HU226016B1 - Medicament for localised application, containing fibrinogen, thrombin, transglutaminases and proteinase inhibitors - Google Patents

Medicament for localised application, containing fibrinogen, thrombin, transglutaminases and proteinase inhibitors Download PDF

Info

Publication number
HU226016B1
HU226016B1 HU0200856A HUP0200856A HU226016B1 HU 226016 B1 HU226016 B1 HU 226016B1 HU 0200856 A HU0200856 A HU 0200856A HU P0200856 A HUP0200856 A HU P0200856A HU 226016 B1 HU226016 B1 HU 226016B1
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
pharmaceutical composition
allogeneic
composition according
fibrinogen
virus
Prior art date
Application number
HU0200856A
Other languages
English (en)
Inventor
Johann Eibl
Original Assignee
Bio & Bio Licensing S A
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Bio & Bio Licensing S A filed Critical Bio & Bio Licensing S A
Publication of HUP0200856A2 publication Critical patent/HUP0200856A2/hu
Publication of HUP0200856A3 publication Critical patent/HUP0200856A3/hu
Publication of HU226016B1 publication Critical patent/HU226016B1/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/19Cytokines; Lymphokines; Interferons
    • A61K38/196Thrombopoietin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/36Blood coagulation or fibrinolysis factors
    • A61K38/363Fibrinogen
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/39Connective tissue peptides, e.g. collagen, elastin, laminin, fibronectin, vitronectin, cold insoluble globulin [CIG]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/43Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
    • A61K38/46Hydrolases (3)
    • A61K38/48Hydrolases (3) acting on peptide bonds (3.4)
    • A61K38/482Serine endopeptidases (3.4.21)
    • A61K38/4833Thrombin (3.4.21.5)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/55Protease inhibitors
    • A61K38/57Protease inhibitors from animals; from humans
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P7/00Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
    • A61P7/04Antihaemorrhagics; Procoagulants; Haemostatic agents; Antifibrinolytic agents

