JP2006502802A - 男性及び女性の癌の治療と予防のための温熱療法及び組織の整容切除h - Google Patents
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Abstract
Description
女性の乳房の詳細な側面図が図1に示されている(乳房造影法−ユーザーズガイド、放射線保護と測定についての評議会、(A User’s Guide, National Council on Radiation Protection and Measurement) NCRP Report No.85、6頁、1987年8月1日)。乳房内の腺及び脂肪組織の量は第一に脂肪組織から極めて濃い腺組織まで広い範囲に変わることが出来る。男性の胸部も同様な組成を有していると推定される。乳癌細胞、これは水分含有量が高いが、図2に描かれるように通常、乳液分泌管及び腺組織小葉内に形成される(スーザンラブ博士の乳房の本(Dr Susan Love’sBreast Book)アディソンウェズェイ (Addison Wesley),マサチュウセッツ(Mass.)、191〜196頁、1990年より引用)。腺管内での異常細胞の成長の最初の兆候は腺管内増殖と呼ばれるもので、アティピアの腺管内増殖がそれに続く。腺管内がほぼ一杯になると、その状態は原位置癌腫(DCIS)として知られるものである。これら3つの状態が前癌と呼ばれるものである。最後に腺管内癌腫が腺管壁を突き破るとその病変は侵襲性腺管癌と呼ばれる。癌は同様に乳房の腺小葉に形成する。上記細胞の全部が乳房内のきれいな脂肪組織(低水分含量)ときれいな腺/結合組織(低〜中水分含量)は除外して、しばしば高水分含量として言及されている。
ブラドロウは乳房嚢腫液の3つのカテゴリーを挙げている。
タイプI:高水準のカリウム(K+)及び中水準のナトリウム(Na+)と塩素(Cl-)、
タイプII:高水準のカリウム(K+)とナトリウム(Na+)及び中水準の塩素(Cl-)、
タイプIII:高水準のナトリウム(Na+)中水準の塩素(Cl-)と低水準の
カリウム(K+)。乳房嚢腫の高水分含量及び高イオン含量は周囲の正常で健康な乳房組織の加熱に較べてマイクロ波での優先的な加熱が出来るように働いている。
早期乳癌患者の小グループにおいて、セルシオン コーポレーションマイクロフォーカスAPR1000乳房温熱療法システムによって行われたフェーズII臨床温熱療法が1つ又は2つの熱のみ治療を使って70%から90%台も腫瘍細胞の生存率を著しく下げた。何人かの患者では、熱のみの温熱療法によってスケジュールが決まっていた腫瘍塊除去術の前に乳癌細胞を完全に破壊し、それにより手術を行わず乳癌の局部再発を防ぐことがありうる。別の患者では、熱のみの温熱療法を行って癌細胞のないマージンを提供することにより2回目又は3回目の腫瘍塊除去術の必要性を減らすことが出来よう。これらの熱のみ治療は48.3℃のピークの腫瘍温度で250キロジュールのマイクロ波エネルギーをもつ凡そ200分までの当量熱線量(43℃に相当)を生み出す。追加の温熱療法治療、より高い当量熱線量とより高い腫瘍温度が乳房癌の熱のみ切除を完了するために必要であろう。49から50℃の範囲又は55℃までの腫瘍温度であると400分の当量熱線量で500キロジュールまでのマイクロ波エネルギー線量が腫瘍の完全切除のために必要となろう。乳房壁領域のような乳房皮膚及び隣接する健康な組織を熱損傷から保護するための追加の安全手段をこれらのかなりの熱及びマイクロ波エネルギー線量とともに提供する必要があるであろう。
DCIS即ち原位置腺管内癌としても知られている転移せずに原位置にいる腺管内癌腫は主たる治療上の問題を代表するものである。「癌の事実と様相2001(Cancer Facts and Figures 2001)」、アメリカ癌ソサエティインク(American Cancer Society, Inc.)、アトランタ(Atlanta)、ジョージア(Georgia)によれば約41,000人の新しい患者が2001年に診断を受けると思われた。更に、192,200人の新しい侵襲性乳癌の患者が予想された。診断された新しい乳癌の予想された238,600患者のうち80.6%が侵襲性、17%がDCISで残り(2.4%)がLCIS(原位置小葉癌)(癌の事実と2001年の様相 (Cancer Facts and Figures 2001))であった。DCISの針生検診断はサンプリングの誤りにより侵襲性の病気を低く見積もる可能性がある。