JP2002315756A - 脊柱接合アセンブリ及び骨接合装置 - Google Patents

脊柱接合アセンブリ及び骨接合装置

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JP2002315756A JP2002071654A JP2002071654A JP2002315756A JP 2002315756 A JP2002315756 A JP 2002315756A JP 2002071654 A JP2002071654 A JP 2002071654A JP 2002071654 A JP2002071654 A JP 2002071654A JP 2002315756 A JP2002315756 A JP 2002315756A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 高い信頼性で同じクランプ力を提供可能な位
置固定装置を提供すること。 【解決手段】 脊柱接合アセンブリ（１）は、コネクタ
（２）、コネクタ（２）内に受容され得る骨の固着手段
（４）、コネクタ（２）内に受容され得る連結部材
（６）、及び固着手段（４）と接触可能なリング（８）
を備え、リング（８）及び固着手段（４）が前記コネク
タ内に取り付けられるときに、連結部材（６）がリング
（８）及び固着手段（４）に対して同時に接触可能なよ
うに構成されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、脊柱接合アセンブ
リ及び骨接合装置に関し、特に脊柱の手術用に用いられ
る脊柱接合アセンブリ及び骨接合装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】ＷＯ９８／１２９７６号公報には、クラ
ウンに対して接触するリンクロッドによって、所定の位
置に固定される多軸ねじタイプの固着部材を含む脊柱の
骨接合装置が開示されている。ここで、クラウンの下部
の丸味のある表面が、コネクタの中に形成されたハウジ
ングの底部に固定されている球形の頭部に、相補的な態
様で接触している。この装置の場合、一方に対する他方
の動きを確実に防止するため、クラウンとスクリュー頭
部との間に作用する単位面積当たりの圧力を十分高くし
なければならないので、ロッドとクラウンとの間には非
常に高い接触圧力が要求される。このため、望ましい骨
接合にとっては有害な不安定性をもたらすおそれがあ
る。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、クランプの
信頼性が高い脊柱接合アセンブリ及び骨接合装置を提供
することを目的とする。
【０００４】
【課題を解決するための手段】上記の課題を解決するた
めに、本発明は、コネクタ、該コネクタ内に受容され得
る骨の固着手段、前記コネクタ内に受容され得る連結部
材、及び前記固着手段と接触可能なリングを備え、前記
リング及び前記固着手段が前記コネクタ内に取り付けら
れると、前記連結部材が、前記リング及び前記固着手段
に対して同時に接触可能なように構成されていることを
特徴とする脊柱接合アセンブリを提供する。
【０００５】この脊柱接合アセンブリによれば、前記リ
ング上の連結部材は、前記リングを前記固着手段に強制
的に接触させて、コネクタ内の所定の位置に前記固着手
段を固定する。そして、前記連結部材が前記リング及び
前記固着手段に対して同時に接触するので、前述の固定
をいっそう強固なものとする。すなわち、同時に、固定
用の所定のクランプ力を維持する一方で、固定をより確
実なものとすることができる。
【０００６】前記リングは、少なくとも１つの円錐状の
表面を有することが望ましい。
【０００７】前記リングは、前記固着手段に接触可能な
第１の表面を有することが望ましい。
【０００８】前記リングは、前記コネクタの内壁に接触
可能な第２の表面を有することが望ましい。
【０００９】前記リングは、前記固着手段に接触可能な
第１の表面、及び前記コネクタの内壁に接触可能な第２
の表面を備えることが望ましく、前記第１の表面及び第
２の表面は、軸線が一致するように配置されていること
が望ましい。
【００１０】前記リングは、該リングの軸線に対して垂
直で前記連結部材に接触可能な平坦な上縁部を有するこ
とが望ましい。
【００１１】前記リングは、該リングの軸線に対して垂
直で平坦な下縁部を有することが望ましい。
【００１２】前記リングは、前記連結部材と接触するこ
とにより、前記内壁と前記固着手段との間で内径が拡が