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Description

A seb záródása és ezzel kapcsolatban a vérzés csillapodása fiziológiásán a sebágyban a kilépő vér megalvadása által történik, ami által létrejön a kis véredények és kapillárisok elzáródása. A seb ezután kezdődő gyógyulása a megalvadt vér által képezett ideiglenes extracelluláris mátrix (ECM) segítségével történik (J. Invest. Dermatol. 70:264-269, 1982; The Molecular and Cellular Biology of Wound Repair, Plenum Press, New York, 1996). Ez a mátrix a vérsejtektől eltekintve fibrinből mint vázanyagból áll, amely egy sor plazmaprotein tartályául szolgál, amelyek jelentősek a kezdődő sebgyógyulás számára, ilyenek a fibronektin (J. Bioi. Chem. 245:5726-5736, 1970; J. Invest. Dermatol. 70:264-269, 1982); vitonektin (Thromb. Haemost, 66:189-194, 1991; plazminogén (Ann. NY Acad. Sci. 408:595-601, 1983); plazminogén aktivátor (Thromb. Pathol. Haemost. 28:65-74,1972), plazminogénaktivátor-inhibitor (Blood 70:1645-1653,1989); és alfa2-plazmininhibitor (J. Clin. Invest 65:269-297, 1980).
A plazminogén aktivátor, plazminogénaktivátor-inhibitor és alfa2-plazmininhibitor mennyisége és arányuk egymáshoz képest lényeges ellenőrzést fejt ki a fibrin későbbi lebontási folyamatára. Ebben a fibrinvázban azonban más anyagok is vannak, mint például trombin, TGF-béta és PDGF, amelyek szükségesek a sejtek bevándorlásához és az ideiglenes ECM átmodellezéséhez (átépítéséhez) végleges ECM-mé a megfelelő sejtpopulációkkal.
Elsőként nagy mennyiségben granulociták vándorolnak a sebterületre és a sebelzáródásba. Különböző, a kezdődő sebgyógyulási folyamathoz fontos anyagokat bocsátanak rendelkezésre, főként kollagénázokat és elasztázokat, és elpusztítják a sejten kívüli és sejten belüli mikroorganizmusokat, amelyek a seb területére jutottak és ott szaporodhatnak. Miközben a granulociták bevándorlása befejeződik, a seb területén növekvő számban jelennek meg monociták, beleértve a makrofágokat is. A harmadik napon sor kerül a sebterületen fibroplasztok sarjadására, amelyek fibronektinkötegek útján a sebelzáródás felületére jutnak. A vérkapillárisokba történő besarjadás által követve egy sor sejtátalakulásra és átmodellezési folyamatra kerül sor, amelyek a legtöbb esetben ismét a megsérült szövet teljes épségét eredményezik (The Molecular and Cellular Biology of Wound Repair, Plenum Press, New York, 1996).
Az első arra irányuló kísérletek, amelyek óta már 80-90 év is eltelt, hogy vérplazma segítségével sebeket zárjanak le, sikertelennek bizonyultak a plazmának a vérhez képest viszonylag kis viszkozitása miatt, a sebágyban gyenge tapadás miatt és egy ilyen éppenséggel plazmából képződő megalvadt plazmaalvadékrögök nagyfokú szakadékonysága következtében.
A plazma helyett dúsított fibrinogénoldatok használata vérzés csillapítására és sebelzárásra kezdetben ugyancsak sikertelen volt, de végül az ilyen fibrinogéntartalmú oldatok fibrinogénkoncentrációjának a plazmában lévő fibrinogénszint több mint tízszeresével történő növelésével lényeges eredmény volt elérhető (Löblich, 1975, nem publikált közlemény).
A fibrinogén fibrinné történő átalakulásánál fennáll annak a lehetősége, hogy a hemosztatikusan ható fibrinsebelzárás néhány óra múlva sebágyenzimek hatására leválik, és ezáltal utánvérzésre kerül sor. A fibrinsebelzárás leválása a sebágyról lényegesen gyakoribb és ezért veszélyesebb folyamat az egész fibrinsebelzárás fibrinolíziséhez képest.
Már a nagy koncentrációjú fibrinogénoldatok (Wr. Med. Wschr. 122:517-523, 1972) és a sebterületen a fibrinogén trombinnal fibrinné történő átalakítása első sikeres alkalmazásainál az mutatkozott, hogy a fibrinsebelzárás leválása és az ezzel többnyire fellépő utánvérzések fibrinolízisinhibitorokkal elkerülhetők. A kipróbált kis molekulaszámú inhibitorok közül az epszilonamino-kapronsav és származékai bizonyultak hatásosnak, bár hátrányuk volt, hogy gyorsan kidiffundáltak a megalvadt fibrinből és a sebterületről, és ezzel elvesztették helyi hatékonyságukat.
Nagy molekulaszámú inhibitorok, mint például aprotinin (Trasylol) bekeverését sikeresen lehetett végezni, mivel csak lassan történik az inhibitor diffúziója a sebterületről, bár hátrányos, hogy itt bovineredetű és így xenogénproteáz-inhibitorról van szó, ami potenciális allergiákat és anafilaxiákat idézhet elő. Újabban ellenzik állati eredetű anyag embernél történő parenterális alkalmazását soonosisok potenciális átvitelének lehetősége miatt.
A WO-A-99/11301 közzétételi iratban azt javasolták, hogy aprotinin helyett elasztázinhibitorokat vagy más, leukocitaproteázok ellen hatásos inhibitorokat használjanak. Ez a javaslat azonban a jelen találmány feltalálójának felismerése szerint különböző hátrányokkal jár. Bár ezek az inhibitorok közvetlenül vagy közvetve olyan enzimek gátlása útján hatásosak, amelyek a fibrinolitikus rendszert aktiválni tudják, de a granulociták által felszabadított proteázok, mint a kollagenázok és elasztázok, erős gátlása által zavarhatják a seb gyógyulásának megindulását a granulocitáknak a seb területére bejutása után.
További nehézséget okoz a fibrinogént és trombint tartalmazó gyógyászati készítmények előállításánál, amelyek egy allogénproteáz-inhibitort és egy transzglutamináz-zimogént tartalmaznak, az ilyen készítmények már hosszabb ideje szükséges vírusinaktiválása. A vírus inaktiválása során többnyire elvész a készítményben lévő proteázinhibitor, illetve transzglutamináz-zimogén nagy része, úgyhogy a vírusinaktiváló művelet után nyert készítmények gyakran már csak a proteázinhibitor, illetve transzglutamináz-zimogén kis aktivitását mutatják. Ezáltal elégtelenné válhat a sebágyban jelen lévő fibrinolitikus enzimek gátlása, és ennek következtében leválhat a sebágyról a fibrinsebelzárás.
A jelen találmánnyal ezért azt a célt tűztük magunk elé, hogy olyan gyógyszert biztosítsunk, amelyet helyileg lehet felhasználni a vérzéscsillapítás és/vagy sebelzárás, és/vagy a seb gyógyulásának elősegítése céljára, miközben elkerülhető egy xenogénproteáz-inhibitor használata, és mégis elégséges a fibrinolitikus enzimek gátlása a sebágyban a gyógyszerkészítmény felhordása után, úgyhogy nem kerül sor arra, hogy a fib2
HU 226 016 Β1 rinsebelzárás leválik a sebágyról. Ugyancsak cél, hogy a gyógyszerkészítmény által elkerüljük azt, hogy a seb területére bevándorolt granulociták által felszabadított proteázok, mint a kollagenáz és elasztáz, megzavarják a sebgyógyulás kezdetét.
Ezt a feladatot egy olyan gyógyszerkészítmény vonatkozásában, amely hatóanyagként - hagyományosan allogén plazmából vagy szövetből, vagy géntechnológiai úton előállítva - fibrinogént, illetve fibrint, trombint és egy vagy több transzglutaminázt tartalmaz, oly módon oldjuk meg, hogy a gyógyszerkészítmény további hatóanyagként egy vagy több proteázinhibitort tartalmaz, amelyeket a kollagenázokra és elasztázokra inhibitorhatással nem rendelkező serpinek csoportjából választunk ki, és ennek során minden hatóanyag allogén eredetű és víruscsökkentő, és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak volt alávetve azzal a feltétellel, hogy az egyik vagy a több proteázinhibitor vírusinaktiválása nem a többi hatóanyag jelenlétében történt.
