RU182275U1 - Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе - Google Patents

Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе Download PDF

Info

Publication number
RU182275U1
RU182275U1 RU2017133582U RU2017133582U RU182275U1 RU 182275 U1 RU182275 U1 RU 182275U1 RU 2017133582 U RU2017133582 U RU 2017133582U RU 2017133582 U RU2017133582 U RU 2017133582U RU 182275 U1 RU182275 U1 RU 182275U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
trocar
fixation
surgery
model
laparoscopic
Prior art date
Application number
RU2017133582U
Other languages
English (en)
Inventor
Михаил Александрович Аксельров
Мустахим Нагимович Сатывалдаев
Вадим Вайричович Свазян
Антон Петрович Комаров
Виктория Александровна Емельянова
Александр Анатольевич Кокоталкин
Татьяна Владимировна Сергиенко
Александр Владимирович Столяр
Павел Александрович Горохов
Виктор Владимирович Добышев
Original Assignee
Михаил Александрович Аксельров
Евдокимов Владимир Николаевич
Вадим Вайричович Свазян
Антон Петрович Комаров
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Михаил Александрович Аксельров, Евдокимов Владимир Николаевич, Вадим Вайричович Свазян, Антон Петрович Комаров filed Critical Михаил Александрович Аксельров
Priority to RU2017133582U priority Critical patent/RU182275U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU182275U1 publication Critical patent/RU182275U1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к области медицины и медицинской технике, а именно к лапароскопической хирургии и направлена на создание легкого в обращении, удобного в использовании устройства, обеспечивающего быструю и атравматичную фиксацию троакара в мягких тканях пациента при лапароскопических операциях.Это достигается тем, что устройство состоит из полого прямого корпуса, дистальная часть которого представлена колющей частью, а проксимальная - фиксатором для пальцев, имеющим отверстие для прохождения в него штока, захватывающего хирургическую нить.Полезная модель может найти применение в хирургической практике, в частности, при лапароскопических операциях для произведения фиксации троакара в мягких тканях.