サンプリングの誤りの結果、その病気の進行の正確な診断が得にくくなる。ある研究の報告によれば針生検でDCISと診断された患者の16%から20%は外科的切除で侵襲性の病気とその後診断されている。(D.P.ウインチェスター(D.P.Winchester)、J.M.ジェスク(J.M.)Jeske、R.A.ゴールドシュミット(R.A.Goldschmidt) 「乳房の上皮内腺管内癌腫の診断と管理」(The Diagnosis and Management of Ductal Carcinoma In-Situ of the Breast)CA 癌ジャーナルクリニック(CA Cancer J Clin)2000;50:184〜200頁)。このように、適切な治療計画を決定するために外科的切除はDCIS患者にとって最近は必須事項になっている。例えば、初めにDCISと診断され続く腫瘍塊除去術と病理学で侵襲性癌と決定された後で、リンパ結節(特に前哨リンパ結節)が生検され治療される必要がでることがありうる。その時、段階的な適切な全身療法も必要となろう。DCISの患者のどのような病理学的評定もその主要な目標は、続く侵襲のリスクレベルを判定し適切な治療を提供し起こりうる治療の過不足を避けることである。
本発明によれば進行した乳癌のために、第一次乳癌を破壊及び/又は縮小させるために熱と化学療法が一緒に使われても良い。それにより乳房切除候補の患者を何とか乳房を保存する方向である腫瘍塊除去手術へと変える。ある場合には、患者は乳癌治療処方計画の一部として手術前化学療法を必要とする場合がある。このことは必然的にNSABP B−18におけるものとして標準手術前、手術後化学療法実施に従って管理された化学療法の4つのサイクル又はコースを伴うものである(フィッシャーほか(Fisher et al.),1997年、臨床腫瘍学ジャーナル(J. Clinical Oncology)、Vol.15(7)、2483〜2493頁;とフィッシャーほか、1998年、臨床腫瘍学ジャーナル、Vol.16(8)、2672〜2685頁)。60mg/m2でのアドリアマイシン(Adriamycin)(ドキソルビシン(Doxorubicin))と600mg/m2でのシトキサン(Cytoxan)(シクロフォスファミド(Cyclophosphamide))の各サイクルが21日毎に行われる。臨床検査で腫瘍の大きさが測られ化学療法のサイクル毎に初めに超音波撮像が行われる。本発明の一実施形態では、集中マイクロ波フェーズアレイ温熱療法期間は手術前AC化学療法の第1、第2及び第3コース実施と同じ日又はAC化学療法実施の36時間以内に実施することが出来る。AC化学療法の残りの(第4の)サイクルというのはそこで皮膚の温熱療法による副作用 (例えば皮膚の火ぶくれ)を散らすために十分な時間を与えるため、温熱療法なしに実施されることになる。化学療法の第4サイクル完了後に初めて乳房切除をするか或いはより保存の方向の乳房手術がなされるべきかを決めるため乳房についての最後の査定を行う。乳癌のためのドキソルビシン及びドセタキセル(Docetaxel又はFAC)(5−フルオロウラシル(Fluorouracil)、ドキソルビシン及びシクロフォスファミド)のような他の組み合わせの乳癌のための化学療法治療が乳癌の新しい補助の治療として温熱療法と組合わせることが出来よう。出願人はまた、化学療法を注入する前の乳房腫瘍を収縮するために温熱療法を化学療法前に適用することが可能ではないかと想定するものである。
セルシオンコーポレーションマイクロフォーカスAPA1000(Celsion Corporation Microfocus APA 1000)の乳房温熱療法システムによって行われた悪性乳房病変についての最近のフェーズII臨床温熱療法は乳癌と良性乳房病変(嚢腫)が熱のみの治療からのかなりのダメージを明らかにした。これらの臨床治療に基づけば、約47〜50℃の範囲から約55℃までの腫瘍温度が良性乳房病変の完全除去のために必要となるであろう。上の腫瘍温度に加えて360分までの当量熱線量と400キロジュールまでのマイクロ波エネルギー線量とが良性の乳房病変を除去する。通常、鎮痛剤(ナプロキセン ナトリウムNaproxen Sodium 錠 220mg)が良性乳房病変の痛みを有する患者の苦痛に対し与えられるものであり、本発明による好ましい方法でも1つ又はそれ以上の温熱療法治療が苦痛を和らげるための鎮痛剤とともに与えられる。