A serpinek proteázinhibitorként történő felhasználása által, amelyeknek nincs gátlóhatása a kollagenázokra és elasztázokra, messzemenően elkerüljük a sebterületre bevándorolt granulociták által felszabadított proteázok gátlását úgy, hogy a seb gyógyulásának megkezdődését a találmány szerinti gyógyszerkészítmény hátráltatja.
Az a felismerés is alapját képezi a jelen találmánynak, hogy az allogénproteáz-inhibitorok inhibitoraktivitása lényegesen jobban megmarad, ha ezeket nem a gyógyszerkészítmény egy vagy több más hatóanyagát tartalmazó készítményben vetjük alá a vírusinaktiválásnak, hanem a vírusinaktiválást a többi hatóanyagtól külön végezzük. így lehetséges a találmány szerinti gyógyszereket készíteni, amelyek kielégítő aktivitású vírusinaktivált proteázinhibitorokat tartalmaznak, úgyhogy a fibrinolitikus enzimeket a sebágyban a gyógyszerkészítmény felhordása után gátoljuk, és elkerülhető a fibrinsebelzárás leválása a sebágyról.
Ebben az összefüggésben utalunk arra, hogy a jelen találmány céljaira használt „vírusinaktiválás” fogalom nem tartalmaz olyan eljárásokat, amelyek hatása csupán a víruscsökkentés.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény hatóanyagként többek között fibrinogént, illetve fibrint tartalmaz. Ez úgy értendő, hogy a gyógyszerben az alkalmazási formától függően vagy fibrinogén mint olyan, vagy pedig fibrínogénből trombin hatására keletkezett fibrin van jelen.
A találmány tárgya tehát egy összetett gyógyszer, amely egy steril, vírusbiztos lassan reszorbeálódó és remodellezhető allogén, ideiglenes extracelluláris mátrixot képvisel, illetve ilyent képez, amely lokálisan alkalmazható vagy csak lokálisan képződik. Mivel e gyógyszerkészítmény hatóanyagai nagy molekulájú jellegűek, és így potenciális antigének, ezért csak - arra a speciesre nézve, amelynél a gyógyszert alkalmazni kívánják - allogén hatóanyagokat használunk fel a gyógyszerkészítmény készítésénél.
Az allogén, ideiglenes extracelluláris mátrix lehetővé teszi a készítés, illetve felhordás során további allogén, vírusbiztos hatóanyagok hozzáadásával a sebgyógyulás irányítását főként azáltal, hogy ezek a hatóanyagok a vázanyaghoz transzglutaminázok által rögzítődnek, és/vagy rögzített állapotban tudják kifejteni hatásukat, illetve a reszorpciós és remodellező folyamat közben szabadulnak fel.
A találmány szerinti gyógyszerben tartalmazott allogén transzglutaminázok, például Faktor Xllla, azt idézik elő, hogy az allogénproteáz-inhibitorok kovalensen kötődnek a fibrinhez, és ezáltal gyakorlatilag nem kerül sor az inhibitorok diffundálására a sebterületről.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény egy előnyös megvalósítási formájában minden hatóanyag egyetlen gyógyszerészeti készítményben, ideiglenes extracelluláris mátrixként van jelen, amely például gélként alakítható ki. A gyógyszerkészítmény ebben az alakban közvetlenül felhasználható helyi felhordásra.
A hatóanyagok célszerűen két vagy több megosztott gyógyszerkészítményként is rendelkezésre állhatnak a felhasználás előtt vagy közben történő összekeverés céljára, és ennek során a kapott keverék folyékony állapotban, vagy csak a megszilárdulás után hordható fel. A készítmények folyékony állapotban, vagy fagyasztva, vagy liofilizálva állhatnak rendelkezésre az összekeverés előtti felolvasztás, illetve visszaállítás céljára.
A gyógyszerkészítményeket például legalább 10 perccel a seb felületére történő felhordás előtt lehet összekeverni, és ezután történik a keverék megszilárdulása egy lassan reszorbeálható és remodellezhető allogén Ideiglenes extracelluláris mátrix képződésével, amit felhordunk a sebfelületre. A gyógyszerkészítmények azonban összekeverve, és a folyékony keverék közvetlenül ezt követően például permetként is felhordható lokálisan, úgyhogy a lassan reszorbeálódó, remodellezhető allogén ideiglenes extracelluláris mátrix csak lokálisan alakul ki.
Előnyös a gyógyszerben a fibrinogén- és a proteázinhibitor-koncentrációt úgy kiválasztani, hogy a folyékony keverék legalább 30 g/l fibrinogént és 500 tetszőleges plazmaegység/l proteázinhibitort tartalmazzon.
A fibrinogén és a trombin előnyösen mindenkor külön-külön gyógyszerkészítményben áll rendelkezésre, és ennek során a többi hatóanyag egymástól függetlenül van jelen az egyik vagy mindkét, vagy egy további készítményben.
A trombintartalmú gyógyszerkészítmény megfelelő összetételével a találmány szerint lehetővé válik, hogy a fibrinogéntartalmú oldattal történt összekeverés és a keverék megszilárdulása után még néhány órán át jelentősebb tömegű trombin keletkezik a képződött fibrinben. Ez nagy jelentőségű a kialakult allogén ideiglenes extracelluláris mátrix stabilitása, valamint minősége szempontjából.
A találmány szerinti gyógyszerekként bemutatott gyógyszerkészítmények előnyösen fel lehetnek hordva allogén vagy biokompatibilis hordozóanyagokra is, amelyeket víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá. A hordozóanyagok az alkalmazási cél szerint különböző alakúak lehetnek. Egy használat3
HU 226 016 Β1 ra kész gyógyszerkészítmény előállítása például történhet a még folyékony gyógyszerkészítmény-keverék felhordásával a hordozóanyagra.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény egyik előnyös megvalósítási formája további hatóanyagként allogén kollagéneket tartalmaz, amelyeket víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettünk alá. A kollagének kiegészítő felhasználása a gyártásnál, illetve az allogén ideiglenes extracelluláris mátrix kialakulásánál a biomechanikai minőség jelentős javulását eredményezi.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény célszerűen egy vagy több további allogén, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett hatóanyagot tartalmaz, amelyeket a fibronektin, vitronektin, trombospondin, tenascin, laminin és proteoglikánok csoportjából választunk ki. Olyan anyagok, mint például a vitronektin hozzáadásával bizonyos proteázinhibitorok hatásának további javítása is elérhető.
Előnyös továbbá, ha a találmány szerinti gyógyszerkészítmény egy vagy több további allogén, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett, a növekedési tényezők, kemoaktív anyagok, sejtstimuláló és/vagy proliferáció-elősegítő enzimek és enziminhibitorok, proliferációgátló enzimek és enziminhibitorok, citokinok és egyes alakos sejtelemek csoportjából kiválasztott hatóanyagot tartalmaz. Az allogénenziminhibitorok alkalmazása a sebelzárással kapcsolatban lehetőséget kínál főként bőrulcera esetén a tartós gyógyulás elérésére.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény előnyösen tartalmaz hozzáadott allogén, plazmás, illetve szövetekből nyert, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett enzimeket, zimogéneket és/vagy enziminhibitorokat.
A klinikai követelményektől függően célszerű a találmány szerinti gyógyszerhez tapadásgátló, antiflogisztikus, mikrobaellenes és/vagy citosztatikus hatóanyagokat hozzáadni, amelyeket szükség szerint víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá. Az antiflogisztikus és tapadásgátló allogén hatóanyagok, mint például bizonyos immunglobulinok vagy más, ilyen hatással a plazmában előforduló hatást kifejtő anyagok hozzáadása lehetővé teszi az allogén előzetes extracelluláris mátrix felhasználását ott is, ahol a posztoperatív tapadásoktól tartani kell.
