JP2002534195A - ２個のシースを備えた自己拡張型ステント搬送システム - Google Patents

２個のシースを備えた自己拡張型ステント搬送システム

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Abstract

(57)【要約】 医療装置搭載領域（１３６）とその上に搭載される任意の医療装置（１６８）とを被覆する先端側内シース（１４０）及び先端側外シース（１４４）を有する医療装置搬送システム（１１０）が開示される。外シース（１４４）は、医療装置（１６８）を長時間保持するよう設計され、一方、内シース（１４０）はそれより短時間シースを保持するよう設計されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 （発明の分野） 本発明は、経皮経管腔冠状血管形成（ＰＴＣＡ）術で使用される種類などのス
テント搬送カテーテルシステムに関する。詳細には、自己拡張型ステント、バル
ーン補助型拡張可能ステントまたはバルーン拡張可能ステントを解放するために
後退させられる２個の後退可能シースを用いるステント搬送カテーテルに関する
。
【０００２】 （発明の背景） 代表的なＰＴＣＡ術においては、ガイドカテーテルを患者の心臓血管系内に経
皮挿入し、先端が所望の冠状動脈の孔に位置するまで、大動脈内を前進させる。
次に、Ｘ線透視法を用いて、ガイドカテーテルを介して、ガイドワイヤを冠状動
脈内の処置されるべき部位を横切って前進させる。オーバ・ザ・ワイヤ（ＯＴＷ
）バルーンカテーテルをガイドワイヤ上において治療部位まで前進させる。次に
、バルーンを拡張させて、動脈を再開口させる。ＯＴＷカテーテルは、カテーテ
ルと同じ長さのガイドワイヤ管腔を有するか、ガイドワイヤ管腔がカテーテルよ
り実質的に短い迅速交換カテーテルであってもよい。これに代わって、固定ワイ
ヤバルーンカテーテルを使用し得る。この装置は、カテーテルに取り付けられ、
取り外し不能であるガイドワイヤを特徴とする。
【０００３】 動脈閉鎖の防止、切開部の修復、または再狭窄の防止を助けるため、医師は、
病変部における動脈内側の脈管の開通性を維持するための脈管内プロテーゼ、す
なわちステントを挿入し得る。該ステントは、自己拡張型ステントでも、バルー
ン補助型拡張可能ステントでも、バルーン拡張可能ステントでもよい。後者のタ
イプでは、大抵、ステントはバルーン上において搬送され、バルーンはステント
を拡張するために用いられる。自己拡張型ステントは、ニチノールなどの記憶材
料から形成されるか、あるいは通常の金属で構成されるが自己拡張特性を示す形
状に構成され得る。
【０００４】 特定の公知のステント搬送カテーテルでは、ステントと任意選択のバルーンと
は、カテーテルの先端において、コア管腔の周囲に配置される。ステント及びバ
ルーンは、シースまたはスリーブによって保持され、被覆される。先端部が目標
脈管の所望の位置にあるとき、シースまたはスリーブを後退させて、ステントを
露出させる。シースを除去した後、ステントは、自由に自己拡張するか、または
バルーンによって拡張される。
【０００５】 後退可能シースを利用する冠状ステント留置システムにおいて遭遇する１つの
問題は、シースの後退時におけるシースとステントとの相互作用である。一般的
には、シースがステントから摺動して外れる際、ステントがシースによる潜在的
な損傷に晒される。この問題は、シースを軟質材料で形成することにより、最小
限に抑えられる一方で、多くの場合において、係る材料は、長期保存により内シ
ースのクリープ変形を生じる自己拡張型ステントと併用することは望ましくない
。
【０００６】 医療装置のための非損傷性保護用内シースを提供し、医療装置を短時間保持可
能であり、かつ、医療装置を長時間保持可能である付加的な外シースを内シース
上にさらに有し、それにより、該医療装置が適当な貯蔵寿命を有することを可能
にする医療装置搬送システムを提供することが望ましい。
【０００７】 （発明の概要） 本発明は、内シース及び外シースの２個のシースが医療装置搬送システムの先
端上に搭載される医療装置を被覆する、医療装置搬送システムを提供する。本発
