JP2001165933A - 予後判定方法 - Google Patents
予後判定方法Info
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Abstract
ることを特徴とする腺癌患者の予後判定方法、腺癌組織
中のGalNAcT3測定試薬からなる腺癌患者の予後
検査薬、及び配列番号1のアミノ酸配列を有するペプチ
ドに対する抗体。 【効果】 大腸癌、胃癌等の腺癌患者の予後を、経過観
察を行わずに簡易に判定することができ、臨床診断や治
療法の決定において有力な情報を与える。
Description
クトサミントランスフェラーゼ3(以下「GalNAc
T3」という)を用いた腺癌患者の予後判定方法及び予
後検査薬に関する。
癌の治療成績を向上させるための重要な課題であり、例
えば癌化によって変異を受けた細胞表面の糖蛋白又は糖
脂質上の糖鎖に対する抗体が、いわゆる癌マーカーとし
て膵臓癌や卵巣癌の診断に用いられている(CA19−
9、CA125等)。
では、早期診断のみならず、確定診断或いは手術後の予
後因子の解析法を確立することも重要である。過去に
は、手術などにより摘出した腫瘍組織の分化度を評価す
ることにより予後を推定する方法が採られていたが、分
化度が独立した予後規定因子であるかどうかは不明であ
り、また組織学的分化度は判定者の主観に依存し、予後
判定が不正確になりがちであった。更に、大腸癌におい
ては高分化腺癌が多く、中分化・低分化腺癌が少ないこ
ともあり組織像自体はあまり考慮されないこと、組織型
で診断するには診断の再現性が難しいこと、或いは評価
が困難である例が存在し分化度の組織診断が曖昧なもの
になる等の問題があり、予後を判定することは困難であ
るとされていた(消化器内視鏡Vol.8 No.7 963-964(199
6)、同Vol.8 No.7 969-972(1996))。
ては、血管新生に関連する血管透過性因子(VPF)を
検出することによって予後を判定するもの(特開平6−
281649号公報)、タンパク質チロシンホスファタ
ーゼα(PTPα)を用いた結腸直腸癌の予後判定法
(特開平8−56699号公報)、特定の遺伝子の突然
変異の状況を観察することより新生物組織の予後を判定
するもの(特表平6−509701号公報、特表平7−
500241号公報)等が知られるようになった。 し
かし、これまでの予後因子による判定は、術後の経過を
随時追跡することを必要としたり、検出が複雑である等
の問題があり、実際の臨床の場で即時的に簡便に利用す
ることは困難である。
癌等の腺癌患者の予後を簡易に診断するための方法及び
診断薬を提供することにある。
の下、GalNAcT3が、腺組織に特異的に発現して
いることに着目し、当該組織が癌化して脱分化した場合
の組織学的脱分化度とGalNAcT3の発現量及び癌
患者の生存期間との関連性を検討した結果、GalNA
cT3の発現量と癌患者の生存期間には組織学的分化度
とは別に独立して有意な相関性が認められ、腺癌組織中
のGalNAcT3の発現量を測定することにより患者
の予後を判定できること、更に特定の抗GalNAcT
3抗体を用いることにより当該GalNAcT3を特異
的に測定できることを見出し、本発明を完成した。
T3を測定することを特徴とする腺癌患者の予後判定方
法を提供するものである。
T3測定試薬からなる腺癌患者の予後検査薬を提供する
ものである。
を有するペプチドに対する抗体を提供するものである。
織中のGalNAcT3を測定することを特徴とするも