乳癌予防のための最近の治療の標準は予防としての乳房切除(乳房の外科的除去)又はタモキシフェン治療である。タモキシフェン(及びラロキシフェンのような他の薬剤)は抗エストロゲン剤であり、エストロゲン受容体に固着性を有しエストロゲンが乳癌と結びつくのを防いでいる。即ち、タモキシフェンがエストロゲン受容体を遮断することでエストロゲンの吸収を遮断し、それによってエストロゲンが乳癌に結合するのを防いでいる。NSABP P−1乳癌予防試行において、13,175人の参加者がタモキシフェン(5年間毎日20mg)か偽薬のどちらかを受け取った。侵襲性乳癌の危険が全体として49%減少するのがタモキシフェン(商品名ノルバデックス(Nolvadex))グループに見られた(フィッシャーBほか(Fisher B.、「乳癌予防のためのタモキシフェン(Tamoxifen For Prevention of Breast Cancer):乳房と内臓の全米外科補助薬プロジェクトP-1研究(Report of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-1 Study)」ナショナル癌研究所ジャーナル(Journal of National Cancer Institute)、Vol.90、1371〜88頁、1998ねん;モロウ M.(M. Morrow)とヨルダン V.C.(Jordan V.C.),「高危険度女性の乳癌予防のためのタモキシフェン」(Tamoxifen for the Prevention of Breast Cancer in High-risk Woman) 腫瘍学外科年報(Annals Surg Oncol、Vol.7(1)、67〜71頁、2000年)。タモキシフェンによる予防治療に温熱療法を加えるとエストロゲンをブロックする量が増加し、それによって乳癌のエストロゲン受容体に吸収配布されるエストロゲンの量を減少させ侵襲性乳癌の危険を更に減少させるというのが新しい仮説である。エストロゲンをブロックする程度はエストロゲン受容体を破壊したり変容させたりすること及び/又は熱で直接乳癌を抹消することによって達成される。
図5はE−フィールド及び温度フィードバックのある適応型マイクロ波フェーズアレイ温熱療法を用いた手付かずの癌を加熱するための好ましいシステムを示している。マイクロ波周波数に確実に深くにある組織を加熱するためには体(乳房)を適応型フェーズアレイのアリゴリズムによってコントロールされた2つ又はそれ以上の繋げたアプリケータ100で取り巻く必要がある。小さい乳房の患者の場合は丁度単一マイクロ波アプリケータを使用するのが好ましい。焦点190として示してある黒い丸は、腫瘍又は治療される健康な組織を示している。好ましい実施形態では、E−フィールドフィードバックプローブ175がマイクロ波放射線の焦点を出すのに用いられ、乳房表面皮膚に付けられた温度フィードバックセンサー410が腫瘍を熱するためのマイクロ波のパワーレベルを望ましい温度に調節するために使われる。2チャンネルの適応型フェーズアレイが、X線乳房造影法に用いられるのと同じ形状に圧迫された乳房内の深い組織を加熱するのに用いられる。E−フィールドプローブは、フェンに与えられた米国特許No.5,810,888に開示されているように、マイクロ波放射を腫瘍に目標づけるために適応型フェーズアレイ高速加速勾配探査アルゴリズムとともに用いられることが望ましい。
譲受人セルシオン社によって実施された1999年12月に始まったFDA承認のフェーズ1臨床研究の一部として最大寸法が3〜6cmの間の乳房腫瘍をもつ何人か志願した患者がE−フィールドプローブと温度プローブの両方が乳房裁縫に挿入される適応型マイクロ波フェーズアレイで治療された。患者は40分の温熱療法を受け約1週間後に乳房切除を受けた。この臨床研究はマイクロ波アプリケータに分配されたパワーの測定を含み、それが分配されたマイクロ波エネルギー線量の算出に用いられるが治療の継続時間を制御するのに用いられるわけではない。このフェーズ1の臨床研究に関するより詳細な情報はガードナーほか(Gardner et al.)、「初期乳癌のための集中マイクロ波フェーズアレイ温熱療法」(Forcused Microwave Phased Array Thermotherapy For Primary Breast Cancer) 腫瘍学外科年報(Annals Surg Oncol), Vol.9(4)、326〜332頁、2002年5月6日.
