JP2001178739A - 電気手術装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 接触面積が異なる場合にも、組織の炭化及び
組織の電極への付着を防止して確実に凝固等の治療処置
ができる電気手術装置を提供する。 【解決手段】 高周波焼灼電源装置２は直流電源から供
給により高周波発生回路１２で発生した高周波電流が出
力トランス１４を経て患者７の生体組織１８側に電極３
を経て流れ、その際の電流を電流センサ１５ａ、１５ｂ
で検出して、Ａ／Ｄ変換回路１６でデジタル化して制御
回路１７に入力し、制御回路１７はこの電流を時間的に
監視して、その電流が最大値に達した後、低下し始めて
０．５秒以後に最大値の７０％の目標値に達したか否か
を判断し、この目標値以下になったら凝固終了と判断し
て設定出力を低減化することにより、面積が小さい場合
には短い時間設定出力で、面積が大きい場合にはより長
い時間設定出力で凝固処置を行うようにして結果的に面
積が異なる場合にもそれに依らず組織の炭化等を防止し
た凝固処置を可能にした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、電気手術装置、更
に詳しくは高周波電流の出力制御部分に特徴のある電気
手術装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、電気メス等の電気手術装置は、
外科手術あるいは内科手術で生体組織の切開や凝固、止
血等の処置を行う際に用いられる。この様な電気手術装
置には、高周波焼灼電源装置と、この高周波焼灼電源装
置に接続される処置具が設けられており、処置具を患者
に接触させて高周波焼灼電源装置から高周波電流を供給
することで上記処置を行う。

【０００３】上述した電気手術装置は従来より種々提案
されており、例えば特開平８−９８８４５号公報では、
凝固する組織の炭化を防止し、組織の電極への付着を防
止するため、凝固の終了を組織インピーダンスより判定
し、高周波出力を停止する技術が示されている。また、
特開平１０−２２５４６２号公報の電気手術装置では、
特開平８−９８８４５号公報と同様の目的を達成するた
め高周波出力を低下させる技術が示されている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】組織と電極の接触面積
が小さくなると、インピーダンス、電流値等は電極操作
等の影響を受けやすくなり、組織の凝固状態に関係しな
い要因で変動する。上記特開平８−９８８４５号公報、
及び特開平１０−２２５４６２号公報の電気手術装置で
は、組織と電極の接触面積が小さい場合、インピーダン
ス、電流値等の測定結果が不安定になり、凝固が終了し
ていないにもかかわらず、凝固終了の判定を行ってしま
う事があるという問題があった。

【０００５】（発明の目的）本発明は上記事情に鑑みて
なされたものであり、接触面積が異なる場合にも、組織
の炭化及び組織の電極への付着を防止して確実に凝固等
の治療処置ができる電気手術装置及びその出力制御方法
を提供することを目的としている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明の電気手術装置
は、治療用の高周波電流を発生する高周波電流発生手段
と、前記高周波電流発生手段から発生される高周波電流
を調節する調節手段と、を有する電気手術装置におい
て、前記高周波電流発生手段の動作状態に基づき、前記
高周波電流による治療状態を検出する治療状態検出手段
と、前記高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する
監視手段と、前記治療状態検出手段の出力信号と前記監
視手段の出力信号とに基づき、前記調節手段を制御する
制御手段と、を具備したことにより、監視手段により高
周波電流発生手段の出力を時間的に監視して、治療状態
検出手段により凝固等の治療終了状態か否かを検出し
て、この治療終了状態に達した場合には調節手段を制御
して高周波電流発生手段の出力を低減化する等の調節を
行うことが組織の炭化等を発生することなく、できるよ
うにしている。

【０００７】また、治療用の高周波電流を発生する高周
波電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生さ
れる高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手
術装置の出力制御方法において、前記高周波電流発生手
段の動作状態に基づき、前記高周波電流による治療状態
を検出する治療状態検出工程と、前記高周波電流発生手
段の出力を時間的に監視する監視工程と、前記治療状態
検出工程で検出された検出出力と前記監視工程で監視さ
れた監視出力とに基づき、前記調節手段を制御する制御
工程と、を具備したことにより、監視工程により高周波
電流発生手段の出力を時間的に監視して、治療状態検出
工程により凝固等の治療終了状態か否かを検出して、こ
の治療終了状態に達した場合には調節手段を制御して高
周波電流発生手段の出力を低減化する等の調節を行うこ
とが組織の炭化等を発生することなく、できるようにし
ている。

