JP2001503308A - 高周波誘導加熱を利用した塞栓術用装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 本発明の塞栓術用装置は、高周波電源（１２）と、この高周波電源（１２）に連結され血管畸形部（６）に挿入された金属性コイル（３）に渦電流が発生されるように金属性コイル（３）が挿入された患者の患部周囲に位置した誘導コイル部（１３）を含む。渦電流は金属性コイル（３）に熱を発生させ、この熱は血管畸形部（６）を熱凝固及び収縮させて金属性コイルを血管畸形部内に挿入させて血管畸形部を栓塞治療するときに発生する不完全な栓塞現象、コイルの過多挿入による血管畸形部破裂、挿入させたコイルの転移などを避けることができる。

Description

【発明の詳細な説明】 高周波誘導加熱を利用した塞栓術用装置 発明の背景 発明の分野 本発明は塞栓術用装置（apparatus for embolic treatment）に関するもので 、特に患者の血管畸形部に金属性コイルを充填及び固定させて動脈瘤を栓塞させ る手術方法に使用することができる高周波誘導加熱（high frequency induction heating）を利用した塞栓術用装置に関するものである。 関連技術の説明 血管畸形は動脈瘤、動静脈畸形などであって、身体の各部位で発生されること がある。特に脳を始めとし胸・腹部の大動脈から発生する動脈瘤は致命的である ため手術しなければならない。 現在脳動脈瘤に対する一般的な治療方法中の一つは患者の脳血管を撮影して脳 動脈を確認し、全身麻酔後に開頭手術を施行し脳動脈瘤を露出させて動脈瘤の頸 部を特殊クリップで結紮する方法である。このような開頭手術とクリップ手術は 相当な危険が伴い手術が長時間かかる。その上、患者は手術後長期間の治療を要 し、後遺症の危険がある。 このような問題点を解決するため、最近は上述した手術等を行わず、非侵襲的 手術方法が施行されている。図１は従来の塞栓術用装置を利用して血管畸形部を 栓塞させる手術方法を概略的に示したものである。図１を参照すれば、開頭手術 をせずに脳血管撮影を遂行しながら微細カテーテル（１）を利用して金属性コイ ル（３）を脳動脈瘤、即ち血管（５）の血管畸形部（６）に挿入して金属性コイ ル（３）を血管畸形部（６）に充填及び固定させて血管畸形部（６）を栓塞させ る従来の手術方法が示されている。このような非侵襲的脈管内手術は脳の血管性 疾患である脳動脈瘤及び脳動静脈畸形の治療だけでなく人体の他の部位に発生さ れた血管性疾患の治療にも多く利用されている。 しかし、このような方法で脳動脈瘤を栓塞させた後、一定の期間が経過した後 、例えば６ケ月後に脳血管を撮影・検査した場合、初期に栓塞された動脈瘤内に 血瘤の流れが再度確認される不完全な栓塞状態がたびたび発生されることもあっ た。また、初めから完全栓塞状態を維持する目的でコイルを過度に挿入する場合 、動脈瘤が破裂されて患者が死亡することもある。 そして、動脈瘤頸部の大きさがあまりにも大きい場合、コイル挿入の適用がで きなくなって栓塞術を遂行することができない場合もあった。しかも、動脈瘤に 挿入されたコイルが抜けて他の部位に転移する場合もあった。 発明の要約 従って、本発明の目的はこのような問題を解決するため、高周波誘導加熱を利 用して血管畸形部の完全な栓塞が可能な新しい塞栓術用装置を設けるものである 。 上述した本発明の目的は、血管畸形部に金属性コイルを充填させて動脈瘤を栓 塞させる手術方法に使用する塞栓術用装置において、高周波電源と、この高周波 電源に連結され血管畸形部に挿入された金属性コイルに渦電流が発生されるよう にコイルが挿入された患者の患部周囲に位置した誘導コイル部を含むことを特徴 とする塞栓術用装置により達成することができる。 