ES2670724T3 - Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostático - Google Patents

Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostático Download PDF

Info

Publication number
ES2670724T3
ES2670724T3 ES09825489.9T ES09825489T ES2670724T3 ES 2670724 T3 ES2670724 T3 ES 2670724T3 ES 09825489 T ES09825489 T ES 09825489T ES 2670724 T3 ES2670724 T3 ES 2670724T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
steam
prosthetic
ablation probe
urethra
introducer
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES09825489.9T
Other languages
English (en)
Inventor
Michael Hoey
John H. Shadduck
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Nxthera Inc
Original Assignee
Nxthera Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nxthera Inc filed Critical Nxthera Inc
Application granted granted Critical
Publication of ES2670724T3 publication Critical patent/ES2670724T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/08—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by means of electrically-heated probes
    • A61B18/082—Probes or electrodes therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00011—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids
    • A61B2018/00017—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids with gas
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00005—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe
    • A61B2018/00011—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids
    • A61B2018/00029—Cooling or heating of the probe or tissue immediately surrounding the probe with fluids open
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00547—Prostate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00559—Female reproductive organs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00577—Ablation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B2018/044—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating the surgical action being effected by a circulating hot fluid
    • A61B2018/048—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating the surgical action being effected by a circulating hot fluid in gaseous form
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1472—Probes or electrodes therefor for use with liquid electrolyte, e.g. virtual electrodes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20—Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2046—Tracking techniques
    • A61B2034/2063—Acoustic tracking systems, e.g. using ultrasound
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A61B2218/002—Irrigation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2218/00—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2218/001—Details of surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body having means for irrigation and/or aspiration of substances to and/or from the surgical site
    • A61B2218/007—Aspiration

Abstract

Un sistema de tratamiento de la próstata que comprende: una sonda de ablación (120) adaptada para ser insertada por vía transuretral en un lóbulo prostático de un sujeto humano masculino adulto; un calentador (805) inductivo que genera vapor conectado de forma operativa a la sonda de ablación para suministrar vapor condensable para extirpar tejido prostático sin extirpar tejido de la uretra prostática, comprendiendo el calentador inductivo que genera vapor una pluralidad de hipotubos sensibles magnéticamente rodeados por un enrollamiento de alambre para calentar inductivamente los hipotubos usando corriente suministrada por una fuente eléctrica; y un introductor (102) adaptado para ser insertado en una uretra masculina humana adulta, comprendiendo el introductor un puerto distal (115), estando la sonda de ablación (120) adaptada para hacerla avanzar al interior de un lóbulo prostático a través del puerto distal y a través de una pared interna de la uretra prostática.