【０００８】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。 （第１の実施の形態）図１ないし図５は本発明の第１の
実施の形態に係り、図１は第１の実施の形態の高周波焼
灼装置の構成を示す構成図、図２は高周波焼灼電源装置
の構成を示すブロック図、図３は図２の制御回路の制御
の流れを示すフローチャート、図４は高周波焼灼電源装
置の高周波電流を時間的に監視して電力制御する作用の
説明図、図５は高周波焼灼電源装置の高周波電流を時間
的に監視して電流制御する作用の説明図である。

【０００９】図１に示すように、本発明の電気手術装置
としての第１の実施の形態の高周波焼灼装置１は、高周
波焼灼電力を供給する高周波焼灼電源装置２を備え、こ
の高周波焼灼電源装置２は先端に電極３を設けた接続ケ
ーブル４とコネクタ部５で接続され、電極３を介してベ
ッド６に載置される患者７に治療のための高周波焼灼電
力を供給して治療処置（手術処置）を行えるようにして
いる。また、高周波焼灼電源装置２には、高周波焼灼電
力のＯＮ／ＯＦＦの制御操作を行う例えばフットスイッ
チ８が接続されている。なお、電極３としては、単極、
多極いずれの電極を用いても良い。

【００１０】図２に示すように、高周波焼灼電源装置２
は、図示しない商用電源と接続され、直流電源に変換し
てこの直流電源を供給する直流電源回路１１と、直流電
源回路１１からの直流電源により駆動し、高周波で発振
して高周波電力（高周波電流）を発生する高周波発生回
路１２と、高周波発生回路１２に対して出力される高周
波電流の波形を制御する波形生成回路１３と、高周波発
生回路１２からの高周波電流を電極３に出力する出力ト
ランス１４と、出力トランス１４より出力される出力電
流を検出する電流センサ１５ａ，１５ｂと、電流センサ
１５ａ，１５ｂにより検出された電流値をＡ／Ｄ変換す
るＡ／Ｄ変換回路１６と、Ａ／Ｄ変換機１６からのデジ
タル化された電流データに基づいて直流電源回路１１及
び波形生成回路１３を制御する制御回路１７とを備えて
構成される。

【００１１】そして、接続ケーブル４をコネクタ部５に
接続し、電極３で患者７の患部組織１８等に対して高周
波焼灼処置を行えるようにしている。なお、２つの電流
センサ１５ａ，１５ｂは例えば電流センサ１５ａが一方
の電極３から患者７（生体組織１８）側に流れる電流を
検出し、他方の電流センサ１５ｂが他方の電極３から出
力トランス１４側に回収される電流を検出する。

【００１２】制御回路１７はＡ／Ｄ変換回路１６からの
デジタル化された電流データを時間的に監視して治療状
態を検出する。例えば電流データを時間的に内部のメモ
リ等に記憶し、電流データの時間的な変化からその電流
データが最大値となる値及び最大値に達した後にその値
が低下（降下）する様子から高周波出力を監視すると共
に、その監視のプロセス等から治療のプロセスも監視
し、最大値に達した後から設定された割合以下まで低下
したか値を治療終了の目標値としてその値以下に達した
かを判断し、判断結果に応じて直流電源回路１１から高
周波発生回路１２側に供給される電力を低減する等の制
御を行う。

【００１３】また、制御回路１７は切開、凝固等の処置
するモードに応じて、波形生成回路１３で生成される波
形を制御できるようにしている。また、制御回路１７に
はフットスイッチ８が接続され、フットスイッチ８のＯ
Ｎスイッチが踏まれた場合には、以下で説明するように
制御回路１７は高周波電流が出力されるように制御す
る。またＯＦＦスイッチが踏まれた場合には、高周波電
流の出力を停止する。

