JP2003010196A - 外科用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】手元操作部の回動操作を挿入部の先端部の処置
部に確実に伝達させることができ、操作性を向上できる
外科用処置具を提供することにある。 【解決手段】挿入部２と、この挿入部２の先端部に開閉
及び挿入部２の軸に対して回動可能に設けられた処置部
３と、挿入部２の基端部に互いに開閉及び挿入部２の軸
に対して回動可能な手元操作部４とからなる外科用処置
具において、前記挿入部２に前記手元操作部４の回動操
作によって進退し、前記処置部３を開閉する第１の駆動
棒５を設けるとともに、前記挿入部の手元操作部４側に
前記第１の駆動棒５の移動を規制する規制手段として持
上がり防止部材５１を設けたことを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、術者が挿入部の
基端部に設けられた手元操作部を把持し、先端部の処置
部を回動及び開閉して外科手術を行う外科用処置具に関
する。

【０００２】

【従来の技術】外科手術を行う外科用処置具は、例え
ば、ＵＳＰ５、２７５、６０８、ＵＳＰ５、７０２、４
０８、ＵＳＰ５、３８３、８８８及びＵＳＰ４、７６
３、６６９等が知られている。

【０００３】ＵＳＰ５、２７５、６０８は、シャフト
と、このシャフトの先端部に設けられた開閉可能な処置
部と、前記シャフトの基端部に設けられたハンドルとか
ら構成されている。処置部は開閉以外にハンドル操作に
よって一対の処置部を同一平面内で回動できるように構
成されている。

【０００４】ＵＳＰ５、７０２、４０８は、リンクレバ
ー状の第１のリンクと、第１のリンクに接続された第２
および第３のリンクと、第２および第３のリンクは互い
に内側に移動可能であるとともに、両リンク端部に第４
のリンクが接続されている。そして、第１のリンクを第
１の方向に回動すると、第４のリンクも第１の方向に回
動する平行リンクにより、処置部と手元操作部が同じ角
度になるように構成したものである。

【０００５】ＵＳＰ５、３８３、８８８は、シャフト
と、このシャフトの先端部に設けられた開閉及び回動可
能な処置部と、前記シャフトの基端部に設けられたハン
ドルとから構成されている。ハンドルによって処置部を
開閉するとともに、ハンドル側に設けられたレバーによ
って操作ワイヤを進退させ、処置部を回動させるように
構成したものである。

【０００６】ＵＳＰ４、７６３、６６９は、シャフト
と、このシャフトの先端部に設けられた開閉及び回動可
能な処置部と、前記シャフトの基端部に設けられたハン
ドルとから構成されている。ハンドルによって処置部を
開閉するとともに、ハンドル側に設けられたレバーによ
ってプッシュロッドを進退させ、処置部を回動させるよ
うに構成したものである。

【０００７】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前述し
た従来の外科用処置具は、回動平面が一面のみであるも
のが殆どであり、特に組織を縫合・結紮などの複雑な操
作を実現させるためには回動自由度において不十分であ
ることが否めない。

【０００８】また、前述の外科用処置具においては、手
元操作部側から処置部を回動及び回転できるものの、手
元操作部に片手の親指及び親指以外の指を掛けたまま、
その同一の片手のみの操作により処置部を回動させて目
的の部位にアプローチし、さらには処置部を開閉させる
ことが困難であるものが殆どであり、同様に縫合・結紮
操作への転用は困難である。さらには、回動が任意で、
かつ片手で回動及び開閉操作が実施し得る外科用処置具
は存在しない。

【０００９】この発明は、前記事情に着目してなされた
もので、その目的とするところは、手元操作部の操作で
処置部を挿入部に対して任意に回動させるとともに、処
置部を開閉させることにより、組織の縫合・結紮操作が
容易に実行することができる。さらに、手元操作部の回
動操作を挿入部の先端部の処置部に確実に伝達させるこ
とができ、操作性を向上でき、組織を縫合・結紮操作が
容易に実行することができ、操作性に優れた外科用処置
具を提供することにある。

