JP2003052720A

JP2003052720A - 歯科用インプラント及びそのシステム

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Publication number: JP2003052720A
Application number: JP2001241078A
Authority: JP
Inventors: Katsumi Kawashiri; 河尻克己; Giichi Umetsu; 梅津義一; Miki Eguchi; 江口未来; Kenji Fujimoto; 藤元健司; Yasuhisa Sukai; 須貝泰久
Original assignee: Advance Co Ltd
Current assignee: Advance Co Ltd
Priority date: 2001-08-08
Filing date: 2001-08-08
Publication date: 2003-02-25
Anticipated expiration: 2021-08-08
Also published as: JP5027967B2

Abstract

(57)【要約】【目的】歯科用インプラント体において接合部トルク応
力分散、セルフロック固定ネジ、仮着機能を効果的に配
置し、折れにくく、口腔内操作性に優れた歯科用インプ
ラント体及びそのシステムを提供する。【構成】トルク応力を分散せしめる接合形状を有し、上
部構造体と植立体との仮着機能を有し且つ固定ネジはセ
ルフロック機構を有する歯科用インプラント体及びその
システム。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、歯科用インプラント及
びそのシステムに関する。

【０００２】

【従来の技術】歯科用インプラントには、硬組織へ植立
する部分と、義歯を装着する部分を歯肉上へ突出した状
態にまで延ばした状態とするような2パート1回法インプ
ラントと、硬組織へ植立する部分と、義歯を装着する部
分を歯肉より隠れる高さとした2パート2回法インプラン
トがある。2パート1回法インプラントは、植立体（フィ
クスチャー）を歯肉表面までの高さで埋入し、義歯部を
装着するまで間、植立体に義歯部を接合する際用いられ
る接合孔を異物混入等を防止する為に覆っておく仮蓋体
（ヒーリングキャップ又はヒーリングアバットメント）
を歯肉上に突出した状態で露出して行う。この形態のイ
ンプラントは、手術が1回で済み、患者の肉体的・金銭
的負担が2回法より少なく済む点でメリットがある。

【０００３】2パート2回法インプラントについては、図
５で示すように歯肉部ＳＮを切開し（ＨＫ１）、上述し
た植立体（フィクスチャー）５２を骨内又は骨ＨＫと同
じ高さで埋入し（図５（ａ））、上述した仮蓋体（ヒー
リングキャップ又はヒーリングアバットメント）５１を
取り付けて、完全に歯肉を閉じる（Ｈ）（図５
（ｂ））。ある一定期間をおいて、再度歯肉を切開（Ｈ
Ｋ２）した後、仮蓋体５１を外し（図５（ｃ））、アバ
ットメント５３を装着する（図５（ｄ））。

【０００４】この様なインプラントは、人工の歯が歯肉
内部から立ち上がるため、より自然な感じがすることか
ら審美性に優れ、又、義歯部を接合するまでの一定期
間、食物の摂取などによるインプラントへの揺動が全く
ないことから、義歯を装着できる期間、安静な状態を保
つのに都合が良いといったメリットがある。

【０００５】これら２パートのインプラントには共通し
た機構がいくつか具備される。例えばフィクスチャーと
アバットメントとの接合部分には各々が回転しないよう
な機構が施されている場合がある。これは口腔内におい
て不特定方向からの加重によりフィクスチャーとアバッ
トとの接合部分が緩み、アバットメントの脱落や固定ネ
ジの破折などの事故を防止するためである。固定する機
構については6角形状、8角形状、独自の形状、またフィ
クスチャー側が凸（エクスターナルタイプ）または凹
（インターナルタイプ）とさまざま工夫されている。

【０００６】一方で２パート・インプラントの義歯作製
方法は大変複雑である。口腔内に植立されたフィクスチ
ャーを正確に義歯作製用模型に再現したのちに通常の義
歯作製工程を経て義歯が完成する。義歯製造の要はこの
義歯作製用模型に正確に再現する部分にあり、いろいろ
と工夫されている。一般的な再現方法としてはオープン
トレイ法、クローズドトレイ法の２種類に大分される。
オープントレイ法はフィクスチャーと印象用冶具、ダミ
ーを固定して模型を作製するため最も正確に口腔内を再
現した石膏模型を作製することができる。しかし、口腔
内印象用トレイを患者毎にオリジナルで作製しなければ
ならない、操作が複雑であるなどの理由によりユーザー
である歯科医からは敬遠される傾向にある。

