JP2003534026A - 遠隔診断装置 - Google Patents

遠隔診断装置

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Abstract

(57)【要約】 複数の診断情報を収集し、該診断情報を遠隔地(18,22a〜22e)へ送信し、救急処置を提供するためのシステム(10)。このシステム(10)は、人間の第1の手に着用するように適合された第1の部材(12a)及び第2の部材(12b)を備える。これらの部材(12a,12b)は,複数の診断装置及び除細動装置を備える。遠隔地との間で情報を送信及び受信するための送信ユニットが設けられる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】 (技術分野) 本発明は、複数の医学的診断情報を得るため及び救急処置を提供するためのシ
ステム、並びに該システムと共に使用するための装置に関する。特に、本発明は
心臓関連診断情報を収集し、該情報を遠隔地の第1の位置から医療モニター指令
センター等の第2の位置へと送信して、第1の位置から第2の位置へと医学的管
理情報を提供し、また前記第1の位置にいる患者に対して救急処置を与えるため
のシステム、及び該システムと共に使用するための装置に関する。
【0002】 (背景) 病院環境において、病気を患っている人(即ち「患者」)が救急治療を必要と
する状況(即ち「緊急自体」)が発生すると、患者に付き添っている医者は、先
ず患者を診立てて緊急事態の原因を決定しなければならない。そのために、医者
は典型的には(i)患者の外観及び動作を観察し、(ii)状況が許すならば患者
及び/または患者の周囲いる他の人に質問して病気の正確な履歴を得、(iii)
EKG、血圧、脈拍、血中ガス分析等の多くの診断試験を行う等の方法で患者を
検査する。検査を行った後、医者は患者の病気を診断し、患者が患っている医学
的緊急事態を緩和するための対処(即ち治療)のコースを決定することができる
【0003】 しかし、医者が物理的に患者の近くにいる環境で緊急事態が起きることは殆ど
ない。緊急事態が遠隔地で起きることは稀ではない。通常、患者のところに駆け
つける最初の医療専門家は、医療補助者である。医者が患者を治療できる病院ま
で患者を運ぶことに加えて、医療補助者は、典型的には血圧計、聴診器、及びEK
G装置のような複数の独立した医療診断プローブを使用して、患者の迅速な診立
てを行う。次に、医療補助者はこの情報を医者に伝達し、医者が、(i)この医
療補助者に対して治療指示を与え、(ii)来訪する患者のために救急治療室を準
備できるようにする。この定型の手順は通常の許容されたプラクティスではある
が、患者に取り付けられた種々の診断プローブの全てを操作して生命情報を発生
させ、ディスプレーを正確に読取り、該情報を医者に伝達するためには比較的多
くの時間を要する。通常、これは救急車からローカル無線通信システム上で行わ
れる。
【0004】 その場に居合わせている人以外は容易にアクセスできない場所に患者がいる場
合のような、他の緊急事態が生じる。このような事態は、典型的には飛行機、船
、またはスキーリゾートのような他の遠隔地において生じる。多くの場合、予算
的制限または緊急事態の生じた場所へのアクセスの容易さ等の条件によって、医
療診断装置の利用可能性が制限される。充分な人口がいない他の環境では、満足
な医学的診断施設の恩恵が得られない。船または飛行機で緊急事態が発生した場
合、患者を載せている船または飛行機は、基幹ステーションにいる医者が患者を
治療できるように、または医療補助者が患者を病院に運べるように、陸地ステー
ションに立ち寄らなければならない。これらの場合、医者が患者の医学的症状を
評価して処置コースを処方できるようになるまえに、不可避的により多くの時間
が経過する。
【0005】 殆どの緊急事態において、最終的な結果を決定付ける本質的かつ重要な因子は
時間である。治療を受ける前の時間の経過が増大するに従って、患者を成功裏に
治療するための機会は減少する。従って、患者の評価及び治療における時間的要
素を減少できるような、装置及びシステムを提供することが望ましいであろう。 また、医療補助者または看護者が到着するのを待たずに、非医療関係者(客室
乗務員)が使用でき、且つ遠隔地に居る医者が患者を評価して、救急処置を与え
ることを可能にできる装置及びシステムを提供できることが望ましいであろう。
【0006】 緊急事態の際には、正確にEKGを読取るためにEKG電極の配置を調節している間
に、時間が過ぎてしまうことが多い。更に、非緊急事態であっても、EKG電極を
適正な位置に正しく配置するためには時間がかかることが多い。患者の胸に直接
配置することができ、且つ正確なEKGトレースの記録を促進できる装置を提供す
ることが望ましいであろう。また、患者から複数の診断情報を容易に得ることが
でき、これらを短時間で送信して、患者から遠く離れた場所にいる医者がデータ
を分析して、緊急症状の診断を補助できる装置を提供することが望ましいであろ
う。
【0007】 従って、(i)EKG、血圧、脈拍、体温、O2飽和%及び心音モニターを含む複
数の診断情報を遠隔位置から迅速かつ容易に送信でき、(ii)医療指令センター
から遠隔地との口頭での通信を可能にする能力を提供でき、(iii)救急初期治
療を提供でき、(iv)最終的には患者を最寄の医療センターに移送できる、安価
で且つ使用が容易な装置を提供することが望ましいであろう。 また、上記で述べた全ての診断情報を伝達でき、生命を脅かす心臓の異常を認
識する能力を有し、また患者を即座に除細動できる能力を有する装置及びシステ
ムを提供するのが望ましいであろう。
【0008】 (発明の開示) 本発明の目的は、複数の診断情報を収集して遠隔位置に送信するための、安価
で且つ使用の容易なシステムを提供することである。 もう一つの目的は、遠隔地において救急医療処置を提供するための、安価で且
つ使用の容易なシステムを提供することである。 更なるもう一つの目的は、複数の診断情報を収集して遠隔地に送信できる、安
価で且つ使用の容易なプローブを提供することである。 更にもう一つの目的は、救急医療処置(例えば除細動)を提供することができ
る、安価で且つ使用の容易な装置を提供することである。
【0009】 上記目的及び他の目的の実行において、複数の診断情報を収集し該診断情報を
遠隔置に送信するため、及び救急治療を提供するためのシステムが提供される。
該システムは、人間の第1の手に着用されるように適合された第1の部材と、人
間の第2の手に着用されるように適合された第2の部材と、遠隔地へと情報を送
信し且つ遠隔地から情報を受信するための手段とを備える。夫々の部材は、掌部
分、手首部分及び五つの指部を有する手袋部材を含んでいる。これらの部材は、
更に、EKG診断装置、血圧及び脈拍装置、温度装置及び除細動装置を含んでいる
。また、これらの部材は、O2%装置ならびに聴診装置を有することもできる。
【0010】 (発明を実施するための最良の形態) 本発明は、遠隔地から複数の医学的診断情報を取得し、遠隔地において救急治
療を提供するためのシステム、及び該システムと共に使用するための装置に関す
る。特に、本発明は心臓関連診断情報を収集し、該情報を遠隔地から他の場所(
例えば医療モニタ指令センター)に送信し、前記遠隔地での救急治療を提供する
ためのシステム、ならびに該システムと共に使用するための診断プローブ、救急
治療部材、及び情報送信装置に関する。
【0011】 本発明の代表例として、図1は、遠隔地から複数の診断情報を収集及び送信す
るため、及び該遠隔地において救急治療を提供するためのシステム10を示してい
る。該システム10は、第1の手袋部材12a及び第2の手袋部材12bを含んでいる。