Description

5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
DESCRIPCION
Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostético Campo de la invención
La presente invención se refiere a un aparato para el tratamiento mínimamente invasivo de tejido prostético. La invención se expone en las reivindicaciones adjuntas.
Antecedentes de la invención
Se han desarrollado o propuesto varios sistemas y procedimientos para el tratamiento del tejido prostético para aliviar los síntomas de la HPB o para tratar el tejido prostético. Por ejemplo, los procedimientos de ablación de tejidos se han basado en ablación por RF, ablación por microondas, ultrasonido enfocado de alta intensidad (HIFU), crioablación, radiación, cirugía y braquiterapia. Se han desarrollado procedimientos quirúrgicos con y sin asistencia robótica para la extirpación del tejido prostético enfermo.
Los aparatos, técnicas y procedimientos desvelados en el presente documento estén adaptados para el tratamiento del tejido prostético en general y, més particularmente, se centran en el tratamiento de la HPB (hiperplasia prostética benigna) y el céncer de próstata. La HPB es un problema común que experimentan los hombres de més de 50 años que se relaciona con la obstrucción de las vías urinarias. La hiperplasia prostética o agrandamiento de la gléndula prostética causa compresión y obstrucción de la uretra, lo que produce síntomas tales como la necesidad de orinar con frecuencia, una disminución del flujo urinario, nicturia y molestias.
La ablación de tejido prostético con energía electromagnética es bien conocida y tiene la ventaja de permitir un enfoque menos invasivo. Por ejemplo, la corriente de alta frecuencia en una ablación electroquirúrgica de tejido prostético causa la destrucción y la muerte de las células. La reabsorción tisular por la respuesta de cicatrización de heridas del cuerpo puede dar como resultado una reducción volumétrica del tejido que puede estar causando la obstrucción de las vías urinarias. Una desventaja de la ablación por corriente de alta frecuencia o por léser es la posible carbonización del tejido que da como resultado una respuesta inflamatoria aumentada y un tiempo de cicatrización mucho més prolongado después de la ablación.
El documento US 2004/0059389 desvela un aparato para tratar hiperplasia prostética benigna. El aparato incluye un aplicador que tiene una sonda hueca, una pluralidad de electrodos de aguja montados dentro de la sonda para movimiento al interior y fuera de la sonda y un generador de pulsos.
El documento US-6.517.534 desvela un dispositivo para eliminar una obstrucción uretral que comprende una sonda de ablación acoplada a una fuente de alimentación.
El documento US 2006/0224154 desvela un aparato para extirpar tejido que comprende una sonda que tiene una parte de mango y un miembro de extensión alargado que incluye una pluralidad de orificios para vapor en su extremo distal para dispensar un vapor condensable.
El documento US 2003/0069575 desvela un sistema de ablación tisular que comprende un dispositivo de ablación y una fuente de energía para alimentar el dispositivo de ablación.
Sumario de la invención
La presente invención proporciona un sistema de tratamiento de la próstata de acuerdo con la reivindicación 1.
Un procedimiento de tratamiento de un trastorno de una próstata comprende introducir una sonda de ablación en un lóbulo de la próstata sustancialmente paralela a una uretra prostética, y extirpar tejido prostético dentro del lóbulo sin extirpar tejido de la uretra prostética.
Otro procedimiento de tratamiento de un trastorno de una próstata adyacente a una uretra prostética comprende suministrar vapor condensable al interior de la próstata, y extirpar tejido prostético sin extirpar la uretra prostética.
Aún otro procedimiento de tratamiento de un trastorno de una próstata comprende introducir una sonda de ablación por vía transuretral a través de una pared uretral en un épice de un lóbulo de la próstata, y extirpar tejido prostético en el lóbulo prostético.
En algunos procedimientos, la etapa de introducción puede comprender hacer avanzar la sonda de ablación a través de una pared uretral al interior de un épice del lóbulo prostético. En algunos procedimientos, la etapa de introducción comprende hacer avanzar la sonda de ablación al menos 15 mm al interior del lóbulo prostético. La etapa de introducción puede comprender ademés hacer avanzar un introductor al interior de una uretra y hacer avanzar la sonda de ablación a través del introductor. En un procedimiento, un puerto del introductor puede colocarse contra una pared uretral antes de hacer avanzar la sonda de ablación a través del introductor.
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
En algunos procedimientos, la etapa de ablación puede comprender suministrar vapor condensable a través de la sonda de ablación al interior del lóbulo prostético. El vapor condensable puede suministrar entre 100 y 10.000 Julios al lóbulo prostético, o entre 20 W y 1000 W al lóbulo prostético, o entre l00 cal/g y 600 cal/g al lóbulo prostético.
En algunos procedimientos, la etapa de suministro puede comprender suministrar vapor condensable al interior del lóbulo prostético a través de una pluralidad de orificios para vapor en la sonda de ablación. Los orificios para vapor pueden estar orientados hacia la uretra.
La sonda de ablación puede estar adaptada y configurada ademés para hacerla avanzar a través de una pared uretral y al interior de un épice del lóbulo prostético. En una realización, la sonda de ablación esté adaptada para ser insertada al menos 15 mm en el lóbulo prostético.
En una realización, la sonda de ablación puede comprender una pluralidad de orificios para vapor.
En otra realización, al menos parte del introductor y al menos parte de la sonda de ablación pueden tener formas complementarias que impiden la rotación de la sonda de ablación con respecto al introductor.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista recortada del sistema de suministro de energía de vapor que incluye una parte de mango de un instrumento con un conjunto de calentamiento inductivo para aplicar energía de vaporización a un flujo de fluido junto con un sistema de flujo en bucle para mantener un flujo circulante de vapor de alta energía que es liberable a demanda para fluir a través de un miembro de extensión para interactuar con el tejido.
La figura 2 es una vista esquemética del conjunto de calentamiento inductivo de la figura 1.
La figura 3 es una vista esquemética de la próstata de un paciente y una primera etapa de introducir una herramienta o aguja de suministro de vapor en una cara proximal de la próstata, en la que la primera etapa incluye hacer avanzar un puerto distal para acoplarse a la pared de la luz en una segunda ubicación.
La figura 4 es una vista esquemética de la próstata del paciente de la figura 3 con una etapa posterior de introducir una aguja o sonda de ablación de punta afilada en la cara proximal de la próstata a través del miembro de puerto distal.
La figura 5 es una vista esquemética de la próstata de un paciente y otro procedimiento de introducción de una sonda de ablación en una cara proximal de la próstata.
La figura 6 es una vista en perspectiva de sección del extremo de trabajo de una realización de una sonda de ablación tal como la sonda representada en las figuras 4-5.
La figura 7 es una vista esquemética de la próstata del paciente como en la figura 4 con el suministro de energía de vapor para crear una región de ablación próxima a la uretra.
La figura 8A es una sonda de ablación con un electrodo para aplicar energía adicional al tejido.
La figura 8B es una sonda de ablación con una disposición de electrodo bipolar.
La figura 8C es una sonda de ablación con un electrodo que coopera con un electrodo dentro de la uretra. Descripción detallada de la invención
Se proporciona un sistema de generación de energía de vapor que puede configurarse para la introducción en la uretra o la próstata de un paciente, o puede configurarse para acceder al tejido prostético por vía transrectal o por vía endoscópica. El sistema esté configurado para suministrar un vapor condensable calentado, por ejemplo vapor de agua, al tejido tal como se describe en las siguientes solicitudes de patente de los Estados Unidos pendientes de tramitación: US 2004/0068306; US 2008/0132826; US 2006/0135955 y US 2006/0224154.
La generación y el suministro de un vapor de alta energía colapsable para diversos procedimientos terapéuticos se desvela adicionalmente en sistemas con sistemas o fuentes de generación de vapor "remotos" en el documento pendiente de tramitación US 2009/0216220.
La figura 1 ilustra un sistema 800 de generación de energía de vapor que tiene un mango 802 que comprende un sistema de calentamiento inductivo similar al descrito en el documento US 2009/0216220. En la figura 1, el mango 802 se acopla mediante un casquillo resistente a la temperatura 806 a una fuente de fluido 810 que suministra líquido a un caudal y una presión controlados. El flujo de líquido pasa a través de un calentador 805 inductivo que genera vapor acoplado a una fuente y un controlador eléctricos 820. El sistema y el mango estén configurados para un flujo de líquido/vapor en bucle para proporcionar vapor al extremo de trabajo o al canal de salida 822 para suministrar el vapor a un sitio de tejido. El sistema tiene el canal de flujo entrante indicado en 824 y el canal de flujo saliente en 826 que pueden comunicarse con un depósito de recogida 830 y/o una fuente de presión negativa 835. Una vélvula 836, por ejemplo, accionada por un conmutador de pedal se proporciona en el canal de flujo saliente 826 para redirigir vapor al interior del canal de salida 822 y el miembro de extensión 840.
Un sistema 800 de generación de energía de vapor tal como se muestra en la figura 1 puede usarse para cualquier aplicación quirúrgica/médica, con el miembro de extensión 840 comprendiendo una aguja, una sonda de ablación alargada, un catéter flexible, u otros dispositivos de suministro alargados similares. Este sistema puede usarse para un catéter para suministrar energía para aplicaciones endovasculares, para tratar trastornos de las vías respiratorias, para tratamientos de ablación endometrial o para tratamientos de ablación con aguja. En la realización de la figura 1,
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
se muestra un calentador secundario opcional 845 con un aislador concéntrico 846. Este calentador secundario puede añadir energía de vaporización adicional al vapor que comienza a fluir a través del canal de salida 822. El calentador secundario puede ser un calentador inductivo o un calentador resistivo que usa un material microporoso para proporcionar una gran área superficial para aplicar energía al vapor para eliminar cualquier gotita de agua. Este sistema puede proporcionar un vapor que es al menos el 90 % vapor de agua. El calentador secundario está acoplado operativamente a la fuente y un controlador eléctricos 820 mediante cables eléctricos (no mostrados).
La figura 2 ilustra un calentador 805 inductivo que genera vapor que, en una realización, comprende un cilindro de cerámica 850 con un hueco 852 en su interior. El cilindro de cerámica 850 puede ser de aproximadamente 2,54 cm a 3,81 cm (1,0" a 1,5") de longitud y 6,35 mm (0,25") de diámetro con un hueco 852 de 2,54 mm (0,10"), por ejemplo. El hueco 852 está lleno con una pluralidad de hipotubos de pequeño diámetro 855 que son sensibles magnéticamente, tales como de acero inoxidable 316, por ejemplo. En una realización, los hipotubos 855 son tubos de 0,41 mm (0,016") de pared fina. Un enrollamiento 860 de una a diez capas que tiene una longitud axial de aproximadamente 2,54 cm (1,0") se proporciona alrededor del cilindro de cerámica 850 para calentamiento inductivo de los hipotubos 855 usando corriente de frecuencia muy alta proveniente de una fuente eléctrica. En una realización, el enrollamiento 860 puede ser alambre de cobre de calibre 26 con un revestimiento de Teflón. Se ha descubierto que suministrar al menos 50 W, 100 W, 200 W, 300 W o 400 W con caudales de agua adecuados puede producir vapor de muy alta calidad, por ejemplo vapor al 90 % y mejor.
En la figura 2, se puede ver que un hipotubo calentado inductivamente 855' también puede cortarse en espiral para proporcionar flexibilidad para que dicho calentador inductivo se sitúe en el extremo de trabajo de una sonda o catéter. Por ejemplo, dichos elementos calentables flexibles pueden transportarse en el hueco de un miembro aislante polimérico resistente a alta temperatura flexible, tal como para proporcionar un catéter flexible que está configurado para navegación endovascular. No se muestra una capa de aislamiento alrededor del exterior del calentador inductivo. En general, el calentador 805 inductivo que genera vapor puede configurarse para proporcionar un medio de vapor de alta calidad con parámetros precisos en términos de calidad de vapor, presión de vapor de salida desde un extremo de trabajo, temperatura de vapor de salida y mantenimiento de los parámetros dentro de un rango estrecho en un intervalo de tratamiento. Todos estos parámetros se pueden controlar con un alto nivel de precisión para conseguir una dosimetría controlada, ya requiera el tratamiento particular presiones muy bajas (por ejemplo, 6,89-34,47 kPa (1-5 psi)) o presiones muy altas (1378,95 kPa (200 psi) o mayor) en un intervalo de tratamiento, y ya esté el intervalo de tratamiento en el rango de 1-10 segundos o en el de 2 a 5 minutos.
Las figuras 3-7 ilustran un sistema de tratamiento de la próstata, que incluye una fuente de vapor 100 conectada operativamente a un instrumento o introductor alargado 102 con sistema de imagenología 104. La fuente de vapor 100 es una fuente vapor condensable, u otras fuentes de energía apropiadas. El sistema de tratamiento de la próstata puede introducirse en la uretra 105 de un paciente dentro de la próstata 106 y se le puede hacer navegar hasta una ubicación predeterminada. El extremo distal del instrumento y el sistema de imagenología 104 puede usarse para identificar puntos de referencia anatómicos durante la inserción. El sistema de imagenología puede ser un endoscopio o CCD tal como se conocen en la técnica. En una realización, el introductor 102 puede incluir un miembro de extensión 110 que se extiende a través de la uretra, y una estructura expansible distal tal como un globo 112, que puede ayudar a estabilizar el conjunto dentro de la próstata y hacer coincidir axialmente el conjunto con respecto a puntos de referencia y estructuras anatómicas tales como la vejiga.