【０００７】クローズドトレイ法はオープントレイ法と
比べると比較的安易で臨床現場において評価は高い。し
かし、一部ゴム弾性を使った再現手法を利用するため正
確な位置に戻すという観点ではオープントレイ法よりも
再現精度が落ちる。

【０００８】

【本発明が解決しようとする課題】フィクスチャーとア
バットの接合部位における回転防止機構はインプラント
成功のカギを握る重要な構成要素のひとつであるが、6
角又は8角のかみ合わせによる回転防止機構はその応力
が角の頂点に集中し、加工精度が悪い場合にはその機能
を十分に果たさない。また、長期間にわたるこのよう
な応力は確実に金属疲労を起こし、頂点に集中した応力
により、いずれ回転する危険性を含んでいる。この嵌め
合い精度が許容しうる回転角は2度未満とされており、
この角度以上回転する場合、いずれ回転又はアバットメ
ントそのものが破折にいたる場合がある。

【０００９】破折にいたるケースにおいてアバットメン
トとフィクスチャーを固定するネジの緩みが原因と思わ
れる例も多い。これは装着当初、嵌めあい精度が十分で
あったとしても長期間にわたる口腔内加重により固定用
ネジが緩み、アバットメントとフィクスチャーが動揺す
ることにより徐々にネジの破折を招くというメカニズム
であると考えられる。固定ネジの締結力をトルクレンチ
等で数値化し、同一の力で締結することを推奨するメー
カーも多数存在するが、ネジの緩みに関する検討を行っ
ているメーカーは少なく、また有効な固定ネジ緩み防止
構造もない。

【００１０】そしてフィクスチャー植立後のヒーリング
アバットメント装着時、またはアバットメント装着時に
固定ネジを上手に装着できず、落下してしまう事故も多
い。口腔内における作業スペースは限られた狭いスペー
スしかなく、この狭いスペース内で直径4mm程度、長さ1
0mm程度の細かい部品を直径2mm程度の固定用ネジで固定
しなければならない。この様な状況では人的なミスが起
きやすく、最悪の場合には固定ネジを患者が誤飲する危
険性がある。この問題は患者の開口に依存し、是正する
にはインプラントの機構的に工夫する以外、解決する道
はない。

【００１１】この作業スペースは上部構造を製造するた
めに必要な口腔内印象を取得する際にも問題となる。オ
ープントレイ法においては長時間に渡り患者に開口を要
求しなければ正確な口腔内印象を取得することは難し
い。また、クローズドトレイ法においては手術時の煩わ
しさからは多少開放されるが、上部構造を作製する際に
一部ゴム弾性を利用して模型化する方法をとるため、正
確な模型が完成したか不安が残る。

【００１２】

【課題を解決するための手段】上記に鑑み本発明は、生
体硬組織へ植立するためのフィクスチャーと上部構造体
であるアバットメントとの接合面の形状を、円弧歯車状
とすることで、回転防止機構を設け、その回転防止機構
が嵌め合い精度の向上及び接合後の回転応力分散に効果
のある歯科用インプラントを提供する。さらに、本発明
では、ねじ山に少なくとも一つ以上の小さいネジ山を設
けて、累合時、事実上複数の小さいねじ山を持ったねじ
山が、累合相手のネジの谷部において弾性力を発揮し
て、固定ネジは緩みを防止することを可能とする。本発
明は、固定ネジによる締結時及びヒーリングアバットの
装着時にはフィクスチャーとの間に小さな突起部とこの
突起部にした凹部を設け、当該突起部と凹部との結合に
より仮着した状態を形成する形態を提案する。また、こ
の仮着構成は口腔内模型を作製するためのツールの固定
にも利用する。これにより従来の歯科インプラントには
ない、簡便且つ正確な模型を作製できる。