【００１０】

【課題を解決するための手段】この発明は前記目的を達
成するために、請求項１は、挿入部と、前記挿入部の先
端部に開閉及び挿入部の軸に対して回動可能に設けられ
た処置部と、前記挿入部の基端部に互いに開閉及び挿入
部の軸に対して回動可能な手元操作部とからなる外科用
処置具において、前記挿入部に前記手元操作部の回動操
作によって軸方向に進退し、前記処置部を開閉する駆動
軸を設けるとともに、前記挿入部の手元操作部側に前記
駆動軸の上方向の移動を規制する規制手段を設けたこと
を特徴とする。

【００１１】請求項２は、請求項１の前記規制手段は、
前記駆動軸と当接して駆動軸の移動を規制する持上がり
防止部材であることを特徴とする。

【００１２】請求項３は、請求項１の前記規制手段は、
前記駆動軸と前記手元操作部とを連結する連結部材に当
接して駆動軸の移動を規制する持上がり防止部材である
ことを特徴とする。

【００１３】前記構成によれば、手元操作部の回動操作
によって軸方向に駆動軸が進退し、挿入部の先端部に設
けられた処置部が開閉する。このとき、駆動軸の上方向
の移動が規制手段によって規制されているため、駆動軸
の持上がりを防止でき、手元操作部の回動を確実に処置
部に伝達させることができる。

【００１４】

【発明の実施の形態】以下、この発明の実施の形態を図
面に基づいて説明する。

【００１５】図１は外科用処置具の全体構成を示す斜視
図である。まず、外科用処置具の概略的構成を説明する
と、外科用処置具１は、挿入部２と、挿入部２の先端部
に設けられた処置部３と、挿入部２の基端部に設けられ
た手元操作部４とから構成されている。

【００１６】次に、図２〜図１５に基づいて外科用処置
具１の構成を説明する。図２は処置部３を上方から見た
斜視図、図３は処置部３を下方から見た斜視図、図４は
手元操作部４が閉じている状態の側面図、図５は手元操
作部４が開いている状態の側面図、図６は規制手段が無
く、手元操作部４が閉じているときの挿入部２の基端側
を示す側面図、図７は規制手段が無く、手元操作部４が
開いているときの挿入部２の基端側を示す側面図、図８
は規制手段があり、手元操作部４が閉じているときの挿
入部２の基端側を示す側面図、図９は規制手段があり、
手元操作部４が開いているときの挿入部２の基端側を示
す側面図、図１０は規制手段が無く、処置部３が開いて
いるときを示す側面図、図１１は規制手段があり、処置
部３が開いているときを示す側面図、図１２は手元操作
部４を上方から見た斜視図、図１３は手元操作部４のカ
バーを取り外したところの上方から見た斜視図、図１４
は手元操作部４のカバーを取り外したところの下方から
見た斜視図、図１５は持上がり防止部材の斜視図であ
る。

【００１７】図２〜図１５に示すように、挿入部３は長
尺の細径パイプによって構成され、この内部には細径棒
からなる開閉リンクを構成する駆動軸としての第１の駆
動棒５と、回動リンクを構成する第２の駆動棒６及び第
３の駆動棒７が平行に挿通されている。第１の駆動棒５
は挿入部２の軸心より上側に偏って配置され、第２と第
３の駆動棒６、７は挿入部２の軸心より下側で左右対称
的に配置され、かつ軸方向に独立して進退自在である。