【００１４】本実施の形態では以下に説明するように制
御回路１７は患者７の患部組織１８に対して高周波電流
により例えば凝固処置を行う場合、フットスイッチ８を
ＯＮして高周波電流を流した場合に、患部組織１８に流
れる電流を時間的に監視して、高周波出力を監視すると
共に、治療状態の検出（判断）も行い、治療終了の目標
値に適した場合には電力を低減化するようにして、電極
で把持した生体組織１８の面積等に依らず、適切な凝固
治療を行うようにしている（このため、制御回路１７は
時間的な電流監視部及び治療状態判断部と、電流監視部
の出力結果により直流電源回路１１を制御して高周波電
力を調節する制御を行う電力調節制御部とを備えてい
る）。

【００１５】例えば電極３で把持した生体組織１８の面
積（換言すると電極３と組織との接触面積）が小さい場
合には、流れる電流は時間的に速く最大値に達し、その
後に速く低下する傾向を示し、これに対し面積がより大
きい場合には、流れる電流は時間的に遅く最大値に達
し、その後により遅く低下する傾向を示すので、（本実
施の形態ではこれを考慮して）流れる電流を時間的に監
視し、例えば（電流を流し始めてから）かなり短い所定
の時間Ｔ１後に最大値の所定の割合の閾値Ｃ１以下に達
したか否かを判断して、この閾値Ｃ１以下に達した場合
には凝固終了と判断して直ちに電力を低減するように設
定し、この閾値Ｃ１以上の場合にはさらに監視を継続し
て時間Ｔ１より大きい時間Ｔ２まで閾値Ｃ１以下に達し
たか否かを判断して、この閾値Ｃ１以下の場合には凝固
終了として直ちに電力を低減するように設定することに
より、把持する面積が異なるような場合にも、その面積
が異なる場合に対応して設定電力での高周波電流を流す
時間を調整して、把持する面積が異なるような場合にも
それに依らず、適切な処置を行うようにしている。

【００１６】また、本実施の形態では以下に説明するよ
うに血液中での凝固処置にも対応して上記時間Ｔ２以
後、電流の値が最大値の所定の割合の閾値Ｃ２（ここ
で、Ｃ１＜Ｃ２）以下に達したか否かを判断して、この
閾値Ｃ２以下の場合には凝固終了と判断して電力を低減
するように設定するようにしている。

【００１７】換言すると、高周波電流を監視する制御回
路１７は時間的に測定された電流を監視し、その監視し
た電流値が一定の条件を満たす場合に、凝固処置の終了
に対応する状態であると判断して、高周波電流を低減し
て凝固終了させるようにすることにより、面積に依存し
ないで炭化等を発生させることなく、確実な凝固処置を
行えるようにしている。

【００１８】この様に構成された本実施の形態の作用に
ついて図３に示すフローチャートを参照して説明する。

【００１９】フットスイッチ８が踏まれると、制御回路
１７はステップＳ１で最大電流値Ｉｍａｘに０を設定す
る。次のステップＳ２で、制御回路１７は出力電力が設
定された値になる様に、直流電源回路１１、波形生成回
路１３を制御する。次のステップＳ３で電流値Ｉ（電流
Ｉとも記す）の測定を行い、さらに次のステップＳ４で
出力時間が０．５秒経過するまで待つ。

【００２０】そして、この０．５秒経過したら、ステッ
プＳ５〜ステップＳ７のステップを繰り返す。つまり、
ステップＳ５で電流値Ｉの測定を行い、次のステップＳ
６で最大電流値Ｉｍａｘの７０％未満かを判断し、この
最大電流値Ｉｍａｘの７０％を下回った場合には凝固終
了と判断してステップＳ１０に進んで電力を設定出力の
５０％に低減する。

【００２１】一方、ステップＳ６で最大電流値Ｉｍａｘ
の７０％以上の場合には、次のステップＳ７で出力時間
が１０秒より大きいかを確認し、１０秒間に満たない場
合にはステップＳ５に戻って繰り返し、１０秒経過して
も電流値Ｉが最大電流値Ｉｍａｘの７０％以下にならな
い場合、ステップＳ８の電流値Ｉの測定の処理に進む。