【００１３】以下に本発明の詳細を示す。本発明におけ
る植立孔は、生体硬組織、則ち顎骨等、頭部口腔内周辺
の骨組織であり、植立体は、この顎骨に孔を開けて、そ
こに挿入されるものであればよい。植立体は、主にチタ
ン材が好適に利用されるが、その他の材質、アルミナ、
ジルコニア、チタン合金、窒化チタン、等生体材料とし
て使用されているものであれば適用可能である。又、こ
の植立体の周辺にハイドロキシアパタイト等の生体に親
和性を有する材料を被覆した複合的な材料や植立体の表
面をチタン等生体適合性に優れた金属をプラズマ溶射等
で修飾した複合的な材料においても好適に使用される。

【００１４】（ａ）ヒーリングアバアットメント、フィ
クスチャーの接続部における形状本発明におけるフィクスチャー、アバットメント接合部
位の形状は６つ以上の円形状頂点を有する円弧歯車状の
応力分散形状を呈する。当該形状によれば、トルク伝達
用の端部において、中心軸線から半径方向内側に開かれ
た互いに同一曲率の複数（好ましくは８個）の半円弧曲
面と、半径方向外側に開かれかつ前期半円弧曲面の曲率
よりも大きく且つ同数（好ましくは８個）の互いに同一
曲率の円弧曲面が同一円周に沿って交互に配置される。
そして、互いに隣接する前記2種類の円弧曲面の端部が
それぞれ互いに隣接方向に接合され、そのようにして形
成された交互逆向きの大小２種類の円弧曲面からなる凸
状と凹状とをフィクスチャーとアバットメント接合部位
に備えた形状を指す。

【００１５】この形状は通常の６角形または８角形の接
合部位形状と比べてトルクに対する応力を分散する効果
があり、それに伴う回転防止能などに優れている。当該
形状において6つの凸状を有するものが最適とされてい
る。しかし、本発明では８角がもっとも好適に作用す
る。これはこの接合部形状の持つ役割は回転防止、応
力分散以外にもアバットメントを接合した際に決定する
上部構造の方向も決定してしまうため、臨床現場におい
て多くの角度を選択できるようにする必要が生じるため
である。更に本発明のフィクスチャーとアバットメント
の接合面を形成する円弧歯車状は、図２で示すような場
合において、好ましくは当該波形の外周方向の曲線の曲
がりの程度が大きい大曲率円弧１１と、内周方向の曲が
りの程度の小さい小曲率円弧１２の曲率が異なる様な、
或いは、フィクスチャーの外周方向の大曲率円弧１１の
曲率：フィクスチャーの内周方向の小曲率円弧１２の曲
率＝１：２となる様な構成（アバットメント側の接合面
の形状はこの逆）と設定されることが好ましいが、この
比率は、植立する部位や、インプラントの材質等、その
他様々な要因により適宜選択されるものである。

【００１６】（ｂ）ヒーリングアバアットメント、フィ
クスチャーとの間の仮着構成更に本発明は、この接合部位の内面には仮着用スリット
（例えば図１（ｂ）の１４で示す凹部）を具備する。こ
の仮着用スリットは口腔内のハンドリングを向上させる
目的と口腔内模型を作製するための冶具を固定するため
に使用されてもよい。ヒーリングアバットメント、口腔
内模型用冶具、アバットメントにはフィクスチャーと接
合時にこの仮着用スリットと合わされる同位置に突起
（例えば図１（ａ）の３）を設ける。これによりフィク
スチャーを植立後、ヒーリングアバットメント、口腔内
模型用冶具、アバットメントを狭い口腔内において脱落
による誤飲などを防ぎ、安全に仮着することができる。
この突起の位置、仮着用スリットの位置、数、形状等
は、ヒーリングアバットメントの形状等により、適宜選
択される。この場合の、ヒーリングアバアットメント、
フィクスチャーの接合面の形状は、図１、２に示された
形状に限定されることはなく。微少な突起及びこの突起
と結合する仮着用スリットの組み合わせがヒーリングア
バアットメント、フィクスチャーの両接続体間に形成さ
れればよい。

