JP2004187749A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】内視鏡先端から処置の対象である患部までの距離に関係なく患部付近にある狭窄を開拡して、処置対象の患部を観察しながら安全に内視鏡的処置を行うことができる内視鏡用処置具を提供すること。
【解決手段】手元側からの遠隔操作により作動する先端処置片２が可撓性シース１の先端部分に配置された内視鏡用処置具において、可撓性シース１の手元側からの遠隔操作により可撓性シース１の先端から突没し、可撓性シース１の先端から突出するにしたがって先端処置片２を間に挟んでその両側に広がる開拡腕３を、先端処置片２とは独立して遠隔操作できるように併設した。
【選択図】 図１

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されて人体内における医療処置を行うのに用いられる内視鏡用処置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡用処置具は一般に、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される可撓性シースの先端に、手元側からの遠隔操作により作動する先端処置片が配置された構成になっている。
【０００３】
しかし、そのような構成だけでは、処置の対象である体内患部付近に狭窄等がある場合に、内視鏡の視野が妨げられて患部を目視しながら安全に処置を行うことができない。
【０００４】
そこで従来は、内視鏡の挿入部の先端に筒状の透明フード等を取り付けることにより狭窄部位の粘膜を押し退けて、前方の視野を確保するようにしていた（例えば、特許文献１）。
【０００５】
【特許文献１】
実用新案登録第３０７７４７８号
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、内視鏡の挿入部先端に透明フード等を取り付けるやり方では、挿入部先端から例えば１０ｍｍ以内程度の至近距離の範囲しか開拡することができないので、患部との間に内視鏡的処置を最も行い易い２０〜５０ｍｍ程度の距離をとろうとすると、患部が狭窄部の向こう側に隠れてしまって安全に処置を行うことができない。
【０００７】
そこで本発明は、内視鏡先端から処置の対象である患部までの距離に関係なく患部付近にある狭窄を開拡して、処置対象の患部を観察しながら安全に内視鏡的処置を行うことができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、手元側からの遠隔操作により作動する先端処置片が可撓性シースの先端部分に配置された内視鏡用処置具において、可撓性シースの手元側からの遠隔操作により可撓性シースの先端から突没し、可撓性シースの先端から突出するにしたがって先端処置片を間に挟んでその両側に広がる開拡腕を、先端処置片とは独立して遠隔操作できるように併設したものである。
【０００９】
なお、先端処置片を遠隔操作するための処置片操作ワイヤと、可撓性シース先端からの開拡腕の突没を遠隔操作するための開拡腕操作ワイヤとが、各々独立して長手方向に進退自在に可撓性シース内に並んで挿通配置されていてもよい。
【００１０】
そして、開拡腕が、バネ線材又は板バネ材によって略「く」の字状に形成されていてもよく、その場合に、開拡腕の突端に球状チップが取り付けられていてもよい。
【００１１】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図６は内視鏡用処置具の全体構成を示しており、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される可撓性シース１は、例えば四フッ化エチレン樹脂製チューブ等によって形成されている。
【００１２】
可撓性シース１の先端部分には、先端処置片２である例えば鉗子片と、粘膜の狭窄部位を開拡するための開拡腕３とが併置され、可撓性シース１の基端には、先端処置片２を遠隔操作するための固定指掛け１１と処置片操作用スライド操作輪１２、及び開拡腕３を遠隔操作するための固定指掛け１３と開拡腕操作用スライド操作輪１４とが併設されている。
【００１３】
図１と図２は、開拡腕３が広げられた状態の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図と斜視図であり、図３と図４は、開拡腕３が窄められた状態の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図と斜視図である。
【００１４】
可撓性シース１の先端には金属製の先端本体枠４が連結固着され、一対の先端処置片２を回動自在に支持する支軸５が先端本体枠４の先端付近に取り付けられている。
【００１５】
一対の先端処置片２の後端付近には、可撓性シース１内に軸線方向に進退自在に挿通配置された処置片操作ワイヤ６の先端部分が、二つに分けられて連結されている。
【００１６】