【００２２】図４に凝固処置を行う際の高周波電力と高
周波電流の変化の一例を示す。図中で把持した（面積
小）とした場合は、出力開始後０．５秒以内に電流値Ｉ
が最大電流値Ｉｍａｘの７０％以下になっている。この
為、出力開始後０．５秒経過した時点で、凝固終了と判
断して直ちに電力を設定の５０％に低減している。

【００２３】また、（通常）面積とした場合は、面積小
の場合よりは面積が大きく、この場合には通常０．秒か
ら１０秒以内で、最大電流値Ｉｍａｘの７０％（の閾
値）以下になる傾向を示すので、これに応じて電流値Ｉ
が最大電流値Ｉｍａｘの７０％になるのを監視し、最大
電流値Ｉｍａｘの７０％に達した時点で、凝固終了と判
断して電力を設定の５０％に低減している。

【００２４】出力開始後１０秒経過したら、図３のステ
ップＳ８の電流値Ｉの測定、ステップＳ９の電流値Ｉが
最大電流値Ｉｍａｘの９０％（の閾値）より小さいかの
判断を行い、これに該当しない場合にはステップＳ８に
戻って繰り返し、電流値Ｉが量大電流値Ｉｍａｘの９０
％になった時点で、ステップＳ１０の電力を設定出力の
５０％に低減する。

【００２５】図４で（血液中）とした場合は、電流値Ｉ
が最大電流値Ｉｍａｘの９０％になった時点で、凝固終
了と判断して電力を設定の５０％に低減している。血液
中での凝固処置のように電流が血液で散逸するような場
合には、より大きなレベルの閾値に設定してこの閾値に
達した時点で電力を低減するようにしている。

【００２６】また、最大電流値Ｉｍａｘと電力を低減す
る凝固終了の目標値に採用される電流値の関係を図５に
示す。この図５から分かるように０．５秒未満では目標
値は無く、０．５秒から１０秒未満までは最大電流値Ｉ
ｍａｘの７０％を目標値とし、１０秒以上では最大電流
値Ｉｍａｘの９０％を目標値としてこれらの値に達した
時点で設定出力の５０％に低減するようにしている。

【００２７】本実施の形態は以下の効果を有する。この
様に本実施の形態では、高周波電流の出力を可変する条
件が、測定値と出力時間により決定される為、電極３と
組織の接触面積によらず、確実に凝固の終了の判定を行
い、組織の炭化及び組織の電極３への付着を防止でき
る。

【００２８】また、従来は血液が電極３に触れていると
電流値の変化が少なくなり、組織の炭化を招く問題点が
あった。本実施の形態では高周波電流の出力を可変する
条件が、測定値と出力時間により決定される為、電流値
の変化が少なくなっても、確実に凝固の終了の判定が出
来る。本実施の形態では測定値として電流を使用した
が、インピーダンス等の他の測定値と組み合わせても同
様の効果が得られる。

【００２９】（第２の実施の形態）図６〜図１０に本発
明による第２の実施の形態を示す。図６は高周波焼灼電
源装置の構成を示すブロック図、図７は図６の制御回路
の制御の流れを示すフローチャート、図８は生体組織に
高周波電流を流した場合における代表的な場合における
インピーダンスの時間的変化の様子を示す作用説明図、
図９は出力時間と電力低減を行うインピーダンスの値の
説明図、図１０はインピーダンス最小値から閾値の係数
を決定するための説明図である。第２の実施の形態は、
第１の実施の形態の形態と殆ど同じ構成であるので、異
なる点のみ説明し、同一の構成には同じ符号を付け、そ
の説明は省略する。

【００３０】本実施の形態における図６に示す高周波焼
灼電源装置２′は、出力トランス１４の両端にその電圧
を検出する電圧センサ２１が取付けられており、電圧セ
ンサ２１の信号は電流センサ１５ａの信号と共にＡ／Ｄ
変換回路１６を介して、制御回路１７に入力される。

【００３１】つまり、図６に示す高周波焼灼電源装置
２′は、図２の高周波焼灼電源装置２において、一方の
電流センサ１５ｂを設けないで、代わりに電圧を検出す
るセンサ２１を設けた構成にしている。