【００１７】尚、本発明は、上述のような、波状の結合
面を有する乃至は、微少突起及び仮着スリットを有する
フィクスチャーとアバットメントとの接合関係におい
て、図１で示すようにフィクスチャー側をソケットの様
な凹状、アバットメント側をプラグの様な凸状の構造に
加工した場合、好適に作用する場合がある。これは万が
一アバットメントの破折をきたした場合、リカバリーを
しやすくするためである。しかし、プラグの様な凸状の
構成とソケットの様な凹状の構成はどちらがフィクスチ
ャー側であってもその基本的性質、トルク応力分散能は
発揮されるためどちらでもよい。

【００１８】（ｃ）ヒーリングアバアットメント、フィ
クスチャーの接続時に用いられる固定ネジと、フィクス
チャ内に形成されたネジ部との累合形状仮着されたヒーリングアバットメント、口腔内模型用冶
具、アバットメントは固定ネジにより完全に固定され
る。ここで使用する固定ネジの山部にはスリットが設け
られており、ナット側のフランクによってボルト側のフ
ランクをスリット側へ押圧して弾性変形させ、この弾
性変形の押圧力によりボルトの緩みを防止するものであ
る。この固定ネジ形状は、特公平２−５８０１６号公報
等に記載されているような形状が利用できる。当該形状
は締め付け時の応力がネジ全体に分散されるため、通常
のネジと比べ、締め付け時に力が必要である。また、こ
れが原因によりネジがナット内で噛んでしまい、取り外
せなくなるという問題も生じている。本発明用いるアバ
ット、ヒーリングアバットのネジ山の形状はネジ部の長
さが比較的短いために締結力低減、噛み付き防止が期待
できる。

【００１９】

【実施例】図１において、（ａ）は、アバットメントの
全体を示すものであり、上部構造を形成するものであ
る。１は、上部構造結合するための、アバットメント本
体であり、チタン、チタン合金、その他歯科領域におい
て一般的に使用されている金合金等で形成され、中心に
接合ネジ６を挿入する為の上下に貫通した挿入口１３を
設け、下部には、フィクスチャー本体４と接合するため
の接合部２が形成されている。

【００２０】図２に接合部２をＡ方向から見た図を示
す。１０は、円弧歯車状に形成された接合面であり、内
側方向の曲部を形成する大曲率円弧１１と外側方向の曲
部を形成する小曲率円弧１２が滑らかに結合された状態
である。小曲率円弧の曲率：大曲率円弧の曲率＝１：２
となっている。円弧の数は大小8個である。各々の円弧
は規則的に且つ効果的に配置されており、端点を角（8
角形）にするよりもトルク伝達方向に対して応力の分散
が期待できる。３は、凸部であり、大曲率円弧１１の略
中央に配置されている。凸部３は、アバットメント本体
１と同一の素材で形成されている他、ゴム、樹脂等、そ
の他弾性的に特徴のある部材が用いられる場合もある。
凸部３は、個々の小曲率円弧に存在する必要はなく、一
乃至数個おきに設けられても良い。５は、挿入口１３と
連通している孔部である。

【００２１】図１の（ｂ）は、生体に埋入される部位を
示すものでありチタン、チタン合金等の金属部材或い
は、外周にアパタイトなど生体親和性部材で被覆された
状態を有しているものであって、フィクスチャーと呼ば
れるものである。１５は、アバットメントが挿入装着さ
れる装着部であり、アバットメントの接合部２と接合さ
れるべく、内周面に円弧歯車状の形状が形成されてい
る。１４は、凹部であり、凸部３と結合するための状態
に適当な凹形状が形成されている。凹部１４と、凸部３
の結合は、仮着状態を形成することが可能であり、施術
時におけるアバットメント及びフィクスチャが接合ネジ
で完全に固定するまで必要性が高いものである。１６
は、顎骨等の硬組織に累合するための生体ネジ部であ
り、その一部に長手方向へ、水平なカット面１７が施さ
れている。

