JP2002098601A - ずれ力測定装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 寝たきり患者の褥瘡発生原因となるずれ力を
測定するずれ力測定装置の提供。 【解決手段】 重ね合わされた、可撓性を有する第１及
び第２シート１０，１１）間に、歪発生シート１８が介
在せしめられて、その一端１９が第１シートに他端２０
が第２シートに固定されて、第１及び第２シート間にず
れが生じたとき、このずれが歪発生シートに加わる構造
とし、歪発生シートに歪ゲージ２１を固定して、歪発生
シートのずれによる歪を検出してずれ力を測定する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、寝たきり患者の皮
膚に加わるずれ力を定量的に測定することができるずれ
力測定装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、褥瘡発生の危険度を予測するため
のブレーデンスケールと呼ばれる指標が知られている。
これは、患者の知覚（圧迫）の認知、湿潤、活動性、可
動性、栄養状態、摩擦とずれという各項目について患者
の状態を検査、評価して褥瘡発生を予測するのである。
褥瘡発生の危険度の高い項目について改善し対策をたて
ることにより、褥瘡発生を減少させることができる。こ
れらの項目のうち、摩擦とずれに関し「摩擦」とは、比
較的弱い外力によって皮膚の表面が擦れることをいい、
このとき皮膚に生じる損傷が褥瘡発生の危険要因とさ
れ、また「ずれ」とは、比較的強い外力によって、皮膚
にその接線方向の応力がかかり、骨と皮膚の間にある組
織が圧迫・伸長されることをいい、このとき生じる血流
阻害が褥瘡発生の危険要因とされる。

【０００３】図９に示すように、寝具例えばギャッチベ
ッド１において患者２の体を起こした場合、患者２の体
には、ベッド１から、ずれ力ａ，ｂ（ずれ力ａは下半身
から上半身方向の力、ずれ力ｂはその逆の方向の力）が
加わる。患者１の体力が自分で体を動かすことができな
いほど弱っているときは、ギャッチアップ時或いは介助
者による移動の際に例えば肩甲骨部３、腰椎部４、仙骨
部５、大腿部６等に生じるずれ力ａ，ｂを自力で開放す
ることができず、そのままの状態で放置されると、骨突
起がある部位において褥瘡発生の原因となる。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら上記「ず
れ」の評価方法として、実際に患者２の皮膚に加わるず
れ力がどの程度かを測定するための装置はなく、その解
析は十分にはなされていないのが現状である。また患者
２の体に加わるずれ力は、患者２の体の部位、体重、体
型、骨突起の有無等個々の患者に応じて異なり、解析に
はこれらの項目も考慮する必要がある。介護において
は、ブレーデンスケール等の指標をより高精度なものと
するために、ずれ力を定量的に測定する装置が必要とさ
れている。

【０００５】本発明は、このような事情に鑑みてなされ
たもので、患者の皮膚に加わるずれ力を数値で示すずれ
力測定装置を提供するものである。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明（請求項１）は、
患者と寝具の間に介在せしめられ、患者の体の皮膚に加
わるずれ力を検知するずれ力測定装置であって、可撓性
を有する第１シートと、第１シートに重ねられた可撓性
を有する第２シートと、該第１及び第２シート間に配置
され、上記患者の体の皮膚に加わるずれ力を受けて歪を
発生するシートであって該シートの一部分が上記第１シ
ートの内面に固定されるとともに該シートの他の部分が
上記第２シートの内面に固定されてなる歪発生シート
と、該歪発生シートの上記一部分と他の部分の間の両面
に固定された少なくとも１組の歪ゲージとを備えてなる
ものである。

【０００７】かかる構成において、ずれ力測定装置は患
者と寝具例えばベッドの間に介在せしめられる。患者と
寝具の間とは、患者の寝間着、パジャマ等の着衣とシー
ツの間のほか患者の体の皮膚と着衣との間を含めていう
ものとする。介助等により患者の体を移動させたとき患
者とベッドの間にずれ力が生じると、このずれ力により
第１シート及び第２シートがずれ、歪発生シートが歪
み、その歪みは歪ゲージにて検出される。

