JP2006004119A - ピッキング誤薬防止システム及び方法 - Google Patents

Abstract

【課題】 現行の調剤設備を大きく変えることなく、最小限の追加設備・設備費・維持費・設置スペース装置で構築する。また、受付装置と薬品庫装置と端末装置とを連携させて各ステップで幾重にもチェックを重ねることにより、ピッキング誤薬を効果的に防止する。
【解決手段】 ピッキング誤薬防止システムは、ピッキング者がピッキングの受付をする受付装置１０と、薬品の入った多数の収納ケース２２，２３を備える薬品庫に設けられた薬品庫装置３０と、ピッキング者が携帯する端末装置５０とからなる。
受付装置１０は受付表示部と受付制御部とを備える。薬品庫装置３０はケース表示部３１とピッキング終了スイッチとケース制御部とを備える。端末装置５０は端末表示部と端末制御部とを備える。
【選択図】 図１

Description

本発明は、ピッキングにおける誤薬の発生を防止するためのシステム及び方法に関するものである。

ピッキング（出庫）とは、調剤薬局の現場において、ピッキング者が、処方箋に基づき、棚・引き出し等の薬品庫における各薬品ごとに定められている定位置から、ビン・アンプル・袋等の容器に入った散剤・液剤・錠剤等の薬品を該容器ごと取り出して集める作業のことである。ピッキング後には、調剤者が該薬品を容器から取り出して調剤し、調剤者が容器に残った薬品を保管庫の定位置に元どおり戻し（入庫）、監査人による監査を受ける。

そして、調剤薬局における誤薬はピッキング時に発生することが多く、例えば次のようにして起こることが経験上知られている。
（Ａ）定位置に保管された目的の薬品ではなく、その隣の位置に保管された薬品を間違えてピッキングする。
（Ｂ）調剤後に容器に残った薬品を間違った保管庫に戻してしまい、次回にピッキング者がその間違って戻された薬品を日常の慣れにより間違いと気付かずにピッキングする。これは、業務に慣れ熟練している者ほどかえって危険性が増すことがある。

一度間違って集められてしまった薬品等は、調剤後の監査時にチェックしたときにも同型・同色のため監査を通過してしまうことがあり、誤薬となる。そこで、完全なピッキング誤薬防止策として人間の手を使わないロボット的なシステムが数多く考えられている（特許文献１）。しかし、こういった大掛かりなシステムは、多大な設備費・維持費・設置スペース等がかかるため、導入されにくいのが現状である。また、収納ケースに貼られたバーコードをピッキング時に読み取るシステム（特許文献２）や、調剤台の送受信器から薬品容器の送受信器に識別コード信号を送り、表示ランプを点灯させて薬品容器の在処を知らせるもの（特許文献３）等も提案されている。しかし、いずれもピッキング誤薬防止策としては完全には機能していない。
特開平１１−１６９４３６号公報 特開２００３−６２０４４公報 実用新案登録第３０２４１１３号公報

そこで、本発明は、現行の調剤設備を大きく変えることなく、最小限の追加設備・設備費・維持費・設置スペース装置で構築でき、また、受付装置と薬品庫装置と端末装置とを連携させて各ステップで幾重にもチェックを重ねることにより、ピッキング誤薬を効果的に防止することができるシステム及び方法を提供することを課題としている。

（１）ピッキング者がピッキングの受付をする受付装置と、薬品の入った多数の収納ケースを備える薬品庫に設けられた薬品庫装置と、ピッキング者が携帯する端末装置とからなり、
前記受付装置は、受付表示部と、処方箋からの薬品のデ−タに基づいて受付表示部に薬品出庫画面を表示させ、また、ピッキング者がピッキング担当者として自分を指定すると薬品庫装置に薬品及びピッキング者のデータを送り、また、薬品庫装置から終了信号を受けると少なくともピッキングされた該当薬品の薬品名を端末装置に送る受付制御部とを備え、
前記薬品庫装置は、収納ケースに設けられたケース表示部と、収納ケースの内部に設けられたピッキング終了スイッチと、受付装置から送られたピッキング者のデータに基づいてケース表示部にピッキング者表示を開始させ、また、端末装置から送られたＩＤ信号を前記ピッキング者のデータと照合し、また、ピッキング終了スイッチが操作されて収納ケースが閉じられたときに、ケース表示部のピッキング者表示を終了させ、受付装置へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送るケース制御部とを備え、
前記端末装置は、端末表示部と、受付装置から送られた少なくとも薬品名を端末表示部に表示させ、薬品庫装置へＩＤ信号を送り、また、受付装置へ確認終了信号を送る端末制御部とを備える
ことを特徴とするピッキング誤薬防止システム。

