ES2586659T3 - Dispositivo de implante que incluye un mecanismo de bloqueo roscado - Google Patents

Abstract

Un dispositivo (10) médico que comprende: unos medios (12) de recepción de varilla para recibir una parte de un miembro (18) de varilla en su interior y medios (14) de bloqueo para bloquear el miembro de varilla en su sitio en dichos medios de recepción de varilla y medios de agarre para agarrar una primera rosca (44) de dichos medios de recepción de varilla con una segunda rosca (42) de dichos medios de bloqueo cuando las roscas son acopladas a rosca y prevenir el ensanchamiento de dichas roscas cuando dichas roscas están engranadas entre sí, caracterizado por que los medios de agarre comprenden una parte (48, 60, 64) curvada de la primera rosca y una parte (46) curvada de la segunda rosca para el acoplamiento en una dirección (17) radial con la parte curvada de la primera rosca de manera que se previene el ensanchamiento.

Description

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DESCRIPCION

Dispositivo de implante que incluye un mecanismo de bloqueo roscado Antecedentes de la invencion

1. Campo tecnico

La presente invencion se refiere a disenos de filetes de rosca. Mas espedficamente, la presente invencion se refiere a tornillos dispuestos en retenedores de pared delgada, y especialmente para su uso en dispositivos medicos.

2. Antecedentes de la tecnica

En diversas industrias, se usan comunmente dispositivos roscados, tales como tornillos de ajuste. Los tornillos de ajuste se usan en muchos entornos con el fin de bloquear un elemento de un dispositivo con relacion a otro. Los tornillos de ajuste son muy importantes en la tecnica de los implantes medicos, ya que frecuentemente es necesario capturar un elemento del implante con relacion a otro y, a continuacion, bloquear los dos uno con relacion al otro para prevenir un movimiento posterior entre los mismos. Si no se bloquean correctamente entre sf dos elementos de un implante medico, puede producirse un fallo del implante y posibles lesiones graves al paciente dentro del cual esta colocado el implante. Por ejemplo, en los dispositivos ortopedicos, frecuentemente se introduce una varilla en una cavidad o canal de un miembro de retencion, tal como un elemento de fijacion o similar. Dicho dispositivo se describe en la patente US N° 6.296.642 de Morrison, et al., concedida el 2 de Octubre de 2001 y describe las caractensticas definidas en el preambulo de la reivindicacion independiente 1.

Tal como se describe en la patente de Morrison, et al., una dificultad experimentada en la industria de dispositivos ortopedicos, asf como en otras industrias no relacionadas, es que la configuracion de muchos dispositivos requiere que un dispositivo roscado, tal como un tornillo de ajuste, sea dispuesto entre brazos verticales o secciones de pared delgada de una parte de cuerpo. Estas secciones pueden experimentar un ensanchamiento despues de la implantacion.

Un problema inherente en ciertos dispositivos, tales como implantes medicos, con tornillos de ajuste de un tipo convencional es que dichos tornillos de ajuste utilizan tfpicamente roscas a las que se hace referencia como roscas en V. Los bordes de una seccion transversal de roscas en V tienen una forma de V. Las roscas en V funcionan razonablemente bien en dispositivos que incluyen un orificio que rodea completamente el tornillo de ajuste y tiene una rosca de acoplamiento que se acopla con la rosca del tornillo de ajuste. Tal como se ha indicado anteriormente, muchos dispositivos, tales como tornillos oseos, no permiten un orificio que rodee completamente el tornillo de ajuste. En dichos implantes, el tornillo de ajuste funciona tambien como un cierre y se extiende entre un par de superficies roscadas discontinuas. Cuando se utilizan tornillos de ajuste con rosca en V para este proposito, las fuerzas ejercidas por el tornillo de ajuste durante la torsion son parcialmente paralelas al eje de rotacion del tornillo de ajuste y en parte se extienden radialmente hacia el exterior desde el tornillo de ajuste. Estas fuerzas radiales hacia el exterior pueden extenderse, y frecuentemente se extienden, a las superficies roscadas discontinuas, lo que causa el fallo del mecanismo de bloqueo roscado. El ensanchamiento resultante de la superficie roscada discontinua es un problema importante.