【０００８】本発明（請求項２）において、上記歪発生
シートが長方形であり、その長手方向の両端がそれぞれ
上記第１及び第２シートの内面に固定されてなり、上記
歪発生シートの略中央の両面に１組の歪ゲージが固定さ
れてなるものである。かかる構成において、第１及び第
２シート間にずれ力が作用すると、第１シートに一端側
が第２シートに他端側が固定された歪発生シートが歪
み、この歪みが歪発生シートに固定された歪ゲージにて
検出される。

【０００９】本発明（請求項３）において、上記歪発生
シートが長方形であり、その長手方向の両端が上記第２
シートの内面に固定され、その中央部分が上記第１シー
トの内面に固定され、該歪発生シートの上記一端と上記
中央部分の間の両面に第１組の歪ゲージが固定され、該
歪発生シートの上記他端と上記中央部分の間の両面に第
２組の歪ゲージが固定されてなるものである。かかる構
成において、第１シートが一の方向（例えば右側）へ、
第２シートが他の方向（例えば左側）へずれたとき第１
組の歪ゲージにて歪みが検出され、逆に第１シートが他
の方向（例えば左側）へ、第２シートが一の方向（例え
ば右側）へずれたとき第２組の歪ゲージにて歪みが検出
される。

【００１０】本発明（請求項４）において、上記歪発生
シートが直交する２枚の長方形の第１及び第２歪発生シ
ートよりなり、該第１及び第２歪発生シートの長手方向
の両端が上記第２シートの内面に固定され、その中央部
分が上記第１シートの内面に固定され、該第１歪発生シ
ートの上記一端と上記中央部分の間の両面に第１組の歪
ゲージが固定され、該第１歪発生シートの上記他端と上
記中央部分の間の両面に第２組の歪ゲージが固定され、
上記第２歪発生シートの上記一端と上記中央部分の間の
両面に第３組の歪ゲージが固定され、上記第２歪発生シ
ートの上記他端と上記中央部分の間の両面に第４組の歪
ゲージが固定されてなるものである。

【００１１】かかる構成において、第１歪発生シートに
ずれ力が加わった場合、第１シートが一の方向（例えば
右側）へ、第２シートが他の方向（例えば左側）へずれ
たとき、第１組の歪ゲージにて歪みが検出され、逆に第
１シートが他の方向（例えば左側）へ、第２シートが一
の方向（例えば右側）へずれたとき第２組の歪ゲージに
て歪みが検出される。また第２歪発生シートにずれ力が
加わった場合は、第２歪発生シートにおいて前述と同様
の作用を生じ、第３組の歪ゲージ或いは第４の歪ゲージ
にて信号が得られる。

【００１２】本発明（請求項５）において、上記第１シ
ートは摩擦しにくい表面層と摩擦しやすい内面層を有
し、上記第２シートは、上記第１シートが接触する上記
患者の皮膚又は着衣と実質的に等しい摩擦係数を有する
表面層と摩擦しやすい内面層を有してなるものである。
かかる構造において、第１シートは、患者の測定部位の
皮膚に直接又は着衣の上からその位置が動かないよう当
てられる。また、第２シートは、患者の皮膚又は着衣と
実質的に等しい摩擦係数を有する表面層とされる。これ
により介助の際の体の移動等により患者の体と着衣の間
又は着衣とベッドとの間にずれが生じたとき、このずれ
力は第１及び第２シート間に伝達される。

【００１３】本発明（請求項６）において、上記第１シ
ートの表面層が面状ファスナーにて形成され、上記第２
シートの表面層が布にて形成されてなるものである。か
かるる構成において、第１シートは、ファスナーにて患
者の着衣に移動しないよう固定され、他方第２シート
は、患者の着衣と実質的に等しい摩擦係数を有する布に
て形成される。これより、第２シートは着衣の受けるず
れ力に略等しいずれ力を受けることとなる。

【００１４】

【発明の実施の形態】図１，２において、１０は、可撓
性シートよりなる第１シート、１１は第１シート１０の
下方に重ねられて配置された可撓性シートよりなる第２
シートであり、ともに直径約１０ｃｍの円形に形成され
ている。第１及び第２シート１０，１１は、その周辺部
１２が所定幅にわたって接着され、内部に空間１３が形
成されている。この空間１３は外部に連通しており、密
閉された状態ではない。かかる構造とすることにより、
第１及び第２シート１０，１１間にずれ力が加わったと
き、両シートはそのずれ力方向にずれる。

