JP2006268186A

JP2006268186A - 電子処方箋システム

Info

Publication number: JP2006268186A
Application number: JP2005082608A
Authority: JP
Inventors: Takenao Kaneko; 武直金子
Original assignee: Toshiba Social Automation Systems Co Ltd
Current assignee: Toshiba Social Automation Systems Co Ltd
Priority date: 2005-03-22
Filing date: 2005-03-22
Publication date: 2006-10-05

Abstract

【課題】処方箋の取扱を電子化し、患者本人を、紙を用いることなく、確実に確認できるようにした電子処方箋システムを提供すること。
【解決手段】患者が携行し、患者の個人情報が格納されているカード状の記憶媒体１４に、医療機関１１において処方箋記録手段１８により処方箋情報を記憶させる。また医療機関１１には処方箋送信装置１５を設け、処方箋薬局１２を任意に選択し、かつ、記憶媒体１４に記憶された処方箋情報を、選択された処方箋薬局１２に、通信回線１６により送信する。さらに、処方箋薬局１２には処方箋受信・本人確認装置１７を設け、送信されてきた処方箋情報を受信すると共に、この処方箋情報に対する患者確認のため患者が携行するカード状の記憶媒体１４に格納された情報を読み出し整合性をとって本人確認を行なう。【選択図】図１

Description

本発明は、医療機関と処方箋薬局との間で用いられる処方箋の取扱を電子化した電子処方箋システムに関する。

近年、患者に対する診断行為を診療所などの医療機関で行い、その診断に基く調剤を専門の調剤薬局で行なう医薬分業が盛んに行われるようになってきた。この場合、医療機関は薬剤に関する処方箋を発行し、この処方箋を患者が薬局に持参し、調剤された薬品を受け取っている。このような処方箋の取扱に当って、処方箋をファクシミリで薬局に送信し、患者による取扱に手間や間違いなどを無くすことが提案されている（例えば、特許文献1参照）。
特開２００１−３１２５６０号公報

上記方法では、ファクシミリ使用により電子化しているにもかかわらず、薬局で患者本人を確認する場合、紙ベースでの確認が必要になるなど、電子化のメリットが充分に生かされていなかった。

本発明の目的は、処方箋の取扱を電子化し、患者本人を、紙を用いることなく、確実に確認できるようにした電子処方箋システムを提供することにある。

本発明の電子処方箋システムは、患者が携行し、患者の個人情報が格納されているカード状の記憶媒体に、医療機関において処方箋情報を記憶させる処方箋記録手段と、前記処方箋を処方する処方箋薬局を任意に選択可能で、前記記憶媒体に記憶された処方箋情報を、選択された処方箋薬局に通信回線により送信する処方箋送信装置と、この処方箋送信装置から通信回線により送信されてきた処方箋情報を受信すると共に、この処方箋情報に対する患者確認のため患者が携行するカード状の記憶媒体に格納された情報を読み出す処方箋受信・本人確認装置とを備えたことを特徴とする。

本発明によれば、患者が携行し診察券などとして用いられるカード状の記憶媒体に、医療機関で処方箋情報を記憶させ、この処方箋情報を任意に選択した薬局に通信回線によりメール送信し、調剤済の薬剤を薬局で受け取る場合は、カード状記憶媒体により、患者本人を確認するようにしたので、従来の紙を用いた確認を要することなく完全に電子化でき、待ち時間を短縮して効率化が可能であると共に、取扱誤りの発生を防止することができる。

以下、本発明による電子処方箋システムの一実施の形態について、図面を用いて詳細に説明する。

図１はこの実施の形態における全体的なシステム構成を示している。図１において、１１は、病院や診療所などの医療機関で、患者に対する診療行為を行なう。１２は処方箋薬局で、医療機関１１で作成した処方箋にしたがって薬剤を調剤する。

医療機関１１には、医師による診断結果などを保持する医事システム１３が設けられている。患者は診察券を携行して医療機関１１を訪れ、医師による医療行為を受けるが、上記診察券としては、カード状の記憶媒体（例えば、ＩＣカード：以下、ＩＣカード診察券として説明する）１４を用いる。このＩＣカード診察券１４は、患者の個人情報（氏名、住所など）が格納されており、医療機関１１での受診時、医師により医事システム１３を用いて処方箋情報が記憶させられる。さらに、医療機関１１には、パーソナルコンピュータ（以下、パソコン）による処方箋送信装置１５が設けられている。この処方箋送信装置１５は、ＩＣカード診察券１４に記憶された処方箋情報を含む情報を、通信回線（インターネットなど）１６により処方箋薬局１２に送信する。また、この処方箋送信装置１５は、複数の処方箋薬局から任意の処方箋薬局１２を選択できるように構成されている。

