ES2965186T3 - Mecanismo de activación del alambre guía y mecanismo de accionamiento proximal - Google Patents

Mecanismo de activación del alambre guía y mecanismo de accionamiento proximal Download PDF

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Abstract

Un alambre guía intraluminal puede incluir un eje alargado que se extiende entre un extremo distal del mismo y un extremo proximal del mismo. El alambre guía intraluminal puede incluir un segmento de actuación del usuario colocado proximal al extremo proximal del eje alargado, estando configurado el segmento de actuación del usuario para movimiento con respecto al eje alargado. El alambre guía intraluminal puede incluir un alambre central fijado al segmento de actuación del usuario y al extremo distal del eje alargado. El alambre guía intraluminal también puede incluir un miembro interno que tiene un extremo proximal del mismo colocado al menos parcialmente dentro y fijado con respecto al segmento de actuación del usuario y un extremo distal del mismo colocado al menos parcialmente dentro del eje alargado, pasando el alambre central a través del miembro interno. . En algunas realizaciones, el alambre guía intraluminal puede configurarse de manera que un segmento distal del miembro interno dentro del eje alargado esté configurado para exhibir una restricción del movimiento basada en la fricción dentro del eje alargado, siendo la restricción del movimiento basada en la fricción una restricción del movimiento basada en la fricción. fuerza entre una superficie exterior del miembro interior y una superficie interior del eje alargado. Un alambre guía intraluminal puede incluir un eje alargado que se extiende entre un extremo distal del mismo y un extremo proximal del mismo. El alambre guía intraluminal puede incluir un segmento de actuación del usuario colocado proximal al extremo proximal del eje alargado, estando configurado el segmento de actuación del usuario para movimiento con respecto al eje alargado. El alambre guía intraluminal puede incluir un alambre central fijado al segmento de actuación del usuario y al extremo distal del eje alargado. El alambre guía intraluminal también puede incluir un miembro interno que tiene un extremo proximal del mismo colocado al menos parcialmente dentro y fijado con respecto al segmento de actuación del usuario y un extremo distal del mismo colocado al menos parcialmente dentro del eje alargado, pasando el alambre central a través del miembro interno. . En algunas realizaciones, el alambre guía intraluminal puede configurarse de manera que un segmento distal del miembro interior dentro del eje alargado esté configurado para exhibir una restricción del movimiento basada en la fricción dentro del eje alargado, siendo la restricción del movimiento basada en la fricción una restricción del movimiento basada en la fricción. fuerza entre una superficie exterior del miembro interior y una superficie interior del eje alargado. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Mecanismo de activación del alambre guía y mecanismo de accionamiento proximal
Campo técnico
Esta descripción se refiere a dispositivos médicos intravasculares y/o intraluminales. Varias modalidades de la presente descripción se refieren a alambres guía desviadores para la introducción de catéteres y otros dispositivos médicos en una cavidad corporal.
Antecedentes
Los alambres guía se pueden utilizar para avanzar dispositivos médicos intravasculares e intraluminales, como catéteres y dispositivos de eliminación de coágulos sanguíneos, a sitios de tratamiento dentro del cuerpo. En algunos casos, el alambre guía puede ser introducido a través del cuerpo hasta que la punta distal del alambre guía se encuentre en el sitio de tratamiento deseado. Después de colocar el alambre guía, el dispositivo intraluminal puede avanzar sobre el alambre guía y utilizarse para tratar condiciones médicas en el sitio de tratamiento. El documento US4940062 A muestra un miembro guía que incluye un alambre central alargado que tiene una parte distal cónica, una bobina que envuelve al menos parte de la parte distal cónica de un alambre central. El alambre central está asegurado a la bobina. El movimiento axial relativo entre el alambre central y la bobina provoca la expansión o contracción de una sección de bobina expandida, lo que resulta en la desviación de la punta.
Para pasar a través de la anatomía tortuosa, el alambre guía puede incluir un mecanismo de dirección como un alambre de tracción, que puede estar configurado para doblar o desviar la punta distal del alambre guía en una dirección deseada. El cable de tracción puede estar asegurado a un segmento de accionamiento del usuario, como un mango en el extremo proximal del alambre guía, que puede moverse axialmente por el usuario en relación al alambre guía para controlar la desviación y enderezamiento de la punta distal del alambre guía. Debido a que el segmento de accionamiento del usuario está configurado para el movimiento axial en relación con el alambre guía, puede ser difícil evitar el movimiento del segmento de accionamiento del usuario durante las operaciones que implican el uso del alambre guía, como cuando el alambre guía se gira o cuando se avanza un dispositivo intraluminal sobre el alambre guía. Como resultado, la punta distal del alambre guía puede doblarse o enderezarse inadvertidamente, lo que provoca que el alambre guía se desvíe de la ruta de entrega deseada y dificulta el paso del alambre guía a través de la anatomía.
Por lo tanto, existe la necesidad de guías intraluminales que tengan un mecanismo de bloqueo configurado para asegurar el segmento de accionamiento del usuario y evitar movimientos involuntarios en relación con el alambre guía, pero que no obstaculice la flexión y enderezamiento de la punta distal del alambre guía con el segmento de accionamiento del usuario. Modalidades de la presente descripción proporcionan una característica de auto-bloqueo para un alambre guía que puede estar configurado para mantener de forma segura el segmento de accionamiento del usuario y el alambre guía en sus respectivas posiciones hasta que el segmento de accionamiento del usuario sea reposicionado por el usuario.
Resumen
Un dispositivo de alambre guía intraluminal según la presente invención se define por la reivindicación 1.
En algunas modalidades, el alambre guía intraluminal puede incluir un segmento desviable situado al menos parcialmente dentro de la parte distal del eje alargado hueco. El alambre central puede ser fijado al segmento desviable. El alambre central puede estar configurado de tal manera que el movimiento del segmento de accionamiento del usuario provoque la desviación del segmento desviable.
El segmento de bloqueo del miembro interior incluye al menos una curva, de manera que cuando el segmento de bloqueo del miembro interior se inserta dentro del eje alargado hueco, la al menos una curva del miembro interior puede ejercer la fuerza de fricción sobre la superficie interior del eje alargado hueco.
En algunas modalidades, el segmento de bloqueo del miembro interior puede ser suficientemente flexible para que al menos una curva pueda configurarse para enderezarse parcialmente cuando el segmento de bloqueo del miembro interior se inserta dentro del eje alargado hueco.