【００１５】第１及び第２シート１０，１１は、摩擦し
にくい（摩擦係数が大きい）表面層１４とこれに接着固
定された摩擦しやすい（摩擦係数が小さい）内面層１５
よりなり、具体的には表面層１４は厚さ約０．３〜０．
５ｍｍのポリウレタンシート、内面層１５は紙又はテフ
ロンシートにて構成される。第２シート１１も同材質の
表面層１６及び内面層１７よりなる。内面層１５，１７
を紙又はテフロンシートとしたのは、摩擦係数が小さ
く、内面層１５，１７が接触したときの接触抵抗を最小
限とし、第１及び第２シートＩ０，１１間に生じるずれ
力の抵抗とならないようにするためである。第１シート
１０の表面層１４は、患者の皮膚に直接接触し患者の体
の移動に伴って移動させる必要があることから、摩擦係
数が大きくなければならず、それ故摩擦係数の大きいポ
リウレタンシートが適しており、他方第２シート１１の
表面層１６は患者の皮膚に近似した摩擦係数を有する必
要があるため、これもまたポリウレタンシートが適して
いる。

【００１６】１８は、長方形の歪発生シートであり、そ
の一部分例えば長手方向の一端（図中左端）が第１シー
ト１０の内面に、またその他の部分例えば他端（図中右
端）が第２シート１１の内面に接着固定されている。１
９，２０は両端の接着面を示す。この歪発生シート１８
として、厚さ約０．１ｍｍのナイロンシートが使用でき
る。２１は、歪発生シート１８の両面に相対して接着固
定された１組の歪ゲージ、２２はこのゲージ２１のリー
ド線である。１組（２個）の歪ゲージ２１は、従来から
知られている回路構成とすることができる。すなわち２
個の歪ゲージ２１は、ホイートストンブリッジ回路に入
れられ、ゼロ点補正或いは曲げ信号を除去し必要な信号
である伸びの信号のみを取り出す構成とされる。

【００１７】図３に示すように、第１シート１０にａ方
向のずれ力が加わったとき（これは第２シート１１に図
中ａ方向の力が加わった場合と相対的に同じ）、歪発生
シート１８は左右に引っ張られ、その引張力により発生
する歪みが歪ゲージ２１にて検出される。かかる構造に
おいては、第１シート１０が第２シート１１に対し一方
向のみ（図示例の場合ａ方向）のずれが検出できる。

【００１８】図４は、歪発生シート１８の変形構造を示
し、第１シート１０が第２シート１１に対し、左右両方
向にずれた場合、ともに検出できる構造である。図中、
２３は、長方形の歪発生シートでその長手方向の両端２
４，２５が第２シート１１の内面に接着固定され、その
中央部分２６が第１シート１０の内面に接着固定されて
いる。２７は、歪発生シート２３の一端２４側と中央部
分２６の間に接着固定された第１組の歪ゲージ、２８
は、歪発生シート２３の他端２５側と中央部分２６の間
に接着固定された第２組の歪ゲージである。第１組の歪
ゲージ２７で、第１シート１０又は第２シート１１に加
わるａ方向のずれ力（引張力）が検出され、第２組の歪
ゲージ２８にて、第１シート１０又は第２シート１１に
加わるｂ方向のずれ力（引張力）が検出される。

【００１９】図５は、直交する２方向（ｘ方向及びｙ方
向）のずれ力を検出する更に他の変形構造を示し、長手
方向をｘ方向に一致させた第１歪発生シート２８と、長
手方向をｙ方向に一致させた第２歪発生シート２９を有
する。第１及び第２歪発生シート２３，２９の各々の構
造は、図４に示す構造と同じであり、その方向が異なる
のみである。すなわち第２歪発生シート２９の長手方向
の両端３１，３３は、第２シート１１の内面に接着固定
され、その中央部分２６が第１シート１０の内面に接着
固定されている。第１歪発生シート２３の構造は図４と
同様である。第２歪発生シート２９において、３０は、
第２歪発生シート２０の一端３１と中央部分２６の間の
両面に接着固定された第３組の歪ゲージ、３２は、第２
歪発生シート２９の他端３３と中央部分２６の間の両面
に接着固定された第４組の歪ゲージである。第１組及び
第２組の歪ゲージ２７，２８にてｘ方向（＋−双方向）
のずれ力が、また第３組及び第４組の歪ゲージ３０，３
２にてｙ方向（＋−双方向）のずれ力が検出される。

