ES2927539T3 - Sistema de inyección neuronal - Google Patents

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ES2927539T3 ES14160297T ES14160297T ES2927539T3 ES 2927539 T3 ES2927539 T3 ES 2927539T3 ES 14160297 T ES14160297 T ES 14160297T ES 14160297 T ES14160297 T ES 14160297T ES 2927539 T3 ES2927539 T3 ES 2927539T3
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Abstract

En el presente documento se describen un nuevo sistema de inyección neural y métodos relacionados. Diversas realizaciones de una realización de un sistema de inyección neural de la presente invención proporcionan al menos un beneficio de características de inyección mejoradas, eficiencia operativa aumentada, costo por unidad reducido, incidencia reducida de lesiones a través de inyección intraneural/intravascular, incidencia reducida de lesiones a través de pinchazos /perforación, y/o similares. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Sistema de inyección neuronal
Antecedentes
La cirugía endoscópica se practica ampliamente en todo el mundo hoy en día y su aceptación está creciendo rápidamente. En general, la cirugía endoscópica involucra una o más incisiones hechas por trocares (cánulas que llevan obturadores afilados) donde las cánulas se dejan en su lugar para proporcionar puertos de instrumentos para que los instrumentos quirúrgicos endoscópicos se puedan insertar en el cuerpo. A menudo se inserta un endoscopio a través de una cánula, mientras que un cortador, disector u otro instrumento quirúrgico se inserta a través de otra cánula con el fin de manipular y/o cortar un órgano interno. A veces es deseable tener varias cánulas en el lugar a la vez para recibir varios instrumentos quirúrgicos. De esta manera, los órganos o tejidos se pueden agarrar con un instrumento quirúrgico y, simultáneamente, se pueden cortar con otro instrumento quirúrgico, todo bajo la vista del cirujano a través del endoscopio. Para agrandar el espacio cerrado que rodea el sitio quirúrgico, se inserta una aguja neumónica (o aguja de Veress) en la cavidad del cuerpo y la cavidad se insufla al inyectar gas (normalmente C0 en la cavidad a través de la aguja de Veress). Al finalizar el procedimiento, la cavidad del cuerpo se desinfla (aspira) al abrir una válvula en una o más cánulas de trocar.
Una realización muy exitosa de una aguja con una abertura en la porción del extremo distal y con un puerto lateral se divulga en el documento US 5,817,074 (“la patente '074”). La patente '074 divulga una aguja de bloqueo simpático del ganglio estrellado que tiene un puerto lateral colocado a una distancia predeterminada de la aguja distal. La aguja de bloqueo simpático del ganglio estrellado permite un bloqueo simpático efectivo del ganglio estrellado incluso si la aguja se coloca de tal manera que la abertura distal de la aguja quede debajo del ligamento longitudinal anterior, lo que da como resultado que la abertura distal de la aguja se contraiga, lo que interfiere con la inyección de la anestesia. Cuando ocurre esta interferencia, el puerto lateral de la nueva aguja de bloqueo simpático del ganglio estrellado permite la inyección direccional sobre la superficie del ligamento longitudinal anterior para extenderse sobre la superficie del músculo longus coli hacia el ganglio estrellado, logrando de esta manera un bloqueo simpático del ganglio estrellado efectivo. Esta divulgación ha encontrado una amplia aplicabilidad, sin embargo, ciertos procedimientos pueden preferir 0 requerir una aguja roma sin una abertura en la porción del extremo distal.
Se sabe que tienen agujas con el pico bloqueado (extremo distal) y con una abertura lateral. Dichas agujas se utilizan para procedimientos tal como la toracocentesis, que consiste en insertar la aguja a través de la caja torácica en el espacio pleural entre el pulmón y la pared torácica para extraer fluidos con fines diagnósticos o terapéuticos. Las agujas de toracocentesis generalmente consisten en un extremo cónico afilado sin orificios y un orificio lateral circular para drenar el fluido.
La Patente de Estados Unidos No. 5,573,519 divulga una aguja espinal hueca alargada que tiene una punta similar a un lápiz modificada con un reborde redondeado en la unión entre la punta similar a un lápiz modificada y el cuerpo de la aguja espinal. Un puerto lateral formado en la aguja hueca está adyacente al reborde redondeado, que se extiende desde el reborde redondeado. Además, el borde delantero del puerto lateral está ubicado a no más de 1.5 veces el diámetro externo de la aguja hueca desde el pico (extremo distal) de la punta similar a lápiz para reducir el momento de flexión potencial entre el pico y el puerto lateral. El área de la sección transversal del puerto lateral está configurada para ser aproximadamente igual al área de la sección transversal del lumen de la aguja hueca.
La Patente de Estados Unidos No. 5,800,407 divulga un catéter epidural que supuestamente combina los beneficios de los catéteres del tipo de tres agujeros laterales de extremo abierto y de extremo cerrado. Se afirma que el catéter epidural está diseñado para incluir un agujero de extremo y una pluralidad de agujeros laterales. El catéter epidural con múltiples agujeros laterales y extremos combinados de esta divulgación incluye siete agujeros dentro de una cabeza de 1.5 cm. Los agujeros están colocados a lo largo de la cabeza de tal manera que se proporciona un agujero en el pico, tres agujeros laterales están dispuestos circunferencialmente alrededor de la cabeza a aproximadamente 1 mm entre sí y tres agujeros adicionales están desplazados axialmente entre sí aproximadamente 4 mm. Todos los agujeros están dentro de los 1.5 cm del pico. El radio de cada uno de los agujeros laterales es el mismo, por lo que el flujo de solución anestésica es el mismo desde cada agujero.
Adicionalmente, las agujas con estiletes y/o hojas retráctiles se conocen desde hace mucho tiempo en la técnica. Por ejemplo, documento US 4,909,793 (la patente '793) divulga un aparato de catéter intravenoso que tiene un estilete retráctil, que comprende un miembro de cánula colocado en el extremo de un catéter, fijado a una porción del extremo del cuerpo del estilete y enganchado a una porción del extremo de una cámara protectora del estilete tubular. La cámara protectora del estilete de la patente '793 incluye un miembro de émbolo del cuerpo del estilete que tiene un cuerpo del estilete y un estilete en el extremo distal del mismo, el estilete se puede insertar en el orificio de la cánula y extenderse más allá del extremo distal de la cánula cuando el estilete está en la posición completamente extendida.