（２）受付装置が処方箋からの薬品のデ−タに基づいて薬品出庫画面を表示し、ピッキング者が受付装置にピッキング担当者として自分を指定すると、受付装置は薬品庫装置に薬品及びピッキング者のデータを送り、薬品庫装置は送られたデータに基づいて該当薬品の入った収納ケースにピッキング者表示を開始する受付ステップと、
ピッキング者が端末装置から薬品庫装置へＩＤ信号を送り、薬品庫装置に送られたＩＤ信号が前記ピッキング者のデータと照合され、ピッキング者は収納ケースを開けて該当薬品を取り出す取出ステップと、
ピッキング者が収納ケースのピッキング終了スイッチを操作して収納ケースを閉じると、ピッキング者表示が終了し、薬品庫装置は受付装置へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送る終了ステップと、
受付装置は終了信号を受けると少なくともピッキングされた薬品の薬品名を端末装置に送り、端末装置は送られた少なくとも薬品名を端末表示部に表示し、ピッキング者は端末装置に送られた少なくとも薬品名を確認して端末装置から受付装置へ確認終了信号を送る確認ステップと
を含むことを特徴とするピッキング誤薬防止方法。

ここで、受付装置としては、特に限定されないが、パソコンを用いることができ、さらに多数の収納ケースを管理する薬品庫装置と連携するためのピッキング支援装置を追加することが好ましい。また、受付部からの信号に応じた音声ガイダンスをピッキング者に伝えること、そのための音声ガイダンス装置を設けることが好ましい。

薬品庫の形式は、特に限定されず、例えば収納ケースは引出式でも開閉扉式でも蓋付容器式でもよい。また、少なくとも一部の収納ケースは開けないように施錠する錠機構を備えていることが好ましく、錠機構は薬品庫装置のケース制御部により制御されることが好ましい。具体的には、ＩＤ信号が前記ピッキング者のデータと合致したときにのみ、ケース制御部が錠機構を解錠するようにすることが好ましい。

受付装置は終了信号を受けたときに、前記薬品名に加えてその数量及び注意事項を端末装置に送ることが好ましい。

端末装置は、薬品名等の着信をピッキング者に振動で伝える振動器（振動モータ等）を備えることが好ましい。

本発明に係るピッキング誤薬防止システム及び方法によれば、現行の調剤設備を大きく変えることなく、最小限の追加設備・設備費・維持費・設置スペース装置で構築でき、また、受付装置と薬品庫装置と端末装置とを連携させて各ステップで幾重にもチェックを重ねることにより、ピッキング誤薬を効果的に防止することができる、という優れた効果を奏する。

ピッキング誤薬防止システムは、ピッキング者がピッキングの受付をする受付装置１０と、薬品の入った多数の収納ケースを備える薬品庫に設けられた薬品庫装置３０と、ピッキング者が携帯する端末装置５０とからなる。

受付装置１０は、受付パソコン１１のディスプレイ１４が受付表示部を構成し、受付パソコン１１の本体とピッキング支援装置１２と無線送受信機１３とが受付制御部を構成している。受付制御部は、レセプトコンピュータ１等の処方箋からの薬品のデ−タに基づいてディスプレイ１４に薬品出庫画面１５を表示させ、また、ピッキング者がピッキング担当者として自分を指定すると薬品庫装置３０に薬品及びピッキング者のデータを送り、また、薬品庫装置３０から終了信号を受けるとピッキングされた該当薬品の薬品名・数量・注意事項等を端末装置５０に無線送受信機１３にて送るようになっている。