【００２０】図６は実施形態の変形構造（歪発生ゲージ
の構造は図３に示す構造）を示し、第１シート１０の表
面層１４上にさらに面状ファスナー３４を設け、かつ第
２シート１１の表面層１６上に布層３５を形成したもの
である。かかる構造の装置は、患者の皮膚に直接接触さ
せるものではなく、患者の着衣の上から固定されるもの
であり、既に褥瘡が発生しており、患者の皮膚に装置の
第１シート１０を直接接触させることが不可能な場合等
に使用される。かかる構造において、図７に示すよう
に、ずれ力測定装置３６は、ずれ力を測定する部位例え
は患者２の仙骨部の着衣３７の外側表面に張りつけら
れ、ファスナー３４（図６）により両者間は容易にずれ
ないよう固定される。

【００２１】かくすれば第２シート１１の布層３５（図
６）と着衣３７の摩擦係数は、ともに布であるという意
味で実質的に等しく（少なくとも異材質間におけるよう
な大きな差が生じることはなく）、患者の着衣３７と、
ベッド１上のシーツ３８との間に発生するずれ力が測定
できる。なお、装置３６を着衣３７に固定する場合、フ
ァスナー３４は、装置３６の固定をより確実に行うため
に有効であるが、表面層１４を構成するポリウレタンシ
ートは本来摩擦係数が高い材料であるため、必ずしもフ
ァスナー３４を設けなくとも、通常の使用には差し支え
ない程度の固定力が得られる。

【００２２】図８は、ずれ力測定装置３６と表示部３９
を示し、表示部３９には電池等の電源、増幅器、表示パ
ネル等が内蔵されており、ずれ力測定装置３６で検出さ
れた電気信号はコード４０を介して表示部３９に送ら
れ、力を表す数値（例えばニュートン）に変換されて表
示される。

【００２３】

【発明の効果】本発明（請求項１）によれば、患者の体
と寝具との間に発生するずれ力を定量的に測定すること
ができ、体の特定部位、例えば仙骨部、腰椎部等に加わ
るずれ力の大きさ、骨突起があることによるずれ力の
差、体重とずれ力との関係、褥瘡発生とずれ力の関係等
種々の方面からの分析が可能となり、褥瘡発生を抑制す
るため、より効果的な対策をたてるためのデータを得る
ことができる。

【００２４】また本発明（請求項２）によれば、第１、
第２シート間に歪発生シートの両端が固定されているか
ら、第１、第２シート間にずれが生じ、歪発生シートに
引張力が加わると、歪が生じ、これが歪ゲージにて検出
されて数値として示される。それ故簡単な構造で正確に
ずれ力を検出することができる。

【００２５】また本発明（請求項３）によれば、一直線
上の双方向のずれ力を検出することができる。例えば第
１組の歪ゲージの圧縮力が加わっているときは、この圧
縮力を第１組の歪ゲージで正確に測定することはできな
いが、このとき第２組の歪ゲージに引張力が加わってい
るため、この第２組の歪ゲージにて引張力による歪発生
を正確に検出することができる。上記方向と逆方向のず
れ力が加わったときは、第１組の歪ゲージ引張力が加わ
るから、そのずれ力を正確に測定するとができ、かくし
て一直線上の双方向のずれ力の測定が可能となる。

【００２６】さらに本発明（請求項４）によれば、直交
する２つの直線方向（ｘ方向及びｙ方向）のずれ力の測
定が可能となり、その数値からずれ力の２次元的測定す
なわちずれ力の方向及び大きさを算出することができ
る。

【００２７】さらに本発明（請求項５）によれば、測定
装置は患者の体に固定され、測定装置がベッド等寝具に
接触する面は着衣と同様の布にて構成されるから、測定
装置は着衣が受けるずれ力と略同じずれ力を受けること
なり、正確なずれ力の検出が可能となる。