明の様々な実施態様において、本発明は、内シースが剥ぎ取り式シースまたは後
退可能シースのいずれかであり、外シースが後退可能シースまたは引き抜き式シ
ースのいずれかである搬送システムに注視する。
【０００８】 本発明によると、外シースは、内シースよりも高いクリープ耐性を有するよう
に構成されることが望ましい。外シースは、内側の材料よりも高いフープ強度を
有する材料から形成され得る。内側の材料は、該材料が後退させられるか、また
は該材料の破損により開放する前の少なくとも短時間の間、医療装置を搬送シス
テム上の所定位置に保持できなければならない。外シースは、医療装置が妥当な
貯蔵寿命を有し得るように、より長期間にわたって医療装置を保持できなければ
ならない。
【０００９】 このため、本発明は、搬送システムの基端にマニホールドを有する医療装置搬
送システムを提供する。マニホールドから先端方向には内管が延びている。内管
の先端には、医療装置をその上に同軸を有して搭載するための医療装置搭載領域
を有する。内管の先端領域において内管に取り付けられる先端側内シースは、医
療装置搭載領域を少なくとも部分的に被覆している。先端側内シースは、内管の
周囲に同軸を有して配置されている。医療装置搬送システムは、内管の周囲に同
軸を有して配置される先端側外シースも備える。先端側外シースの少なくとも一
部は内シースの少なくとも一部の周囲に配置される。
【００１０】 本発明の一実施態様において、先端側内シースは剥ぎ取り式シースであり、か
つ先端側外シースは、外シース後退装置によって後退可能である。外シース後退
装置は、マニホールドから先端方向に延びる。先端側外シースは該後退装置の先
端から延びる。
【００１１】 本発明の別の実施態様において、先端側内シースは内シース後退装置によって
後退可能である。内シース後退装置はマニホールドから先端方向に延びている。
先端側内シースは、内シース後退装置の先端から延びている。同様に、に、外シ
ースは、外シース後退装置によって後退可能である。外シース後退装置はマニホ
ールドから先端方向に延びている。先端側外シースは、外シース後退装置の先端
から延びている。
【００１２】 本発明の別の実施態様において、先端側内シースは、内シース後退装置によっ
て後退可能である。内シース後退装置は、マニホールドから先端方向に延びる。
先端側内シースは、内シース後退装置の先端から延びる。先端側外シースは内シ
ースと接し、内管の先端領域から基端方向に延びる。先端側外シースは、装置の
体内への挿入に先立って除去される。
【００１３】 すべての実施態様において、搬送システムは、医療装置搭載領域上に搭載され
る医療装置をさらに備える。本システムと共に使用するために企図された医療装
置にはステント及び移植片が含まれる。ステントは自己拡張式、またはバルーン
補助式拡張可能ステントであることが望ましい。
【００１４】 （詳細な発明の説明） 本発明は多数の異なる形態にて実施可能であるが、本願では本発明の特定の好
ましい実施態様を詳細に説明する。本記載は本発明の原理の例証であり、図示し
た特定の実施態様に本発明を限定するものではない。
【００１５】 本発明は、医療装置が内シース及び外シースの双方によって収容、及び／また
は包囲、及び／または保護される医療装置搬送システムを提供する。 実施態様のいくつかにおいて、内シースは剥ぎ取り式シースである。剥ぎ取り
式内シースの存在により、外シースが摺動して除去される際に、医療装置が損傷
されないよう保護される。外シースを除去した後、内側の剥ぎ取り式シースは、
もはや外シースによって収容されておらず、自己拡張式、バルーン補助式または
バルーン拡張可能医療装置の拡張力の結果として開放する。
【００１６】 図を参照すると、図１は、概して符号１１０で示される本発明の医療装置搬送
システムの一実施態様を示す。医療装置搬送システム１１０は、基端と先端とを
有し、搬送システム１１０の基端に位置するマニホールド１２０を備える。マニ
ホールド１２０から先端方向には、先端領域１２８と基端領域１３２とを有する
内管１２４が延びている。内管１２４の先端領域には、医療装置をその上に同軸
を有して搭載するための医療装置搭載領域１３６が存在する。搬送システム１１