Con referencia a la figura 3, un puerto distal 115 que puede ser recto o puede tener una configuración curva con memoria que se extiende desde un canal 116 en el introductor 102 para acoplarse al tejido alrededor de la uretra mientras se ve a través del sistema de imagenología 104. El sistema de tratamiento de la próstata puede incluir medios de irrigación y de aspiración (no mostrados) para hacer fluir un fluido tal como agua estéril o solución salina al interior y a través de la uretra 105. El puerto distal se extiende cuando la ubicación deseada en la uretra es identificada y se acopla bajo una presión ligera o moderada del puerto distal 115 contra la pared interna de la uretra. El puerto distal puede extenderse 'ligeramente' hacia fuera del canal 116 o puede extenderse 5 mm o 10 mm o más desde el canal.
Tal como puede verse en la figura 4, una aguja de suministro de vapor o sonda de ablación 120 se extiende a través del puerto distal 115 al interior de la próstata 106. La sonda de ablación puede estar conectada operativamente a la fuente de vapor 100 para suministrar energía para extirpar tejido prostático. La sonda de ablación puede adaptarse para ser insertada por vía transuretral en un lóbulo prostático de un sujeto masculino. En algunas realizaciones, la sonda puede adaptarse para ser insertada sustancialmente paralela a la región de la uretra prostática del sujeto. La sonda 120 puede tener una configuración con al menos una curva que permite que el extremo de trabajo 122 de la sonda 120 que tiene un eje curvo o recto se extienda sustancialmente paralelo a la uretra prostática 105, en lugar de más transversal al eje de la uretra. En algunas realizaciones, la sonda de ablación está configurada para hacerla avanzar a través de la pared uretral al interior de un ápice del lóbulo prostático.
La configuración del extremo de trabajo 122 de la sonda está adaptada para la el suministro de energía de vapor y para controlar la geometría del tejido extirpado por la propagación de vapor intersticial. En un procedimiento, la propagación de vapor y la región de ablación tisular son alargadas y sustancialmente paralelas a la uretra. En otro procedimiento, la propagación de vapor y la región de ablación tisular se extienden sustancialmente a lo largo de la uretra a través de la próstata. En otro procedimiento, la propagación de vapor y la región de ablación tisular no se
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
extiende a las regiones periféricas de la cápsula prostética excepto alrededor de la uretra. En otro procedimiento, la propagación de vapor y la región de ablación tisular no permiten el calentamiento del tejido prostático alrededor de la cápsula prostática que es adyacente a nervios y haces nerviosos. La geometría del tejido tratado se optimiza, de este modo, para la ablación y la reabsorción de tejido prostático adyacente a la uretra sin dañar el tejido prostático no adyacente a la uretra. El procedimiento descrito anteriormente se repite para extirpar tejido en el lóbulo prostático opuesto. La figura 5 representa un procedimiento para inclinar en ángulo un introductor 102' para permitir mejor el avance de una sonda de ablación l2o al interior de la próstata.
La figura 6 es una vista en perspectiva de sección del extremo de trabajo de una realización de una aguja o sonda de ablación 120. En la figura 6, la sonda 120 y el extremo de trabajo 122 tienen una sección transversal no redonda para impedir la rotación con respecto al introductor (no mostrado). La sonda 120 puede fabricarse de un acero inoxidable o NiTi biocompatible con una forma predeterminada para cumplir los objetivos descritos anteriormente. En una realización, el extremo de trabajo 122 de la sonda porta una pluralidad de salidas u orificios para vapor 144 de forma asimétrica con respecto al eje de la aguja y más particularmente tiene salidas de vapor orientadas para dirigir el flujo de vapor al interior hacia la uretra. Los orificios para vapor 144 pueden estar en número de aproximadamente 2 a 50 y pueden tener diámetros medios que varían entre aproximadamente 0,025 y 1,27 mm (0,001" a 0,05"), En una sonda redonda 120 con un vástago enchavetado, el diámetro de la aguja hueca puede variar entre aproximadamente calibre 40 y calibre 11, con una sección transversal de flujo similar en agujas no redondas como en la figura 6. Tal como puede verse en la figura 6, la sonda puede ser de sección rectangular con esquinas redondas, o como alternativa puede ser de forma oval o redonda. En una sonda no redonda, el eje mayor de la sección transversal puede ser mayor de aproximadamente 1,5x el eje menor de la sección transversal.
En la figura 7, la propagación del vapor se representa con un volumen de tejido extirpado alrededor de la uretra indicada en 140. Por ejemplo, una aguja o sonda de ablación 120 que tiene orificios para vapor 144 tal como se ilustra en la figura 6 puede permitir que el vapor que fluye a través de la sonda sea dirigido hacia la uretra desde dentro del tejido prostático de un lóbulo prostático. Con el fin de conseguir la propagación direccional de medios de vapor como en la figura 7, la sonda 120 y su extremo de trabajo están configurados además para coincidencia rotacional o angular con el puerto distal 115 y el introductor 102 tal como se ha descrito anteriormente. Este aspecto puede conseguirse mediante al menos una parte del vástago de la sonda 120 dentro del introductor 102 que tiene una 'chaveta' que es deslizable dentro del canal 116 para impedir la rotación relativa entre el vástago de la sonda y el introductor. De este modo, al menos parte del introductor y al menos de la sonda de ablación pueden tener formas complementarias para impedir la rotación de la sonda de ablación con respecto al introductor.
En general, un procedimiento para administrar vapor para extirpar tejido prostático comprende introducir una herramienta o aguja de suministro de vapor en el tejido prostático y aplicar al menos 20 W, 50 W, 100 W, 200 W, 400 W o 600 W desde la herramienta por medio de la liberación de energía de vapor para extirpar tejido. En un tratamiento, el procedimiento aplica energía que es proporcionada por un vapor condensable que experimenta un cambio de fase para proporcionar energía aplicada de al menos 100 cal/g, 250 cal/g, 300 cal/g, 350 cal/g, 400 cal/g y 450 cal/g del vapor.
En una disposición comparativa mostrada en las figuras 8A-8B, el extremo de trabajo 122 de la aguja o sonda de ablación 120 puede portar un electrodo monopolar 150 o una disposición de electrodo bipolar 152 para aplicar adicionalmente energía al tejido. Como alternativa, tal como se muestra en la figura 8C, un electrodo 154 puede estar portado en el miembro de extensión alargado 110 o un electrodo de solución salina hipertónica en la uretra puede comprender un electrodo de retorno para cooperar con un electrodo 150.
En general, un procedimiento para tratar un trastorno de la próstata comprende introducir una sonda de ablación en un lóbulo de la próstata, y extirpar tejido prostático dentro del lóbulo. La sonda de ablación puede extirpar el tejido prostático suministrando vapor condensable a través de la sonda al interior del lóbulo prostático. La sonda de ablación puede extirpar tejido prostático dentro del lóbulo sin extirpar tejido de la uretra prostática.
Para obtener acceso a la próstata, se puede hacer avanzar un introductor por vía transuretral al interior de la uretra, y se puede hacer avanzar a la sonda de ablación a través del introductor. En un procedimiento, un puerto del introductor puede colocarse contra la pared uretral antes de hacer avanzar la sonda de ablación a través del introductor. En una realización, al menos parte del introductor y al menos parte de la sonda de ablación pueden tener formas complementarias que impiden la rotación de la sonda de ablación con respecto al introductor. En algunos procedimientos, la sonda de ablación puede introducirse en un lóbulo de la próstata sustancialmente paralela a una uretra prostática. En algunos procedimientos, se puede hacer avanzar a la sonda de ablación a través de una pared uretral al interior de un ápice del lóbulo prostático. Se puede hacer avanzar a la sonda de ablación al menos 15 mm al interior del lóbulo prostático, por ejemplo. En algunos procedimientos, el vapor condensable puede suministrarse al interior del lóbulo prostático a través de una pluralidad de orificios para vapor en la sonda de ablación. Los orificios para vapor pueden estar orientados hacia la uretra, por ejemplo.
Estos procedimientos pueden utilizar vapor condensable para suministrar entre 100 y 10.000 Julios al lóbulo prostático. En otros procedimientos, el vapor condensable puede suministrar entre 100 W y 400 W al lóbulo prostático, o como alternativa, entre 20 W y 1000 W al lóbulo prostático. En algunos procedimientos, el vapor condensable puede suministrar entre 250 cal/g y 450 cal/g al lóbulo prostático, o como alternativa, entre 100 cal/g y
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
600 cal/g al lóbulo prostético. Los procedimientos pueden causar ablación localizada de tejido prostético y, más particularmente, la energía aplicada a partir de vapor puede estar localizada para extirpar tejido prostético adyacente a la uretra sin dañar tejido prostético que no es adyacente a la uretra.
El mango de un sistema integrado para el tratamiento de la próstata con suministro de vapor (no mostrado) puede estar configurado con controles deslizantes, palancas, empuñaduras, etc., para accionar la (i) extensión de un puerto distal, (ii) el avance de una sonda de ablación desde el puerto distal, y (iii) el suministro de vapor durante un intervalo de tratamiento seleccionado. Todos estos sistemas pueden ser accionados manualmente, robóticos o controlados por ordenador.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir un miembro de suministro de energía térmica en tejido prostético próximo a una cara anterior de la uretra dentro de la próstata y hacer avanzar el extremo distal del miembro hasta una ubicación próxima a una cara posterior de la uretra dentro de la próstata, y aplicar energía desde la aguja para extirpar tejido prostético adyacente a la uretra. De nuevo, el miembro de suministro de energía puede incluir medios para suministrar un vapor calentado.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir una herramienta de suministro de vapor en tejido prostético próximo a una cara anterior de la uretra dentro de la próstata y hacer avanzar el extremo distal de la herramienta sustancialmente paralelo a la uretra dentro de la próstata, e introducir vapor desde la herramienta para extirpar tejido prostético adyacente a la uretra.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir una aguja de suministro de vapor en tejido prostético próximo a una cara anterior de la uretra dentro de la próstata y hacer avanzar la aguja sustancialmente no transversal con respecto a un eje de la uretra.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir una aguja de suministro de vapor en tejido prostético próximo a una cara anterior de la uretra dentro de la próstata y hacer avanzar la aguja al menos 15 mm o al menos 2o mm dentro del tejido prostético.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir una aguja de suministro de vapor en tejido prostético próximo a una cara anterior de la uretra dentro de la próstata y hacer avanzar una aguja de forma no lineal en una trayectoria controlada en el tejido, en el que la aguja esté enchavetada con respecto a un introductor para impedir la rotación de la aguja.
Otro procedimiento para tratar un trastorno prostético comprende introducir un puerto distal de punta roma en la uretra de un paciente, presionar la punta distal del puerto en una ubicación diana en la pared de la uretra, y hacer avanzar una aguja de punta afilada desde el puerto distal y a través de la pared de la uretra, y suministrar energía desde la aguja para extirpar tejido prostético. Se puede hacer avanzar la aguja desde el puerto distal por medio de un accionamiento manual o preferentemente puede tener un accionamiento por resorte u otro accionamiento robótico de la aguja. En un procedimiento, se proporciona un movimiento accionado por resorte de la punta de la aguja para hacer avanzar la punta de la aguja a través de la uretra una primera distancia de extensión, y una segunda distancia de extensión se consigue por medio de accionamiento manual.
En otro procedimiento, la introducción de la aguja y el suministro de vapor se pueden conseguir con cualquier tipo de imagenología adecuado. En un procedimiento, las etapas se pueden ver por medio de imagenología por ultrasonidos o rayos x. En un procedimiento, se pueden obtener imégenes de los procedimientos de introducción de la aguja y de suministro de energía por ultrasonidos utilizando un sistema de ultrasonidos transrectal.
En otra realización, el sistema puede usarse para el suministro de líquidos a ubicaciones específicas en la próstata para fines médicos, tales como la administración general o localizada de férmacos, quimioterapia o inyecciones de otros agentes que pueden activarse por vapor o calor.
En cuanto a los detalles adicionales relativos a la presente invención, los materiales y las técnicas de fabricación se pueden emplear como dentro del nivel de los expertos en la materia pertinente. Del mismo modo, la referencia a un elemento singular incluye la posibilidad de que haya varios de los mismos elementos presentes. Més específicamente, tal como se usan en el presente documento y en las reivindicaciones adjuntas, las formas singulares "un/a", "y", "dicho/a" y "el/la" incluyen referentes plurales a menos que el contexto indique claramente lo contrario. A menos que se defina lo contrario en el presente documento, todos los términos técnicos y científicos usados en el presente documento tienen el mismo significado que entiende comúnmente un experto en la materia a la que pertenece la presente invención. La presente invención se expone en las siguientes reivindicaciones. Las realizaciones, aspectos o ejemplos de acuerdo con la presente descripción que no estén dentro del alcance de dichas reivindicaciones se proporcionan solo con fines ilustrativos y no forman parte de la presente invención.