El documento US 4,924,881 divulga un alambre endocárdico implantable con un dispositivo de fijación retráctil. El dispositivo de fijación comprende una hélice afilada que se puede retraer repetidamente dentro de un extremo distal del alambre y desplazar fuera del alambre. Un estilete roscado pasa a través de un lumen desde un extremo proximal del alambre hasta el extremo distal del alambre, donde el estilete roscado se enrosca en un pistón que soporta la hélice. Cuando la hélice está en una posición expuesta, el par puede transmitirse desde el extremo proximal del alambre a través del extremo distal hasta el pistón y desde allí hasta la hélice para enroscar la hélice en el tejido endocárdico.
El documento US 4,967,766 divulga un alambre endocárdico implantable con un aparato de fijación retráctil. El aparato de fijación comprende una hélice afilada que se puede retraer repetidamente dentro de un electrodo en un extremo distal del alambre y desplazar fuera del electrodo mediante la acción de un cordón tubular flexible. El cordón pasa a través de un lumen desde un extremo proximal del alambre hasta el extremo distal del alambre, donde el cordón se une a un pistón que soporta la hélice. En el extremo proximal del alambre, una plantilla mueve el cordón con respecto a un eje longitudinal del alambre. Cuando la hélice está en una posición expuesta, el par se puede transmitir desde el extremo proximal del alambre hasta el extremo distal del mismo, a través del electrodo al pistón y luego a la hélice para atornillar la hélice en el tejido endocárdico. Para endurecer el alambre durante la implantación, se puede insertar un estilete en un lumen en el cordón.
La Patente de Estados Unidos No. 5,129,404 divulga un alambre endocárdico implantable con hélice afilada retráctil. El pistón tiene un orificio central para recibir un estilete especializado. El estilete comprende un cable flexible que tiene un pico o extremo distal agrandado. Un manguito deslizante elastomérico se ajusta sobre el cable. Cuando el extremo proximal del estilete se inserta en el orificio del pistón, el cable se puede retirar ligeramente, al tirar del pico agrandado hacia el interior del tubo y encajar el tubo contra las paredes del orificio. Al manipular el estilete, la hélice se puede exponer fuera del alambre o retraer en el alambre, según se desee.
La Patente de Estados Unidos 5,228,455 divulga una herramienta de implante para uso con un alambre implantable endocárdico u otro que tiene un pico de fijación positiva extensible/retráctil que incluye una carcasa cilíndrica hueca y un estilete diseñado a medida. La carcasa cilíndrica se une a un extremo proximal del alambre implantable. El estilete se inserta a través de la herramienta de implante y en un lumen del alambre. La presencia del estilete, elaborado de una longitud de cable relativamente rígido, ayuda a guiar el pico distal del alambre a la ubicación deseada del implante. La carcasa cilíndrica incluye una porción de cuerpo y una porción de extremo. La porción de extremo puede girar con respecto a la porción de cuerpo. El estilete incluye una perilla en su extremo proximal y también incluye un pasador corto ligeramente por delante de su extremo proximal. El pasador corto se recibe dentro de una ranura a lo largo del costado de la carcasa cilíndrica. Dos nichos separados a lo largo de la ranura permiten que el pasador corto se sujete respectivamente en su interior. Cuando el pasador corto se mantiene en un primer nicho, el cable del estilete ha avanzado lo suficiente en el alambre para facilitar la implantación del alambre, pero retiene el pico de fijación positiva en su posición retraída. Cuando el pasador corto se bloquea en un segundo nicho, el cable del estilete ha avanzado lo suficiente en el alambre para enganchar el pico de fijación positivo y moverlo a su posición extendida. También se divulga un método de uso de la herramienta de implante.
La Patente de Estados Unidos No. 5,344,439 divulga un catéter con un mecanismo de anclaje retráctil para proporcionar fármacos y/o estimulación eléctrica al cuerpo humano. El catéter tiene una cubierta tubular flexible que consiste en un miembro exterior y un miembro interior que encierran al menos un lumen. El mecanismo de anclaje retráctil está ubicado cerca del extremo distal del catéter y se puede mover desde una primera posición extendida hasta una segunda posición retraída. Un miembro de captura está conectado al mecanismo de anclaje. El miembro de captura tiene una porción de cavidad y una porción abocardada para guiar el pico agrandado de un estilete hacia la porción de cavidad para su enganche liberable con la misma. El mecanismo de anclaje se mueve desde la primera posición extendida hasta la segunda posición retraída al insertar un estilete y aplicar presión en la dirección distal y se mueve desde la segunda posición retraída hasta la primera posición extendida al retirar parcialmente el estilete aplicando presión en la dirección proximal. El mecanismo de anclaje consiste en una pluralidad de lóbulos en una realización y de un diafragma continuo en otra.
Ejemplos adicionales de estiletes retráctiles y/o porciones de corte incluyen, pero no se limitan a, Patente de Estados Unidos No. 4,781,692; Patente de Estados Unidos No. 4,909,793; Patente de Estados Unidos No. 6,383,145; Patente de Estados Unidos No. 6,551,253; y Patente de Estados Unidos No. 6,968,238.
Un ejemplo de un sistema de inyección neuronal que comprende una cánula hueca, un estilete y un introductor se describe en el documento US2008/0065018 A1.
Sin embargo, ninguna de estas soluciones de la técnica anterior reduce significativamente el riesgo de lesión por una hoja y/o borde afilado de un sistema de inyección ni proporciona un instrumento médico mejorado para la inyección neuronal.
Por lo tanto, sería ventajoso diseñar un sistema de inyección de aguja/neuronal, que pueda inyectar eficazmente un medicamento con menos preocupación por una inyección intraneural y/o intravascular.
Resumen de la invención
El sistema de inyección neuronal de acuerdo con la invención se define en la reivindicación 1. Las realizaciones preferidas se definen en las reivindicaciones dependientes.
Varias realizaciones de la presente invención comprenden un sistema de inyección neuronal que comprende una cánula al menos parcialmente hueca que se define por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral situado coaxialmente a lo largo de la cánula para la comunicación fluida desde el interior de dicha cánula al menos parcialmente hueca hacia el exterior de dicha cánula al menos parcialmente, en el que dicha cánula tiene un extremo distal romo abierto redondeado; y un estilete, en el que el estilete se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula. Realizaciones adicionales, no de acuerdo con la invención, comprenden un introductor, el introductor se define por un segundo diámetro interior, un segundo diámetro exterior y una segunda longitud, en el que dicho segundo diámetro interior es más grande que dicho primer diámetro exterior, en el que el introductor se utiliza para acceder a través de un tejido de un paciente que no se puede perforar por el extremo distal romo abierto redondeado durante un procedimiento de inserción normal.
