JP2002092167A - 最適の調剤処方のための方法 - Google Patents

最適の調剤処方のための方法

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JP2002092167A
JP2002092167A JP2001215202A JP2001215202A JP2002092167A JP 2002092167 A JP2002092167 A JP 2002092167A JP 2001215202 A JP2001215202 A JP 2001215202A JP 2001215202 A JP2001215202 A JP 2001215202A JP 2002092167 A JP2002092167 A JP 2002092167A
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アンドリュー・ウィリアム・ボッズウォース
Kelvin Ackford
ケルビン・アクフォード
Matthew Oliver Berryman
マシュー・オリバー・ベリーマン
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 本発明は、医者に提案された処方に対して可
能な代りの処方を最新の情報に基づいて開業医に通報す
る方法を提供することを目的とする。 【解決手段】 処方を処方のデータベース8 と比較する
手段と、データベースから提案された処方とそれに対す
る可能な代りの処方とを選択する手段13と、医者に代り
の処方を与える手段12とを具備し、医者は自分の提案さ
れた処方と与えられた代りの処方との間で選択を行い、
さらに、提案された処方または代りの処方から選択され
た処方を医者が入力することを許可する手段14と、その
選択された処方を処理して印刷する手段4 とを具備して
いることを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、開業医の活動を支
援するコンピュータベースのシステムに関し、特に最新
の利用可能なデータを使用して治療効果を維持しながら
処方のコストを最小にするコンピュータベースのシステ
ムに関する。
【０００２】
【従来の技術】開業医は彼等の管理負担を軽減するため
にある範囲のコンピュータベースのシステムを有してい
る。一般的なビジネス管理パッケージは開業医の動作に
適用可能であるが、そのような一般的なビジネス管理パ
ッケージに加えて、コンピュータシステムは患者の詳
細、治療の経歴の記憶、再生、および標準的なフォーマ
ットでのそれらについての印刷についての管理を定常的
に任されている。ある程度のボリュームの治療的な基準
はＣＤ- ＲＯＭおよび他のフォーマットにおいて利用可
能であり、スクリーンで意見交換することができる。
【０００３】しかしながら、そのような治療科学の進歩
により、特に薬学分野において、開業医は全ての開発に
即座に対応することを期待することはできない。これら
の開発には新しい、より有効な薬剤、調剤処理、および
管理方法のみならず、よく知られたブランドの調剤処方
と等価物の利用性、低い価格の医療材料の別のソースの
利用性、患者に投薬する最適量、および利用可能な別の
フォーマットに関するそのような全ての情報を含んでい
る。
【０００４】ナショナルヘルスサービスまたはそれと同
等の機関は、ある条件にたいして他に優先して処方され
る薬剤を記載したパンフレットを提供する“処方リー
ド”を使用している。これらのパンフレットを開発、生
成、印刷、配布するための時間は大きく、配布される前
に多くの日が費やされる。
【０００５】また、開業医がこの多量の情報を読んで、
必要なときにそれを思い出すように理解することは保証
されない。
【０００６】結果として、調剤処方の使用、投薬量、公
式化、強さおよびコストを含む利用可能な調剤処方情報
の全体と、開業医の処方の習慣との間の“知識の不足”
が存在する。一般の開業医によるこのような“効率の悪
い”処方はコストを増加する。開業医は診療データを維
持するために必要な充分な知識を有しているが、訓練ま
たは実際の作業により別の処方の相対的なコストを考慮
することは行わない。治療の利益がなくても高価な薬剤
を使用する可能性がある。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】多数の代りのオプショ
ンまたは“切替え”が存在し、それは開業医の職業的判
断または治療効果を妨害することなく考慮される。これ
らには例えば次のようなものが含まれるが、それに限定
されるわけではない。 - 患者保護の主題ではない等価な一般的材料の置換 - 有効な薬剤の量当たりの最低のコストの代りの薬剤ま
たは処方の使用 - 薬剤のコストおよび治療効果を最適にするための異な
った強さ、使用量、および、または管理の頻度の使用 - 副作用を有する薬剤とその副作用を処置する別の薬剤
