ES2950670B2 - Tornillo para osteosíntesis que comprende una indexación angular con respecto al destornillador y de compatibilidad universal - Google Patents

Tornillo para osteosíntesis que comprende una indexación angular con respecto al destornillador y de compatibilidad universal

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ES2950670B2 ES202390118A ES202390118A ES2950670B2 ES 2950670 B2 ES2950670 B2 ES 2950670B2 ES 202390118 A ES202390118 A ES 202390118A ES 202390118 A ES202390118 A ES 202390118A ES 2950670 B2 ES2950670 B2 ES 2950670B2
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Description

DESCRIPCIÓN
Tomillo para osteosíntesis que comprende una indexación angular con respecto al destornillador y de compatibilidad universal
Campo de la invención
La presente invención se refiere a un tornillo de apriete previsto para ser accionado por un destornillador, y a un destornillador adaptado para este tornillo de apriete. En particular, la invención se puede aplicar al campo de la cirugía de reparación ósea, en particular para apretar y fijar un tornillo de osteosíntesis en un fragmento de hueso que se va a estabilizar. Más particularmente la invención se puede aplicar a la cirugía de las extremidades de los miembros, como los pies, los tobillos, las manos o las muñecas.
Estado de la técnica
Es bien conocido que la osteosíntesis es una operación quirúrgica que consiste en fijar entre sí dos partes óseas como los fragmentos de un hueso cortado o roto, o dos huesos cercanos uno del otro, mediante unos elementos axiales como unos tornillos o unos pasadores realizados en unos materiales metálicos tolerados por el organismo, que presentan una forma adaptada a los elementos que se van a tratar.
En particular, puede aplicarse la osteosíntesis para las operaciones de osteotomía de tipo chevron, con un abordaje mínimamente invasivo.
El hallux-valgus es una deformación frecuente del antepié que se traduce en una desviación en el interior denominada varo del primer metatarsiano, y una desviación en el exterior denominada valgo de la primera falange. Un tipo de intervención quirúrgica que permite corregir esta deformación comprende una osteotomía de chevron, que se fija a continuación mediante uno o varios tornillos de osteosíntesis con un abordaje mínimamente invasivo.
El abordaje quirúrgico mínimamente invasivo consiste en realizar pequeñas incisiones en la piel y en los tejidos para pasar los instrumentos y los implantes necesarios para la corrección. Se minimiza así el tamaño de las cicatrices, lo que ofrece una rehabilitación más rápida de los tejidos con respecto a un abordaje convencional conocido como a cielo abierto.
Un abordaje quirúrgico de este tipo, haciendo referencia a las figuras 1 y 2, comprende habitualmente varias etapas, comprendiendo el pie que se va a operar sucesivamente hacia adelante para el dedo gordo del pie, un metatarso 1, una falange proximal 2 y una falange distal 3, siendo el lado interior del pie el girado hacia el eje del cuerpo, y presentando el metatarso 1 una inclinación anormal hacia el interior, y la falange proximal 2 una inclinación anormal hacia el exterior. La primera etapa de la operación quirúrgica prevé un corte 4 del metatarso 1 en su parte delantera, formada al sesgo, y un doble corte 5 de la falange proximal 2 en su parte posterior con el fin de retirar una parte del hueso que forma una cuña. A continuación, se desplaza la parte delantera del metatarso 1 hacia el exterior con respecto a la parte posterior, y se desplaza la falange proximal 2 hacia el interior habiendo retirado la parte del hueso que forma la cuña. Se obtiene entonces sustancialmente una alineación según el eje del pie, del metatarso 1 y de la falange proximal 2 así modificados. Finalmente, se inserta un primer tornillo de apriete 6 en las dos partes del metatarso 1 y se inserta un segundo tornillo 6 en las dos partes de la falange proximal 2, para fijar cada vez estas dos partes juntas. Cada tornillo de apriete 6 entra en el lado interior del pie viniendo desde la parte posterior, después de haber practicado una incisión mínima en los tejidos dispuestos en el eje del tornillo.