Las realizaciones alternativas comprenden una cánula al menos parcialmente hueca definida por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral ubicado coaxialmente a lo largo de la cánula para la comunicación fluida desde el interior de dicha cánula al menos parcialmente hueca hacia el exterior de dicha cánula al menos parcialmente; en el que dicha cánula tiene un extremo distal abierto; en el que la cánula se utiliza como introductor para acceder a través de un tejido de un paciente. La cánula como introductor puede hacer una hendidura y/o un agujero para proporcionar acceso a través de un tejido de un paciente. En una realización, el extremo distal de la cánula puede ser cónico o inclinado.
Diversas realizaciones de la presente invención proporcionan al menos un beneficio de características de inyección mejoradas, mayor eficiencia operativa, menor coste por unidad, menor incidencia de lesiones a través de la inyección intraneural/intravascular, menor incidencia de lesiones a través de pinchazos/perforaciones y/o similares.
La presente divulgación ilustra además los métodos de uso, no incluidos en la invención reivindicada. En una realización no limitante de ejemplo de un método en el que un paciente necesita tratamiento con un medicamento, el método comprende las etapas de colocar al paciente en una posición supina y/o en una posición extendida; localizar un sitio para inyección; insertar al menos una porción de la aguja roma en el sitio; e inyectar el medicamento en el paciente. Realizaciones adicionales comprenden estimular el sitio y/o extirpar el sitio.
En las realizaciones adicionales, el paciente necesita acceder a un tejido particular.
En varias otras realizaciones, la aguja quirúrgica roma y/o el ensamble quirúrgico romo es ideal para la inyección en tejido de medicamentos que contienen ácido nucleico que codifica un agente terapéutico (o células que contienen dicho ácido nucleico), por ejemplo, la aguja (cuando se une a un catéter apropiado) o el montaje quirúrgico se puede utilizar para inyectar medicamento(s) en la pared de un corazón que late u otro órgano interno, sin pérdida sustancial del medicamento en la superficie de la pared del cuerpo y sin daño sustancial al tejido en el sitio de inyección causado por el inyectado. De acuerdo con la invención, la cánula actúa como introductor.
Breve descripción de las figuras
A fin de que la forma en que se obtengan lo anterior y demás mejoras y objetos de la invención mencionados anteriormente, se hará una descripción más particular de la invención brevemente descrita anteriormente con referencia a realizaciones específicas de la misma que se ilustran en los dibujos adjuntos. Entendiendo que estos dibujos representan solo realizaciones típicas de la invención y, por lo tanto, no se deben considerar limitantes de su alcance, la invención se describirá con especificidad adicional y detalle a través del uso de los dibujos acompañantes en los que:
La Figura 1 es una ilustración de una porción distal de una aguja roma de una realización de un sistema de inyección neuronal conocido del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 2 es una ilustración de una porción distal de una aguja roma de un sistema de inyección neuronal de una realización alternativa conocida del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 3 es una ilustración de una realización alternativa de una porción distal de una aguja roma de un sistema de inyección neuronal de una realización conocida del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 4 es una ilustración de una realización alternativa de una porción distal de una aguja roma de un sistema de inyección neuronal de una realización conocida del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 5 es una ilustración de una realización alternativa de una aguja roma conocida del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 6 es una ilustración de una realización alternativa de una aguja roma conocida del documento US 2008/065018 A1;
La Figura 7 es una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa de una aguja roma conocida del documento US 2008/065018 A1 con introductor incorporado; y,
La Figura 8 es una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa conocida del documento US 2008/065018 A1 en el que el estilete se puede utilizar como introductor.
La Figura 9 es una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa de la presente invención en la que la cánula actúa como un introductor.
La Figura 10 es una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa de la presente invención en la que la cánula actúa como un introductor.
Descripción detallada
Los detalles mostrados en el presente documento son a modo de ejemplo y con fines de discusión ilustrativa de las realizaciones preferidas de la presente invención únicamente y se presentan con el fin de proporcionar lo que se considera que es la descripción más útil y fácilmente comprensible de los principios y aspectos conceptuales de varias realizaciones de la invención. A este respecto, no se intenta mostrar los detalles estructurales de la invención con más detalle del necesario para la comprensión fundamental de la invención, la descripción tomada con los dibujos hace evidente a aquellos expertos en la técnica cómo las diversas formas de la invención se pueden incorporar en la práctica.
Las siguientes definiciones y explicaciones tienen el propósito y la intención de ser determinantes en cualquier construcción futura, a menos que se modifiquen de manera clara e inequívoca en los siguientes ejemplos o cuando la aplicación del significado hace que cualquier construcción carezca de sentido o quede esencialmente sin sentido. En los casos en que la interpretación del término lo dejaría sin sentido o esencialmente sin sentido, la definición se debe tomar de Webster's Dictionary 3ra edición.
Como se utiliza en el presente documento, el término “aire” significa y se refiere a una mezcla gaseosa que comprende al menos aproximadamente 20 por ciento en moles de O2,
Como se utiliza en el presente documento, el término “adjunto” o cualquier conjugación del mismo describe y se refiere a la conexión al menos parcial de dos elementos.
Las realizaciones no limitantes de ejemplo de instrumentos médicos, sistemas de inyección neuronal y/o similares que se pueden modificar de acuerdo con diversas enseñanzas de la presente invención incluyen, pero no se limitan a, los documentos US 6,949,087; US 6,855,132; US 6,558,353; US 6,547,769; US 6,387,163; US 6,245,044; US 5,871,470; US 5,865,806; US 5,836,914; US 5,817,074; US 5,800,445; US 5,730,749; US 5,669,882; US 5,628,734; US 5,573,519; US 5,571,091; US 5,480,389; US 5,466,225; US 5,336,191; US 5,312,360; US 5,304,141; US 5,250,035; US 5,242,410; US 5,106,376; US 4,994,034; US 4,973,313; US 4,629,450; US 4,317,445; US 4,308,875; US 4,230,123; US 3,856,009; US 3,565,074; y, US 2,922,420. En general, se puede utilizar cualquier catéter con las diversas realizaciones de la presente invención.
Como se utiliza en el presente documento, el término “CO” significa y se refiere a dióxido de carbono en cualquier forma, es decir, gas o líquido.
Como se utiliza en el presente documento, el término “aparato de fijación” significa y se refiere a un aparato para conectar y soportar al menos parcialmente de forma rígida la estructura de fijación que incluye además un soporte para conectar rígidamente el modelo al marco y la estructura de desvío operable entre la cabeza y el marco y/o la estructura de fijación para desviar el modelo en contacto positivo con los dientes superiores y/o el paladar. El aparato se utiliza en el diagnóstico y tratamiento estereotáctico.