体の近くの場における温熱治療アプリケータからのマイクロ波エネルギーはアプリケータからの半径距離rの逆数として一部が変化する電場の大きさを有する球面波として放射する。更に、その振幅は胴体組織の減衰定数αと胴体内を横切る(即ち深さ)距離dの積の指数関数として崩壊する。電場フェーズはフェーズ伝播定数βと距離dの積によって距離とともに直線的に変化する。単純化するために、対向する2つのアプリケータをここでアプリケータの放射はおおよそ平面波によるという仮定に基づいて解析する。数学的には組織における深さに対する平面波の電場はE(d)=E0exp(−αd)exp(−iβd)で与えられ、ここでE0は(一般に振幅とフェーズ角度で表される)表面電場であり、iは虚数である(フィールドとハンド(Field & Hand)「臨床温熱治療の実際についての紹介」(An Introduction to the Practical Aspects of Clinical Hyperthermia), テイラーとフランシスTaylor & Francis、ニューヨーク(New York)263頁、1990年)。
電気エネルギー消費量は普通キロワット時の単位で表される。数学的に、アプリケータから分配されたマイクロ波エネルギーWは、
W=ΔtΣPi. (1)
で表される (ビトロガン(Vitrogan)、電気と磁気回路の要素(Elements of Electric and Magnetic Circuits), リンハートプレス(Rinehart Press)、サンフランシスコ(San Francisco)、31〜34頁、1971年)。上記等式において、Δtはマイクロ波が測定される一定の間隔(秒)を表し、合計ΣはI番目のパワー(ワット)をPiで表す全治療間隔の総和である。
W(D)=|E|2=4Pexp(−αD) (2)
等式(2)は表4と図7に示すように、0.11ラヂアン/cmに相当する減衰定数を有する厚さが4cmから8cmまで変わる正常の乳房組織の中央深さでの時間あたりの集中した915MHzエネルギーを算出するのに用いられた。
43℃関連累積又は総当量熱線量は、総和として算出される。(サパレトほか(Sapareto et al.), 放射腫瘍学生物物理学国際ジャーナル (International Journal of Radiation Oncology Biology Physics)、Vol.10,787〜800頁、1984年)。
ここでΣは治療中一連の温度測定にわたっての総和であり、Tはその一連の温度測定値(T1、T2、T3 )であり、Δtは測定間の一定の時間間隔(秒単位と分に換算)RはTが43℃より大きければ0.5に等しく、43℃より小さければ0.25に等しい。当量熱線量算出は乳房組織及び皮膚に起こりうる熱による損害を評価するのに有用である。
正常な乳房組織とマイクロ波放射に曝された腫瘍を有する正常な乳房組織の加熱パターンを推定するために3次元比吸収率(SAR)加熱パターンを定差タイムドメイン理論とコンピュータシミュレーシオンを用いて算出した。(タフラブ(Taflove),コンピュータによる電気力学、定差タイムドメイン法 (Computational Electrodynamics:The finite-difference time-domain method), アルテックハウス社(Artech House, Inc.)、マサチューセッツ州ノーウッド(Norwood, Massachusetts)、642頁、1995年)。図7に描かれているように、これらのシミュレーションは915MHzで作動する対向する2つのTEM−2導波アプリケータ(セルシオン社、メリーランド州コロンビア)をモデルにして行われた。アプリケータはコヒーレントに組合わせて6cm厚の均一な正常(脂肪と腺の混合)乳房組織の中央位置に放射線を集中させた。アプリケータは適応型フェーズアレイ乳房温熱療法システムでの乳房圧迫に用いられる板を模擬するプレキシグラスの薄板を通って放射すると想定している。