En algunas modalidades, el segmento de bloqueo del miembro interior puede incluir una pluralidad de curvas. Cada curva de la pluralidad de curvas puede estar configurada para ejercer la fuerza de fricción sobre partes separadas de la superficie interior del eje alargado hueco.
En algunas modalidades, el dispositivo intraluminal puede incluir un miembro de conexión fijo en relación al segmento de accionamiento del usuario y que se extiende desde el extremo proximal del segmento de accionamiento del usuario. El miembro de conexión puede incluir al menos una curva, de modo que al menos una curva del miembro de conexión puede estar configurada para ejercer una segunda fuerza de fricción sobre una superficie interior de un segundo eje alargado hueco.
En algunas modalidades, un diámetro exterior del segmento de accionamiento del usuario puede ser menor o sustancialmente igual a un diámetro exterior del eje alargado hueco.
En algunas modalidades, el dispositivo intraluminal puede incluir un mango externo fijo en relación al segmento de accionamiento del usuario. El mango exterior puede estar configurado para recibir el extremo proximal del eje alargado hueco en su interior.
En algunas modalidades, al menos una parte del alambre central puede extenderse dentro y puede estar asegurada con respecto al mango exterior.
Las características y ventajas adicionales de las modalidades descritas se establecerán en parte en la descripción que sigue, y en parte serán evidentes a partir de la descripción, o se podrán aprender mediante la práctica de las modalidades descritas. Las características y ventajas de las modalidades descritas se realizarán y se obtendrán mediante los elementos y combinaciones particularmente señalados en las reivindicaciones adjuntas.
Se entiende que tanto la descripción general anterior como la descripción detallada siguiente son ejemplos y explicativas solamente, y no limitan las modalidades divulgadas tal como se reivindican.
Breve descripción de las figuras
Las figuras adjuntas, que se incorporan y forman parte de esta descripción, ilustran modalidades descritas y, junto con la descripción, sirven para explicar las modalidades descritas.
La Figura 1A es una ilustración de un alambre guía ejemplar en una primera configuración, caracterizada porque es consistente con varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 1B es una ilustración del alambre guía de la Figura 1A en una segunda configuración, caracterizada según varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 1C es una ilustración del alambre guía de la Figura 1A en una tercera configuración, caracterizada según varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 2 es una ilustración de otro alambre guía ejemplar, caracterizado según varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 3 es una ilustración de un alambre guía adicional ejemplar, en consonancia con varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 4A es una ilustración de un miembro interior ejemplar de un alambre guía, caracterizado según varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 4B es una ilustración de un alambre guía ejemplar que incluye el miembro interior de la Figura 4A, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 5 es una ilustración de un alambre guía aún más ejemplar, en consonancia con varias modalidades de la presente descripción.
Las Figuras 6A y 6B ilustran otro ejemplo de alambre guía, en consonancia con varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 7 es una ilustración de un alambre guía ejemplar con un miembro externo, caracterizado según varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 8 es una ilustración de otro alambre guía ejemplar con un miembro externo, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
Las Figuras 9A-9D ilustran un método ejemplar de insertar un miembro interior dentro de un eje externo, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
Las Figuras 10A y 10B ilustran el control del extremo distal de un alambre guía ejemplar con un miembro externo, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
Las Figuras 10C y 10D ilustran la rotación del alambre guía de la Figura 10A con un dispositivo de torsión, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
La Figura 11 ilustra el avance de un microcatéter sobre un alambre guía ejemplar, de acuerdo con varias modalidades de la presente descripción.
Las anotaciones que aparecen en las figuras son solo ejemplares y no limitan la invención tal como se reivindica. Descripción detallada
Se describen modalidades ejemplares con referencia a las figuras adjuntas. En las figuras, que no necesariamente están dibujadas a escala, el o los dígitos más a la izquierda de un número de referencia identifican la figura en la que aparece por primera vez dicho número de referencia. En donde sea conveniente, se utilizan los mismos números de referencia en todos los dibujos para referirse a las mismas partes o partes similares. Si bien se describen ejemplos y características de los principios revelados aquí, también son posibles modificaciones, adaptaciones y otras implementaciones. Además, las palabras "que comprende," "que tiene," "que contiene" y "que incluye," y otras formas similares, se entienden como equivalentes en significado y son de carácter abierto, de manera que un elemento o elementos que sigan a cualquiera de estas palabras no pretenden ser una lista exhaustiva de dicho elemento o elementos, ni pretenden estar limitados únicamente a los elementos enumerados. También debe tenerse en cuenta que, tal como se utiliza aquí y en las reivindicaciones adjuntas, las formas singulares "un", "una" y "el" incluyen referencias en plural a menos que el contexto indique claramente lo contrario.
Modalidades de la presente descripción se relacionan en general con guías médicas y métodos para utilizar alambres guía para introducir dispositivos médicos en cavidades del cuerpo. Más particularmente, las modalidades de la presente descripción se refieren a guías de alambre que tienen un segmento de accionamiento del usuario configurado para controlar la flexión y/o desviación del extremo distal del alambre guía. Las guías ejemplares pueden incluir una característica de auto-bloqueo configurada para asegurar el segmento de accionamiento del usuario y evitar el movimiento relativo a la guía, de manera que mantenga el extremo distal del alambre guía en una configuración deseada, por ejemplo, durante la entrega de un dispositivo médico sobre el alambre guía hacia una cavidad corporal.
Como se ilustra en las Figuras 1A-1C, un alambre guía 100 conforme a la presente descripción puede incluir un eje externo hueco 120 que se extiende a lo largo de un eje longitudinal A entre un extremo distal 102 del alambre guía y un extremo proximal 104 del alambre guía. En la presente descripción, el término "proximal" se refiere al extremo de un dispositivo (por ejemplo, un alambre guía 100) que está más cerca del operador del dispositivo durante su uso, y el término "distal" se refiere al extremo de un dispositivo que está más lejos del operador del dispositivo durante su uso. El eje externo 120 puede estar construido de un material biocompatible, como acero inoxidable, nitinol, PEEK, uretano y/o policarbonato. El alambre guía 100 puede tener cualquier longitud adecuada, por ejemplo, entre aproximadamente 100 centímetros y aproximadamente 350 centímetros, de modo que el alambre guía sea lo suficientemente largo como para extenderse desde una ubicación fuera del cuerpo de un paciente hasta un sitio deseado dentro del cuerpo.