Para prevenir el ensanchamiento, los dispositivos medicos anteriores han incluido una tuerca, un casquillo, una pinza o un aparato similar para rodear y mantener juntas las patas del elemento de fijacion. Por ejemplo, en la patente US N° 5.672.176 de Biedermann, et al., una varilla se coloca en una ranura en el elemento de fijacion. El miembro de bloqueo es acoplado con el elemento de fijacion para ejercer presion por medio de una parte intermedia en la varilla. Una tuerca exterior esta roscada en la parte exterior del elemento de fijacion. Aunque es eficaz para controlar el ensanchamiento, estos dispositivos tendfan a ser relativamente mas caros y menos eficientes de implantar en comparacion con los dispositivos sin una tuerca o un casquillo exterior. La tuerca o casquillo exterior se anade tambien al perfil del dispositivo medico, haciendo que el dispositivo sea mas diffcil de implantar en la zona frecuentemente limitada en la que se realiza una cirugfa y/o se coloca un implante. Un implante mas grande puede resultar tambien en un mayor riesgo de dolor residual o posibles complicaciones para el paciente.

Las roscas trapezoidales han sido utilizadas para el proposito de intentar reducir las fuerzas radiales hacia el exterior que son ejercidas por las roscas. En los tornillos con rosca trapezoidal, la superficie delantera de la rosca normalmente tiene un borde de seccion transversal que es paralelo a o esta bastante cerca de estar paralelo con relacion a un radio del tornillo de ajuste. A veces, se hace referencia a dichas superficies como planas, pero normalmente la seccion transversal tiene una ligera inclinacion de 5 a 10 grados, de manera que se ejerza una fuerza mas pequena, pero todavfa sustancial, radialmente hacia el exterior por los tornillos con roscas

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trapezoidales en comparacion con los tornillos con roscas con forma de V. Por consiguiente, es deseable disponer tambien de un tornillo de ajuste de este tipo en el que las roscas esten disenadas para ejercer una fuerza dirigida hacia el interior para empujar las paredes opuestas de un implante hacia el tornillo de ajuste, en lugar de alejar las paredes del tornillo de ajuste.

Tambien es necesario que el tornillo de ajuste agarre firmemente cualquier elemento contra el que es empujado con el fin de bloquear ese elemento con relacion a un segundo elemento dentro del cual esta atornillado el tornillo de ajuste. Dicho bloqueo es proporcionado parcialmente por friccion. Una penetracion positiva del tornillo de ajuste en el elemento a ajustar ayuda al bloqueo y permite un bloqueo mas seguro. Una superficie circular suave en la parte inferior del tornillo de ajuste no proporciona desgaste o abrasion del elemento a ser bloqueado y dichos tornillos de ajuste con partes inferiores suaves debe depender unicamente de la friccion generada entre una superficie bastante suave y el otro elemento, tal como una varilla, para un bloqueo seguro. Con el fin de superar este problema, la tecnica anterior ha utilizado diversas estructuras en el extremo del tornillo de ajuste, tales como puntos, moleteado y anillos de corte.

La patente alemana N° DE 298107798 describe un dispositivo de osteosmtesis con un tornillo oseo que comprende una cabeza de ahorquillada con una ranura.

La patente alemana N° DE 29903342 describe un elemento fijo para un elemento de retencion de un implante espinal.

Por lo tanto, sigue existiendo una necesidad en la industria, especialmente de dispositivos medicos, y particularmente de dispositivos ortopedicos, que minimicen el perfil y el volumen de los componentes del dispositivo y minimicen el coste y la dificultad de uso de dichos dispositivos, mientras todavfa se previene el ensanchamiento de los elementos de fijacion.

Sumario de la invencion

Segun la presente invencion, se proporciona un dispositivo medico que incluye un mecanismo de recepcion de varilla para recibir una parte de un miembro de varilla en su interior y un mecanismo de bloqueo para bloquear el miembro de varilla en su lugar en el mecanismo de recepcion de varilla. Un mecanismo de agarre agarra una primera rosca del mecanismo de recepcion de varilla con una segunda rosca del mecanismo de bloqueo cuando las roscas se acoplan a rosca y previene el ensanchamiento de las roscas cuando las roscas estan acopladas entre sf a rosca.