Los tornillos utilizados para la osteosíntesis tienen una longitud total o parcialmente fileteada, y una cabeza posterior que comprende en el extremo una huella hueca prevista para ser accionada por un destornillador. En particular, las cabezas pueden presentar una cara de extremo posterior biselada, inclinada generalmente según un ángulo comprendido entre 30° y 45° con respecto al eje principal del tornillo, que debe disponerse según una orientación particular con el fin de coincidir con el contorno externo del hueso tras la introducción completa de este tornillo en el interior, para limitar el daño de los tejidos circundantes. Para una intervención quirúrgica mínimamente invasiva con este tipo de tornillos, abordando la fase final de apriete del tornillo en el sitio óseo, los tejidos pueden ocultar visualmente la cara posterior biselada del tornillo.
Asimismo, existen diferentes tipos de huella hueca conocidos para un tornillo de osteosíntesis. Un tipo de huella hueca para un tornillo de osteosíntesis se describe en particular en la solicitud de patente internacional WO2015/185828.
El documento WO2015/185828 describe un órgano de apriete que comprende seis lóbulos convexos y seis lóbulos cóncavos distribuidos alternativamente alrededor de un eje central de modo que cada lóbulo cóncavo conecte dos lóbulos convexos consecutivos alrededor del eje central. En una primera variante de realización, los lóbulos convexos comprenden por lo menos tres lóbulos convexos cilindricos y por lo menos dos lóbulos convexos cónicos separados. En una segunda variante de realización, los lóbulos cóncavos comprenden tres lóbulos cóncavos cilíndricos y por lo menos dos lóbulos cóncavos cónicos separados. La huella del órgano de apriete es apta para recibir una forma macho complementaria formada en el extremo de un destornillador. La forma globalmente cilíndrica con seis lóbulos del tornillo o del destornillador presenta además en algunos lóbulos una parte ligeramente cónica que permite mediante un empuje axial un pequeño apriete del destornillador en la huella, con el fin de asegurar una sujeción provisional del tornillo en el extremo del destornillador. De esta manera, se puede evitar una pérdida de la unión del destornillador con el tornillo antes o durante el montaje.
Además, para un tornillo que presenta una cara posterior biselada, es conocido utilizar un destornillador que presenta una marca de referencia visual que indica una orientación alrededor de su eje, lo que permite, fijando el tornillo en el destornillador de manera particular con respecto a esta marca de referencia, saber constantemente al final del atornillado la posición de esta cara posterior inclinada cuando ya no es visible.
Sin embargo, si el atornillado no se completa cuando la cara posterior del tornillo oculta por los tejidos ya no es visible, en caso de desacoplamiento del destornillador en la huella del tornillo, por ejemplo en una falsa maniobra, el cirujano debe realizar una operación complementaria para recuperar la inclinación de esta cara posterior, como desenroscar el tornillo, o tomar una imagen de rayos X que visualiza esta inclinación. Se experimenta entonces una pérdida de tiempo durante la operación del paciente que es perjudicial.
Con el fin de remediar este inconveniente, se ha concebido anteriormente un tornillo de apriete que permite una orientación única del destornillador acoplado en la huella del tornillo. Es el caso en particular de la solicitud de patente internacional WO2018/154225.
El documento WO2018/154225 describe un tornillo de apriete para osteosíntesis que comprende un fileteado dispuesto según un eje principal, y su extremo posterior una huella que presenta alrededor del eje principal unas formas regulares distribuidas angularmente, adaptadas para recibir unas formas complementarias de un destornillador, presentando la cara posterior del tornillo una inclinación con respecto a un plano transversal del tornillo. La huella de este tornillo comprende por lo menos una forma particular diferente de las otras formas regulares. Esta huella permite indexar la parte macho del destornillador con respecto a la parte hembra complementaria de la huella, realizándose esta indexación preferentemente debido a una forma específica de la huella, derivada de un hexalobular.
Aunque este tipo de huella de la técnica anterior asegura perfectamente la función de indexación, una vez realizada la osteosíntesis o en caso de fracaso clínico, puede resultar necesario retirar el implante y, por lo tanto, disponer del terminal de destornillador dedicado complementario al tornillo con el fin de realizar esta operación. Sin embargo, el profesional que debe retirar el material de osteosíntesis puede no disponer del instrumento adecuado (juego de instrumentación no disponible en el centro de asistencia, no identificación previa del implante colocado, etc.) o el paciente puede someterse a la intervención en un centro diferente y con un profesional diferente a la cirugía inicial.
