JP2004522492A - 非侵襲性超音波体型輪郭形成 - Google Patents

非侵襲性超音波体型輪郭形成 Download PDF

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Abstract

選択的に目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないように、脂肪組織を含む身体の領域内の多数の目標体積に超音波エネルギーを導くステップと、身体の移動に伴い多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行うステップと、を含む脂肪組織を溶解する方法及び装置。

Description

【技術分野】
【0001】
本発明は、一般に脂肪分解(リポリーシス)に関し、特に超音波脂肪分解に関する。
【0002】
〔同時係属出願の参照〕
出願人は、2001年1月3日に出願された米国特許出願第09/752,530号(発明の名称”脂肪組織の溶解による非侵襲性体型輪郭形成方法および装置”)、2001年10月29日に出願された米国特許出願(発明の名称”非侵襲性超音波体型輪郭形成”)の優先権をここに主張する。
【背景技術】
【0003】
米国特許第4,986,275号、第5,143,063号、第5,143,073号、第5,209,221号、第5,301,660号、第5,431,621号、第5,507,790号、第5,526,815号、第5,884,631号、第6,039,048号、第6,071,239号、第6,113,558号、及び第6,206,873号は、本技術における現在の状況を示していると考えられる。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【0004】
本発明は、超音波脂肪分解のための改善された装置及び方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0005】
本発明の好適な実施例によれば、脂肪組織を含む身体の領域内の目標体積に、集束された超音波エネルギーを導くステップと、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないように、集束された超音波エネルギーを変調するステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法が提供される。
【0006】
さらに、本発明の好適な実施例によれば、選択的に脂肪組織を概ね溶解し、非脂肪組織は概ね溶解しない超音波エネルギーを、身体外の発生源において生成するステップと、身体外の発生源からの超音波エネルギーを、脂肪組織を含む身体の目標体積へ導くステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法が提供される。
【0007】
さらに、本発明の好適な実施例によれば、身体上の空間的指示子を検出することにより、身体内のある領域を少なくとも部分的に画定するステップと、前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法が提供される。
【0008】
さらに、本発明の好適な実施例によれば、前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないステップと、前記身体の移動に伴い、多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行うステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法が提供される。
【0009】
またさらに本発明の好適な実施例によれば、身体のある領域内の脂肪組織を含む目標体積へ、集束された超音波エネルギーを誘導する、集束超音波エネルギー方向付与手段と、このエネルギー方向付与手段と協働して、集束された超音波エネルギーを生ぜしめ、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない変調手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置が提供される。
【0010】
さらに本発明の好適な実施例によれば、身体外において超音波エネルギーを生成する発生源と、超音波エネルギーを使用して、脂肪組織を含む身体の目標体積内において、選択的に脂肪組織を概ね溶解し、非脂肪組織は概ね溶解しない超音波エネルギー方向付与手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置が提供される。
【0011】
さらに本発明の好適な実施例によれば、身体上の空間的指示子を検出することにより、前記身体内のある領域を少なくとも部分的に画定する領域画定手段と、前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない方向付与手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置が提供される。
【0012】
さらに本発明の好適な実施例によれば、前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、目標体積内の脂肪組織を溶解し、目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない方向付与手段と、前記身体の移動に伴い、多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行う電子追跡機能と、を備える脂肪組織を溶解する装置が提供される。
【0013】
集束された超音波エネルギーを誘導する際には、目標体積の外側の体組織の溶解を殆ど防止することが好適である。
【0014】
本発明の好適実施例では、前述の方法は、目標体積へ集束された超音波エネルギーを導くときに、少なくとも一部同時に前記領域を超音波撮像するステップをも含んでいる。
【0015】
超音波エネルギーの誘導は、身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、目標体積へ集束された超音波エネルギーを導くことを含むことが好適である。
【0016】
また、超音波エネルギーの誘導は、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて集束された超音波エネルギーを目標体積へ導くことを含むこととしてもよい。その際に焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更することとしてよく、及び/又は少なくとも1つの超音波トランスデューサから目標体積までの距離を変更することとしてもよい。
【0017】
集束された超音波エネルギーを誘導する際には、身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、目標体積へ集束された超音波エネルギーを導くこととしてよい。
【0018】
前述の方法は、目標体積に隣接する身体の外面にカップリング(coupling)する超音波エネルギーを検出することを含むことが好適である。
【0019】
前述の方法は、さらに目標体積におけるキャビテーションを検出することを含むことが好適である。
【0020】
前記超音波エネルギーの誘導は、身体の外側に配置される超音波トランスデューサから行われることが好適である。
【0021】
本発明の好適実施例によれば、超音波エネルギーは、50kHz〜1000kHzの範囲、より好適には100kHz〜500kHzの範囲、最も好適には150kHz〜300kHzの範囲の周波数を有する。
【0022】
変調により与えられる負荷サイクルは、好適には1対2〜1対250の間、より好適には1対5〜1対30の間、最も好適には1対10〜1対20の間である。
【0023】
本発明の好適実施例によれば、前述の変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する2回〜1000回の連続サイクルを与え、より好適には、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する25回〜500回の連続サイクルを与え、最も好適には、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する100回〜300回の連続サイクルを与える。
【0024】
前述の変調は、超音波エネルギーの振幅を長期にわたって変調することが好適である。
【0025】
前記超音波エネルギーの誘導は、ある時系列内に多数の目標体積に集束された超音波エネルギーを導くことを含むことが好適である。
【0026】
本発明の好適実施例によれば、前記超音波エネルギーの誘導は、少なくとも部分的に重複した期間において、集束された超音波エネルギーを、多数の目標体積のうちの複数の目標体積へ導くことを含む。
【0027】
多数の目標体積のうち少なくともいくつかは、空間的に少なくとも部分的に重複することが好適である。
【0028】
本発明の好適実施例によれば、前述の方法は、身体の少なくとも1つの表面にマーキングを行うことにより、前記領域を画定することを含む。この方法はまた、身体内での少なくとも1つの深さを選択することにより、並びに/又は身体内の脂肪組織を検出することにより、及び/若しくは未溶解脂肪組織を検出することにより、前記領域を画定することを含むこととしてよい。
【0029】
前記超音波エネルギーの誘導は、目標体積を前記領域内の未溶解脂肪組織の単位体積として画定することを含むことが好適である。
【0030】
本発明の好適実施例によれば、多数の目標体積内の脂肪組織を選択的に溶解するために超音波エネルギーを変調するステップは、順次連続して行われて、ここに、各目標体積内における脂肪組織の選択的な溶解は、各目標体積内の未溶解脂肪組織の検出の後にのみ実行される。
【0031】
前述の方法は、前記身体の移動に伴い、多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行うことをも含むことが好適である。