【００１８】まず、処置部３について説明すると、図２
及び図３に示すように、挿入部２の先端部には前方に向
かって突出する剛性を有する支持部８が一体に設けられ
ている。支持部８の先端部にはすり割８ａが設けられ、
このすり割８ａには挿入部２の軸方向と直交する枢支軸
９によって左右方向に回動する回動板１０が連結されて
いる。この回動板１０には枢支軸９と直交する方向に第
１の枢支ピン１１が固定され、この第１の枢支ピン１１
には第１処置片１２の基端部が回動自在に枢支されてい
る。第１処置片１２の基端部には屈曲部１２ａが設けら
れ、この屈曲部１２ａには後述する手段によって第２及
び第３の駆動棒６、７が連結されるようになっている。

【００１９】第１処置片１２の中間部には第２の枢支ピ
ン１３によって第２処置片１４が回動自在に連結されて
おり、第１処置片１２と第２処置片１４は第２の枢支ピ
ン１３を支点として回動自在である。第２処置片１４の
基端部には第１の連結ピン１５を介して第１の連結部材
１６の一端が回動自在に連結され、第１の連結部材１６
の他端は左右方向の枢支ピン１７を介して第２の連結部
材１８が連結されている。第２の連結部材１８の他端は
第２の連結ピン１９を介して前記第１の駆動棒５の先端
部に回動自在に連結されている。

【００２０】また、前記第１処置片１２の屈曲部１２ａ
には第３の連結ピン２０を介して第３の連結部材２１が
連結されている。この第３の連結部材２１の基端側は左
右方向に幅広であり、この基端側には第４の連結ピン２
２と第５の連結ピン２３が左右方向に離間して設けられ
ている。そして、第４の連結ピン２２は前記第２の駆動
棒６と連結され、第５の連結ピン２３は第３の駆動棒７
と連結されている。

【００２１】前述のように構成された外科用処置具１に
よれば、第１の駆動棒５を前進させると、第１の連結部
材１６、第２の連結部材１８を介して第２処置片１４の
基端部を前方に押すため、第２処置片１４は第２の枢支
ピン１３を支点として回動して第１と第２処置片１２、
１４が開く。逆に、第１の駆動棒５を後退させると、第
１の連結部材１６、第２の連結部材１８を介して第２処
置片１４の基端部を後方へ引っ張るため、第２処置片１
４は第２の枢支ピン１３を支点として回動して第１と第
２処置片１２、１４が閉じる。

【００２２】また、第２及び第３の駆動棒６、７を同時
に前進させると、第３の連結部材２１を介して第１処置
片１２の屈曲部１２ａを前方に押すため、第１処置片１
２が第１の枢支ピン１１を支点として回動し、第２処置
片１４は第１の連結ピン１５を支点として同方向に回動
し、挿入部２の軸に対して第１及び第２処置片１２、１
４を略水平まで回動させることができる。

【００２３】また、この状態から、第１の駆動棒５を前
進させると、第１及び第２の連結部材１６、１８を介し
て第２処置片１４の基端部が前方へ押されるため、第２
処置片１４は第２の枢支ピン１３を支点として回動し、
第１と第２処置片１２、１４が開く。

【００２４】次に、第２の駆動棒６を後退させ、第３の
駆動棒７を前進させると、枢支軸９を支点として回動板
１０が左方向に回動するため、第１と第２処置片１２、
１４は枢支軸９を支点として左方向に回動する。逆に、
第２の駆動棒６を前進させ、第３の駆動棒７を後退させ
ると、枢支軸９を支点として回動板１０が右方向に回動
するため、第１と第２処置片１２、１４は枢支軸９を支
点として右方向に回動する。

【００２５】本実施形態によれば、開閉可能な第１と第
２処置片１２、１４を上下及び左右方向に回動させるこ
とができ、第１と第２処置片１２、１４を目的部位に容
易にアプローチでき、処置の自由度を向上させることが
できる。