【0012】 第1の手袋部材12aは、人間の一方の手に着用するように適合されている。第
2の手袋部材12bは、人間の他方の手に着用するように適合されている。これら
の手袋部材12a及び12bは、以下で更に詳細に説明するように、診断信号を収集す
る複数の医学的診断プローブ、及び救急心臓治療を提供する救急治療装置を含ん
でいる。
【0013】 手袋部材12a及び12bは、それぞれ第1のケーブル14a及び第2のケーブル14bを
介してインターフェースユニット16に接続されており、該インターフェースユニ
ットと通信し、医学的診断プローブからインターフェースユニットへと診断信号
または情報を送信することができる。好ましい実施例において、該インターフェ
ースユニット16は、電話線即ちファイバA、衛星接続B、またはラジオ波接続C
を介して遠隔指令センター18と通信する。或いは、インターフェースユニット16
は、インターフェース接続Dを介してパーソナルコンピュータ(PC)20と交信す
ることができる。PC 20は、インターフェースユニット16に対してローカルであ
ってもよく、また遠隔であってもよい。また、インターフェース16は、中央イン
ターフェース接続Eならびに複数の個別的インターフェース接続F、G、H、Iを
介して、複数のローカルまたは遠隔診断読出し装置22a、22b、22c、22d及び22e
と交信してもよい。診断読出し装置22a〜22eは、好ましくは、それぞれ心電図(
EKG)読出し;血圧(BP)及び脈拍読出し;O2%読出し、体温読出し、及び聴診
器である。
【0014】 図2及び図4を参照すると、第1の手袋部材12a及び第2の手袋部材12bの両者
は、それぞれ第1の手袋層24a,24b、及び第2の手袋層26a,26bを含んでおり、
第2の手袋層は第1の手袋層の大部分、好ましくは殆ど全てを覆うように、第1
の手袋層に固定される。第1の手袋層24a,24bの夫々は、好ましくは、綿フロッ
ク加工されたニトリルのような高度に可撓性の天然材料または合成材料でできて
いる。第2の手袋層26a,26bの夫々は、好ましくはニトリルのような高度に可撓
性の材料でできている。
【0015】 図2を参照すると、第1の手袋部材12aは、掌部分28a、手首部分30a、及び親
指部分32a、人差し指部分34a、中指部分36a、薬指部分38a及び小指部分40aを含
んでいる。第1の手袋部材12aは、更に,掌表面42a(図2)及び背面44a(図3
)を含んでいる。
【0016】 図4を参照すると,第2の手袋部材12bは、掌部分28b、手首部分30b、及び親
指部分32b、人差し指部分34b、中指部分36b、薬指部分38b及び小指部分40bを含
んでいる。第2手袋部材12bは、更に、掌表面42b及び背面44b(図5)を含んで
いる。
【0017】 先に述べたように、手袋部材12a及び12bは、複数の医学的診断装置及び救急治
療装置を含んでいる。図2〜図5に示した実施例において、手袋部材12a及び12b
は、EKG診断装置、血圧及び脈拍計46(図2)、温度装置48、O2%計(図4)、
聴診装置52(図2)、及び除細動装置54(図3及び図5)を含んでいる。
【0018】 EKG装置は心筋のEKG電流を測定することができ、好ましくは、手袋部材12a及
び12bに配置された複数のセンサ56a〜56kを含んでいる。即ち、センサ56a,56b
,56c,56d,56e,56f,56gは第1の手袋部材12aに配置されている。センサ56h
(図4),56i,56j及び56kは、第2の手袋部材12bに配置されている。センサ56
a〜56g(図2)は、第1の手袋部材12aにおける第1の層24aに固定されている。
センサ56h〜56k(図4)は、第2の手袋部材12bの第1の層24bに固定されている
。センサ56cの一例が図7に示されている。これらセンサ56a〜56kの夫々は、好
ましくはステンレス鋼製スクリーン58、並びに該スクリーンと好ましくは第1の
層24a及び24b(図2及び図4)との間に配置された、EKG導電性ゼリーを供給で
きるEKGゼリースポンジ60を含んでいる。各センサ56a〜56kは、手袋部材12a及び
12bの掌表面42a及び42bに夫々設けられていおり、好ましくは該センサが環境に
露出するように、それぞれの各手袋部材を通して延びている。
【0019】 より詳細に言えば、センサ56a(図2)は、第1の手袋部材12aの小指部分40a
における掌表面42aの先端に配置されている。センサ56bは、第1の手袋部材12a
の薬指部分38aにおける掌表面42aの先端に配置されている。センサ56cは、第1
の手袋部材12aの中指部分36aにおける掌表面42aの先端に配置されている。セン
サ56dは、第1の手袋部材12aの人差し指34aにおける掌表面42aの先端に配置され
ている。センサ56eは、第1の手袋部材12aの親指部分32aにおける掌表面42aの先
端に配置されている。センサ56fは、第1の手袋部材12aの小指部分38aにおける
掌表面42aの付け根に配置されている。センサ56gは、図2に見られるように、第
1の手袋部材12aの掌部分28aにおける掌表面42aの左側に配置されている。
【0020】 センサ56h(図4)は、第2の手袋部材12bの親指部分32b及び人差し指部分34b
における掌表面42b及び背面44b(図5)に配置されている。このセンサ56hは、
第2の手袋部材12bにおける親指部分32bの付け根から、第2の手袋部材における
人差し指部分34bの付け根部分へと広がっている。センサ56iは、第2の手袋部材
12bの中指部分36bにおける掌表面42bの先端部に配置されている。センサ56jは、
第2の手袋部材12bの薬指部分38bにおける掌表面42bの先端部に配置されている
。センサ56kは、第2の手袋部材12bの小指部分40bにおける掌表面42bの先端部に
配置されている。
【0021】 センサ56a〜56g(図2)の夫々はワイヤ62a〜62gにそれぞれ接続されており、
これらワイヤは、センサ56a〜56gの夫々と第1の雌型接続プラグ64a(図3)と
の間で延びて両者を電気的に接続しており、該雌型接続プラグは、好ましくは第
1の手袋部材12aの背面に設けられる。各ワイヤ62a〜62gは、好ましくは、第1
の手袋部材12aにおける第1の層24aと第2の層26aの間に配置され、好ましくは
第1の層24aに固定される。センサ56h〜56k(図4)の夫々は、ワイヤ62h〜62k
にそれぞれ接続されており、これらワイヤは、センサ56h〜56kの夫々と第2の雌
型接続プラグ64b(図5)との間で延びて両者を電気的に接続し、該雌型プラグ
は、好ましくは第2の手袋部材12bの背面に設けられる。各ワイヤ62h〜62kは、
好ましくは第2の手袋部材12bにおける第1の層24bと第2の層26bの間に配置さ
れており、好ましくは第1の層30bに固定される。夫々のワイヤ62a〜62kは、好
ましくは、カルホルニア州サンタアナ所在のアミドンアソシエーツ社(Amidon A
ssociates)から入手可能な部品No.T25-26のような、シールドされ且つ粉末鉄ビ
ード66を有する高度に可撓性のストランド化されたNo.30(またはそれ以下)の
ワイヤである。
【0022】 第1の手袋部材12aは第1の接地ストリップ68a(図3)を含んでおり、該スト
リップは、好ましくはそれぞれ第1の層24aと第2の層26aの間の掌部分28aの背
面44aに配置される。各ワイヤ62a〜62gは、好ましくは各ワイヤのシールドを介
して、それぞれ第1の接地ストリップ68aに接続される。第1の接地ストリップ6
8aはワイヤ70aに接続され、これは第1の接地ストリップ68aと第1の雌型接続プ
ラグ64aとの間で延びて、これらを電気的に接続する。第2の手袋部材12bは、第
2の接地ストリップ68b(図5)を含み、該ストリップは、好ましくはそれぞれ
第1の層24bと第2の層26bとの間の掌部分28bの背面44bに配置される。各ワイ