El eje externo 120 puede incluir un segmento desviable 122 en su extremo distal. El segmento desviador 122 puede estar configurado para una mayor flexibilidad que el eje externo 120, de modo que el segmento desviador 122 puede curvarse o desviarse lateralmente en una o más direcciones mientras que el eje externo 120 permanece recto a lo largo del eje longitudinal A. En algunas modalidades, el segmento desviador 122 puede incluir un alambre enrollado helicoidalmente construido de un material elástico, como acero inoxidable, aleación de níquel, aleación de níqueltitanio (por ejemplo, Nitinol), platino, tantalio o titanio. La bobina helicoidal del segmento desviable 122 puede extenderse paralela al eje longitudinal A y puede estar conectada al eje externo 120, como por soldadura, soldadura, adhesivo, uno o más sujetadores mecánicos u otros medios adecuados. En algunas modalidades alternativas, el segmento desviable 122 puede constituir una extensión o parte del eje externo 120, fabricado o tratado para hacer que el segmento desviable 122 sea más flexible que el eje externo 120. Por ejemplo, el segmento desviable 122 puede incluir una serie de cortes o ranuras a lo largo de un lado, permitiendo que el segmento desviable 122 se doble o se desvíe en la dirección enfrentada por el lado del segmento 122 que tiene los cortes o ranuras. En algunas modalidades, el diámetro exterior del segmento desviable 122 puede ser sustancialmente igual al diámetro exterior del eje exterior 120. Alternativamente, el diámetro exterior del segmento desviable 122 puede ser mayor o menor que el diámetro exterior del eje exterior 120. En algunas modalidades, el segmento desviable 122 puede incluir una punta distal redondeada y roma.
En algunas modalidades, el segmento desviable 122 puede tener una longitud axial de entre aproximadamente 0,5 cm y aproximadamente 10,0 cm. Por ejemplo, el segmento desviable 122 puede tener una longitud axial de entre aproximadamente 1,0 cm y aproximadamente 5,0 cm. En varias modalidades, y sin limitación, el segmento desviable 122 puede tener una longitud axial que es al menos una de las siguientes: 0,5 cm, 1,0 cm, 1,5 cm, 2,0 cm, 2,5 cm, 3,0 cm, 3,5 cm, 4,0 cm, 4,5 cm, 5,0 cm, 5,5 cm, 6,0 cm, 6,5 cm, 7,0 cm, 7,5 cm, 8,0 cm, 8,5 cm, 9,0 cm, 9,5 cm, 10,0 cm, o un rango de los mismos.
El alambre guía 100 puede incluir un segmento de accionamiento del usuario 130 en su extremo proximal 104. El segmento de accionamiento del usuario 130 puede incluir un elemento configurado como un mango, que puede ser móvil con respecto al eje externo 120. En algunas modalidades, al menos una parte del segmento de accionamiento del usuario 130 puede ser hueco y tener un diámetro exterior sustancialmente igual al diámetro exterior del eje exterior 120. El alambre guía 100 puede incluir un alambre central 110, que puede conectarse al segmento desviable 122 y extenderse a través de la luz interna del eje externo 120 hasta el extremo proximal del eje externo 120, y que puede estar conectado al segmento de accionamiento del usuario 130.
Debido a la conexión entre el segmento de accionamiento del usuario 130 y el alambre central 110, el movimiento axial del segmento de accionamiento del usuario 130 puede causar un movimiento axial correspondiente del alambre central 110 en relación al eje externo 120. En algunas modalidades, el movimiento axial del segmento de accionamiento del usuario 130 con respecto al eje externo 120 (mostrado en las Figuras 1B y 1C mediante flechas punteadas 134a y 134b) puede causar la desviación y/o enderezamiento del segmento desviable 122 con respecto al resto del eje externo 120. En el ejemplo ilustrado en las Figuras 1A-1C, el segmento desviable 130 puede estar configurado para mantenerse en una configuración sustancialmente recta (Figura 1A) en ausencia de una fuerza axial aplicada desde el alambre central 110. En algunas modalidades, el movimiento proximal del segmento de accionamiento del usuario 130 (representado por la flecha 134b en la Figura 1C) puede tirar del alambre central 110 en dirección proximal, lo que provoca que el segmento desviable 122 se desvíe o curve en una primera dirección alejándose del eje longitudinal A (Figura 1C). Además, o alternativamente, el movimiento distal del segmento de accionamiento del usuario 130 (representado por la flecha 134a en la Figura 1B) puede empujar el alambre central 110 en dirección distal, haciendo que el segmento desviable 122 se desvíe o curve en una segunda dirección alejada del eje longitudinal A que es opuesta a la primera dirección (Figura 1B). La curvatura del segmento desviable 122 lejos del eje longitudinal A puede ser proporcionada, al menos en parte, por la flexibilidad del segmento desviable 122.
En modalidades alternativas, el segmento desviable 122 puede estar configurado para permanecer en una configuración desviada o curvada (como las configuraciones ilustradas en las Figuras 1B o 1C) en ausencia de una fuerza axial aplicada desde el alambre central 110. El movimiento axial del segmento de accionamiento del usuario 130 (y, por lo tanto, del alambre central 110) puede causar el enderezamiento del segmento desviable 122.
El alambre central 110 puede estar construido de uno o más materiales con la suficiente resistencia para empujar y tirar del segmento desviable 122 de manera que se controle la curvatura del segmento desviable, al mismo tiempo que sea suficientemente flexible para doblarse y curvarse dentro del segmento desviable. Por ejemplo, el alambre central 110 puede estar construido de aleaciones de acero inoxidable, aleaciones de níquel titanio o polímeros. El alambre central 110 puede estar conectado al segmento desviable 122 y al segmento de accionamiento del usuario 130 mediante soldadura, soldadura, adhesivo, uno o más sujetadores mecánicos u otros medios adecuados. En algunas modalidades, el alambre central 110 puede estar conectado a la punta distal del segmento desviable 122. Además, o alternativamente, el alambre central 110 puede estar conectado a otra parte del segmento desviable 122. En algunas modalidades, parte o la totalidad del alambre guía 100 puede incluir un revestimiento externo, como PTFE, ePTFE, FEP, poliéster o poliuretano, para mejorar la biocompatibilidad del alambre guía 100 y suavizar la(s) superficie(s) externa(s) del alambre guía. Por ejemplo, el eje exterior 120, el segmento desviable 122 y, opcionalmente, el segmento de accionamiento del usuario 130 pueden ser tratados con un recubrimiento exterior. Además, o alternativamente, el alambre central 110 puede estar recubierto con un material como PTFE, ePTFE, FEP, poliéster o poliuretano, para mejorar la capacidad del alambre central 110 de deslizarse dentro del eje externo 120.