【００３２】そして、（第１の実施の形態では時間的に
電流を測定して、最大電流値Ｉｍａｘに対する所定の割
合の値の目標値以下に達したか否かで凝固終了かを判断
すると共に、高周波出力を監視していたが、その代わり
に）本実施の形態では、電圧を電流で除したインピーダ
ンスを測定して、その値がインピーダンス最小値（ある
いは最小インピーダンス値）Ｚｍｉｎが所定の値以下
（あるいは以上）かを監視するようにしている。そして
測定したインピーダンスＺが所定の値（範囲）などにな
った場合に、その値に応じて閾値（目標値）を設定し
て、測定したインピーダンスＺが凝固終了の判断を行う
閾値より大きくなったかを時間的に監視し、閾値より大
きくなった時点で凝固終了と判断して電力を低減する制
御を行うようにしている。その他は第１の実施の形態と
同様の構成である。

【００３３】この様に構成された本実施の形態の作用に
ついて説明する。制御回路１７は図７に示すフローチャ
ートに従って制御を行う。ステップＳ１１からステップ
Ｓ１４は第１の実施の形態とほぼ同様である。但し、本
実施の形態では、電圧値を電流値で割る事によりインピ
ーダンスＺを測定し、この値で電力制御と治療状態検出
の制御に使用する。具体的にはステップＳ１１でインピ
ーダンス最小値Ｚｍｉｎに０を代入し、次のステップＳ
１２で電力を設定出力値に設定した後、次のステップＳ
１２でインピーダンスＺの測定を行い、さらに次のステ
ップＳ１４で出力時間が０．５秒以上になったかを確認
し、０．５秒未満の場合にはステップＳ１３に戻り、逆
に０．５秒以上になったら次のステップＳ１５でインピ
ーダンスＺを測定する。

【００３４】このステップＳ１５でインピーダンスＺを
測定し、次のステップＳ１６でインピーダンス最小値Ｚ
ｍｉｎが３００Ω以下であるかを判断し、これに該当す
る場合には次のステップＳ１７でインピーダンス最小値
Ｚｍｉｎが６０Ω以下であるかを判断する。

【００３５】そして、インピーダンス最小値Ｚｍｉｎが
３００Ω以下でない場合にはステップＳ１８で閾値をＺ
ｍｉｎ×２８０％に設定し、またステップＳ１７の判断
で、インピーダンス最小値Ｚｍｉｎが６０Ω以下に該当
しない場合にはステップＳ１９で閾値をＺｍｉｎ×２０
０％に設定し、逆に６０Ω以下に該当する場合にはステ
ップＳ２０で閾値をＺｍｉｎ×１４０％に設定する。

【００３６】このように測定したインピーダンス最小値
Ｚｍｉｎの値の範囲に応じて、凝固終了を判断する閾値
（目標値）を設定した後、ステップＳ２１でインピーダ
ンスＺがこの閾値を超えるか否かを判断し、越える場合
は、凝固終了と判断してステップＳ２５に進み電力を設
定の５０％に低減させる。

【００３７】逆に閾値を越えない場合には次のステップ
Ｓ２２で出力時間が１０秒以上か否かを判断し、１０秒
を越えない場合にはステップＳ１５に戻り、同じ処理を
１０秒を越えるまで繰り返し、１０秒経過してもインピ
ーダンスＺが閾値を超えない場合、ステップＳ２３のイ
ンピーダンスＺの測定に進む。

【００３８】図８はそれぞれインピーダンス最小値Ｚｍ
ｉｎが６０Ω以下、６０〜３００Ω、３００Ω以上の場
合のインピーダンスＺの変化とそれぞれの場合の閾値を
示す。

【００３９】面積小の場合には、短い時間でインピーダ
ンス最小値Ｚｍｉｎになり、その後乾燥するにつれイン
ピーダンスＺが大きくなり、例えばインピーダンス最小
値Ｚｍｉｎの２８０％に達したら凝固終了と判断するよ
うに閾値を設定している。また、通常（面積）の場合は
より遅い（長い）時間でより小さい値のインピーダンス
最小値Ｚｍｉｎになり、その後乾燥するにつれインピー
ダンスＺが大きくなり、例えばインピーダンス最小値Ｚ
ｍｉｎの２００％に達したら凝固終了と判断するように
閾値を設定している。