ることが望ましい。
【００１３】前記リングは、前記連結部材と接触するこ
とにより、接触前の形状を基準として変形するように配
置されていることが望ましい。
【００１４】前記リングは、壁の厚さが高さに応じて変
化していることが望ましい。
【００１５】前記リングがくさび状の断面を有している
場合、このくさび状部は、装置が、前記コネクタの内壁
と固着手段との間のくさび部とリングで固定される時
に、簡単に所定の位置への固定をいっそう強化する。
【００１６】前記リングは、スロットを備えることが望
ましい。
【００１７】前記スロットは、前記リングが非閉鎖の環
を形成するように配置されていることが望ましい。
【００１８】前記リングは、該リングの全周に均一に分
散した多数のスロットを備えていること前記固着手段
は、略球状の頭部を備えていることが望ましい。
【００１９】前記頭部は、第１の球状表面及び第２の球
状表面を有することが望ましく、該第１の球状表面及び
第２の球状表面は、中心が一致しており直径が互いに異
なることが望ましい。
【００２０】前記固着手段は、多軸スクリューを有する
ことが望ましい。
【００２１】前記アセンブリは、前記連結部材に接触可
能なロッキング部材を備えていることが望ましい。
【００２２】また、本発明に従って、上記の機能のうち
の少なくとも１つの機能を示すアセンブリを含む骨接合
装置も提供される。
【００２３】本発明に係るその他の機能や優位性は、好
ましい実施の形態に関する以下の説明によって、明らか
になるであろう。
【００２４】
【発明の実施の形態】以下、図１〜図５を参照して、本
発明の好ましい実施形態を説明する。脊柱接合アセンブ
リ１は、コネクタ２、連結部材６、及び固着手段４を備
えている。本実施形態においては、連結部材６は骨接合
ロッドであり、固着手段４は茎状スクリューにより形成
されている。アセンブリ１は、このアセンブリ１を所定
位置に固定可能なリング８及びロッキング部材１０を更
に備えている。
【００２５】コネクタ２は、このコネクタ２の上部を形
成するＵ型開口部２１を備えている。このＵ型開口部２
１は、互いに略平行に延びる２つのブランチ２５，２６
によって画定される。ブランチ２５，２６の互いに対向
して延びる内面はねじ山２４を備えている。更に、コネ
クタ２はその下部に、内壁２３を有する内部ハウジング
２２を備えている。内部ハウジング２２の上部は、Ｕ型
開口部２１の底部に面しており、内部ハウジング２２の
下部は、反対側のコネクタ２の下面２７に面している。
内壁２３は、円錐状に形成されており、下面２７におけ
る開口面積がＵ型開口部２１の底部における開口面積よ
りも小さくなるように設計されている。
【００２６】ロッキング部材１０は、作動手段１１を備
えている。この作動手段１１は、本実施形態において
は、六角ソケットによる貫通孔としている。この六角ソ
ケットは、作動させるためにスクリュードライバに取り
付けられた六角ビットに適合している。更に、ロッキン
グ部材１０は、ねじ山１２を外壁に備えており、このね
じ山１２は、ロッキング部材１を受入可能なコネクタ２
のブランチ２５，２６間におけるねじ山２４と補い合
う。
【００２７】固着手段４は、本実施形態においては、ボ
ーンスレッド（bone thread）を示す固着部４１と、固
着部４１に載せられた略球状の頭部４２とを備える茎状
スクリューである。茎状スクリューは多軸スクリューで
あっても良い。頭部４２は、第１の球状表面４３と、頂
部を形成する第２の球状表面４４とを備えている。第１
の球状表面４３及び第２の球状表面４４の中心は一致し
ており、第２の球状表面４４の直径は第１の球状表面４
３の直径よりも小さくなっている。
【００２８】類似の骨接合装置は、ＥＰ−０６１３６６
４号公報を参照することができる。
【００２９】リング８は、環状に形成されており、リン
グ内壁を画定する第１の表面８２と、リング外壁を画定
する第２の表面８１と、リング８の軸線Ａに対して垂直
で平坦な上縁部８３及び下縁部８４とを備えている。第
１及び第２の表面８２，８１は、軸線が一致し、好まし
くは円錐状であり、断面視におけるそれぞれの傾きは互
いに平行ではない。こうして、上縁部８３におけるリン
グ８の厚みが下縁部８４におけるリング８の厚みよりも
大きくなるように、第１及び第２の表面８２，８１が形
成されている。この結果、リング８の断面は、テーパ形
状を有するくさび形である。但し、第１及び第２の表面
８２，８１における断面の傾きの１つは、軸線Ａと略平
行であっても良い。
【００３０】外科医が使用する前に、コネクタ２、固着
