JP2005192937A - 皮膚保護シート - Google Patents

Abstract

【課題】 皮膚の褥瘡や傷口などを覆っておく保護シートとして、皮膚表面に付着してしまうことがなく、皮膚表面の回復を促進させることができるようにする。
【解決手段】 皮膚１０の表面に配置されて皮膚を保護する皮膚保護シートであって、木炭粉が担持されたシート２０からなる。
【選択図】 図１

Description

本発明は、皮膚保護シートに関し、詳しくは、傷病者の皮膚に生じた傷口や褥瘡部分を保護する皮膚保護シートを対象にしている。

長期入院者や寝たきり老人などが、自らの体重などで常に圧迫を受けている個所の皮膚に褥瘡（じょくそう）が発生しやすいことは、よく知られている。褥瘡は、身体の内部から浸出する液体で濡れた状態になり、外部から雑菌が侵入し易くなったり、浸出液が寝具などを汚したりする。褥瘡部分から不快な臭いが発生することも多い。褥瘡を放置しておくと益々症状が悪化する。
怪我をしたときの傷口や、皮膚病の発症部分についても、褥瘡と同様に、浸出液が発生したり、外部から雑菌が侵入し易くなったりする問題がある。
褥瘡や傷口の回復を促進したり状態を改善したり保護したりするためには、ガーゼや包帯で覆うのが、一般的な処置である。浸出液が漏れるのを防止するには、通液性のないフィルムなどで覆っておくことも行われている。

ところが、褥瘡などをガーゼや包帯で覆っておくと、一定の期間後にガーゼや包帯を取り換えようとしたときに、皮膚の身体組織と強固に付着してしまっていて、容易に剥がせないことがある。無理に剥がすと、身体組織を傷付けたり、ガーゼの繊維などが身体組織側に残ったままになったりして、却って症状を悪化させたり、患者にも痛い思いをさせたりすることがある。
また、浸出液の漏れを防ぐためにフィルムで覆ったり、ガーゼや包帯で分厚く覆っておいたりすると、皮膚の身体組織が空気と接触し難くなったり、湿潤状態がいつまでも続いたりすることで、症状の改善を阻害することもある。

本発明の課題は、皮膚の褥瘡や傷口などを覆っておく保護シートとして、皮膚表面に付着してしまうことがなく、皮膚表面の回復を促進させることのできる皮膚保護シートを提供することである。

本発明にかかる皮膚保護シートは、皮膚の表面に配置されて皮膚を保護する皮膚保護シートであって、木炭粉が担持されたシートからなる。
〔木炭粉〕
保護する部位表面の液体分を吸収し、吸収した液体分を外部環境に放出する機能を有する。また、保護部位の身体組織に対する付着性が少ない。
基本的には、通常の木炭材料が使用できる。木炭は、各種の木材、竹その他の繊維材料を焼成して得られる。焼成温度、焼成時間、焼成雰囲気などの焼成条件の違いによって、吸放湿性や表面特性などが違ってくる。

木炭として、備長炭などの白炭が好ましい。備長炭は、「うばめがし」等の比較的に硬質の木材を、１１００℃程度の比較的に高温で焼成精練して炭化させたものである。
木炭として、チップ状の木材を焼成して炭化させたチップ炭が好ましい。チップ炭は、丸太状の木材を焼成するのに比べて、焼成炭化が均一良好に行われ、吸放湿性などが向上する。
木炭として、活性化木炭あるいは触媒木炭と呼ばれる木炭が好ましい。具体的には、特開２０００−２２６２０７号公報に開示された活性化木炭が使用できる。この活性化木炭は、木材チップ炭化物であって低温炭化部分と高温炭化部分とが混在する。活性化木炭の製造方法として、以下の方法が好ましい。最大差し渡し径１０〜６０ｍｍの赤松チップ材を原料に用い、４５０〜５５０℃で熱処理して炭化させる低温炭化工程と、低温炭化工程に引き続いて、木材チップの炭化物を８００〜９００℃、４８０〜９６０秒で熱処理して、さらに炭化させる高温炭化工程と、高温炭化工程の終了時点で、炭化物に水を接触させる活性化工程とを行う。