Para la ablación de material de osteosíntesis, cada establecimiento sanitario dispone de un juego de instrumentos genéricos que comprenden unos terminales para tornillos con huella de tipo hexagonal, hexalobular, cruciforme, etc. El juego no contiene en ningún caso ningún instrumento específico, complicando así el procedimiento de retirada.
Además, la forma de la huella de la técnica anterior puede reducirse a una supresión de un lóbulo con respecto a la huella hexalobular habitual, lo que reduce la cantidad de material en la sección reduciendo así la resistencia mecánica en torsión.
MX 2016006587 A divulga un tornillo de interferencia que tiene un cuerpo con un extremo próximo, un extremo distante, y un eje longitudinal que se extiende entre los mismos; el tornillo incluye además roscas para fijar el tornillo en el hueso; el tornillo incluye además un orificio pasante definido por el cuerpo; el orificio pasante se extiende entre los extremos próximo y distante a lo largo del eje longitudinal, y tiene una superficie; el tornillo incluye además un miembro (440) de control formado por la superficie del orificio pasante; para instalar el tornillo en el hueso, un cirujano gira el tornillo con un destornillador que se acopla con el miembro de control; el destornillador sólo se acopla al miembro de control cuando está en una orientación de conducción con respecto al miembro de control; ventajosamente, con este acoplamiento "unidireccional" el cirujano puede controlar y confirmar la orientación del destornillador sin ver el destornillador y/o el tornillo.
EP 2990666 A1 divulga métodos aparato para un sistema de fijación asimétrico multidimensional según varios aspectos de la tecnología presente que incluyen un conductor y un sujetador que se configuren para tener superficies que se conforman correspondientes adaptadas convenientemente para proporcionar el compromiso entre una pluralidad de aletas del conductor y un área de recepción ahuecada del sujetador. El conductor y el sujetador pueden estar configurados para incluir superficies conductoras de anchuras variables. Las anchuras variables permiten la personalización de un determinado sistema de conductor/fijador.
US 2016038205 A1 divulga un tornillo pedicular que puede incluir una porción eléctricamente conductora formada de un material que tiene una conductividad eléctrica mayor que la del material base del que está formado el tornillo. La porción conductora de la electricidad canaliza preferentemente la energía eléctrica suministrada por una sonda eléctrica a una ubicación de la porción conductora de la electricidad orientada hacia la raíz nerviosa. De este modo, la porción proporciona una especie de autopista eléctrica que ayuda a enfocar la energía eléctrica aplicada al tornillo pedicular en una dirección determinada, hacia la supuesta ubicación de la raíz nerviosa. Como alternativa a la colocación de la porción eléctricamente conductora en el propio tornillo pedicular, la porción eléctricamente conductora podría colocarse dentro de una terraja que se utiliza en la preparación del pedículo para la recepción del tornillo pedicular (por ejemplo, en la formación de la estructura roscada en el hueso pedicular en el que se colocará el tornillo pedicular).
Descripción de la invención
Uno de los objetivos de la invención es, por lo tanto, solucionar estos inconvenientes proponiendo un tornillo de apriete para osteosíntesis de diseño sencillo y económico, que permite una indexación de la parte macho del destornillador con respecto a la parte hembra complementaria de la huella siendo al mismo tiempo compatible con una instrumentación estándar.
Con este fin, y de acuerdo con la invención, se propone un tornillo de apriete para osteosíntesis que comprende por lo menos un fileteado según un eje principal y en su extremo denominado apical, una huella que presenta alrededor de dicho eje principal unas formas regulares distribuidas angularmente, adaptadas para recibir unas formas complementarias de un destornillador que se acopla en dicha huella, presentando la cara apical del tornillo una inclinación con respecto a un plano transversal del tornillo; siendo dicho tornillo destacable por que la huella del tornillo comprende por lo menos tres formas regulares cuyos vértices están inscritos en un círculo denominado círculo circunscrito y por lo menos dos vértices adyacentes de la huella están unidos para formar un lóbulo convexo denominado de indexación cuyo radio de curvatura es igual al radio del círculo circunscrito.