ヤ62i〜62kは、好ましくは各ワイヤのシールドを介して、それぞれ第2の設置ス
トリップ68bに接続される。第2の接地ストリップ68bはワイヤ70bに接続され、
これは第2の接地ストリップ68bと第2の雌型接続プラグ64bとの間で延びて、こ
れらを電気的に接続する。第1及び第2の接地ストリップ68a及び68bは、夫々が
高度に可撓性の銅製メッシュまたは箔でできており、存在する電磁気力(EMF)
のノイズを単一の電圧点へと運んで除去するように機能する。
【0023】 収縮期及び拡張期血圧なびに脈拍信号を測定できる血圧装置46(図2)は、好
ましくは、第1の手袋部材12aの親指部分32a及び人差し指部分34aにおける第1
の層24aと第2の層26aとの間で、第1の手袋部材12aにおける第1の層24aに固定
される。血圧装置46は、好ましくは、空気または他の適切な膨張流体を収容する
ためのチャンバを定義する膨張可能な空気嚢72、前記チャンバ内の音響カプラー
及び空気チューブ76を含んでいる。空気嚢72は、第1の手袋部材12aにおける親
指部分32の中間部から、人差し指部分34aの中間部へと延びている。空気チュー
ブ76は、空気嚢72のチャンバと第1の雌型接続プラグ64a(図3)との間で延び
て、両者の間における流体流通及び音響流通を提供する。音響カプラ−74(図2
)は、空気嚢72内の音波を収集して該音波を空気チューブ76に向け、該チューブ
を通過させることができる。血圧装置46は、好ましくは、カルホルニア州ミルピ
タス所在のA+DエンジニアリングInc.社から入手可能なUB-320収縮期/拡張期(
パルス)デジタル血圧モニターの部品と同一または類似の部品でできている。
【0024】 温度(体温)装置48は温度信号を測定することができ、好ましくはサーミスタ
78を含んでいる。サーミスタ78は、好ましくは第1の手袋部材12aにおける中指
部分36aの先端に位置している。サーミスタ78は、好ましくは第1の手袋部材12a
における第1の層24aに固定される。温度装置48は、一対の高度に可撓性であるN
o.30(またはそれ以下)のストランド化され且つシールドされたワイヤ80を含
み、該ワイヤはサーミスタ78と第1の雌型接続プラグ64a(図3)との間で延び
て、これらを電気的に接続する。温度装置48(図2)は、好ましくはイリノイ州
バーノンヒルズのコールパーマー・インスツルメント社から入手可能なコールパ
ーマーE-08402-00サーミスタ及びジェネリックサーミスタE-08459-10の部品と同
一または類似の部品でできている。
【0025】 O2%装置50(図4及び図5)は、血液中の酸素飽和パーセント(O2%)信号を
測定することができ、好ましくは、第2の手袋部材12bにおける第2の層26bに配
置された赤(600〜660nm)及び赤外(880〜1000nm)のLEDエミッタ82、及びLED
(600〜1000nm)センサ84を含んでいる。LEDエミッタ82は、好ましくは第2の手
袋部材12bにおける親指部分32bの内側に固定される。また、LEDセンサ84は、LED
エミッタ82がLEDセンサ84に向き合うように、好ましくは第2の手袋部材12bの親
指部分32bに対面する人差し指部分34bの側部に固定される。LEDエミッタ82は、
一対の高度に可撓性であるNo.30(またはそれ以下)のストランド化され且つシ
ールドされたワイヤ86に接続されており、該ワイヤは、LEDエミッタと第2の雌
型接続プラグ64b(図5)との間で延びて両者を電気的に接続する。このLEDセン
サ84(図4)は一対のワイヤ88に接続されており、該ワイヤは、LEDセンサと第
2の雌型接続プラグ64b(図5)の間で延びて両者を電気的に接続する。O2%装
置50(図4及び図5)は、好ましくは、ミネソタ州プライマウス所在のノニンメ
ディカル社から入手可能なノニンOnyx血流及びO2%リーダ、モデルNo.8500Mの部
品と同一もしくは類似の部品で作製される。
【0026】 聴診装置52(図2)は、患者の心臓及び肺に局在する音波を検出することがで
き、また、好ましくは音響カプラ−及びマイクロホン90、空気チューブ92、及び
一対の高度に可撓性でるNo.30(またはそれ以下)の標準化され且つシールドさ
れたワイヤ93を含んでいる。音響カプラ−及びマイクロホン90は、好ましくは、
第1の手袋部材12a、好ましくは第1の層24aの掌部分28aにおける掌表面42aの右
側に固定される。該音響カプラ−及びマイクロホン90は、該音響カプラ−及びマ
イクロホンの比較的近傍にある音波を収集及び増幅することができる。空気チュ
ーブ92は、音響カプラ−及びマイクロホン90と第1の雌型接続プラグ64a(聴診
器との接続のために適合される)との間に延びて、両者の間の音声通信を提供す
る。従って、空気チューブ92は、聴診器に接続されたときに、音響カプラ−及び
マイクロホン90と聴診器との間に延出して両者の間の音声通信を提供する。一対
のワイヤ93が、音響カプラー及びマイクロホン90と第1の雌型接続プラグ64aと
の間に延出して、両者を電気的に接続する。聴診装置52(図2)は、好ましくは
、アリゾナ州スコッツデール所在のエレクトリカルゴールドCo.社から入手可能
なEGカンパニーマイクロホン9445の部品と同一もしくは類似の部品で作製される
【0027】 除細動装置54(図3及び図5)は、電気ショックを与えて、心室細動している
心臓の律動を修復することができる。除細動装置54は、第1の手袋部材12a及び
第2の手袋部材12bにおける第2の層26a及び26bの背面にそれぞれ配置された、
複数の電極98a〜98hを含んでいる。
【0028】 より詳細に言えば、電極98a(図3)は、第1の手袋部材12aにおける人差し指
部分34aの背面44aに配置される。電極98bは、第1の手袋部材12aにおける中指部
分36aの背面44aに配置される。電極98cは、第1の手袋部材12aにおける薬指部分
38aの背面44aに配置される。電極98dは、第1の手袋部材12aにおける小指部分40
aの背面44aに配置される。
【0029】 電極98e(図5)は、第2の手袋部材12bにおける人差し指部分34bの背面44bに
配置される。電極98fは、第2の手袋部材12bにおける中指部分36bの背面44bに配
置される。電極98gは、第2の手袋部材12bにおける薬指部分38bの背面44bに配置
される。電極98hは、第2の手袋部材12bにおける小指部分43bの背面44bに配置さ
れる。
【0030】 電極98a〜98d(図3)はワイヤ100a〜100dにそれぞれ接続され、これらワイヤ
は電極98a〜98dと、好ましくは第1の手袋部材12aの背面44aに配置された第1の
除細動電極コンバイナ102aとの間で延びて、両者を電気的に接続する。第1の除
細動電極コンバイナ102aは、高度に可撓性のNo.24(またはそれ以下)のストラ
ンド化された高圧絶縁ワイヤ104aに接続されており、該ワイヤは、第1の除細動
電極コンバイナ102aと第1の雌型接続プラグ64aとの間で延出して両者を電気的
に接続している。
【0031】 電極98e〜98h(図5)の夫々は、高度に可撓性のNo.24(またはそれ以下)の
ストランド化された高圧絶縁ワイヤ100e〜100hに接続されており、これらワイヤ
は電極98e〜98hの夫々と、好ましくは第2の手袋部材12bの背面44bに配置された
第2の除細動電極コンバイナ102bとの間で延びて、両者を電気的に接続している
。第2の除細動電極コンバイナ102bは、高度に可撓性のNo.24(またはそれ以下
)のストランド化された高圧絶縁ワイヤ104bに接続され、該ワイヤは、第2の除
細動電極コンバイナ102と第2の雌型接続プラグ64bとの間で延びて、両者を電気
的に接続している。除細動装置54は、好ましくは、ワシントン州シアトルのハー