Como se utiliza en el presente documento, un “fluido” es una sustancia amorfa continua cuyas moléculas se mueven libremente entre sí y que tiene la tendencia a adoptar la forma de su recipiente, por ejemplo, un líquido o un gas.
Como se utiliza en el presente documento, el término “medicamento(s)” significa y se refiere a todos los tipos de sustancias fluídicas que tienen un efecto beneficioso, deseado o terapéutico. Los ejemplos no limitantes de medicamentos adecuados para uso en los métodos incluyen anestesia, agentes biológicamente activos, tales como fármacos de molécula pequeña, sustancias proteicas, polinucleótidos o ácidos nucleicos (por ejemplo, ADN o ARN heterólogo) y vectores, liposomas y similares, que contienen dichos ácidos nucleicos o polinucleótidos, así como preparaciones líquidas o formulaciones de los mismos.
Como se utiliza en el presente documento, el término “ instrumento médico” significa y se refiere a cualquier artículo, instrumento o estructura capaz de conectarse a un catéter, tal como, pero no limitado a, un dispositivo de estimulación, tubos, tuberías, un sistema de suministro de medicamentos, un medidor, un depósito de líquido (tal como una bolsa I.V.), una jeringa y/o similares.
Como se utiliza en el presente documento, el término “procedimiento de inserción normal” significa y se refiere a un procedimiento quirúrgico y/o de inserción típico como se divulga en Heavner et al., “Sharp Versus Blunt Needle: A Comparative Study of Penetration of Internal Structures and Bleeding in Dogs”, 2003, World Institute of Pain, Pain Practice, 3:3, 226-231.
Como se utiliza en el presente documento, el término “estilete” significa y se refiere a un pequeño puñal. Los estiletes pueden ser agujeros, pero no es necesario.
Excepto en los ejemplos operativos, o donde se indique lo contrario, todos los números que expresan cantidades de ingredientes o condiciones de reacción utilizados en el presente documento deben entenderse modificados en todos los casos por el término “alrededor de”.
En general, varias realizaciones de un sistema de la presente invención comprenden sistemas de inyección neuronal con al menos un beneficio de características de inyección potenciadas, mayor eficiencia operativa, menor coste por unidad, menor incidencia de lesiones a través de la inyección intraneural/intravascular, menor incidencia de lesiones a través de pinchazos/perforaciones, y/o similares.
Más particularmente, las realizaciones de la presente divulgación generalmente comprenden un sistema de inyección neuronal que comprende una cánula al menos parcialmente hueca que está definida por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral ubicado coaxialmente a lo largo de la cánula para comunicación fluida desde el interior de dicha cánula al menos parcialmente hueca al exterior de dicha cánula al menos parcialmente hueca, en el que dicha cánula tiene un extremo distal romo abierto redondeado; un estilete, en el que el estilete se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula; y un introductor que se define por un segundo diámetro interior, un segundo diámetro exterior y una segunda longitud, en el que el introductor se utiliza para acceder a través de un tejido de un paciente que no puede ser perforado por el extremo distal romo abierto redondeado durante un procedimiento de inserción normal. En realizaciones adicionales, el sistema de inyección neuronal comprende además un instrumento médico, es decir, cualquier artículo, instrumento o estructura capaz de conectarse a un conector, tal como, pero no limitado a, un dispositivo de estimulación, tubos, tuberías, un sistema de suministro de medicamentos, un medidor, un depósito de líquido (como una bolsa I.V.), una jeringa y/o similar conectado al extremo del conector.
Una realización de la presente invención generalmente comprende un sistema de inyección neuronal que comprende una cánula al menos parcialmente hueca que se define por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral ubicado coaxialmente a lo largo de la cánula para la comunicación fluida desde dentro de dicha cánula al menos parcialmente hueca hacia el exterior de dicha cánula al menos parcialmente; en el que dicha cánula tiene un extremo distal abierto; en el que la cánula se utiliza como introductor para acceder a través de un tejido de un paciente; y un estilete, en el que el estilete se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula. En una realización, el extremo distal de la cánula puede ser cónico o inclinado.
Diversas realizaciones de los métodos y dispositivos divulgados están diseñados para la inyección de cantidades diminutas de medicamentos fluidos en el tejido o en una pared corporal, por ejemplo, una pared interior del cuerpo. La cantidad terapéutica del medicamento que se va a administrar de acuerdo con el método descrito variará dependiendo del objetivo terapéutico a lograr, el tamaño y la edad del sujeto, la farmacocinética del inyectado y similares. Sin embargo, una cantidad terapéutica de acuerdo con la presente divulgación está normalmente en el rango de alrededor de 0.1 cc a alrededor de 5.0 cc.
Varias otras realizaciones están diseñadas para el tratamiento de un tejido o tejidos diana. En una realización, el tratamiento de un tejido comprende al menos uno de entre sondeo, ablación, estimulación y/o similares. En general, los tratamientos compatibles con diversas realizaciones pueden ser cualquier tratamiento común en la técnica y no deben estar limitados por la presente divulgación.
Una cánula asociada con varias realizaciones de un sistema de inyección neuronal es generalmente una estructura cilíndrica que se extiende desde un extremo proximal hasta un extremo distal. En una realización, la cánula tiene una circunferencia generalmente constante. La cánula es capaz de diferenciarse por un diámetro interior y un diámetro exterior. En una realización, el diámetro exterior está entre alrededor de 0.0355 y alrededor de 0.03600 mm y el diámetro interior está entre alrededor de 0.0230 y alrededor de 0.0245 mm. En una realización alternativa, un diámetro exterior entre alrededor de 0.0205 y 0.280 mm y un diámetro interior entre alrededor de 0.0155 y 0.0170 mm. Generalmente, un diámetro interior y un diámetro exterior pueden tener cualquier longitud deseada y cualquier longitud particular no se debe interpretar como una limitación del alcance de las reivindicaciones adjuntas.
En una realización de la presente divulgación, un extremo de pico o extremo distal de la cánula al menos parcialmente hueca comprende una porción redondeada, tal como un reborde, alrededor del extremo de la primera longitud, que generalmente se extiende circunferencialmente alrededor de la cánula. En una realización, la porción redondeada es lisa. En una realización alternativa, la porción está al menos parcialmente rugosa. En una realización alternativa, al menos un borde generalmente biselado se extiende a lo largo de la porción. En una realización de una porción con un bisel, el borde biselado se extiende circunferencialmente alrededor del reborde, por lo que la punta del pico todavía se puede insertar en al menos un tejido de un paciente, pero el borde o la punta expuestos no son tan afilados como una punta de aguja.