との組合わせに対する特別の副作用のない薬剤の置換 このような事項に関する情報が実際に必要なときに開業
医の注意をひくことができるならば、開業医は処方を決
定するときにそのような要因についてもっと考慮する傾
向が生じるであろう。
【０００８】それ故、本発明の目的は、最新の情報がそ
れが最大限に使用される可能性のある時点で別の処方と
して妥当なものであるとして医者に通報する方法を提供
することである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明の第１の特徴によ
れば、提案された処方に対して可能な代りの処方を医者
に提供するシステムが提供され、そのシステムは、前記
処方を処方のデータベースと比較する手段と、前記デー
タベースから提案された処方およびそれに対する可能な
代りの処方とを選択する手段と、医者に代りの処方を与
える手段とを具備し、それによって医者は自分の提案さ
れた処方と与えられた代りの処方との間で選択を行い、
さらに、提案された処方または代りの処方から選択され
た処方を医者が入力することを可能にする手段と、その
選択された処方を処理して印刷する手段とを具備してい
ることを特徴とする。
【００１０】システムは、前記の処方のデータベースお
よびその代りの処方のデータベースを更新する手段を備
えており、随意的にデータは中央のソースによって与え
られてもよい。
【００１１】データベースの更新は、電子メールまたは
インターネットによりオンラインで行われ、その場合
に、前記データベースは、新しい情報が中央のソースに
利用可能になるときに実時間ベースで、または周期的
に、例えば、毎日、１時間毎に、１０分毎に更新される
ことができる。
【００１２】その代りに、更新は、利用できるリソース
にしたがってＣＤ- ＲＯＭ、フロッピーディスク、また
はその他の適当な予めプログラムされた手段によって行
われてもよい。
【００１３】本発明の好ましい実施形態では、提案され
た処方に対する代りの処方は医療またはコスト情報と共
に医者に与えられ、前記の代りの処方を考慮する理由に
ついての説明、または拡張についても与えられてもよ
い。
【００１４】所望ならば、さらに詳細な情報を医者がア
クセスすることを可能にする手段が設けられてもよく、
それは前記データベースの一部としてさらに詳細な情報
を提供し、或いは随意的に中央のデータソースに保持さ
れてもよく、その場合には例えば限定されたアクセスウ
エブサイトへのアクセスを配置することによって提供さ
れる。
【００１５】システムは、処方の対象となる患者の利益
となるような説明情報を供給し、また随意的に印刷する
手段が設けられることが好ましい。
【００１６】本発明の別の実施形態では、前記処方およ
び可能な代りの処方のデータベースは、前記処方のコス
トおよび代りの処方のコストに関するデータを含んでお
り、システムは、コストに基づいて前記代りの処方をラ
ンクする手段と、前記代りの処方をそれに含まれるコス
トの指示と共に医者に与える手段とを備えている。
【００１７】システムはまた、医者が前記代りの処方を
選択したときに得られるコストの節約額を計算する手段
と、さらにデータベース中にその節約コストを記録する
手段とを備え、また随意的に例えば置換された処方、選
択された別の処方、および選択をする医者のようなデー
タをリンクしてもよいがそれに限定されない。
【００１８】オペレータはそれから前記別のデータベー
スを解析して、別の処方、すなわち“切換え”が頻繁に
使用されていることを報告し、或いは最大のコスト節約
を得る方法を設定して報告し、所望によりその別の処方
が導入されるときに期待される節約と比較される。
【００１９】システムはそのような別の処方についての
データを中央へ、例えば中央データソースへ転送し、複
数の開業医からの組み合わせデータについて解析を実行
することを可能にする。
【００２０】本発明の第２の特徴によれば、提案された
処方に対して可能な代りの処方を医者に提供する方法が
与えられる。この方法は、プロセスに適合する第１のコ
ンピュータプログラムに対する前記処方に応答してその
処方を印刷し、第１のプログラムの動作を中断し、前記
処方を処方のデータベースおよびそれに対する可能な代
りの処方と比較し、医者に対して入力された処方に代る
処方を提供し、前記入力された処方と与えられた代りの
処方との間の選択する手段を医者に提供し、医者により
行われた選択にしたがって入力された処方に対応するも
とのデータか、与えられた選択された代りの処方に対応
するシステムにより供給された置換データかのいずれか
のデータを使用して前記第１のプログラムの動作を再開
するステップを含んでいる。
【００２１】システムは、前記第１のプログラムと両立
するように選択されたデータフォーマットにおいて前記
第１のプログラムに対する別の処方に対応するデータを
供給し、置換するように構成されることが好ましい。
【００２２】その代りに、システムは入力段の第１のプ
ログラムに制御を戻し、医者にその選択した代りの処方
０最初に入力することを可能にすることもできる。