薬品庫装置３０は、収納ケース２２，２３に設けられたケース表示部としての個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２と、収納ケース２２，２３の内部に設けられたピッキング終了スイッチ３４と、ケース制御部としての小型マイコン３６及び統合マイコン４０とを備えている。そして、小型マイコン３６及び統合マイコン４０は、受付装置１０から送られたピッキング者のデータに基づいて対応色の個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２を点灯させることでピッキング者表示させ、また、端末装置５０からＩＤ信号センサ３５に送られたＩＤ信号を前記ピッキング者のデータと照合しこれが合致すると、該当薬品の入った収納ケース２２，２３の錠機構を解錠し、また、ピッキング終了スイッチ３４が操作されて収納ケース２２，２３が閉じられたときに、収納ケース２２，２３の錠機構を施錠し、個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２のピッキング者表示を終了させ、受付装置１０へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送るようになっている。

端末装置５０は、小型ディスプレイ５３が端末表示部を構成し、各スイッチ５４〜５７、ＩＤ信号出力部５８、小型マイコン及び無線送受信機が端末制御部を構成している。端末制御部は、受付装置１０から送られた薬品名・数量・注意事項等を小型ディスプレイ５３に表示させ、また、ＩＤ信号出力部５８から薬品庫装置３０へＩＤ信号を送り、また、受付装置１０へ確認終了信号を送るようになっている。

［ピッキング誤薬防止システム］
本発明を具体化した実施例１のピッキング誤薬防止システムを、図１〜図６に基づいて説明する。該システムは、図１に示すように、ピッキング者がピッキングの受付をする受付装置１０と、薬品の入った多数の収納ケースを備える薬品庫に設けられた薬品庫装置３０と、ピッキング者が携帯する端末装置５０とからなる。

（受付装置１０）
受付装置１０は、処方箋を記録するレセプトコンピュータ１に接続された受付パソコン（パーソナルコンピュータ）１１と、該受付パソコン１１に接続されたピッキング支援装置１２と、同じく接続された無線送受信機１３とからなる。受付パソコン１１のディスプレイ１４が受付表示部を構成し、受付パソコン１１の本体とピッキング支援装置１２と無線送受信機１３とが受付制御部を構成している。受付制御部は、レセプトコンピュータ１等の処方箋からの薬品のデ−タに基づいてディスプレイ１４に薬品出庫画面１５を表示させ、また、ピッキング者がピッキング担当者として自分を指定すると薬品庫装置３０に薬品及びピッキング者のデータを送り、また、薬品庫装置３０から終了信号を受けるとピッキングされた該当薬品の薬品名・数量・注意事項等を端末装置５０に無線送受信機１３にて送るようになっている。

図２は薬品出庫画面１５の一例を示し、左側にピッキング者の名前のアイコン１６が示され、ピッキング者はディスプレイ１４のタッチパネル、マウス、キーボード等の操作で自分のアイコン１６を選択することにより、次の各指定画面におけるピッキング担当者の指定ができるようになっている。右側３列には各患者の出庫薬品デ−タとピッキング担当者の指定画面１７ａ，１７ｂ，１７ｃが表示される。３列の指定画面１７ａ，１７ｂ，１７ｃは３色に色分けされており、これら３色は後述する収納ケースに取付られたＬＥＤの３色に対応しており、ピッキング者３人分を視覚的に分かりやすく区別するための色分けである。なお、本画面では３人分（３色）であるが、後述するようにＬＥＤの点滅や色数増加によって、より多人数に対応した場合には、指定画面１７ａ…も点滅や色数増加によって、より多人数分とすることができる。左右の指定画面１７ａ，１７ｃは、ピッキング担当者の指定がされず、ピッキングが開始していない状態を示している。中央の指定画面１７ｂは、ピッキング担当者の指定がされ、そのピッキング者によるピッキング中を示しており、ピッキングすべき６種類の薬品のうち■印の３種類の薬品は既にピッキングが終了したことを、□印の３種類の薬品は未だピッキングされていないことをそれぞれ示している。

（薬品庫装置３０）
薬品庫装置３０を装備するための薬品庫２０は、特に限定されず、例えば調剤薬局に既存の薬品庫でもよいし、薬品庫装置３０を装備しやすい専用の薬品庫でもよい。図１及び図３に例示した薬品庫２０は棚２１と引出式の収納ケース２２，２３とからなるものである。棚２１の上半部には、アンプル・錠剤等の比較的小さな薬品を収納するための、横幅が小さく抜き取り可能な収納ケース２２が複数段・多数列に設けられている。棚２１の下半部には、大型の薬品を収納するための、横幅が大きく抜き取り不能な大型収納ケース２３が複数段・複数列に設けられている。