トストリーム社から入手可能なハートストリーム自動除細動器モデル「E」また
は「EM」の部品と同一もしくは類似の部品で作製される。 手袋部材12a及び12bは、好ましくは、電気的ピン刺激を生じるのに充分な電位
の電圧を提供するための刺鍼装置を更に備える。この刺鍼装置は、好ましくは、
各手袋部材12a及び12bにおける夫々の指部分32a〜40a及び32b〜40bの先端に配置
されて、そこから延びる複数のステンレス鋼電極106a〜106j(図3及び図4)を
含んでいる。各電極106a〜106jは実質的に円錐形であり、また夫々の指部分32a
〜40a及び32b〜40bに接続されたベース部分を有し、ヘッド部分で終端している
。電極106a〜106eはそれぞれワイヤ108e〜108jを含んでおり、これら夫々のワイ
ヤは、第1の刺鍼電極コンバイナ110aと電極106a〜106jの一つとの間で延びて両
者を電気的に接続している。第1の刺鍼電極コンバイナ110aはワイヤ12に接続さ
れ、該ワイヤは、第1の刺鍼電極コンバイナ110aと第1の雌型接続プラグ64aと
の間で延びて、両者を電気的に接続している。電極106f〜106j(図5)の夫々は
ワイヤ108f〜108jをそれぞれ含んでおり、これらの各ワイヤは、第2の刺鍼電極
コンバイナ110bと電極106f〜106jの夫々との間で延びて両者を電気的に接続して
いる。第2の刺鍼電極コンバイナ110bはワイヤ112bに接続されており、該ワイヤ
は、第2の刺鍼電極コンバイナ110bと第2の雌型接続プラグ64bとの間で延びて
両者を電気的に接続している。
【0032】 手袋部材12a及び12bの夫々は、好ましくは、何らかの適切な手段によって、ワ
イヤ類、センサ類、電極類及び他の部品類を、好ましくはニトリル製の夫々の手
袋部材(即ち、第1の層24a及び24b)に固定することによって製造される。なお
、ワイヤ類、センサ類及び/または電極類は、導電性の印刷可能なインクを用い
ることにより、可撓性回路技術を使用して作製できるであろう。次いで、第2の
層26a及び26bを超えて延出しない手袋部材12a及び12bの部品、例えばワイヤ類は
、スプレーまたは浸漬コーティングのような適切な方法で、夫々の第2の層26a
及び26bによって覆われる。
【0033】 第1のケーブル14aは、第1の手袋部材12aにおける第1の雌型接続プラグ64a
の雄型受器に嵌め込まれる第1の入力プラグ114a(図3)を含み、またインター
フェースユニット16における第1の雌型接続プラグ118aの雄型受器に嵌め込まれ
る第1の出力プラグ116a(図6)を含んでいる。第2のケーブル14bは、第2の
手袋部材12bにおける第1の雌型接続プラグ64bの雄型受器に嵌め込まれる第1の
入力プラグ114b(図5)を含み、またインターフェースユニット16における第1
の雌型接続プラグ118bの雄型受器に嵌め込まれる第2の出力プラグ116b(図6)
を含んでいる。第1のケーブル14a(図3)は、好ましくは、複数の電気的ワイ
ヤ及び空気チューブを含んでおり、これらはプラグ114a及び116a(図6)の間で
延びて、プラグ114a(図3)及び116a(図6)がそれらの雌型接続プラグ64a(
図3)及び116a(図6)に差し込まれたときに、第1の手袋部材12aとインター
フェースユニット16との間の電気的、音響的、及び流体通信を提供する。第2の
ケーブル14b(図5)は、好ましくは複数の電気的ワイヤを含んでおり、これら
はプラグ114b及び116b(図6)の間で延びており、プラグ114b(図5)及び116b
(図6)が夫々の雌型接続プラグ64b(図5)及び118b(図6)に差し込まれた
ときに、第2の手袋部材12bとインターフェースユニット16との間の電気的な通
信を提供する。
【0034】 インターフェースユニット16(図6)は、好ましくは、センサ56a〜56k(図2
及び図4)によって検出されたEKG電流を受信するためのEKG回路基板120、血圧
装置46からの収縮期及び拡張期血圧ならびに脈拍信号を受信するための血圧回路
基板122(図6)、温度装置48(図2)からの温度信号を受信するための温度回
路基板124(図6)、O2%装置50(図4)からO2%信号を受信するためのO2%回
路基板126(図6)、及び患者への電気ショックの供給を制御するための刺鍼/
除細動回路基板128(図6)を含んでいる。
【0035】 EKG回路基板120は、センサ56a〜56kからのEKG電流を増幅し、該EKG電流を少な
くとも複数のEKGアナログ出力に変換することができる。EKG回路基板120は、好
ましくは、バージニア州McLean所在のI.P.I.メディカルプロダクツ社から入手可
能なPC-ECGレコーダユニットの部品と同一または類似の部品で作製される。
【0036】 血圧回路基板122は、(i)収縮期血圧信号を収縮期血圧アナログ出力に変換
し、(ii)拡張期血圧信号を拡張機血圧アナログ出力に変換し、また(iii)脈
拍信号を脈拍アナログ出力に変換することができる。血圧回路基板122は、空気
嚢72のために膨張流体源を供給するための空気ポンプ130(図6)のような膨張
流体源と、収縮期及び拡張期血圧及び脈拍信号を検出するための音響センサ(図
示せず)とを含んでいる。ポンプ130は、空気チューブ76を介して空気嚢72(図
2)と流体連通しており、ケーブル14a(図1)及び空気導管131(図6)は、イ
ンターフェースユニット16の雌型接続プラグ118aと血圧回路基板122の空気ポン
プ130との間で延びており、両者の間の流体的及び音響的交信を提供する。血圧
回路基板122は、好ましくは、カリフォルニア州ミルピタス所在のA+Dエンジニア
リングInc.社から入手可能な、UB-302収縮期/拡張期(パルス)デジタル血圧モ
ニタの部品と同一もしくは類似の部品で作製される。
【0037】 温度回路基板124は、温度信号を温度アナログ出力に変換することができる。
温度回路基板124は、好ましくは、イリノイ州バーノンヒルズ所在のコールパー
マー社から入手可能なコールパーマーE-08402-00デジタル温度計の部品と同一も
しくは類似の部品で作製される。O2%回路基板126は、O2%信号をO2%アナログ
出力に変換することができる。O2%回路基板126は、好ましくは、ミネソタ州プ
ライマウス所在のノニンメディカル社から入手可能なNonin Onyx血流及び酸素%
リーダーModel No.8500Mの部品と同一もしくは類似の部品で作製される。また、
インターフェースユニット16は、聴診装置52(図2)から受信した音波を増幅す
るための第1のオーディオアンプ132を含んでいる。刺鍼除細動回路基板128は、
除細動装置54及び刺鍼装置によって供給される電気エネルギーの量を選択的に調
節する。高電圧源134がインターフェースユニット16内に含まれており、これは
電極98a〜98kに電力を供給して、患者に供給すべき電気ショックを発生させ、ま
た電極106a〜106j(図3及び図5)に電力を供給する。
【0038】 インターフェースユニット16は、更に、EKGアナログ出力をEKGデジタルデータ
ストリームに変換するための第1のアナログ/デジタルコンバータ136と、(i
)収縮期血圧アナログ出力を収縮期血圧デジタルデータストリームに変換し、(
ii)拡張期血圧アナログ出力を拡張期血圧デジタルデータストリームに変換し、
また(iii)脈拍アナログ出力を脈拍デジタルデータストリームに変換するため
の第2のアナログ/デジタルコンバータ138と、温度アナログ出力を温度デジタ
ルデータストリームに変換するための第三のアナログ/デジタルコンバータ140
と、O2%アナログ出力をO2%デジタルデータストリームに変換するための第四の
アナログ/デジタルコンバータ142と、第1のオーディオアンプ132からの音波を
音響デジタルデータストリームに変換するために第五のアナログ/デジタルコン