【0032】
電子追跡は、前記身体上のマーキングの位置の変化を検出し、検出された変化を、前記身体内における前記目標体積の位置を追跡するために用いることを含むことが好適である。
【0033】
前記変調は、あるキャビテーション閾値を超えた振幅を、長期にわたって減少させることが好適である。
【0034】
本発明は、以下に続く詳細な説明と、これに併せて参照される図面及び付属書類によって、より十分に理解され認識されるであろう。
【0035】
〔付属書類についての簡単な説明〕
付属書類は、コンピュータリストを含む。このリストは総合して、本発明の好適なソフトウェア実施例によるコンピュータによる電子追跡機能を形成する。
【発明を実施するための最良の形態】
【0036】
図1は、本発明の好適実施例により構成されて動作する、超音波脂肪分解装置の一般的な構造及び動作の略説明図である。図1に示すように、超音波トランスデューサ10のような、超音波エネルギーの生成器及び方向付与器(ディレクタ:director)が、身体の外部に配置されて、超音波エネルギーを生成する。超音波は身体に対して適切な位置に配置されたトランスデューサ10により身体内部の目標体積12に導かれて、目標体積内部の脂肪組織は概ね溶解し、非脂肪組織は概ね溶解しないように選択的に動作する。
【0037】
本発明に利用される超音波エネルギーの生成器及び方向付与器の好適実施例は、球形又は円柱形状の一部を確定し、圧電性素子15の湾曲した位相アレイ14を含む超音波治療トランスデューサ13を備える。位相アレイ14は、その表面上に導電性被膜16を有する。圧電性素子15は、適切な構成、形状及び配置であればどのようなものでもよい。ポリウレタンのような材料で形成され、ほ乳類の柔らかい体組織に類する音響インピーダンスを有する中間素子18は、位相アレイ14により画定された湾曲部を概ね充填して、通常は適したカップリングジェル(図示せず)を介して身体と係合するための接触面20を画定する。接触面20は平面としてよいが、必ずしもその必要はない。
【0038】
適切に変調された交流電力が、導線22によって導電性被膜16に供給されて、この電力により圧電素子15は、所望の集束音響エネルギー出力を提供する。
【0039】
本発明の好適実施例では、撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23は、トランスデューサ10内部に組み込まれ、圧電性素子24を備える。圧電性素子24は、その対向する表面に結合される導電性面26を有する。適切に変調された交流電力は、圧電性素子24に音響エネルギー出力を提供させるために、導線32によって導電性面26に供給される。導線32は、導電性面26に接続されていて、撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23からの撮像出力を提供する。
【0040】
市販されるいずれの超音波トランスデューサも使用可能であり、また、その代わりに撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23を取り除いてもよいと認識される。
さらに、様々な種類の超音波トランスデューサ10が使用可能であると認識される。例えば、多数の圧電素子を含むトランスデューサ、多層圧電素子を含むトランスデューサ、位相アレイ内に様々な形状及びサイズに配置された圧電素子を含むトランスデューサとしてよい。
【0041】
図1に示される本発明の好適実施例では、超音波エネルギーの生成器及び方向付与器は、トランスデューサ10内で結合されているが、その代わりに超音波エネルギーの生成機能及び集束機能を、別々の装置により与えることとしてもよい。
【0042】
本発明の好適実施例では、赤外線センサのような皮膚温度センサ34が、撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23のそばに並んで搭載されることとしてよい。さらに本発明の好適実施例では、熱電対のようなトランスデューサ温度センサ36が、撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23のそばに並んで搭載されることとしてよい。
【0043】
超音波トランスデューサ10は、制御サブシステム42の一部をなす電源及び変調アセンブリ40から、適切に変調された電力を好適に受信する。制御サブシステム42はまた、通常は脂肪分解(リポリーシス)制御コンピュータ44と、これに関連するビデオカメラのようなカメラ46と、ディスプレイ48と、を含んでいる。電源及び変調アセンブリ40の好適な実施例を図2に示し、後に説明する。超音波トランスデューサ10は、XYZ位置決めアセンブリ49によって自動的に、又は半自動的に位置決めされることが好適である。その代わりに、超音波トランスデューサ10は、オペレータによって所望の位置に位置決めされることとしてもよい。
【0044】
本発明の好適実施例では、カメラ46は、脂肪分解が実行されるべき身体の一部分を撮像するように動作する。カメラにより撮影された患者の身体の一部の画像が、ディスプレイ48上に好適にはリアルタイムに表示される。
【0045】
オペレータは、脂肪組織を含む領域の輪郭を指定する。本発明の一つの実施例では、この領域の指定は、オペレータが輪郭50を用いて患者の皮膚にマーキングすることによって達成される。この輪郭はカメラ46によって撮像されて、ディスプレイ48によって表示され、この領域内の位置への超音波エネルギーの印加を制御するために脂肪分解制御コンピュータ44にも利用される。コンピュータは、参照数字52に示されるように、ディスプレイ48上に表示される予定の輪郭の表示を計算する。代替的に、オペレータはディジタイザ(図示せず)を使用することなどにより、皮膚上に仮想的なマーキングを行い、コンピュータが計算した輪郭表示52をディスプレイ48上に与えることとしてもよい。
【0046】
輪郭表示52に加えて、本発明のシステムの機能は、通常は、脂肪組織を含む領域外に位置される複数のマーカ54を好適に使用してもよい(但し、マーカ54は輪郭50により指定される領域内に位置してもよい)。マーカ54は、カメラ46により明確に視認しうる視覚的に検知可能なマーカであり、カメラ46により撮像されてディスプレイ48上に表示される。マーカ54は、識別可能な身体の部分のような天然の解剖学上の目印としてもよいが、その代わりに色つきのステッカーのような人工的なマーカとしてもよい。これらのマーカは、身体の移動及び再度の方向付けにより生じる、輪郭50で名目的に画定された領域の変形に、システムが対処する際に補助するために好適に使用される。望ましくは、トランスデューサ10もまた、カメラ46により撮像されディスプレイ48上に表示される視覚的マーカ56を有する。
【0047】
マーカ54及び56は、通常はコンピュータ44によって処理されて、ディスプレイ48上のそれぞれ計算されたマーカ表示58及び60のように、ディスプレイ48上に表示される。
【0048】
図1は、トランスデューサ10が、身体上の、脂肪組織を含む領域内の位置上に位置する様子を示す。参照数字62及び64により指定されるブロックは、脂肪組織を含む領域の通常の部分を示しており、それぞれ、本発明の好適実施例による脂肪分解の前後の様子を示す。ブロック62と64との比較から、本発明の好適実施例では、脂肪組織を含む領域において、参照数字66により指定される脂肪組織が溶解される一方で、参照数字68で指定される結合組織のような非脂肪組織が溶解されないことが示されている。
【0049】
図2は、本発明の好適実施例による超音波圧力の時間変化パターンを示す、(図1の)好適な電源及び変調アセンブリ40の簡略ブロック図である。図2に示すように、電源及び変調アセンブリ40は、概ね比較的低振幅部分104の連続によって時間的に分けられる比較的高振幅部分102の連続を有するように変調される時間変化信号を提供する信号生成器100を好適に備えている。比較的高振幅部102の各々は、キャビテーション周期に好適に対応しており、長期間にわたって好適に減少する振幅を有する。
【0050】
部分102と部分104との間の持続時間の関係は、例えば好適には1:2から1:250の、より好適には1:5から1:30の、最も好適には1:10から1:20の負荷サイクルを与えるようなものである。
【0051】
信号生成器100の出力は、好適には50KHzから1000KHz、より好適には100KHzから500KHz、最も好適には150KHzから300KHzの範囲の周波数を有することとする。
【0052】
信号生成器100の出力は、適切な電力増幅器106に供給されることが好適である。電力増幅器の出力は、インピーダンスマッチング回路108を介して、(図1の)超音波トランスデューサ10の入力に供給され、超音波トランスデューサ10は、受信した電気信号を対応する超音波エネルギー出力に変換する。図2に示すように、超音波エネルギー出力は、信号生成器100の出力に対応して変調される時間変化信号を有しており、この時間変化信号は、部分104に対応する概ね比較的低振幅部分114の連続によって時間的に分けられる、部分102に対応する比較的高振幅部分112の連続を有する。
【0053】
比較的高振幅部102の各々は、キャビテーション周期に好適に対応しており、身体内の目標体積12(図1)において、あるキャビテーション維持閾値120を超える振幅を有する。そして長期間にわたって好適に減少する振幅を有する。比較的高振幅部112の各々の少なくとも初期パルスは、目標体積12において、あるキャビテーション開始閾値122を超える振幅を有する。
比較的低振幅部114は、前記閾値120及び122の両方より低い振幅を有する。
【0054】
部分112と部分114との間の持続時間の関係は、例えば好適には1:2から1:250の、より好適には1:5から1:30の、最も好適には1:10から1:20の負荷サイクルを与えるようなものである。
【0055】
超音波トランスデューサ10の超音波エネルギー出力は、好適には50KHzから1000KHz、より好適には100KHzから500KHz、最も好適には150KHzから300KHzの範囲の周波数を有することとする。
【0056】