また、少なくとも一部の収納ケース２２，２３は、引き出せないように施錠する錠機構（図示略）を備えており、錠機構は後述する小型マイコンにより制御される。厳重な保管が必要な毒劇薬・麻薬・向精神薬等の薬品が収納される収納ケース２２，２３は錠機構を備えたものとすべきであり、該錠機構を必ず施錠制御すべきである。一方、一般薬、栄養薬品等の薬品が収納される収納ケース２２，２３は錠機構を備えていなくてもよく、錠機構を備えていたとしても制御せずに解錠のままにしておいてもよい。

収納ケース２２については、図４に示すように、３色に色分けされた３個の個別表示ＬＥＤ３１が、収納ケース２２の前面と内部にそれぞれ取り付けられている。内部の３個の個別表示ＬＥＤ３１の各隣には３個のピッキング終了スイッチ３４が設けられている。ピッキング終了スイッチ３４を内部に配することにより、収納ケース２２を抜かない限りピッキング終了スイッチ３４を押せない構造となっている。また、収納ケース２２の前面にはＩＤ信号センサ３５（例えば光センサ）が取り付けられている。

また、抜き取り可能な収納ケース２２の内部には小型マイコン３６（マイクロコンピュータ）が設けられ、ＬＥＤの点滅制御、錠機構の施錠／解錠制御、ピッキング受理信号等の諸デ−タを処理するようになっている。この小型マイコン３６はバッテリー３７を備えているので、薬品庫から抜けた状況でも表示機能・ピッキングデ−タ保持機能を有する。小型マイコン３６及びバッテリー３７は収納ケース２２背面の接続コネクタ３８に結線され、一方、棚２１側に設けられた１台の統合マイコン４０及び充電器４１は棚２１内奥の接続コネクタ３９に結線されている。この構造により、収納ケース２２が棚２１に戻されると両接続コネクタ３８，３９が接続し、小型マイコン３６と統合マイコン４０が接続されるとともに、バッテリー３７が充電されるようになっている。また、この構造により収納ケース２２の開閉情報が得られるので、無断抜き取り・時間外薬品管理・在庫の管理ができる。統合マイコン４０は受付装置１０のピッキング支援装置１２に配線にて接続されており、両者間でデータや信号のやり取りが行われるようになっている。

なお、図４の例に対し、図５に示すように、内部の３個の個別表示ＬＥＤが省かれるとともに、ピッキング終了スイッチ３４を１個にした例でも、端末装置５０の併用により、実質的にピッキング者を管理可能である。すなわち、図４の例は、ピッキング者が端末装置５０からＩＤ信号をＩＤ信号センサ３５に送ることによる識別と、ピッキング者がピッキング終了スイッチ３４を選択することによる識別とで二重に管理しているが、図５の例でも、ピッキング終了スイッチ３４を押すピッキング者はＩＤ信号で既に識別されているので、実質的に管理可能である。

大型収納ケース２３への薬品の収納の仕方は様々であり、例えば図６に示すように、内部が幾つかの仕切り板２４で複数の収納室に仕切られ、複数種類の薬品が各収納室に区別して収納される例がある。同例の場合には、各収納室に３個の個別表示ＬＥＤ３１と１個のピッキング終了スイッチ３４が設けられる。また、図７に示すように、内部を仕切ることなく、複数種類の色々な形態・寸法をなす薬品が煩雑に収納される例も多い。同例の場合には、３個の個別表示ＬＥＤ３１と１個のピッキング終了スイッチ３４とを１つのユニットにまとめたものを、薬品に直接添設（貼り付けることが好ましい）して管理する。これらの例のように、大型収納ケース２３内に複数種類の薬品が収納されている場合、大型収納ケース２３が閉じた状態では個別表示ＬＥＤ３１が外部から見えないために、大型収納ケース２３の前面に３色に色分けされた３個の代表表示ＬＥＤ３２が設けられている。そして、内部の個別表示ＬＥＤ３１の何れかが点灯した場合に、前面の同色の代表表示ＬＥＤ３２も同時に点灯し、ピッキング者に該当薬品の所在を知らせるようになっている。