Descripcion de los dibujos

Otras ventajas de la presente invencion se aprecian facilmente cuando la misma se entienda mejor con referencia a la descripcion detallada siguiente cuando se considera en conexion con los dibujos adjuntos, en los que:

La Figura 1 es una vista en perspectiva del dispositivo medico de la presente invencion;

La Figura 2 es una vista lateral del miembro de recepcion de la presente invencion;

La Figura 3 es una vista ampliada de la rosca del miembro de recepcion mostrado en la Figura 2;

Las Figuras 4 A-F son vistas en seccion transversal de variantes de la rosca realizada segun la presente invencion;

La Figura 5 es una vista lateral ampliada, parcialmente recortada, de un tornillo y una tuerca de la presente invencion; y

La Figura 6 es una vista esquematica en perspectiva del tornillo de la presente invencion.

Descripcion detallada de la invencion

La presente invencion se refiere en general a una configuracion de rosca para su uso en muchas aplicaciones, y con un valor particular en los dispositivos medicos. Las realizaciones preferidas descritas en la presente memoria son los implantes quirurgicos. Sin embargo, la configuracion de la rosca inventiva de la presente invencion posee una amplia aplicabilidad mas alla de los dispositivos medicos.

Una realizacion preferida de la presente invencion en el entorno de un dispositivo medico se muestra en general en 10 en las Figuras. El dispositivo 10 incluye un miembro de recepcion de varilla indicado en general en 12 y un miembro de bloqueo en la forma de un tornillo de ajuste indicado en general en 14. Las roscas del miembro 12 de recepcion de varilla y el tornillo 14 de ajuste se acoplan entre sf y de esta manera previenen el ensanchamiento de las roscas cuando las roscas estan acopladas entre sf, tal como se muestra en la Figura 1. Este "agarre" entre las

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roscas del miembro 12 de recepcion de varilla y el tornillo 14 de ajuste elimina o al menos reduce significativamente el ensanchamiento de las paredes delgadas del miembro 12 de recepcion de varilla, tal como se explica mas detalladamente a continuacion.

El termino "agarre" significa que las roscas no solo se acoplan entre sf en una direccion paralela al eje 15 longitudinal del tornillo 14 de ajuste, sino que tambien se acoplan entre sf en una direccion 17 que se extiende radialmente desde el eje 15 longitudinal.

De esta manera, el tornillo 14 de ajuste esta fijado longitudinalmente y el agarre de las roscas previene la separacion de las roscas en una direccion 17 radial, con relacion al eje longitudinal.

Mas espedficamente, un miembro de recepcion de varilla incluye una parte 16 de cuerpo que incluye una cavidad sustancialmente con forma de U para recibir un miembro 18 de varilla en el mismo, tal como se muestra en la Figura 1. La cavidad sustancialmente con forma de U esta definida por una parte 20 de base de la cavidad y un par de brazos 22, 24. La parte 20 de base incluye una superficie 26 arqueada, que es sustancialmente lisa. Cada uno de los brazos 22, 24 incluye una superficie 28, 30 interior roscada, respectivamente.

El miembro de recepcion de varilla puede adoptar varias formas espedficas, dos de las cuales se muestran en las Figuras 1 y 2. En la Figura 1, el miembro de bloqueo incluye brazos 22 y 24 extendidos, en el que cada uno de los brazos 22, 24 incluye una ranura o cavidad 32, 34 que permite una rotura facil de la parte extendida de los brazos 22, 24. Los brazos 22, 24 extendidos permiten un acceso mas facil del tornillo 14 de ajuste. Una vez que el tornillo 14 de ajuste esta en su sitio, siendo este en un estado de bloqueo contra la varilla 18 dispuesta dentro de la cavidad del miembro 12 de retencion de varilla, a continuacion, las ranuras 32, 34 permiten una rotura facil de la parte extendida de los brazos 22, 24. De esta manera, el perfil del conjunto 10 final es mucho mas pequeno y mas adaptable para permanecer en su sitio dentro del paciente.

En la Figura 2, las estructuras similares entre las dos realizaciones se muestran mediante numeros con el sfmbolo prima. El miembro 12' de recepcion de varilla incluye una parte 36 de tornillo roscado integral para un acoplamiento directo con un hueso, tal como una vertebra. Tambien pueden usarse otras multiples realizaciones, tales como las mostradas en la patente US N° 5.964.760 de Richelsoph, y asignada al cesionario de la presente solicitud pendiente, tales como tornillos de ajuste que tienen cabezas esfericas y el miembro 12 de retencion de varilla que incluye una parte de recepcion para un ajuste angular variable con relacion a la cabeza del tornillo. En otras palabras, la presente invencion puede ser usada con diversas modificaciones del miembro de recepcion de varilla que son bien conocidas en la tecnica.