Claims (10)

  1. 5
    10
    15
    20
    25
    30
    REIVINDICACIONES
    1. Un sistema de tratamiento de la próstata que comprende:
    una sonda de ablación (120) adaptada para ser insertada por vía transuretral en un lóbulo prostético de un sujeto humano masculino adulto;
    un calentador (805) inductivo que genera vapor conectado de forma operativa a la sonda de ablación para suministrar vapor condensable para extirpar tejido prostético sin extirpar tejido de la uretra prostética, comprendiendo el calentador inductivo que genera vapor una pluralidad de hipotubos sensibles magnéticamente rodeados por un enrollamiento de alambre para calentar inductivamente los hipotubos usando corriente suministrada por una fuente eléctrica; y
    un introductor (102) adaptado para ser insertado en una uretra masculina humana adulta, comprendiendo el introductor un puerto distal (115), estando la sonda de ablación (120) adaptada para hacerla avanzar al interior de un lóbulo prostético a través del puerto distal y a través de una pared interna de la uretra prostética.
  2. 2. El sistema de la reivindicación 1, en el que la sonda de ablación (120) esté adaptada y configurada ademés para hacerla avanzar a través de la pared uretral y al interior de un épice del lóbulo prostético.
  3. 3. El sistema de la reivindicación 1, en el que la sonda de ablación (120) esté adaptada para ser insertada al menos 15 mm en el lóbulo prostético.
  4. 4. El sistema de la reivindicación 1, en el que la sonda de ablación (120) comprende una pluralidad de orificios para vapor (144).
  5. 5. El sistema de la reivindicación 1, en el que al menos parte del introductor (102) y al menos parte de la sonda de ablación (120) tienen formas complementarias que impiden la rotación de la sonda de ablación con respecto al introductor.
  6. 6. El sistema de la reivindicación 1, en el que el introductor (102) incluye un miembro de extensión (110) adaptado para ser extendido a través de la uretra.
  7. 7. El sistema de la reivindicación 1, en el que el puerto distal (115) es extensible a partir de un canal (116) en el introductor (102) una distancia de 5 a 10 mm.
  8. 8. El sistema de la reivindicación 1, en el que el calentador (805) inductivo que genera vapor esté adaptado para generar vapor condensable que suministra entre 20 W y 1000 W de energía al lóbulo prostético.
  9. 9. El sistema de la reivindicación 1, en el que el calentador (805) inductivo que genera vapor produce vapor al 90 % a partir de un flujo de agua.
  10. 10. El sistema de la reivindicación 1, en el que el calentador (805) inductivo que genera vapor comprende un cilindro de cerémica (850) con un hueco (852) en su interior que esté lleno con los hipotubos (855).
ES09825489.9T 2008-11-06 2009-11-06 Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostático Active ES2670724T3 (es)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US11209708P 2008-11-06 2008-11-06
US112097P 2008-11-06
PCT/US2009/063576 WO2010054214A1 (en) 2008-11-06 2009-11-06 Systems and methods for treatment of prostatic tissue

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2670724T3 true ES2670724T3 (es) 2018-05-31

Family

ID=42153261

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES09825489.9T Active ES2670724T3 (es) 2008-11-06 2009-11-06 Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostático

Country Status (19)

Country Link
US (5) US8251985B2 (es)
EP (4) EP4218639A1 (es)
JP (2) JP2012508067A (es)
CN (2) CN105434039B (es)
AU (1) AU2009313391B2 (es)
BR (1) BRPI0921422A2 (es)
CA (1) CA2742522C (es)
CY (1) CY1120349T1 (es)
DK (1) DK2352453T3 (es)
ES (1) ES2670724T3 (es)
HR (1) HRP20180660T1 (es)
HU (1) HUE037785T2 (es)
LT (1) LT2352453T (es)
NZ (1) NZ592912A (es)
PL (1) PL2352453T3 (es)
PT (1) PT2352453T (es)
SI (1) SI2352453T1 (es)
TR (1) TR201808695T4 (es)
WO (1) WO2010054214A1 (es)

Families Citing this family (48)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10195014B2 (en) 2005-05-20 2019-02-05 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions
US7758594B2 (en) 2005-05-20 2010-07-20 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions
US8603106B2 (en) 2005-05-20 2013-12-10 Neotract, Inc. Integrated handle assembly for anchor delivery system
US8668705B2 (en) 2005-05-20 2014-03-11 Neotract, Inc. Latching anchor device
US10925587B2 (en) 2005-05-20 2021-02-23 Neotract, Inc. Anchor delivery system
US9549739B2 (en) 2005-05-20 2017-01-24 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions
US8628542B2 (en) 2005-05-20 2014-01-14 Neotract, Inc. Median lobe destruction apparatus and method
US7645286B2 (en) 2005-05-20 2010-01-12 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for retracting, lifting, compressing, supporting or repositioning tissues or anatomical structures
US10695126B2 (en) 2008-10-06 2020-06-30 Santa Anna Tech Llc Catheter with a double balloon structure to generate and apply a heated ablative zone to tissue
US9561067B2 (en) * 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US10064697B2 (en) 2008-10-06 2018-09-04 Santa Anna Tech Llc Vapor based ablation system for treating various indications
EP2341859B1 (en) 2008-10-06 2017-04-05 Virender K. Sharma Apparatus for tissue ablation
US9561068B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US9561066B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
SI2352453T1 (sl) 2008-11-06 2018-10-30 Nxthera, Inc. Sistemi in postopki za zdravljenje tkiva prostate
WO2010054237A1 (en) * 2008-11-06 2010-05-14 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of bph
WO2010054220A1 (en) * 2008-11-06 2010-05-14 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of prostatic tissue
US8388611B2 (en) * 2009-01-14 2013-03-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of prostatic tissue
US9833277B2 (en) 2009-04-27 2017-12-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for prostate treatment
EP4230160A3 (en) 2010-03-25 2023-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for prostate treatment
US8512326B2 (en) 2011-06-24 2013-08-20 Arqos Surgical, Inc. Tissue extraction devices and methods
CN103917200B (zh) 2011-09-13 2016-03-30 恩克斯特拉公司 用于前列腺治疗的系统和方法
US10292801B2 (en) 2012-03-29 2019-05-21 Neotract, Inc. System for delivering anchors for treating incontinence
WO2013152119A1 (en) 2012-04-03 2013-10-10 Nxthera, Inc. Induction coil vapor generator
US10130353B2 (en) 2012-06-29 2018-11-20 Neotract, Inc. Flexible system for delivering an anchor
US9370311B2 (en) * 2012-08-17 2016-06-21 Medtronic Ablation Frontiers Llc Electrophysiology catheter design
EP2914326B1 (en) 2012-11-02 2023-08-16 Neurotronic, Inc. Chemical ablation formulations
US10537375B2 (en) 2015-04-24 2020-01-21 Neurotronic, Inc. Chemical ablation and method of treatment for various diseases
BR112015022358A2 (pt) 2013-03-14 2017-07-18 Nxthera Inc método para tratar tecido da próstata anormal, e, método para tratar câncer de próstata, e, sistema de terapia para câncer de próstata
JP6596436B2 (ja) * 2013-10-18 2019-10-23 ジーバ メディカル， インコーポレイテッド 多嚢胞性卵巣症候群の治療のための方法およびシステム
US9968395B2 (en) 2013-12-10 2018-05-15 Nxthera, Inc. Systems and methods for treating the prostate
EP3079617B1 (en) 2013-12-10 2018-09-26 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems
CN113040895A (zh) 2014-10-30 2021-06-29 纽敦力公司 治疗多种疾病的化学消融和方法
WO2016123498A1 (en) 2015-01-29 2016-08-04 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems and methods
CN107635474B (zh) 2015-03-31 2022-01-07 阿布拉护理公司 用于操纵卵巢组织的方法和系统
BR112017024245A2 (pt) 2015-05-13 2018-07-17 Nxthera, Inc. ?método para tratamento de bexiga hiperativa, e, sistema para dispensação de vapor?.
US11331140B2 (en) 2016-05-19 2022-05-17 Aqua Heart, Inc. Heated vapor ablation systems and methods for treating cardiac conditions
JP7129980B2 (ja) 2016-12-21 2022-09-02 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッド 蒸気焼灼システム及び方法
EP4356944A2 (en) 2017-01-06 2024-04-24 Nxthera, Inc. Transperineal vapor ablation systems
CA3068011A1 (en) * 2017-06-20 2018-12-27 Aegea Medical Inc. Induction coil assembly for uterine ablation and method
US11457975B2 (en) 2017-11-27 2022-10-04 Prostacare Pty Ltd Apparatus and a method for the treatment of a prostatic disease
EP3727171B1 (en) 2017-12-23 2023-06-07 Teleflex Life Sciences Limited Expandable tissue engagement apparatus
AU2019279011A1 (en) 2018-06-01 2021-01-07 Santa Anna Tech Llc Multi-stage vapor-based ablation treatment methods and vapor generation and delivery systems
JP2022518291A (ja) 2019-01-25 2022-03-14 アブラケア エスアーエス エネルギーを卵巣組織に印加するためのシステムおよび方法
EP3989795A1 (en) 2019-06-27 2022-05-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Detection of an endoscope to a fluid management system
WO2021041818A1 (en) 2019-08-28 2021-03-04 Santa Anna Tech Llc Systems and methods for ablating prostate tissue
WO2021136557A1 (zh) * 2019-12-31 2021-07-08 广西医科大学第一附属医院 前列腺腺体移除设备和移除方法
BR112023018616A2 (pt) * 2021-03-16 2023-10-24 Francis Medical Inc Sistemas e métodos de terapia de vapor