A gyógyszerkészítmény alkalmazásánál kialakuló vagy ilyenként jelen lévő allogén előzetes extracelluláris mátrix tárolóként, illetve lerakóhelyként szolgálhat olyan anyagok számára, amelyeknek lassan kell a mátrixból felszabadulni. A találmány szerinti gyógyszerkészítmény egy előnyös megvalósítási formájánál ezért további hatóanyagokat tartalmaz, amelyeknek lassan kell reszorbeálódni, és amelyek szükség szerint víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak voltak alávetve.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény trombintartalmú gyógyszerészeti készítményében előnyösen vannak további, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett, allogén zimogének és/vagy enzimek az alvadási kaszkádból.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény előnyösen tartalmaz további egyes allogén sejtelemeket, sejteket és/vagy szöveteket, amelyek allogén fibrinből és/vagy allogén kollagénből, és/vagy együttesen allogén kollagénből és allogén fibrinből álló vírusbiztos mikroszférákra lehetnek felhordva.
Az eddig ismert fibrinogén, illetve fibrintartalmú gyógyszerkészítmények egyik hátránya volt a képződött fibrin viszonylag nagy törékenysége még akkor is, ha nagyon magas százalékarányú fibrinogénoldatokat használtak.
Bár a Faktor XII la jelenléte által - ez egy transzglutamináz, amely a gyógyszerkészítményben a tartalmazott Faktor Xlll-ból trombin hatására képződik - az alvadás során keletkező fibrin vázzá kereszthálósodik, de a fibrinben még magas trombin- és Faktor-XIII-koncentrációknak kell lenni vagy képződni, hogy messzemenően teljes legyen a reakció a fibrinben lévő hálósodási helyek között. Azonban még az ilyen fibrinek is a még mindig fennálló törékenységük miatt nehezen használhatók, és ugyanígy a helyben képződő fibrinek továbbra is kis mechanikai szilárdságot mutatnak.
A találmány szerinti gyógyszerkészítmény egy előnyős megvalósítási formájánál ezért az allogén ideiglenes extracelluláris mátrixot nyomás és/vagy vízelvonó anyag alkalmazásával szilárdítjuk meg. A mátrixot ennek során a szilárdulás előtt, közben és/vagy után kezelhetjük allogén transzglutaminázok felhasználásával történő vízelvonással.
Az ilyen allogén mátrixok az elégséges mechanikai stabilitásuk következtében mesterséges allogén bőrként is felhasználhatók. Ezáltal lehetővé vált egy kizárólag emberi anyagokból készített bőrpótló előállítása, és kiegészítésként az ilyen készítménybe bizonyos sejtelemek, sejtek és szövetek bevitele, amelyek új orvosi alkalmazási lehetőségeket eredményeznek.
A találmány szerinti gyógyszerkészítménnyel az is lehetséges, hogy a test olyan pontjain, ahol a test saját szöveteinek nagymértékű leépülése következett be, az ilyen helyeket feltöltsük, és ezzel tartós gyógyulást érjünk el.
A koncentrált fibrinogénoldatok egy sor hátrányt mutatnak. Alacsony a raktározási stabilitásuk, és a raktározáshoz mélyhűtésük vagy liofilizálásuk szükséges, és csak felolvasztással, illetve visszaoldással nem mindig tehetők megnyugtatóan felhasználhatóvá, illetve nem rekonstruálhatók. Továbbá egy liofilizált fibrinogén feloldása jelentős időt vesz igénybe. Az oldódást elősegítő anyagok vagy könnyebben oldódó fibrinogének a legtöbb esetben sejtmérgező hatásúak, és ezért a zavartalan sebgyógyításhoz nem alkalmasak.
A fibrinogéntartalmú termékek raktározásánál a legnagyobb nehézséget a fibrinogén instabilitása jelenti, mivel nyomokban jelen lévő alvadási tényezőkkel bíró szennyezések a fibrinogén oldhatatlan fibrinné történő átalakulását idézik elő, ami azután már nem teszi lehetővé az ilyen gyógyszerkészítmény felhasználását.
A jelen találmány ezért fibrinogéntartalmú oldat előállítására szolgáló eljárásra is vonatkozik, amely magában vagy a jelen találmány szerinti gyógyszerkészítmé4
HU 226 016 Β1 nyék részeként hűtőszekrény-hőmérsékleten vagy szobahőmérsékleten raktározható, és a fibrinogénoldat, illetve egy fibrinogén-fibronektin oldat géntechnológiai úton előállított fibrinogénből vagy plazmából nyert fibrinogénből 0 °C alatti hőmérsékletnél végzett glizines frakcionálás útján készült.
A találmány szerint készített fibrinogéntartalmú oldatok stabilak, és folyékony állapotban stabilizátorokkal vagy azok nélkül két éven túl raktározhatok 4-8 °C hőmérsékleten vagy megfagyasztva, vagy liofilizálva raktározhatok anélkül, hogy ennek során oldhatatlan fibrin válna ki, vagy fibrinogén-bomlástermékek képződnének plazmin keletkezése által a raktározás közben olyan mértékben, hogy ez zavarná az alvadóképességet. Az ilyen oldatok sem tromboplasztin és Taipan Viper Venom hozzáadása után, sem aktivált részleges tromboplasztin hozzáadása következtében nem alvadnak meg. A találmány szerinti fibrinogéntartalmú oldatok mélyhűtött állapotban történő raktározása és újbóli olvadása után nem indukálódnak alvadási folyamatok, és a kapott oldatok legalább néhány órán át stabilak. A liofilizált készítmények megfelelő oldószerekkel könnyen és teljesen rekonstruálhatók.
A jelen találmány által olyan gyógyszer készíthető, amely nagy tisztaságú, fibrinogéntartalmú vagy fibrinogén-fibronektin tartalmú készítményt tartalmaz, amelynek aPTT és Taipan Viper Venom protrombin ideje 37 °C-nál nem rövidebb mint 200, illetve 300 másodperc, és a stabilitásuk olyan, hogy folyékony állapotban stabilizátorokkal vagy azok nélkül két éven túl raktározhatok 4-8 °C hőmérsékleten vagy megfagyasztva, vagy liofilizálva raktározhatok anélkül, hogy ennek során oldhatatlan fibrin válna ki, vagy fibrinogén-bomlástermékek képződnének plazmin keletkezése által a raktározás közben.
Kizárólag allogén hatóanyagok felhasználása ellenére az allogén hatóanyagokból összeállított gyógyszerkészítmények vírusinaktiválása során neoantigének képződhetnek a gyógyszerkészítmény két vagy több hatóanyagának kölcsönhatása miatt a vírusinaktiválás közben és/vagy a hatóanyagokban még jelen lévő szennyeződésekkel történő kölcsönhatás miatt.
További hátrány a hatóanyag-keverékek vírusinaktiválásánál az egyes hatóanyagok gyakran erősen eltérő inaktiválása, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a gyógyszerek elkészítését.
A jelen találmány ezért patogénmentes, a találmány szerinti gyógyszerekben tartalmazott hatóanyagok előállítására szolgáló eljárásra is vonatkozik, amely magában foglalja gyengítő- és inaktiválóeljárásoknak egy kombinációját, valamint lépéseket a víruscsökkentés és vírusinaktiválás érdekében, amelyek során a víruscsökkentéshez ultracentrifugálásokat és ultraszűréseket használunk, beleértve nanoszűréseket és/vagy a patogének adszorpcióját 0 °C alatti hőmérsékleteken, és legalább két különböző vírusinaktiváló eljárást végzünk, amelyeknél 3 másodperc alatti hőimpulzus-eljárásokat és/vagy intenzív lézerimpulzus-besugárzást végzünk fotodinamikus anyagokkal vagy azok nélkül, és/vagy detergensekkel közösen hidrofób nedvesítőanyagokkal.
Ezen eljárással kellő tisztasági fokú hatóanyagokat lehet a készítménnyé alakítás előtt vírusinaktiválni, és ennek során az inaktiválóeljárások megfelelő kiválasztásával biztosítjuk, hogy minden hatóanyag vírusinaktiválása túl nagy veszteségek nélkül megtörténjen. Ily módon a lényegében elkerülhető allergiák, anafilaxiák és autoimmun folyamatok indukálása vagy kiváltása az ezeket a hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerkészítmények által.