【００４０】また、血液中では高周波電流が散逸し易
く、（通常面積の場合より）さらに長い時間後により小
さい値のインピーダンス最小値Ｚｍｉｎになり、その後
乾燥するにつれインピーダンスＺが大きくなり、例えば
インピーダンス最小値Ｚｍｉｎの１４０％に達したら凝
固終了と判断するように閾値を設定している。

【００４１】また、図９に出力時間と電力低減を開始す
るインピーダンスＺの目標値の関係を示す。つまり、
０．５秒未満では目標値はなく、０．５秒から１０秒ま
では測定されたインピーダンス最小値Ｚｍｉｎの値に応
じて、その１４０〜２８０％の範囲の値が目標値として
設定され、さらに１０秒以上経過後ではインピーダンス
最小値Ｚｍｉｎの１２０％の値が目標値として設定され
る。

【００４２】また、図１０に出力時間が０．５秒から１
０秒の間でのインピーダンス最小値Ｚｍｉｎと閾値（目
標値）の係数の値の関係を示す。上述したように０．５
秒から１０秒の間で測定したインピーダンス最小値Ｚｍ
ｉｎが６０Ω以下、６０〜３００Ω、３００Ω以上の場
合に応じて、血液中、通常（面積）、面積小と判断し
て、それぞれインピーダンス最小値Ｚｍｉｎの１４０
％、２００％、２８０％の係数の値を閾値（目標値）に
設定していることを示している。

【００４３】ステップＳ２３ではインピーダンスＺを測
定し、次のステップＳ２４でインピーダンスＺの値がＺ
ｍｉｎ×１２０％を超えた否かを判断し、越えない場合
にはステップＳ２３に戻り、越えた場合にはステップＳ
２５に進み電力を設定の５０％に低減させる。

【００４４】本実施の形態は以下の効果を有する。第１
の実施の形態の効果に加え、本実施の形態ではインピー
ダンス最小値から目標値（＝閾値）を計算する為の係数
を可変する為、より確実に凝固の終了の判定を行い、組
織の炭化及び組織の電極への付着を防止できる。本実施
の形態ではインピーダンスを使用したが、電流値等他の
測定値を使用しても同様の効果が得られる。

【００４５】なお、上述した実施の形態を変形させたも
のも本発明に属する。例えば、図７のステップＳ１６な
いしＳ２０において、さらに細かく設定等したものでも
良い。また、上述した実施の形態等を部分的等で組み合
わせても良い。また、本実施の形態では、凝固の場合の
治療処置で説明したが、他の切開等の治療処置に適用し
ても良い。

【００４６】［付記］ １．治療用の高周波電流を発生する高周波電流発生手段
と、前記高周波電流発生手段から発生される高周波電流
を調節する調節手段と、を有する電気手術装置におい
て、前記高周波電流発生手段の動作状態に基づき、前記
高周波電流による治療状態を検出する治療状態検出手段
と、前記高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する
監視手段と、前記治療状態検出手段の出力信号と前記監
視手段の出力信号とに基づき、前記調節手段を制御する
制御手段と、を具備したことを特徴とする電気手術装
置。

【００４７】２．治療用の高周波電流を発生する高周波
電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生され
る高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術
装置の出力制御方法において、前記高周波電流発生手段
の動作状態に基づき、前記高周波電流による治療状態を
検出する治療状態検出工程と、前記高周波電流発生手段
の出力を時間的に監視する監視工程と、前記治療状態検
出工程で検出された検出出力と前記監視工程で監視され
た監視出力とに基づき、前記調節手段を制御する制御工
程と、を具備したことを特徴とする電気手術装置の出力
制御方法。