En otra realización de la presente divulgación, un extremo de pico o extremo distal de la cánula al menos parcialmente hueca comprende un reborde que no está redondeado. En una realización, el reborde puede tener bordes afilados.
En una realización, un conector está alrededor del extremo proximal de la cánula. Un conector comprende un medio de unión para unir la cánula y un instrumento médico adicional opcional. La conexión o conexiones en el extremo del conector pueden ser cualquier tipo de conexión común en la técnica, como, por ejemplo, y sin limitación, un conector de luer lock, un accesorio roscado, un accesorio de ajuste de interferencia, una abrazadera, un sistema que utiliza una clavija, dos o más de los mencionados anteriormente en combinación y/o similares.
Un estilete de varias realizaciones de la presente invención generalmente se extiende a través de al menos una parte de la parte hueca de la cánula. En una realización, un estilete se caracteriza generalmente por un diámetro exterior y una longitud que se extiende desde un extremo proximal hasta un extremo distal, en el que el diámetro exterior es más pequeño que el primer diámetro interior de la cánula. En varias realizaciones, el estilete comprende un puerto lateral y es al menos parcialmente hueco. En una realización, el estilete y la cánula definen un pasaje para el paso de al menos un medicamento.
En general, varias realizaciones de estiletes se pueden insertar en cualquier ubicación deseada dentro de la cánula. En una realización, el extremo distal del estilete está nivelado con el reborde del extremo distal de la cánula. En una realización alternativa, el extremo distal del estilete se extiende más allá del reborde del extremo distal de la cánula. En una realización alternativa, el reborde del extremo distal de la cánula se extiende más allá del extremo distal del estilete. Diversas realizaciones de los sistemas divulgados conectan fijamente, conectan de forma liberable o dejan sin conectar el estilete y la cánula. De acuerdo con lo anterior, en una realización, el estilete es capaz de deslizarse dentro de la cánula. En una realización alternativa, el estilete se asegura de forma liberable dentro de la cánula mediante un mecanismo de cierre, tal como, pero no limitado a, un luer lock, un ajuste de interferencia, un broche, roscas de tornillo y/o similares. En una realización de un sistema de luer lock, las roscas luer macho internas están situadas en o alrededor del estilete adyacentes para recibir y enganchar una cánula que tiene roscas luer hembra en la misma. En realizaciones alternativas, el luer lock se invierte. En una realización alternativa, la cánula se suelda o se conecta fijamente de otro modo a la cánula.
Un puerto lateral es generalmente un puerto que se extiende desde el exterior de la cánula hasta el interior de la cánula y/o el estilete. La forma del puerto lateral puede variar. En una realización, un puerto es circular. En una realización alternativa, un puerto es ovular. En una realización alternativa, un puerto es un puerto cuadrangular, tal como un rectángulo o un cuadrado. En una realización alternativa, el puerto es triangular. En general, los puertos del sistema de acuerdo con la presente invención pueden tener cualquier forma suficiente para permitir la aspiración de fluidos a través de ellos.
Un puerto lateral puede caracterizarse además por el borde asociado del puerto en la cánula y/o el estilete. En una realización, un puerto tiene un borde ligeramente biselado hacia adentro que se extiende desde la superficie exterior de la cánula hasta la superficie interior. En una realización alternativa, un puerto tiene un borde ligeramente biselado hacia afuera que se extiende desde la superficie interior de la cánula hasta la superficie exterior. En una realización, el grado de bisel se puede utilizar para cambiar la presión del medicamento cuando entra en el tejido diana; facilitar un cambio en el grado de propagación del medicamento; y permitir una superficie lisa a medida que se inserta la cánula en el tejido diana.
Realizaciones adicionales de los sistemas divulgados comprenden una cánula y/o estilete con múltiples puertos dispuestos en cualquier orientación alrededor del eje. Las realizaciones adicionales comprenden una porción porosa, de tal manera que el puerto es uno de múltiples puertos y un medicamento introducido en el sistema de inyección neuronal tendería a destilarse fuera de la cánula en el tejido diana. De acuerdo con lo anterior, una realización comprende una cánula roma con una porción de pico de drenaje para la microinyección de medicamentos en un tejido.
En una realización, el sistema de inyección neuronal comprende una cánula hueca no porosa que tiene un extremo conector adaptado para acoplarse con un sistema de inyección neuronal, un extremo distal poroso en conexión hermética a la cánula y una porción distal cerrada. El extremo distal poroso del sistema de inyección neuronal está adaptado para hacer que un líquido inyectado se drene o destile multidireccionalmente bajo presión de inyección mientras la porción distal se inserta en un tejido. En una realización, el extremo distal poroso se destila a un ritmo sustancialmente uniforme.
En una realización, un estilete comprende, en aplicación, un puerto lateral a través de una cánula y un puerto lateral a través del estilete. En diversas realizaciones, los puertos laterales se colocan de tal manera que se produzca una alineación razonable de los puertos laterales en una posición deseada del estilete dentro de la cánula, de modo que un medicamento pueda pasar a través de los puertos laterales razonablemente alineados.
Ciertos tejidos en el cuerpo de un paciente requieren un introductor para hacer una hendidura y/o un agujero antes de la inserción de una cánula roma.
En una realización, se incluye un introductor separado, el introductor está definido por un segundo diámetro interior, un segundo diámetro exterior y una segunda longitud, en el que dicho segundo diámetro interior es mayor que dicho primer diámetro exterior, en el que el introductor se utiliza para acceso a través de un tejido de un paciente que no puede ser perforado por el extremo distal romo abierto redondeado durante un procedimiento de inserción normal y en el que el segundo diámetro interior es mayor que el primer diámetro exterior.
En una realización, el introductor es integral con un sistema de inyección neuronal divulgado.
En una realización, se coloca un introductor que rodea una cánula y se puede deslizar desde el interior alrededor de un cuerpo de un sistema de inyección neuronal para enganchar al tejido de un paciente. Normalmente, en dicha realización, el introductor se desliza desde el sistema de inyección neuronal hasta una posición que pasa por un extremo distal de la cánula para enganchar un tejido del paciente. En una realización, el introductor se mantiene dentro de una carcasa del sistema de inyección neuronal de tal manera que la porción distal del introductor solo se expone durante un procedimiento que requiere que el introductor perfore un tejido, minimizando de esta manera las lesiones resultantes de los introductores expuestos de la técnica anterior.