のである。
アイソザイムの存在が知られているN−アセチルガラク
トサミントランスフェラーゼ(GalNAcT)1〜6
の一つであり、細胞表面のムチン型(O型)糖鎖をもつ
糖蛋白質の生合成において、その起点となる蛋白質のセ
リン又はトレオニン残基にN−アセチルガラクトサミン
を結合させる反応に関与する酵素である。
が、腺組織に特異的に発現していることを見出し、また
癌との関連では、GalNAcT3が分化型腺癌細胞で
発現し、低分化型腺癌細胞では発現しないという報告が
なされている(Sutherlin et al.,Cancer Res .57,47
44-4748(1997))。しかし、GalNAcT3の臨床的
意義は明らかにされておらず、腺癌組織中のGalNA
cT3の発現量が癌患者の生存期間と高い相関を示すこ
とは全く予測することができなかったことである。
腺癌組織とは、胃癌、大腸癌、甲状腺癌、乳癌、前立腺
癌、肺癌、すい臓癌等の腺癌が発症した腺組織いい、具
体的には、手術や生検等によって摘出された癌組織が用
いられる。
cT3の測定は、摘出された癌組織中のGalNAcT
3を特異的に検出できる方法であれば特に限定されず、
例えば酵素免疫測定(染色)法、ELISA法等の免疫
学的手法を挙げることができ、GalNAcT3の有無
を肉眼、顕微鏡下、吸光、蛍光等で判定することにより
行われる。好ましい測定法としては、簡便性の点から抗
GalNAcT3抗体を用いた免疫染色法が挙げられ
る。
lNAcT3測定試薬、即ち免疫学的測定試薬、好まし
くは抗GalNAcT3抗体を含む免疫測定試薬が好ま
しい。
GalNAcT3を特異的に認識できるものであれば特
に限定されないが、通常はGalNAcT3又はそれと
同等の抗原性を有するペプチド、例えばGalNAcT
3タンパク中の特定のアミノ酸配列を有するペプチドに
対する抗体が挙げられ、ポリクローナル抗体及びモノク
ローナル抗体のいずれでもよい。
ノ酸配列を有するペプチドの選定方法としては、例え
ば、GalNAcT3のアミノ酸配列から、Genom
e Net内のアミノ酸配列より3次元構造を推定する
モデリングツールを用いてGalNAcT3の立体構造
を推定し、その表面に露出しているアミノ酸配列のうち
他のGalNAcT(例えば、GalNAcT1、Ga
lNAcT2等)のアミノ酸配列と相違する部分を抽出
する方法が挙げられる。
ドとして、例えばヒトGalNAcT3タンパクの一部
分である配列番号1のアミノ酸配列からなるペプチド又
は該ペプチドを含有するペプチドが挙げられ、該ペプチ
ドに対する抗体は、高い抗体価を有する新規抗GalN
AcT3抗体として有用である。
機等を用いて化学合成することにより得ることができ
る。
って行なわれるが、例えば以下の操作によればGalN
AcT3に対するポリクローナル抗体を得ることができ
る。即ち、1)ペプチド(例えば配列番号1で示される
アミノ酸配列からなるペプチド)をEDC等の架橋剤に
よりアセチル化牛血清アルブミン(BSA)等のキャリ
アー蛋白と結合し、免疫用コンジュゲートを作成する。
2)これを注射直前に完全もしくは不完全フロイントア
ジュバント中で乳化、懸濁させ、ウサギ、ヤギ、ウマ等
の動物の皮下又は腹腔内に2〜3週間毎に数回(好まし
くは3〜4回)注射を繰り返すことにより動物を免疫す
る。3)最終免疫より約5〜7日後、免疫動物から採血
し、血清画分を常法に従って調整しポリクローナル抗体
を得る。4)さらに、必要に応じてプロティンGセフア
ロースカラム等により抗体を精製する。