Se comprende bien que, realizando en la punta del destornillador unas formas complementarias a las del tomillo, que comprende una forma particular complementaria, el tomillo de apriete según la invención permite obtener una orientación única del destornillador acoplado en la huella del tornillo. En caso de desacoplamiento del destornillador antes del final de la operación de apriete cuando la cara posterior del tornillo ya no es visible, el cirujano hace que el destornillador gire suavemente ejerciendo una ligera presión hasta su encajado en la huella de este tornillo, permitiendo así recuperar la orientación única impuesta por la forma particular. El cirujano termina entonces su apriete vigilando una marca de referencia visual de orientación del destornillador, para conocer con certeza la orientación de la cara posterior inclinada del tornillo. Además, la huella del tornillo de apriete según la invención permite asimismo utilizar una instrumentación estándar, es decir, un destornillador con cabeza hexalobular del tipo torx (marca registrada) o con cabeza hexagonal o cruciforme en función de la forma general de la huella.
El tornillo de apriete puede comprender un extremo basal y/o una parte central lisa.
Según un primer modo de realización, la huella presenta una forma denominada hexalobular que comprende 6 lóbulos convexos separados por 6 espacios intermedios, formando dichos lóbulos convexos las formas regulares.
Según un segundo modo de realización, la huella presenta una forma hexagonal, formando los seis vértices del hexágono las formas regulares.
Según un tercer modo de realización, la huella presenta una forma de cruz, formando los cuatro vértices de la cruz las formas regulares.
Asimismo, la huella comprende una forma globalmente cilíndrica dispuesta coaxialmente al eje del tornillo y que comprende una parte ligeramente cónica.
Además, el fileteado se extiende desde el extremo basal hasta el extremo apical del tornillo.
Alternativamente, el tornillo de apriete comprende un primer fileteado denominado basal que se extiende desde el extremo basal del tornillo hasta la parte central lisa del tornillo y un segundo fileteado denominado apical que se extiende desde la parte central lisa del tornillo hasta el extremo apical del tornillo.
Preferentemente, el segundo fileteado apical presenta un diámetro superior al diámetro del primer fileteado basal.
Asimismo, el diámetro del tornillo disminuye desde su extremo apical hasta su extremo basal.
Otro objeto de la invención se refiere a un destornillador para apretar unos tornillos según la invención que comprende un mango solidario con una lámina y, en el extremo distal de la lámina, una punta que presenta unas formas complementarias a las de la huella.
Ventajosamente, el destornillador comprende una marca de referencia angular visual.
Dicha marca de referencia angular visual consiste en un reborde entre el extremo distal de la lámina y la punta del destornillador.
Breve descripción de los dibujos
Otras ventajas y características se pondrán más claramente de manifiesto a partir de la descripción siguiente de varias variantes de realización, proporcionadas a título de ejemplo no limitativo, del tornillo de apriete para osteosíntesis de acuerdo con la invención, haciendo referencia a los dibujos adjuntos, en los que:
[la figura 1] es una representación esquemática de las diferentes etapas de una cirugía para reducir un hallux valgus del dedo gordo del pie según la técnica quirúrgica denominada"scarf',estando el pie en vista superior,
[la figura 2] es una vista lateral esquemática del pie tras la intervención quirúrgica,
[la figura 3] es una vista lateral de un tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención,
[la figura 4] es una vista superior del tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención que presenta su huella de accionamiento,
[la figura 5] es una representación esquemática en vista superior de la huella de accionamiento del tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención,
[la figura 6] es una vista superior del tomillo de apriete para osteosíntesis según la invención que presenta su huella de accionamiento y que recibe un destornillador de forma complementaria,
[la figura 7] es una vista superior del tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención que presenta su huella de accionamiento y que recibe un destornillador de una instrumentación estándar del tipo torx (marca registrada),
[la figura 8] es una vista lateral de un destornillador apto para cooperar con el tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención,
[la figura 9] es una vista superior esquemática de una variante de realización de la huella del tornillo de apriete para osteosíntesis según la invención que recibe un destornillador de forma complementaria,
Las figuras 10-13 muestran modos de realización no incluidos dentro del alcance de las reivindicaciones.
[la figura 10] es una vista superior esquemática de una segunda variante de la huella de un tornillo de apriete para osteosíntesis que recibe un destornillador de forma complementaria,
[la figura 11] es una vista superior esquemática de la variante de la huella del tornillo de apriete para osteosíntesis representada en la figura 10 que recibe un destornillador de forma estándar hexagonal,
[la figura 12] es una vista superior esquemática de una tercera variante de la huella de un tornillo de apriete para osteosíntesis que recibe un destornillador de forma complementaria,
[la figura 13] es una vista superior esquemática de la variante de la huella del tornillo de apriete para osteosíntesis representada en la figura 12 que recibe un destornillador de forma estándar cruciforme.