処方箋薬局１２には、パソコンなどによる処方箋受信・本人確認装置１７が設けられている。この処方箋受信・本人確認装置１７は、医療機関１１の処方箋送信装置１５から通信回線１６により送信されてきた処方箋情報を受信する機能を有する。また、この処方箋受信・本人確認装置１７は、処方箋に対する患者確認のため、患者がハンドキャリーで持参したＩＣカード診察券１４に格納された情報を読み出す。

前記医事システム１３は、図２で示すように、医師が取り扱う医事端末２１と医事サーバ２２とで構成される。医事端末２１は、患者毎に電子カルテ、医事オーダ、医事会計を取り扱う医事処理手段２３を有する。医事処理手段２３に対しては、ＩＣカード診察券１４に格納された患者の個人情報が、データ読み取り書込み装置２４及びカード読み込み手段２５によって入力される。また、医師により医事処理手段２３で取り扱われた患者毎の前記各種データは、患者の個人情報と共に、サーバ通信手段２６により医事サーバ２２に送られる。

医事サーバ２２には、患者毎の患者データ２７が格納されている。この患者データ２７は、カルテ情報、・・・、投薬情報などからなり、サーバ通信手段２６により医事端末２１から送られてくる諸データにより更新される。

２８は処方箋作成手段で、患者毎の投薬情報を、サーバ通信手段２６を介して医事サーバから入手し、患者毎の処方箋情報を作成する。作成された処方箋情報はカード記録手段２９及び前記データ読み取り書込み装置２４により該当する患者のＩＣカード診察券１４に書き込まれる。すなわち、この処方箋作成手段２８とカード記録手段２９とにより、カード状の記憶媒体であるＩＣカード診察券１４に、処方箋情報を記憶させる処方箋記録手段１８を構成している。

医療機関１１に設けられた処方箋送信装置１５は、図３で示すように、処方箋送信情報作成手段３１を有する。この処方箋送信情報作成手段３１は、ＩＣカード診察券１４に対するデータ読み取り書込み装置３２、カード読み込み手段３３及びカード記録手段３４を有し、ＩＣカード診察券１４に書き込まれた処方箋情報を患者の個人情報と共に入力し、処方箋薬局１２への送信情報を作成する。３５はメール送信手段で、処方箋送信情報作成手段３１で作成した送信情報を、図１で示した通信回線１６により、処方箋薬局１２に設けられた処方箋受信・本人確認装置１７のデータ格納部４２に送信する。この送信後、処方箋送信情報作成手段３１は、カード記録手段３４及びデータ読み取り書込み装置３２を介してＩＣカード診察券１４に送信済情報（処方箋薬局の名称、番号等）を記録する。

なお、メール送信手段３５は、図示していないが、複数の処方箋薬局から任意の処方箋薬局を選択する選択機能を持っている。

図４で示すように、処方箋薬局１２に設けられた処方箋受信・本人確認装置１７は、上述のように医療機関１１の処方箋送信装置１５から通信回線１６により送信されてくる処方箋情報を格納するデータ格納部４２を有する。４３は本人確認手段で、薬局を訪れた患者が本人かを確認する。この本人確認手段４３は、患者が持参するＩＣカード診察券１４に対するデータ読み取り書込み装置４４、カード読み込み手段４５及びカード記録手段４６を有し、ＩＣカード診察券１４に書き込まれた処方箋情報を患者の個人情報と共に入力する。また、本人確認手段４３は、データ格納部４２から該当する患者の処方箋情報を入力する。

そして、本人確認手段４３は、データ格納部４２からの処方箋情報と、患者が持参したＩＣカード診察券１４に書き込まれた処方箋データとを比較し、両者の一致により患者本人と判定して、処方箋に基く薬剤を患者に供給する。

上記構成における処理の流れを図５のフローチャートにより説明する。患者はＩＣカード診察券１４を持参して医療機関１１を訪れ、医師による診療を受ける。医師は医事システム１３を構成する医事端末２１（図２に示す）を用い、ＩＣカード診察券１４から入力した患者の個人データを用いて、医療サーバ２２に、当該患者の過去のデータが在るか検索し、ある場合はこれを読み出し、過去の診療履歴を参照しながら診療を行なう。医師はこの診療内容を、医事システムに入力する（ステップ５０１）。すなわち、診療内容は電子カルテに記録され、同時に医事オーダ、医事会計が並行して実行され、それらの結果は医事サーバ２２に患者データ２７として蓄積される。

この患者データ２７には当然投薬情報が含まれているので、医師は処方箋作成手段２８により上記投薬情報に基き、処方箋を作成し、カード記録手段２９及びデータ読み取り書込み装置２４により患者のＩＣカード診察券１４に、上記処方箋を書き込む（ステップ５０２）。処方箋が書き込まれたＩＣカード診察券１４は、診療後患者に返却される（ステップ５０３）。