織中のGalNAcT3の発現量を測定したところ、
胃、大腸等の正常腺上皮細胞においては生涯活動期にあ
ることから、GalNAcT3が多く発現され(図2参
照)、一方、癌組織においてはGalNAcT3が発現
している場合(図3参照)と、その発現が消失している
場合(図4参照)があった。そこで本発明においては、
後記試験例に示すように、腺癌組織中のGalNAcT
3発現量と組織学的分化度及び生存期間と比較したとこ
ろ、組織学的分化度に関係なく、患者の生存期間と有意
に相関し、GalNAcT3を発現している場合には生
存期間が長く、発現していない場合には生存期間が短い
ことが示された(図5参照)。即ち、本発明の予後判定
法によれば、例えば手術時に摘出された腺癌組織につい
てGalNAcT3量を測定し、解析することにより、
その後の経過観察を行うことなく腺癌患者の予後を判定
することができる。
GalNAcT3抗体、特に配列番号1のアミノ酸配列
からなるペプチドに対する抗体を含むものであるが、当
該抗GalNAcT3抗体は、標識された抗体でもよ
い。ここで標識抗体としては、放射性同位元素、酵素、
蛍光色素、色素等が挙げられる。また、抗GalNAc
T3抗体以外に第二抗体を含んでいてもよく、これは抗
体作製時に用いた動物の免疫グロブリンに対する抗体が
好ましく、例えば、ウサギを使用した場合は抗ウサギ抗
体、ヤギを使用した場合は抗ヤギ抗体が好ましい。
酸ナトリウム溶液を徐々に加え、4℃に静置し溶解後、
無水酢酸340μlを滴下、攪拌せずに4℃終夜静置し
て拡散させた。精製水2L×2回に透析して酢酸を除去
後、50mMリン酸緩衝液(PB)pH8.0(500ml)
に透析してバッファー置換した。透析内容物を回収して
BIO−RAD社プロテインアッセイキットによりタン
パク質濃度を測定、蛍光試薬によりアミノ基残存量を定
量しアセチル化を確認した。
me Net内のアミノ酸配列より3次元構造を推定す
るモデリングツールを用いてGalNAcT3の立体構
造を推定し、その表面に露出しているアミノ酸配列のう
ち、GalNAcT1及びGalNAcT2のアミノ酸
配列と相違する部分を抽出することにより選定されたア
ミノ酸配列のN末端にLysを付加した配列番号1のペ
プチドをペプチド合成機(Rainin社製)により作製し、
それを少量とり50mM PB,pH8.0への溶解性が高
いことを確認ののち、アセチル化BSAへの導入を行っ
た。
(1.5×10-7mole))にモル比でペプチドの50倍
となるように架橋剤であるEDC 70.9mg(3.7
×10-4mol )粉末を加え、溶解させた。次に約0.2
mlの50mM PB,pH8.0に溶解した上記ペプチド
(モル比でアセチル化BSAの50倍量)を加えVortex
後、4℃終夜静置した。反応終了後あらかじめPBS
(−)にて平衡化したPD−10に2mlの反応液をアプ
ライし、0.5ml/tubeずつ分画した。回収したフラク
ションのタンパク質濃度、アミノ基残存量を定量し、上
記ペプチドが導入されたことを確認した(アセチル化B
SA1分子当たり16.6分子のペプチド)。
は、完全フロイントアジュバントと混和後、ウサギ(S
PE,日本白色,雄9週齢)の背部皮下に初回免疫し
た。その後、2週間隔で3回追加免疫を行った。免疫前
及び各免役後約1週間で採血、抗体価の推移を下記EL
ISA法で検定した。
0,0.5,0.1μg/mlの濃度に調製した各ペプチ
ド50μlを固相化した。1%ゼラチン−PBS(−)
でブロッキング後、10倍〜100000倍希釈(0.