Family Cites Families (268)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US408899A (en) 1889-08-13 Island
US1719750A (en) 1927-09-29 1929-07-02 Charles E Parkhurst Dental apparatus
US5435805A (en) 1992-08-12 1995-07-25 Vidamed, Inc. Medical probe device with optical viewing capability
US5542915A (en) 1992-08-12 1996-08-06 Vidamed, Inc. Thermal mapping catheter with ultrasound probe
US5421819A (en) 1992-08-12 1995-06-06 Vidamed, Inc. Medical probe device
US5370675A (en) 1992-08-12 1994-12-06 Vidamed, Inc. Medical probe device and method
US5385544A (en) 1992-08-12 1995-01-31 Vidamed, Inc. BPH ablation method and apparatus
US4672963A (en) 1985-06-07 1987-06-16 Israel Barken Apparatus and method for computer controlled laser surgery
JPH01139081A (ja) 1987-11-27 1989-05-31 Olympus Optical Co Ltd レーザ光照射装置
US4920982A (en) 1988-06-27 1990-05-01 Vastech Medical Products Inc. Percutaneous vasectomy method
US5249585A (en) 1988-07-28 1993-10-05 Bsd Medical Corporation Urethral inserted applicator for prostate hyperthermia
US5117482A (en) 1990-01-16 1992-05-26 Automated Dynamics Corporation Porous ceramic body electrical resistance fluid heater
CN2061443U (zh) 1990-02-24 1990-09-05 山东省泰安市中心医院 医用泵式水刀
CA2048120A1 (en) 1990-08-06 1992-02-07 William J. Drasler Thrombectomy method and device
DE69111079T2 (de) 1990-12-10 1995-11-02 Howmedica Vorrichtung zur interstitiellen Applikation von Laserlicht.
US5409453A (en) 1992-08-12 1995-04-25 Vidamed, Inc. Steerable medical probe with stylets
US6461296B1 (en) 1998-06-26 2002-10-08 2000 Injectx, Inc. Method and apparatus for delivery of genes, enzymes and biological agents to tissue cells
US6231591B1 (en) 1991-10-18 2001-05-15 2000 Injectx, Inc. Method of localized fluid therapy
US7549424B2 (en) 1991-10-18 2009-06-23 Pro Surg, Inc. Method and apparatus for tissue treatment with laser and electromagnetic radiation
US5902272A (en) 1992-01-07 1999-05-11 Arthrocare Corporation Planar ablation probe and method for electrosurgical cutting and ablation
US5683366A (en) * 1992-01-07 1997-11-04 Arthrocare Corporation System and method for electrosurgical tissue canalization
US6974453B2 (en) 1993-05-10 2005-12-13 Arthrocare Corporation Dual mode electrosurgical clamping probe and related methods
US7429262B2 (en) 1992-01-07 2008-09-30 Arthrocare Corporation Apparatus and methods for electrosurgical ablation and resection of target tissue
MX9300607A (es) 1992-02-06 1993-10-01 American Med Syst Aparato y metodo para tratamiento intersticial.
US5413588A (en) 1992-03-06 1995-05-09 Urologix, Inc. Device and method for asymmetrical thermal therapy with helical dipole microwave antenna
US5330518A (en) 1992-03-06 1994-07-19 Urologix, Inc. Method for treating interstitial tissue associated with microwave thermal therapy
US5300099A (en) 1992-03-06 1994-04-05 Urologix, Inc. Gamma matched, helical dipole microwave antenna
US5370677A (en) 1992-03-06 1994-12-06 Urologix, Inc. Gamma matched, helical dipole microwave antenna with tubular-shaped capacitor
US5222185A (en) 1992-03-26 1993-06-22 Mccord Jr Harry C Portable water heater utilizing combined fluid-in-circuit and induction heating effects
US5720718A (en) 1992-08-12 1998-02-24 Vidamed, Inc. Medical probe apparatus with enhanced RF, resistance heating, and microwave ablation capabilities
US5556377A (en) 1992-08-12 1996-09-17 Vidamed, Inc. Medical probe apparatus with laser and/or microwave monolithic integrated circuit probe
US5484400A (en) 1992-08-12 1996-01-16 Vidamed, Inc. Dual channel RF delivery system
US5542916A (en) 1992-08-12 1996-08-06 Vidamed, Inc. Dual-channel RF power delivery system
US5672153A (en) 1992-08-12 1997-09-30 Vidamed, Inc. Medical probe device and method
US5667488A (en) 1992-08-12 1997-09-16 Vidamed, Inc. Transurethral needle ablation device and method for the treatment of the prostate
US5630794A (en) 1992-08-12 1997-05-20 Vidamed, Inc. Catheter tip and method of manufacturing
US5720719A (en) 1992-08-12 1998-02-24 Vidamed, Inc. Ablative catheter with conformable body
US5470308A (en) 1992-08-12 1995-11-28 Vidamed, Inc. Medical probe with biopsy stylet
AU5008293A (en) 1992-08-17 1994-03-15 Thomas L. Mehl Hand-held, multi-purpose portable steamer
US5312399A (en) 1992-09-29 1994-05-17 Hakky Said I Laser resectoscope with mechanical cutting means and laser coagulating means
DE4235506A1 (de) 1992-10-21 1994-04-28 Bavaria Med Tech Katheter zur Injektion von Arzneimitteln
AU685086B2 (en) 1993-02-02 1998-01-15 Vidamed, Inc. Transurethral needle ablation device
CA2164860C (en) 1993-06-10 2005-09-06 Mir A. Imran Transurethral radio frequency ablation apparatus
US5464437A (en) 1993-07-08 1995-11-07 Urologix, Inc. Benign prostatic hyperplasia treatment catheter with urethral cooling
US5709680A (en) 1993-07-22 1998-01-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical hemostatic device
US5807395A (en) 1993-08-27 1998-09-15 Medtronic, Inc. Method and apparatus for RF ablation and hyperthermia
DE4496959T1 (de) 1993-09-14 1996-09-26 Microsurge Inc Endoskopisches chirurgisches Instrument mit geführten Klemmbacken bzw. Backen und Sperrsteuerung
US5797903A (en) 1996-04-12 1998-08-25 Ep Technologies, Inc. Tissue heating and ablation systems and methods using porous electrode structures with electrically conductive surfaces
US5545171A (en) 1994-09-22 1996-08-13 Vidamed, Inc. Anastomosis catheter
US5601591A (en) 1994-09-23 1997-02-11 Vidamed, Inc. Stent for use in prostatic urethra, apparatus and placement device for same and method
US5558673A (en) 1994-09-30 1996-09-24 Vidamed, Inc. Medical probe device and method having a flexible resilient tape stylet
US5531763A (en) 1994-10-07 1996-07-02 United States Surgical Corporation Suture cinching apparatus
US5588960A (en) 1994-12-01 1996-12-31 Vidamed, Inc. Transurethral needle delivery device with cystoscope and method for treatment of urinary incontinence
US6544211B1 (en) 1995-02-06 2003-04-08 Mark S. Andrew Tissue liquefaction and aspiration
US6063081A (en) 1995-02-22 2000-05-16 Medtronic, Inc. Fluid-assisted electrocautery device
US6409722B1 (en) 1998-07-07 2002-06-25 Medtronic, Inc. Apparatus and method for creating, maintaining, and controlling a virtual electrode used for the ablation of tissue
US5897553A (en) 1995-11-02 1999-04-27 Medtronic, Inc. Ball point fluid-assisted electrocautery device
JPH08264272A (ja) 1995-03-27 1996-10-11 Seta Giken:Kk 電磁誘導加熱装置
US5628770A (en) 1995-06-06 1997-05-13 Urologix, Inc. Devices for transurethral thermal therapy
US5645528A (en) 1995-06-06 1997-07-08 Urologix, Inc. Unitary tip and balloon for transurethral catheter
US6238391B1 (en) 1995-06-07 2001-05-29 Arthrocare Corporation Systems for tissue resection, ablation and aspiration
US6607529B1 (en) 1995-06-19 2003-08-19 Medtronic Vidamed, Inc. Electrosurgical device
US5849011A (en) 1995-06-19 1998-12-15 Vidamed, Inc. Medical device with trigger actuation assembly
US5843144A (en) 1995-06-26 1998-12-01 Urologix, Inc. Method for treating benign prostatic hyperplasia with thermal therapy
US6036713A (en) 1996-01-24 2000-03-14 Archimedes Surgical, Inc. Instruments and methods for minimally invasive vascular procedures
GB9605206D0 (en) 1996-03-12 1996-05-15 Boc Group Plc Medical devices
US5938692A (en) 1996-03-26 1999-08-17 Urologix, Inc. Voltage controlled variable tuning antenna
US5830179A (en) * 1996-04-09 1998-11-03 Endocare, Inc. Urological stent therapy system and method
US5733319A (en) 1996-04-25 1998-03-31 Urologix, Inc. Liquid coolant supply system
US5987360A (en) 1996-05-03 1999-11-16 Urologix, Inc. Axial preferential thermal therapy
US6077257A (en) * 1996-05-06 2000-06-20 Vidacare, Inc. Ablation of rectal and other internal body structures
US5800486A (en) 1996-06-17 1998-09-01 Urologix, Inc. Device for transurethral thermal therapy with cooling balloon
US5776176A (en) 1996-06-17 1998-07-07 Urologix Inc. Microwave antenna for arterial for arterial microwave applicator
US5861021A (en) 1996-06-17 1999-01-19 Urologix Inc Microwave thermal therapy of cardiac tissue
GB2314274A (en) * 1996-06-20 1997-12-24 Gyrus Medical Ltd Electrode construction for an electrosurgical instrument
US6565561B1 (en) 1996-06-20 2003-05-20 Cyrus Medical Limited Electrosurgical instrument
US5976123A (en) * 1996-07-30 1999-11-02 Laser Aesthetics, Inc. Heart stabilization
US5792070A (en) 1996-08-30 1998-08-11 Urologix, Inc. Rectal thermosensing unit
US6017361A (en) * 1997-03-13 2000-01-25 Endo Care, Inc. Urethral warming catheter
US5964756A (en) 1997-04-11 1999-10-12 Vidamed, Inc. Transurethral needle ablation device with replaceable stylet cartridge
US5871481A (en) 1997-04-11 1999-02-16 Vidamed, Inc. Tissue ablation apparatus and method
US5873877A (en) 1997-04-11 1999-02-23 Vidamed, Inc. Medical probe device with transparent distal extremity
US6017358A (en) 1997-05-01 2000-01-25 Inbae Yoon Surgical instrument with multiple rotatably mounted offset end effectors
US6223085B1 (en) 1997-05-06 2001-04-24 Urologix, Inc. Device and method for preventing restenosis
US6009351A (en) 1997-07-14 1999-12-28 Urologix, Inc. System and method for transurethral heating with rectal cooling
US6123083A (en) 1997-08-29 2000-09-26 Urologix, Inc. Device and method for treatment of a prostate while preventing urethral constriction due to collagen rich tissue shrinkage
US6238389B1 (en) * 1997-09-30 2001-05-29 Boston Scientific Corporation Deflectable interstitial ablation device
US5964752A (en) 1998-02-02 1999-10-12 Stone; Kevin R. Articular cartilage surface shaping apparatus and method
US6440127B2 (en) * 1998-02-11 2002-08-27 Cosman Company, Inc. Method for performing intraurethral radio-frequency urethral enlargement
US6517534B1 (en) * 1998-02-11 2003-02-11 Cosman Company, Inc. Peri-urethral ablation
US6258087B1 (en) * 1998-02-19 2001-07-10 Curon Medical, Inc. Expandable electrode assemblies for forming lesions to treat dysfunction in sphincters and adjoining tissue regions
US6147336A (en) 1998-02-26 2000-11-14 Japanese Research And Development Association For Application Of Electronic Technology In Food Industry Induction heaters for heating food, fluids or the like
US6036631A (en) 1998-03-09 2000-03-14 Urologix, Inc. Device and method for intracavitary cancer treatment