El tornillo 14 de ajuste incluye una parte 38 de cuerpo que tiene una superficie 40 exterior roscada tal como se muestra en la Figura 1. La superficie 40 exterior roscada del miembro de tornillo esta en acoplamiento roscado con las superficies 28, 30 internas roscadas de los brazos 22, 24 de manera se atornille en acoplamiento de bloqueo con el miembro 18 de varilla asentado contra la superficie 26 arqueada de la parte 20 de base. La superficie 40 roscada incluye roscas 42, que se agarran en un engrane de acoplamiento con las roscas 44 de los brazos 22, 24. Este "agarre" previene que los brazos 22, 24 se ensanchen o sean arrancados del acoplamiento con las roscas del tornillo 14 de ajuste.

Mas espedficamente, las roscas 42, 44 de la presente invencion incluyen generalmente una parte curvada que se engrana y se acopla con una parte curvada de una rosca de acoplamiento. Dichas curvaturas pueden ser invertidas y pueden funcionar segun la presente invencion. Sin embargo, hay beneficios, descritos a continuacion, derivados del miembro 12 de recepcion de varilla que incluye roscas 44 internas y una parte curvada concava cortada en una cavidad que forma el resto de la rosca. La parte curvada esta orientada hacia arriba en direccion opuesta al asiento del miembro 38 de tornillo. Esta curvatura permite que la parte curvada de la rosca interna se acople con la parte curvada externa del miembro 38 de tornillo de ajuste bajo condiciones de carga.

La Figura 1 muestra el dispositivo 10 ensamblado que retiene el miembro 18 de varilla. El tornillo 38 de ajuste esta acoplado al miembro 12 de recepcion de varilla del conjunto 10 de implante. La parte 46 convexa de la rosca 40 del tornillo 38 de ajuste se acopla con la parte 48 concava de la rosca 40 de los brazos 22, 24. Debido a que la parte 46 convexa se extiende bastante al interior de la concavidad, el acoplamiento puede eliminar, o al menos reducir significativamente la separacion de los brazos 22, 24 de paredes delgadas (extension radialmente hacia el exterior de los brazos 22, 24), reduciendo o resolviendo de esta manera un problema significativo de la tecnica anterior.

Tambien tiene una gran importancia el valor de reduccion de friccion de la rosca de la presente invencion. Debido a que la superficie de acoplamiento de rosca es una superficie de soporte redondeada, la friccion se reduce en comparacion con las roscas existentes en la tecnica anterior. Debido a que la friccion es un factor principal en la reduccion de la eficiencia de un conector de tipo filete de rosca, la reduccion de la friccion aumenta la cantidad de

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energfa disponible para bloquear el conjunto. Debido a que la cantidad de fuerza necesaria para bloquear un implante con la tecnologfa y las roscas existentes puede ser muy alta, es muy ventajoso encontrar una forma de rosca mas eficiente. La forma de rosca unica de la presente invencion resuelve muchos de los inconvenientes y los problemas asociados con la tecnologfa de rosca existente.

Las Figuras 4 C-E muestran varias permutaciones de la presente invencion. Las roscas de la tecnica anterior, tal como se muestra en las Figuras 4A y 4B, incluyen dientes 50, 52 que tienen paredes 54, 56 de lados rectos, respectivamente. No hay un agarre de dichos dientes cuando son atrapados o roscados en un acoplamiento de engrane con una rosca receptora.