手段４及びリング８は互いに取り付けられる。固着手段
４の頭部４２は、コネクタ２の内部ハウジング２２に挿
入される。そして、リング８は、コネクタ２の内部ハウ
ジング２２に挿入される。こうして、固着手段４の頭部
４２は、上方にリング８が存在することによって内部ハ
ウジング２２の内部に閉じこめられる。また、リング８
自身も、後に示すように内部ハウジング２２の内部に閉
じこめられる。内部ハウジング２２の内壁２３は円錐状
であり、コネクタ２の下面２７に形成された開口の直径
は頭部４２の第１の球状表面４３の直径よりも小さいの
で、頭部４２は下方へ抜け出ることなく保持される。更
に、リング８は、内部ハウジング２２の内部に存在する
保持手段２８によって、閉じこめられる。本実施形態に
おいては、保持手段２８は、内部ハウジング２２とＵ型
開口部２１との大きさの違いによって生じており、この
大きさの違いによって、リング８の上縁部８３が下方か
ら接するリムが形成される。このアセンブリを図４及び
図５に示す。
【００３１】外科手術の間の使用において、外科医は上
述したアセンブリを茎状（pedicle）内部に取り付け
る。次に、外科医は、連結部材６をコネクタ２のＵ型開
口部２１に挿入しながら取り付ける。そして、ロッキン
グ部材１０のねじ山１２を相補的なコネクタ２のねじ山
２４に係合させながら、ブランチ２５，２６間にロッキ
ング部材１０を取り付ける。外科医は、六角ソケット１
１を使用することにより、ロッキング部材１０の下面１
３が連結部材６と接触するようにロッキング部材１０を
回転させる。
【００３２】ブランチ２５，２６間へのロッキング部材
１０のねじ込みを継続することにより、外科医はロッキ
ング部材１０を介して連結部材６に力を及ぼし、リング
８の上縁部８３に対して後述の状態が生じるまで連結部
材６を押圧する。
【００３３】ロッキングを継続すると、リング８の第１
の表面８２が固着手段４における頭部４２の第１の球状
表面４３に接触するまで、リング８が内部ハウジング２
２の内壁２３に沿ってスライドする。第１の球状表面４
３自体は、コネクタ２の内部ハウジング２２における内
壁面２３の円錐部に接触する。こうして、アセンブリ１
は図２に示す状態になる。
【００３４】アセンブリの位置の固定が可能となる最終
のロッキングの間に、外科医によってロッキング部材１
０を用いて与えられたクランプ力は、リング８が頭部４
２上でスライドすることを可能にする。これによって、
第１の表面８２は、第１の球状表面４３上をスライド
し、リング８の第２の表面８１が、その全体又は一部に
おいてコネクタ２の内部ハウジング２２の内壁２３と接
触するようになるまで、リング８を変形によって開かせ
る。その瞬間、連結部材６は、第２の球状表面４４上で
点接触するようになる。従って、頭部４２は、リング８
及び連結部材６によって直接固定される。即ち、リング
８の上縁部８３における２点と、連結部材６における１
点の計３点において、頭部４２は接触している。
【００３５】当然に、本発明の技術的思想から逸脱しな
い範囲で、本発明に関して種々の変更が可能である。
【００３６】例えば、リング８は、少なくとも１つのス
ロットを有することが可能である。スロットは、例えば
軸線に沿って内周面又は外周面に形成することができ
る。スロットは、リング８が非閉鎖の環を形成するよう
に配置されていてもよい。
【００３７】リング断面のくさび形状に起因する傾斜形
状は、リングの全周全体にわたって連続である代わり
に、スロットによって分離され、「傘」構造を形成する
複数のセクターから構成されていてもよい。
【００３８】上記の種々の変更は、リング８の容易な変
形を可能とし、このことは、一方では、コネクタ２の内
部ハウジング２２の中にリング８を入れることを容易に
し、もう一方では、外科手術において最終のロッキング
を容易にする効果を奏する。
【００３９】
【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によればクランプの信頼性が高い脊柱接合アセンブリ及
び骨接合装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る好ましい実施形態を示す外観斜視
図である。
【図２】図１に示した実施形態におけるII−II線部の断
面図である。
【図３】好ましい実施形態に係るリングの外観斜視図で
ある。
【図４】連結部材が取り付けられる前の図１の態様を示
す外観斜視図である。
【図５】図４に示した実施形態におけるＶ−Ｖ線部の断
面図である。
【符号の説明】