さらに、薬品庫２０の上部には３色に色分けされた３個の大代表表示ＬＥＤ３３が設けられ、該薬品庫２０の全収納ケース２２，２３の個別表示ＬＥＤ３１の何れかが点灯した場合に、大代表表示ＬＥＤ３３も同時に点灯し、調剤薬局に設置された多数の薬品庫２０に広範囲にわたりピッキング薬品が収納されている場合でも、該当薬品の所在を容易に知ることができるようになっている。

また、抜き取り不能な大型収納ケース２３の内部には小型マイコンは設けられず、該大型収納ケース２３の表示ＬＥＤ３１，３２及びピッキング終了スイッチ３４は、大型収納ケース２３を貫いて延びる配線により棚２１側の前記統合マイコン４０に接続されている。

以上のとおり、薬品庫装置３０は、収納ケース２２，２３に設けられたケース表示部としての個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２と、収納ケース２２，２３の内部に設けられたピッキング終了スイッチ３４と、ケース制御部としての小型マイコン３６及び統合マイコン４０とを備えている。そして、小型マイコン３６及び統合マイコン４０は、受付装置１０から送られたピッキング者のデータに基づいて対応色の個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２を点灯させることでピッキング者表示させ、また、端末装置５０からＩＤ信号センサ３５に送られたＩＤ信号を前記ピッキング者のデータと照合しこれが合致すると、該当薬品の入った収納ケース２２，２３の錠機構を解錠し、また、ピッキング終了スイッチ３４が操作されて収納ケース２２，２３が閉じられたときに、収納ケース２２，２３の錠機構を施錠し、個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２のピッキング者表示を終了させ、受付装置１０へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送るようになっている。

本実施例では、３色に色分けされた３個の個別表示ＬＥＤ３１及び代表表示ＬＥＤ３２を設けて、ピッキング者のデータに基づいて対応色の個別表示ＬＥＤ３１を点灯することで、例えば２人又は３人のピッキング者が同じ該当薬品を同時にピッキングすることを可能にしている。さらに、３色のＬＥＤのままでも、各ＬＥＤの点滅や点滅速度の違いを組み合わせることにより、多人数（例えば６名又は９名）の同時ピッキングが可能となる。さらに、４色のＬＥＤと、各ＬＥＤの点滅や点滅速度の違いを組み合わせることにより、より多人数（例えば８名又は１２名）の同時ピッキングも可能となる。

（端末装置５０）
端末装置５０は、図８に示すように、手のひらサイズ又はそれ未満に形成された小型軽量の筐体５１と、ピッキング者が腕時計のように腕に付けるための腕バンド５２とを備えており、携帯しても両腕が自由に使用できるため、ピッキング業務に支障をきたさない。筐体５１の表面には、精細なドットマトリックスによる小型ディスプレイ５３と、ピッキング者のＩＤ信号のＩＤ信号発信スイッチ５４（次のスクロールボタンの切替スイッチを兼ねる）と、表示画面のスクロールボタン５５，５６と、確認終了スイッチ５７とが設けられている。筐体５１の端面にはＩＤ信号のＩＤ信号出力部５８（例えば赤外線ＬＥＤ）が設けられている。筐体５１の内部には小型マイコン及び無線送受信機（いずれも図示略）が内蔵されている。小型ディスプレイ５３が端末表示部を構成し、各スイッチ５４〜５７、ＩＤ信号出力部５８、小型マイコン及び無線送受信機が端末制御部を構成している。端末制御部は、受付装置１０から送られた薬品名・数量・注意事項等を小型ディスプレイ５３に表示させ、また、ＩＤ信号出力部５８から薬品庫装置３０へＩＤ信号を送り、また、受付装置１０へ確認終了信号を送るようになっている。

また、筐体５１の内部には振動モ−タ（図示略）が内蔵され、受付装置１０からの端末装置５０にデ−タの着信があったとき、該振動モ−タが振動することでピッキング者はその着信を知ることができるようになっている。