０は、先端領域１２８において内管１２４に取り付けられる先端側内シース１４
０をさらに備える。先端側内シース１４０は、内管１２４の周囲に同軸を有して
配置され、医療装置を医療装置搭載領域の周囲に保持するため、医療装置搭載領
域１３６の少なくとも一部を、望ましくはその実質的な部分を、より望ましくは
その全体を被覆する。内シース１４０は医療装置搬送システムに固定的に取り付
けられ、望ましくは内管に搭載される。図２に示されるように、先端側内シース
１４０は、ミシン目１３７または刻み目を有する剥ぎ取り式シースである。先端
側外シース１４４は内管１２４の周囲に同軸を有して配置され、先端側外シース
１４４の少なくとも一部は、先端側内シース１４０の少なくとも一部の周囲に配
置される。前記装置は、マニホールド１２０から先端方向に延びる外シース後退
装置１４８をさらに備える。先端側外シース１４４は、外シース後退装置１４８
の先端から延びていることが分かる。
【００１７】 様々な外シース後退装置が本発明の実施に使用され得るが、図１及び図３に示
されるように、好ましい外シース後退装置１４８は、基端側外管１５２と、基端
側外管１５２の先端から延びる折りたたみ式シース１５６と、先端側外管１６０
とから成る。先端側外管１６０の基端は折りたたみ式シース１５６の先端から延
びる。摺動可能なプルワイヤ１６４は、マニホールド１２０から先端側外シース
１４４に延びる。使用時、プルワイヤ１６４を基端方向に摺動させると、後退装
置１４８の先端は基端方向に移動し、それによって先端側外シース１４４を後退
させる。次に、拡張可能な医療装置の拡張力の結果、剥ぎ取り式内シース１４０
が開放することが可能である。剥ぎ取り式内シースは医療装置搬送システムに固
定的に取り付けられているため、医療装置搬送システムが回収されると、剥ぎ取
り式内シースは体内から抜去される。
【００１８】 ステント搬送システムは、医療装置搭載領域１３６上に搭載される医療装置を
任意にさらに備え得る。様々な医療装置が企図されるが、図１及び図２に示され
る実施態様においては、医療装置は自己拡張型ステント１６８である。
【００１９】 本発明の別の実施態様においては、図４に示されるように、概して符号２１０
で示される搬送システムは、前述の実施態様と同様に、マニホールド２２０と、
先端領域２２８、基端領域２３２、及び医療装置をその上に同軸を有して搭載す
るための医療装置搭載領域２３６を有する内管２２４とから成る。同様に、前述
の実施態様のように、搬送システム２１０は、先端側内シース２４０をさらに備
える。先端側内シース２４０は内管２２４の周囲に同軸を有して配置され、医療
装置搭載領域２３６の少なくとも一部を被覆する。前述の実施態様とは異なり、
搬送システム２１０は、先端及び基端を有する内シース後退装置２４１をさらに
備える。内シース後退装置２４１は、内シース２４０の先端の基端上に搭載され
るプルカラー２４３と、マニホールド２２０からプルカラー２４３へ先端方向に
延びるプルワイヤ２４５とから構成される。
【００２０】 前述の実施態様と同様に、先端側外シース２４４は内管２２４の周囲に同軸を
有して配置されている。先端側外シース２４４の少なくとも一部は、先端側内シ
ース２４０の少なくとも一部の周囲に配置される。また、本装置は、図１〜図３
の実施態様で説明したように、基端側外管２５２と、折りたたみ式シース２５６
と、先端側外管２６０とから成る外シース後退装置２４８を備える。この医療装
置搬送システムの折りたたみ式シース部は図３に示されるものと似ているが、内
シースに協働する摺動可能なプルワイヤに相当する付加的なワイヤが存在する点
のみにおいて異なっている。摺動可能なワイヤ２６４は、マニホールド２２０か
ら先端側外シース２４４に延び、使用時、外シース後退装置は、前述の外シース
後退装置に関して説明されたのと同様に作動する。これに代わって、図４には示
されていないが、外シース２４４を後退させるために使用される後退装置２４８
と同様の折りたたみ式後退装置によって、内シース２４０を後退させてもよい。
【００２１】 また、医療装置搭載領域２３６上に搭載される自己拡張型ステント２６８の形
態にある任意の医療装置も示されている。 別の実施態様においては、本発明は、図５に概して符号３１０で示される医療