US6508816B2 (en) 1998-03-27 2003-01-21 John H. Shadduck Medical instrument working end creating very high pressure gradients
US7674259B2 (en) * 2000-12-09 2010-03-09 Tsunami Medtech Medical instruments and techniques for thermally-mediated therapies
US6911028B2 (en) 1998-10-28 2005-06-28 John H. Shadduck Medical instrument working end and method for endoluminal treatments
US6053909A (en) 1998-03-27 2000-04-25 Shadduck; John H. Ionothermal delivery system and technique for medical procedures
US7892229B2 (en) 2003-01-18 2011-02-22 Tsunami Medtech, Llc Medical instruments and techniques for treating pulmonary disorders
US8016823B2 (en) 2003-01-18 2011-09-13 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US6669694B2 (en) * 2000-09-05 2003-12-30 John H. Shadduck Medical instruments and techniques for highly-localized thermally-mediated therapies
US6210404B1 (en) 1998-10-28 2001-04-03 John H. Shadduck Microjoule electrical discharge catheter for thrombolysis in stroke patients
JP2000005191A (ja) 1998-06-25 2000-01-11 Olympus Optical Co Ltd 高周波治療装置
US6216703B1 (en) 1998-05-08 2001-04-17 Thermatrx, Inc. Therapeutic prostatic thermotherapy
JPH11318925A (ja) 1998-05-21 1999-11-24 Olympus Optical Co Ltd 医療用プローブ
US6589201B1 (en) 1998-06-04 2003-07-08 Alcon Manufacturing, Ltd. Liquefracture handpiece tip
US6398759B1 (en) 1998-06-04 2002-06-04 Alcon Manufacturing, Ltd. Liquefracture handpiece tip
US6179805B1 (en) 1998-06-04 2001-01-30 Alcon Laboratories, Inc. Liquefracture handpiece
US6579270B2 (en) 1998-06-04 2003-06-17 Alcon Manufacturing, Ltd. Liquefracture handpiece tip
US6676628B2 (en) 1998-06-04 2004-01-13 Alcon Manufacturing, Ltd. Pumping chamber for a liquefracture handpiece
JP2000014663A (ja) 1998-06-30 2000-01-18 Olympus Optical Co Ltd 前立腺肥大治療用装置
US6302903B1 (en) 1998-07-07 2001-10-16 Medtronic, Inc. Straight needle apparatus for creating a virtual electrode used for the ablation of tissue
US6238393B1 (en) 1998-07-07 2001-05-29 Medtronic, Inc. Method and apparatus for creating a bi-polar virtual electrode used for the ablation of tissue
US6315777B1 (en) 1998-07-07 2001-11-13 Medtronic, Inc. Method and apparatus for creating a virtual electrode used for the ablation of tissue
US6494902B2 (en) 1998-07-07 2002-12-17 Medtronic, Inc. Method for creating a virtual electrode for the ablation of tissue and for selected protection of tissue during an ablation
US6537248B2 (en) 1998-07-07 2003-03-25 Medtronic, Inc. Helical needle apparatus for creating a virtual electrode used for the ablation of tissue
US6537272B2 (en) 1998-07-07 2003-03-25 Medtronic, Inc. Apparatus and method for creating, maintaining, and controlling a virtual electrode used for the ablation of tissue
US6706039B2 (en) 1998-07-07 2004-03-16 Medtronic, Inc. Method and apparatus for creating a bi-polar virtual electrode used for the ablation of tissue
US6640139B1 (en) 1998-10-20 2003-10-28 Dornier Medtech Holding International Gmbh Thermal therapy with tissue protection
US6148236A (en) 1998-11-04 2000-11-14 Urologix, Inc. Cancer treatment system employing supplemented thermal therapy
US6067475A (en) 1998-11-05 2000-05-23 Urologix, Inc. Microwave energy delivery system including high performance dual directional coupler for precisely measuring forward and reverse microwave power during thermal therapy
AU5630799A (en) 1998-11-17 2000-06-05 Henri Mehier Device for directly delivering an active substance within a cell tissue, means for implanting said device and appliances for injecting active substance into said device
US6122551A (en) 1998-12-11 2000-09-19 Urologix, Inc. Method of controlling thermal therapy
US6113593A (en) 1999-02-01 2000-09-05 Tu; Lily Chen Ablation apparatus having temperature and force sensing capabilities
US6287297B1 (en) * 1999-03-05 2001-09-11 Plc Medical Systems, Inc. Energy delivery system and method for performing myocardial revascular
DE19912844A1 (de) * 1999-03-22 2000-09-28 Saphir Medical Products Gmbh Verwendung eines Schneidegerätes, welches ein Fluid als Schneidemedium einsetzt, zur chirurgischen Behandlung
US6161049A (en) 1999-03-26 2000-12-12 Urologix, Inc. Thermal therapy catheter
US6348039B1 (en) 1999-04-09 2002-02-19 Urologix, Inc. Rectal temperature sensing probe
US6272384B1 (en) 1999-05-27 2001-08-07 Urologix, Inc. Microwave therapy apparatus
US6156036A (en) 1999-06-11 2000-12-05 Alcon Laboratories, Inc. Surgical handpiece tip
CA2385624A1 (en) * 1999-10-05 2001-04-12 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for ultrasonic medical treatment, in particular, for debulking the prostate
SE515932C2 (sv) 1999-12-23 2001-10-29 Prostalund Operations Ab Sätt och anordning vid behandling av prostata
US6312391B1 (en) 2000-02-16 2001-11-06 Urologix, Inc. Thermodynamic modeling of tissue treatment procedure
US6575929B2 (en) 2000-03-14 2003-06-10 Alcon Manufacturing, Ltd. Pumping chamber for a liquefaction handpiece
JP2001294483A (ja) 2000-04-12 2001-10-23 Ngk Spark Plug Co Ltd ジルコニア含有セラミックボールとその製造方法、セラミックボールベアリング及びチェックバルブ
EP1361828A1 (en) 2000-04-14 2003-11-19 American Medical Systems, Inc. Method and apparatus for coagulation of superficial blood vessels in bladder and proximal urethra
US6988983B2 (en) * 2000-04-14 2006-01-24 Solace Therapeutics, Inc. Implantable self-inflating attenuation device
CN2418844Y (zh) 2000-05-11 2001-02-14 中国科学院低温技术实验中心 用于肿瘤治疗的微创型蒸汽探针热疗仪
AU2001263239A1 (en) 2000-05-18 2001-11-26 Nuvasive, Inc. Tissue discrimination and applications in medical procedures
US6716252B2 (en) * 2000-06-30 2004-04-06 Wit Ip Corporation Prostatic stent with localized tissue engaging anchoring means and methods for inhibiting obstruction of the prostatic urethra
US6969376B2 (en) * 2000-07-12 2005-11-29 Mitsubishi Pencil Kabushiki Kaisha Safety indwelling needle
AU2001282459A1 (en) 2000-08-22 2002-03-04 A.T.C.T.-Advanced Thermal Chips Technologies Ltd. Liquid heating method and apparatus particularly useful for vaporizing a liquid condensate from cooling devices
US6551300B1 (en) 2000-10-04 2003-04-22 Vidamed, Inc. Device and method for delivery of topically applied local anesthetic to wall forming a passage in tissue
US6638275B1 (en) 2000-10-05 2003-10-28 Medironic, Inc. Bipolar ablation apparatus and method
US7549987B2 (en) 2000-12-09 2009-06-23 Tsunami Medtech, Llc Thermotherapy device
US6681998B2 (en) 2000-12-22 2004-01-27 Chrysalis Technologies Incorporated Aerosol generator having inductive heater and method of use thereof
US20020087151A1 (en) 2000-12-29 2002-07-04 Afx, Inc. Tissue ablation apparatus with a sliding ablation instrument and method
US6743226B2 (en) 2001-02-09 2004-06-01 Cosman Company, Inc. Adjustable trans-urethral radio-frequency ablation
US20020177846A1 (en) * 2001-03-06 2002-11-28 Mulier Peter M.J. Vaporous delivery of thermal energy to tissue sites
US6740108B1 (en) 2001-04-05 2004-05-25 Urologix, Inc. Thermal treatment catheter having preferential asymmetrical heating pattern
US6726696B1 (en) 2001-04-24 2004-04-27 Advanced Catheter Engineering, Inc. Patches and collars for medical applications and methods of use
WO2003088851A1 (en) 2001-06-12 2003-10-30 Pelikan Technologies, Inc. Tissue penetration device
US7015253B2 (en) 2001-07-10 2006-03-21 American Medical Systems, Inc. Regimen for treating prostate tissue and surgical kit for use in the regimen
CA2453410A1 (en) 2001-07-27 2003-02-13 Wit Ip Corporation Methods for treating prostatitis
US7130697B2 (en) * 2002-08-13 2006-10-31 Minnesota Medical Physics Llc Apparatus and method for the treatment of benign prostatic hyperplasia
US6827718B2 (en) * 2001-08-14 2004-12-07 Scimed Life Systems, Inc. Method of and apparatus for positioning and maintaining the position of endoscopic instruments
EP1434530A2 (en) 2001-10-12 2004-07-07 AMS Research Corporation Surgical instrument and method
US8444636B2 (en) * 2001-12-07 2013-05-21 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US7041121B1 (en) 2002-01-31 2006-05-09 Medtronicvidamed, Inc. Apparatus for treating prostate cancer and method for same
US7288109B2 (en) 2002-04-04 2007-10-30 Innercool Therapies. Inc. Method of manufacturing a heat transfer element for in vivo cooling without undercuts
US6974455B2 (en) * 2002-04-10 2005-12-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Auto advancing radio frequency array
US7175642B2 (en) 2002-04-19 2007-02-13 Pelikan Technologies, Inc. Methods and apparatus for lancet actuation
JP2005523741A (ja) 2002-04-22 2005-08-11 ザ ジョンズ ホプキンス ユニバーシティ 医用撮像プロセス中に医療器具を挿入する装置
US6780178B2 (en) 2002-05-03 2004-08-24 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Method and apparatus for plasma-mediated thermo-electrical ablation
IL149706A0 (en) 2002-05-16 2002-11-10 Dolopaz Technologies Ltd Multipurpose fluid jet surgical device
US7458967B2 (en) * 2003-10-31 2008-12-02 Angiodynamics, Inc. Endovascular treatment apparatus and method
US6855141B2 (en) 2002-07-22 2005-02-15 Medtronic, Inc. Method for monitoring impedance to control power and apparatus utilizing same
US6887237B2 (en) 2002-07-22 2005-05-03 Medtronic, Inc. Method for treating tissue with a wet electrode and apparatus for using same
US6730079B2 (en) 2002-07-22 2004-05-04 Medtronic Vidamed, Inc. Method for calculating impedance and apparatus utilizing same
US7369894B2 (en) 2002-09-06 2008-05-06 Medtronic, Inc. Method, system and device for treating disorders of the pelvic floor by electrical stimulation of the sacral and/or pudendal nerves
US7328069B2 (en) 2002-09-06 2008-02-05 Medtronic, Inc. Method, system and device for treating disorders of the pelvic floor by electrical stimulation of and the delivery of drugs to the left and right pudendal nerves
US7328068B2 (en) 2003-03-31 2008-02-05 Medtronic, Inc. Method, system and device for treating disorders of the pelvic floor by means of electrical stimulation of the pudendal and associated nerves, and the optional delivery of drugs in association therewith
US20040267340A1 (en) 2002-12-12 2004-12-30 Wit Ip Corporation Modular thermal treatment systems with single-use disposable catheter assemblies and related methods
US7273479B2 (en) 2003-01-15 2007-09-25 Cryodynamics, Llc Methods and systems for cryogenic cooling
US8512290B2 (en) 2003-03-20 2013-08-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices and methods for delivering therapeutic or diagnostic agents