En las realizaciones en las que el introductor es una parte del sistema de inyección neuronal, el introductor se puede extender mediante varios métodos, tales como, pero no se limita a, medios físicos, medios neumáticos, medios mecánicos, medios hidráulicos, medios electrónicos y/o similares. En general, se puede utilizar cualquier método para extender un instrumento médico. Normalmente, el mismo método utilizado para la extensión se puede utilizar para la retracción del introductor. En realizaciones preferidas, el introductor se mantiene en relación con la cánula de tal manera que ningún borde afilado expuesto del introductor pueda ser contactado por un usuario, minimizando de este modo perforaciones y/o pinchazos accidentales por parte del introductor.
Todavía en una realización alternativa, el introductor se coloca dentro o dentro de la cánula, creando de esta manera una hendidura en el tejido ligeramente más pequeña que la cánula, pero minimizando el agujero y el trauma en el tejido del paciente.
En varias realizaciones, el tamaño del sistema de inyección neuronal es importante. Para minimizar el tamaño, un introductor puede ser un instrumento médico separado. Alternativamente, para minimizar el tamaño y reducir la necesidad de múltiples instrumentos médicos, se puede utilizar un estilete como introductor. En otra realización alternativa, la cánula se puede utilizar como un introductor. En una realización, el extremo distal de la cánula no es romo. En una realización adicional, el extremo distal de la cánula no está redondeado. En una realización, el extremo distal de la cánula es cónico o inclinado. En una realización, se pueden la cánula y el estilete pueden ser un introductor.
De acuerdo con lo anterior, en diversas realizaciones, al menos una porción de un estilete tiene un borde, de tal manera que al menos una porción del borde distal del estilete es capaz de penetrar un tejido que no podría penetrar un procedimiento de inserción normal. En una realización, el extremo distal del estilete tiene al menos un bisel. En una realización alternativa, el extremo distal del estilete es una punta. Generalmente, en realizaciones caracterizadas como tales, al menos una porción del extremo distal del estilete puede tener cualquier forma capaz de penetrar un tejido que no podría penetrar un procedimiento de inserción normal.
Las realizaciones de conectores opcionalmente comprenden además al menos un ala. Un ala puede ser cualquier estructura. En una realización, el ala es una extensión del conector, tal como, pero sin limitación, una aleta rígida, una barra rígida, una aleta flexible, una barra flexible y/o similares. En realizaciones adicionales, al menos dos alas se extienden desde alrededor del conector, tal como, por ejemplo, y sin limitación, dos alas que se extienden separadas uniformemente circunferencialmente alrededor del conector. Las realizaciones adicionales tienen varios números de alas que se extienden desde, se unen a o se aseguran al conector en varias disposiciones.
En una realización, un ala se extiende alrededor de un extremo proximal de una cánula. Un conector o concentrador de ala única tiene ciertos beneficios que son atractivos para una variedad de aplicaciones. Es común en el campo de la medicina que los sistemas de inyección neuronal se inserten en pacientes para una variedad de procedimientos. Un problema que surge es cómo asegurar o estabilizar el sistema de inyección neuronal antes, durante y/o después de la inserción. A menudo se utilizan pinzas hemostáticas, pinzas y/o similares para asegurar un área alrededor del conector para asegurarlo. Sin embargo, el uso de pinzas hemostáticas, pinzas y/o similares es capaz de ocluir la visualización hacia abajo y/o alrededor de la aguja y/o el catéter. Además, el uso de cualquier metal tiende a degradar la calidad de las imágenes producidas mediante RMN, rayos X y/o similares. Asimismo, en muchas aplicaciones no se desea el uso de un instrumento para asegurar que la aguja es capaz de interferir con una imagen a través o alrededor de la aguja. De acuerdo con lo anterior, numerosos procedimientos, tales como, pero no limitados a, procedimientos de guía fluoroscópica, procedimientos de RMN, procedimientos de rayos X, procedimientos de visualización directa y/o similares, encontrarían un beneficio en una estructura con alas únicas. Las soluciones en la técnica comprenden unir alas al conector, en la mayoría de los casos, dos alas. Sin embargo, los inventores desconocen el campo de la técnica que contiene un sistema de inyección neuronal que comprende un eje alargado al menos parcialmente hueco que comprende un extremo distal cerrado de aguja afilada al menos parcialmente ocluida; un extremo conector; y, al menos un puerto lateral ubicado coaxialmente a lo largo del eje, con una única ala. Existen estructuras de doble ala en la técnica, pero son más caras de fabricar y las dobles alas no añaden una estabilidad apreciable. De acuerdo con lo anterior, se pueden obtener beneficios con un diseño de un ala que se puede asegurar con una pinza hemostática, pinzas y similares, sin que sea necesario el doblado o manipulación de la aguja y/o cualquier conector y/o ala asociados.
El inventor considera que las estructuras de doble ala se crearon para que, entre otros atributos, el personal médico pudiera estabilizar la aguja al pinzar las dos alas mientras se inserta la aguja. Sin embargo, pinzar las dos alas juntas crea una inestabilidad inherente.
Diversas realizaciones de los sistemas divulgados comprenden además un cable u otro medio para transmitir la estimulación a un tejido diana. En una realización, el cable se extiende a lo largo de la cánula desde aproximadamente el extremo proximal hasta el reborde. En una realización alternativa, el cable es integral (unido a) con la cánula. En una realización alternativa, el cable se extiende a lo largo del exterior de la cánula. En aún una realización alternativa, un cable se extiende a lo largo, a través y es integral con el estilete. No importa dónde esté contenido o conectado el cable, es preferible tener el cable asegurado para que no se suelte.
Las consideraciones de diseño que se pueden implementar con varias realizaciones de los sistemas divulgados incluyen, pero no se limitan a, diseñar el cable y el conector de tal manera que se puedan utilizar como un tipo de disposición de tapón y uso. Una disposición de tapón y uso es beneficiosa porque reduce la complejidad del dispositivo y reduce los cables sueltos. En una realización, el cable se forma en el conector de tal manera que cuando el conector se conecta a otro instrumento médico, el cable se puede comunicar con el instrumento. Sin embargo, cualquier conexión común en la técnica que permita que el cable se comunique con un instrumento médico se contempla dentro de las diversas realizaciones de la presente divulgación.
Modificaciones adicionales de realizaciones de un sistema de inyección neuronal con un cable comprenden la introducción de aislamiento o al menos un aislamiento de forma alrededor de la cánula, el estilete y/o el cable. En general, se podría utilizar cualquier método de aislamiento tal como, pero sin limitarse a, un plástico, un metal y/o similares.
Las modificaciones adicionales de las realizaciones de un sistema de inyección neuronal con un cable comprenden la introducción de una sonda alrededor del eje y/o el cable. En general, cualquier método de aislamiento se podría utilizar como se describió anteriormente. Varias sondas que se pueden utilizar con realizaciones de los sistemas divulgados incluyen sondas de temperatura, sondas de estimulación, cámaras y/o similares.