装置搬送システムから成る。医療装置搬送システム３１０は、前述の実施態様と
同様に、マニホールド３２０と、先端領域３２８、基端領域３３２、及び医療装
置をその上に同軸を有して搭載するための医療装置搭載領域３３６を有する内管
３２４とから成る。搬送システム３１０は、先端側内シース３４０をさらに備え
る。先端側内シース３４０は内管３２４の周囲に同軸を有して配置され、医療装
置搭載領域３３６の少なくとも一部を被覆する。図４の実施態様と同様に、搬送
システム３１０は、先端及び基端を有する内シース後退装置３４１をさらに備え
る。内シース後退装置３４１は、内シース３４０の先端の基端上に搭載されるプ
ルカラー３４３と、マニホールド３２０からプルカラー３４３へ先端方向に延び
るプルワイヤ３４５とから構成される。
【００２２】 前述の実施態様と同様に、先端側外シース３４４（靴下の形状）は内管３２４
の周囲に同軸を有して配置されている。先端側外シース３４４の少なくとも一部
は、先端側内シース３４０の少なくとも一部の周囲に同軸を有して配置される。
前述の実施態様のいずれとも異なり、先端側外シース３４４は内管の先端から基
端方向に延びるとともに、先端側外シースを先端方向に摺動させることにより取
り外し可能である。先端側外シース３４４は先端側内シース３４０と接している
。外管３６０は、プルワイヤを保持するとともに、内管の周囲に同軸を有して搭
載される。先端側外シース３４４は、図５では、先端において閉鎖しているよう
に示されているが、先端において任意に開放してもよい。使用時、先端側外シー
ス３４４は、医療装置伝達システムを体内に挿入する前に除去される。アンダー
ソン（Ａｎｄｅｒｓｏｎ）らに付与された米国特許第５，８００，５１７号に開
示されているような取り外し可能なシースを使用してもよく、当該特許は参照に
よりその全容が本願に援用される。
【００２３】 また、医療装置搭載領域３３６上に搭載される自己拡張型ステント３６８の形
態にある任意の医療装置も示される。 図示しない別の実施態様において、医療装置搬送システムは図５に図示される
ものとほぼ同様であるが、内シースを後退させるための後退装置が図１及び図３
に示されるような折りたたみ式シースである点のみにおいて異なっている。
【００２４】 本発明の様々な実施態様において、当業で公知である適当なマニホールドを使
用し得る。２個の後退可能シースを有する実施態様においては、マニホールドは
２個の後退機構を収納できなければならない。１個の後退装置が用いられる別の
実施態様においては、マニホールドは、１個の後退装置を収納できなければなら
ない。
【００２５】 様々な実施態様において使用される内管は、当業において公知であるような適
当な材料から形成され得る。内管は、ポリマーに包まれたブレードまたはコイル
などの可撓性であるが、非圧縮性である構造物からなることが望ましい。係る構
造物は当業においては公知である。ブレード／コイルは、テフロン（商標）の内
層を備えたポリイミドなどのポリマー内に収容されたステンレス鋼からなり得る
。
【００２６】 後退可能シースに取り付けられるプルカラーとしては、ロクタイト４０１１（
Ｌｏｃｔｉｔｅ ４０１１）、すなわちシアノアクリレートなどの適当な接着剤
によって後退可能シースの内部に取り付けられたステンレス鋼製のリング状部材
が適当である。プルカラーは金などのＸ線不透過性素材から形成されることが望
ましい。
【００２７】 外シースは、ステントの非拡張形状にある自己拡張型ステントを収容するのに
充分な強度を有する材料から形成されることが望ましい。外シースは、クリープ
耐性を有するように構成されることが望ましい。また、内シースは外シースより
も低いクリープ耐性を有するように構成されることが非常に望ましい。
【００２８】 本発明の利点のいくつかは、外シースが内シースよりも厚い材料から形成され
るシステムにおいても実現される。 マニホールドに延びる後退装置によって外シースが後退可能である実施態様に
関して、外シースに適した材料は、ポリイミド、ピーバックス（Ｐｅｂａｘ）、
ポリエチレン、ナイロン、及び金属である。靴下状の先端側外シースに適した材
料は、ポリイミド、ピーバックス（Ｐｅｂａｘ）、ポリエチレン、ナイロン、及