Descripción detallada de unas formas de realización de la invención
En la continuación de la descripción según la invención, los mismos números de referencia designan los mismos elementos. Asimismo, las diferentes vistas no están necesariamente trazadas a escala.
Haciendo referencia a la figura 3, el tomillo de apriete 6 según la invención comprende un primer fileteado denominado basal 7 que se extiende desde el extremo basal 8 del tornillo 6 hasta la parte central lisa 9 del tornillo y un segundo fileteado denominado apical 10 que se extiende desde la parte central lisa 9 del tornillo 6 hasta el extremo apical 11 del tornillo 6. El segundo fileteado apical 10 presenta un diámetro superior al diámetro del primer fileteado basal 8. Además, el diámetro del tornillo 6 disminuye desde su extremo apical 11 hasta la parte central lisa 9, presentando el extremo basal 8 una forma autorroscante que asegura la formación del fileteado en las partes de hueso.
El extremo apical 11 del tornillo 6 es plano y presenta una inclinación con respecto a un plano transversal del tornillo 6, que forma un bisel que puede estar comprendido entre 30° y 45°. Dicho extremo apical 11 del tornillo 6 comprende una huella hueca dirigida axialmente, centrada en el eje del tornillo X, prevista para recibir una forma complementaria de un destornillador con el fin de accionarlo en rotación, como se detalla a continuación.
Se observa que el tornillo 6 es del tipo tornillo de compresión y resulta evidente que el tornillo 6 puede comprender un fileteado que se extiende desde el extremo basal 8 hasta el extremo apical 11 del tornillo 6 sin apartarse por ello del alcance de la invención.
Haciendo referencia a las figuras 4 y 5, el extremo apical 11 del tornillo 6 comprende una huella hueca 12 dirigida axialmente, centrada en el eje del tornillo X. En este modo de realización particular de realización, dicha huella 12 presenta cinco lóbulos convexos externos 13 separados por cinco espacios intermedios 14 de tal manera que cuatro de los cinco lóbulos convexos externos estén espaciados en 60° y presenten un radio idéntico Re y que cada lóbulo convexo externo 13 esté separado por un espacio intermedio 14 definido por un lóbulo central convexo de radio Ri, conectado tangencialmente por dos lóbulos cóncavos de radio Rr. Esta característica permite aumentar la cantidad de material de la sección de la huella, aumentando así su resistencia mecánica en torsión. Además, cada lóbulo convexo intermedio 14 está orientado a 30° con respecto al lóbulo convexo externo 13 adyacente y uno de los cinco lóbulos convexos externos 13 presenta un radio Rs y cubre por sí solo un sector angular de 60°, denominado a continuación lóbulo de indexación 16.
Los radios Re y Ri pueden, a título indicativo y no limitativo, ser definidos como los de la huella de seis lóbulos para tornillos de la norma ISO 10664. Además, el radio Rs del lóbulo de indexación 16 es definido de manera que sea el resultado de la fusión de dos lóbulos convexos externos 13.
Haciendo referencia a las figuras 6 y 7, la huella 12 del tomillo 6 puede recibir o bien la punta de un destornillador que presenta una forma estrictamente complementaria a la forma de la huella 12, tal como se representa en la figura 6, o bien la punta de un destornillador estándar del tipo torx (marca registrada) como se representa en la figura 7.
La figura 8 presenta un destornillador 17 que comprende, en la parte anterior de un vástago cilíndrico metálico denominado lámina 18, una punta 19 que constituye un cilindro centrado en el eje, prevista para ajustarse con un juego mínimo en la huella 12 del extremo apical 11 del tornillo 6. En particular, la punta 19 comprende una sucesión de cinco formas que constituyen unos lóbulos regulares, extendiéndose cada uno según un ángulo de 60°. En los 60° restantes está previsto un lóbulo de indexación. Se obtiene un posicionamiento único del tornillo 6 en el destornillador 17, que es proporcionado por el ajuste de las dos partes circulares una sobre la otra. Para el montaje inicial del tornillo 6 en el destornillador 17, o tras un inicio de inserción si el cirujano desencaja el destornillador del tornillo y quiere colocarlo de nuevo a continuación, se obtiene necesariamente el posicionamiento angular único. En particular, la huella 12 del tornillo 6 o la punta 19 del destornillador 17, puede comprender en algunos lóbulos una forma ligeramente cónica que se abre hacia la parte posterior para el tornillo o que se cierra hacia la parte anterior para el destornillador, con el fin de asegurar tras un empuje axial una sujeción del tornillo en el destornillador.