US7340300B2 (en) 2003-04-25 2008-03-04 Medtronic, Inc. Neurostimulation delivery during transurethral prostate treatment
US7238182B2 (en) 2003-04-25 2007-07-03 Medtronic, Inc. Device and method for transurethral prostate treatment
US20040230316A1 (en) * 2003-05-12 2004-11-18 Iulian Cioanta Method for treating the prostate and inhibiting obstruction of the prostatic urethra using biodegradable stents
EP1651127B1 (en) 2003-07-16 2012-10-31 Arthrocare Corporation Rotary electrosurgical apparatus
US7494473B2 (en) 2003-07-30 2009-02-24 Intact Medical Corp. Electrical apparatus and system with improved tissue capture component
US20050159676A1 (en) 2003-08-13 2005-07-21 Taylor James D. Targeted biopsy delivery system
US7763052B2 (en) 2003-12-05 2010-07-27 N Spine, Inc. Method and apparatus for flexible fixation of a spine
US20050096629A1 (en) 2003-10-31 2005-05-05 Medtronic, Inc. Techniques for transurethral delivery of a denervating agent to the prostate gland
US7437194B2 (en) 2003-10-31 2008-10-14 Medtronic, Inc. Stimulating the prostate gland
EP1541091A1 (en) 2003-12-10 2005-06-15 EL.EN. S.p.A. Device for treating tumors by laser thermotherapy
US8409109B2 (en) 2004-04-01 2013-04-02 Urologix, Inc. Rectal probe with disposable balloon assembly
US7066935B2 (en) 2004-04-30 2006-06-27 Medtronic, Inc. Ion eluting tuna device
CN101072544A (zh) 2004-05-14 2007-11-14 卡帝玛股份有限公司 带稳固构件的消融探针
US7894913B2 (en) 2004-06-10 2011-02-22 Medtronic Urinary Solutions, Inc. Systems and methods of neuromodulation stimulation for the restoration of sexual function
SE0401708D0 (sv) 2004-06-30 2004-06-30 Wallsten Medical Sa Balloon Catheter
US7322974B2 (en) 2004-08-10 2008-01-29 Medtronic, Inc. TUNA device with integrated saline reservoir
US8911438B2 (en) 2004-08-10 2014-12-16 Medtronic, Inc. Tuna device with integrated saline reservoir
US7261710B2 (en) 2004-10-13 2007-08-28 Medtronic, Inc. Transurethral needle ablation system
US7335197B2 (en) * 2004-10-13 2008-02-26 Medtronic, Inc. Transurethral needle ablation system with flexible catheter tip
US7261709B2 (en) 2004-10-13 2007-08-28 Medtronic, Inc. Transurethral needle ablation system with automatic needle retraction
US20060089636A1 (en) 2004-10-27 2006-04-27 Christopherson Mark A Ultrasound visualization for transurethral needle ablation
US20090199855A1 (en) 2004-11-01 2009-08-13 Davenport James M System and method for conserving oxygen delivery while maintaining saturation
US7708748B2 (en) * 2005-03-30 2010-05-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anastomosis device
US7806871B2 (en) 2005-05-09 2010-10-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Method and device for tissue removal and for delivery of a therapeutic agent or bulking agent
EP1885438A4 (en) 2005-05-13 2013-01-16 Ndi Medical Inc SYSTEMS FOR THE ELECTRICAL STIMULATION OF NERVES IN FAT TWEBEREGIONS
US20060270916A1 (en) 2005-05-20 2006-11-30 Medtronic, Inc. Portable therapy delivery device with a removable connector board
US8945152B2 (en) 2005-05-20 2015-02-03 Neotract, Inc. Multi-actuating trigger anchor delivery system
US7645286B2 (en) 2005-05-20 2010-01-12 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for retracting, lifting, compressing, supporting or repositioning tissues or anatomical structures
US7896891B2 (en) 2005-05-20 2011-03-01 Neotract, Inc. Apparatus and method for manipulating or retracting tissue and anatomical structure
US7758594B2 (en) 2005-05-20 2010-07-20 Neotract, Inc. Devices, systems and methods for treating benign prostatic hyperplasia and other conditions
US7909836B2 (en) 2005-05-20 2011-03-22 Neotract, Inc. Multi-actuating trigger anchor delivery system
US8157815B2 (en) 2005-05-20 2012-04-17 Neotract, Inc. Integrated handle assembly for anchor delivery system
US20070038089A1 (en) 2005-06-29 2007-02-15 Olympus Medical Systems Corp. Transurethral diagnostic method and treatment method using ultrasonic endoscope
US20070032785A1 (en) 2005-08-03 2007-02-08 Jennifer Diederich Tissue evacuation device
US8550743B2 (en) 2005-09-30 2013-10-08 Medtronic, Inc. Sliding lock device
US20110077628A1 (en) 2006-01-10 2011-03-31 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8241279B2 (en) 2006-02-23 2012-08-14 Olympus Medical Systems Corp. Overtube and natural opening medical procedures using the same
US20070179491A1 (en) 2006-01-31 2007-08-02 Medtronic, Inc. Sensing needle for ablation therapy
US20070213703A1 (en) 2006-03-13 2007-09-13 Jang Hyun Naam Electrode for radio frequency tissue ablation
EP2012697A4 (en) 2006-04-29 2010-07-21 Univ Texas DEVICE FOR USE IN TRANSLUMINAL AND ENDOLUMINAL SURGERY
US7718935B2 (en) 2006-08-16 2010-05-18 Itherm Technologies, Lp Apparatus and method for inductive heating of a material in a channel
US8048069B2 (en) 2006-09-29 2011-11-01 Medtronic, Inc. User interface for ablation therapy
US8585645B2 (en) 2006-11-13 2013-11-19 Uptake Medical Corp. Treatment with high temperature vapor
EP4238519A3 (en) 2007-01-02 2023-11-29 AquaBeam LLC Minimally invasive methods and devices for the treatment of prostate diseases
WO2008086195A1 (en) 2007-01-05 2008-07-17 Kim Daniel H Apparatus and method for prostatic tissue removal
CN100434047C (zh) 2007-01-18 2008-11-19 上海交通大学 局灶性前列腺癌适形射频消融电极
US7896871B2 (en) * 2007-02-22 2011-03-01 Medtronic, Inc. Impedance computation for ablation therapy
US8945114B2 (en) 2007-04-26 2015-02-03 Medtronic, Inc. Fluid sensor for ablation therapy
US8814856B2 (en) 2007-04-30 2014-08-26 Medtronic, Inc. Extension and retraction mechanism for a hand-held device
US20080275440A1 (en) * 2007-05-03 2008-11-06 Medtronic, Inc. Post-ablation verification of lesion size
US9226731B2 (en) 2007-05-21 2016-01-05 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Optically guided needle biopsy system using multi-modal spectroscopy in combination with a transrectal ultrasound probe
US20080297287A1 (en) 2007-05-30 2008-12-04 Magnetecs, Inc. Magnetic linear actuator for deployable catheter tools
US9186207B2 (en) 2007-06-14 2015-11-17 Medtronic, Inc. Distal viewing window of a medical catheter
WO2009009398A1 (en) 2007-07-06 2009-01-15 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8758366B2 (en) 2007-07-09 2014-06-24 Neotract, Inc. Multi-actuating trigger anchor delivery system
EP2198797B1 (en) * 2007-08-23 2011-04-13 Aegea Medical, Inc. Uterine therapy device
EP2194861A1 (en) 2007-09-06 2010-06-16 Baxano, Inc. Method, system and apparatus for neural localization
US8147532B2 (en) 2007-10-22 2012-04-03 Uptake Medical Corp. Determining patient-specific vapor treatment and delivery parameters
GB0801419D0 (en) 2008-01-25 2008-03-05 Prosurgics Ltd Albation device
US9924992B2 (en) 2008-02-20 2018-03-27 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
WO2009111736A1 (en) 2008-03-06 2009-09-11 Aquabeam Llc Tissue ablation and cautery with optical energy carried in fluid stream
US8301264B2 (en) 2008-04-25 2012-10-30 Urologix, Inc. Thermal therapy temperature sensor calibration method
US8272383B2 (en) 2008-05-06 2012-09-25 Nxthera, Inc. Systems and methods for male sterilization
US8721632B2 (en) 2008-09-09 2014-05-13 Tsunami Medtech, Llc Methods for delivering energy into a target tissue of a body
JP2011522633A (ja) 2008-06-06 2011-08-04 バリックス・メディカル・コーポレイション 血管治療装置および方法
US8932207B2 (en) * 2008-07-10 2015-01-13 Covidien Lp Integrated multi-functional endoscopic tool
US10842555B2 (en) 2008-08-20 2020-11-24 Prostacare Pty Ltd Catheter for treating tissue with non-thermal ablation
US9561068B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US9561067B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US9561066B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
EP2341859B1 (en) 2008-10-06 2017-04-05 Virender K. Sharma Apparatus for tissue ablation
SI2352453T1 (sl) 2008-11-06 2018-10-30 Nxthera, Inc. Sistemi in postopki za zdravljenje tkiva prostate
WO2010054220A1 (en) 2008-11-06 2010-05-14 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of prostatic tissue
WO2010054237A1 (en) 2008-11-06 2010-05-14 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of bph
EP2355733A4 (en) 2008-11-18 2012-11-14 Veniti Inc VENTHERAPY INSTRUMENT WITH HOT TIP
US20100154419A1 (en) 2008-12-19 2010-06-24 E. I. Du Pont De Nemours And Company Absorption power cycle system
US8388611B2 (en) 2009-01-14 2013-03-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of prostatic tissue
US20100179416A1 (en) 2009-01-14 2010-07-15 Michael Hoey Medical Systems and Methods
US11284931B2 (en) 2009-02-03 2022-03-29 Tsunami Medtech, Llc Medical systems and methods for ablating and absorbing tissue
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8728068B2 (en) 2009-04-09 2014-05-20 Urologix, Inc. Cooled antenna for device insertable into a body
US20100298948A1 (en) * 2009-04-27 2010-11-25 Michael Hoey Systems and Methods for Prostate Treatment
US9833277B2 (en) * 2009-04-27 2017-12-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for prostate treatment
US8900223B2 (en) 2009-11-06 2014-12-02 Tsunami Medtech, Llc Tissue ablation systems and methods of use
EP4230160A3 (en) 2010-03-25 2023-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for prostate treatment
CN103917200B (zh) 2011-09-13 2016-03-30 恩克斯特拉公司 用于前列腺治疗的系统和方法
WO2013152119A1 (en) 2012-04-03 2013-10-10 Nxthera, Inc. Induction coil vapor generator
BR112015022358A2 (pt) 2013-03-14 2017-07-18 Nxthera Inc método para tratar tecido da próstata anormal, e, método para tratar câncer de próstata, e, sistema de terapia para câncer de próstata
US9968395B2 (en) 2013-12-10 2018-05-15 Nxthera, Inc. Systems and methods for treating the prostate
EP3079617B1 (en) 2013-12-10 2018-09-26 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems
WO2016123498A1 (en) 2015-01-29 2016-08-04 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems and methods
BR112017024245A2 (pt) 2015-05-13 2018-07-17 Nxthera, Inc. ?método para tratamento de bexiga hiperativa, e, sistema para dispensação de vapor?.
US10194385B1 (en) 2015-12-16 2019-01-29 Marvell International Ltd. Determining multi-user or single user transmission for access point acknowledgement in a multi-user environment
EP3389527B1 (en) 2015-12-18 2023-09-13 Nxthera, Inc. Vapor ablation systems