La Figura 2 ilustra el extremo proximal de otro alambre guía ejemplar 200. El alambre guía 200 puede incluir un miembro interior 240, que puede estar situado al menos parcialmente dentro del eje externo 120 y el segmento de accionamiento del usuario 130, con el alambre central 110 que se extiende a través del miembro interior 240. El miembro interior 240 puede estar conectado al segmento de accionamiento del usuario 130 o al eje externo 120 para guiar y soportar el movimiento axial del segmento de accionamiento del usuario 130 con respecto al eje externo 120. La Figura 3 ilustra el extremo proximal de otro ejemplo de alambre guía 300. El alambre guía 300 puede incluir un miembro interior 340 situado al menos parcialmente dentro del eje externo 320 y el segmento de accionamiento del usuario 130. En algunas modalidades, el miembro interior 340 puede estar conectado al segmento de accionamiento del usuario 130 mediante soldadura, soldadura, adhesivo, uno o más sujetadores mecánicos u otros medios adecuados. El miembro interior 340 puede estar configurado para el movimiento axial con respecto al eje externo 320. En algunas modalidades, una parte del miembro interior 340 (como la parte 346) puede estar configurada para exhibir una fricción intencionada con el eje externo 320. Esto se representa en la Figura 3, en general, al ilustrar la parte exterior 346 del miembro interior 340 con el uso de una línea discontinua. La fricción entre el miembro interior 340 y el eje externo 320 puede formar una característica de auto-bloqueo, de modo que el miembro interior 340 puede moverse axialmente con respecto al eje externo 320 cuando el usuario ejerce suficiente fuerza axial sobre el miembro de accionamiento del usuario 130 para superar la fricción. Sin embargo, en ausencia de una fuerza axial aplicada por el usuario, la fricción puede mantener al miembro interior 340 y al eje externo 320 en sus posiciones axiales relativas hasta que el usuario aplique una fuerza axial al miembro de accionamiento del usuario 130.
De acuerdo con las modalidades de la presente descripción, la fricción deseada puede ser diseñada e implementada de varias formas. En algunas modalidades, la fricción deseada puede implementarse mediante el uso de tolerancias de interferencia entre el miembro interior y el eje externo. Por ejemplo, el miembro interior 340 puede tener un diámetro exterior 340a de entre aproximadamente 0,2 mm y aproximadamente 3,0 mm, mientras que el eje externo 320 puede tener un diámetro interior 320b configurado para tener una tolerancia de ajuste por interferencia con respecto al diámetro exterior 340a, de manera que se forme fricción entre el diámetro exterior del miembro interior 340 y el diámetro interior del eje externo 320.
En algunas modalidades alternativas, el miembro interior puede tener una forma o configuración de manera que entre en contacto con la luz interna del eje externo, creando así fricción entre ellos. Por ejemplo, como se ilustra en la Figura 4A, el miembro interior 440 puede presentar una geometría con una o más curvaturas diseñadas 442 cuando el miembro interior se encuentra fuera del eje externo 420. En algunas modalidades, el miembro interior 440 puede estar configurado para adoptar una configuración serpentina, de modo que el miembro interior puede incluir una o más curvas diseñadas 442 separadas por secciones sustancialmente rectas. El miembro interior 440 puede incluir una curva, dos curvas, tres curvas, cuatro curvas, cinco curvas, seis curvas o cualquier otro número adecuado de curvas. En otras modalidades, el miembro interior 440 puede incluir un patrón de flexión diferente, como un patrón en zigzag, un patrón sinusoidal o un patrón de bobina helicoidal. En algunas modalidades, el miembro interior 440 puede incluir una combinación de diferentes patrones de flexión, por ejemplo, una parte serpentina y una parte sinusoidal.
El miembro interior 440 puede estar construido de cualquier material flexible adecuado conocido por aquellos expertos en la técnica. Los materiales flexibles adecuados pueden incluir, pero no se limitan a, polímeros, metales, aleaciones metálicas y combinaciones de los mismos. En algunas modalidades, por ejemplo, el miembro interior 440 puede estar construido con metales superelásticos como el Nitinol. Como resultado, el miembro interior 440 puede actuar como un resorte cargado una vez que el miembro interior se endereza dentro del eje externo 420 para garantizar una fricción continua y constante entre el miembro interior 440 y el eje externo 420 en los puntos de presión/fricción designados 442. Por ejemplo, el alambre guía 400 ilustrado en la Figura 4B puede incluir un miembro interior 440 configurado para ser suficientemente enderezado para su colocación dentro del eje externo 420. Sin embargo, debido a la configuración similar a un resorte del miembro interior 440, el miembro interior puede doblarse dentro del eje externo 420 hasta que las curvas 442 entren en contacto con la superficie interior del eje externo. Esto puede crear fricción entre el miembro interior 440 y el eje externo 420 al menos en las ubicaciones de las curvas 442. Cuando el usuario ejerce suficiente fuerza axial en el segmento de accionamiento del usuario 130 para superar esta fricción, el miembro interior 440 puede moverse axialmente con respecto al eje externo 420, permitiendo la flexión o enderezamiento del segmento desviable (no mostrado en la Figura 4B). En ausencia de una fuerza ejercida por el usuario, la fricción prevista puede mantener al miembro interior 440 y al eje externo 420 en sus respectivas posiciones axiales. Ventajosamente, esta fricción puede evitar el movimiento involuntario o el desalojo del miembro interior y el eje externo, permitiendo que el segmento desviable permanezca en su configuración doblada o enderezada prevista. Por ejemplo, durante la maniobra o rotación del alambre guía 400, o mientras se entrega un dispositivo médico sobre el alambre guía 400, el miembro interior 440 y el eje externo 420 pueden mantenerse juntos por la fricción, evitando que el segmento desviable se doble o enderece inadvertidamente. Como se ilustra en las Figuras 4A y 4B, el alambre central 110 puede ser lo suficientemente flexible como para doblarse dentro de la curvatura del miembro interior 440.