【００２６】次に、図４〜図１４に基づいて、手元操作
部４について説明する。挿入部２の基端部においても、
第１の駆動棒５は挿入部２の軸心より上側に偏って配置
され、第２と第３の駆動棒６、７は挿入部２の軸心より
下側で左右対称的に配置されている。挿入部２の基端部
には後方に向かって突出する剛性を有する支持部３１が
設けられている。支持部３１には上下方向に第１の枢支
部３３が設けられ、この第１の枢支部３３には第１の連
結部材３４が左右方向に回動可能に設けられている。

【００２７】第１の連結部材３４には左右方向に枢軸３
５を有する第２の枢支部３６が設けられ、この第２の枢
支部３６には第１ハンドル３７が上下方向に回動可能に
設けられている。第１のハンドル３７には枢軸３８によ
って第２ハンドル３９が上下方向に回動自在に設けられ
ている。

【００２８】第１ハンドル３７には術者が操作時に親指
以外の指を掛ける指掛けリング３７ａが設けられ、第２
ハンドル３９には術者が操作時に親指を掛ける指掛けリ
ング３９ａが設けられている。

【００２９】前記第１の駆動棒５の基端部には上下方向
に枢軸４２が設けられ、この枢軸４２には第１の連結部
材４１が左右方向に回動可能に連結されている。この第
１の連結部材４１には左右方向に枢軸４０が設けられ、
この枢軸４０には第３の連結部材４３の一端部が上下方
向に回動可能に連結されている。この第３の連結部材４
３の他端部は第２ハンドル３９に左右方向に設けられた
枢軸４４に上下方向に回動可能に連結されている。

【００３０】前記第１ハンドル３７の枢軸３５の下方に
は左右方向に枢軸４５が設けられ、この枢軸４５には第
２の連結部材４６の一端部が上下方向に回動可能に連結
されている。第２の連結部材４６の他端部の左右両端部
には上下方向に枢軸４７，４８が設けられている。そし
て、枢軸４７，４８には前記第２の駆動棒６と第３の駆
動棒７が連結されている。従って、挿入部２の基端部に
設けられた支持部３１に対して第１及び第２ハンドル３
７、３９が左右方向に回動自在であり、枢軸３５を支点
として上下方向に回動自在に設けられている。

【００３１】また、前記挿入部２の手元操作部４側には
図４，図５及び図９に示すように、第１の駆動棒５の移
動を規制する規制手段としての持上がり防止部材５１が
設けられている。図１５に持上がり防止部材５１を示
す。この持上がり防止部材５１は、金属板あるいは合成
樹脂材料からなり、挿入部２に上方から嵌合するコ字状
の本体部５２と、この本体部５２から第１の駆動棒５の
上面に沿って手元操作部４側へ一体に突出する突出片５
３から構成されている。この持上がり防止部材５１の本
体部５２の両側部５４はビス５５によって支持部８に固
定されている。

【００３２】そして、手元操作部４の第２のハンドル３
９を回動して処置部３を開く操作を行なったとき、第１
の駆動棒５の基端部側が持上がり防止部材５１の突出片
５３に当接し、それ以上持上がらないように規制し、手
元操作部４の回動操作が第１の駆動棒５を介して処置部
３に確実に伝達させるようにしている。

【００３３】ここで、図６に示すように、第１の駆動棒
５の移動を規制する規制手段としての持上がり防止部材
５１が無い場合を仮定して説明すると、図７に示すよう
に、手元操作部４の第２のハンドル３９を回動して処置
部３を開く操作を行なったとき、第３の連結部材４３に
よって第１の駆動棒５の基端部側が持上がってしまい、
第１の駆動棒５が十分に前進しないため、図１０に示す
ように、処置部３の開く角度が小さいという問題が発生
する。しかし、前述のように、持上がり防止部材５１に
よって第１の駆動棒５の基端部側の持上がりを防止する
ことにより、図１１に示すように、処置部３の開く角度
が大きくなり、操作性を向上できる。