上に論じたように、図15は乳房腫瘍治療のための外部から集中した適応型フェーズアレイマイクロ波温熱療法の幾何学的配置を示す。テストにおいては915MHzで放射する2つのセルシオン社TEM−2マイクロ波アプリケータが温熱療法を誘発するのに用いられた。単純化のため、患者の組織はシミュレートした乳房組織を下部にシミュレートした筋肉組織を上部に含めたT形状のプレキシグラス箱から構成した模擬体で表されている。更に、筋肉模擬組織からなる(約1.5cm直径)シミュレートした乳房組織が位置1に示されている。7つの温度プローブ(No.1からNo.7)がこれらの実験に用いられた。プローブ1は光ファイバー温度プローブであり、残りのプローブは熱電対プローブで乳房組織のシミュレートした皮膚の外側に静止している。プローブ1はシミュレートした腫瘍位置が占めている所望の焦点位置190に配置された。プローブ2と3は第1次マイクロ波場の外の圧迫パドルの上部隅に配置された。プローブ4と5は場の強さが最大のマイクロ波場の中央に配置された。プローブ6と7はプローブ4と5の上に配置されたがその場所は場の強さが低いと思われる。E−フィールド集中プローブ175もまたプローブ1と同じ深さに置かれてマイクロ波エネルギーを集中する。E−フィールド集中プローブ175と光ファイバー温度プローブ1は共通のカテテールの中に挿入された(テフロン(登録商標)、外形1.65mm)。
男性や女性の胸部が小さい(向かい合うフェーズアレイアプリケータによって形成された治療用開口部に較べて)か、腫瘍がフェーズアレイアプリケータの治療用開口部の外側にあるときのような場合、胸部腫瘍の加熱方法として代わるべき物を考える必要がある。図21は腫瘍が図21の点線101で示されるアプリケータの上部よりやや高い位置にあるうつぶせ状態の圧縮胸部の側面図を示している。このように、腫瘍は圧縮板200によって作られた治療用開口部のちょうど上縁に位置し、そのあたりにアプリケータ100の単極フィード104が配置されている。腫瘍の位置は男性か女性の患者の胸部が小さい結果からくるものであるか、ちょうど腫瘍が胸郭により近いのである。これらの場合、腫瘍がアプリケータ100の第一次加熱フィールドの外側にあるので、加熱は難しい。上述のように、図21の例はその患者がうつ伏せになったときの方法を示し、垂直方向はプラスのy軸で示されている。
Claims (39)
- 癌又は身体の良性条件を身体組織に選択的にエネルギーを照射して治療する方法であって、その方法は
a)照射される身体組織に隣り合う皮膚表面の温度をモニターし、
b)少なくとも1つのエネルギーアプリケータを治療する身体の個所の付近におき、
c)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
d)身体組織にエネルギーを選択的に照射し身体の癌や良性条件の少なくとも一つを治療するために少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
e)治療中、少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルをモニターした皮膚温度に基づいて調整し、
f)少なくとも1つのエネルギーアプリケータに与えられるエネルギーをモニターし、
g)治療中、少なくとも1つのエネルギーアプリケータに与えられる全エネルギーをリアルタイムに決定し、
h)所期の全エネルギー線量が少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって身体組織に与えられたときに治療が完了するステップから構成されていることを特徴とする方法。 - 前記エネルギーは電磁気、超音波、無線周波数、及びレーザー波のうちの少なくとも1つであることを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 前記身体は男性患者と女性患者のうちの一人の胸部であり、単一アプリケータは胸部を加熱するものであることを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 前記女性患者又は男性患者は、うつ伏せ位置にあることを特徴とする請求項3に記載の方法。
- 前記女性患者又は男性患者は、仰向け位置にあることを特徴とする請求項3に記載の方法。
- 更に管状の布材によって胸部を胸郭に向けて押し付けるステップを含むことを特徴とする請求項4に記載の方法。
- 前記エネルギーは電磁気、超音波、無線周波数、及びレーザー波のうちの少なくとも1つであることを特徴とする請求項3に記載の方法。
- 前記身体は、臓器であることを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 前記身体は、患者の頭部、首、胴、腕及び脚のうちのいずれか1つの表面領域であることを特徴とする請求項1に記載のアプリケータ。