【００２３】本発明の好ましい実施形態では、システム
は、前記処方および可能なその代りの処方のデータベー
スを更新する手段を設けられており、データは中央のデ
ータソースから与えられることもできる。
【００２４】データベースの更新は、電子メールまたは
インターネットによりオンラインで提供され、その場合
に、前記データベースは、新しい情報が中央のソースに
利用可能になるときに実時間ベースで、または周期的
に、例えば毎日、１時間毎に、１０分毎に更新される。
【００２５】その代りに、更新は、利用できるリソース
にしたがってＣＤ- ＲＯＭ、フロッピーディスク、また
はその他の適当な予めプログラムされた手段により行わ
れてもよい。
【００２６】所望に応じて、さらに詳細な情報を医者が
アクセスすることを可能にする手段が設けられると有効
である。この場合には前記データベースの一部としてさ
らに詳細な情報を提供され、または、随意的に中央のデ
ータソースに保持されてもよく、その場合には例えば限
定されたアクセスウエブサイトへのアクセスを配置する
ことにより行われることができる。
【００２７】本発明の好ましい実施形態では、システム
は、処方の対象となる患者の利益となるような説明情報
を供給し、随意に印刷する手段が設けられる。前記処方
および可能な代りの処方のデータベースは、前記処方の
コストおよび代りの処方のコストに関するデータを含
み、システムは、コストに基づいて前記代りの処方をラ
ンクする手段と、前記代りの処方をそれに含まれるコス
トの指示と共に医者に与える手段とを備えている。
【００２８】システムはまた、医者が前記代りの処方を
選択したとき得られるコストの節約額を計算する手段
と、さらにデータベース中にその節約コストを記録する
手段とを備えてもよく、随意的に、例えば置換された処
方、選択された別の処方、および選択をする医者のよう
なデータをリンクしてもよいがそれに限定されない。
【００２９】オペレータはその後、前記別のデータベー
スを解析して、別の処方または“切換え”が頻繁に使用
され、最大のコスト節約を得る方法を設定する。
【００３０】システムはそのような別の処方についての
データを中央へ、例えば中央データソースへ転送し、複
数の開業医からの組み合わせデータについて解析を実行
することを可能にする。
【００３１】プログラムコード手段を含むコンピュータ
プログラムは、そのプログラムがコンピュータ上で動作
しているとき、前記各ステップのそれぞれを開始するよ
うに構成されている。
【００３２】
【発明の実施の形態】本発明の実施形態は、添付図面を
参照として例示により以下説明する。特に図１を参照す
ると、処方を処理し印刷するための既存のシステムで
は、患者に対する処方は素子1 において開業医により入
力される。素子2 はプリンタ4に命令を送り、医者に対
して適切なレイアウトで知らせるために処方形態5 を印
刷する。
【００３３】図２を参照すると本発明の第２の特徴を実
施するコンピュータプログラムが上記のシステムと同時
に動作される。処方は前と同様に素子1 において開業医
により入力される。それからプログラム素子6 が付勢さ
れ、或いは素子1 へ適切なフォーマットでデータが入力
されたことを認識するまで“バックグラウンド”におい
て連続的に動作されていてもよく、そのときには素子2
の動作を中断して代りに素子7 へ前記入力を導く。前記
素子7 はデータベース8 を呼出し、素子1 に入力された
提案された処方を識別し、この情報を素子9 に送り、こ
の素子9 はまたデータベース8 を呼出し、その提案に対
する別の処方を生成する。データベース8 は可能な処方
および同様の治療効果を有する前記処方に代わる別の処
方の詳細を保持している。それは通信手段11を介して中
央データソース10と通信することによって更新され、そ
の通信手段11は例えばインターネット接続またはＣＤ-
ＲＯＭデータディスクの形態でもよいがそれらに限定は
されない。
【００３４】素子9 により生成された別の処方は表示手
段12のスクリーン上に表示されて医者に与えられる。こ
の表示手段12は、それにより与えられる別の処方の１つ
を医者が選択することを可能にするか、または素子1 に
入力されたもとの提案された処方を選択するかを可能に
するように構成されている。後者の場合には、システム
は素子2 の制御に戻り、素子2 は図１に示されたように
素子1 のもとの処方入力を使用して動作を再開する。も
しも、医者が別の処方を選択した場合には、その情報は
素子14に送られ、この素子14はデータベース8 を呼出
し、素子2 によって読取られるように構成されたデータ
フォーマットで別の処方に対応する入力信号を発生す
る。これはその後素子2 ら送られ、素子2 は素子14によ
り発生された前記入力信号を素子1 から直接受信したか
のように連続動作を再開する。したがって、この別の処
方は既存のシステムと同様に印刷される。
【００３５】上記のように、システムは、医者が決定を
行うのを支援するようにデータベース8 に保持された別