En modalidades alternativas, el miembro interior puede estar conectado al eje externo, como por soldadura, soldadura, adhesivo, uno o más sujetadores mecánicos u otros medios adecuados. En tales modalidades, el miembro interior puede estar configurado para el movimiento axial en relación con el segmento de accionamiento del usuario, con la fricción deseada formada entre el miembro interior y el segmento de accionamiento del usuario mediante los mecanismos ejemplares discutidos anteriormente.
La Figura 5 ilustra otro ejemplo de alambre guía 500. En algunas modalidades, el diámetro exterior 530a del segmento de accionamiento del usuario 530 puede ser sustancialmente igual al diámetro exterior 520a del eje exterior 520. Alternativamente, el diámetro exterior 530a del segmento de accionamiento del usuario 530 puede ser más pequeño que el diámetro exterior 520a del eje exterior 520. Al menos uno de los segmentos de accionamiento del usuario 530 y el eje externo 520 puede tener un diámetro externo entre 0,25 mm y 3,0 mm. Por ejemplo, al menos uno de los segmentos de accionamiento del usuario 530 y el eje externo 520 pueden tener un diámetro externo en un rango entre 0,36 mm y 0,42 mm en algunas modalidades. En varias modalidades, y sin limitación, al menos uno de los segmentos de accionamiento del usuario 530 y el eje externo 520 pueden tener un diámetro externo que sea al menos uno de: 0,25 mm, 0,26 mm, 0,27 mm, 0,28 mm, 0,29 mm, 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, 0,41 mm, 0,42 mm, 0,43 mm, 0,44 mm, 0,45 mm, 0,46 mm, 0,47 mm, 0,48 mm, 0,49 mm, 0,50 mm, 0,55 mm, 0,60 mm, 0,65 mm, 0,70 mm, 0,75 mm, 0,80 mm, 0,85 mm, 0,90 mm, 0,95 mm, 1,0 mm, 1,1 mm, 1,2 mm, 1,3 mm, 1,4 mm, 1,5 mm, 1,6 mm, 1,7 mm, 1,8 mm, 1,9 mm, 2,0 mm, 2,1 mm, 2,2 mm, 2,3 mm, 2,4 mm, 2,5 mm, 2,6 mm, 2,7 mm, 2,8 mm, 2,9 mm, 3,0 mm, o un rango de los mismos.
En algunas modalidades, el diámetro exterior del segmento desviable puede ser sustancialmente igual al diámetro exterior 520a del eje exterior 520. En algunas modalidades alternativas, el diámetro exterior del segmento desviable puede ser mayor o menor que el diámetro exterior 520a del eje exterior 520. Porciones del eje externo 520 y del segmento de accionamiento del usuario 530 pueden ser huecas de manera que el miembro interior 540 pueda ser recibido en su interior. En consecuencia, el miembro interior 540 puede tener un diámetro exterior 540a que es más pequeño que los diámetros interiores del eje externo 520 y del segmento de accionamiento del usuario 530. El miembro interior 540 puede tener un diámetro exterior 540a de entre 0,15 mm y 3,0 mm. En algunas modalidades, el miembro interior 540 puede tener un diámetro exterior 540a en un rango de entre 0,16 mm y 0,22 mm; por ejemplo, el miembro interior 540 puede tener un diámetro exterior 540a de 0,19 mm. En varias modalidades, y sin limitación, el miembro interior 540 puede tener un diámetro exterior 540a que es al menos uno de: 0,15 mm, 0,16 mm, 0,17 mm, 0,18 mm, 0,19 mm, 0,20 mm, 0,21 mm, 0,22 mm, 0,23 mm, 0,24 mm, 0,25 mm, 0,26 mm, 0,27 mm, 0,28 mm, 0,29 mm, 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, 0,41 mm, 0,42 mm, 0,43 mm, 0,44 mm, 0,45 mm, 0,46 mm, 0,47 mm, 0,48 mm, 0,49 mm, 0,50 mm, 0,55 mm, 0,60 mm, 0,65 mm, 0,70 mm, 0,75 mm, 0,80 mm, 0,85 mm, 0,90 mm, 0,95 mm, 1,0 mm, 1,1 mm, 1,2 mm, 1,3 mm, 1,4 mm, 1,5 mm, 1,6 mm, 1,7 mm, 1,8 mm, 1,9 mm, 2,0 mm, 2,1 mm, 2,2 mm, 2,3 mm, 2,4 mm, 2,5 mm, 2,6 mm, 2,7 mm, 2,8 mm, 2,9 mm, 3,0 mm, o un rango de los mismos.
En algunas modalidades, los diámetros exteriores del segmento de accionamiento del usuario 530 y del eje exterior 520 pueden permitir la carga posterior del alambre guía 500 en varios otros dispositivos compatibles. Es decir, los diámetros exteriores del segmento de accionamiento del usuario 530 y del eje exterior 520 pueden permitir que un dispositivo médico (por ejemplo, un catéter) se cargue en el segmento de accionamiento del usuario 530 desde el extremo proximal 504 y se avance distalmente sobre el segmento de accionamiento del usuario 530 y el eje exterior 520 hacia el extremo distal 502.
Las Figuras 6A y 6B ilustran otro alambre guía ejemplar 600 que tiene un miembro de conexión 645 añadido o que se extiende desde el extremo proximal del segmento de accionamiento del usuario 630. En algunas modalidades, el miembro de conexión 645 puede formarse de manera integral con el miembro interior 640, de modo que el miembro de conexión constituye una extensión del miembro interior 640. En algunas modalidades alternativas, el miembro de conexión 645 puede estar conectado al miembro interior 640, como por soldadura, soldadura, adhesivo, uno o más sujetadores mecánicos u otros medios adecuados. En algunas modalidades, el miembro de conexión 645 puede estar directamente conectado al segmento de accionamiento del usuario 630. Alternativamente, el miembro de conexión 645 puede estar asegurado con respecto al segmento de accionamiento del usuario 630 debido a la conexión entre el segmento de accionamiento del usuario 630 y el miembro interior 640. En algunas modalidades, el miembro de conexión 645 puede tener un diámetro exterior que es sustancialmente igual o menor que el diámetro exterior del segmento de accionamiento del usuario 630.