木炭粉は、１種類の木炭だけを使用してもよいし、製造原料や製造工程の異なる複数の木炭原料を組み合わせて使用することもできる。例えば、備長炭と前記活性化木炭とを組み合わせることができる。活性化木炭と備長炭とを２０：８０〜８０：２０の割合で組み合わせるのが好ましい。
木炭は、細かな粉体状にして使用する。細かな粉体にしておくことで、発泡樹脂材料への混合が良好に行われ、発泡樹脂シートにしたときに木炭の特性がより効果的に発揮される。木炭粉の粒径を、平均粒径１〜６０μｍに設定できる。好ましくは、平均粒径１０〜１５μｍである。粒径３０μｍ以下の木炭粉のみを使用するのが好ましい。

木炭粉の比表面積が大きいほど水分や臭いの吸着面積が増える。皮膚保護シートとして適切な吸放湿性などを発揮させるには、ＢＥＴ比表面積５０〜２００ｍ^２／ｇの範囲が好ましい。
〔木炭粉を担持したシート〕
シート材料としては、合成樹脂からなる発泡樹脂シート、編織布、不織布などの通気性を有するシート材料が使用される。通気性の低いシートに微細な貫通孔を空けて、通気性を与えることもできる。
これらのシート材料を製造する際の原料に、木炭粉を配合しておくことで、木炭粉を担持したシートが製造できる。

〔発泡樹脂シート〕
基本的には、通常の発泡樹脂シートと共通する材料および製造技術が適用できる。例えば、特開平１１−１５８３０９号公報に開示された技術が採用できる。
樹脂材料として、スチレン、ポリエチレン、ポリプロピレンなどのオレフィン系樹脂が使用できる。塩ビ系樹脂、ゴム系樹脂も使用できる。ポリエチレン樹脂の中で、メタロセン触媒を用いて重合されたメタロセンポリエチレンが、皮膚保護シートの強度向上などに好ましい。発泡樹脂シートは、木炭粉を担持させることで、単体である場合よりも強度や耐久性が低下する場合があるので、強度に優れた樹脂材料を使用することが有効である。

木炭粉が担持された発泡樹脂シートを製造するには、発泡樹脂シートの製造原料に、樹脂材料とともに木炭粉を配合しておく。木炭粉の配合割合は、樹脂１００重量部に対して１〜４０重量部の木炭粉を用いることができる。１０〜４０重量部が好ましい。木炭粉の割合が多いほうが、木炭粉の機能は良好に発揮できるが、発泡樹脂シートの製造が困難になったり、発泡樹脂シートの強度や耐久性が低下したりする。発泡樹脂シートの製造原料として、木炭粉が高濃度で練り込まれたマスターバッチ材料を、木炭粉が配合されていない通常の樹脂原料と混合して使用することもできる。この場合は、前記した樹脂と木炭粉の配合割合は、マスターバッチの配合ではなく、成形段階での原料配合で規定する。

発泡樹脂シートの製造は、通常の発泡樹脂シートの成形技術が適用でき、例えば、押出成形、Ｔダイ成形、インフレーション成形などが採用できる。
発泡樹脂シートは、使用する樹脂材料や製造条件によって、連続気泡あるいは独立気泡が形成される。皮膚保護シートの吸放湿性や通気性を高めるには、連続気泡が好ましい。
発泡樹脂シートの発泡倍率は、発泡倍率が大きいほど、緩衝性が良くなり、軽量にもなるので、保護機能は高まり、着用者の負担も少なくなる。木炭粉の露出割合も増えて、木炭粉の機能が良好に発揮できる。発泡倍率が大きすぎると、強度が低下したり、木炭粉が十分に担持できなくなったりする。具体的な発泡倍率は５〜４０倍に設定できる。好ましくは、発泡倍率８〜１２倍である。発泡樹脂シートの連続気泡率を、６０〜９０容量％に設定できる。