（音声ガイダンス装置６０）
受付装置１０のピッキング支援装置１２には、音声ガイダンス装置６０が接続されている。音声ガイダンス装置６０はピッキング者・調剤担当者等の人数に応じた数の音声ガイダンス機６１及び携帯音声受信機６２と、共通の警告音声アンプ６３及びそれに接続された局内スピーカー６４とからなる。音声ガイダンス機６１は、ピッキング支援装置１２からの信号に応じたピッキング情報・禁忌情報・注意事項・終了案内・デ−タベ−ス等々の情報に関する音声信号を発生するものである。携帯音声受信機６２は、ピッキング者・調剤担当者等が携帯して各音声ガイダンス機６１からの無線送信を受けるものであり、他の情報と混同しないよう片耳のみを使用するイヤホーンを備えている。場合によっては骨伝導スピーカー等も使用できる。前記の各情報は、音声ガイダンス機６１から携帯音声受信機６２に個別に送信することもできるし、複数又は全部の携帯音声受信機６２に同時に送信することもできる。警告音声アンプ６３及び局内スピーカー６４は、特に警報情報等を適材適所に情報放送として伝達するためのものである。

［ピッキング誤薬防止方法］
次に、前記システムを用いて行うピッキング誤薬防止方法について、一つの具体例を挙げてステップ順に説明する。
（１）受付ステップ
図２に示すように、レセプトコンピュータ１等で入力された処方箋からの薬品のデ−タに基づいて受付パソコン１１のディスプレイ１４に薬品出庫画面１５が表示される。薬品出庫画面１５の詳細は前記のとおりである。例えば、薬品出庫画面１５の中央の指定画面１７ｂには、緑色の枠が表示されてその中にレセプト番号「１１４５」患者名「山田太郎」の薬品名のリストが表示される。そして、例えば３名いるピッキング者のうちの１人である「伊藤」がこの薬品のピッキングを担当する場合、該ピッキング者は自分のアイコン１６を選択することによりピッキング担当者として自分を指定する。指定画面１７ｂのピッキング担当者欄には「伊藤」が表示される。この指定があると、受付パソコン１１はピッキング支援装置１２を介して薬品庫装置３０へ薬品及びピッキング者のデータを送る。薬品庫装置３０の小型マイコン３６は、送られたデータに基づいて該当薬品の入った収納ケース２２の緑色の個別表示ＬＥＤ３１を点灯させてピッキング者表示を開始するとともに、その収納ケース２２のある薬品庫２０上部の緑色の大代表表示ＬＥＤ３３を点灯させ、ピッキング者を該当薬品のある薬品庫装置３０及びその収納ケース２２へと誘導する。

（２）取出ステップ
前記収納ケース２２の前に立ったピッキング者は、端末装置５０のＩＤ信号発信スイッチ５４を押して薬品庫装置３０のＩＤ信号センサ３５へＩＤ信号を送ってから、収納ケース２２を棚２１から引き出して（必要ならば完全に引き抜いて）開け、該当薬品を取り出す。このとき、次のセキュリティ作用がある。

ａ）収納ケース２２が錠機構を備えていて施錠制御されている場合には、小型マイコン３６がＩＤ信号をピッキング者のデータと照合し、これが合致したときのみ、錠機構を解錠するので、収納ケース２２を開けることができるようになる。
ｂ）収納ケース２２が錠機構を備えていない場合又は備えていても施錠制御されていない場合には、ＩＤ信号がピッキング者のデータと合致してもしなくても、収納ケース２２を開けることができる。しかし、ＩＤ信号がピッキング者のデータと合致しないのに収納ケース２２を開けた場合には、そのことを接続コネクタ３８，３９の接続による開情報に基づいて、小型マイコン３６がピッキング支援装置１２（又は受付パソコン１１）に伝える。ピッキング支援装置１２は音声ガイダンス機６１を作動させ、音声ガイダンス機６１から警告信号がピッキング者の携帯する携帯音声受信機６２に送られ、イヤホーン等から警告音声を発するので、ピッキング者は直ちにその誤りに気付くことができる。また、このことは受付パソコン１１に記録される。
ｃ）時間外の収納ケース２２の開閉は受付パソコン１１に記録される。