El miembro de conexión 645 puede configurarse para permitir la conexión de un cable de extensión, un cable de acoplamiento, un eje o cualquier otro dispositivo auxiliar (como el dispositivo 650) al alambre guía 600. Por ejemplo, y como se ilustra en la Figura 6B, un dispositivo auxiliar 650 puede ser cargado sobre el miembro de conexión 645 desde el extremo proximal 604 y avanzado distalmente hasta que el dispositivo auxiliar 650 esté montado de forma segura sobre el miembro de conexión 645. En algunas modalidades, de acuerdo con la descripción, un miembro de conexión 645 (por ejemplo, con un cable de extensión o un cable de acoplamiento conectado a él) puede estar configurado para extenderse proximalmente más allá de un extremo proximal de un catéter posicionado sobre el alambre guía 600. Tal extensión puede permitir a un usuario (por ejemplo, un médico) manipular y reposicionar el catéter sin perder acceso al extremo proximal del alambre guía y sin una remoción inadvertida del extremo distal del alambre guía de una ubicación de operación dentro del cuerpo.
Como se muestra en las Figuras 6A y 6B, el miembro de conexión 645 también puede incorporar un diseño con fricción intencionada para una conexión firme con el dispositivo auxiliar 650, similar al mencionado miembro interior ejemplar. Por ejemplo, como se ilustra en la Figura 6A, el miembro de conexión 645 puede presentar una geometría con una o más curvaturas diseñadas 646 cuando el miembro de conexión se encuentra fuera del dispositivo auxiliar 650. En algunas modalidades, el miembro de conexión 645 puede estar configurado para adoptar una configuración serpentina, de modo que el miembro de conexión puede incluir una o más curvas diseñadas 646 separadas por secciones sustancialmente rectas. El miembro de conexión 645 puede incluir una curva, dos curvas, tres curvas, cuatro curvas, cinco curvas, seis curvas o cualquier otro número adecuado de curvas. En otras modalidades, el miembro de conexión 645 puede incluir un patrón de flexión diferente, como un patrón en zigzag, un patrón sinusoidal o un patrón de bobina helicoidal. En algunas modalidades, el miembro de conexión 645 puede incluir una combinación de diferentes patrones de flexión, por ejemplo, una parte serpentina y una parte sinusoidal.
El miembro de conexión 645 puede estar construido de cualquier material flexible adecuado conocido por aquellos expertos en la técnica. Los materiales flexibles adecuados pueden incluir, pero no se limitan a, polímeros, metales, aleaciones metálicas y combinaciones de los mismos. En algunas modalidades, por ejemplo, el miembro de conexión 645 puede estar construido con metales superelásticos como el Nitinol. Como resultado, el miembro de conexión 645 puede estar configurado para enderezarse lo suficiente para su colocación dentro del dispositivo auxiliar 650. Sin embargo, debido a la configuración similar a un resorte del miembro de conexión 645, el miembro de conexión puede doblarse dentro del dispositivo auxiliar 650 hasta que las curvas 646 entren en contacto con la superficie interior del dispositivo auxiliar 650. Esto puede crear fricción entre el miembro de conexión 645 y el dispositivo auxiliar 650 al menos en las ubicaciones de las curvas 646. Cuando el usuario ejerce suficiente fuerza axial en el dispositivo auxiliar 650, esta fricción puede ser superada y el dispositivo auxiliar 650 puede avanzar distalmente sobre el miembro de conexión 645. En ausencia de una fuerza ejercida por el usuario, sin embargo, la fricción puede mantener al miembro de conexión 645 y al dispositivo auxiliar 650 en sus respectivas posiciones axiales.
En algunas modalidades, incluyendo la modalidad representada en la Figura 6B, el miembro interior 640 y el miembro de conexión 645 pueden estar configurados para engranar por fricción con el eje externo 620 y el dispositivo auxiliar 650, respectivamente, de acuerdo con las configuraciones ejemplares discutidas anteriormente. Ventajosamente, este arreglo puede permitir que el dispositivo auxiliar 650 permanezca asegurado al alambre guía 600. al mismo tiempo que mantiene el segmento desviable 622 en una configuración recta o doblada deseada, debido a las posiciones relativas fijas del segmento de accionamiento del usuario 630 y el eje externo 620. Además, o alternativamente, el usuario puede ajustar la curvatura del segmento desviable 622 mediante el movimiento axial del segmento de accionamiento del usuario 630, lo cual puede causar un movimiento axial correspondiente del miembro interior 640, el miembro de conexión 645 y el dispositivo auxiliar 650. Esto puede permitir que el dispositivo auxiliar permanezca asegurado al alambre guía 600, incluso durante el uso del segmento de accionamiento del usuario 630 para doblar o enderezar el segmento desviable 622.
La Figura 7 ilustra un alambre guía ejemplar 700 que incluye un segmento de accionamiento del usuario 730 con un miembro externo 760 situado sobre él. En algunas modalidades, el segmento de accionamiento del usuario 730 puede estar completamente recibido dentro del miembro exterior 760; alternativamente, una parte del segmento de accionamiento del usuario 730 puede extenderse desde el miembro exterior 760. El miembro exterior 760 también puede recibir al menos una parte del eje exterior 720 en su interior. En algunas modalidades, el segmento de accionamiento del usuario 730 y el miembro externo 760 pueden estar asegurados juntos, de modo que el miembro externo 760 pueda moverse axialmente con respecto al eje externo 720 para controlar la curvatura del segmento desviable (no mostrado). El miembro externo 760 puede configurarse como un mango y puede ofrecer un mejor soporte y usabilidad. El miembro externo 760 puede estar fijado de forma permanente o removible al segmento de accionamiento del usuario 730.
La Figura 8 ilustra un alambre guía ejemplar 800 que incluye un miembro externo 860, que puede estar configurado como una sección de mango de fricción en el extremo proximal. El segmento de accionamiento del usuario 830 puede estar situado dentro del miembro exterior 860 y puede asegurar el miembro exterior 860 con respecto al miembro interior 840. El miembro interior 840 puede extenderse desde el extremo distal del miembro externo 860. En algunas modalidades, el miembro exterior 860 puede tener un diámetro externo 860a que es sustancialmente igual al diámetro externo 820a del eje externo 820. Alternativamente, el diámetro exterior 860a del miembro exterior 860 puede ser mayor que el diámetro exterior 820a del eje exterior 820.