発泡樹脂シートの厚みは、使用形態や要求性能によっても異なるが、通常は、０．３〜２．５ｍｍの範囲に設定できる。好ましくは、０．６〜１．０ｍｍである。厚みが分厚いほうが強度的には好ましく、木炭粉の担持量も多くなって木炭粉の機能を向上できるが、厚みが薄いほうが、柔軟で通気性や透湿性が良好になる。
発泡樹脂シートは通気性や吸水性に優れたものが好ましい。具体的には、透気度３０〜１２０秒、吸水率５％以上（自然吸水１２時間）のものが好ましい。透気度は、直径５０ｍｍの円形シートに０．１ｋｇ／ｃｍ^２の空気圧をかけたときにおける空気１００ｍｌ当たりの通過時間で表す。

〔繊維シート〕
発泡樹脂シートの原料と同様の樹脂材料を用いて製造された繊維シートも使用できる。木炭粉が配合された樹脂を紡糸すれば、木炭粉を担持した繊維が得られる。この木炭粉を担持した繊維からなるフィラメント糸や紡績糸で編織された布が繊維シートとなる。木炭粉を担持した繊維を集積させた不織布も構成できる。
特開２０００−３３６５９１号公報に開示された技術が適用できる。この技術は、基材となる繊維材料を３０〜８５重量％と、活性化木炭の粉体が３〜５０重量％と、フィブリル化アクリル繊維が５〜３０重量％とを含有する材料を抄造したシートである。

〔皮膚保護シートの形態〕
保護の目的、使用部位の違いによって、皮膚保護シートの形態は適宜に変更できる。
皮膚保護シートは、木炭粉が担持されたシートのみで構成されていてもよいし、木炭粉担持シートと別の材料層との積層シートであってもよい。例えば、木炭粉担持発泡樹脂シートと、編織布、不織布との積層シートが使用できる。この場合、皮膚と接触する側に木炭粉担持発泡樹脂シートを配置するのが好ましい。木炭粉が担持された発泡樹脂シートに、木炭粉を担持しない通常の発泡樹脂シートを積層したものも使用できる。木炭粉担持発泡樹脂シートの背面に通気性の良いメッシュシートを積層したものでもよい。

皮膚保護シートは、平坦なシートのままで使用できる。皮膚保護シートの形状は、一般的な矩形状のほか、その他の多角形状、あるいは、円形状などの曲線形状でもよい。装着部位に合わせて、直線や曲線、凹凸を組み合わせたより複雑な形状にしておくこともできる。連続帯状にしておけば、腕などの装着部位に巻き付けることも可能になる。
皮膚保護シートの流通販売形態としては、ある程度の面積があるシート状にしておき、使用時に必要な大きさに裁断することもできる。連続帯状の皮膚保護シートをテープ状に巻回した状態で流通販売に供し、使用時に必要な長さに切り取って使うこともできる。シートあるいはテープに、切れ目となるミシン目や弱め線を加工しておくこともできる。

皮膚保護シートを装着部位に固定するには、装着部位に皮膚保護シートを配置したあと、皮膚保護シートの上から包帯や紐で縛ったり、皮膚保護シートの周辺を粘着テープで皮膚に止めたりすることができる。皮膚保護シートの上から、メッシュ状の布からなる手袋や靴下のような固定具を使用することもできる。
皮膚保護シートを装着部位に固定し易いように、皮膚保護シート自体に固定手段を設けておくことができる。固定手段として、皮膚保護シートの一部に粘着剤を塗工した粘着面を設けておくことができる。皮膚保護シートの一部に紐や帯などの締結手段を取り付けておくこともできる。クリップなどの固定具を設けておくこともできる。