バータ144とを含んでいる。
【0039】 インターフェースユニット16は更に、アナログ/デジタルコンバータ136〜144
からのデジタルデータストリームを、結合されたデジタルデータストリームに結
合するためのマルチプレクサを含んでいる。結合されたデジタルデータストリー
ムは、次いで第1のポート148(図6)を介してPC 20(図1)に運ばれ、また
はモデムを介して衛星接続Bにより、もしくは第1のポート148を介してラジオ
波接続Cにより指令センター18に運ばれ、または電話モデム150(図6)及び第
2のポート152を介して、電話線もしくはファイバAにより指令センターに運ば
れる。次いで、インターフェースユニット16からのデジタルデータストリームは
、指令センター18(図1)またはPC 20において、読取り可能な診断情報に変
換または解釈される。この回路は、手袋部材12a及び12b並びにインターフェース
ユニット16を合理的なコストで提供することを可能にする。また、マルチプレク
サ146(図6)は制御パネル及びインジケータ回路基板154と交信する。
【0040】 インターフェースユニット16は更に、スピーカ/マイクロホン156(図6)を
含み、これは第2のオーディオアンプ158及び第六のアナログ/デジタルコンバ
ータ160を介してマルチプレクサ146と交信し、指令センター18(図1)にいる医
療専門家が、スピーカ/マイクロホン156(図6)の比較的近くにいる人と口頭
で通信することを可能にする。
【0041】 インターフェースユニット16は、センサ56a〜56kが検出したEKG電流を受信し
て、EKG電流を読取り可能な診断情報に解釈または変換するEKG読取り装置22a(
図1)に送信するための、ポート164を含む。インターフェースユニット16(図
6)は、更に、血圧回路基板122、温度回路基板124、及びO2%回路基板126から
のアナログ出力を受信して、アナログ出力を読取り可能な診断情報に変換または
解釈する血圧及び脈拍読出し装置22b(図1)、温度読出し装置22c、及びO2%読
出し装置22dへとそれぞれ送信するための、第四、第五及び第六のポート166、16
8及び170を夫々含んでいる。
【0042】 また、インターフェースユニット16(図6)は、電源分配器174を介してイン
ターフェースユニットの全ての部品に電力を供給するための電源172を含んでい
る。インターフェースユニット16はまた、好ましくは、複数の電池パック176及
び電池充電ポート178を含んでいる。
【0043】 インターフェースユニット16は更に、全体のインターフェースユニット16及び
手袋部材12a及び12bを、外部通信リンクから遭遇し得る何等かの破壊電流及び有
害電流から隔離するための、光学分離器180を含んでいる。 次に、システム10(図1)の操作方法を説明する。患者以外の人が手袋プロー
ブ12a及び12bをその左右の手に着用し、その人の指を指部分32a〜40a及び32b〜4
0bの中にそれぞれ入れる。次いで、ケーブル14a及び14bによって、手袋部材12a
及び12bをインターフェースユニット16に接続する。
【0044】 <EKG診断情報> EKG診断情報を得るために、手袋部材12a及び12bの掌側42a及び42bを患者の上
に置く。センサ56a〜56gは、上記で述べたように、手袋部材12a及び12bが患者の
上に置かれたときに、複数のリード線の組合せが複数の標準リードを検出するこ
とをを可能にするように、手袋部材12a及び12bの戦略的位置に配置される。リー
ドワイヤ組合せの幾つかの例は次の通りである。
【0045】 I. 1リード/3リード線シナリオ 少なくとも以下のECGリードが可能であると思われる。 リード1: 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、患者の左肩象限の左胸部の上に配置される。 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける親指部分32aの先端部にあるセ
ンサ56eは、患者の右肩象限内の上に配置される。 接地リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。
【0046】 リード2: 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、V6位置に向けて患者の左胸の下に配置される。 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける親指部分32aの先端部にあるセ
ンサ56eは、患者の左肩象限内の上に配置される。 接地リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。
【0047】 リード3: 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、V6位置に向けて患者の左胸の下に配置される。 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、患者の左肩象限における左胸の上に配置される。 接地リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。
【0048】 MCL1(変形胸部リード)リード: 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、左肩象限における患者の左胸の上に配置される。 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける掌部分28aの先端部にあるセン
サ56gは、患者の右胸骨境界に配置される。 接地リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。
【0049】 MCL4リード: 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、左肩象限における患者の左胸の上に配置される。 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者のV4位置に配置される。 接地リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。
【0050】 II. 5リード線シナリオ 手袋部材12aを患者の左胸の上に置き、第2の手袋部材12bを患者の右手首の
上に置けば、少なくとも以下のリード線が可能であると思われる。 LL作用リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。 RLリード線: 第2の手袋部材12bにおける中指部分36bの先端部にあるセン
サ56iは、患者の右手首に配置される。 LA作用リード: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、左肩象限における患者の左胸の上に配置される。 RA作用リード線: 第1の手袋部材12aにおける親指部分32aの先端部にある
センサ56eは、患者の右肩象限内の上に配置される。 Cリード線: 第1の手袋部材12aにおける掌部分28aの左側にあるセンサ56g
は、患者の右胸骨境界に配置される。 手袋部材12a及び12bを5リード線シナリオで配置すれば、次の読みが可能であ
ると思われる:リード1、リード2、リード3、AVR及びAVL。
【0051】 III. 7リード線シナリオ 手袋部材12aを患者の左胸の上に置き、第2の手袋部材12bを患者の右手首に
置けば、少なくとも以下のリード線が可能であると思われる。 LL作用リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指分40aの先端部にあるセ