Kiváltképpen lehetőség van a találmány szerinti gyógyszerekben lévő proteázinhibitorok különösen kímélő vírusinaktiválására.
A találmány szerinti gyógyszerekben lévő hatóanyagok biológiai mátrixhoz való kovalens kötésére a kötési reakció enzimatikus katalizálására nagy koncentrációban használunk allogén, víruscsökkentett és/vagy vírusinaktivált transzglutaminázokat, amelyek a plazmában előforduló Faktor Xllla-zimogén aktivált koncentráció tízszerese feletti koncentrációtartományban vannak.
Az allogén ideiglenes extracelluláris mátrixban elég magas és elég hosszan tartó trombinkoncentráció által elegendő mennyiségű Faktor XIII jelenléte esetén elegendő Faktor XII la keletkezhet, amely egyrészt előidézi a fibrinalapanyag(ok) kereszthálósodását kollagénnel vagy anélkül, másrészt TAFI-t generál TAFI-zimogén jelenlétében. A TAFI lehasítja a fibrinről a plazminreceptort, miáltal a fibrintartalmú allogén ideiglenes extracelluláris mátrix nagy stabilitását érjük el a fibrinolitikus enzimekkel szemben. Továbbá lehetséges a találmány szerint magas és tartós transzglutaminázkoncentráció által az allogén ideiglenes extracelluláris mátrixban megfelelően vírusinaktivált allogén proteázinhibitorok, mint alfa2-antiplazmin, PAI-1 és mások kovalens megkötése és így diffúziójuk visszatartása az allogén ideiglenes extracelluláris mátrixból. Ugyanez érvényes más proteinjellegű hatóanyagokra is, amelyek transzglutaminázok segítségével kovalensen köthetők a váz anyagához.
Vízszegény fibrintartalmú gél előállítására, amelynek víztartalma 20-90% közötti, a fibrintartalmú gélből atoxikus, gyógyszerészetileg használható vízelvonó anyagokkal, főként polietilénglikollal vagy a gélnek ezekbe az anyagokba bevitelével vizet vonunk el, és a gélt a vízelvonás előtt transzglutaminázokkal lehet kezelni.
Vízszegény, 20-90% közötti víztartalmú gél előállítása a találmány szerint olyan eljárással is történhet, amelyben a fibrintartalmú gélből nagy nyomások alkalmazásával vizet vonunk el, és ennek során a nyomást a gél sérülésének elkerülésére fokozatosan növeljük. A gélt eközben a nyomás alkalmazása előtt, közben és/vagy után transzglutaminázzal lehet kezelni.
Fibrintartalmú gél megszilárdítására, vízelvonással vagy a nélkül, a fibrintartalmú gélt egy vagy több fémiont tartalmazó oldatba, kiváltképp cink- és alumíniumiont 0,01-2 moláris koncentrációban tartalmazó oldatba helyezzük.
Előállítható továbbá egy liofilizált fibrintartalmú gél, a megszilárdulása és liofilizálása előtt lágyítók, kiváltképp glikol hozzáadásával.
HU 226 016 Β1
A fentiekben felsorolt, eljárások vízszegény fibrintartalmű gélek előállítására, valamint fibrintartalmú gélek megszilárdítására, különösen előnyösen használhatók a találmány szerinti gyógyszerkészítmény előállításához.
Az eddig alkalmazott fibrinogéntartalmú készítmények egyik hátránya a fibrinogéntartalmú hatóanyagkeverékek lokális felhordásánál a túl csekély viszkozitásuk volt a megszilárdulás előtt. Ezáltal a felhordott keverék könnyebben és gyorsabban lefolyhatott a felhordás helyéről, ami egyrészt gyógyszerkészítménytöbbletfogyasztást okozott, másrészt pedig ki nem elégítő alkalmazást eredményezett különösen a sebészeti beavatkozások vonatkozásában, amikor a felhordásra az operációs területen van szükség.
Nagy viszkozitású, fibrinogéntartalmú oldat előállítására, amiben egy steril, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett fibrinogénoldatot fibrinogéngrammonként egy század-egy tized egységnyi steril, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett, lehetőleg kis térfogatban oldott trombinnal elegyítjük lassan, erős keverés mellett és steril körülmények között. A találmány szerinti eljárással készített nagy viszkozitású, fibrinogéntartalmú oldatokat különösen előnyös a találmány szerinti gyógyszerek készítésénél felhasználni.
Egy fibrinrög tapadóképességének meghatározására a sebágyban, (amely eljárás során fibrinrögöket alakítunk ki növekvő mennyiségű proteázinhibitorokkal alkalmas szövetkultúrák, különösen emberi fibroplasztok felületén), egy vagy több színezőanyagot és/vagy egy vagy több vízben nem oldódó anyagot adva hozzá kis mennyiségben, amelyek színezett vagy opaleszcens fibrinrögöt eredményeznek, és a szövetkultúrákat enyhe rázással vagy forgatással mozgásban tartjuk, miközben meghatározzuk az időt, amely után a fibrinalvadékok leválnak a szövetkultúra felületéről.
Ezzel az eljárással meg lehet határozni azokat a proteázinhibitor-mennyiségeket egy allogén ideiglenes extracelluláris mátrixban, amilyen például a találmány szerinti gyógyszerekben van jelen, vagy ezek által képződik, amelyek ahhoz szükségesek, hogy egy ilyen mátrix legalább több napon át a felhordása helyén maradjon, és így megakadályozza a leválást a sebágyról és az ezzel okozott utóvérzést.
Példák
1. példa
100 I gyógyszerkészítéshez alkalmas plazmát, vagy az abból hideg etanolos kicsapatással nyert Cohn I frakciót, vagy a plazma megfagyasztásával és óvatos felolvasztásával nyert hideg csapadékot használjuk kiindulási anyagként.
A plazmát akként, a Cohn I frakciót és a hideg csapadékot pedig körülbelül 20 liter 0,9%-os nátrium-klorid és 0,1%-os nátrium-citrát pH7 pufferben gyógyszerészeti készítményekhez alkalmas tisztasági fokú szilárd glicinnel telítésig elegyítjük, és eközben lehűtjük -2 °C és -3 °C közötti hőmérsékletre, legalább 10 és legfeljebb 15 órán át ezen a hőmérsékleten tároljuk, elválasztjuk a fel nem oldódott glicintől, és a fibrinogén-fibronektin tartalmú csapadékot nagy fordulatszámú centrifugában centrifugálással leválasztjuk.
A maradékokat további feldolgozáshoz használhatjuk, hogy abból még további plazmaproteineket izoláljunk.
A kocsonyaszerű csapadékot eltávolítjuk a centrifuga forgórészéből, feloldjuk, és mint korábban, glicinnel kicsapatjuk. A centrifugálás után nyert üledéket 0,1% citrátban feloldjuk, és ezt az átcsapatóeljárást annyiszor ismételjük, míg egy minta a kapott üledékből desztillált vízben felfogva 0,1 %-0,2% fibrintartalommal 37 °C-nál PTT-reagenssel legalább 200 másodperc aPTT-értéket nem ad. Ugyanígy tromboplasztin és Taipan Viper Venom hozzáadása után olyan alvadási időt kell elérni, amely nincs 300 másodperc alatt.
Az utolsó, további feldolgozásra alkalmas, újból feloldott csapadékot 0,1%-os citrátoldattal szemben végzett diafiltrációval messzemenően megszabadítjuk a glicintől, és eközben 2%-3% proteintartalomra koncentráljuk.
Az így nyert fibrinogén még jelentős mennyiségű fibronektint is tartalmaz. Ha szükséges, a fibronektint -2 és -3 °C között, 17%-os glicinnel végzett kicsapatással le lehet választani. Eközben gyakorlatilag minden fibrinogén lecsapódik, és a maradékban fibronektin van, még kis mennyiségű fibrinogénnel.
Glicinnel történő telítéssel mindkét protein együtt kicsapatható és kinyerhető. Az adott esetben előforduló kismértékű plazminogén aktivátor vagy plazminaktivitások hatását kis mennyiségű, kis molekulaszámú inhibitorok, mint epszilon-amino-kapronsav vagy származékai hozzáadásával meg lehet szüntetni.