- 少なくとも1つのアプリケータにパワーを与える前に、冷却した空気を身体の治療される個所に通すか、暖めた空気を身体の治療される個所に通すかのいずれかによって治療される身体組織をプレコンディショニングするステップを更に含むことを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 少なくとも1つのアプリケータへのパワーの供給を終了した後に、冷却した空気を身体の治療される個所に通すか、暖めた空気を身体の治療される個所に通すかのいずれかによって治療される身体組織をポストコンディショニングするステップを更に含むことを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 前記少なくとも1つのアプリケータは治療される身体に隣接する少なくとも1つのアプリケータの端部に付けられた低損失メディアを内蔵している大きな丸薬を有し、前記低損失メディアはエネルギーをアプリケータから身体組織に結合することを特徴とする請求項1に記載の方法。
- 前記低損失メディアは蒸留水か脱イオン水かのいずれかであることを特徴とする請求項11に記載の方法。
- 胸部組織へのエネルギーの選択的照射による、男性又は女性患者のいずれかの乳房の癌または良性条件の治療或いは癌又は癌再発の予防方法であって、その方法は
a)治療される胸部組織を囲む領域の温度をモニターし、
b)乳房まわりへのエネルギー送りを有する単一エネルギーアプリケータであって、開口部幅と開口部高さのある導波管を有し、治療される胸部組織が開口部幅と開口部高さの中点に非常に近くにあるように配置する単一エネルギーアプリケータを配置し、
c)胸部組織に選択的にエネルギーを照射し、乳癌または胸部の良性条件の少なくとも1つを治療するために前記単一エネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
d)治療中、前記単一エネルギーアプリケータに与えられるパワーのレベルをモニターした皮膚温度に基づいて調整し、
e)治療中、前記単一エネルギーアプリケータに与えられる全エネルギーをリアルタイムに決定し、
f)所期の全エネルギー線量が単一エネルギーアプリケータによって照射される胸部組織に与えられたときに治療が完了するステップから構成されている治療方法。 - 患者が良性胸部腫瘍、乳癌、乳癌予防で治療されるときに、エネルギーが胸部腫瘍又は胸部の上部のいずれかに狙いをつけるように単一アプリケータを配置することを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記全エネルギー線量は約360キロジュールまでのマイクロ波線量であることを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記単一エネルギーアプリケータに与えられたパワーは約30分にわたるマイクロ波で約200ワットにまで及ぶことを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記胸部組織を囲む領域の温度をモニターするステップは、治療される胸部の表面に皮膚センサーを置くことを含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記皮膚センサーはモニターされ、前記単一アプリケータのパワーは測定された皮膚温度を約41℃未満に保つために調整されることを特徴とする請求項18に記載の方法。
- 前記胸部組織を囲む領域の温度をモニターするステップは、治療される組織領域内に温度プローブを挿入し内部の測定温度は単一アプリケータに与えられるパワーを制御するのに用いられることを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記内部の測定温度は単一のエネルギーアプリケータに与えられたパワーを制御し、約120分から240分の間の当量線量が照射される胸部組織に与えられることを特徴とする請求項19に記載の方法。
- 前記配置ステップは乳房に隣接するアプリケータの端部との間にギャップをあたえてエネルギーが胸部に空気で結合するようにすることを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記アプリケータから胸部へ結合する空気は約0℃から約50℃の範囲の温度を有することを特徴とする請求項22に記載の方法。
- 前記単一アプリケータにパワーを与える前に冷却した空気を胸部に通すか、暖めた空気を胸部に通すかして治療する胸部組織をプレコンディッションするステップを更に含むことを特徴とする請求項23に記載の方法。