本発明にかかる皮膚保護シートは、木炭粉が担持されたシートからなるものであり、皮膚の褥瘡や傷口などを覆って保護する。発泡樹脂シートや繊維シートからなる皮膚保護シートは緩衝性があるので、褥瘡などが周囲のものに当たって患者に痛みを与えたり、身体組織が損傷されたりするのを確実に防止できる。通気性に優れているので、褥瘡などに空気を効率的に接触させて治癒効果を高めることができる。
特に、吸放湿性に優れた木炭粉が、褥瘡などに発生する浸出液の水分を吸収し外部に放出することで、褥瘡などを乾いた状態にすることで、迅速な回復を図ることができる。湿潤状態における雑菌の繁殖や感染の発生を防止することができる。

しかも、皮膚保護シートを取り換えるときに、褥瘡などへの付着性が極めて少ないため、身体組織の一部が剥がれて損傷したり、大きな痛みを感じさせたりすることがない。しかも、褥瘡側に繊維片などが付着したままになることもない。
以上の結果、褥瘡や傷口、皮膚病の感染個所などを覆う皮膚保護シートとして、症状の改善、回復を有効に図れる医療効果に優れるとともに、使用取扱いも容易で、実用的価値の高いものを提供できる。

図１に示す実施形態は、褥瘡患者の皮膚１０の褥瘡部分１２に皮膚保護シート２０を配置している。
皮膚保護シート２０は、木炭粉を担持した発泡樹脂シートからなり、厚み０．８ｍｍ程度のものである。褥瘡部分１２の範囲よりも少し広い面積を有し、皮膚１０に沿って柔軟に変形させて覆っている。
皮膚保護シート２０の周辺を、粘着テープ３０で皮膚１０に固定している。
この状態では、皮膚保護シート２０が、褥瘡部分１２に、衣類や寝具などが接触するのを防止する。発泡樹脂シートには弾力性や緩衝性があるので、褥瘡部分１２に強い外力が局部的に加わることを防止できる。

粘着テープ３０は、皮膚保護シート２０の周辺のみに取り付けられ、皮膚保護シート２０の大部分は表面が露出している。この露出部分で通気および水分放出の機能を果たす。
皮膚保護シート２０は良好な通気性を有している。褥瘡部分１２が十分に空気と接触できることで、褥瘡部分１２の症状改善が促進される。褥瘡部分１２からの浸出液は、皮膚保護シート２０を通して効率的に蒸発するので、褥瘡部分１２が湿潤状態におかれることが防げる。
特に、皮膚保護シート２０に担持された木炭粉は、優れた吸放湿性を有するので、褥瘡部分１２の水分を迅速に吸収し、吸収した水分を皮膚保護シート２０の外部へと効率的に放出する。その結果、褥瘡部分１２は直ちに湿潤状態から適度な乾燥状態になり、その適度な乾燥状態を長期間にわたって維持することができる。木炭粉には、水分だけでなく臭い成分を吸着する機能もあるので、褥瘡部分１２から発生する臭いを除去して、周辺環境に不快な臭いを放出することが阻止できる。

皮膚保護シート２０は、定期的に取り換えられる。粘着テープ３０を剥がし、皮膚保護シート２０を取り外す。このとき、皮膚保護シート２０のうち褥瘡部分１２と接触していた部分は、褥瘡部分１２に固着することがなく、容易に剥がれる。褥瘡部分１２を傷付けたり、皮膚保護シート２０の一部が褥瘡部分１２に固着したままになったりすることはない。これは、皮膚保護シート２０の表面には、発泡樹脂シートに担持された木炭粉が露出していて、この木炭粉が褥瘡部分１２に当接している状態になっており、木炭粉は付着性が極めて小さいために、皮膚保護シート２０が褥瘡部分１２から容易に剥がれるのであると推測できる。