【００３４】次に、前述のように構成された手術用処置
具の作用について説明する。

【００３５】手元操作部４における第１ハンドル３７の
指掛けリング３７aに親指以外の指を掛け、第２ハンド
ル３９の指掛けリング３９ａに親指を掛ける。そして、
手首を動作して第１ハンドル３７と第２ハンドル３９を
枢軸３５を支点として下方へ回動して第１ハンドル３７
と第２ハンドル３９とを水平にすると、第３の連結部材
４３及び第１の連結部材４１を介して第１の駆動棒５が
手元操作部４側に後退する。

【００３６】従って、第１の駆動棒５に連結された処置
部３側の第１の連結部材１６を介して第１の連結ピン１
５が手元操作部４側に引き寄せられるため、第１の枢支
ピン１１を支点として第１及び第２処置片１２、１４が
閉じた状態で真っ直ぐになる。

【００３７】次に、手元操作部４における第１ハンドル
３７及び第２ハンドル３９を平行状態のまま上方へ９０
°回動すると、第２の連結部材４６を介して第２と第３
の駆動棒６、７が同時に挿入部２に沿って後退する。

【００３８】従って、第１の駆動棒５に連結された処置
部３側の第１の連結部材１６を介して第１の連結ピン１
５が先端側へ突出されるため、第１の枢支ピン１１を支
点として第１及び第２処置片１２、１４が閉じた状態で
９０°下向きになる。従って、手元操作部４側の第１と
第２ハンドル３７、３９を枢軸３５を支点として上下方
向に回動することにより、処置部３を挿入部２の延長方
向に真っ直ぐにしたり、挿入部２に対して角度を持たせ
ることができる。

【００３９】また、第１ハンドル３７及び第２ハンドル
３９を水平にして平行状態のまま左横方向へ４５°回動
させると、第１及び第２処置片１２、１４を閉じた状態
で右横方向へ４５°回動することができる。

【００４０】すなわち、第１ハンドル３７と第２ハンド
ル３９を一緒に枢軸３２を支点として左方向に回動する
と、第２の連結部材４６を介して第２の駆動棒６が前進
し、第３の駆動棒７が後退する。

【００４１】従って、処置部３における第４の連結ピン
２２は前進し、第５の連結ピン２３が後退するため、第
３の連結部材２１が枢支軸９を支点として右方向に回動
し、第１と第２処置片１２、１４が右方向に回動する。
逆に、第１ハンドル３７と第２ハンドル３９を一緒に右
方向に回動すると、第２の連結部材４６を介して第２の
駆動棒６が後退し、第３の駆動棒７が前進する。

【００４２】従って、処置部３における第４の連結ピン
２２は後退し、第５の連結ピン２３が前進するため、第
３の連結部材２１が枢支軸９を支点として左方向に回動
し、第１と第２処置片１２、１４が左方向に回動する。

【００４３】つまり、第１と第２ハンドル３７、３９の
右方向の回動に連動して第１と第２処置片１２、１４が
左方向に回動し、第１と第２ハンドル３７、３９と第１
と第２処置片１２、１４が略平行状態となり、第１と第
２ハンドル３７、３９によって処置部３の向きを任意の
方向に操作することができる。

【００４４】また、第１ハンドル３７及び第２ハンドル
３９を上向きにして平行状態のまま左横方向へ４５°回
動すると、下向きの第１及び第２処置片１２、１４が閉
じた状態で右横方向へ４５°回動する。

【００４５】次に、手元操作部４における第１ハンドル
３７に対して親指によって第２ハンドル３９を枢軸３８
を支点として下方へ回動して第１ハンドル３７と第２ハ
ンドル３９とを開くと、第３の連結部材４３及び第１の
連結部材４１を介して第１の駆動棒５が前進する。