１ 脊柱接合アセンブリ ２ コネクタ ４ 固着手段 ６ 連結部材 ８ リング １０ ロッキング部材 １１ 作動手段 １２ ねじ山 ２５、２６ ブランチ ４１ 固着部

Claims (18)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 コネクタ、 該コネクタ内に受容され得る骨の固着手段、 前記コネクタ内に受容され得る連結部材、及び前記固着
    手段と接触可能なリングを備え、 前記リング及び前記固着手段が前記コネクタ内に取り付
    けられる場合、前記連結部材が、前記リング及び前記固
    着手段に対して、同時に接触可能なように構成されてい
    ることを特徴とする脊柱接合アセンブリ。
  2. 【請求項２】 前記リングは、少なくとも１つの円錐状
    の表面を有することを特徴とする請求項１に記載の脊柱
    接合アセンブリ。
  3. 【請求項３】 前記リングは、前記固着手段に接触可能
    な第１の表面を有することを特徴とする請求項１又は２
    に記載の脊柱接合アセンブリ。
  4. 【請求項４】 前記リングは、前記コネクタの内壁に接
    触可能な第２の表面を有することを特徴とする請求項１
    〜３の何れかに記載の脊柱接合アセンブリ。
  5. 【請求項５】 前記リングは、前記固着手段に接触可能
    な第１の表面、及び前記コネクタの内壁に接触可能な第
    ２の表面を備え、 前記第１の表面及び第２の表面は、軸線が一致するよう
    に配置されていることを特徴とする請求項１又は２に記
    載の脊柱接合アセンブリ。
  6. 【請求項６】 前記リングは、該リングの軸線に対して
    垂直で前記連結部材に接触可能な平坦な上縁部を有する
    ことを特徴とする請求項１〜５の何れかに記載の脊柱接
    合アセンブリ。
  7. 【請求項７】 前記リングは、該リングの軸線に対して
    垂直で平坦な下縁部を有することを特徴とする請求項１
    〜６の何れかに記載の脊柱接合アセンブリ。
  8. 【請求項８】 前記リングは、前記連結部材と接触する
    ことにより、前記内壁と前記固着手段との間で内径が拡
    がることを特徴とする請求項１〜７の何れかに記載の脊
    柱接合アセンブリ。
  9. 【請求項９】 前記リングは、前記連結部材と接触する
    ことにより、接触前の形状を基準として変形するように
    配置されていることを特徴とする請求項１〜８の何れか
    に記載の脊柱接合アセンブリ。
  10. 【請求項１０】 前記リングは、壁の厚さが高さに応じ
    て変化していることを特徴とする請求項１〜９の何れか
    に記載の脊柱接合アセンブリ。
  11. 【請求項１１】 前記リングは、スロットを備えている
    ことを特徴とする請求項１〜１０の何れかに記載の脊柱
    接合アセンブリ。
  12. 【請求項１２】 前記スロットは、前記リングが非閉鎖
    の環を形成するように配置されていることを特徴とする
    請求項１１に記載の脊柱接合アセンブリ。
  13. 【請求項１３】 前記リングは、該リングの全周に均一
    に分散した多数のスロットを備えていることを特徴とす
    る請求項１１に記載の脊柱接合アセンブリ。
  14. 【請求項１４】 前記固着手段は、略球状の頭部を備え
    ていることを特徴とする請求項１〜１３の何れかに記載
    の脊柱接合アセンブリ。
  15. 【請求項１５】 前記頭部は、第１の球状表面及び第２
    の球状表面を有し、該第１の球状表面及び第２の球状表
    面は、中心が一致しており直径が互いに異なることを特
    徴とする請求項１４に記載の脊柱接合アセンブリ。
  16. 【請求項１６】 前記固着手段は、多軸スクリューを有
    することを特徴とする請求項１〜１５の何れかに記載の
    脊柱接合アセンブリ。
  17. 【請求項１７】 前記アセンブリは、前記連結部材に接
    触可能なロッキング部材を備えていることを特徴とする
    請求項１〜１６の何れかに記載の脊柱接合アセンブリ。
  18. 【請求項１８】 請求項１〜１７の何れかに記載の脊柱
    接合アセンブリを備えている骨接合装置。
JP2002071654A 2001-03-15 2002-03-15 脊柱接合アセンブリ及び骨接合装置 Expired - Lifetime JP4277131B2 (ja)

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