ES2963444T3 - Placa de fijación de fracturas para su aplicación en el húmero proximal - Google Patents
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Abstract
La invención se refiere a una placa de fijación de fracturas (1) adecuada para su aplicación al húmero proximal, en la que: a) la placa de fijación de fracturas (1) tiene una sección de cuerpo alargada (2) que tiene un extremo distal libre (3) y un extremo proximal. extremo (4) al que están unidas, una a cada lado, un ala derecha (5) que tiene la línea central (11) y un ala izquierda (6) que tiene la línea central (12); - b) la sección de cuerpo (2) y las dos alas (5, 6) están provistas de una serie de orificios para tornillos (7) para recibir elementos de fijación ósea (8), y la placa de fijación de fracturas (1) tiene un hueso cara de contacto (9) y una superficie opuesta (10), y - c) las dos alas (5, 6) tienen diferentes longitudes. Además, - d) las dos alas (5, 6) están dobladas; y e) las extensiones de las dos líneas centrales dobladas (11, 12) forman un ángulo obtuso a. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)
Description
DESCRIPCIÓN
Placa de fijación de fracturas para su aplicación en el húmero proximal
La invención se refiere a una placa de fijación de fractura para su aplicación al húmero proximal según el término genérico de la reivindicación 1.
El documento US 6,283,969 Grusin describe una placa distal de radio con dos alas laterales que, sin embargo, se encuentran en la misma línea recta y no forman un ángulo entre sí. Esto hace imposible agarrar correctamente las tuberosidades (majus et minus).
En los documentos US 2009/0125069 Sixto et al. y US 2018/0250046 Austin et al. se conocen otras placas de fijación ósea que, sin embargo, presentan los siguientes inconvenientes:
- se adaptan al hueso anatómico y no al fracturado o reducido; y
- no están optimizadas para su uso en el húmero proximal y, en particular, el vástago de la placa es demasiado largo. En los documentos US 2014/277177 A1, US 7335204 B2 y US 2008/119895 A1 se conoce una placa de fijación de fracturas para su aplicación en el húmero proximal.
La invención pretende remediar esta situación. La invención se basa en la tarea de crear una placa de fijación de fracturas para su aplicación en el húmero proximal, que permite la reducción anatómica y la refijación de los fragmentos de fractura en el húmero proximal.
La invención resuelve el problema planteado con una placa de fijación de fracturas que tiene las características de acuerdo con la reivindicación 1.
Las ventajas conseguidas por la invención son esencialmente las siguientes:
- Las tuberosidades (tuberculum majus humeri et tuberculum minus humeri) se pueden agarrar lateral y medialmente, con lo que se evita el hundimiento del calcar; y la sobrerreposición del calcar durante la reducción se evita gracias a la geometría de la placa de fijación ósea.
La invención resuelve el problema planteado con una placa de fijación de fracturas de acuerdo con la reivindicación 1. Otras formas de realización ventajosas de la invención pueden comentarse como sigue:
En una forma de realización particular de la placa de fijación de fractura 1, el ángulo a< 175° y se encuentra preferentemente en el intervalo de 110° a 160°. El ángulo se mide -como se muestra en la Fig. 1- entre las líneas centrales extendidas proximalmente 11, 12 de las dos alas 5, 6.
Las dos alas 5, 6 pueden estar dobladas en forma de cilindro circular. Las dos alas 5, 6 pueden tener la misma curvatura, preferentemente la misma curvatura cilíndrica circular.
En otra forma de realización, las líneas centrales 11,12 están dobladas en forma helicoidal. La sección distal 18 de la sección de cuerpo 2 puede definir una línea central longitudinal 13, que intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curvada 11 del ala derecha 5 con un ángulo p t 90°. Ventajosamente, dicho ángulo puede estar comprendido entre 60° y 85°.
La sección distal 18 de la sección del cuerpo 2 puede definir una línea central longitudinal (13) que intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curvada 12 del ala izquierda (6) en un ángulo t 90°. El ángulo t 90° se encuentra ventajosamente en el intervalo de 50° a 80° t.
En una forma de realización particular, el ala izquierda 6 tiene un ángulo mayor que el ala derecha 5, de modo que < p. Este diseño ha demostrado ser óptimo para sujetar con seguridad la tuberosidad mayor y la tuberosidad menor de la cabeza del hombro.
El extremo proximal (4) de la sección del cuerpo 2 y las dos alas 5, 6 pueden estar enrasadas. Esto significa que el extremo proximal de la placa de fijación ósea es menos distal, evitando el pinzamiento en el acromion.