El miembro exterior 860 puede tener un diámetro exterior 860a de entre aproximadamente 0,3 mm y aproximadamente 3,0 mm. En algunas modalidades, el miembro exterior 860 puede tener un diámetro externo 860a en un rango de entre 0,36 mm y 0,42 mm. En varias modalidades, y sin limitación, el miembro exterior 860 puede tener un diámetro externo 860a que es al menos uno de: 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, 0,41 mm, 0,42 mm, 0,43 mm, 0,44 mm, 0,45 mm, 0,46 mm, 0,47 mm, 0,48 mm, 0,49 mm, 0,50 mm, 0,51 mm, 0,52 mm, 0,53 mm, 0,54 mm, 0,55 mm, 0,56 mm, 0,57 mm, 0,58 mm, 0,59 mm, 0,60 mm, 0,65 mm, 0,70 mm, 0,75 mm, 0,80 mm, 0,85 mm, 0,90 mm, 0,95 mm, 1,0 mm, 1,1 mm, 1,2 mm, 1,3 mm, 1,4 mm, 1,5 mm, 1,6 mm, 1,7 mm, 1,8 mm, 1,9 mm, 2,0 mm, 2,1 mm, 2,2 mm, 2,3 mm, 2,4 mm, 2,5 mm, 2,6 mm, 2,7 mm, 2,8 mm, 2,9 mm, 3,0 mm, o un rango de los mismos.
Además, o alternativamente, el eje externo 820 puede tener un diámetro externo 820a de entre aproximadamente 0,25 mm y aproximadamente 0,6 mm. En algunas modalidades, el eje exterior 820 puede tener un diámetro exterior 820a en un rango de entre 0,38 mm y 0,42 mm; por ejemplo, el eje exterior 820 puede tener un diámetro exterior 820a de 0,40 mm. En varias modalidades, y sin limitación, el eje exterior 820 puede tener un diámetro exterior 820a que es al menos uno de: 0,25 mm, 0,26 mm, 0,27 mm, 0,28 mm, 0,29 mm, 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, 0,41 mm, 0,42 mm, 0,43 mm, 0,44 mm, 0,45 mm, 0,46 mm, 0,47 mm, 0,48 mm, 0,49 mm, 0,50 mm, 0,51 mm, 0,52 mm, 0,53 mm, 0,54 mm, 0,55 mm, 0,56 mm, 0,57 mm, 0,58 mm, 0,59 mm, 0,60 mm, o un rango de los mismos.
Como se ilustra en la Figura 8, el extremo proximal del eje externo 820 puede tener un diámetro externo reducido 865a, de modo que el extremo proximal del eje externo pueda ser recibido al menos parcialmente dentro del miembro externo 860. Este arreglo puede proporcionar una superficie exterior suave en la intersección 865 entre el eje exterior 820 y el miembro exterior 860, y también puede mejorar la estabilidad del alambre guía 800 mientras se manipula el miembro exterior 860. En algunas modalidades, el diámetro exterior 820a del eje exterior 820 puede reducirse al diámetro exterior 865a en la intersección 865. El diámetro exterior reducido 865a del eje exterior 820 puede estar en un rango de entre 0,20 mm y 0,56 mm; por ejemplo, el eje exterior 820 puede tener un diámetro exterior reducido 865a de 0,31 mm en la intersección 865. En varias modalidades, y sin limitación, el eje exterior 820 puede tener un diámetro exterior reducido 865a en la intersección 865 que es al menos uno de: 0,20 mm, 0,21 mm, 0,22 mm, 0,23 mm, 0,24 mm, 0,25 mm, 0,26 mm, 0,27 mm, 0,28 mm, 0,29 mm, 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, 0,41 mm, 0,42 mm, 0,43 mm, 0,44 mm, 0,45 mm, 0,46 mm, 0,47 mm, 0,48 mm, 0,49 mm, 0,50 mm, 0,51 mm, 0,52 mm, 0,53 mm, 0,54 mm, 0,55 mm, 0,56 mm, o un rango de los mismos.
En algunas modalidades, el eje exterior 820 puede tener un diámetro interior 820b en un rango de entre 0,10 mm y 0,40 mm; por ejemplo, el eje exterior 820 puede tener un diámetro interior 820b de 0,20 mm. En varias modalidades, y sin limitación, el eje exterior 820 puede tener un diámetro interior 820b que es al menos uno de: 0,10 mm, 0,11 mm, 0,12 mm, 0,13 mm, 0,14 mm, 0,15 mm, 0,16 mm, 0,17 mm, 0,18 mm, 0,19 mm, 0,20 mm, 0,21 mm, 0,22 mm, 0,23 mm, 0,24 mm, 0,25 mm, 0,26 mm, 0,27 mm, 0,28 mm, 0,29 mm, 0,30 mm, 0,31 mm, 0,32 mm, 0,33 mm, 0,34 mm, 0,35 mm, 0,36 mm, 0,37 mm, 0,38 mm, 0,39 mm, 0,40 mm, o un rango de los mismos.
En uso, el miembro exterior 860 puede moverse axialmente con respecto al eje externo 820 para controlar la curvatura del segmento desviable (no mostrado). El movimiento del miembro externo 860 en dirección proximal puede causar acortamiento de la longitud de la intersección 865 entre el eje externo 820 y el miembro externo 860. En algunas modalidades, la intersección 865 puede incluir un tope o retén configurado para evitar el movimiento proximal del miembro exterior 860 más allá de una cierta posición. El miembro externo 860 también puede moverse distalmente con respecto al eje externo 820, aumentando así la longitud de la intersección 865. En algunas modalidades, el miembro exterior 860 puede moverse distalmente hasta que el extremo distal del miembro exterior se apoye en la parte de diámetro grande del eje externo 820 (por ejemplo, la configuración ilustrada en la Figura 8).
Las Figuras 9A-9D ilustran un método ejemplar de inserción del extremo distal 944 de un miembro interior 940 con un eje externo 920. Como se ilustra en la Figura 9A, el miembro interior 940 puede tener una configuración curva o doblada cuando se encuentra fuera del eje externo 920. Por ejemplo, el miembro interior 940 puede incluir varios dobleces 942, lo que hace que el miembro interior adopte una configuración en zigzag o serpentina. Los pliegues 942 del miembro interior 940 pueden enderezarse parcialmente cuando el miembro interior se inserta dentro del eje externo 920 (Figuras 9B y 9C), logrando así un ajuste por fricción entre ellos. En algunas modalidades, el miembro interior 940 puede ser insertado distalmente hasta que todas las curvas 942 estén situadas dentro del eje externo 920 (Figura 9D).