1%アセチル化BSAで希釈)した抗血清を50μlず
つ添加し37℃、1時間反応させた。ウエルを0.05
%Tween 20含有PBS(−)にて洗浄後、3000倍
希釈したパーオキシダーゼ標識抗ウサギIgG(H+
L)抗体50μlを加え、室温1時間静置した。ウエル
を洗浄したのち基質溶液(O-Phenylenediamine)100
μlを加えて室温5分間反応させた。高い反応値が得ら
れる抗原濃度と抗血清の希釈率の条件をキャリブレーシ
ョンカーブ(図1)より求めた。これより、抗原濃度は
0.5μg/ml、抗血清の希釈率は1000〜100万
倍と決定した。4回の免疫により約10万倍以上の抗体
価が認められたため、全血の採血を行ない血清画分を得
た。
て、下記試験例1に示すとおり正常粘膜組織の免疫染色
を行った。結果、GalNAcT3を多く発現している
腺細胞の染色が確認された(図2参照)。従って、得ら
れた抗血清はGalNAcT3の測定においても100
0〜100万倍希釈の範囲で好ましくは2000〜10
万倍希釈の範囲で使用可能と考えられる。
切片でのGalNAcT3発現量を免疫染色法で判定し
た。すなわち、実施例1で得られた抗血清を5000倍
希釈したものを第一抗体として用い、その後第二抗体と
してアルカリホスファターゼ標識抗ウサギIgG抗体を
用いて検体を免疫染色することにより判定した。
び4に癌部での染色例を示す。図2に示すように、正常
粘膜組織では、全例においてGalNAcT3が細胞質
に顆粒状に発現していた。一方、大腸癌106例中67
例(63.2%)では、細胞質に顆粒状、若しくはびま
ん性にGalNAcT3が発現していたが、残りの39
例(36.8%)は、図4に示すようにGalNAcT
3の発現を認めなかった。
予後規定因子の相関性 GalNAcT3の発現と生存期間の比較を全症例及び
組織型別に症例を分類し解析した。判定は、腫瘍組織細
胞数の50%以上が染色された場合を陽性、50%未満
を陰性とした。
型癌の症例において、GalNAcT3陰性症例では5
年、10年生存率が有意に低かった。尚、組織型及びス
テージとは統計学的相関関係は認められなかった。
り、大腸癌、胃癌等の腺癌患者の予後を、経過観察を行
わずに簡易に判定することができ、臨床診断や治療法の
決定において有力な情報を与える。
線を示す図である。
正常大腸粘膜の染色結果を示す図である。
大腸癌の染色結果を示す図である。(陽性例)
大腸癌の染色結果を示す図である。(陰性例)
大腸癌(全症例)の染色結果と各症例での生存期間を比
較した図である。図中のP値はログランク有意差検定法
により求められた有意差を示す。
大腸癌(高分化型)の染色結果と各症例での生存期間を
比較した図である。図中のP値はログランク有意差検定
法により求められた有意差を示す。
大腸癌(中分化型)の染色結果と各症例での生存期間を
比較した図である。図中のP値はログランク有意差検定
法により求められた有意差を示す。
Claims (9)
- 【請求項1】 腺癌組織中のGalNAcT3を測定す
ることを特徴とする腺癌患者の予後判定方法。 - 【請求項2】 抗GalNAcT3抗体を用いてGal
NAcT3を測定するものである請求項1記載の腺癌患
者の予後判定方法。 - 【請求項3】 抗GalNAcT3抗体が、配列番号1
のアミノ酸配列を有するペプチドに対する抗体である請
求項2記載の腺癌患者の予後判定方法。 - 【請求項4】 腺癌が、大腸癌又は胃癌である請求項1
〜3のいずれか1項記載の腺癌患者の予後判定方法。 - 【請求項5】 腺癌組織中のGalNAcT3測定試薬
からなる腺癌患者の予後検査薬。 - 【請求項6】 GalNAcT3測定試薬が、抗Gal
NAcT3抗体を含むものである請求項5記載の腺癌患
者の予後検査薬。 - 【請求項7】 抗GalNAcT3抗体が、配列番号1
のアミノ酸配列を有するペプチドに対する抗体である請
求項6記載の腺癌患者の予後検査薬。 - 【請求項8】 腺癌が、大腸癌又は胃癌である請求項5
〜7のいずれか1項記載の腺癌患者の予後検査薬。 - 【請求項9】 配列番号1のアミノ酸配列を有するペプ
チドに対する抗体。
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JP34742099A JP4253094B2 (ja) | 1999-12-07 | 1999-12-07 | 予後判定方法 |
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-
1999
- 1999-12-07 JP JP34742099A patent/JP4253094B2/ja not_active Expired - Fee Related
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WO2011145622A1 (ja) * | 2010-05-17 | 2011-11-24 | 国立大学法人東京工業大学 | 胃癌の検出方法 |
JPWO2011145622A1 (ja) * | 2010-05-17 | 2013-07-22 | 国立大学法人東京工業大学 | 胃癌の検出方法 |
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