FI74401C - Punkterings- och katetriseringsanordning foer maennisko- och djurkroppar. - Google Patents

Description

74401

Punktio- ja katetrointilaite ihmisen tai eläinten ruumista varten

Tekninen alue 5 Keksintö koskee punktio- ja katetrointilaitetta ihmisen tai eläinten ruumista varten varustettuna metallisella punktioneulalla ja punktioneulan kärjen ja takapään välistä aluetta ympäröivällä kanyylilla, jonka läpi voidaan punktioneulan ulosvetämisen jälkeen työntää ihmisen 10 tai eläimen ruumiiseen pitempi ohjauslanka, joka toimii sitten myös kanyylin ulosvetämisen jälkeen ohjauksena asetettavaa katetria varten.

Tekniikan ala Tällaiset laitteet tunnetaan laskimokatetreina. Tun-15 netut laitteet eivät kuitenkaan sovellu hermosyiden punk-tointiin ja katetrointiin, koska tällaisissa toiminnoissa punktioneulaa on hyvin vaikea työntää oikein hermosyyn tupen sisäpuolelle ja hermosyyn tupen ja hermon väliseen tilaan.

Hermosyitä varten tunnetaan yhdistetty punktio- ja 20 ruiskuneula, joka on myös tarkoitettu työnnettäväksi hermo-syyn tupen ja hermon väliseen tilaan ja jonka takapäässä on liitäntä joustavaan letkuun, joka on puolestaan varustettu liitäntäistukalla injektioruiskuja varten ja käsittää lisäksi sähköjohdinlangan hermotutkimustoiminnossa käytetyn 25 pulssigeneraattorin (Neurotracer) yhdistämiseksi. Tämä tunnettu koje mahdollistaa kuitenkin vain aineiden välittömän ruiskuttamisen punktioneulan läpi, ilman että tällöin olisi mahdollista, kun punktioneula on työnnetty hermosyyn tupen ja .hermon väliseen tilaan, työntää sisään pitempi katetri 30 ja asettaa se sinne pitemmäksi ajaksi.

Selostus keksinnöstä Käsiteltävänä olevan keksinnön tehtävänä on suorittaa puheena olevan tyyppiseen laitteeseen sellaiset toimenpiteet, että sitä voidaan käyttää hermosyiden punktointiin ja 35 katetrointiin.

74401

Tehtävä ratkaistaan siten, että punktioneula on tehty sen kärjestä alkaen sen kanyylista ulossuuntautuvaan päähän saakka sähköä johtavaksi ja varustettu takapäässä sähkö-liitäntäosalla.

5 Tällaisilla laitteilla hermokatetrien asettamista voidaan tuntuvasti yksinkertaistaa. Punktioneulan sähkö-liitäntäosaan voidaan yhdistää sähköpulssigeneraattori, joka on myynnissä Neurotracer-merkkisenä ja jolloin on mahdollista edetä punktioneulalla ja sitä ympäröivällä 10 kanyylilla tarkasti hermosyyn tupen sisäpsaan ja todeta heti ei-toivotut poikkeamat. Kun ei-toivottu poikkeama esiintyy, annetut virtaimpulssit eivät tule enää hermoon, ja käsittelyä suorittava lääkäri voi silloin potilaan reaktiosta heti todeta, että hänen on ohjattava 15 neula eri tavalla.

Kuvio 1 esittää suurennetussa mittakaavassa punk-tointi- ja katetrointilaitetta ihmisen ruumista varten varustettuna sähköliitäntäosalla sähköpulssigeneraattorin yhdistämiseksi; tällöin punktioneula ja sitä ympäröivä 20 kanyyli on esitetty aukileikattuina.

Kuvio 1A havainnollistaa kaaviona katkaistuna esitettyä kuvion 1 laitteen kanyylin osaa, jonka läpi on vedetty ohjauslanka (mandriini), jota voidaan käyttää hermo-katetrin asettamiseen.

25 Kuvio 1B havainnollistaa kaaviona ja samoin suuren netussa mittakaavassa osaa ohjauslangan avulla ihmisen ruumiiseen työnnettävästä hermokatetrista.

Kuvio 2 esittää kaaviona kuviossa 1 esitetyn tyyppistä punktio- ja katetrointilaitetta, jossa on raken-30 teeltaan toisenlainen sähköliitäntäosa ja poimuletku säh-köliitäntäjohdon peittämiseksi steriilisti.