び金属である。先端側内シースに適した材料は、剥ぎ取り式の実施態様及び後退
可能な先端側内シースの実施態様に関して、ＰＴＦＥ、ピーバックス（Ｐｅｂａ
ｘ）、ポリウレタン、ポリエチレン、及びポリイミドである。
【００２９】 本発明は、内シース及び外シースに多孔質材料を使用することも企図し、それ
によって医療装置搭載領域への体液の流入を可能にする。これは、医療医装置の
該領域において空気を強制排出することにより医療装置を準備する上で有用であ
る。適当な多孔質材料は、延延加工されたポリテトラフルオロエチレン（ｅＰＴ
ＦＥ）、ポリエステル及びシリコーンである。該材料は、０．０１ｍｍから５．
０ｍｍの範囲のポアサイズを有することが望ましい。
【００３０】 剥ぎ取り式シースは、拡張する医療装置の力によって機械的に解放されるよう
に説明してきたが、本発明は、加水分解によって解放される剥ぎ取り式シースの
使用も企図する。該シースは生体適合水溶性材料を介して「接着」封止される。
次にシースは、「接着剤」を溶解するためにシースに水を供給することにより、
開放され得る。接着剤は、体温と同じ温度の流体の存在下では安定しているが、
４２℃の温度の水などの若干高温の流体に晒されると溶解するように任意に選択
される。これに代わって、該シースは、シースに供給される紫外線放射またはガ
ンマ線放射などの光化学作用エネルギーによって解放可能な材料により接着封止
され得る。
【００３１】 先端側内シース及び外シースは、メタクリル樹脂またはウレタン接着剤である
Ｈ．Ｂ．フラー３５０７（Ｈ．Ｂ．Ｆｕｌｌｅｒ３５０７）のほか、シアノアク
リレートであるロクタイト４０１１を含む適当な接着剤の使用によって、内管及
び／または後退装置に接着され得る。他の適当な接着方法としては、圧接、加熱
溶接及びレーザ溶接がある。
【００３２】 本発明は、外シースの後退または除去時に内シース及び外シースの相対移動を
容易にするため、内シース及び外シースの一方ないし双方の少なくとも一部上に
様々な潤滑剤を使用することも企図する。図２に見られるように、先端側内シー
ス１４０は、内管に面する内周面と、先端側外シース１４４に面する外周面１３
８とを有する。同様に、先端側外シース１４４は、先端側内シース１４０に面す
る内周面と、外部に面する外周面とを有する。潤滑剤は、２つのシース間の摩擦
力を低減するため、内シース１４０の外周面１３８または外シース１４４の内周
面１４６の少なくとも一方の少なくとも一部に塗布される。潤滑剤は、これらの
面に選択的に塗布されるか、あるいは、面全体に塗布されてもよい。
【００３３】 潤滑剤が塗布される内周面及び外周面は図２において強調されているが、本発
明では、他の実施態様でも、内シースの外周面と外シースの内周面への係る潤滑
剤が同様に使用されることが理解される。
【００３４】 上記実施態様のすべてにおいて、潤滑剤は、内壁及び／または外壁の少なくと
も一部に任意に塗布され得る。適当な潤滑剤は、シリコーン、ＰＶＰ（ポリビニ
ルピロリドン）、ＰＰＯ（酸化ポリプロピレン）及びＰＥＯを含む。さらにサイ
メッド（ＳｃｉＭｅｄ）製のバイオスライド（ＢｉｏＳｌｉｄｅ、商標）コーテ
ィングも使用され得る。バイオスライド（商標）とは、アゾビスイソブチロニト
リルなどの光開始剤の存在下、水及びイソプロピルアルコールの溶液内において
重合された酸化ポリエチレンとネオペンチルグリコールジアクリレートから成る
親水性潤滑コーティング剤である。
【００３５】 折りたたみ式シース、特に内シースに隣接する装置の部分を使用する本発明の
医療装置搬送システムにおける実施態様の形状のさらなる詳細は、セント・ジャ
ーメイン（Ｓｔ．Ｇｅｒｍａｉｎ）及びオルソン（Ｏｌｓｏｎ）に付与された米
国特許第５，５３４，００７号に開示された様々な実施態様に見られ、参照によ
りその全容が本願に援用される。
【００３６】 外シースを後退させるための折りたたみ式シース後退装置の使用に加え、本発
明は、同時係属中の公に譲渡された、１９９６年９月２７日に出願された米国特
許出願第０８／７２２，８３４号と、１９９８年５月１日に出願された一部継続
の出願第０９／０７１，４８４号に記載されるような摺動可能に封止された後退