の処方のさらに詳細な記録を与えられる。それは表示手
段12により付加的に提供されてもよい。このような実施
形態において、選択手段13が付加的に設けられて、デー
タベース8 からの付加的な情報を医者がリクエストする
ことを可能にし、或いは中央のデータソース10から随意
に得ることがでるように構成される。
【００３６】さらに、データが得られる本発明の実施形
態において、素子14は命令を直接プリンタに送り、医者
の使用に適合するようなレイアウトで、或いは患者の使
用のために処方の意味を理解させるために前記別のデー
タを印刷させるように構成されてもよい。
【００３７】コストデータが与えられる本発明の実施形
態において、別の処方と関連して、医者へのデータの最
初の提供は素子9 および12によって行われる。そのよう
な実施形態では、コストの節約が計算され、記録されて
もよく、リクエストされたデータは素子14から素子15へ
送られ、この素子15は続いての解析のために結果を記憶
するために割当てられた専用のデータベース16を設けら
れている。これらの結果は通信手段11' を介して中央デ
ータソース10に送られることができる。
【００３８】本発明の全ての実施形態において、提案さ
れた処方の代りの処方を発生する素子9 は、適当な別の
処方が発生されないで直接制御を素子2 に戻すように構
成されてもよい。この状態では処方は図１に示される既
存のシステムと動作において相違はない。
【００３９】図１に示される機能を行う多数の既存のコ
ンピュータプログラムおよびその他のシステムが存在す
るが、本発明の実施形態のシステムがそのような動作を
必要としていることを認識する手段を設けられることが
有効である。その場合には、動作をトリガーし、別の処
方が印刷されたときに既存のシステムに送り返すために
監視用の適当なフォーマットを自動的に選択するように
構成されることができる。
【００４０】中央データソースはナショナルヘルスサー
ビスまたはそれに相当する機関のような官庁によって管
理されて別の処方の治療の均等性とコストの有効性の両
者についてのデータを一貫した公平な処理を保証するこ
とが好ましい。これはまた、料金ベースの背後のコスト
データが開業医の処方の経費を管理するために使用され
るのと同じであることを保証する。
【００４１】本発明の第１の特徴を実施するコンピュー
タプログラムは同様の方法で動作する。患者に対する処
方は、素子1 で開業医により入力されるが、処方を素子
2に遅らせる前に、手動で素子7 を付勢する。医者は素
子7 に提案された処方を入力し、それはこの情報を素子
9 に送り、この素子9 はデータベース8 を呼出して提案
された別の処方を発生する。データベース8 は前述のよ
うに可能な処方およびその代りの処方の詳細を保持して
おり、前述のように通信手段11を介して中央データソー
ス10と通信することによって更新されることができる。
【００４２】素子9 により発生された別の処方は表示手
段12のスクリーンにより表示されて医者に与えられる。
この手段12はそれにより与えられた別の処方を医者が選
択することができるように、或いは素子1 で入力された
もとの提案された処方を医者が選択することができるよ
うに構成された関連する選択手段13を有する。後者の場
合には、プログラムは動作を終了させ、素子1 に対する
制御に戻り、医者が図１に示されたような処方の処理を
医者が完了することを可能にする。
【００４３】医者が別の処方を選択した場合には、情報
は素子15に送られ、それは“スイッチ”が行われたこと
を記録し、専用のデータベース16中に結果的に得られた
費用節約について記録する。上述のように、データベー
ス16中に集められた情報は通信手段11' を介して中央デ
ータソース10に送信されてもよい。
【００４４】医者はその後、制御を素子1 に戻し、最初
に提案されたものの代りに別の処方を手動で入力し、図
１で示されるように別の処方のプロセスを完了する。本
発明で実施されるプログラムは、次の提案された処方を
チェックするためにその後リセットされてもよい。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の原理によ処方を処理し、印刷するため
の既存のシステムの構成要素の概略図。
【図２】図１に示されたシステムと関連して動作する本
発明の１実施形態のシステムの構成要素の概略図。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (71)出願人 501282383 ケルビン・アクフォード Ｋｅｌｖｉｎ ＡＣＫＦＯＲＤ イギリス国、ノーサンプトンシャー、キス リングバリー、ハイ・ストリート 30 (71)出願人 501282419 マシュー・オリバー・ベリーマン Ｍａｔｔｈｅｗ Ｏｌｉｖｅｒ ＢＥＲＲ ＹＭＡＮ イギリス国、イーエックス４・５エイチジ ェー、エクセター、ペンシルバニア、バレ ー・パーク・クロース ９ (72)発明者 アンドリュー・ウィリアム・ボッズウォー ス イギリス国、エヌエヌ５・６エヌアール、 ノーサンプトン、ダストン・ワイルデス 87 (72)発明者 ケルビン・アクフォード イギリス国、ノーサンプトンシャー、キス リングバリー、ハイ・ストリート 30 (72)発明者 マシュー・オリバー・ベリーマン イギリス国、イーエックス４・５エイチジ ェー、エクセター、ペンシルバニア、バレ ー・パーク・クロース ９