ンサ56aは、患者の左胸の下に配置される。 V2リード線: 第1の手袋部材12aにおける小指部分の付け根にあるセンサ5
6fは、患者のV2位置に配置される。 RLリード線: 第2の手袋部材12bにおける中指部分36bの先端部にあるセン
サ56iは、患者の右手首に配置される。 V4rリード線: 第2の手袋部材12bにおける小指部分40bの先端部にあるセ
ンサ56kは、患者のV4r位置に配置される。
【0052】 LA作用リード: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部にあ
るセンサ56cは、左肩象限における患者の左胸の上に配置される。 RA作用リード線: 第1の手袋部材12aにおける親指部分32aの先端部にある
センサ56eは、患者の右肩象限内の上に配置される。 Cリード線: 第1の手袋部材12aにおける掌部分28aの左側にあるセンサ56g
は、患者の右胸骨境界に配置される。 手袋部材12a及び12bを7リード線シナリオで配置すれば、次の読みが可能であ
ると思われる:リード1、リード2、リード3、AVR、AVL、V2及びV4r。
【0053】 IV. 改変リード線シナリオ 指令センター及び手袋部材12a及び12bを着用いする人の裁量により、他のEK
Gリード線シナリオを達成することができる。以下の手袋部材の配置は下記のよ
うに電気的な心臓活性に関連するので、このようなオプションは可変である。 G(接地)リード線: 患者の左側 +(正の)リード線: 患者の右胸部(右胸骨境界) −(負の)リード線: 患者の左肩 なお、上記の関係は三角形を形成することがわかるであろう。この三角形は縮
小または拡大され得るが、常に同じ関係を有する。
【0054】 なお、本発明の手袋部材12a及び12bは、今まで可能でなかったEKG電極配置に
おける融通性を可能にすることに留意すべきである。手袋部材12a及び12bを左右
の肩部に配置すれば、第2の手袋部材12bの中指部分36bにあるセンサ56Iを患者
の胸部を横切ってV1位置からV6位置へと摺動させ、V1−V6リード並びにV1−V6前
胸部リードの間の点を発生させることが可能である。これにより、前胸部電場が
どのように変化するかを理解して、可能な異常が生じ得る患者の心臓の特定領域
をより正確に決定することが可能になる。 また、EKGセンサ56a〜56kの配置ミスによるEKG波形が生じたとしても、指令セ
ンタ18にある波形修飾回路を使用して、その補正を達成できることに留意すべき
である。このような波形修飾回路は、フィルターし、比較し、読取り可能なデー
タに再整形する波整形技術を利用することによって、歪み補正を達成する。
【0055】 V. 6リード線シナリオ 第1の手袋部材12aを患者の左胸に置き、第2の手袋部材12bを患者の右胸
に置けば、少なくとも以下のリード線が可能であると思われる。 Vr位置を伴う6リード線 正のリード線: 第1の手袋部材12aにおける人差し指部分34aの先端部
にあるセンサ56cは、患者の左肩象限の左胸部上に配置
される。 負のリード線: 第1の手袋部材12aにおける親指部分32aの先端部にあ
るセンサ56eは、患者の右肩象限内の上に配置される。 V3rリード線: 第2の手袋部材12bにおける中指部分36bにあるセンサ5
6iは、患者の右胸V3r位置に配置される。 V4rリード線: 第2の手袋部材12bにおける薬指部分38bの先端部にあ
るセンサ56jは、患者の右胸V4r位置に配置される。 V5rリード線: 第2の手袋部材12bにおける小指部分40bの先端部にあ
るセンサ56kは、患者の右胸V5r位置に配置される。
【0056】 6リード線シナリオは、急性の下壁心筋梗塞を伴った患者のリスクを迅速に評
価する緊急事態において特に有用である。 手袋部材12a及び12bを6リード線シナリオで配置すれば、少なくとも次のリー
ド読出しが可能いであると思われる:リード1、リード2、リード3、V4r、V5r及
びV6r。上記リードの読みは、子供、特に幼児における心臓の症状を診断する上
で重要である。
【0057】 上記で詳細に述べたように、容易かつ迅速に操作可能な二つの手袋部材12a及
び12b上に一緒に配置された複数のEKGセンサ56a〜56gは、該手袋部材12a及び12b
及び指部分32a〜40a及び32b〜40bを操作することによって、種々のEKGリードを
迅速に達成することを可能にする。 センサ56a〜56kから検出されたEKG電流またはリードは、第1及び第2の雌型
接続プラグ64a及び64bに伝達され、またケーブル14a及び14bを介してインターフ
ェースユニット16に伝送される。該インターフェースユニットにおいては、上記
で述べたように、それらはデジタルデータストリームで指令センター18またはP
C 20に送信され、またはEKG読出し装置22aに送信される。
【0058】 <血圧及び脈拍診断情報> 血圧及び脈拍診断情報を得るために、第1の手袋部材12aの親指部分32a(図2
)及び人差し指部分34aが、患者の手首の一方に巻回される。この位置で、空気
嚢72は、血圧回路基板122におけるポンプ(P)130(図6)から空気圧を受入れ
る態勢にある。次いで、空気ポンプ130は、導管131、ケー物14a及び空気チュー
ブ76(図2)を介して、空気のような膨張流体を空気嚢72の中に送って該空気嚢
を膨張させる。空気嚢72の膨張は、放射状の動脈を閉塞させる。空気嚢72が膨張
流体を放出するときに、脈拍音が音響カプラ−74によって音響的にピックアップ
され、空気チューブ76上を第1の雌型接続プラグ64aに送られ、また第1のケー
ブル14aを通してインターフェースユニット16(図1)へ送られる。該インター
フェースユニットでは、上記で述べたように、脈拍音をデジタルデータストリー
ムで指令センター18またはPC 20へ、或いは血圧及び脈拍読出し22bへと送信する
ことができる。
【0059】 <体温診断情報> 体温診断情報を得るためには、第1の手袋部材12aの中指部分36a(図2)を、
サーミスタ78から温度信号を受信するために十分な時間(好ましくは約1分)だ
け、患者の舌の下または適切な間隙の中に置く。温度計48からの温度信号は、第
1の雌型接続プラグ64aに送られ、また第1のケーブル14aを通してインターフェ
ースユニット16(図1)に送られる。そこでは、上記で述べたように、温度信号
をデジタルデータストリームで指令センター18またはPC20に送ることができ、
また温度読出し装置22dに送ることができる。
【0060】 <O2%診断情報> O2%診断情報を得るためには、第2の手袋部材12bの親指部分32b(図3)及
び人差し指部分34bを、患者の一つの指の先端に押しつける。この位置で、赤色L
EDエミッタ82(図4)は赤色光及び赤外光をLEDセンサ84に向けて放出する。LED
エミッタ84からの光が指の爪において患者の指を通過すると、LEDセンサ84は存
在する着色光の波を検出する。これらの信号は、光強度及び色合いから酸素レベ
ルに翻訳される。より多くの酸素は明赤色の血液を生じるのに対して、より少な
い酸素は暗赤色ないし紫色の血液を生じる。指先端の代りに、耳たぶを使用して
2%を測定してもよいであろう。
【0061】 次いで、O2%装置50からのO2%信号は第2の雌型接続プラグ64bに送られ、
また第2のケーブル14bを通ってインターフェースユニット16(図1)に送られ
る。該インターフェースユニットでは、上記で述べたように、O2%信号をデジ
タルデータストリームで指令センター18またはPC20に送信することができ、ま
たはO2%読出し装置22cに送信ことができる。
【0062】 <聴診診断情報> 患者の心臓及び肺を聴き取るためには、第1の手袋部材12aを患者の身体上で
移動させて、音響カプラ−及びマイクロホン90が、聴診器のように患者の心臓及