（３）終了ステップ
ピッキング者が収納ケース２２のピッキング終了スイッチ３４を操作して収納ケース２２を閉じると、小型マイコン３６は、接続コネクタ３８，３９の接続による閉情報に基づいて、該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号をピッキング支援装置１２を介して受付装置１０に送る。小型マイコン３６は、自身の判断で又は受付装置１０からの指示により、収納ケース２２の緑色の個別表示ＬＥＤ３１を消灯させてピッキング者表示を終了するとともに、大代表表示ＬＥＤ３３を消灯させる。このとき、次のセキュリティ作用がある。

ａ）正しくピッキング終了スイッチ３４を押してから収納ケース２２を戻した場合、接続コネクタ３８，３９の接続による閉情報に基づいて、小型マイコン３６がピッキング支援装置１２を介して受付パソコン１１に該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送り、併せてピッキング者とピッキングした薬品名を送信する。ピッキング支援装置１２は音声ガイダンス機６１を作動させ、携帯音声受信機６２のイヤホーン等から薬品情報を音声で伝える。
ｂ）抜き取った収納ケース２２を間違った所に戻した場合には、そのことを接続コネクタ３８，３９の接続による閉情報に基づいて、小型マイコン３６がピッキング支援装置１２（又は受付装置１０）に伝える。すると、上記（２）ｂ）と同様に携帯音声受信機６２のイヤホーン等から警告音声を発するので、ピッキング者は直ちにその誤りに気付くことができる。また、このことは受付パソコン１１に記録される。
ｃ）ピッキング終了スイッチ３４を操作せずに収納ケース２２を閉じた場合には、同じく携帯音声受信機６２のイヤホーン等から警告音声を発するので、ピッキング者は直ちにその誤りに気付くことができる。
ｄ）小型マイコン３６は、収納ケース２２が錠機構を備えていて施錠制御すべき場合には、錠機構を施錠する。

（４）確認ステップ
受付装置１０はピッキングされた薬品名・数量・注意事項等を端末装置５０に送信する。端末装置５０は内蔵の無線送受信機でこれを受け、内蔵の小型マイコンで小型ディスプレイ５３に薬品名・数量・注意事項等を表示する。同時に、端末装置５０は内蔵の振動モ−タで振動するので、ピッキング者はデ−タの着信を知ることができる。ピッキング者は送られてきた薬品名・数量・注意事項等を確認し、端末装置５０の確認終了スイッチ５７を押して受付装置１０に確認終了信号を送信する。この確認少量作業を経ることもセキュリティ作用の一つである。もし異なったピッキング者が間違って該当外の薬品をピッキングしたときは、本人には振動モ−タ・薬品名・注意事項・数量のデータが送られないため、確認終了動作ができない。

（５）繰り返し
上記の作業ステップをピッキングすべき複数の薬品について繰り返し、最後の薬品のピッキングが終了した時点で、受付装置１０から端末装置５０にピッキング完了通知が送信され、ピッキング者に終了を伝える。

（同時ピッキングについて）
前記ピッキング者とは別のピッキング者が、別のレセプト番号のピッキング担当を指定し、その薬品名のリストに前記レセプト番号「１１４５」の薬品と同じ薬品が含まれている場合がある。複数のピッキング者が同じ薬品を同時期にピッキングすることから「同時ピッキング」という。この場合には、前記と同じ収納ケース２２の異なる色（例えば赤色）の個別表示ＬＥＤ３１が点灯してピッキング者が管理されるため、複数名のピッキング者は同じ収納ケース２２を交代で開閉することができる。ピッキング者の人数増に対しては、ＬＥＤの色数増加、点滅、点滅時間等で対応できることは前述した通りである。

以上詳述した通り、本ピッキング誤薬防止システム及び方法によれば、現行の調剤設備を大きく変えることなく、最小限の追加設備・設備費・維持費・設置スペース装置で構築でき、また、受付装置と薬品庫装置と端末装置と、さらには音声ガイダンス装置を連携させて各ステップで幾重にもチェックを重ねることにより、ピッキング誤薬を効果的に防止することができる。