【００２２】図１（ｃ）において６は、接合ネジであり
チタン、チタン合金、各種ステンレス等の金属材料等で
形成され、１８は、工具を接合するための部位であり、
＋或いは−の凹形状あるいは、トルクス（商標）形状を
具備した工具で結合するための凹形状が形成される場合
もある。１９は、ネジ部であり、フィクスチャ本体４の
内部ネジ部と累合する為の構成を有する。ネジ部１９の
ネジ山２０は、更に図１（ｄ）の様な構成をとる。図１
（ｄ）は、例えば図１（ｃ）の丸で囲んだ部分Ｂに相当
する部分を示すものであり、一つのネジ山２０に対し、
複数の子ネジ部２１，２２のネジ山が形成された状態で
ある。この状態で、累合された状態の一部を図１（ｅ）
に示す。この様に、累合先の一つの谷部２３に挟まれる
ように、複数の子ネジ部２１，２２が存在するため、子
ネジ山間でネジの谷部を外方向に押すような弾力性が発
生し、ゆるみを抑えることが可能な形状を具備する。こ
の複数の子ネジは、２つ形成されることが好ましいが、
場合によっては、それ以上であっても良い場合もある。

【００２３】次に図３に、図１で示した実施例の使用の
一例を示した。即ち、上部構造を形成するためのアバッ
トメント本体１とフィクスチャ本体４とを接合ネジ６の
挿入累合によって、結合させることで、一つの歯科用イ
ンプラントが形成されるものである。施術時は、アバッ
トメント本体１とフィクスチャ本体４を凸部３と凹部１
４の一時的な結合に基づく仮着状態を利用して、埋入操
作を手軽に行うことも可能となる。

【００２４】次に、実際、本実施例を生体に埋入した際
の図を図４に示し説明する。Ｃは、顎骨組織、Ｄは、歯
肉部を示す。Ｅは義歯部である義歯部はセラミックス、
長石等の天然石等で、形成されその製法は、ＣＡＤ／Ｃ
ＡＭによる機械的研削加工によるものや、その他公知の
手法が用いられて形成される。埋入の仕方等は、公知例
として説明した図４で示す手法や、その他の手法が好適
に利用できる。

【発明の効果】以上詳述のごとく本発明は、従来の歯科
インプラント体とは異なる新しい機能すなわち、２ピー
スタイプを形成するアバットメントとフィクスチャの接
合面を、円弧歯車状とすることにより、両構成に働く応
力を分散させて、咀嚼力による、結合面の劣化を防ぎ、
接合ネジとフィクスチャとの累合面のネジ部を複数の子
ネジ状とすることにより、使用経過時の咀嚼力によるゆ
るみを防止し、アバットメントと、フィクスチャの結合
時において、仮の結合、即ち仮着状態を形成することに
より、手軽な施術が行えるなどの効果を有する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施例を示す図。

【図２】本発明の実施例を示す図。

【図３】本発明の実施例を示す図。

【図４】本発明の実施例を示す図。

【図５】従来例を説明する為の図。

【符号の説明】

１アバットメント本体２接合部３凸部４フィクスチャ本体５孔部６接合ネジ１０接合面１１大曲率円弧１２小曲率円弧

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者藤元健司埼玉県所沢市北原町899−５株式会社アドバンス新素材科学研究所内 (72)発明者須貝泰久東京都中央区日本橋小舟町５番７号株式会社アドバンス内Ｆターム(参考） 4C059 AA02

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】上部接合体と骨内植立体の接合面が大小２
種類の半円弧曲面が連続的に連なった形状を有する歯科
用インプラント。
【請求項２】上部接合体と骨内植立体を結合固定するた
めのネジ部の累合面におけるネジの先端が、複数の子ネ
ジ状に形成された歯科用インプラント。
【請求項３】上部接合体と骨内植立体には、両者或い
は、他の部材との間で仮の結合状態とする為の仮着部が
形成されている歯科用インプラント。
【請求項４】前記仮着体が口腔内印象採得時、口腔内印
象採得冶具と仮着又は接着され、当該仮着状態で口腔内
模型の転写を行う請求項３に記載の歯科用インプラント
システム。