可能シース及びミッドシャフトシールを含む、当業で公知であるような他の適当
な後退手段の使用も企図する。両出願は、参照によりその全容が本願に援用され
る。他の企図される後退手段は、１９９８年５月２７日に出願された米国特許出
願第０９／０７１，４８４号に記載されているようなプルカラーによって直接作
動されるシースと、ヘイン（Ｈｅｙｎ）らに付与された米国特許第５，２０１，
７５７号に記載されるようなネジ状後退装置とを含み、これらすべては、参照に
よりその全容が本願に援用される。
【００３７】 図に示される医療装置はすべて自己拡張型ステントとして示されているが、バ
ルーン拡張式ステントを含む、機械的に拡張可能な他のステントも使用し得る。
適当な１つのステントの斜視図を図６に符号６６８にて示す。本搬送システムに
よる導入に適した他の医療装置は、移植片及び大静脈フィルタなどのインプラン
トである。適当な移植片は図７に符号７６８にて示され、適当な大静脈フィルタ
は図８に符号８６８にて示される。
【００３８】 図に示されるように、医療装置搬送システムは、バンパ１７２，２７２，３７
２，４７２及びマーカ１７６，２７６，３７６，４７６などの当業で公知である
ような他の任意の機能をさらに備え得る。バンパ１７２〜４７２はポリエチレン
から形成され、Ｈ．Ｂ．フラー３５０７などの接着剤によって内管１２４に取り
付けられる。マーカバンド１７６〜４７６は、ステンレス鋼などの他の材料も使
用され得るが、好ましくは、金などのＸ線不透過性材料から形成される。マーカ
は、位置決めを容易にするために備えられ、ロクタイト４０１１などの接着剤に
よって内管１２４に取り付けられ得る。
【００３９】 本発明のいくつかの特定の実施態様を説明してきたが、本発明は、固定ワイヤ
カテーテル、オーバ・ザ・ワイヤカテーテル、迅速交換カテーテルを含む、本願
に具体的に説明されていない任意の他の適当なカテーテルのデザインに２個のシ
ースを備えることに広く関する。
【００４０】 固定ワイヤ型の場合、ガイドワイヤは医療装置搬送システムに固定的に取り付
けられる。固定ワイヤ搬送システムはユーテニュアー（Ｅｕｔｅｎｅｕｅｒ）ら
に付与された米国特許題５，７０２，３６４号に記載され、参照によりその全容
が本願に援用される。前記固定ワイヤ搬送システムは、本発明の医療装置搬送シ
ステムと共に使用するために適当に変更され得る。
【００４１】 オーバ・ザ・ワイヤの実施態様では、内管がマニホールドに向かって基端方向
に延び、ガイドワイヤが基端から内管内に挿通され得、ガイドワイヤはシステム
の先端に延びている。次に、医療装置搬送システムがガイドワイヤ上に搭載され
得る。
【００４２】 同様に、迅速交換搬送システムはセント・ジャーメイン（Ｓｔ．Ｇｅｒｍａｉ
ｎ）らに付与された米国特許第５，５３４，００７号に記載され、参照によりそ
の全容が本願に援用される。前記迅速交換搬送システムは、本発明の医療装置搬
送システムと共に使用するために適当に変更され得る。詳細には、迅速交換型の
ものは、ガイドワイヤをその内部に挿入させるために、システムの基端の先端側
のシステムに沿った位置におけるガイドワイヤポートにおいて、内管を終結させ
ることにより実現される。迅速交換の実施態様では、医療装置搬送システムの一
部のみがガイドワイヤ上に搭載される。一般的には、医療装置搬送システムの使
用可能な長さは約１３５ｃｍである。迅速交換医療装置搬送システムでは、ガイ
ドワイヤが内管に接する地点から先端の頂点までの距離は約５ｃｍ〜３５ｃｍで
ある。
【００４３】 以上の例及び開示は例証を目的とし、全てを網羅するものではない。以上の例
及び説明は、同業者に多くの変更及び代替案を示唆する。すべての代替案及び変
更は本願の特許請求の範囲内に含まれる。当業者は、本願に記載された特定の実
施態様に対する別の均等物を認識し得、該均等物は本願の特許請求の範囲によっ
て包含されることも意図される。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の医療装置搬送システムの一実施態様の長手方向断面図。
【図２】 図１の実施態様の先端の部分破断斜視図。
【図３】 図１の医療装置搬送システムにおける領域３の拡大図。