【００４６】このとき、図９に示すように、第１の駆動
棒５の基端部側が持上がり防止部材５１の突出片５３に
当接し、第１の駆動棒５の上面が突出片５３の下面を摺
動しながら前進し、第１の駆動棒５がそれ以上持上がら
ないように規制されている。従って、第１の駆動棒５に
連結された処置部３側の第１の連結部材１６を介して第
１の連結ピン１５が先端側へ突出するため、図１１に示
すように、第２の枢支ピン１３を支点として第２処置片
１４が第１処置片１２に対して大きな角度で開く。

【００４７】また、第１ハンドル３７と第２ハンドル３
９を枢軸３５を支点として上方へ４５°回動して処置部
３を４５°回動した状態で、第１ハンドル３７と第２ハ
ンドル３９とを開くと、第３の連結部材４３及び第１の
連結部材４１を介して第１の駆動棒５が前進する。

【００４８】従って、第１の駆動棒５に連結された処置
部３側の第１の連結部材１６を介して第１の連結ピン１
５が先端側へ突出するため、第２の枢支ピン１３を支点
として第２処置片１４が第１処置片１２に対して開く。
同様に、第１ハンドル３７と第２ハンドル３９を枢軸３
５を支点として上方へ９０°回動して処置部３を９０°
回動した状態で、第１ハンドル３７と第２ハンドル３９
とを開くと、第２の連結軸４３及び第１の連結軸４１を
介して第１の駆動棒５が前進する。

【００４９】従って、第１の駆動棒５に連結された処置
部３側の第１の連結部材１６を介して第１の連結ピン１
５が先端側へ突出するため、第２の枢支ピン１３を支点
として第２処置片１４が第１処置片１２に対して開く。

【００５０】図１６及び図１７は第２の実施形態を示
し、第１の実施形態と同一構成部分は同一番号を付して
説明を省略する。図１６は手元操作部４が閉じていると
きを示す側面図、図１７は手元操作部を開いているとき
を示す側面図である。

【００５１】本実施形態は、第１の駆動棒５の移動を規
制する規制手段としての持上がり防止部材５１ａのコ字
状の本体部５２ａから第１の駆動棒５の上面に沿って手
元操作部４側へ一体に突出する突出片５３ａが支持部８
の基端部より後方まで長く突出している。

【００５２】前記構成によれば、図１７に示すように、
手元操作部４の第２のハンドル３９を回動して処置部３
を開く操作を行なったとき、第３の連結部材４３の上面
が持上がり防止部材５１ａの突出片５３ａの下面に当接
し、それ以上持上がらないように規制される。従って、
第３の連結部材４３に連結された第１の駆動棒５の基端
部側が持上がることなく前進し、手元操作部４の回動操
作が第１の駆動棒５を介して処置部３に確実に伝達させ
ることができる。

【００５３】このため、第１の駆動棒５に連結された処
置部３側の第１の連結部材１６を介して第１の連結ピン
１５が先端側へ突出し、図１１に示すように、第２の枢
支ピン１３を支点として第２処置片１４が第１処置片１
２に対して大きな角度で開く。

【００５４】図１８〜図２１は手元操作部４に力量制限
機構を備えた開示例を示し、図１８は手元操作部４が閉
じているときを示す側面図、図１９は手元操作部４が開
いているときを示す側面図、図２０は力量制限機構が作
用しているときの手元操作部４を示す側面図、図２１は
手元操作部４が閉じているときを示す一部断面した側面
図である。

【００５５】図１８及び図１９に示すように、挿入部２
の基端部には後方に向かって突出する剛性を有する支持
部３１が設けられている。支持部３１には上下方向に第
１の枢支部３３が設けられ、この第１の枢支部３３には
第１の連結部材３４が左右方向に回動可能に設けられて
いる。

【００５６】第１の連結部材３４には左右方向に枢軸３
５を有する第２の枢支部３６が設けられ、この第２の枢
支部３６には第１ハンドル３７が上下方向に回動可能に
設けられている。第１ハンドル３７には枢軸３８によっ
て第２ハンドル３９が上下方向に回動自在に設けられて
いる。