本発明の皮膚保護シートを、皮膚の保護が必要な被験者に提供して、その機能を確認した。
〔皮膚保護シート〕
日の丸カーボテクノ社より入手できる備長炭発泡シート「チャコシート」（登録商標）を使用。この備長炭発泡シートは、木炭粉として、「ＣＴ−２１」（商品名、日の丸カーボテクノ社製、活性化木炭）と備長炭とを組み合わせている。「ＣＴ−２１」を１０重量％と備長炭を１５重量％とポリエチレン７５重量％とからなる材料を、押出発泡成形したものである。発泡倍率は約１２倍であり、連続気泡率は約８０％であり、透気度は約８０秒であり、吸水率は２０％以上（自然吸水１２時間）である。厚みは０．８ｍｍである。

〔評価試験〕
（事例１）左手掌、手指に発赤・発疹・湿潤・悪臭・汚染が強い被験者に対して、指間に、所定の大きさに裁断した皮膚保護シートを巻いた。
試験開始後、５日目で臭いが少なくなり、６日目から発赤・発疹・湿潤が軽減されるのが確認できた。１４日目には、左手掌の皮膚が乾燥状態になっていた。
同様の皮膚トラブルを有する被験者６名にも同様の処置を施したところ、短期間で湿潤が軽減し、順次、発赤・発疹も軽減された。皮膚保護シートを取り換える際には、容易に剥がれ、皮膚に付着したり、被験者に強い痛みを与えるようなことはなかった。

また、白癬菌の感染も生じなかったことから、皮膚感染の予防にも効果があることが認められた。
（事例２）仙骨褥瘡３度の被験者に対して、褥瘡部分を、０．０５％プリビーシー液で消毒後、生理食塩水で洗浄し、軟膏などは塗布せずに、皮膚保護シートを貼り付けた。この処置を、１日２回実施した。
上記処置を実施する前は、同様の消毒、洗浄の後、オルセノン軟膏を塗布しラップフィルムの貼付けを行っていたが、浸出液が多く発生し、オムツにも汚染が生じていた。
皮膚保護シートによる処置を開始してから２日目には、浸出液が減少し、オムツの汚染がなくなった。２０日目で浸出液は少量しか認められなくなった。臭いも軽減された。褥瘡部分には、新たな肉芽組織の補填形成が認められた。皮膚保護シートの取り換えはスムーズに行え、皮膚保護シートが褥瘡に固着することはなかった。

本発明の皮膚保護シートは、病院などで、傷病者の皮膚に生じた傷口や褥瘡部分を保護し、回復を促進させるのに有用である。

本発明の実施形態を表す皮膚保護シートの使用状態の断面図

符号の説明

１０ 皮膚
１２ 褥瘡部分
２０ 皮膚保護シート
３０ 粘着テープ

Claims (5)

1. 皮膚の表面に配置されて皮膚を保護する皮膚保護シートであって、
   木炭粉が担持されたシートからなる
   皮膚保護シート。
2. 前記木炭粉が、木材チップ炭化物であって低温炭化部分と高温炭化部分とが混在する活性化木炭を含み、粒径１００μｍ以下で平均粒径１０〜１５μｍである
   請求項１に記載の皮膚保護シート。
3. 前記木炭粉が、前記活性化木炭に加えて備長炭を含み、活性化木炭と備長炭とが２０：８０〜８０：２０の割合である
   請求項２に記載の皮膚保護シート。
4. ポリオレフィン系樹脂１００重量部に対して１０〜４０重量部の木炭粉を含有し、連続気泡を有し、発泡倍率５〜４０倍であり、厚さ０．３〜２．５ｍｍである発泡樹脂シートからなる
   請求項１〜３の何れかに記載の皮膚保護シート。
5. 前記ポリオレフィン系樹脂が、メタロセンポリエチレンからなる
   請求項４に記載の皮膚保護シート。

Images