A nagymértékben megtisztított fibrinogén vagy fibrinogén-fibronektin komplex vírusinaktiválását végezhetjük a feloldott Cohn I frakció vagy a feloldott hideg csapadék detergensekkel és nedvesítőszerekkel történő elegyítésével történhet, vagy pedig hőimpulzusos vagy lézerfényeljárással. A vírusinaktivált fibrinogénoldat akként 4 °C-8 °C hűtőszekrény-hőmérsékleten raktározható, a raktározáshoz mélyhűthető vagy liofilizálható.
2. példa
Trombinoldat előállítása trombingeneráló potenciállal
Ezt a trombinoldatot két oldat egyenlő részei keverésével kapjuk, amelyeket embereken alkalmazandó gyógyszerek készítéséhez alkalmas emberi plazmából készítettek. Mindkét oldat pirogénmentes, Ca-ion-mentes és steril. Az egyik oldat vírusbiztos trombint tartalmaz 20 és 2500 egység/ml között kiválasztandó koncentrációban, másik pedig vírusbiztos protrombin-alvadási faktor keveréket tartalmaz, amely milliliterenként, Ca-ion hozzáadása után legalább 1000 trombinegységet tud generálni.
Ehhez a keverékhez 1 század térfogatrészt keverünk hozzá polietilénglikol (gyógyszerészeti tisztaságú) steril 10%-os oldatából, és a keveréket ezután a kívánt dózisoknak megfelelő, átszúrható üvegcsébe vagy
HU 226 016 Β1 kész fecskendőkbe töltjük, és mélyhűtve, adott esetben liofilizálva, lezárjuk, tároljuk, címkézzük és csomagoljuk.
3. példa
Ember részére alkalmas lokális használatú gyógyszerkészítmény előállítása fibrintartalmú és trombintartalmú gyógyszerkészítményekből Egy, az 1. példa szerinti hatóanyag-készítményből, amely embereken alkalmazandó gyógyszerek készítéséhez alkalmas emberi plazmából készült, és fibrinogéntartalma legalább 6%, 800 ml-t használunk fel egy liofilizált, steril, pirogénmentes, vírusinaktivált, embereken alkalmazandó gyógyszerek készítéséhez alkalmas emberi plazmából nyert gyógyszerkészítmény, amelyre 1200 tetszőleges, emberi plazmára vonatkoztatott PAI-1 egység jellemző, vagy egy más, kollagenázelasztáz gátló hatást nem mutató és legalább 4000 egység Faktor Xlll-mal egyenértékű transzglutamináz zimogéntartalmú szerpin, illetve szerpinkeverék feloldására. A készítmény továbbá 2 g CaCI2-t tartalmaz.
Ezt a fibrinogéntartalmú gyógyszerkészítményt ezután, annak megfelelő mennyiségű injekció céljára alkalmas vízzel történt helyreállítása után összekeverjük a 2. példában közölt trombintartalmú készítménnyel, mégpedig 4 rész fibrinogéntartalmú készítményt egy rész trombintartalmú készítménnyel.
4. példa
Allogén ideiglenes extracelluláris mátrix előállítása gyógyszerként
Bizonyos mennyiségű, 3. példa szerinti keveréket beöntünk tetszőleges sterilizált formába, és 5 órán át inkubáljuk 35 °C és 37 °C között. A formában képződött steril, pirogénmentes, embereken alkalmazáshoz allogén, extracelluláris mátrixot steril, vízgőztömör polietilénburkolatokba csomagoljuk, lehegesztjük, és 4 °C-8 °C hűtőszekrény-hőmérsékleten tároljuk a megfelelő minőségi ellenőrzések utáni engedélyezéshez. Címkézés, csomagolás és engedélyezés után a gyógyszerkészítmény forgalomba hozható.
5. példa
Allogén ideiglenes extracelluláris mátrix előállítása három, összetett gyógyszerként kínált gyógyszerkészítmény összekeverésével A gyógyszerkészítmény három gyógyszerkészítményt tartalmaz, amelyek összekeverés után allogén ideiglenes extracelluláris mátrixot képeznek:
egy 6%-os fibrinogénoldat a 3. példa szerint, transzglutaminázzimogén, szerpin vagy szerpinkeverék liofilizált, kollagén- és elasztázgátló hatás és kalcium-klorid-mentes keveréke a 3. példában közölt mennyiségekben, a 3. példa szerinti liofilizált trombinoldat.
A gyógyszerkészítmény továbbá tartalmaz injekció céljára alkalmas vizet, amit arra használunk, hogy a 2. példa szerinti gyógyszerkészítményt feloldjuk, míg a transzglutaminázzimogént és szerpint tartalmazó gyógyszerkészítményt a 3. példa szerinti 6%-os fibrinogénoldatban oldjuk fel. A fibrinogéntartalmú és a trombintartalmú oldatot, összekeverése után, a keverék megalvadása előtt vagy egy tetszőleges steril pirogénmentes formába helyezzük, és megszilárdulás után eltávolítjuk a formából és lokálisan felhordjuk, vagy a még folyékony keveréket lokálisan felhordjuk a kívánt helyre, illetve helyekre, miközben csak ekkor képződik lokálisan egy, az ember számára allogén ideiglenes extracelluláris mátrix.
6. példa
Biomechanikusan erősített allogén ideiglenes extracelluláris mátrix allogén kollagén felhasználásával
A 4. és 5. példa szerinti gyógyszerkészítményekbe bevihető továbbá fibrilláris, steril, pirogénmentes, vírusbiztos emberi kollagén, mégpedig 5-100 mg/ml, vagy a keveréket egy gyors szívóképességű kollagénfátyolra visszük fel, miközben a keverék trombintartalma úgy van beállítva, hogy a fibrinképződés csak a felszívási folyamat befejezése után kezdődik meg. Az ilyen fátyol közvetlenül az alvadási folyamat kezdete után használható fel, vagy pedig 35 °C és 37 °C közötti inkubálás után, steril csomagolásban tovább feldolgozható kész gyógyszerré.
7. példa
Nem kollagenáz vagy -elasztázgátló szerpinek szükséges koncentrációinak megállapítása Egy kiválasztott fibroblasztsejt-sorozatot, amelynek kiválasztása a maximális fibrinolitikus aktivitás szerint történik, körülbelül legalább 107 sejt pro ml sejtsűrűséggel legalább 30 cm2 növekedési felületű sejttenyésztő üvegekbe helyezünk olyan mennyiségben, hogy pro cm2 sejttenyésztő felület 105 sejt legyen jelen. Legalább 10 ml szövettenyésztő közeg hozzáadása után az üvegeket egy komplett sejtpázsit kialakulásáig inkubáljuk. Szükség esetén bizonyos időközönként cseréljük a közeget.
A teljes sejtpázsit kifejlődése után eltávolítjuk a közeget, és kétszer, egyenként legalább 20 ml közeggel mossuk a sejtpázsitot, a közeget a legmesszebbmenően eltávolítjuk az üvegből, és alkalmas pipetták segítségével az üvegek külső felületén, előre megjelölt helyeken egyenként 50 μΙ mennyiséget helyezünk el a pontosan vízszintesre beállított sejtpázsitra, és ezután a szövettenyésztő üvegeket lezárjuk, és egy órán át tároljuk szobahőmérsékleten, ezután ugyanúgy, mint az előbb, feltöltjük közeggel, lezárjuk, és szövettenyésztő billenőkészüléken tartjuk kb. percenként 10 bilientéssel 37 °C hőmérsékletű inkubátorban, és 30, 100 és 300 perc elteltével, azután pedig 8 óránként ellenőrzést végzünk a sejtpázsitra helyezett fibrintartalmú clotok leválása szempontjából.
Az alábbi keverékek elhelyezése a következőképpen történik:
előre megjelölt helyre plazmát helyezünk, amit összekeverés előtt kívánt mértékben metilénkékkel és milliliter plazmánként 1000 egység trombinnal elegyítettünk.
HU 226 016 Β1
Kísérletként a 3. példa szerinti keverékeket készítünk, amelyeket kívánt mennyiségű fenolvörössel színezve különböző mennyiségű plazmatikus vagy géntechnológiai úton előállított szerpint tartalmaznak. Mindegyik szerpinkoncentrációból ugyancsak 6*50 μΙ keveréket helyezünk az előre megjelölt pontokra. Az elhelyezett keverékminták megszilárdulása után a fentiek szerint járunk el.
Ezután megállapítjuk az időpontokat, amikor a fibrintartalmú minták leválnak a szövettenyészet felületéről.
Összehasonlítjuk a szerpintartalmú minták leválási idejét a plazmamintákéval. Előnyösen azokat a szerpinkoncentrációkat választjuk ki, amelyek legalább olyan hosszú leválási időt eredményeznek, mint amit a plazmából készített és elhelyezett alvadékoknál figyelünk meg.