【００５７】第１ハンドル３７には術者が操作時に親指
以外の指を掛ける指掛けリング３７ａが設けられ、第２
ハンドル３９には術者が操作時に親指を掛ける指掛けリ
ング３９ａが設けられている。

【００５８】第２ハンドル３９の取付け構造について詳
述すると、図２０に示すように、枢軸３８には取付け部
材６０の基端部が回動自在に枢支され、この取付け部材
６０の先端部に対して第２ハンドル３９の基端部が、そ
の開閉方向に回動自在に取り付けられている。すなわ
ち、取付け部材６０の先端部側における下方には枢支ピ
ン６１が貫通して設けられ、上方にはストッパピン６２
が貫通して設けられている。そして、枢支ピン６１に第
２ハンドル３９の基端部が回動自在に枢支され、ストッ
パピン６２は第２ハンドル３９に穿設されたガイド孔６
３に挿入されている。ガイド孔６３は枢支ピン６１を中
心とする曲率の円弧状長孔であり、ストッパピン６２が
ガイド孔６３の長孔の範囲内で回動し、取付け部材６０
に対する第２ハンドル３９の回動量が規制されている。

【００５９】さらに、図２１に示すように、すり割によ
って凹部６４が設けられている。凹部６４の隅部には固
定ピン６５が突設されている。凹部６４には枢支ピン６
１に巻回し、両脚部を拡開方向に付勢された付勢手段と
しての捻りばね６６が設けられ、この捻りばね６６の一
方の脚部６６ａはストッパピン６２に係合され、他方の
脚部６６ｂは他方の脚部６６ｂに係合されている。従っ
て、取付け部材６０に対して枢支ピン６１を支点として
回動自在に枢支された第２ハンドル３９は捻りばね６６
の付勢力によって第１ハンドル３７と平行になるように
保持されている。

【００６０】前述した手元操作部４の構成によれば、図
２１に示すように、捻りばね６６の付勢力によって第１
ハンドル３７と第２ハンドル３９との基端部は平行に保
たれており、第１ハンドル３７に対して第２ハンドル３
９を閉じたときには指掛けリング３７ａと３９ａとは僅
かに離間した状態にある。従って、処置部３も閉じた状
態にある。

【００６１】この状態から、操作者が第１ハンドル３７
に対して第２ハンドル３９をさらに強く握り、その力量
が捻りばね６６の付勢力に勝ると、図２０に示すよう
に、ストッパピン６２が相対的にガイド孔６３内を移動
して第２ハンドル３９は枢支ピン６１を支点として回動
する。そして、第２ハンドル３９の指掛けリング３９ａ
が第１ハンドル３７の指掛けリング３７ａに当接して停
止する。

【００６２】従って、操作者が第１ハンドル３７に対し
て第２ハンドル３９を強く握っても力量制限機構によっ
て力量をキャンセルすることができ、処置部３及び処置
部３と手元操作部４とを連結する機構には一定の力しか
掛からないという効果がある。

【００６３】前記実施形態によれば、次のような構成が
得られる。

【００６４】（付記１）挿入部と、前記挿入部の先端部
に開閉及び挿入部の軸に対して回動可能に設けられた処
置部と、前記挿入部の基端部に互いに開閉及び挿入部の
軸に対して回動可能な手元操作部とからなる外科用処置
具において、前記手元操作部に前記処置部を閉じる方向
に設定以上の力量が作用したとき、その力量をキャンセ
ルする力量制限機構を設けたことを特徴とする外科用処
置具。

【００６５】（付記２）前記力量制限機構は、第１ハン
ドルと、この第１ハンドルに対して回動自在に枢支され
た取付け部材と、この取付け部材に回動自在に枢支され
た第２ハンドルと、前記取付け部材と第２ハンドルとの
枢支部に設けられ、前記第１ハンドルに対して第２ハン
ドルを閉じる力量が設定値以下の場合には前記取付け部
材と第２ハンドルとが一体的で、前記力量が設定値以上
の場合には前記取付け部材に対する第２ハンドルの回動
を許容する付勢手段とから構成されていることを特徴と
する付記１記載の外科用処置具。