本発明は前記実施例に限定されるものではなく、発明の趣旨から逸脱しない範囲で適宜変更して具体化することもできる。

本発明に係る実施例１のピッキング誤薬防止システムを示す正面図である。 同システムの薬品出庫画面の正面図である。 同システムの薬品庫装置を装備した薬品庫の正面図である。 同薬品庫の収納ケースの一例を示し、（ａ）は正面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は平面図である。 同薬品庫の収納ケースの別例を示し、（ａ）は正面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は平面図である。 同薬品庫の大型収納ケースの一例を示し、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 同薬品庫の大型収納ケースの別例を図し、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 同システムの端末装置の正面図である。 同システムの音声ガイダンス装置の概略図である。

符号の説明

１０ 受付装置
１１ 受付パソコン
１２ ピッキング支援装置
１３ 無線送受信機
１４ 受付表示部
１５ 薬品出庫画面
２０ 薬品庫
２２ 収納ケース
２３ 大型収納ケース
３０ 薬品庫装置
３１ 個別表示ＬＥＤ
３２ 代表表示ＬＥＤ
３３ 大代表表示ＬＥＤ
３４ ピッキング終了スイッチ
３５ ＩＤ信号センサ
３６ 小型マイコン
４０ 統合マイコン
４１ 充電器
５０ 端末装置
５３ 小型ディスプレイ
５４ ＩＤ信号発信スイッチ
５７ 確認終了スイッチ
５８ ＩＤ信号出力子

Claims (3)

1. ピッキング者がピッキングの受付をする受付装置と、薬品の入った多数の収納ケースを備える薬品庫に設けられた薬品庫装置と、ピッキング者が携帯する端末装置とからなり、
   前記受付装置は、受付表示部と、処方箋からの薬品のデ−タに基づいて受付表示部に薬品出庫画面を表示させ、また、ピッキング者がピッキング担当者として自分を指定すると薬品庫装置に薬品及びピッキング者のデータを送り、また、薬品庫装置から終了信号を受けると少なくともピッキングされた該当薬品の薬品名を端末装置に送る受付制御部とを備え、
   前記薬品庫装置は、収納ケースに設けられたケース表示部と、収納ケースの内部に設けられたピッキング終了スイッチと、受付装置から送られたピッキング者のデータに基づいてケース表示部にピッキング者表示を開始させ、また、端末装置から送られたＩＤ信号を前記ピッキング者のデータと照合し、また、ピッキング終了スイッチが操作されて収納ケースが閉じられたときに、ケース表示部のピッキング者表示を終了させ、受付装置へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送るケース制御部とを備え、
   前記端末装置は、端末表示部と、受付装置から送られた少なくとも薬品名を端末表示部に表示させ、薬品庫装置へＩＤ信号を送り、また、受付装置へ確認終了信号を送る端末制御部とを備える
   ことを特徴とするピッキング誤薬防止システム。
2. 受付装置が処方箋からの薬品のデ−タに基づいて薬品出庫画面を表示し、ピッキング者が受付装置にピッキング担当者として自分を指定すると、受付装置は薬品庫装置に薬品及びピッキング者のデータを送り、薬品庫装置は送られたデータに基づいて該当薬品の入った収納ケースにピッキング者表示を開始する受付ステップと、
   ピッキング者が端末装置から薬品庫装置へＩＤ信号を送り、薬品庫装置に送られたＩＤ信号が前記ピッキング者のデータと照合され、ピッキング者は収納ケースを開けて該当薬品を取り出す取出ステップと、
   ピッキング者が収納ケースのピッキング終了スイッチを操作して収納ケースを閉じると、ピッキング者表示が終了し、薬品庫装置は受付装置へ該当薬品のピッキングが終了したことを示す終了信号を送る終了ステップと、
   受付装置は終了信号を受けると少なくともピッキングされた薬品の薬品名を端末装置に送り、端末装置は送られた少なくとも薬品名を端末表示部に表示し、ピッキング者は端末装置に送られた少なくとも薬品名を確認して端末装置から受付装置へ確認終了信号を送る確認ステップと
   を含むことを特徴とするピッキング誤薬防止方法。
3. 前記受付部からの信号に応じた音声ガイダンスをピッキング者に伝えるようにした請求項１記載のピッキング誤薬防止システム又は請求項２記載のピッキング誤薬防止方法。

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