好適には、比較的高振幅部112の各々は、2回から1000回の間の連続サイクルで、前記のキャビテーション維持閾値120を上回る振幅を有しており、より好適には25回から500回の間の連続サイクルで、前記のキャビテーション維持閾値120を上回る振幅を有し、最も好適には100回から300回の間の連続サイクルで、前記のキャビテーション維持閾値120を上回る振幅を有している。
【0057】
図3A及び図3Bは、それぞれ正常の動作及び誤った動作のときの、オペレータインタフェースディスプレイの表示の簡略な説明図である。図3Aに示すように、正常の動作の間、ディスプレイ48は通常、計算された目標領域200内にある複数の目標体積12(図1)を表示する。目標領域200は通常、輪郭表示52(図1)で画定されている。さらにディスプレイ48は、1個又はそれ以上の予めプログラムされた実行メッセージ202及びステータスメッセージ203を提供する。
【0058】
種々の目標体積12が、これらの処置状態を示すために、異なる濃淡で表示される様子が示されている。例えば、ここで参照番号204で指定される濃淡のつけられていない目標体積は、既に脂肪分解が行われており、ここで参照番号205で指定される黒く塗りつぶされた目標体積12は次に脂肪分解が行われることを示している。通常は、部分的に濃淡が付けられた目標体積206は、通常は不十分な処置時間のために生じる、完全な脂肪分解を達成するには十分に処置されていない目標体積を示す。
【0059】
十分な脂肪組織がないため、又は他の理由により処置されるべきでない目標体積のような、他の種類の目標体積は、適した色又は他の指定により指定され、これらは参照数字208及び210によって示される。
【0060】
通常の実行メッセージ202は、”キャビテーション進行中”及び”この体積内の脂肪は溶解されました”を含んだものである。通常のステータスメッセージ203は、電力レベル、動作周波数、計算された目標領域200内の目標体積12の数、及び脂肪分解がまだ行われていない目標体積12の数の指示を含むこととしてよい。
【0061】
ディスプレイ48はまた、撮像超音波トランスデューササブアセンブリ23(図1)から好適に供給される超音波画像から導出される、画像による断面表示212も含むことが好適である。表示212は、身体内の様々な体組織を断面で示し、これに対応させて目標体積12を表示することが好適である。本発明の好適実施例では、表示212はまた、目標体積12内のキャビテーションの視覚的に感知可能な表示を与えることとしてもよい。
【0062】
図3Bに示すとおり、正常でない動作のとき、ディスプレイ48は予めプログラムされた警報メッセージ214を与える。通常の警報メッセージは、”音響接触(acoustic contact)不良”や、”温度が高すぎます”というメッセージを含むこととしてよい。”温度が高すぎます”というメッセージは、皮膚組織に関して表示されるが、その代わりに、又はそれに加えて、目標体積の又はトランスデューサ10(図1)内の内外の他の体組織に関して表示されてもよい。
【0063】
図4は、本発明の好適実施例により構成され動作する超音波脂肪分解システムの説明図である。図1に関連して上述され、図4にも示されるように、超音波脂肪分解システムは、ディスプレイ48に出力する脂肪分解制御コンピュータ44を備える。脂肪分解制御コンピュータ44は、ビデオカメラ46(図1)及び温度測定ユニット300から入力を好適に受信する。温度測定ユニット300は、皮膚温度センサ34(図1)及びトランスデューサ温度センサ36(図1)からの入力、並びに温度閾値設定を受信する。温度測定ユニット300は、両センサ34及び36の出力を、適切な閾値設定と好適に比較して、何れかの閾値を超過した場合に、脂肪分解制御コンピュータ44に指示を与える。
【0064】
脂肪分解制御コンピュータ44は、音響接触監視ユニット302からの入力を好適に受信する。次に音響接触監視ユニット302は、トランスデューサ電気特性測定ユニット304からの入力を好適に受信する。トランスデューサ電気特性測定ユニット304は、電源及び変調アセンブリ40(図1)から超音波治療トランスデューサ13への出力を好適に監視する。
【0065】
トランスデューサ電気特性測定ユニット304の出力は、電力メータ306に好適に供給される。電力メータ306は、脂肪分解制御コンピュータ44に出力を与え、電源及び変調アセンブリ40にフィードバック出力を与える。
【0066】
脂肪分解制御コンピュータ44は、キャビテーション検出機能308、体組織層識別機能310及び溶解済み脂肪組織識別機能312からの入力を好適に受信する。これらの全ては、超音波反射分析機能314から入力を受信する。超音波反射分析機能314は、超音波撮像トランスデューサ314(図1)を動作させる超音波撮像サブシステム316から超音波撮像入力を受信する。
【0067】
脂肪分解制御コンピュータ44は、電源及び変調アセンブリ40へ超音波治療トランスデューサ13を動作させるための出力を与え、超音波撮像サブシステム316へ超音波撮像トランスデューサ23を動作させるための出力を与える。位置決め制御コントロールユニット318はまた、XYZ位置決めアセンブリ49を駆動して、超音波治療トランスデューサ13と超音波撮像トランスデューサ23とを含むトランスデューサ10を正確に位置決めするために、脂肪分解制御コンピュータ44からの出力を受信する。
【0068】
図5A、5B及び5Cは、本発明の好適実施例による脂肪分解を実行する動作ステップを説明する略フローチャートである。図4Aに示すように、初めにオペレータは、患者の身体上に好適に輪郭50(図1)を描く。好適にはオペレータはまた、定位マーカ54(図1)を患者の身体に付着させて、マーカ56を有するトランスデューサ10を輪郭50内の所望の位置に置く。
【0069】
カメラ46(図1)は、輪郭50並びにマーカ54及び56を撮像する。好適には輪郭50並びにマーカ54及び56は、ディスプレイ48上にリアルタイムに表示される。カメラ46の出力はまた、脂肪分解制御コンピュータ44(図1)に関連するメモリに供給されることが好適である。
【0070】
脂肪分解制御コンピュータ44内に実現されたコンピュータによる電子追跡機能は、オペレータに対してディスプレイ48上に表示されうる輪郭表示52を計算するために、カメラ46の出力を使用する。電子追跡機能はまた、脂肪分解処置のために目標体積の座標を計算し、さらに脂肪分解を行うために探索された体組織の総体積を合計することが好適である。
【0071】
好適には、オペレータはディスプレイ48上のマーカ54及び56の位置を確認し、電子追跡機能は、対応するマーカ表示58及び60を計算する。
【0072】
本発明の好適実施例では、例えば呼吸や、患者が一時的に治療位置から外すというようなその他の移動のために生じる、処置中の患者の身体移動に関わらず、輪郭表示52に関する輪郭50の位置合わせ、すなわち患者の身体に関する目標体積12の位置合わせを常時維持するために、電子追跡機能がマーカ54及びマーカ表示58を使用する。
【0073】
電子追跡機能は、処置すべき初めの目標体積を選択して、位置決めユニット318(図4)は、トランスデューサ10の所要の再配置位置を計算する。XYZ位置決めアセンブリ49は、選択された目標体積の上に横たえるようにトランスデューサ10を再配置する。
【0074】
さらに図5Bでは、トランスデューサ10の再配置に続いて、脂肪分解制御コンピュータ44が、選択された目標体積に対するトランスデューサ10の正確な位置を確認する。超音波撮像サブシステム316(図4)は、超音波撮像トランスデューサ23を動作させ、分析を行うための超音波反射分析機能314を与えるために超音波撮像トランスデューサ23を起動する。
【0075】
超音波反射分析機能314からの出力に基づいて、患者の種々の体組織層の厚さが決定される。オペレータは、体組織層の厚さの指示を受信した後、選択された目標体積を承認して、電源及び変調アセンブリ40(図1)を起動することとしてよい。
【0076】
次に図5Cでは、次の機能が実行される。
【0077】
トランスデューサ電気特性測定ユニット304は、音響接触監視ユニット302へ出力を供給する。音響接触監視ユニット302は、好適には治療トランスデューサ13の電流及び電圧を分析することにより、患者との十分な音響接触が存在するか否かを決定する。
【0078】
トランスデューサ電気特性測定ユニット304は、電力メータ306へ出力を与える。電力メータ306は、治療トランスデューサ13により受信された平均電力を計算する。治療トランスデューサ13により受信された平均電力が、所定の閾値を超えているときは、電源及び変調アセンブリ40の動作が自動的に終了されることとしてよい。
【0079】
皮膚温度センサ34は、トランスデューサ10の位置の皮膚の現在の温度を測定して、それを温度測定ユニット300へ供給する。温度測定ユニット300は、皮膚温度と閾値温度を比較する。同様にトランスデューサ温度センサ36は、現在のトランスデューサ10の温度を測定して、それを温度測定ユニット300へ供給する。温度測定ユニット300は、トランスデューサ温度と閾値温度を比較する。温度測定ユニット300の出力は、脂肪分解制御コンピュータ44へ供給される。
【0080】
超音波撮像サブシステム316は、超音波撮像トランスデューサ23を動作させて、撮像出力を受信する。この撮像出力は、超音波反射分析機能314により分析される。この分析結果は、キャビテーション検出に使用されて、キャビテーション検出出力は脂肪分解制御コンピュータ44に供給される。
【0081】
以下の4つの状況のいずれかが発生した場合には、電源及び変調アセンブリ40は自動的に治療トランスデューサ13の動作を終了させる。以下の状況のいずれも発生しないとき、電源及び変調アセンブリ40の自動的動作は継続される。
【0082】
1.音響接触が十分でないとき。
2.皮膚温度が閾値温度レベルを超過したとき。
3.トランスデューサ13の温度が閾値温度レベルを超過したとき。
4.キャビテーションが検出されないとき。
【0083】