Claims (18)

  1. SZABADALMI IGÉNYPONTOK
    1. Lokális gyógyszerkészítmény a vérzéscsillapítás és/vagy sebelzárás, és/vagy a seb gyógyulásának elősegítése céljára, amely hatóanyagként - hagyományosan allogén plazmából vagy szövetből, vagy géntechnológiai úton előállítva - fibrinogént, illetve fibrint, trombint és egy vagy több transzglutaminázt tartalmaz, azzal jellemezve, hogy a gyógyszerkészítmény további hatóanyagként egy vagy több proteázinhibitort tartalmaz, amelyeket a kollagenázokra és elasztázokra inhibitorhatással nem rendelkező szerpinek csoportjából választunk ki, és ennek során minden hatóanyag allogén eredetű, és víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak volt alávetve azzal a feltétellel, hogy az egy vagy több proteázinhibitor vírusinaktiválása nem a többi hatóanyag jelenlétében történt.
  2. 2. Az 1. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy valamennyi hatóanyag egyetlen gyógyszerkészítményben, allogén ideiglenes extracelluláris mátrixként van jelen.
  3. 3. Az 1. Igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a hatóanyagok két vagy több megosztott gyógyszerkészítményként vannak jelen a felhasználás előtt vagy közben történő összekeverés céljára, miközben a kapott keverék folyékony állapotban vagy csak a megszilárdulása után hordható fel.
  4. 4. Az 3. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a fibrinogén és a trombin különkülön gyógyszerkészítményben van jelen, és a többi hatóanyag egymástól függetlenül van jelen az egyik vagy mindkét, vagy egy további készítményben.
  5. 5. A 2-4. Igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a gyógyszerkészítmények allogén vagy biokompatibilis hordozóanyagokra vannak felhordva, amelyeket víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá.
  6. 6. Az 1-5. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy további hatóanyagként allogén kollagéneket tartalmaz, amelyeket víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá.
  7. 7. Az 1-6. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy egy vagy több további allogén, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett hatóanyagként az alábbiakat tartalmazza: fibronektin, vitronektin, trombospondín, tenascin, laminin és/vagy proteoglikánok.
  8. 8. Az 1-7. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy további hatóanyagként egyet vagy többet tartalmaz a következő anyagok közül: allogén, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett növekedési tényezők, kemoaktív anyagok, sejtstimuláló és/vagy a szaporodást elősegítő enzimek és enziminhibitorok, proliferációgátló enzimek és enziminhibitorok, citokinok és egyes alakos sejtelemek.
  9. 9. Az 1-8. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy hozzáadott allogén, plazmás, illetve szövetekből nyert, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett enzimeket, zimogéneket és/vagy enziminhibitorokat tartalmaz.
  10. 10. Az 1-9. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy tapadásgátló és/vagy antiflogisztikus hatóanyagokat tartalmaz, amelyeket szükség szerint víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá.
  11. 11. Az 1-10. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy mikrobaellenes és/vagy citosztatikus hatóanyagokat tartalmaz, amelyeket szükség szerint vlruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak vetettek alá.
  12. 12. Az 1-11. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy lassan reszorbeálódó további hatóanyagokat tartalmaz, amelyek szükség szerint víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak voltak alávetve.
  13. 13. Az 1-12. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy a trombintartalmú gyógyszerkészítményben további, víruscsökkentő és/vagy vírusinaktiváló eljárásnak alávetett, allogén zimogének és/vagy enzimek vannak az alvadási kaszkádból.
  14. 14. Az 1., 2. és 5-13. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy tartalmaz további egyes allogén sejtelemeket, sejteket és/vagy szöveteket.
  15. 15. A 14. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény azzal jellemezve, hogy az allogén partikuláris sejtelemek, sejtek és/vagy szövetek allogén fibrinből és/vagy allogén kollagénből és/vagy allogén kollagénből és allogén fibrinből álló vírusbiztos mikrogömbökre vannak felhordva.
  16. 16. A 2. és 5-15. igénypontok bármelyike szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy az allogén ideiglenes extracelluláris mátrix megszilárdítása nyomás és/vagy vízelvonó anyagok által történik.
  17. 17. A 16. igénypont szerinti gyógyszerkészítmény, azzal jellemezve, hogy az allogén ideiglenes extracel8
    HU 226 016 Β1 luláris mátrix a megszilárdítása előtt, közben és/vagy után allogén transzglutaminázokkal történő vízelvonással kezelt.
  18. 18. Eljárás fibrinogéntartalmú oldat előállítására, amely az 1-17. igénypontok bármelyike szerinti gyógy- 5 szerkészítmény részeként hűtőszekrény-hőmérsékleten vagy szobahőmérsékleten raktározható, azzal jellemezve, hogy a fibrinogénoldatot, illetve egy fibrinogénfibronektin oldatot géntechnológiai úton előállított fibrinogénből vagy plazmából nyert fibrinogénből 0 °C alatti hőmérsékletnél végzett glicines frakcionálás útján készítjük el.
HU0200856A 1999-05-19 2000-05-19 Medicament for localised application, containing fibrinogen, thrombin, transglutaminases and proteinase inhibitors HU226016B1 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
AT0089599A AT500670A1 (de) 1999-05-19 1999-05-19 Arzneimittel zur lokalen anwendung
PCT/AT2000/000141 WO2000071153A2 (de) 1999-05-19 2000-05-19 Arzneimittel zur lokalen anwendung, das fibrinogen, thrombin, transglutaminasen und proteinaseinhibitoren enthält