De acuerdo con lo anterior, otra realización de los sistemas divulgados comprende un sistema de inyección neuronal que comprende una cánula al menos parcialmente hueca que se define por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral situado coaxialmente a lo largo de la cánula para comunicación fluida desde el interior de dicha cánula al menos parcialmente hueca al exterior de dicha cánula al menos parcialmente, en el que dicha cánula tiene un extremo distal romo abierto redondeado; un estilete, en el que el estilete se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula; y un introductor definido por un segundo diámetro interior, un segundo diámetro exterior y una segunda longitud, en el que el introductor se utiliza para acceder a través de un tejido de un paciente que no puede ser perforado por el extremo distal romo abierto redondeado durante procedimiento de inserción normal; y un extremo conector conectado a través de una conexión a un instrumento.
También se divulgan métodos de uso y fabricación de un sistema de inyección neuronal de la presente invención. Estos métodos no forman parte de la invención reivindicada.
Una realización de ejemplo de un método comprende un método para administrar un medicamento a un paciente que comprende las etapas de ubicar un sitio para la inyección; insertar al menos una porción de un sistema de inyección neuronal en el sitio, el sistema de inyección neuronal comprende una cánula al menos parcialmente hueca que se define por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto lateral situado coaxialmente a lo largo de la cánula para la comunicación fluida desde el interior de dicha cánula al menos parcialmente hueca hacia el exterior de dicha cánula al menos parcialmente hueca, en el que dicha cánula tiene un extremo distal romo abierto redondeado; un estilete, en el que el estilete se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula; e inyectar el medicamento en el paciente. En una realización, el medicamento es anestesia. Las realizaciones adicionales comprenden el uso de un introductor, el introductor que está definido por un segundo diámetro interior, un segundo diámetro exterior y una segunda longitud, en el que el introductor se utiliza para acceder a través de un tejido de un paciente que no puede ser perforado por el extremo distal romo abierto redondeado durante un procedimiento de inserción normal. En una realización alternativa, la cánula actúa como introductor. En una realización, la cánula no es roma. En otra realización, la cánula no está redondeada. En una realización adicional, la cánula puede ser cónica.
Realizaciones adicionales de un método comprenden además la estimulación de un tejido. Aún realizaciones adicionales de un método comprenden la ablación de al menos una parte del tejido alrededor de un sitio. Otras realizaciones comprenden sondear un tejido. Y aún otras realizaciones de un método comprenden preparar a un paciente para administrar un medicamento.
En una realización de la administración de un bloqueo, tal como un bloqueo nervioso, el método comprende además preparar al paciente. En una realización, preparar al paciente comprende colocar a un paciente en una posición supina o extendida, sin almohada, con la cabeza del paciente en una posición neutra.
En una realización de la administración de un medicamento, mientras está de pie sobre el lado del cuerpo que se va a bloquear, el médico localiza táctilmente el cartílago cricoides. Luego, el sistema de inyección neuronal se inserta en una posición de aproximadamente un dedo de ancho por debajo del cartílago cricoides, entre la vaina de la carótida y la tráquea en el lado que se va a bloquear, mientras se apunta levemente medialmente hasta que se haga contacto óseo con el lado ventral lateral del cuerpo de la séptima vértebra cervical. Cuando el sistema de inyección neuronal está en dicha posición, se inyecta la anestesia. El nuevo diseño permite la inyección direccional desde el puerto lateral sobre la superficie del ligamento longitudinal anterior. Esto permite que la anestesia se extienda sobre la superficie del músculo longus coli hacia el ganglio estrellado. Por lo tanto, una inyección a través del puerto lateral logrará un bloqueo simpático efectivo del ganglio estrellado.
En otra realización, se proporcionan métodos para inyectar un medicamento en el tejido de un sujeto que lo necesite. El método de inyección comprende insertar la porción distal de una realización del sistema de inyección neuronal en el tejido del sujeto y hacer que una cantidad terapéutica del medicamento destile multidireccionalmente desde un extremo distal hasta el tejido sin fugas o pérdidas sustanciales del medicamento en la superficie del tejido. El método que utiliza el sistema de la invención con un extremo distal poroso está diseñado para la inyección de cantidades diminutas de fluido en el tejido o en una pared corporal, de ahí el uso del término “microinyección” en el presente documento. Sin embargo, también se pueden inyectar otras cantidades.
En una realización alternativa, se proporcionan métodos para inyectar un medicamento en un sujeto que lo necesite, que comprenden insertar la porción distal del sistema de inyección neuronal en una pared o tejido corporal interior del sujeto y aplicar suficiente presión a un medicamento líquido en comunicación fluida con la porción distal del sistema de inyección neuronal para expulsar el medicamento de tal manera que el medicamento se drene multidireccionalmente desde los poros en el extremo distal del mismo hacia la pared interior del cuerpo o el tejido sin fugas o pérdidas sustanciales del medicamento en la superficie de la pared del cuerpo.
Diversas realizaciones de los presentes métodos son particularmente útiles para inyectar medicamento(s) en una pared corporal interior o tejido que está sujeto a movimiento, por ejemplo, la pared de un corazón que late durante pruebas electrofisiológicas, revascularización transmiocárdica y similares. La cánula roma reduce la incidencia de perforaciones y/o pinchazos involuntarios.
En una realización, la cánula actúa como un introductor. En una realización, la cánula no es roma. En otra realización, la cánula no está redondeada. En una realización adicional, la cánula puede ser cónica.
En todavía otra realización, se proporciona un método para inyectar un medicamento en el tejido de un sujeto que lo necesita que comprende: insertar la porción distal del sistema de la invención en el tejido del sujeto y hacer que una cantidad terapéutica del medicamento destile multidireccionalmente desde el extremo distal en el tejido sin daño sustancial hasta el tejido del sujeto causado por el inyectado.
Ejemplo
La Figura 1 ilustra un sistema 1 de inyección neuronal que tiene una cánula 10, una porción 5 distal, un reborde 3, un puerto 7 lateral y un estilete (no mostrado) 2. La cánula 10 se puede caracterizar por una distancia desde el pico absoluto de la porción 5 distal hasta el puerto 7 lateral y se representa por la distancia 9. La distancia 9 es de alrededor de 1.1 mm en esta realización. Sin embargo, la distancia 9 puede ser cualquier distancia dictada por el procedimiento y/o el paciente. La porción 5 distal normalmente comprende una porción 11 roma y un estilete 2.