- 前記単一アプリケータへのパワー供給を終了する前に冷却した空気を胸部に通すか、暖めた空気を胸部に通すかして治療する胸部組織をポストコンディショニングするステップを更に含むことを特徴とする請求項23に記載の方法。
- 前記単一アプリケータは胸部に隣接する単一アプリケータの端部に付けられた低損失メディアを内蔵している大きな丸薬を有し、前記低損失メディアはエネルギーをアプリケータから胸部に結合することを特徴とする請求項14に記載の方法。
- 前記低損失メディアは蒸留水か脱イオン水かのいずれかであることを特徴とする請求項26に記載の方法。
- エストロゲンが乳癌のエストロゲン受容体と結合するのをブロックし、熱で直接癌細胞を消滅させるために、選択照射と組み合わせてタモキシフェン又は他の抗エストロゲン剤を使うステップを更に含むことを特徴とする請求項14に記載の方法。
- タモキシフェン又は他の抗エストロゲン剤が一日あたり約10mgから20mg選択照射温熱療法を5年間にわたり受けている患者に対して与えられ、前記温熱療法はその5年間に定期的な間隔で与えられることを特徴とする請求項28に記載の方法。
- 癌又は身体の良性条件を身体組織に選択的にエネルギーを照射して治療する方法であって、
a)照射される身体組織に隣接する皮膚表面の温度をモニターし、
b)少なくとも1つのアプリケータを治療する身体の個所の付近におき、
c)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
d)身体組織にエネルギーを選択照射し身体の癌や良性条件の少なくとも1つを加熱するために少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え;
e)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルを選択照射するステップと身体を加熱しているステップの間、モニターした皮膚温度に基づいて調整するステップから構成されていることを特徴とし、
少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって達せられた熱が治療される身体組織の中のたんぱく質を加熱し、それによって癌や他の関連条件又は病気の拡散成長を抑制するたんぱく質抑制剤を生成することを特徴とする方法。 - 身体の癌又は良性条件を身体組織に選択的にエネルギーを照射して治療する方法であって、
a)照射される身体組織に隣り合う皮膚表面の温度をモニターし、
b)少なくとも1つのアプリケータを治療する身体の個所の付近におき、
c)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
d)身体組織にエネルギーを選択的に照射し身体の癌や良性条件の少なくとも1つを治療するために少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
e)治療中、少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルをモニターした皮膚温度に基づいて調整するステップから構成されていることを特徴とし、
少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって達せられた熱が、たんぱく質が関係しそれによって癌細胞の枯死を促進するDNA分子を熱が破壊するときに癌細胞の自分自身を修復しようとする能力を担当しているたんぱく質を取除くことを特徴とする方法。 - 少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって達せられた熱が、癌細胞の第一次癌サイトの外側に成長拡散する能力に関係する抗毒素枯死たんぱく質を消滅させるか、または抑制することを特徴とする請求項30に記載の方法。
- 少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって達せられた熱が、放射、化学療法、熱のいずれかと関係する細胞毒素がDNA分子を破壊するとき、癌細胞の自分自身を修復する能力に関係するたんぱく質を消去することを特徴とする請求項31に記載の方法。
- 身体組織に熱を選択照射することによってすることによって身体のセリュライト、癌性、または良性条件を減少させる方法であって、
a)身体組織の選択照射前に治療される身体の選ばれた領域にある物質を注入し、