Las Figuras 10A y 10B muestran el movimiento relativo del segmento de accionamiento del usuario 1020, y opcionalmente el miembro externo 1060, con respecto al eje externo 1020 para afectar la desviación y/o enderezamiento del segmento desviable 1022. El ajuste por fricción entre el miembro interior 1040 y el eje externo 1020 puede mantener el segmento desviable 1022 en la configuración de desviación o enderezamiento deseada durante la maniobra del alambre guía 1000. Por ejemplo, las Figuras 10C y 10D ilustran el segmento desviable 1022 mantenido en una configuración de desviación deseada mientras se inserta y se retira un torquímetro 1070 del alambre guía 1000. El torquímetro 1070 puede asegurarse al alambre guía 1000 en cualquier punto para girar el alambre guía. Por ejemplo, la Figura 10C ilustra el anclaje del torquímetro 1070 al miembro externo 1060 y la rotación del torquímetro para efectuar la rotación del alambre guía 1000. Además, la Figura 10D ilustra el anclaje del torquímetro 1070 al eje externo 1020 y la rotación del torquímetro para efectuar la rotación del alambre guía 1000. En ambas configuraciones, el ajuste por fricción entre el miembro interior 1040 y el eje externo 1020 puede mantener el segmento desviable 1022 en la configuración curvada o enderezada deseada durante la rotación del alambre guía 1000 por el torquímetro 1070.
La Figura 11 muestra un alambre guía ejemplar 1100 con un microcatéter 1180 situado sobre él. En la Figura 11, se representan en líneas discontinuas las partes del alambre guía 1100 situadas dentro del microcatéter 1180. En algunas modalidades, el diámetro exterior del segmento de accionamiento del usuario 1130 puede ser sustancialmente igual o menor que el diámetro exterior del eje exterior 1120. Como resultado, un dispositivo como el microcatéter 1180 puede ser pasado sobre el alambre guía 1100, incluyendo el segmento de accionamiento del usuario 1130, y ser introducido en el cuerpo mientras el ajuste por fricción mantiene el segmento de accionamiento del usuario 1130, y por lo tanto el segmento desviable 1122, estacionario. En algunas modalidades, se puede realizar una maniobra de intercambio de catéter con el alambre guía 1100 mientras el ajuste por fricción mantiene los componentes del alambre guía estacionarios. En una maniobra de intercambio de catéteres, se puede retirar un primer microcatéter de la guía 1100 e insertar un segundo microcatéter sobre el alambre guía 1100. Debido a que el ajuste por fricción se mantiene durante la maniobra de intercambio, el segmento desviable 1122 mantiene la configuración de desviación deseada y el extremo distal del alambre guía 1100 no se desplaza durante el intercambio.

Claims (8)

REIVINDICACIONES
1. Un dispositivo de alambre guía intraluminal (300), que comprende:
un eje alargado hueco (320) que comprende un extremo proximal y un extremo distal, el eje alargado hueco (320) se extiende entre el extremo distal y el extremo proximal;
un segmento de accionamiento del usuario (130) posicionado cerca del extremo proximal del eje alargado hueco (320), el segmento de accionamiento del usuario (130) configurado para moverse con respecto al eje alargado hueco (320);
un alambre central (110) que se extiende entre el segmento de accionamiento del usuario (130) y una parte distal del eje alargado hueco (320); y
un miembro interior (340) que comprende:
un extremo proximal del miembro interior posicionado al menos parcialmente dentro y fijado en relación al segmento de accionamiento del usuario (130), y
un extremo distal del miembro interior configurado para su colocación al menos parcialmente dentro y para el movimiento axial con respecto al eje alargado hueco (320), en donde el alambre central (110) pasa a través del miembro interior (340),
en donde un segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) configurado para su colocación dentro del eje alargado hueco (320) está configurado para exhibir una restricción basada en fricción en el movimiento dentro del eje alargado hueco (320), la restricción basada en fricción en el movimiento es una fuerza de fricción entre una superficie exterior del miembro interior (340) y una superficie interior del eje alargado hueco (320),
en donde el segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) incluye al menos una curva, de modo que cuando el segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) se inserta dentro del eje alargado hueco (320), la al menos una curva del miembro interior (340) está configurada para ejercer la fuerza de fricción sobre la superficie interior del eje alargado hueco (320).
2. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, que además comprende:
un segmento desviable (122) situado al menos parcialmente dentro de la parte distal del eje alargado hueco (320),
en donde el alambre central (110) está fijado al segmento desviable (122) y en donde el movimiento del segmento de accionamiento del usuario (130) provoca la desviación del segmento desviable (122).
3. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, en donde el segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) es suficientemente flexible de modo que al menos una curva esté configurada para enderezarse parcialmente cuando el segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) se inserta dentro del eje alargado hueco (320).
4. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, en donde el segmento de bloqueo (346) del miembro interior (340) incluye una pluralidad de curvas, cada curva de la pluralidad de curvas está configurada para ejercer la fuerza de fricción sobre partes separadas de la superficie interior del eje alargado hueco (320).
5. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, que además comprende:
un miembro de conexión (645) fijo en relación al segmento de accionamiento del usuario (130) y que se extiende desde el extremo proximal del segmento de accionamiento del usuario (130),
en donde el miembro de conexión (645) incluye al menos una curva, de modo que la al menos una curva del miembro de conexión (645) está configurada para ejercer una segunda fuerza de fricción sobre una superficie interior de un segundo eje alargado hueco.
6. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, en donde el diámetro exterior del segmento de accionamiento del usuario (130) es menor o sustancialmente igual al diámetro exterior del eje alargado hueco (320).
7. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 1, que además comprende:
un mango exterior fijo con respecto al segmento de accionamiento del usuario (130), en donde el mango exterior está configurado para recibir en su interior el extremo proximal del eje alargado hueco (320).
8. El dispositivo intraluminal de la reivindicación 7, en donde al menos una parte del alambre central (110) se extiende dentro y está asegurado en relación al mango exterior.
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