図5Bに示されるように、電源及び変調アセンブリ40自動動作の間は、ビデオカメラ46が目標領域を記録し、選択された目標体積12の処置継続時間の間ずっとトランスデューサ10が静止しているか否か注視することが好適である。そうすることで、そして前述の4つの状況のいずれも生じなければ、脂肪分解制御コンピュータ44は、選択された目標体積が処置されていることを確認することができる。その後、脂肪分解制御コンピュータ44の電子追跡機能は、処置されるべき次の目標体積12を提示する。
【0084】
しかしながら、トランスデューサ10が、十分な期間静止できなかったとき、選択された目標体積は、脂肪分析制御コンピュータ44によって、十分に処置されなかったものとして指定される。
【0085】
複数のトランスデューサを使用することにより、多数の目標体積を、例えば連続する時間パターンや部分的に重複する時間パターンといった様々な時間パターンで、処置することができると認識される。
【0086】
また、多数の目標体積もまた空間的に重複し、又は空間的に部分重複していてもよいと認識される。
【0087】
付録には、電子追跡機能のためのソフトウェアオブジェクトコードと以下のステップとを含む。
【0088】
1)PCコンピュータを用意する。このPCコンピュータは、例えばマイクロソフトウィンドウズ2000(商標)のオペレーティングシステムが動作する800MHzインテル製ペンティアム3のコンピュータであり、最小容量である10GBのハードディスクと、利用可能な1つのPCIスロットと、17インチコンピュータスクリーンを有するものである。
【0089】
2)マトロックス・オリオンフレームグラバー(Matrox Orion Frame Grabber)・ハードウェアのインストール及び設定を行う。
a)PCコンピュータ内にあるVGAボードを取り除くか、機能を無効にする。
b)マトロックス社(1055 boul. St-Regis, Dorval, Quebec Canada H9P 2T4)から購入可能なマトロックス・オリオンフレームグラバー・ボード(商標)を、PCコンピュータの利用可能なPCIスロットに設置する。
c)マイクロソフトウィンドウズ2000(商標)の下でコンピュータを起動すると、マイクロソフトウィンドウズ(商標)のプラグアンドプレイシステムが、新しいマルチメディア画像装置を検出し、ドライバを割り当てることを要求する。この時点ではキャンセルをクリックする。
【0090】
d)JAIアメリカ社(23046 Avenida de la Carlota, Suite 450, Laguna Hills, CA 92653 United States)から購入可能なJAI CV−S3200 DSP 監視カラーCCDカメラをインストールし、マトロックス・オリオンフレームグラバーに接続する。
e)赤、緑及び青の入力が75オームとなるように、コンピュータスクリーンのインピーダンススイッチを設定する。
f)コンピュータスクリーンの同調入力を、高インピーダンス及び外部同調モードに設定する。
【0091】
g)コンピュータスクリーンを、マトロックスオリオンの15ピンメスVGA出力コネクタ(DB−15)に接続する。
【0092】
3)マトロックス MILライト(MIL-Lite)ソフトウェア(バージョン6.1)をインストールする。
a)マトロックス MILライトのsetup.exeプログラムを実行して、デフォルトのプロンプトに従う。
b)マトリクス拡張パック(バージョン1.0)を実行する。
c)プロンプトが表示されたとき、”PAL-YCグラビングモード”を選択する。
d)”JAIカメラ アクティブX オブジェクト”を登録、インストールすることにより、PCとJAIカメラとの間のRS−232シリアル通信を確立する。
【0093】
4)追跡ソフトウェアをインストールする。
a)以下に表すディレクトリを作成する。
(1)<Track root> 追跡プロジェクトのためのルートディレクトリである。
(2)<Track root>\Src ソースコードファイルを格納する。
(3)<Track root>\Debug 追跡プロジェクトのための実行可能ファイルを格納する。
(4)<Track root>\Images 内部領域検出処理のデバッグのためのビットマップファイルを格納する。
(5)<Track root>\Log 各場面におけるログファイル及びビットマップファイルを格納する。
(6)<Track root>\Timing デバックのためのタイミングデータファイルを格納する。
b)付属書類に基づいて、ファイルTRACKOBJ.HEXを作成し、作業用ディレクトリに置く。
c)ジョン・オーガスティン(John Augustine 3129 Earl St., Laureldale, Pa 19605)によるHEXITのバージョン1.8以上を使用して、コンピュータリストTRACKOBJ.HEXをアンヘックス(unhex)し、ファイルTRACKOBJ.ZIPを作成する。
【0094】
d)WINZIPバージョン6.2以上を使用して、ファイルTRACKOBJ.ZIPを解凍して、作業用ディレクトリへ全てのファイルを展開する。原則的に展開されるのは、次のオブジェクトファイルである。
1)CAMERADLG.OBJ
2)DISPLAYFUNCS.OBJ
3)IMAGEPROC.OBJ
4)INTERIORREGION.OBJ
5)MARKERS.OBJ
6)NODES.OBJ
7)PERAMETERSDLG.OBJ
8)STDAFX.OBJ
9)TRACK.OBJ
10)TRACK.RES
11)TRACKDLG.OBJ
12)TRANSDUCER.OBJ
13)UTILS.OBJ
14)VIDEOMATROX.OBJ
【0095】
e)4dのステップで作成された作業ディレクトリ内に格納されたオブジェクトコードを、マイクロソフトビジュアルC++(商標)バージョン6.0を使用してコンパイルする。結果として生じるアプリケーションは、TRACK.EXEとして作成される。
【0096】
f)追跡ソフトウェアを実行するために、プログラムTRACK.EXEを実行する。このプログラムを操作するためにはオンラインヘルプに従う。
【0097】
本発明のソフトウェア構成要素は、必要であればROM(読み出し専用メモリ)形式に実現されることとしてよいと認識される。また必要であれば、従来の手法によりソフトウェア構成要素を概ねハードウェア内に実現することとしてもよい。
【0098】
付録(付属書類)により実現される特定の実施例は、本発明の非常に詳細な開示を与えることのみを目的としたものであり、これに限定することを目的としたものではないと認識されるべきである。
【0099】
当業者は、本発明が、特に上に示し又は説明した内容に限定されるものではないことを認識するであろう。本発明の範囲はむしろ、上述の様々な機能や機構と、先行技術にない明細書を当業者が参照して生ぜしめる変更及び修正との、コンビネーションとサブコンビネーションの双方を含む。
【0100】
【表1】
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【0101】
【表2】
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【0102】
【表3】
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【0103】
【表4】
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【0104】
【表5】
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【0105】
【表6】
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【0106】
【表7】
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【0107】
【表8】
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【0108】
【表9】
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【0109】
【表10】
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【0110】
【表11】
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【0111】
【表12】
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【0112】
【表13】
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【0113】
【表14】
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【0114】
【表15】
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【0115】
【表16】
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【0116】
【表17】
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【0117】
【表18】
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【0118】
【表19】
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【0119】
【表20】
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【0120】
【表21】
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【0121】
【表22】
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【0122】
【表23】
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【0123】
【表24】
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【0124】