Description

Полезная модель относится к области медицины и медицинской технике, а именно к лапароскопической хирургии и предназначена для обеспечения исключения миграции троакара из области оперативного вмешательства.
Как известно, лапароскопическая хирургия, являющаяся «золотым стандартом», применяется сегодня достаточно часто и заменяет собой множество открытых операций. Однако, использующиеся при этом троакары в большинстве случаев не имеют специальной фиксации в мягких тканях пациента, а применение дополнительных приспособлений (например, особых канюль), может повлечь за собой увеличение риска послеоперационных осложнений.
В настоящее время используются различные варианты троакаров, выпускаемые медицинской промышленностью.
Так, известен универсальный троакар для введения эндоскопических инструментов диаметром 10 мм, состоящий из гильзы и стилета [Каталог оборудования и инструментов. Минимально-инвазивная хирургия, ГИММИ, 2003, с. 16-17]. Этот инструмент предназначен для создания портов при выполнении лапароскопических вмешательств.
Известен также троакар, который содержит гильзу и стилет, выполненный с возможностью введения в гильзу и извлечения из нее [Литтман И. Оперативная хирургия. - Будапешт: Издательство академии наук ВНР, 1982, с. 77-78].
Недостатком таких троакаров является отсутствие возможности их фиксации после введения, а неустойчивость положения троакара в тканях при необходимости выполнения дополнительных манипуляций хирургом во время операции приводит к усложнению проведения операции, снижению ее безопасности и к снижению эффективности.
С целью исключения смещения троакара в момент операции были разработаны различные фиксирующие устройства.
Так, известна гильза троакара [RU №2288655, А61В 17/34, 2006], содержащая удлиненный трубчатый корпус с винтовой нарезкой для установки в рабочее положение и соединения с тканями. Нарезка имеет левую или правую навивку и выполнена многозаходной. Шаг нарезки не менее 4 мм. Угол подъема не менее 5°. Длина участка трубчатого корпуса, на котором расположена винтовая нарезка, не менее чем в 1,2 раза превышает наружный диаметр винтовой нарезки. В результате получают улучшенное взаимодействие винтовой нарезки гильзы троакара с окружающими тканями, облегчение работы хирурга и, как следствие, хорошие результаты операции.
Однако вкручивание такой гильзы троакара при ее установке в процессе операции и удаление после нее - процесс длительный и оказывает определенное механическое давление на мягкие ткани пациента. Дополнительная травматизация окружающих тканей увеличивает риск раневых осложнений. Кроме этого известная гильза троакара ограничена в применении, так как для ее установки должна быть достаточная толщина стенки соответствующего участка тела.
Известно устройство для фиксации троакара в оперативном лапароскопическом доступе [RU №70113, А61В 17/32, 2008], содержащее троакар, вводимый в брюшную полость через удерживающий элемент, выполненный в виде несущей трубки с зафиксированными на ней двумя полимерными манжетами, находящимися на расстоянии 5 мм друг от друга, к каждой из которых в толще несущей трубки подходят каналы, соединенные с воздушными ниппель-системами, которые попеременно приводят манжеты в раздувное состояние.
Наряду с надежной фиксацией и оптимальной герметизацией троакара в оперативном доступе с сохранением высокой мобильности во время манипуляций при проведении лапароскопической операции на органах брюшной полости, данное устройство ограничено в применении, так как для его использования необходимы достаточный объем органа, чтобы не уменьшить оперативное пространство, и достаточная толщина стенки соответствующего органу участка тела, чтобы максимально исключить возможные травмирования.
Известно устройство для ушивания внутреннего пахового кольца [RU №153074, от 27.06.15], принятое нами в качестве прототипа, состоящее из изогнутого корпуса, дистальный конец которого завершается колющей частью, а проксимальный переходит в ручку, имеющего отверстие для прохождения через него эластичного штока, увлекающего за собой хирургическую нить.
Недостатком указанной модели является ограниченность в применении (только в операциях по поводу ушивания пахового кольца) за счет наличия изгиба в колющей части, что затрудняет подведение хирургической нити к троакару и дальнейший ее захват корпуса последнего.
Известны также различные пункционные иглы, выпускаемые медицинской промышленностью.
Так, известна игла-Эль нережущая для инъекций [RU №2112555, от 23.04.96], включающая металлическую трубку с заостренным концом, причем рабочий конец иглы с центральным отверстием выполнен в виде конуса, ось которого расположена под острым углом к продольной оси трубки.
Известна также пункционная игла [RU №13751 от 27.05.00], содержащая металлический полый стержень и канюлю, отличающаяся тем, что на рабочей части металлического полого стержня поперечно расположены заточки под тупым углом от оси иглы до поперечного среза в сторону острия иглы и под острым углом от среза к поверхности иглы в сторону канюли.
Известна медицинская игла [RU №162066 от 26.01.15], представляющая собой металлическую трубку, один конец которой остро заточен, а другой заканчивается головкой для присоединения к медицинскому шприцу или системе для переливания крови, отличающаяся тем, что металлическая трубка изготовлена с элементом жесткости в виде рельефного валика преимущественно полукруглой формы, расположенным между остро заточенным концом и головкой для присоединения к медицинскому шприцу или системе для переливания крови параллельно продольной оси металлической трубки вдоль плоскости действия изгибающего момента.
Общим недостатком указанных игл является то, что при их использовании с целью обеспечения фиксации троакара хирургической нитью не удается провести саму нить в виде петли по полому корпусу иглы из-за ее габаритных особенностей (небольшой диаметр просвета, не позволяющий установить шток), что нивелирует ее применение в данной ситуации.
Целью технического решения является создание легкого в обращении, удобного в использовании устройства, обеспечивающего быструю и атравматичную фиксацию троакара в мягких тканях пациента при лапароскопических операциях посредством подведения и охвата его гильзы хирургической нитью.
Технический результат поставленной цели достигается тем, что устройство состоит из полого прямого корпуса 1, дистальная часть которого представлена колющей частью 2, а проксимальная - фиксатором 3 для пальцев, имеющим отверстие 4 для прохождения в него штока 5, захватывающего хирургическую нить.
На рисунке 1 изображены основные части устройства.
На рисунке 2 показано устройство в сборе.
Полезная модель используется следующим образом.
При лапароскопической операции в момент фиксации троакара корпус 1 устройства, удерживаемый I и II пальцами оператора за фиксатор 3, своей колющей частью 2 прободает мягкие ткани и устанавливается в нужном положении под контролем камеры. Затем, посредством использования штока 5, через отверстие 4 в полость выводится хирургическая нить, образующая петлю и охватывающая гильзу троакара. После чего устройство извлекается, петля затягивается, а свободные концы нитей завязываются с противоположной стороны от места вкола корпуса 1, что обеспечивает надежную фиксацию троакара в мягких тканях пациента.
Положительный эффект заявленного технического решения состоит не только в удобстве в работе, но и быстром по времени и безопасном для пациента исключении миграции троакара из области оперативного вмешательства при лапароскопических операциях посредством подведения и охвата его гильзы хирургической нитью.