【００２８】さらにまた本発明（請求項６）によれば、
第１シートの表面に面状ファスナーを形成することによ
り、装置を患者の体に、より強固に取りつけることがで
きるから、患者の体と装置の間に生じるずれが防止さ
れ、患者の寝具に対するずれのみを正確に検出すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の形態に係るずれ力測定装置を示
す一部切欠斜視図である。

【図２】図１のＩ−Ｉ線に対応する断面図である。

【図３】歪発生ゲージの動作を説明するための要部断面
図である。

【図４】変形構造にかかる歪発生ゲージの動作を説明す
るための要部断面図である。

【図５】更に他の変形構造にかかる歪発生ゲージの動作
を説明するための第１シートを除いた状態の要部平面図
である。

【図６】第１シートの変形構造を示す要部断面図であ
る。

【図７】装置の使用状態を示す断面図である。

【図８】装置と表示部を示す斜視図である。

【図９】ずれ力の発生を説明するための側面図である。

【符号の説明】

１ ベッド ２ 患者 １０ 第１シート １１ 第２シート １３ 空間 １４，１６ 表面層 １５，１７ 内面層 １８ 歪発生シート ２１，２７，２８，３０，３２ 歪ゲージ ３４ ファスナー ３５ 布層 ３６ ずれ力測定装置 ３７ 着衣 ３９ 表示部

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者と寝具の間に介在せしめられ、患者
   の体の皮膚に加わるずれ力を検知するずれ力測定装置で
   あって、可撓性を有する第１シートと、該第１シート下
   方に重ねられた可撓性を有する第２シートと、該第１及
   び第２シート間に配置され、上記患者の体の皮膚に加わ
   るずれ力を受けて歪を発生するシートであって該シート
   の一部分が上記第１シートの内面に固定されるとともに
   該シートの他の部分が上記第２シートの内面に固定され
   てなる歪発生シートと、該歪発生シートの上記一部分と
   他の部分の間の両面に固定された少なくとも１組の歪ゲ
   ージとを備えてなるずれ力測定装置。
2. 【請求項２】 上記歪発生シートが長方形であり、その
   長手方向の両端がそれぞれ上記第１及び第２シートの内
   面に固定されてなり、上記歪発生シートの略中央の両面
   に１組の歪ゲージが固定されてなる請求項１記載のずれ
   力測定装置。
3. 【請求項３】 上記歪発生シートが長方形であり、その
   長手方向の両端が上記第２シートの内面に固定され、そ
   の中央部分が上記第１シートの内面に固定され、該歪発
   生シートの上記一端と上記中央部分の間の両面に第１組
   の歪ゲージが固定され、該歪発生シートの上記他端と上
   記中央部分の間の両面に第２組の歪ゲージが固定されて
   なる請求項１記載のずれ力測定装置。
4. 【請求項４】 上記歪発生シートが直交する２枚の長方
   形の第１及び第２歪発生シー卜よりなり、該第１及び第
   ２歪発生シートの長手方向の両端が上記第２シートの内
   面に固定され、その中央部分が上記第１シートの内面に
   固定され、該第１歪発生シートの上記一端と上記中央部
   分の間の両面に第１組の歪ゲージが固定され、該第１歪
   発生シートの上記他端と上記中央部分の間の両面に第２
   組の歪ゲージが固定され、上記第２歪発生シートの上記
   一端と上記中央部分の間の両面に第３組の歪ゲージが固
   定され、上記第２歪発生シートの上記他端と上記中央部
   分の間の両面に第４組の歪ゲージが固定されてなる請求
   項１記載のずれ力測定装置。
5. 【請求項５】 上記第１シートは摩擦しにくい表面層と
   摩擦しやすい内面層を有し、上記第２シートは、上記第
   １シートが接触する上記患者の皮膚又は着衣と実質的に
   等しい摩擦係数を有する表面層と摩擦しやすい内面層を
   有してなる請求項１ないし４のいずれかに記載のずれ力
   測定装置。
6. 【請求項６】 上記第１シートの表面層が面状ファスナ
   ーにて形成され、上記第２シートの表面層が布にて形成
   されてなる請求項１ないし５のいずれかに記載のずれ力
   測定装置。