【図４】 本発明の医療装置搬送システムの一実施態様の長手方向断面図。
【図５】 本発明の医療装置搬送システムの一実施態様の長手方向断面図。
【図６】 本発明の医療装置搬送システムと併用されるステントの斜視図。
【図７】 本発明の医療装置搬送システムと併用される移植片の斜視図。
【図８】 本発明の医療装置搬送システムと併用される大静脈フィルタの側
面図。
【手続補正書】
【提出日】平成１３年８月８日（２００１．８．８）
【手続補正１】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図５】
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 4C167 AA53 AA55 AA56 BB02 BB09 BB10 BB27 CC09 CC19 DD01

Claims (24)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 基端及び先端を有する医療装置搬送システムであって、 先端領域及び基端領域を有し、かつ、医療装置をその周囲に搭載するために、
    前記先端領域に医療装置搭載領域を有する内管と、 医療装置搭載領域の少なくとも一部の周囲に配置される先端側内シースと、 先端側内シースから医療装置搬送システムの基端に延びる内シース後退装置と
    、 医療装置搭載領域の少なくとも一部の周囲に配置される先端側外シースと、 先端側外シースから医療装置搬送システムの基端に延びる外シース後退装置と
    から成る医療装置搬送システム。
  2. 【請求項２】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、外シース
    がクリープ耐性を有するよう構成される医療装置搬送システム。
  3. 【請求項３】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シース
    が外シースよりも低いクリープ耐性を有するよう構成される医療装置搬送システ
    ム。
  4. 【請求項４】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、外シース
    が内シースよりも厚い材料から形成される医療装置搬送システム。
  5. 【請求項５】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シース
    がミシン目付剥ぎ取り式シースである医療装置搬送システム。
  6. 【請求項６】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、後退装置
    が、プルワイヤが取り付けられたプルカラーから成る医療装置搬送システム。
  7. 【請求項７】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、後退装置
    が、 先端を有する基端側外管と、 基端及び先端を有する折りたたみ式シースと、折りたたみ式シースの基端が基
    端側外管の先端から延びることと、 基端及び先端を有する先端側外管と、先端側外管の基端が折りたたみ式シース
    の先端から延びることと、 先端側外シースから基端方向に延びる摺動可能なプルワイヤと、 プルワイヤを基端方向に摺動させると、後退装置の先端が基端方向に移動する
    こととから成る医療装置搬送システム。
  8. 【請求項８】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シース
    が内管に面する内周面と外シースに面する外周面とを有し、外シースが内シース
    に面する内周面と外部に面する外周面とを有し、２つのシース間の摩擦力を低減
    するために、内シースの外周面または外シースの内周面の少なくとも一方の少な
    くとも一部に潤滑剤が塗布される医療装置搬送システム。
  9. 【請求項９】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シース
    及び外シースの少なくとも一方が多孔質材料から形成される医療装置搬送システ