【００４８】３．治療用の高周波電流を発生する高周波
電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生され
る高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術
装置において、前記高周波電流発生手段の出力する高周
波電流に基づき、前記高周波電流による治療状態を検出
する治療状態検出手段と、前記高周波電流発生手段の出
力を時間的に監視する監視手段と、前記治療状態検出手
段の出力信号と前記監視手段の出力信号とに基づき、前
記調節手段を制御する制御手段と、を具備したことを特
徴とする電気手術装置。

【００４９】４．治療用の高周波電流を発生する高周波
電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生され
る高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術
装置の出力制御方法において、前記高周波電流発生手段
の出力する高周波電流に基づき、前記高周波電流による
治療状態を検出する治療状態検出工程と、前記高周波電
流発生手段の出力を時間的に監視する監視工程と、前記
治療状態検出工程で検出された検出出力と、前記監視工
程で得られた監視出力とに基づき、前記調節手段を制御
する制御工程と、を具備したことを特徴とする電気手術
装置の出力制御方法。

【００５０】５．治療用の高周波電流を発生する高周波
電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生され
る高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術
装置において、前記高周波電流発生手段の動作状態に基
づき、前記高周波電流で治療される被検体のインピーダ
ンス情報を検出する治療状態検出手段と、前記高周波電
流発生手段の出力を時間的に監視する監視手段と、前記
治療状態検出手段の出力信号と前記監視手段の出力信号
とに基づき、前記調節手段を制御する制御手段と、を具
備したことを特徴とする電気手術装置。

【００５１】６．治療用の高周波電流を発生する高周波
電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生され
る高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術
装置の出力制御方法において、前記高周波電流発生手段
の動作状態に基づき、前記高周波電流で治療される被検
体のインピーダンス情報を検出する治療状態検出工程
と、前記高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する
監視工程と、前記治療状態検出工程で検出された検出出
力と前記監視工程で得られた監視出力とに基づき、前記
調節手段を制御する制御工程と、を具備したことを特徴
とする電気手術装置の出力制御方法。

【００５２】７．高周波電流を発生する発生手段と、前
記高周波電流に関連した物理量（電流、電圧、インピー
ダンス、電力、位相差）を測定する測定手段と、前記高
周波電流の出力を調整する調整手段と、前記測定手段か
らの測定値が一定の条件を満たす場合、前記高周波電流
の出力を可変させるように前記調整手段を制御する制御
回路と、を有し、手術具に前記高周波電流を供給する電
気手術装置において、前記条件は、測定値と出力時間の
関数であることを特徴とする電気手術装置。 ８．条件が、測定値と出力時間に加え、出力の設定値で
ある事を特徴とする付記７の電気手術装置。 ９．出力開始から一定の時間は、前記高周波電流の出力
を可変しない、付記７乃至８の電気手術装置。 １０．一定の時間が、出力設定によって可変する付記９
の電気手術装置。

【００５３】１１．高周波電流を発生する発生手段と、
前記高周波電流に関連した物理量（電流、電圧、インピ
ーダンス、電力、位相差）を測定する測定手段と、前記
高周波電流の出力を調整する調整手段と、前記測定手段
からの任意の測定値に係数を乗じて目標値を計算する手
段と、測定値と目標値の比較の結果に基づいて、前記高
周波電流の出力を可変させるように前記調整手段を制御
する制御回路と、を有し、手術具に前記高周波電流を供
給する電気手術装置において、前記係数は、任意の測定
値から予め定められた関数によって導かれる事を特徴と
する電気手術装置。 １２．任意の測定値は、出力開始からの最大値、または
最小値である事を特徴とする付記１１の電気手術装置。 １３．前記高周波電流に関連した物理量は、電流である
事を特徴とする付記６乃至１２の電気手術装置。

【００５４】１４．高周波電流を発生する発生手段と、
前記高周波電流に関連した物理量（電流、電圧、インピ
ーダンス、電力、位相差）を測定する測定手段と、前記
高周波電流の出力を調整する調整手段と、前記測定手段
からの測定値が一定の条件を満たす場合、前記高周波電
流の出力を可変させるように前記調整手段を制御する制
御回路と、を有し、手術具に前記高周波電流を供給する
電気手術装置において、前記条件は、測定値の変動幅を
含むことを特徴とする電気手術装置。