び肺からの音波をピックアップし、または聞くことを可能にする。次いで、音波
はワイヤ対93aを介して第1の雌型接続プラグ64aに送られ、次いで第1のケーブ
ル14aを介してインターフェースユニット16に送られる。該インターフェースユ
ニットでは、上記で述べたように、音波をデジタルデータストリームで指令セン
ター18またはPC20に送信することができる。或いは、音響カプラ−及びマイク
ロホン90の音響カプラ−からの音波は、空気チューブ94を介して聴診器22eに伝
達されてもよい。
【0063】 <口頭での通信> 指令センター18のような遠隔地と口頭で通信するために、スピーカ/マイクロ
ホン156は、上記のように音波を送受信することができる。なお、インターフェ
ースユニット16は、EKG診断装置、血圧装置46、温度装置48、O2%装置50及び/
または聴診装置52からの診断情報を処理するときには、スピーカ/マイクロホン
156を介して音波を送受信できないかもしれないことに留意すべきである。警報
が出されたときに医者が患者と交信し、または患者の近くにいる人(例えば手袋
部材12a及び12bを操作する人)と交信する能力は、このような人が医者でない場
合に、医者が、この手袋部材12a及び12bを操作する人に対して最良の診断情報を
得るように指示を出し、また手袋部材を操作する人または患者の近くにいる他の
人に対して、患者をケア/処置する仕方を指示することを可能にする。
【0064】 <除細動装置> EKG装置、血圧装置46、温度装置48、O2%装置50、聴診装置52、及びスピーカ
/マイクロホン156を介して得られる口頭情報のうちの何れか又は全ての診断情
報が、指令センター18の医者によって受信され、又はPC20もしくは読出し装置
22a〜22eにアクセス可能であれば、その医者は、患者を治療する最良の方法につ
いて決定することができる。医者が得た情報によって、患者は心室細動(即ち、
心臓の鼓動が不均一かつ不充分で、血液を送出する心臓の能力を実際に停止しつ
つある)の状態にあることが示されるときには、医者は、手袋部材を操作する人
に対して患者の除細動を行うように指示する。勿論、医者が患者と一緒に居て手
袋部材12a及び12bを自分で操作していれば、医者は自分自身で患者に除細動を施
すであろう。
【0065】 患者を除細動するために、第1及び第2の手袋部材12a及び12bの背面を患者の
胸部領域にそれぞれ配置して、電極98a〜98hが患者の胸部領域に接触するように
する。刺鍼/除細動回路基板128(図6)を活性化させて、患者の心臓に対して
強力な電気ショックを供給するために高電圧源124を準備する。高電圧源134は、
ケーブル14a及び14bを通して、好ましくは1ショック当り約130〜300ジュールの
電力を、第1及び第2の手袋部材12a及び12bの電極98a〜kに供給し、患者の心臓
に電気ショックを与えて、患者を心室細動から救う。刺鍼/除細動回路基板128
は、指令センター18によって、又はインターフェースユニット16の近傍にいる人
によって活性化されればよい。刺鍼/除細動回路基板128がインターフェースユ
ニットの近くに居る人、例えば手袋部材を操作している人によって活性化される
べきときは、その人が電極98a〜hの配置を可能にするように、電力の供給をある
時間だけ、好ましくは回路基板128を活性化した後約5秒間だけ遅延させること
ができる。
【0066】 患者の心臓への電気ショックの供給は、患者を心室細動から救出して、患者の
鼓動を均一かつ充分な状態(即ち、規則的な律動)に修復するために、必要に応
じて繰り返すことができる。EKG装置及び除細動装置の両者を有する手袋部材12a
及び12bは、該手袋部材を操作する人が彼の手を素早く回転するだけで、患者の
心臓の状態をモニターするためのEKG読み取りと除細動装置との間で迅速かつ容
易な変更を得ることを可能にする。
【0067】 患者の心臓の鼓動が規則的な律動を回復したら、次のステップは、規則的に律
動している患者の心臓を維持することである。そのために、好ましくは応急手当
キットがインターフェースユニット16に設けられる。この応急手当キットは、好
ましくは医薬を含んでおり、これには心臓が心室細動に戻るのを防ぐためのリド
カインのような坑不整脈剤、重炭酸ナトリウムのような乳酸アシドーシス中和剤
、及びデメロールもしくはモルヒネのような鎮痛剤が含まれるであろう。これら
の医薬は、好ましくは、迅速な投与を可能にするように、明瞭に印を付し且つ色
でコード化されたシリンジの中に予めロードされるであろう。医者が患者の近く
に居ず、指令センター18から操作するときは、医者は、手袋部材12a及び12b並び
にインターフェースユニット16を介して患者の症状をモニターすることができ、
また手袋部材12a及び12bを操作する人、及び/または患者の近くに居る人に指示
を与えて、患者のために適切なケア/処置を提供することができる。
【0068】 <刺鍼装置> 電気的なピン刺激を与えるためには、刺鍼/除細動回路基板128を活性化させ
て、高電圧源が電極106a〜106jに電力を供給する。高電圧源134は、ケーブル14a
及び14bを通して、好ましくは電極106a〜106j当り約5〜10ジュールの電力を、第
1及び第2の手袋部材12a及び12bの電極106a〜106jに供給して、該電極106a〜10
6jが患者の身体上を移動するときにこれら電極が患者に対して電気ピン刺激を与
えることを可能にする。 電極106a〜106jからの電気ピン刺激を使用すれば、従来の刺鍼プラクティスを
介して行われるときのように、非侵襲的方法ではあっても、痛みを緩和すること
ができる。この手袋に媒介された刺鍼技術は、刺鍼を施すために針を身体に挿入
する必要性をなくし、HIV感染のような針を介して伝染される病気からの安全性
を補償するための補助となる。この電気ピン刺激は、患者の傷を焼灼するために
も使用することができる。
【0069】 従って、上記の本発明は、患者の近傍に居る医者または患者から遠くに居る医
者(即ち、医者が指令センター18にいるとき)に、迅速及び正確に複数の診断情
報を得ることを可能にし、また患者の症状を評価及び/またはモニターすること
を可能にする。本発明はまた、患者の近くに居なくても患者の症状に関する正確
な情報を得た医者の注意の下で、患者を迅速に治療するための手段(即ち、除細
動装置54及び刺鍼装置)を提供する。
【0070】 本発明を実施するための最良の形態を詳細に説明してきたが、当業者は、特許
請求の範囲に定義された本発明を実施する他の方法を理解するであろう。例えば
、手袋部材12a及び12bにおける診断装置の配置及び/または診断装置の具体的な
設計は、上記で述べたものから変更することもできるであろう。例えば、EKG装
置は、より多いか又はより少ないセンサを有することができるであろうし、又こ
れらセンサは上記とは異なるように配置することもできるであろう。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明のシステムを示す概略図である。
【図2】 本発明の第1の装置における第1の側面を示す平面図である。
【図3】 本発明の第1の装置における第2の側面を示す平面図である。
【図4】 本発明の第2の装置における第1の側面を示す平面図である。
【図5】 本発明の第2の装置における第2の側面を示す平面図である。
【図6】 図1に示したインターフェースの回路の概略図である。
【図7】 図2〜図5に使用されるEKGセンサの拡大図である。
【手続補正書】特許協力条約第34条補正の翻訳文提出書
【提出日】平成12年6月8日(2000.6.8)
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項44】 請求項30に記載の診断プローブであって、前記部材は、