Además, el destornillador 17 comprende un mango 20 y una marca de referencia angular visual 21 que consiste en un reborde 22 entre el extremo distal de la lámina 18 y la punta 19 del destornillador 17, formando dicho reborde 22 un bisel inclinado según un ángulo comprendido entre 30° y 45°, dispuesto paralelamente al extremo apical 11 del tornillo 6 cuando está fijado en este destornillador 17. De esta manera, el cirujano visualiza directamente, observando el mango 20, la posición angular del extremo apical 11 del tornillo 6.
Según una primera variante de realización del tornillo de apriete según la invención, haciendo referencia a la figura 9, la huella 12 del tornillo 6 presenta cinco lóbulos convexos externos 13 separados por cinco lóbulos cóncavos internos 14 de tal manera que cuatro de los cinco lóbulos convexos externos 13 estén espaciados en 60° y presenten un radio idéntico Re, que cada lóbulo convexo externo 13 esté separado por un lóbulo cóncavo 14 que presente un radio idéntico Ri, que cada lóbulo cóncavo intermedio 14 esté orientado a 30° con respecto al lóbulo convexo externo 13 adyacente y que uno de los cinco lóbulos convexos externos 13, denominado lóbulo de indexación 16, presente un radio Rs y cubra por sí solo un sector angular de 60°.
Según una segunda variante de realización no incluida dentro del alcance de las reivindicaciones, haciendo referencia a la figura 10, la huella 12 del tornillo 6 presenta una forma hexagonal, formando los seis vértices 13 del hexágono unas formas denominadas regulares cuyos vértices están inscritos en un círculo denominado círculo circunscrito 30 y estando por lo menos dos vértices 13 adyacentes de la huella unidos para formar un lóbulo convexo denominado lóbulo de indexación 16 y cuyo radio de curvatura es igual al radio del círculo circunscrito 30. De la misma manera, la huella 12 del tornillo 6 puede recibir o bien la punta 19 de un destornillador que presenta una forma estrictamente complementaria a la forma de la huella 12, tal como se representa en la figura 10, o bien la punta 19 de un destornillador estándar con cabeza hexagonal como se representa en la figura 11.
Según una tercera variante de realización no incluida dentro del alcance de las reivindicaciones, haciendo referencia a la figura 12, la huella 12 del tornillo 6 presenta una forma de cruz, formando los cuatro vértices de la cruz unas formas denominadas regulares cuyos vértices están inscritos en un círculo denominado círculo circunscrito 30 y estando por lo menos dos vértices adyacentes 13 de la huella 12 unidos para formar un lóbulo convexo denominado lóbulo de indexación 16 y cuyo radio de curvatura es igual al radio del círculo circunscrito 30. De la misma manera, la huella 12 del tornillo 6 puede recibir o bien la punta 19 de un destornillador que presenta una forma estrictamente complementaria a la forma de la huella 12, tal como se representa en la figura 12, o bien la punta 19 de un destornillador estándar de cabeza cruciforme como se representa en la figura 13.
Así, se observará que, generalmente, el tornillo 6 de apriete para osteosíntesis comprende por lo menos un fileteado 7, 10 según un eje principal X y, en su extremo denominado apical 11, una huella 12 que presenta alrededor de dicho eje principal unas formas regulares distribuidas angularmente, adaptadas para recibir unas formas complementarias de un destornillador 17 que se acopla a dicha huella 12, presentando la cara apical 11 del tornillo una inclinación con respecto a un plano transversal del tornillo 6, y la huella del tornillo comprende por lo menos tres formas regulares cuyos vértices están inscritos en un círculo denominado círculo circunscrito 30 y por lo menos dos vértices 13 adyacentes de la huella 12 están unidos para formar un lóbulo convexo denominado de indexación 16 cuyo radio de curvatura es igual al radio del círculo circunscrito 30.
Finalmente, resulta evidente que los ejemplos proporcionados anteriormente son únicamente unas ilustraciones particulares en ningún modo limitativas en cuanto a los campos de aplicación de la invención.