【００５５】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、治
療用の高周波電流を発生する高周波電流発生手段と、前
記高周波電流発生手段から発生される高周波電流を調節
する調節手段と、を有する電気手術装置において、前記
高周波電流発生手段の動作状態に基づき、前記高周波電
流による治療状態を検出する治療状態検出手段と、前記
高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する監視手段
と、前記治療状態検出手段の出力信号と前記監視手段の
出力信号とに基づき、前記調節手段を制御する制御手段
と、を具備したことにより、監視手段により高周波電流
発生手段の出力を時間的に監視して、治療状態検出手段
により凝固等の治療終了状態か否かを検出して、この治
療終了状態に達した場合には調節手段を制御して高周波
電流発生手段の出力を低減化する等の調節を行うことが
組織の炭化等を発生することなくできる。

【００５６】また、治療用の高周波電流を発生する高周
波電流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生さ
れる高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手
術装置の出力制御方法において、前記高周波電流発生手
段の動作状態に基づき、前記高周波電流による治療状態
を検出する治療状態検出工程と、前記高周波電流発生手
段の出力を時間的に監視する監視工程と、前記治療状態
検出工程で検出された検出出力と前記監視工程で監視さ
れた監視出力とに基づき、前記調節手段を制御する制御
工程と、を具備したことにより、監視工程により高周波
電流発生手段の出力を時間的に監視して、治療状態検出
工程により凝固等の治療終了状態か否かを検出して、こ
の治療終了状態に達した場合には調節手段を制御して高
周波電流発生手段の出力を低減化する等の調節を行うこ
とが組織の炭化等を発生することなくできる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態の高周波焼灼装置の
全体構成図。

【図２】高周波焼灼電源装置の構成を示すブロック図。

【図３】制御回路の制御工程を示すフローチャート図。

【図４】高周波焼灼電源装置の高周波電流を時間的に監
視して電力制御する作用の説明図。

【図５】高周波焼灼電源装置の高周波電流を時間的に監
視して電流制御する作用の説明図。

【図６】本発明の第２の実施の形態における高周波焼灼
電源装置の構成を示すブロック図。

【図７】制御回路の制御工程を示すフローチャート図。

【図８】生体組織に高周波電流を流した場合における代
表的な場合におけるインピーダンスの時間的変化の様子
を示す作用説明図。

【図９】出力時間と電力低減を行うインピーダンスの閾
値（目標値）の説明図。

【図１０】インピーダンス最小値から閾値（目標値）の
係数を決定するための説明図。

【符号の説明】

１…高周波焼灼装置 ２…高周波焼灼電源装置 ３…電極 ４…接続ケーブル ５…コネクタ部 ８…フットスイッチ １１…直流電源回路 １２…高周波発生回路 １３…波形生成回路 １４…出力トランス １５ａ，２５ｂ…電流センサ １６…Ａ／Ｄ変換回路 １７…制御回路 ２１…電圧センサ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 原野 健二 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 Ｆターム(参考） 4C060 KK03 KK04 KK22 KK23 KK25

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 治療用の高周波電流を発生する高周波電
   流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生される
   高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術装
   置において、 前記高周波電流発生手段の動作状態に基づき、前記高周
   波電流による治療状態を検出する治療状態検出手段と、 前記高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する監視
   手段と、 前記治療状態検出手段の出力信号と前記監視手段の出力
   信号とに基づき、前記調節手段を制御する制御手段と、 を具備したことを特徴とする電気手術装置。
2. 【請求項２】 治療用の高周波電流を発生する高周波電
   流発生手段と、前記高周波電流発生手段から発生される
   高周波電流を調節する調節手段と、を有する電気手術装
   置の出力制御方法において、 前記高周波電流発生手段の動作状態に基づき、前記高周
   波電流による治療状態を検出する治療状態検出工程と、 前記高周波電流発生手段の出力を時間的に監視する監視
   工程と、 前記治療状態検出工程で検出された検出出力と前記監視
   工程で監視された監視出力とに基づき、前記調節手段を
   制御する制御工程と、 を具備したことを特徴とする電気手術装置の出力制御方
   法。