2%診断装置を備える診断プローブ。
【手続補正書】
【提出日】平成13年5月25日(2001.5.25)
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【手続補正2】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図1
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図1】
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 FI テーマコート゛(参考) A61B 5/04 G01N 21/35 Z 5/0402 A61B 5/02 320B 5/145 332B 19/00 501 G G01N 21/27 D 21/35 5/04 310M 5/14 310 (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GW,ML, MR,NE,SN,TD,TG),AP(GH,GM,K E,LS,MW,SD,SL,SZ,TZ,UG,ZW ),EA(AM,AZ,BY,KG,KZ,MD,RU, TJ,TM),AE,AL,AM,AT,AU,AZ, BA,BB,BG,BR,BY,CA,CH,CN,C R,CU,CZ,DE,DK,DM,EE,ES,FI ,GB,GD,GE,GH,GM,HR,HU,ID, IL,IN,IS,JP,KE,KG,KP,KR,K Z,LC,LK,LR,LS,LT,LU,LV,MA ,MD,MG,MK,MN,MW,MX,NO,NZ, PL,PT,RO,RU,SD,SE,SG,SI,S K,SL,TJ,TM,TR,TT,TZ,UA,UG ,UZ,VN,YU,ZA,ZW (71)出願人 イニードムド ドットコム インコーポレ イテッド アメリカ合衆国 ニューヨーク州 11021 −4640 グレート ネック ダンスター ロード 12 (72)発明者 ゴピナザン ゴヴィンダン アメリカ合衆国 ニュージャージー州 07649 オーラデル ブライアーウッド コート 680 (72)発明者 ティルフォード アーサー アール アメリカ合衆国 カリフォルニア州 92887−3532 ヨーバ リンダ カル エ ントレイダ 5975 Fターム(参考) 2G059 AA01 AA06 BB12 BB13 CC16 EE11 GG02 GG03 HH01 HH02 HH06 JJ17 KK01 KK03 MM09 MM10 PP06 4C017 AA04 AA08 AA10 AA19 AB02 AB03 AC01 AC12 FF30 4C027 AA00 AA02 BB05 CC00 EE01 JJ01 JJ03 4C038 KK01 KL05 KL07 KM00 KX01 KY04

Claims (19)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 複数の診断情報を収集し、該診断情報を遠隔地へ送信し、救
    急処置を提供するためのシステムにおいて、 患者から診断信号を検知できる複数の診断装置及び除細動装置を含みかつ人間
    の第1の手に着用するように適合された第1の部材、及び患者から診断信号を検
    知できる複数の診断装置及び除細動装置を含みかつ人間の第2の手に着用するよ
    うに適合された第2の部材と、 遠隔地へ情報を送信し且つ遠隔地から情報を受信するための送信ユニットとを
    備えるシステム。
  2. 【請求項2】 請求項1に記載のシステムであって、前記複数の診断装置は
    EKG診断装置、血圧及び脈拍診断装置、及び温度装置を含むシステム。
  3. 【請求項3】 請求項2に記載のシステムであって、前記複数の診断装置は
    更に、O2%診断装置及び聴診装置を含むシステム。
  4. 【請求項4】 請求項3に記載のシステムであって、前記部材は更に、前記
    部材に配置された複数の電極を有する刺鍼装置を含むシステム。
  5. 【請求項5】 請求項1に記載のシステムであって、更に衛星モデムを具備
    し、前記遠隔地は指令センターであり、前記インターフェースユニットは前記衛
    星モデムを通して衛星接続を介することにより、前記遠隔地との間で情報を送信
    及び受信するシステム。
  6. 【請求項6】 請求項1に記載のシステムであって、更に電話モデムを具備
    し、前記遠隔地は指令センターであり、前記インターフェースユニットは前記電
    話モデムを通して電話線を介することにより、前記遠隔地との間で情報を送信及
    び受信するシステム。
  7. 【請求項7】 請求項1に記載のシステムであって、更に、リドカインを含
    んだ応急手当キットを含むシステム。
  8. 【請求項8】 請求項1に記載のシステムであって、前記第1及び第2の部
    材の夫々が、掌部分、手首部分及び5本の指部分を含むシステム。
  9. 【請求項9】 請求項8に記載のシステムであって、前記EKG診断装置は、
    前記第1の部材における掌部分に配置された少なくとも第1のEKGセンサと、前
    記第1の部材における指部分の少なくとも一つに配置された第2のEKGセンサと
    を含むシステム。
  10. 【請求項10】 請求項9に記載のシステムであって、前記EKG診断装置は
    少なくとも11個のEKGセンサを含むシステム。
  11. 【請求項11】 請求項8に記載のシステムであって、前記血圧及び脈拍装
    置は、前記部材の一方における前記指部分の少なくとも二つに配置され、且つ膨
    張可能な空気嚢を含むシステム。
  12. 【請求項12】 請求項11に記載のシステムであって、前記温度装置は温
    度変化に応答するサーミスタを含むシステム。
  13. 【請求項13】 請求項12に記載のシステムであって、前記O2%診断装
    置はLEDエミッタ及びLEDセンサを含み、前記LEDセンサ及びLEDエミッタは前記指
    部分の一つに配置されるシステム。
  14. 【請求項14】 請求項13に記載のシステムであって、前記インターフェ
    ースユニットはEKG回路基板、血圧及び脈拍回路基板、温度基板、O2%回路基板
    を具備し、前記血圧及び脈拍回路基板は前記空気嚢を膨張させるための膨張流体
    源を含むシステム。
  15. 【請求項15】 請求項14に記載のシステムであって、前記インターフェ
    ースユニットは、前記回路基板の少なくとも一つからの少なくとも一つのアナロ
    グ出力をデジタルデータストリームに変換するための、少なくとも一つのアナロ
    グ/デジタルコンバータを含むシステム。
  16. 【請求項16】 請求項8に記載のシステムであって、前記除細動装置は前
    記部材に配置された複数の電極を含むシステム。
  17. 【請求項17】 診断プローブにおいて、 夫々が掌部分、手首部分及び複数の指部分を有し、且つ夫々が人間の手の一方
    に着用されるように適合された第1及び第2の手袋部材と; 前記手袋部材に配置されたEKG診断装置と; 前記手袋部材に配置された血圧及び脈拍装置と; 前記手袋部材の一方に配置された温度装置と; 前記手袋部材に配置された除細動装置とを備える診断プローブ。
  18. 【請求項18】 請求項17に記載の診断プローブであって、更に、前記手
    袋部材の一方に配置されたO2%装置と、前記手袋部材の一方に配置された聴診
    装置とを備える診断プローブ。
  19. 【請求項19】 請求項18に記載の診断プローブであって、更に、前記手
    袋部材に配置された刺鍼装置を備える診断プローブ。
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