Claims (1)

  1. Устройство для обеспечения фиксации троакара при лапароскопическом доступе посредством хирургической нити, состоящее из полого корпуса, дистальная часть которого представлена колющей частью, а проксимальная - фиксатором для пальцев, имеющим отверстие для прохождения в него штока, захватывающего хирургическую нить, отличающееся тем, что корпус устройства выполнен прямым.
RU2017133582U 2017-09-26 2017-09-26 Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе RU182275U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017133582U RU182275U1 (ru) 2017-09-26 2017-09-26 Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017133582U RU182275U1 (ru) 2017-09-26 2017-09-26 Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU182275U1 true RU182275U1 (ru) 2018-08-09

Family

ID=63142159

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017133582U RU182275U1 (ru) 2017-09-26 2017-09-26 Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU182275U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU207999U1 (ru) * 2021-09-13 2021-11-29 Александр Александрович Соколов Регулируемый фиксатор для лапароскопических троакаров

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1445713A1 (ru) * 1986-03-24 1988-12-23 Одесский Областной Отдел Здравоохранения Троакар лапароскопа
CA2482701A1 (en) * 2003-09-30 2005-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Low-profile, recessed stop-cock valve for trocar assembly
RU149278U1 (ru) * 2014-04-07 2014-12-27 Артур Факилевич Аглиуллин Троакар
RU153074U1 (ru) * 2014-10-14 2015-06-27 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тюменский государственный университет" Устройство для ушивания внутреннего пахового кольца

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1445713A1 (ru) * 1986-03-24 1988-12-23 Одесский Областной Отдел Здравоохранения Троакар лапароскопа
CA2482701A1 (en) * 2003-09-30 2005-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Low-profile, recessed stop-cock valve for trocar assembly
RU149278U1 (ru) * 2014-04-07 2014-12-27 Артур Факилевич Аглиуллин Троакар
RU153074U1 (ru) * 2014-10-14 2015-06-27 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тюменский государственный университет" Устройство для ушивания внутреннего пахового кольца

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU207999U1 (ru) * 2021-09-13 2021-11-29 Александр Александрович Соколов Регулируемый фиксатор для лапароскопических троакаров

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN105828729B (zh) 滑动缝合线抓紧器
EP3071131B1 (en) Exchanger surgical access port assembly
US20160074065A1 (en) Access sheath with removable optical penetrating member
US20100041990A1 (en) Needle Guides for Catheter Delivery
US9259214B2 (en) Surgical retractor apparatus and method
RU182275U1 (ru) Устройство для фиксации троакара при лапароскопическом доступе
US10856901B2 (en) Exchanger surgical access port assembly and methods of use
JP2022510111A (ja) 組織塊を周る張力部材の通線
RU2428945C1 (ru) Троакар с наружной и внутренней атравматичной фиксацией для эндоскопических операций
US20220225983A1 (en) Suture needle adaptors for delivering suture needles through cannulas while simultaneously visualizing the delivery of the suture needles through the cannulas
US20170325840A1 (en) Percutaneous Gastrointestinal Access System and Method
CN210277939U (zh) 一种医用引流管组件
CN210095899U (zh) 一种具有固定止血缝合功能的腹腔镜套管装置
RU2691924C1 (ru) Способ выполнения гастростомии с использованием полипропиленовой сетки
CN110432941A (zh) 用于闭合端口部位切口的方法和装置
RU199577U1 (ru) Телескопический троакар
CN213821542U (zh) 一种腹腔镜胸腔镜用微创伤牵拉器
RU185840U1 (ru) Троакар для эндоскопической хирургии щитовидной железы
CN219439360U (zh) 一次性使用穿刺缝合器
CN109567924B (zh) 髌骨骨折张力带闭合置入器和手术方法
CN215424857U (zh) 一种防止舌后坠的穿线固定装置
RU88264U1 (ru) Троакар
US20210307781A1 (en) Obturator and cannula for uterine and fetal surgeries
CN112244913A (zh) 一种腹腔镜胸腔镜用微创伤牵拉器
RU160780U1 (ru) Спиральный фиксатор желчного пузыря для лапароскопической холецистэктомии

Legal Events

Date Code Title Description
MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20180911