Claims (11)

REIVINDICACIONES
1. Tomillo de apriete (6) para osteosíntesis que comprende por lo menos un fileteado (7, 10) según un eje principal (X) y, en su extremo denominado apical (11), una huella (12) que presenta alrededor de dicho eje principal (X) unas formas regulares distribuidas angularmente, adaptadas para recibir unas formas complementarias de un destornillador (19) que se acopla en dicha huella (12), caracterizado por que la huella (12) del tornillo (6) comprende por lo menos tres formas regulares cuyos vértices están inscritos en un círculo denominado círculo circunscrito (30) y por lo menos dos vértices adyacentes de la huella (12) están unidos para formar un lóbulo convexo denominado de indexación (16) cuyo radio de curvatura es igual al radio del círculo circunscrito (30);
en el que dicha huella (12) presenta cinco lóbulos convexos externos (13) separados por cinco espacios intermedios (14) de tal manera que cuatro de los cinco lóbulos convexos externos están espaciados en 60° y presentan un radio idéntico (Re), y cada lóbulo convexo externo (13) está separado por un espacio intermedio (14) definido por un lóbulo central convexo de radio (Ri), conectado tangencialmente por dos lóbulos cóncavos de radio (Rr); cada lóbulo convexo intermedio (14) está orientado a 30° con respecto al lóbulo convexo externo (13) adyacente y uno de los cinco lóbulos convexos externos (13) presenta un radio Rs y cubre por sí solo un sector angular de 60°; o bien,
en el que la huella (12) del tornillo (6) presenta cinco lóbulos convexos externos (13) separados por cinco lóbulos cóncavos internos (14) de tal manera que cuatro de los cinco lóbulos convexos externos (13) están espaciados en 60° y presentan un radio idéntico (Re), cada lóbulo convexo externo (13) está separado por un lóbulo cóncavo (14) que presenta un radio idéntico (Ri), cada lóbulo cóncavo intermedio (14) está orientado a 30° con respecto al lóbulo convexo externo (13) adyacente y que uno de los cinco lóbulos convexos externos (13) presenta un radio (Rs) y cubre por sí solo un sector angular de 60°.
2. Tornillo de apriete según la reivindicación 1, caracterizado por que la huella (12) presenta una forma denominada hexalobular que comprende 6 lóbulos convexos separados por 6 espacios intermedios, formando dichos lóbulos convexos las formas regulares.
3. Tornillo de apriete según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 2, caracterizado por que la huella (12) del tornillo de apriete según la invención está configurada para permitir el uso de un destornillador con cabeza hexalobular.
4. Tomillo de apriete según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por que la huella (12) comprende una forma globalmente cilíndrica dispuesta coaxialmente al eje (X) del tornillo (6) y que comprende una parte ligeramente cónica.
5. Tornillo de apriete según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que el fileteado (7, 10) se extiende desde un extremo basal (8) hasta el extremo apical (11) del tornillo.
6. Tornillo de apriete según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que comprende un primer fileteado denominado basal (7) que se extiende desde el extremo basal (8) del tornillo hasta una parte central lisa (9) del tornillo (6) y un segundo fileteado denominado apical (10) que se extiende desde la parte central lisa (9) del tornillo (6) hasta el extremo apical (11) del tornillo (6).
7. Tornillo de apriete según la reivindicación 6, caracterizado por que el segundo fileteado apical (10) presenta un diámetro superior al diámetro del primer fileteado basal (7).
8. Tornillo de apriete según una cualquiera de las reivindicaciones 6 o 7, caracterizado por que el diámetro del tornillo (6) disminuye desde su extremo apical (11) hasta su parte central lisa (9).
9. Tornillo de apriete según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por que la cara apical del tornillo (6) presenta una inclinación con respecto a un plano transversal del tornillo (6).
10. Destornillador (17) para apretar tornillos (6) según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, que comprende un mango (20) solidario con una lámina (18) y, en el extremo distal de la lámina (18), una punta (19) que presenta unas formas complementarias a las de la huella (12).
11. Destornillador (17) según la reivindicación 10, caracterizado por que la punta (19) comprende una sucesión de cinco formas que constituyen unos lóbulos regulares, extendiéndose cada uno según un ángulo de 60°, en el que en los 60° restantes está previsto un lóbulo de indexación.
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