Publications (3)

Publication Number Publication Date
HUP0200856A2 HUP0200856A2 (hu) 2002-07-29
HUP0200856A3 HUP0200856A3 (en) 2004-11-29
HU226016B1 true HU226016B1 (en) 2008-02-28

Family

ID=3502302

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0200856A HU226016B1 (en) 1999-05-19 2000-05-19 Medicament for localised application, containing fibrinogen, thrombin, transglutaminases and proteinase inhibitors

Country Status (14)

Country Link
US (1) US20020114796A1 (hu)
EP (3) EP1632246A3 (hu)
JP (1) JP2003500364A (hu)
AT (1) AT500670A1 (hu)
AU (1) AU5198600A (hu)
CA (1) CA2372929C (hu)
DE (1) DE50005999D1 (hu)
DK (2) DK1183043T3 (hu)
ES (2) ES2499090T3 (hu)
HU (1) HU226016B1 (hu)
MX (1) MXPA01011859A (hu)
NO (1) NO329232B1 (hu)
SK (1) SK16332001A3 (hu)
WO (1) WO2000071153A2 (hu)

Families Citing this family (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20020131933A1 (en) * 1996-01-16 2002-09-19 Yves Delmotte Biopolymer membrane and methods for its preparation
AT407484B (de) 1997-11-12 2001-03-26 Bio Prod & Bio Eng Ag Arzneimittel zur förderung der wundheilung
AU2002213194A1 (en) * 2000-10-13 2002-04-22 Baxter Healthcare S.A. Fibrinogen plus a non-plasmin-acting fibrinolysis inhibitor for the reduction or prevention of adhesion formation
AU2002213195A1 (en) * 2000-10-13 2002-04-22 Baxter Healthcare S.A. Reduction or prevention of post-surgical adhesion formation with fibrinogen
DK1351697T3 (da) * 2001-01-18 2014-01-20 Georg Watzek Lægemiddel til fremme af regenerationen af væv
US8529956B2 (en) 2002-03-18 2013-09-10 Carnell Therapeutics Corporation Methods and apparatus for manufacturing plasma based plastics and bioplastics produced therefrom
US8293530B2 (en) * 2006-10-17 2012-10-23 Carnegie Mellon University Method and apparatus for manufacturing plasma based plastics and bioplastics produced therefrom
US20070003552A1 (en) * 2002-07-09 2007-01-04 Gebbink Martijn F B Cross-beta structure comprising amyloid binding proteins and methods for detection of the cross-beta structure, for modulating cross-beta structures fibril formation and for modulating cross-beta structure-mediated toxicity and method for interfering with blood coagulation
EP1380290A1 (en) * 2002-07-09 2004-01-14 Universitair Medisch Centrum Utrecht Cross-beta structure pathway and its therapeutic relevance
GB0216002D0 (en) 2002-07-10 2002-08-21 Nat Blood Authority Process and composition
US20090202980A1 (en) * 2005-03-21 2009-08-13 Crossbeta Biosciences B.V. Cross-Beta Structure Comprising Amyloid Binding Proteins and Methods for Detection of the Cross-Beta Structure, for Modulating Cross-Beta Structures Fibril Formation and for Modulating Cross-Beta Structure-Mediated Toxicity and Method for Interfering With Blood Coagulation
US8114832B2 (en) * 2005-07-13 2012-02-14 Crossbeta Biosciences B.V. Method for detecting and/or removing a protein comprising a cross-beta structure from a pharmaceutical composition
EP2386861A3 (en) 2005-07-13 2012-07-18 Crossbeta Biosciences B.V. Cross-ß structure binding compounds
EP1907864A2 (en) * 2005-07-13 2008-04-09 Crossbeta Biosciences B.V. METHODS FOR DETERMINING THE EFFECT OF A TREATMENT ON THE CROSS-ß STRUCTURE CONTENT OF A PROTEIN; SELECTION OF TREATMENTS AND USES THEREOF
US8529959B2 (en) 2006-10-17 2013-09-10 Carmell Therapeutics Corporation Methods and apparatus for manufacturing plasma based plastics and bioplastics produced therefrom
EP2058000A1 (en) * 2007-11-08 2009-05-13 Crossbeta Biosciences B.V. Immunogenic compositions capable of activating T cells
WO2009155626A2 (de) * 2008-06-23 2009-12-30 Bio-Products & Bio-Engineering Ag Lagerstabiles, funktionell intaktes fibrinogen
US20120269776A1 (en) * 2009-08-25 2012-10-25 Miguel Alaminos Mingorance Productions of artificial tissues by means of tissue engineering using agarose-fibrin biomaterials
JP6875619B2 (ja) * 2015-02-26 2021-05-26 株式会社細胞応用技術研究所 多血小板血漿の保存方法
IL247821A0 (en) * 2016-09-14 2017-01-31 Omrix Biopharmaceuticals Ltd Adhesive preparations and their use

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AT359653B (de) * 1979-02-15 1980-11-25 Immuno Ag Verfahren zur herstellung eines gewebekleb- stoffes
US4442655A (en) * 1981-06-25 1984-04-17 Serapharm Michael Stroetmann Fibrinogen-containing dry preparation, manufacture and use thereof
ATE20824T1 (de) * 1981-06-25 1986-08-15 Serapharm Gmbh & Co Kg Angereichertes plasmaderivat zur unterstuetzung von wundverschluss und wundheilung.
DE3622642A1 (de) * 1986-07-05 1988-01-14 Behringwerke Ag Einkomponenten-gewebekleber sowie verfahren zu seiner herstellung
US6054122A (en) * 1990-11-27 2000-04-25 The American National Red Cross Supplemented and unsupplemented tissue sealants, methods of their production and use
SE9101853D0 (sv) * 1991-06-17 1991-06-17 Jonas Wadstroem Improved tissue ashesive
EP0534178B1 (en) * 1991-09-27 2001-04-18 Omrix Biopharmaceuticals S.A. Improved tissue glue prepared by using cryoprecipitate
US5514579A (en) * 1991-12-31 1996-05-07 Zymogenetics, Inc. Human transglutaminases
US5254536A (en) * 1992-01-10 1993-10-19 The Du Pont Merck Pharmaceutical Company Therapeutic utility of plasminogen activator inhibitor-1 to control bleeding
EP0598133B1 (en) * 1992-04-21 2000-03-29 Ajinomoto Co., Inc. Remedy for wound
JPH0654897A (ja) * 1992-08-08 1994-03-01 Chemo Sero Therapeut Res Inst フィブリノーゲン含有製剤
CN1091315A (zh) * 1992-10-08 1994-08-31 E·R·斯奎布父子公司 血纤维蛋白封闭剂组合物及其使用方法
JP3620055B2 (ja) * 1994-01-31 2005-02-16 味の素株式会社 創傷治療剤
AT406120B (de) * 1997-08-28 2000-02-25 Immuno Ag Gewebekleber
AT407117B (de) * 1997-09-19 2000-12-27 Immuno Ag Fibrinschwamm

Also Published As

Publication number Publication date
EP1275397B1 (de) 2014-08-06
EP1275397A2 (de) 2003-01-15
EP1632246A3 (de) 2009-03-11
NO20015510D0 (no) 2001-11-12
CA2372929A1 (en) 2000-11-30
JP2003500364A (ja) 2003-01-07
DE50005999D1 (de) 2004-05-13
DK1275397T3 (da) 2014-09-22
AT500670A1 (de) 2006-02-15
NO329232B1 (no) 2010-09-20
NO20015510L (no) 2001-11-12
WO2000071153A2 (de) 2000-11-30
EP1183043A2 (de) 2002-03-06
DK1183043T3 (da) 2004-08-09
EP1632246A2 (de) 2006-03-08
MXPA01011859A (es) 2003-09-04
SK16332001A3 (sk) 2002-05-09
AU5198600A (en) 2000-12-12
CA2372929C (en) 2011-11-15
ES2218167T3 (es) 2004-11-16
HUP0200856A2 (hu) 2002-07-29
WO2000071153A3 (de) 2001-04-26
EP1275397A3 (de) 2003-07-02
ES2499090T3 (es) 2014-09-26
HUP0200856A3 (en) 2004-11-29
US20020114796A1 (en) 2002-08-22
EP1183043B1 (de) 2004-04-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HU226016B1 (en) Medicament for localised application, containing fibrinogen, thrombin, transglutaminases and proteinase inhibitors
US4442655A (en) Fibrinogen-containing dry preparation, manufacture and use thereof
US6825323B2 (en) Compositions for treatment of hemorrhaging with activated factor VIIa in combination with fibrinogen and methods of using same
KR101082769B1 (ko) 저장 안정성의 액상 피브리노겐 제형
EP1151007B1 (en) A method for producing a preparation based on fibrinogen and fibronectin as well as protein compositions obtainable according to this method
JP5268649B2 (ja) トロンビンを含まない生物学的接着剤及びその医薬としての使用
US20090123453A1 (en) Pharmaceutical Preparations And Medicines Capable Of Generating, And/Or Containing, Thrombin
US20110009324A1 (en) Stable Therapeutic Proteins
WO1992013495A1 (en) Fibrinogen based adhesive
WO1996040033A1 (en) Non-biological patch for hemostasis
US7494971B2 (en) Pharmaceutical preparations and medicines capable of generating, and/or containing, thrombin
US20110114524A1 (en) Storage-stable, functionally intact fibrinogen
US20110053851A1 (en) Haemostasis-modulating compositions and uses therefor
JPH0199565A (ja) フィブリン糊調製用キット
JP2010279739A (ja) フィブリノーゲンおよびフィブロネクチンをベースとする製剤を生成するための方法ならびにこの方法により入手可能なタンパク質組成物
US20160082145A1 (en) Sealant compositions
Ismail Purification of fibrinogen from human plasma

Legal Events

Date Code Title Description
HC9A Change of name, address

Owner name: BIO & BIO LICENSING S.A., LU

Free format text: FORMER OWNER(S): BIO & BIO LICENSING S.A., LU

GB9A Succession in title

Owner name: BIO-PRODUCTS & BIO-ENGINEERING AKTIENGESELLSCH, AT

Free format text: FORMER OWNER(S): BIO & BIO LICENSING S.A., LU; BIO & BIO LICENSING S.A., LU

MM4A Lapse of definitive patent protection due to non-payment of fees