La sección alargada del cuerpo 2 de la placa de fijación de fracturas puede tener una serie de orificios roscados 14, que están desplazados en relación con la línea central longitudinal 13. Esta forma de realización tiene la ventaja de que la placa de fijación ósea se hace más estrecha y, por tanto, se reduce la superficie de contacto con el hueso. La línea de unión 15 entre los centros de dos de dichos orificios roscados desplazados 14 puede intersectar la línea central longitudinal 13 en un ángulo de t 90°. Esta disposición de los orificios roscados permite la inserción de tomillos de calcar con una anchura significativamente menor de la placa de fijación ósea en comparación con la técnica anterior.
Ventajosamente, el ángulo está comprendido entre 10° y 70°.
El eje central de uno o más de los orificios roscados desplazados 14 puede intersecar el plano formado por la sección del cuerpo 2 en un ángulo t 90° y el ángulo puede estar preferentemente en el intervalo de 3° a 10°.
En otra forma de realización, la sección del cuerpo 2 puede tener además un orificio de compresión alargado 16. En una forma de realización particular, la relación entre la longitud L del ala izquierda 6 y la longitud I del ala derecha (5) obedece a la condición L > 1,2 I.
En otra forma de realización, la línea central longitudinal 13 intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curva del ala izquierda en un ángulo pLH t 90°. El ángulo P<lh>se encuentra ventajosamente en el intervalo comprendido entre 60° y 85°.
En otra forma de realización, la línea central longitudinal 13 intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curva del ala derecha en un ángulo LH t 90°. El ángulo LH t 90° se encuentra ventajosamente en el intervalo de 50° a 80°.
En una forma de realización particular, se aplica la condición LH <Plh.
En otra forma de realización, la longitud del ala derecha es mayor o igual a 1,2 veces la longitud del ala izquierda. La placa de fijación de fractura 1 según la invención es particularmente adecuada para tratar fracturas óseas del húmero proximal.
La invención y otras formas de realización de la invención se explican con más detalle a continuación con referencia a las ilustraciones parcialmente esquemáticas de varias formas de realización.
En ellos:
Fig. 1 muestra una vista superior del lado superior de una forma de realización de la placa de fijación de fractura para el húmero izquierdo según la invención;
Fig. 2 muestra una vista lateral de la forma de realización de la placa de fijación de fractura según la invención mostrada en la Fig. 1;
Fig. 3 muestra una vista de distal a proximal de la forma de realización de la placa de fijación de fractura según la invención mostrada en la Fig. 1;
Fig. 4 muestra una vista en perspectiva de la forma de realización mostrada en la Fig. 1 colocada en el húmero lateral proximal;
Fig. 5 muestra una sección longitudinal a través de la placa de fijación de fractura mostrada en la Fig. 4;
Fig. 6 muestra una vista en perspectiva lateral de la placa de fijación de fractura mostrada en la Fig. 5 después de haber sido atornillada al húmero proximal; y
Fig. 7 muestra una vista en perspectiva craneal de la placa de fijación de fractura atornillada mostrada en la Fig. 6. La forma de realización de la placa de fijación de fractura 1 según la invención mostrada en las Figs. 1 a 7 tiene una línea central longitudinal 13 y comprende esencialmente una porción de cuerpo alargada 2, que tiene un extremo distal libre 3 y un extremo proximal 4. La porción de cuerpo alargada 2 comprende, a título de ejemplo y no limitativo, una porción de cuerpo proximal que comprende el extremo proximal 4 y una porción de cuerpo distal que comprende el extremo distal 3, en la que la porción de cuerpo proximal está ligeramente acodada con respecto a la porción de cuerpo distal. Además, un ala derecha 5 con la línea central 11 y un ala izquierda 6 con la línea central 12 se cierran lateralmente en el extremo proximal 4. Los valores óptimos para la longitud de la sección alargada del cuerpo 2 están comprendidos entre 8 y 14 cm, dependiendo de la forma de realización.
Las dos alas 5, 6 tienen una longitud diferente y están curvadas, y las prolongaciones de las dos líneas centrales curvadas 11, 12 se cruzan en un ángulo a. El ángulo a está comprendido, a título de ejemplo y no limitativo, entre 110° y 160°. La relación entre la longitud L del ala izquierda 6 (Fig. 3) y la longitud I del ala derecha 5 obedece a la condición L >1,2 I. Las dos alas 5,6 están curvadas en forma de cilindro circular, por lo que las líneas centrales 11,12 están curvadas en forma de hélice. Las dos alas 5,6 tienen, a título de ejemplo y no limitativo, la misma curvatura cilíndrica circular. Las dos alas 5,6 y el extremo proximal 4 de la sección del cuerpo 2 están enrasados.
La línea central longitudinal 13 intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curvada 11 del ala derecha 5, a modo de ejemplo y no de limitación, en un ángulo p en un intervalo comprendido entre 60° y 85°. Además, la línea central longitudinal 13 intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curvada 12 del ala izquierda 6, a título de ejemplo y no limitativo, con un ángulo comprendido entre 50° y 80°. El ala izquierda 6 está ligeramente más inclinada que el ala derecha 5, de modo que < p.