【表25】
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【0125】
【表26】
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【0126】
【表27】
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【0127】
【表28】
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【0128】
【表29】
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【0129】
【表30】
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【0130】
【表31】
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【0131】
【表32】
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【0132】
【表33】
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【0133】
【表34】
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【0134】
【表35】
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【0135】
【表36】
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【0136】
【表37】
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【表38】
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【表39】
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【表40】
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【表41】
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【表43】
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【表44】
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【表45】
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【表46】
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【表47】
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【表49】
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【表50】
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【0150】
【表51】
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【0151】
【表52】
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【0152】
【表53】
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【0153】
【表54】
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【0154】
【表55】
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【表56】
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【0156】
【表57】
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【0157】
【表58】
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【0158】
【表59】
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【0159】
【表60】
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【0160】
【表61】
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【0161】
【表62】
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【0162】
【表63】
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【0163】
【表64】
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【0164】
【表65】
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【0165】
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【0166】
【表67】
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【0167】
【表68】
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【0168】
【表69】
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【0169】
【表70】
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【図面の簡単な説明】
【0170】
【図1】本発明の好適実施例により構成され動作する、超音波脂肪分解装置の一般的な構造と動作を図解する略図である。
【図2】本発明の好適実施例による超音波圧力の経時変化パターンを示す、好適な電源及び変調器のブロック略図である。
【図3A】正常動作時の間のオペレータインターフェースディスプレイの表示を図解する略図である。
【図3B】異常動作時の間のオペレータインターフェースディスプレイの表示を図解する略図である。
【図4】本発明の好適実施例により構成され動作する、超音波脂肪分解システムのブロック略図である。
【図5A】本発明の好適実施例による脂肪分解を実行する際の動作ステップを図解するフローチャートである。
【図5B】本発明の好適実施例による脂肪分解を実行する際の動作ステップを図解するフローチャートである。
【図5C】本発明の好適実施例による脂肪分解を実行する際の動作ステップを図解するフローチャートである。

Claims (132)

  1. 脂肪組織を含む身体の領域内の目標体積に、集束された超音波エネルギーを導くステップと、
    選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないように、前記集束された超音波エネルギーを変調するステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法。
  2. 前記集束された超音波エネルギーを導くステップは、前記目標体積の外側の体組織の溶解を概ね防止する請求項1に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  3. 前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導くときに、少なくとも一部同時に前記領域を超音波撮像するステップを備える請求項1または2に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  4. 前記導くステップは、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項1〜3のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  5. 前記導くステップは、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項1〜3のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  6. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項5に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  7. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項5に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  8. 前記導くステップは、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項1〜3のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  9. 前記導くステップは、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項1〜3のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  10. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する請求項9に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  11. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する請求項9に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  12. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する請求項1〜11のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  13. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する請求項1〜12のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  14. 前記導くステップは、前記身体の外側に配置される超音波トランスデューサから行われる請求項1〜13のいずれか一項に記載の方法。