    ム。
  10. 【請求項１０】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、ステン
    ト、移植片及び大静脈フィルタの内から選択される医療装置をさらに備え、該医
    療装置が医療装置搭載領域上に搭載される医療装置搬送システム。
  11. 【請求項１１】 請求項１０に記載の医療装置搬送システムにおいて、医療
    装置がステントである医療装置搬送システム。
  12. 【請求項１２】 請求項１１に記載の医療装置搬送システムにおいて、ステ
    ントが自己拡張可能である医療装置搬送システム。
  13. 【請求項１３】 請求項１に記載の医療装置搬送システムにおいて、先端側
    外シースが、同先端側外シースを先端方向に摺動させることにより、取り外し可
    能である医療装置搬送システム。
  14. 【請求項１４】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、外シ
    ースがクリープ耐性を有するように構成される医療装置搬送システム。
  15. 【請求項１５】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シ
    ースが外シースよりも低いクリープ耐性を有するように構成される医療装置搬送
    システム。
  16. 【請求項１６】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、外シ
    ースが内シースより厚みのある材料から形成される医療装置搬送システム。
  17. 【請求項１７】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、後退
    装置が、プルワイヤを取り付けたプルカラーから成る医療装置搬送システム。
  18. 【請求項１８】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シ
    ースが内管に面する内周面と外シースに面する外周面とを有し、外シースが内シ
    ースに面する内周面と外方向に向く外周面とを有し、２つのシース間の摩擦力を
    低減するために、内シースの外周面及び外シースの内周面の少なくとも一方の少
    なくとも一部に潤滑剤が塗布される医療装置搬送システム。
  19. 【請求項１９】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、内シ
    ース及び外シースの少なくとも一方が多孔質材料から形成される医療装置搬送シ
    ステム。
  20. 【請求項２０】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、ステ
    ント、移植片及び大静脈フィルタの内から選択される医療装置をさらに備え、該
    医療装置が医療装置搭載領域上に搭載される医療装置搬送システム。
  21. 【請求項２１】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、医療
    装置がステントである医療装置搬送システム。
  22. 【請求項２２】 請求項１３に記載の医療装置搬送システムにおいて、ステ
    ントが自己拡張可能である医療装置搬送システム。
  23. 【請求項２３】 ステント上に支持される第１シースを有するステント搬送
    システムにおいて、第２シースが第１シース上に搭載され、第１シースが第２シ
    ースよりも低いクリープ耐性を有するように構成されるステント搬送システム。
  24. 【請求項２４】 請求項２３に記載のステント搬送システムにおいて、第１
    シースが後退可能シースであり、第２シースが後退可能シースであり、該システ
    ムが、第１後退可能シースからステント搬送システムの基端に延びる第１後退装
    置と、第２後退可能シースからステント搬送システムの基端に延びる第２後退装
    置とをさらに備えるステント搬送システム。
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