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 提案された処方に対して可能な代りの処
    方を医者に提供するシステムにおいて、 前記処方を処方のデータベースと比較する手段と、 提案された処方とそれに対する可能な代りの処方とを前
    記データベースから選択する手段と、 医者に代りの１つの処方を与える手段とを具備し、 それによって、医者は自分の提案された処方と与えられ
    た代りの処方との間で選択を行い、 さらに、提案された処方または代りの処方から選択され
    た処方を医者が入力することを許可する手段と、 その選択された処方を処理して印刷する手段とを具備し
    ていることを特徴とする医者に処方を提供するシステ
    ム。
  2. 【請求項２】 さらに、処方およびその代りの処方のデ
    ータベースを更新する手段を備えている請求項１記載の
    システム。
  3. 【請求項３】 前記データベースを更新する手段は、電
    子メールまたはインターネットによりオンラインで提供
    され、それにより前記データベースは、新しい情報が利
    用可能になるとき実時間ベースで、または周期的に更新
    される請求項２記載のシステム。
  4. 【請求項４】 更新する手段は、ＣＤ- ＲＯＭ、フロッ
    ピー（登録商標）ディスク、またはその他の適当な予め
    プログラムされた手段を含んでいる請求項２記載のシス
    テム。
  5. 【請求項５】 前記代りの処方に関する医療またはコス
    ト情報をさらに医者に供給する手段が設けられている請
    求項１乃至４のいずれか１項記載のシステム。
  6. 【請求項６】 前記処方のデータベースは、前記処方の
    コストおよび前記代りの処方のコストに関するデータを
    含み、前記システムは、前記コストに基づいて前記代り
    の処方をランクする手段と、それに含まれるコストの指
    示と共に医者に前記代りの処方を与える手段とを備えて
    いる請求項１乃至５のいずれか１項記載のシステム。
  7. 【請求項７】 さらに、医者が前記代りの処方を選択し
    たとき得られるコストの節約を計算する手段と、さらに
    データベース中にその節約コストを記録する手段とを備
    えている請求項６記載のシステム。
  8. 【請求項８】 提案された処方に対して可能な代りの処
    方を医者に提供する方法において、 プロセスに適合する第１のコンピュータプログラムに対
    する前記処方の入力に応答して前記処方を印刷し、 前記第１のプログラムの動作を中断し、 前記処方を処方のデータベースおよびそれに対する可能
    な代りの処方と比較し、 医者に対して前記入力された処方に代る処方を提供し、 前記入力された処方と与えられた代りの処方との間の選
    択をする手段を医者に提供し、 医者により行われた選択にしたがって入力された処方に
    対応するもとのデータか、与えられた選択された代りの
    処方に対応するシステムにより供給された置換データか
    のいずれかを使用して前記第１のプログラムの動作を再
    開するステップを含んでいることを特徴とする医者に処
    方を提供する方法。
  9. 【請求項９】 さらに、前記処方および可能なその代り
    の処方のデータベースを更新するステップを含んでいる
    請求項８項記載の方法。
  10. 【請求項１０】 プログラムがコンピュータ上で動作し
    ているとき前記各ステップを開始するように構成された
    コンピュータプログラム手段を提供するステップをさら
    に含んでいる請求項８または９記載の方法。
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GB0023277A GB0023277D0 (en) 2000-07-15 2000-09-22 Method for optimising pharmaceutical prescribing
GB0023277.7 2000-09-22

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EP (1) EP1172753A3 (ja)
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Cited By (3)

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