  15. 前記超音波エネルギーは、50kHz〜1000kHzの範囲の周波数を有する請求項1〜14のいずれか一項に記載の方法。
  16. 前記超音波エネルギーは、100kHz〜500kHzの範囲の周波数を有する請求項1〜15のいずれか一項に記載の方法。
  17. 前記超音波エネルギーは、150kHz〜300kHzの範囲の周波数を有する請求項1〜16のいずれか一項に記載の方法。
  18. 前記変調は、1対2〜1対250の間の負荷サイクルを与える請求項1〜17のいずれか一項に記載の方法。
  19. 前記変調は、1対5〜1対30の間の負荷サイクルを与える請求項1〜18のいずれか一項に記載の方法。
  20. 前記変調は、1対10〜1対20の間の負荷サイクルを与える請求項1〜19のいずれか一項に記載の方法。
  21. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する2回〜1000回の連続サイクルを与える請求項1〜20のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する25回〜500回の連続サイクルを与える請求項1〜21のいずれか一項に記載の方法。
  23. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する100回〜300回の連続サイクルを与える請求項1〜22のいずれか一項に記載の方法。
  24. 前記変調は、前記超音波エネルギーの振幅を長期にわたって変調する請求項1〜23のいずれか一項に記載の方法。
  25. 選択的に脂肪組織を概ね溶解し、非脂肪組織は概ね溶解しない超音波エネルギーを、身体外の発生源において生成するステップと、
    前記身体外の前記発生源からの前記超音波エネルギーを、脂肪組織を含む身体の目標体積へ導くステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法。
  26. 前記超音波エネルギーを導くステップは、前記目標体積の外側の体組織の溶解を概ね防止する請求項25に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  27. 前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導くときに、少なくとも一部同時に前記領域を超音波撮像するステップを備える請求項25または26に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  28. 前記導くステップは、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導く請求項25〜27のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  29. 前記導くステップは、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項25〜27のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  30. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項29に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  31. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項29に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  32. 前記導くステップは、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行い、前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導く請求項27に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  33. 前記導くステップは、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項27に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  34. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する請求項31に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  35. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する請求項31に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  36. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する請求項25〜35のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  37. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する請求項25〜35のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  38. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する請求項25〜27のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  39. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する請求項25〜27のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  40. 前記超音波エネルギーは、50kHz〜1000kHzの範囲の周波数を有する請求項25〜39のいずれか一項に記載の方法。
  41. 前記超音波エネルギーは、100kHz〜500kHzの範囲の周波数を有する請求項25〜39のいずれか一項に記載の方法。
  42. 前記超音波エネルギーは、150kHz〜300kHzの範囲の周波数を有する請求項25〜39のいずれか一項に記載の方法。
  43. 1対2〜1対250の間の負荷サイクルを与える超音波エネルギーの変調を行う請求項25〜42のいずれか一項に記載の方法。
  44. 1対5〜1対30の間の負荷サイクルを与える超音波エネルギーの変調を行う請求項25〜42のいずれか一項に記載の方法。
  45. 1対10〜1対20の間の負荷サイクルを与える超音波エネルギーの変調を行う請求項25〜42のいずれか一項に記載の方法。
  46. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する2回〜1000回の連続サイクルを与える請求項43〜45のいずれか一項に記載の方法。
  47. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する25回〜500回の連続サイクルを与える請求項43〜45のいずれか一項に記載の方法。
  48. 前記変調は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する100回〜300回の連続サイクルを与える請求項43〜45のいずれか一項に記載の方法。
  49. 前記変調は、前記超音波エネルギーの振幅を長期にわたって変調する請求項43〜48のいずれか一項に記載の方法。
  50. 身体上の空間的指示子を検出することにより、前記身体内のある領域を少なくとも部分的に画定するステップと、
    前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法。
  51. 前記導くステップは、ある時系列内に多数の目標体積に集束された超音波エネルギーを導くことを含む請求項50に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  52. 前記導くステップは、少なくとも部分的に重複した期間において、集束された超音波エネルギーを、前記多数の目標体積のうちの複数の目標体積へ導くことを含む請求項50に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  53. 前記多数の目標体積のうち少なくともいくつかは、空間的に少なくとも部分的に重複する請求項50又は51に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  54. 前記身体の少なくとも1つの表面にマーキングを行うことにより、前記領域を画定する請求項50〜53のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  55. 前記身体内での少なくとも1つの深さを選択することにより、前記領域を画定する請求項54に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  56. 前記身体内での脂肪組織を検出することにより、前記領域を画定する請求項54に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  57. 未溶解脂肪組織を検出することにより、前記領域を画定する請求項56に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  58. 前記導くステップは、前記目標体積を前記領域内の未溶解脂肪組織の単位体積として画定すること、を含む請求項57に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  59. 前記超音波エネルギーを変調して、前記多数の目標体積内の前記脂肪組織を順次連続して選択的に溶解するステップを含み、