患者は医師よりＩＣカード診察券１４を受け取る（ステップ５０４）と、医療機関１１における会計の待ち時間などに処方箋送信装置１５を操作し（ステップ５０５）、後述するように、処方箋の内容を薬局にメール送信する。

ここで、処方箋を薬局にメール送信する場合、患者に処方箋薬局を選択させるケースが標準的である。しかし、この選択させるタイミングが、医師が処方した直後に患者に選択させると、患者１人当りの診療時間が長くなり、病院としての効率が悪くなる。また、会計時に選択させると、同様に会計時間が長くなるなど、病院業務の効率の悪化を招く。そこで、上述のように、会計の待ち時間に、患者又は患者の補助者（以下、患者としてまとめて説明する）に処方箋送信装置１５を操作させるようにすると、病院業務の効率を損なうことはなく、高い効率を維持することができる。

処方箋送信装置１５としては、インターネットに接続されたパソコン（通常は病院側が用意し、院内に設置しておく）を用い、このパソコンに搭載された処方箋メールソフトにて、ＩＣカード診察券１４から読み込ませた処方箋情報を、任意に選択した処方箋薬局へ、ｅ−Ｍａｉｌ+ＩｎｔｅｒＮｅｔを介して送信する。

この場合、患者は処方箋送信装置１５により、先ず、処方箋を送信する処方箋薬局１２を選択する（ステップ５０６）。また、患者はＩＣカード診察券１４を処方箋送信装置１５のデータ読み取り書込み装置３２（図３に示す）に装着する。このため、処方箋送信情報作成手段３１は送信メールを作成し、メール送信手段３５により通信回線１６を介して処方箋データを送信する（ステップ５０７）。この後、患者は会計を済ませてから、該当する処方箋薬局１２に出向く（ステップ５０８）。

処方箋薬局１２では、通信回線１６により送信されてきた処方箋情報を処方箋受信・本人確認装置１７で受信し、この受信された処方箋データにより薬を処方し（ステップ５１１）、患者の到着を待つ（ステップ５１２）。

患者は処方箋薬局１２に到着するとＩＣカード診察券１４を提出する（ステップ５０９）。処方箋薬局１２では、患者よりＩＣカード診察券１４を受け取り（ステップ５１３）、図４で示したデータ読み取り書込み装置４４によりＩＣカード診察券１４のデータを読み取り、処方箋受信・本人確認装置１７の本人確認手段４３により本人確認を行なう（ステップ５１４）。すなわち、通信回線１６を介して事前に受信し、薬を処方した処方箋情報と、ＩＣカード診察券１４から読み出した情報とを比較して、両者の整合性を確認する。その結果、患者本人であれば薬を渡し（ステップ５１５）、患者はこの薬を受け取って（ステップ５１０）終了する。

このように、患者による処方箋薬局の選択および処方箋情報の送信は、医療機関などに設けられた処方箋送信装置１５を用いて、医療機関における会計待ち時間を利用して実施できるので、診療時間や会計時間を遅延させることは無く、効率低下を生じない。また、処方箋薬局１２では、処方箋受信・本人確認装置１７により、患者が訪れる前に処方箋情報を事前に受信し、前もって薬を処方しておくので、患者が訪れた時点ですぐに手渡すことができ、患者に対する待ち時間を低減することができる。さらに、処方箋薬局１２における本人確認は、患者が持参するＩＣカード診察券１４の情報と事前送信された処方箋情報との整合を取ることにより行なっているので、確実に本人確認を行うことができ、誤って他人の薬を手渡すような事故を確実に防止できる。

本発明による電子処方箋システムの一実施の形態を示すシステム構成図である。同上一実施の形態における医事システムの構成例を示す機能ブロック図である。同上一実施の形態における処方箋送信装置とその受信側との関係を説明する機能ブロック図である。同上一実施の形態における処方箋受信・本人確認装置の構成例を示す機能ブロック図である。同上一実施の形態における医師、患者、処方箋薬局の動作の流れを説明するフローチャートである。

符号の説明

１１医療機関
１２処方箋薬局
１３医事システム
１４カード状の記憶媒体
１５処方箋送信装置
１６通信回線
１７処方箋受信・本人確認装置
１８処方箋記録手段

Claims

患者が携行し、患者の個人情報が格納されているカード状の記憶媒体に、医療機関において処方箋情報を記憶させる処方箋記録手段と、
前記処方箋を処方する処方箋薬局を任意に選択可能で、前記記憶媒体に記憶された処方箋情報を、選択された処方箋薬局に通信回線により送信する処方箋送信装置と、
この処方箋送信装置から通信回線により送信されてきた処方箋情報を受信すると共に、この処方箋情報に対する患者確認のため患者が携行するカード状の記憶媒体に格納された情報を読み出す処方箋受信・本人確認装置と、
を備えたことを特徴とする電子処方箋システム。