Un sistema 1 de inyección neuronal puede tener cualquier longitud. En diversas realizaciones, la longitud es igual o similar a la de una aguja de calibre 20 o 22. Una aguja de calibre 20 tiene un diámetro exterior de alrededor de 0.0355 a 0.0360 mm y un diámetro interior de alrededor de 0.0230 a 0.0245 mm. Una aguja de calibre 22 tiene un diámetro exterior de alrededor de 0.0280 a 0.0205 mm y un diámetro interior de alrededor de 0.0155 a 0.0170 mm.
Con referencia ahora a la Figura 2, una vista en perspectiva de la realización de la Figura 1, se hace más evidente una disposición de la porción 5 distal. En esta realización, la porción 5 distal comprende un estilete 2 y una porción 11 roma. El reborde 3 está redondeado de tal manera que no hay bordes afilados. El estilete 2 y el reborde 3 están al ras en esta realización.
Con referencia ahora a la Figura 3, se divulga una realización de un sistema de inyección neuronal en el que el puerto 27 lateral es cuadrangular.
Con referencia ahora a la Figura 4, se divulga una ilustración de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal de la presente invención. El sistema 40 de inyección neuronal comprende una porción 45 distal, una cánula 50 y un puerto 47 lateral circular, en el que la porción 45 distal comprende un reborde 43, una porción 51 roma y un estilete 48. En esta realización, el estilete 48 no está al ras con la porción 51 roma. El estilete 48 se extiende más allá de la porción 51 roma.
Con referencia ahora a la Figura 5, se divulga una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal. El sistema 60 de inyección neuronal comprende una porción 65 distal, una cánula 75, un puerto 70 lateral, un aislamiento 77, un cable 79, un conector 72, un ala 76 y un instrumento 74 médico, en el que la porción 65 distal comprende un estilete 71, un reborde 63 y una porción 71 roma. El cable 79 es capaz de tratamiento de un tejido. El aislamiento 77 ayuda a localizar el tratamiento.
Con referencia ahora a la Figura 6, se divulga una ilustración de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal. El sistema 80 de inyección neuronal comprende una cánula 95, una porción 85 distal, un puerto 90 lateral cuadrado, un conector 92, un instrumento 94 médico y al menos dos alas 96.
Con referencia ahora a la Figura 7, se divulga una sección transversal de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal. El sistema 100 de inyección neuronal comprende una porción 105 distal, un estilete 107, una cánula 115, un introductor 117, una carcasa 116 y un instrumento 114 médico. La porción 105 distal comprende un estilete 107, que comprende una porción 104 sólida y una porción 106 generalmente hueca.
El puerto 110 lateral no es visible en esta realización, pero se ha representado con líneas discontinuas con fines ilustrativos. El puerto 110 lateral generalmente se extiende a través de al menos la cánula 115 y la superficie del estilete 107. Por lo tanto, el estilete 107 comprende, en aplicación, un puerto lateral a través de la cánula 115 y un puerto lateral a través del estilete 107. En diversas realizaciones, los puertos laterales se colocan de tal manera que se produce una alineación razonable de los puertos laterales en una posición deseada del estilete dentro de la cánula.
La carcasa 116 es al menos parcialmente capaz de mantener el introductor 117. La Figura 7 ilustra un introductor 117 al menos parcialmente extendido. El introductor 117 tiene un borde 118 capaz de penetrar un tejido.
Con referencia ahora a la Figura 8, se divulga una ilustración de una porción distal de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal. El sistema 120 de inyección neuronal comprende una cánula 137 y un estilete 127. El puerto 130 lateral se ha representado con líneas discontinuas con fines ilustrativos. En esta realización, el estilete 127 puede extenderse para contactar con un tejido en el que la punta 129 puede penetrar en el tejido, eliminando de esta manera la necesidad de un introductor.
Con referencia ahora a la Figura 9, se divulga una ilustración de una sección transversal de una realización de un sistema de inyección neuronal de la presente invención. El sistema 200 de inyección neuronal comprende una porción 205 distal, un estilete 207 y una cánula 215. La porción 205 distal de la cánula 215 comprende rebordes 243. El puerto 210 lateral se ha representado mediante líneas discontinuas con fines ilustrativos. En esta realización, la cánula 215 es capaz de penetrar en el tejido, eliminando de esta manera la necesidad de un introductor.
Con referencia ahora a la Figura 10, se divulga una ilustración de una sección transversal de una realización alternativa de un sistema de inyección neuronal de la presente invención. El sistema 200 de inyección neuronal comprende una porción 205 distal, un estilete 207 y una cánula 215. La porción 205 distal de la cánula 215 comprende rebordes 243. El puerto 210 lateral se ha representado mediante líneas discontinuas con fines ilustrativos. En esta realización, la cánula 215 es capaz de penetrar en el tejido, eliminando de esta manera la necesidad de un introductor.

Claims (7)

REIVINDICACIONES
1. Un sistema (200) de inyección neuronal que comprende:
una cánula (215) al menos parcialmente hueca que se define por un primer diámetro interior, un primer diámetro exterior y una primera longitud, y un puerto (210) lateral situado a lo largo de la cánula para la comunicación fluida desde el interior de dicha cánula (215) al menos parcialmente hueca al exterior de dicha cánula (215) al menos parcialmente hueca; en el que dicha cánula (215) tiene un extremo distal abierto; y
un estilete (207), en el que el estilete (207) se puede cerrar de forma liberable en una primera posición dentro de dicha cánula (215);
caracterizado porque una porción (205) distal de la cánula (215) comprende rebordes (243) próximos al extremo distal abierto, los rebordes (243) adaptan la cánula (215) para penetrar en el tejido durante un procedimiento de inserción, y además
caracterizado porque
los rebordes (243) del extremo (205) distal de la cánula (215) son cónicos o inclinados para permitir que la cánula (215) actúe como un introductor para acceder a través de un tejido de un paciente, y en el que el sistema (200) omite un introductor separado de la cánula (215).
2. El sistema de inyección neuronal de la reivindicación 1, en el que el estilete (207) comprende además un puerto lateral.
3. El sistema de inyección neuronal de cualquier reivindicación precedente, en el que el estilete (207) es retráctil.
4. El sistema de inyección neuronal de cualquier reivindicación precedente, que comprende adicionalmente un medicamento.
5. El sistema de inyección neuronal de la reivindicación 4, en el que el medicamento es un anestésico y el tratamiento es anestesia.
6. El sistema de inyección neuronal de la reivindicación 4, en el que el medicamento es un agente terapéutico.
7. El sistema de inyección neuronal de la reivindicación 6, en el que el medicamento es un ácido nucleico.
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