    各目標体積内における脂肪組織の選択的な溶解は、前記各目標体積内の未溶解脂肪組織の検出の後にのみ実行される請求項58に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  60. 前記導くステップは、前記目標体積を前記領域内の脂肪組織の単位体積として画定することを含む請求項56に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  61. 前記超音波エネルギーを変調して、前記多数の目標体積内の前記脂肪組織を順次連続して選択的に溶解するステップを含み、
    各目標体積内における脂肪組織の選択的な溶解は、前記各目標体積内の脂肪組織の検出の後にのみ実行される請求項60に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  62. 前記身体の移動に伴い、前記多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行う請求項50〜61のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  63. 前記電子追跡は、前記身体上のマーキングの位置の変化を検出し、検出された変化を、前記身体内における前記目標体積の位置を追跡するために用いることを含む請求項62に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  64. 前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しないステップと、
    前記身体の移動に伴い、前記多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行うステップと、を備える脂肪組織を溶解する方法。
  65. 前記電子追跡は、前記身体上のマーキングの位置の変化を検出し、検出された変化を、前記身体内における前記目標体積の位置を追跡するために用いることを含む請求項64に記載の脂肪組織を溶解する方法。
  66. 身体のある領域内の脂肪組織を含む目標体積へ、集束された超音波エネルギーを誘く、集束超音波エネルギー方向付与手段と、
    前記エネルギー方向付与手段と協働して、集束された超音波エネルギーを生ぜしめ、選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない変調手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置。
  67. 前記方向付与手段は、前記目標体積の外側の体組織の溶解を概ね防止する請求項66に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  68. 前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導くときに、少なくとも一部同時に前記領域を超音波撮像する、超音波撮像手段を備える請求項66または67に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  69. 前記方向付与手段は、前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導くために、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行う位置決め手段を備える、請求項66〜68のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  70. 前記方向付与手段は、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項66〜68のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  71. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項70に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  72. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項70に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  73. 前記方向付与手段は、前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導くために、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行う請求項68に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  74. 前記方向付与手段は、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項68に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  75. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項74に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  76. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項74に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  77. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する検出手段を備える請求項66〜76のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  78. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する検出手段を備える請求項66〜76のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  79. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する検出手段を備える請求項68に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  80. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する検出手段を備える請求項68に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  81. 前記方向付与手段は、前記身体の外側に配置される超音波トランスデューサを備える請求項66〜80のいずれか一項に記載の方法。
  82. 前記超音波エネルギーは、50kHz〜1000kHzの範囲の周波数を有する請求項66〜81のいずれか一項に記載の装置。
  83. 前記超音波エネルギーは、100kHz〜500kHzの範囲の周波数を有する請求項66〜81のいずれか一項に記載の装置。
  84. 前記超音波エネルギーは、150kHz〜300kHzの範囲の周波数を有する請求項66〜81のいずれか一項に記載の装置。
  85. 前記変調手段は、1対2〜1対250の間の負荷サイクルを与える請求項66〜84のいずれか一項に記載の装置。
  86. 前記変調手段は、1対5〜1対30の間の負荷サイクルを与える請求項66〜84のいずれか一項に記載の装置。
  87. 前記変調手段は、1対10〜1対20の間の負荷サイクルを与える請求項66〜84のいずれか一項に記載の装置。
  88. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する2回〜1000回の連続サイクルを与える請求項66〜87のいずれか一項に記載の装置。
  89. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する25回〜500回の連続サイクルを与える請求項66〜87のいずれか一項に記載の装置。
  90. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する100回〜300回の連続サイクルを与える請求項66〜87のいずれか一項に記載の装置。
  91. 前記超音波エネルギーの振幅を長期にわたって変調する変調手段を備える請求項66〜90のいずれか一項に記載の装置。
  92. 身体外において超音波エネルギーを生成する発生源と、
    前記超音波エネルギーを使用して、脂肪組織を含む身体の目標体積内において、選択的に脂肪組織を概ね溶解し、非脂肪組織は概ね溶解しない超音波エネルギー方向付与手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置。