そのような処置片操作ワイヤ６の基端は、前述の操作部１０の処置片操作用スライド操作輪１２に連結されている。したがって、処置片操作用スライド操作輪１２を図６の矢印Ａ方向にスライド操作することにより、可撓性シース１内で処置片操作ワイヤ６が軸線方向に進退して、可撓性シース１の先端側において先端処置片２が開閉動作をする。
【００１７】
開拡腕３は、バネ用ステンレス鋼線材等のようなバネ線材又は板バネ材等によって、外力が加えられていない自然状態のときに「く」の字状をなすように形成されて、先端処置片２を間に挟んでその両側に弾力的に広がった状態に配置され、両突端部分には球状チップ３ａが取り付けられている。
【００１８】
開拡腕３の中折れ部は「α」状のループに形成されていて、可撓性シース１内に軸線方向に進退自在に挿通配置された開拡腕操作ワイヤ７の先端部分がそこに連結されている。
【００１９】
開拡腕操作ワイヤ７は、図１におけるＶ−Ｖ断面を図示する図５にも示されるように、処置片操作ワイヤ６と並んで可撓性シース１内に挿通配置されており、処置片操作ワイヤ６との間の摩擦抵抗を小さくするために金属ワイヤ７ａに四フッ化エチレン樹脂被覆７ｂが施された構成になっている。
【００２０】
そのような開拡腕操作ワイヤ７の基端は、前述の操作部１０の開拡腕操作用スライド操作輪１４に連結されており、開拡腕操作用スライド操作輪１４を図６の矢印Ｂ方向にスライド操作することにより、可撓性シース１内で開拡腕操作ワイヤ７が軸線方向に進退して、先端処置片２の動作とは完全に独立した状態で開拡腕３が可撓性シース１の先端内に突没する。
【００２１】
そして開拡腕３は、図１及び図２に示されるように、可撓性シース１の先端から前方に押し出されると自己の弾性によって「く」の字状に広がり、図３及び図４に示されるように、可撓性シース１内に引き込まれると窄まった状態に弾性変形する。
【００２２】
このように構成された内視鏡用処置具は、開拡腕３を窄ませた状態で内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通して使用され、図３に示されるように先端処置片２による処置の対象である患部１００の周囲が粘膜の狭窄等によって観察が困難な場合には、図１に示されるように開拡腕３を開拡させて狭窄している粘膜部を内側から外方に押し広げ、処置対象の患部１００を内視鏡観察しながら先端処置片２による処置を安全に行うことができる。このとき、開拡腕３の突端に球状チップ３ａが取り付けられているので、粘膜面を傷めない。
【００２３】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば先端処置片２は鉗子片以外の各種の処置片であっても差し支えない。
【００２４】
【発明の効果】
本発明によれば、可撓性シースの手元側からの遠隔操作により、先端処置片を間に挟んでその両側に広がるように開拡腕を動作させることができるので、内視鏡先端から処置の対象の患部までの距離に関係なく患部付近にある狭窄を開拡して、処置対象の患部を観察しながら安全に内視鏡的処置を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例の内視鏡用処置具の開拡腕が開拡した状態の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例の内視鏡用処置具の開拡腕が開拡した状態の斜視図である。
【図３】本発明の実施例の内視鏡用処置具の開拡腕が窄んだ状態の側面断面図である。
【図４】本発明の実施例の内視鏡用処置具の開拡腕が窄んだ状態の斜視図である。
【図５】本発明の実施例の図１におけるＶ−Ｖ断面図である。
【図６】本発明の実施例の内視鏡用処置具の全体構成を示す側面図である。
【符号の説明】
１ 可撓性シース
２ 先端処置片
３ 開拡腕
３ａ 球状チップ
６ 処置片操作ワイヤ
７ 開拡腕操作ワイヤ
１０ 操作部
１２ 処置片操作用スライド操作輪
１４ 開拡腕操作用スライド操作輪
１００ 患部

Claims (4)

1. 手元側からの遠隔操作により作動する先端処置片が可撓性シースの先端部分に配置された内視鏡用処置具において、
   上記可撓性シースの手元側からの遠隔操作により上記可撓性シースの先端から突没し、上記可撓性シースの先端から突出するにしたがって上記先端処置片を間に挟んでその両側に広がる開拡腕を、上記先端処置片とは独立して遠隔操作できるように併設したことを特徴とする内視鏡用処置具。
2. 上記先端処置片を遠隔操作するための処置片操作ワイヤと、上記可撓性シース先端からの上記開拡腕の突没を遠隔操作するための開拡腕操作ワイヤとが、各々独立して長手方向に進退自在に上記可撓性シース内に並んで挿通配置されている請求項１記載の内視鏡用処置具。
3. 上記開拡腕が、バネ線材又は板バネ材によって略「く」の字状に形成されている請求項１又は２記載の内視鏡用処置具。
4. 上記開拡腕の突端に球状チップが取り付けられている請求項１、２又は３記載の内視鏡用処置具。

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