図面の簡単な説明 例示目的のためだけで、限定的ではない、次の図面を参照する。 図１は従来の塞栓術用装置を使用して血管畸形を治療する方法を説明するため の概略図。 図２は本発明による塞栓術装置を使用して血管畸形を治療する方法を説明する ための概略図。 図３Ａ乃至図３Ｇは本発明による塞栓術用装置に使用される高周波コイルの多 様な実施例を示した概略図。 好ましい実施例の詳細な説明 以下、本発明の適合した実施例を図面を参考にして説明する。 図２には本発明による塞栓術用装置（１１）が図示されている。塞栓術用装置 （１１）は高周波電源（１２）と、この高周波電源に連結されて患者の頭の周り に巻き取られた誘導コイル部（１３）から構成される。 高周波電源（１２）は４００ＫＨｚ以上４０ＭＨｚ以下の使用周波数、１ＫＶ 以上１０ＫＶ以下の電圧、そして１０Ａ以上６０Ａ以下の電流を誘導コイル部（ １３）に供給する。 誘導コイル部（１３）は通常の銅管が望ましく、本実施例では患者の頭部を部 分的に囲む形態で巻き取られている。しかし、必要によって患者の胴体を囲む形 態で巻き取ることも可能である。 以下に、図１及び図２を参考として本発明の塞栓術用装置を利用した塞栓術方 法を説明する。 まず、患者を麻酔し固定させた後、血管照影術による透視検査装置で血管（５ ）を通じて血管畸形部（６）に微細カテーテル（１）を挿入させた後、微細カテ ーテル（１）を通じて金属性コイル（３）を血管畸形部（６）に充填させる。図 ２のように、金属性コイル（３）の充填が完了されたら、誘導コイル部（１３） が、金属性コイル（３）が挿入された患部周囲を囲むように位置させた後、高周 波電源（１２）をオン（ＯＮ）すれば誘導コイル部（１３）を通じて高周波電流 が流れるようになる。この時、誘導コイル部（１３）により高周波誘導磁場が発 生され、これによって導体である金属性コイル（３）に渦電流が発生して動脈瘤 内に挿入された金属性コイル（３）自体が渦電流の損失により加熱される。これ により金属性コイル（３）が挿入された周囲血管畸形部（６）の内壁に熱が伝達 され血管畸形部組織は熱凝固される。このようになれば、血管畸形部（６）はそ の大きさが収縮されながらコイルと共に血管畸形部組織が凝固される。従って、 血管畸形部（６）の完全な栓塞がなされる。 以上で説明した塞栓術方法によって、直径２７ｃｍのヘルムホルツ（Helmhort z）コイル型として銅管で作られた誘導コイル部（１３）内で１３．５６ＭＨｚ ／１．０ＫＷ／２ｍｉｎまたは３．３９ＭＨｚ／３．０ＫＷ／５ｍｉｎの条件で 前記金属性コイルを１００℃以上の加熱した結果、血管畸形部組織が満足に熱凝 固された。 図３Ａ〜図３Ｇには、本発明の塞栓術用装置に使用される高周波コイルの色々 な実施例が示されている。 図３Ａには一対の誘導コイル部（１４）を二つの高周波電源（１２）により各 々励起させて高周波磁場により金属性コイル（３）に渦電流を発生させて金属性 コイル（３）を加熱させる構成が示されている。図３Ａに示されている通り、一 対の誘導コイル部（１４）は患者の患部に挿入された金属性コイル（３）を中心 に対称に位置している。 また、図３Ｂは図３Ａの更に他の実施例を示したもので、一対の誘導コイル部 （１４）を直列に連結して一つの高周波電源（１２）により金属性コイル（３） に渦電流を発生させて金属性コイル（３）を加熱させる構成が示されている。 図３Ｃ及び図３Ｄには磁性体コア（１５、１７）によって、より強い磁場を発 生させることができる構成が示されている。磁性体コア（１５、１７）は望まし くは強磁性材料（ferromagnetic material）で製作することができ、軟磁性材料 （soft magnetic material）でも製作することができる。 