Piirustuksissa esitettyä punktio- ja katetrointi-laitetta käytetään hermon käsittävän hermosyyn tupen sisäosan yhdistämiseksi ympäristöön. Lääketieteellisessä käsit-35 telyssä tarvitaan tällaista yhteyttä esimerkiksi hermosyyn tupen sisäosan katetroimiseksi, käsittelyaineiden 3 74401 infundoimiseksi tai muuhun sellaiseen. Tätä tarkoitusta varten on mahdollisesti työnnettävä myös pitempiä katetreja syvemmällä ruumiissa oleviin kohtiin, samalla tavalla kuin laskimokatetreja asetettaessa menetellään.

5 Esitetyssä punktio- ja katetrointilaitteessa on kärjellä 1 varustettu punktioneula 3, joka on esimerkiksi 60 mm pitkä ja soveltuu injektioruiskun neulaa vastaavalla tavalla työnnettäväksi ruumiiseen.

Punktioneula on sähköä johtavaa materiaalia ja sen 10 takaosassa on vielä lähemmin selostettava sähköliitäntäosa 5, joka on varustettu sähköliitäntäjohdolla 7.

Sähköliitäntäjohdon 7 avulla punktioneula 3 voidaan yhdistää sähköpulssigeneraattoriin, jota ei ole kuvattu lähemmin ja joka on myynnissä esimerkiksi "Neurotracer 15 merkkisenä. Sähköpulssigeneraattorin antamien impulssien avulla käsittelyä suorittava lääkäri pystyy siirtämään punk-tioneulaa 3 hermosyyn tupen sisäpuolella. Niin pian kuin punktioneula 3 ja sitä ympäröivä eristävä kanyyli 9 on työnnetty ihmisen ruumiiseen ja on työntynyt hermosyyn tuppeen, 20 synnytetyt virtaimpulssit voivat vaikuttaa hermoon ja aiheuttavat sitten vastaavien ruumiinosien, esimerkiksi käden, ulkopuolelle näkyvän liikereaktion.

Niin kauan kuin punktioneula on hermosyyn tupessa, punktioneulan kautta annetut sähköimpulssit vaikuttavat edel-25 leen tämän ruumiinosan liikereaktioiden laukaisemiseksi.

Niin kauan kuin nämä liikereaktiot ovat näkyvissä, käsittelyä suorittava lääkäri tietää, että hän ohjaa punktioneulaa ja sen mukana kanyylia oikein hermon ja hermosyyn tupen välisessä tilassa.

30 Tällöin punktioneulaa tarvitsee muuten ohjata vain vähän matkaa hermosyyn tupessa, ja se antaakin sitten jo riittävän ohjauksen kanyylille 9, jotka voidaan työntää sitten punktioneulaan 3 nähden käyttöulokkeen 11 avulla eteenpäin hermosyyn tupessa.

35 Kanyylin 9 pituus on esitetyllä tavalla hieman pie nempi kuin punktioneulan 3 pituus, joten tämän kärki 1 4 74401 suuntautuu eteenpäin eristävästä kanyylista 9. Eristävä kanyyli on sopivaa muovimateriaalia ja se on tehty myös vastaavasti kapeaksi, jotta se voidaan työntää hermosyyn tuppeen.

5 Jotta seuraavaksi tarvittava punktioneulan 3 ja ka nyylin 9 yhteinen sisääntyöntäminen olisi mahdollista, on punktioneulan 3 takapäässä kohdassa 15 oleva käyttöuloke 13 yhdistetty teleskooppimaisesti kanyylin 9 takapäässä olevaan muhviin 17, jolloin tämä pistoliitäntä on helppo ir-10 rottaa kanyylin 9 työntämiseksi eteenpäin esitetyllä tavalla punktioneulaan 3 nähden.

Kanyylin 9 muhvia 17 käytetään punktioneulan 3 ulos-vetämisen jälkeen lisäkäsittelyssä, mutta myöskin kuviossa 1A kaaviona kanyylin 9 sisällä olevaksi esitetyn ohjauslangan 15 19, niin sanotun mandriinin, sisääntyöntämiseen, jota voi daan sitten, kun kanyylikin 9 on vedetty ulos ruumiista, käyttää kuviossa 1B kaaviona esitetyllä tavalla hermokatet-rin 21 sisääntyöntämiseen. Ohjauslangan 19 ja hermokatetrin 21 pituus on esimerkiksi 25 cm.

20 Kuviossa 1 esitetyssä sähköliitäntäosassa on metal- lineula 23, joka on työnnetty punktioneulan 1 takapäähän ja on sen kanssa sähköä johtavassa yhteydessä. (Esitetty välitila on tarkoitettu vain havainnollistamaan paremmin neuloja, mutta ei ole ensinkään eristävä välitila.) 25 Varsinainen metallineula 23 voi olla tehty myös ont tona neulana ja varustettu sen takapäähän tulevalla liitän-täistukalla 25, niin että myös sähköliitännän aikana voidaan antaa ruiskeita tai muita sellaisia.