Also Published As

Publication number Publication date
US10610281B2 (en) 2020-04-07
US20200205873A1 (en) 2020-07-02
JP6505441B2 (ja) 2019-04-24
US20170056089A1 (en) 2017-03-02
US20120323167A1 (en) 2012-12-20
US9526555B2 (en) 2016-12-27
EP3348219B1 (en) 2020-05-13
EP2352453A4 (en) 2012-09-26
JP2015077463A (ja) 2015-04-23
AU2009313391B2 (en) 2015-09-03
EP3689280A1 (en) 2020-08-05
CA2742522A1 (en) 2010-05-14
CN102271605A (zh) 2011-12-07
CN102271605B (zh) 2015-12-02
AU2009313391A1 (en) 2010-05-14
EP4218639A1 (en) 2023-08-02
US20230130861A1 (en) 2023-04-27
US20100145325A1 (en) 2010-06-10
LT2352453T (lt) 2018-05-10
CY1120349T1 (el) 2019-07-10
EP3348219A1 (en) 2018-07-18
CA2742522C (en) 2019-02-12
PT2352453T (pt) 2018-05-29
NZ592912A (en) 2013-08-30
HRP20180660T1 (hr) 2018-06-01
EP2352453A1 (en) 2011-08-10
TR201808695T4 (tr) 2018-07-23
PL2352453T3 (pl) 2018-08-31
WO2010054214A1 (en) 2010-05-14
CN105434039B (zh) 2019-01-15
EP2352453B1 (en) 2018-03-21
SI2352453T1 (sl) 2018-10-30
US8251985B2 (en) 2012-08-28
HUE037785T2 (hu) 2018-09-28
BRPI0921422A2 (pt) 2016-01-05
JP2012508067A (ja) 2012-04-05
US11564727B2 (en) 2023-01-31
DK2352453T3 (en) 2018-06-14
EP3689280B1 (en) 2023-05-10
CN105434039A (zh) 2016-03-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2670724T3 (es) Sistemas y procedimientos para el tratamiento de tejido prostático
US20230033759A1 (en) Methods for delivering energy into a target tissue of a body
US9345507B2 (en) Systems and methods for treatment of BPH
CN107242903B (zh) 多流体组织切除方法及设备
US20020193781A1 (en) Devices for interstitial delivery of thermal energy into tissue and methods of use thereof
US9474571B2 (en) Percutaneous tissue ablation probe with occlusive bodies
US20100179416A1 (en) Medical Systems and Methods
US20110251525A1 (en) Systems and methods for treating lung tissue
US20190298442A1 (en) Bi-polar tissue ablation device and methods of use thereof
KR101493766B1 (ko) 카테터가 구비된 고주파 소작장치
AU2018203011B2 (en) Systems and methods for treatment of prostatic tissue