すなわち、図３Ｃの誘導コイル部（１４）内には磁性体コア（１５）が内蔵さ れている。また、図３Ｄの誘導コイル部（１６）内には、両自由端部（１７ａ） が患者の患部に挿入された金属性コイル（３）を中心に対称に位置されるように 形成された磁性体コア（１７）が内蔵されている。 図３Ｅには円筒形でない円錐台形態の誘導コイル部（１８）が示されており、 図３Ｆには円錐台形態の誘導コイル部（１８）と、この誘導コイル部（１８）と 外形がほとんど類似した磁性体コア（１９）を使用した例が示されている。即ち 、図３Ｅの誘導コイル部（１８）は患者の患部に挿入された金属性コイル（３） を中心に対称に位置し金属性コイル（３）方向に収斂される円錐台形態を有する 。また、図３Ｆの誘導コイル部（１８）内には円錐台形態の磁性体コア（１９） が内蔵されている。このような誘導コイル部（１８）は磁場を金属性コイル（３ ）により集中させることができる。 図３Ｇには磁性体コア（１５）が各々内蔵された４個のコイル部（１４）を使 用した形態が示されている。これは金属性コイル（３）に渦電流の発生を信頼性 高く、強く発生させるためのものである。 上述した通り、本発明の塞栓術用装置によれば、血管畸形部自体が収縮されて コイルが血管畸形部組織と共に凝固されるため、金属性コイルを血管畸形部内に 挿入させて血管畸形部を栓塞治療するときの問題点である不完全な栓塞現象、コ イルの過多挿入による動脈瘤破裂、挿入されたコイルの転移、血管畸形部頸部の 大きさが大きいため、コイル使用が制限される場合などを解決することができる 。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 イ ゼ ガン 大韓民国、730―030、キョンサンブッド、 クミシ、コンダンドン 130

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １． 血管（５）の血管畸形部（６）に金属性コイル（３）を充填させて動脈瘤 を栓塞させる手術方法に使用する塞栓術用装置において、 高周波電源（１２）と、 この高周波電源（１２）に連結して血管畸形部（６）に挿入された金属性コイ ル（３）に渦電流が発生されるように金属性コイル（３）が挿入された患者の患 部周囲に位置した誘導コイル部（１３、１４、１６、１８）を含むことを特徴と する塞栓術用装置。 ２． 前記高周波電源（１２）は４００ＫＨｚ以上４０ＭＨｚ以下の周波数、１ ＫＶ以上１０ＫＶ以下の電圧、そして１０Ａ以上６０Ａ以下の電流を供給する電 源であることを特徴とする請求の範囲第１項記載の塞栓術用装置。 ３． 前記誘導コイル部（１３）は患者の患部を囲む形態で構成されたことを特 徴とする請求の範囲第１項または第２項記載の塞栓術用装置。 ４． 前記少なくとも一対の誘導コイル部（１４）が患者の患部に挿入された金 属性コイル（３）を中心に対称に位置したことを特徴とする請求の範囲第１項ま たは第２項記載の塞栓術用装置。 ５． 前記誘導コイル部（１４）内に磁性体コア（１５）が内蔵されたことを特 徴とする請求の範囲第４項記載の塞栓術用装置。 ６． 前記誘導コイル部（１６）内には、自由端部が患者の患部に挿入された金 属性コイル（３）を中心に対称となるように構成された磁性体コア（１７）が内 蔵されたことを特徴とする請求の範囲第１項または第２項記載の塞栓術用装置。 ７． 前記誘導コイル部（１８）は患者の患部に挿入された金属性コイル（３） を中心に対称に位置し金属性コイル（３）方向に収斂される円錐台形態であるこ とを特徴とする請求の範囲第１項または第２項記載の塞栓術用装置。 ８． 前記誘導コイル部（１８）内に円錐台形態の磁性体コア（１９）が内蔵さ れたことを特徴とする請求の範囲第７項記載の塞栓術用装置。