b)照射される身体組織に隣り合う皮膚表面の温度をモニターし、
c)少なくとも1つのアプリケータを治療する身体の個所の付近におき、
d)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
e)身体組織にエネルギーを選択照射し身体の癌や良性条件の少なくとも1つを減少させるために少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
f)治療の間、少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルをモニターした皮膚温度に基づいて調整し、
g)少なくとも1つのエネルギーアプリケータに与えられるエネルギーをモニターし、
h)少なくとも1つのエネルギーアプリケータに与えられる全エネルギーを治療の間リアルタイムに決定し、
i)所期の全エネルギー線量が少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって身体組織に渡されたときに治療が終了するステップから構成されていることを特徴とし、
注入する物質は治療される領域を囲む身体組織より高い伝導度を有し、治療される領域は少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって生成された熱を優先的に吸収し、それによって生成した熱が局所集中され脂肪を含む選定した癌又は良性組織を破壊するようになっていることを特徴とする方法。 - 前記注入された物質はサリン溶液及び金属化合物を含む溶液のいずれかであることを特徴とする請求項34に記載の方法。
- 治療される身体に十分な圧力を加え、ついで熱を生成し治療する身体領域内の塊の少なくとも1つを取除き治療される身体領域を成形または形成するステップを更に含むことを特徴とする請求項35に記載の方法。
- 乳癌又は胸部の良性条件を胸部組織に選択的にエネルギーを照射して治療する方法であって、
a)照射される胸部組織に隣り合う皮膚表面の温度をモニターし、
b)少なくとも1つのアプリケータを治療する胸部の個所の付近におき、
c)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
d)身体組織にエネルギーを選択的に照射し身体の癌や良性条件の少なくとも1つを治療するために少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
e)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルを胸部の選択照射中、モニターした皮膚温度に基づいて調整するステップから構成されていることを特徴とし、
エネルギーを与えるステップが熱くなり胸部の癌性及び良性の条件の少なくとも1つを破壊し、結果として発生する熱がエストロゲン受容体を消去し、それによってエストロゲンが乳癌または良性条件の少なくとも1つと結合するのを防ぐことを特徴とする方法。 - エストロゲンによる封鎖能を高め、それにより乳癌のエストロゲン受容体にエストロゲンが結合するのを防止するために選択照射と組み合わせてタモキシフェン又は他の抗エストロゲン剤を使うステップを更に含むことを特徴とする請求項37に記載の方法。
- 乳癌又は胸部の良性条件を胸部組織に選択的にエネルギーを照射して治療する方法であって、
a)照射される胸部組織に隣接する皮膚表面の温度をモニターし、
b)少なくとも1つのアプリケータを治療する胸部の個所の付近におき、
c)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられる初期パワーレベルを設定し、
d)胸部組織にエネルギーを選択照射するために、少なくとも1つのエネルギーアプリケータにエネルギーを与え、
e)少なくとも1つのエネルギーアプリケータの各々に与えられるパワーのレベルを胸部の選択照射の間、モニターした皮膚温度に基づいて調整するステップから構成されていることを特徴とし、
エネルギーを与えるステップが熱くなり胸部の癌性及び良性の条件の少なくとも1つを破壊し、少なくとも1つのエネルギーアプリケータによって達成された熱さが選択的にエストロゲン受容体を消去し結果としての熱が乳癌の著しい危険なしにホルモン置換プログラムの利用を可能にする。
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