La placa de fijación de fracturas 1 tiene una superficie de contacto con el hueso 9 y una superficie opuesta 10. La sección del cuerpo 2 y las dos alas 5, 6 están provistas de una serie de orificios roscados 7 para recibir elementos de fijación ósea 8 (Fig. 6).
Además, la parte alargada del cuerpo 2 comprende, a título de ejemplo y no limitativo, cinco orificios roscados 14 que están dispuestos desplazados con respecto a la línea central longitudinal 13, la línea de unión 15 entre los centros de dos de dichos orificios roscados desplazados 14 intersecando la línea central longitudinal 13, a título de ejemplo y no limitativo, en un ángulo de entre 10° y 70°. A título de ejemplo y no limitativo, el eje central de dichos dos orificios roscados desplazados 14 intersecta el plano formado por la sección de cuerpo 2 en un ángulo t 90°. Además, la sección del cuerpo 2 comprende un orificio de compresión alargado 16.
En las Fig. 1 a 7, se muestra una forma de realización para el húmero izquierdo. Se proporcionan formas de realización de imagen especular para el húmero derecho, por lo que una forma de realización para el húmero derecho difiere de la forma de realización para el húmero izquierdo mostrada en las Figs. 1 a 7 únicamente en que - la relación entre la longitud LLH del ala izquierda y la longitud ILH del ala derecha obedece a la condición LLH <1,2 ILH;
- la línea central longitudinal interseca el plano en el que se encuentra la línea central curva del ala izquierda, a título de ejemplo y no limitativo, en un ángulo pLH que se encuentra en un intervalo comprendido entre 60° y 85°;
- la línea central longitudinal intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curva del ala derecha, a modo de ejemplo y sin carácter limitativo, con un ángulo LH que se encuentra entre 50° y 80°; y
- el ala derecha está más inclinada que el ala izquierda.
Claims (15)
1. Placa de fijación de fractura (1) para su aplicación en el húmero proximal, en donde
a) la placa de fijación de fractura (1) presenta una porción de cuerpo alargada (2) que presenta un extremo distal libre (3) y un extremo proximal (4), a cada uno de los cuales se unen lateralmente un ala derecha (5) con la línea central (11) y un ala izquierda (6) con la línea central (12);
b) la porción de cuerpo (2) y las dos alas (5, 6) están provistas de una serie de orificios para tornillos (7) para recibir elementos de fijación ósea (8) y la placa de fijación de fracturas (1) presenta una superficie de contacto con el hueso (9) y una superficie opuesta (10), y
c) las dos alas (5, 6) presentan una longitud diferente,
caracterizada porque
d) las dos alas (5, 6) son curvas; y
e) las prolongaciones de las dos líneas centrales curvas (11, 12) incluyen un ángulo obtuso a cuya abertura está dirigida hacia el extremo distal (3).
2. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizada porque el ángulo es a < 175° y se encuentra preferentemente en el intervalo de 110° a 160°.
3. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, caracterizada porque las dos alas (5, 6) están dobladas en forma de cilindro circular.
4. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizada porque las dos alas (5, 6) presentan la misma curvatura, preferentemente la misma curvatura cilíndrica circular.
5. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizada porque las líneas centrales (11, 12) están dobladas en forma helicoidal.
6. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizada porque la porción distal (18) de la porción de cuerpo (2) define una línea central longitudinal (13) que intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curvada (11) del ala derecha (5) en un ángulo p£ 90°.
7. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con la reivindicación 6, caracterizada porque el ángulo p está comprendido entre 60° y 85°.
8. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizada porque la sección distal (18) de la sección de cuerpo (2) define una línea central longitudinal (13) que intersecta el plano en el que se encuentra la línea central curva (12) del ala izquierda (6) en un ángulo y £ 90°.
9. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizada porque el ángulo y £ 90° está comprendido entre 50° y 80°.
10. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizada porque el extremo proximal (4) de la sección de cuerpo (2) y las dos alas (5, 6) están enrasadas.
11. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizada porque la porción de cuerpo alargado (2) presenta una serie de orificios roscados (14) que están dispuestos desplazados con respecto a la línea central longitudinal (13).
12. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizada porque la porción de cuerpo (2) comprende adicionalmente un orificio de compresión alargado (16).
13. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 12, caracterizada porque la relación entre la longitud L del ala izquierda (6) y la longitud I del ala derecha (5) obedece a la condición L > 1,2 l.
14. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 5 y 10 a 12, caracterizada porque la línea longitudinal central (13) intersecta el plano en el que se encuentra la línea curva central del ala izquierda con un ángulo Plh £ 90°.
15. Placa de fijación de fractura (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 14, para el tratamiento de fracturas óseas del húmero proximal.
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