Metallineulan 23 ympärillä on liitäntätulppa 27, joka 30 voidaan yhdistää liitäntäholkkiin 29, joka on punktioneulan 3 takimmaisessa käyttöosassa 13. Tällöin liitäntätulppaa 27 käytetään samalla sähköpulssigeneraattoriin menevän säh-köliitäntäjohdon 7 kiinnittämiseen.

On itsestään selvää, että liitäntätulpan 27 ulkokar-35 tio on sovitettu liitäntäholkin 29 sisäkartioon tiivistyväksi, 74401 niin että punktiotoiminnon aikana voidaan liitäntäistukkaan 25 kiinnitetyllä injektioruiskulla myös imeä.

Kuten kuviossa 2 esitetään, voidaan sähköliitäntä punktioneulan 3’ takapäätä varten saada aikaan yksinker-5 taisesti myös siten, että punktioneulan liitäntäholkin 29' läpi on työnnetty sivusuunnassa sähköjohdin 31, joka on kohdassa 33 sähkökosketuksessa punktioneulaan. Myös tällä tavalla voidaan johdon 7' avulla saada aikaan yksinkertainen liitäntä sähköpulssigeneraattoriin.

10 Kuvio 2 havainnollistaa kaaviona myös poimuletkua 35, joka voi olla tiiviisti liitäntäholkista 29 ulos tulevan sähköjohtimen 31 ja nimenomaan myös sen ulostulokohdan ympärillä. Tämän vuoksi on mahdollista pitää sähköliitäntä-osat, kuten johdin 31 ja johto 7', itse laitteessa lyhyinä 15 ja johtaa sen sijaan, koska poimujohto 35 on muodostettu vastaavasti pitkäksi, sähköpulssigeneraattorista tuleva johto steriilisti aivan punktointi- ja katetrointilaittee-seen asti. Tämä laite voidaankin valmistaa steriilisti mas-saosana ja sitä käytettäessä tarvitsee sitten vain vetää 20 poimuletku 35 sähköpulssigeneraattorista tulevan johdon päälle, niin ettei ympäristön steriiliyttä vaaranneta tällä johdolla.

Punktio- ja katetrointilaitteen takapäässä oleva sähköliitäntäosa voidaan toteuttaa myös muilla erilaisilla 25 tavoilla, joita ei ole kuvattu eikä selostettu tässä lähemmin .

Sähköliitäntä voidaan näin ollen saada aikaan esimerkiksi niin sanotun krokotiililiittimen avulla punktioneulan takapäähän sitä varten vapaaksi järjestetyssä osassa.

Claims (4)

6 Patenttivaatimukset: 744 01

1. Punktio- ja katetrointilaite ihmisen tai eläinten ruumista varten varustettuna metallisella punktioneulal- 5 la ja punktioneulan kärjen ja takapään välistä aluetta ympäröivällä kanyylilla (9) , jonka läpi voidaan punktioneulan ulosvetämisen jälkeen työntää ihmisen tai eläimen ruumiiseen pitempi ohjauslanka (19), joka toimii sitten myös kanyylin (9) ulosvetämisen jälkeen ohjauksena asetettavaa katetria 10 (21) varten, tunnettu siitä, että punktioneula (3,3') on tehty sen kärjestä (1) alkaen sen kanyylista (9) ulossuun-tautuvaan päähän saakka sähköä johtavaksi ja varustettu taka-päästä sähköliitäntäosalla (5; 31, 33).

2. Patenttivaatimuksen 1 mukainen laite, tunnet-15 t u siitä, että punktioneula (3, 3') on sinänsä tunnetulla tavalla muodostettu ontoksi ja takapäässä oleva sähköliitän-täosa (5) on muodostettu siten, että esteetön nestevirta punktioneulan läpi on mahdollinen.

3. Patenttivaatimuksen 2 mukainen laite, tunnet-20 t u siitä, että sähköliitäntäosan muodostaa punktioneulan (3) takapäähän työnnettävä ontto metallineula (23), johon on yhdistetty sähköliitäntäjohto (7).

4. Jonkin edellä olevan patenttivaatimuksen mukainen laite, tunnettu siitä, että sähköjohdon (31) ulos- 25 tulokohta punktioneulan (3) takapäässä on ympäröity poimulet-kulla (35), joka voidaan vetää ulkopuolelta johdettavan sähköjohdon päälle. i