  93. 前記方向付与手段は、前記目標体積の外側の体組織の溶解を概ね防止する請求項92に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  94. 前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導くときに、少なくとも一部同時に前記領域を超音波撮像する、超音波撮像手段を備える請求項92または93に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  95. 前記方向付与手段は、前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導くために、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行う請求項92〜94のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  96. 前記方向付与手段は、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記超音波エネルギーを導く請求項92〜94のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  97. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項96に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  98. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項96に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  99. 前記方向付与手段は、前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導くために、前記身体に対して少なくとも1つの超音波トランスデューサの位置決めを行う請求項94に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  100. 前記方向付与手段は、少なくとも1つの超音波トランスデューサの焦点を変化させて前記目標体積へ前記集束された超音波エネルギーを導く請求項94に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  101. 前記焦点を変化させて、前記目標体積の体積を変更する、請求項98に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  102. 前記焦点を変化させて、前記少なくとも1つの超音波トランスデューサからの前記目標体積までの距離を変更する、請求項98に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  103. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する検出手段を備える請求項92〜102のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  104. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する検出手段を備える請求項92〜102のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  105. 前記目標体積に隣接する前記身体の外面にカップリングする超音波エネルギーを検出する検出手段を備える請求項94に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  106. 前記目標体積におけるキャビテーションを検出する検出手段を備える請求項94に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  107. 前記超音波エネルギーは、50kHz〜1000kHzの範囲の周波数を有する請求項92〜106のいずれか一項に記載の装置。
  108. 前記超音波エネルギーは、100kHz〜500kHzの範囲の周波数を有する請求項92〜106のいずれか一項に記載の装置。
  109. 前記超音波エネルギーは、150kHz〜300kHzの範囲の周波数を有する請求項92〜106のいずれか一項に記載の装置。
  110. 1対2〜1対250の間の負荷サイクルを与える変調手段を備える請求項92〜109のいずれか一項に記載の装置。
  111. 1対5〜1対30の間の負荷サイクルを与える変調手段を備える請求項92〜109のいずれか一項に記載の装置。
  112. 1対10〜1対20の間の負荷サイクルを与える変調手段を備える請求項92〜109のいずれか一項に記載の装置。
  113. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する2回〜1000回の連続サイクルを与える請求項110〜112のいずれか一項に記載の装置。
  114. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する25回〜500回の連続サイクルを与える請求項110〜112のいずれか一項に記載の装置。
  115. 前記変調手段は、あるキャビテーション閾値を超える振幅を有する100回〜300回の連続サイクルを与える請求項110〜112のいずれか一項に記載の装置。
  116. 前記変調手段は、前記超音波エネルギーの振幅を長期にわたって変調する請求項110〜115のいずれか一項に記載の装置。
  117. 身体上の空間的指示子を検出することにより、前記身体内のある領域を少なくとも部分的に画定する領域画定手段と、
    前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない方向付与手段と、を備える脂肪組織を溶解する装置。
  118. 前記方向付与手段は、ある時系列内に多数の目標体積に集束された超音波エネルギーを導く請求項117に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  119. 前記方向付与手段は、少なくとも部分的に重複した期間において、集束された超音波エネルギーを、前記多数の目標体積のうちの複数の目標体積へ導くことを含む請求項117に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  120. 前記多数の目標体積のうち少なくともいくつかは、空間的に少なくとも部分的に重複する請求項117〜119のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  121. 前記画定手段は、前記身体の少なくとも1つの表面におけるマーキングを使用する請求項117〜120のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  122. 前記画定手段は、前記身体内での少なくとも1つの深さの選択を使用する請求項121に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  123. 前記画定手段は、前記身体内での脂肪組織を検出する請求項121に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  124. 前記画定手段は、未溶解脂肪組織を検出することにより、前記領域を少なくとも部分的に画定する請求項123に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  125. 前記方向付与手段は、前記目標体積を前記領域内の未溶解脂肪組織の単位体積として画定する請求項124に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  126. 前記方向付与手段は順次連続して移動し、
    各目標体積内における脂肪組織の選択的な溶解は、前記各目標体積内の未溶解脂肪組織の検出の後にのみ実行される請求項125に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  127. 前記方向付与手段は、前記目標体積を前記領域内の脂肪組織の単位体積として画定することを含む請求項123に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  128. 前記方向付与手段は順次連続して移動し、
    各目標体積内における脂肪組織の選択的な溶解は、前記各目標体積内の脂肪組織の検出の後にのみ実行される請求項127に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  129. 前記身体の移動に伴い、前記多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行う電子追跡機能を備える請求項117〜128のいずれか一項に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  130. 前記電子追跡機能は、前記身体上のマーキングの位置の変化を検出し、検出された変化を、前記身体内における前記目標体積の位置を追跡するために用いる請求項129に記載の脂肪組織を溶解する装置。
  131. 前記領域内の、脂肪組織を含む多数の目標体積に超音波エネルギーを導き、選択的に、前記目標体積内の前記脂肪組織を溶解し、前記目標体積内の非脂肪組織は概ね溶解しない方向付与手段と、
    前記身体の移動に伴い、前記多数の目標体積のコンピュータによる電子追跡を行う電子追跡機能と、を備える脂肪組織を溶解する装置。
  132. 前記電子追跡機能は、前記身体上のマーキングの位置の変化を検出し、検出された変化を、前記身体内における前記目標体積の位置を追跡するために用いる請求項131に記載の脂肪組織を溶解する装置。
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