Las Figuras C, D, E y F en la Figura 4 son ejemplos de diversas configuraciones de dientes que permiten la funcion de agarre de la presente invencion. La Figura 4C muestra dientes 58 que tienen lados 60 redondeados. Dichos dientes no requieren una gran profundidad para funcionar segun la presente invencion. La Figura 4D muestra dientes 62 que tienen un lado 64. Cada lado 64 tiene un radio con una altura de cuerda en su centro. De esta manera, las fuerzas se mantienen fuera de la vertical y los dientes se apoyan sobre sus superficies de apoyo. Dicha configuracion de dientes no requiere una gran profundidad y proporciona una resistencia de pared maxima para el cuerpo, en el que los dientes se bloquean en sus radios. La Figura 4E muestra dientes 66 que tienen lo que se denomina una configuracion de hueso de perro. Los dientes 66 incluyen una parte 68 de base mas delgada y una parte saliente en el extremo del tubo 70 para un acoplamiento de engrane en una cavidad con una rosca de acoplamiento. La configuracion de hueso de perro puede tener una parte de extremo con un radio tal como se muestra en la Figura 4E o dicha una rosca 72 puede tener una parte 74 de extremo en angulo, tal como se muestra en la Figura 4F.

Durante el funcionamiento, el miembro de retencion de varilla es fijado in situ mediante medios bien conocidos en la tecnica. Por ejemplo, un miembro 12' de retencion de varilla mostrado en la Figura 2 puede ser acoplado a rosca o atornillado a una vertebra por un cirujano. La parte del miembro 18 de varilla es dispuesta dentro de la cavidad del miembro 12 de retencion de varilla tal como se muestra en la Figura 1 y el tornillo 38 de ajuste es atornillado en acoplamiento con y bloqueado contra el miembro 18 de varilla. La rosca 40 de acoplamiento curvada del miembro 38 de tornillo de ajuste se acopla a la curvatura de la cara interna de la rosca 28, 30 de los brazos 22, 24. De esta manera, el miembro 38 de tornillo de ajuste funciona para 1) bloquear el miembro 18 de varilla en su sitio; 2) acoplarse a las roscas del miembro 12 de retencion, prevenir el ensanchamiento de los brazos 22, 24 con relacion al miembro 38 de tornillo de ajuste; y 3) proporcionar una mayor eficiencia durante el procedimiento de atornillado y de bloqueo.

La presente invencion tiene un amplio uso en muchas industrias. El objetivo de muchas industrias es reducir el peso de los dispositivos y/o el coste de produccion. Por ejemplo, durante los ultimos veinte anos, la industria del automovil se ha movido constantemente hacia componentes de paredes delgadas. El problema de ensanchamiento descrito anteriormente es una gran preocupacion en los casos en los que varios elementos roscados estan dispuestos dentro de retenedores, en los que el retenedor es un componente de pared delgada. La presente invencion tiene una gran aplicabilidad en dichos usos, eliminando de esta manera peso de los componentes, la necesidad de componentes adicionales para prevenir el ensanchamiento, etc.

En una realizacion alternativa de la presente invencion, el dispositivo 10 incluye una tuerca 12'' y un miembro de bloqueo en forma de un tornillo indicado en general en 14''. Las roscas de la tuerca 12'' y del tornillo 14'' se acoplan entre sf y de esta manera previenen el ensanchamiento de las roscas cuando las roscas estan acopladas entre sf a rosca, tal como se muestra en la Figura 5.

La tuerca 12'' incluye una parte 16'' de cuerpo que incluye una cavidad para recibir un tornillo 14'' tal como se muestra en la Figura 5. La tuerca 12" esta suficientemente conformada como para abarcar el tornillo 14''. La tuerca 12'' incluye una superficie 28'' interior roscada. La superficie 28'' interior roscada incluye roscas 44' que tienen una parte curvada que se engrana y se acopla con una parte curvada de la rosca de acoplamiento. Dichas curvaturas pueden ser invertidas y pueden funcionar segun la presente invencion. En la realizacion preferida, la cavidad 44' incluye una parte 46' concava.

El tornillo 14'' de ajuste incluye una parte 38' de cuerpo que tiene una superficie 40' exterior roscada, tal como se muestra en la Figura 6. La superficie 40' exterior roscada del tornillo esta en acoplamiento roscado con las superficies 28'' interiores roscadas de la tuerca 12''. La superficie 40' roscada incluye roscas 42', que se acoplan en un acoplamiento engranado con las roscas 44' de la tuerca 12''. Este "agarre" previene que la tuerca se ensanche o sea arrancada del acoplamiento con las roscas del tornillo 14'' de ajuste.