【００６６】（付記３）前記付勢手段は、捻りばねであ
ることを特徴とする付記１記載の外科用処置具。

【００６７】

【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、手元操作部の操作で処置部を挿入部に対して任意に
回動させるとともに、処置部を開閉させることにより、
組織の縫合・結紮操作が容易に実行することができる。
さらに、手元操作部の回動操作を挿入部の先端部の処置
部に確実に伝達させることができ、組織を縫合・結紮操
作が容易に実行することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１の実施形態の外科用処置具の全
体構成を示す斜視図。

【図２】同実施形態を示し、処置部を上方から見た斜視
図。

【図３】同実施形態を示し、処置部を下方から見た斜視
図。

【図４】同実施形態を示し、手元操作部が閉じている状
態の側面図。

【図５】同実施形態を示し、手元操作部が開いている状
態の側面図。

【図６】規制手段が無く、手元操作部が閉じているとき
の挿入部の基端側を示す側面図。

【図７】規制手段が無く、手元操作部が開いているとき
の挿入部の基端側を示す側面図。

【図８】同実施形態を示し、規制手段があり、手元操作
部が閉じているときの挿入部の基端側を示す側面図。

【図９】同実施形態を示し、規制手段があり、手元操作
部が開いているときの挿入部の基端側を示す側面図。

【図１０】規制手段が無く、処置部が開いているときを
示す側面図。

【図１１】同実施形態を示し、規制手段があり、処置部
が開いているときを示す側面図。

【図１２】同実施形態の手元操作部を上方から見た斜視
図。

【図１３】同実施形態を示し、手元操作部のカバーを取
り外したところの上方から見た斜視図。

【図１４】同実施形態を示し、手元操作部のカバーを取
り外したところの下方から見た斜視図。

【図１５】同実施形態を示し、持上がり防止部材の斜視
図。

【図１６】この発明の第２の実施形態を示し、手元操作
部が閉じているときを示す側面図。

【図１７】同実施形態を示し、手元操作部を開いている
ときを示す側面図。

【図１８】開示例を示し、手元操作部に力量制限機構を
備え、手元操作部が閉じているときを示す側面図。

【図１９】開示例を示し、手元操作部が開いているとき
を示す側面図。

【図２０】開示例を示し、力量制限機構が作用している
ときの手元操作部を示す側面図。

【図２１】開示例を示し、手元操作部が閉じているとき
を示す一部断面した側面図。

【符号の説明】

１…手術用処置具 ２…挿入部 ３…処置部 ４…手元操作部 ５…第１の駆動棒（駆動軸） ３７…第１ハンドル ３９…第２ハンドル ５１…持上がり防止部材（規制手段）

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 挿入部と、前記挿入部の先端部に開閉及
   び挿入部の軸に対して回動可能に設けられた処置部と、 前記挿入部の基端部に互いに開閉及び挿入部の軸に対し
   て回動可能な手元操作部と、 からなる外科用処置具において、 前記挿入部に前記手元操作部の回動操作によって軸方向
   に進退し、前記処置部を開閉する駆動軸を設けるととも
   に、前記挿入部の手元操作部側に前記駆動軸の上方向の
   移動を規制する規制手段を設けたことを特徴とする外科
   用処置具。
2. 【請求項２】 前記規制手段は、前記駆動軸と当接して
   駆動軸の移動を規制する持上がり防止部材であることを
   特徴とする請求項１記載の外科用処置具。
3. 【請求項３】 前記規制手段は、前記駆動軸と前記手元
   操作部とを連結する連結部材に当接して駆動軸の移動を
   規制する持上がり防止部材であることを特徴とする請求
   項１記載の外科用処置具。