La Figura 5 muestra el dispositivo 10'' ensamblado. El tornillo 14'' de ajuste esta acoplado a la tuerca 12". La parte 48' convexa de la rosca 40' del tornillo 14'' de ajuste se acopla a la parte 46' concava de la rosca 28'' de la tuerca 12''. Debido a que la parte 48' convexa se extiende bastante al interior de la concavidad, el acoplamiento puede

eliminar, o al menos reducir de manera significativa, la extension de la tuerca 12''.

A lo largo de la presente solicitud, el autor hace referencia a varias publicaciones, incluyendo patentes de los Estados Unidos, por autor y ano y a las patentes por numero. Las citas completas de las publicaciones se enumeran a continuacion. Las descripciones de estas publicaciones y patentes, en su totalidad, se incorporan por 5 referencia a la presente solicitud a fin de describir mas completamente el estado de la tecnica a la que pertenece la presente invencion.

La invencion se ha descrito de una manera ilustrativa, y debe entenderse que la terminologfa que se ha usado pretende ser de naturaleza descriptiva en lugar de limitativa.

Obviamente, son posibles muchas modificaciones y variaciones de la presente invencion a la luz de las 10 ensenanzas anteriores. Por lo tanto, debe entenderse que dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas, la invencion puede ser practicada de otra manera distinta a la descrita espedficamente.

Referencias

Patentes extranjeras:

DE 101 57 969 C1 15

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   REIVINDICACIONES

   1. Un dispositivo (10) medico que comprende:

   unos medios (12) de recepcion de varilla para recibir una parte de un miembro (18) de varilla en su interior

   y medios (14) de bloqueo para bloquear el miembro de varilla en su sitio en dichos medios de recepcion de varilla y medios de agarre para agarrar una primera rosca (44) de dichos medios de recepcion de varilla con una segunda rosca (42) de dichos medios de bloqueo cuando las roscas son acopladas a rosca y prevenir el ensanchamiento de dichas roscas cuando dichas roscas estan engranadas entre sf, caracterizado por que los medios de agarre comprenden una parte (48, 60, 64) curvada de la primera rosca y una parte (46) curvada de la segunda rosca para el acoplamiento en una direccion (17) radial con la parte curvada de la primera rosca de manera que se previene el ensanchamiento.
2. 2. Dispositivo medico segun la reivindicacion 1, en el que dicha parte curvada de la primera rosca comprende una parte (48) concava y dicha parte curvada de la segunda rosca comprende una parte (46) convexa.
3. 3. Dispositivo medico segun la reivindicacion 1, en el que dicha parte curvada de la primera rosca comprende una parte convexa y dicha parte curvada de la segunda rosca comprende una parte concava.
4. 4. Dispositivo medico segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que dichos medios de recepcion de varilla incluyen una parte (16) de cuerpo que incluye una cavidad sustancialmente con forma de U para recibir el miembro de varilla en su interior, en el que dicha primera rosca comprende una parte (28, 30) roscada interiormente de dicha cavidad; y,

   en el que dichos medios de bloqueo comprenden un tornillo (14) de ajuste, en el que dicha segunda rosca comprende una parte (40) roscada de dicho tornillo de ajuste.
5. 5. Dispositivo medico segun una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que dicho dispositivo incluye un tornillo de ajuste que incluye dichos medios de bloqueo, en el que dicho tornillo de ajuste incluye una parte (38) de cuerpo que tiene una superficie (40) exterior, en el que dicha segunda rosca esta dispuesta en dicha superficie exterior.
6. 6. Dispositivo medico segun una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que dichos medios de recepcion de varilla incluyen una parte (20) de base y dos brazos (22, 24) que se extienden desde la misma que definen una cavidad sustancialmente con forma de U para recibir la parte del miembro de varilla en su interior, en el que cada uno de dichos brazos incluye una superficie (28, 30) interior roscada, en el que dicha segunda rosca esta dispuesta en dichas superficies interiores, dichos medios de bloqueo son recibidos a rosca entre dichos brazos, dichos medios de agarre previenen la separacion de dichos brazos desde dichos medios de bloqueo cuando dichos medios de bloqueo estan acoplados a rosca dentro de dichos brazos.
7. 7. Dispositivo medico segun una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que dichos medios de bloqueo comprenden un tornillo de ajuste y dicha parte curvada de dicha segunda rosca se extiende sobre la totalidad de dicha segunda rosca.