ES2586473T3 - Conjunto de yunque con miembro de retención frangible - Google Patents

Conjunto de yunque con miembro de retención frangible Download PDF

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ES2586473T3 ES14192780.6T ES14192780T ES2586473T3 ES 2586473 T3 ES2586473 T3 ES 2586473T3 ES 14192780 T ES14192780 T ES 14192780T ES 2586473 T3 ES2586473 T3 ES 2586473T3
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Abstract

Un conjunto de yunque (10) que comprende: un conjunto de vástago central (14); y un conjunto de cabezal (12) que incluye un alojamiento (18), un miembro de apoyo (20), y un miembro de retención (27), el conjunto de cabezal apoyándose de manera pivotante en el conjunto de vástago central entre una posición no inclinada y una posición inclinada, en donde el miembro de apoyo se puede mover desde una primera posición en la cual una porción del miembro de apoyo se posiciona para evitar el movimiento pivotante del conjunto de cabezal desde la posición no inclinada hasta la posición inclinada, hasta una segunda posición en la cual el miembro de apoyo se posiciona para permitir el movimiento pivotante del conjunto de cabezal en relación con el conjunto de vástago central desde la posición no inclinada hasta la posición inclinada, el miembro de retención incluyendo una porción de estructura y caracterizada por que el miembro de retención incluye una porción frangible (104) conectada a la porción de estructura, en donde la porción frangible se posiciona para conectarse al miembro de apoyo y se configura para separarse de la porción de estructura durante el movimiento del miembro de apoyo desde la primera posición hasta la segunda posición.

Description

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DESCRIPCION
Conjunto de yunque con miembro de retencion frangible
Antecedentes
Campo tecnico
La presente descripcion se refiere, en general, a un conjunto de yunque que tiene un cabezal inclinable que es apropiado para su uso con una grapadora circular para anastomosis. Mas espedficamente, la presente descripcion se refiere a un conjunto de yunque inclinable que tiene un miembro de retencion frangible.
Antecedentes de la tecnica relacionada
Las grapadoras circulares para anastomosis que incluyen un conjunto de yunque con un cabezal de yunque inclinable son conocidas en la tecnica. Un ejemplo de dicha grapadora circular para anastomosis y conjunto de yunque inclinable se describe en la Patente de EE.UU. 7.364.060 de propiedad comun ("la patente '060"). Un ejemplo adicional de un conjunto de yunque inclinable se describe en la Publicacion de Solicitud de Patente de EE.UU. N° 2008/0230581 de propiedad comun ("la publicacion '581"). El conjunto de yunque descrito en la publicacion '581 incluye una placa de apoyo situada dentro del conjunto de yunque posicionada para evitar la inclinacion del cabezal de yunque del conjunto de yunque antes del disparo de la grapadora. Cuando la grapadora se dispara, una hoja de cuchilla de la grapadora se conecta y mueve la placa de apoyo a una posicion que permite al cabezal de yunque inclinarse ante la retraccion de la hoja de cuchilla. Si la placa de apoyo se pega a la hoja de cuchilla ante la retraccion de la hoja de cuchilla, la placa de apoyo puede volver a su posicion evitando la inclinacion del cabezal de yunque. Cuando esto ocurre, el cabezal de yunque no se inclina.
Con el fin de mantener la placa de apoyo en una posicion proximal que evite la inclinacion del cabezal de yunque antes del disparo, el conjunto de yunque descrito en la publicacion '581 incluye un miembro retenedor en una posicion distal respecto de la placa de apoyo. El miembro retenedor incluye multiples pestanas deformables que evitan el movimiento distal de la placa de apoyo hasta que una fuerza predeterminada suficiente para deformar las pestanas se aplique a la placa de apoyo, a saber, a traves de la conexion con la hoja de cuchilla durante la formacion de la grapa. Una fuerza proximal residual se produce durante la deformacion de las pestanas deformables. Esta fuerza actua sobre la placa de apoyo, la cual puede hacer que la placa de apoyo se mueva proximalmente hacia su posicion original. Segun se describe en la publicacion '581, la operacion de inclinacion del conjunto de yunque descansa en el posicionamiento distal de la placa de apoyo despues del disparo de la grapadora. Cualquier fuerza proximal que actue sobre la placa de apoyo puede hacer que la placa de apoyo vuelva a la posicion proximal original, evitando de esta manera la inclinacion del conjunto de yunque.
Por lo tanto, sera beneficioso proporcionar un conjunto de yunque con un medio para retener la placa de apoyo en la posicion proximal antes del disparo del conjunto de grapado, que permita a la placa de apoyo moverse a la posicion distal durante el disparo del conjunto de grapado, y que no produzca una fuerza proximal que actue sobre la placa de apoyo despues del disparo del conjunto de grapado que pueda evitar que el conjunto de yunque se incline.
Compendio
Por consiguiente, se proporciona un conjunto de yunque. El conjunto de yunque incluye un conjunto de vastago central y un conjunto de cabezal. El conjunto de cabezal incluye un alojamiento, un miembro de apoyo, y un miembro de retencion. El conjunto de cabezal se apoya de manera pivotante en el conjunto de vastago central entre una posicion no inclinada y una posicion inclinada. El miembro de apoyo se puede mover desde una primera posicion en la que una porcion del miembro de apoyo se posiciona para evitar el movimiento pivotante del conjunto de cabezal desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada, hasta una segunda posicion en la que el miembro de apoyo se posiciona para permitir el movimiento pivotante del conjunto de cabezal en relacion con el conjunto de vastago central desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada. El miembro de retencion incluye una porcion de estructura y una porcion frangible conectada a la porcion de estructura. La porcion frangible se posiciona para conectarse al miembro de apoyo y se configura para separarse de la porcion de estructura durante el movimiento del miembro de apoyo desde la primera posicion hasta la segunda posicion.
En una realizacion, el miembro retenedor se posiciona en el conjunto de cabezal para evitar el movimiento del miembro de apoyo desde la primera posicion hasta la segunda posicion hasta que se aplique una fuerza predeterminada al miembro de apoyo. En el conjunto de cabezal el miembro retenedor se puede posicionar entre el alojamiento y el miembro de apoyo, incluyendo el miembro retenedor una porcion de retencion y una porcion de estructura que se extiende desde la porcion de retencion, y apoyandose la porcion frangible en la porcion de estructura espaciada de la porcion de retencion. La porcion de retencion del miembro retenedor se puede posicionar junto a una pared interior del alojamiento. El conjunto de cabezal puede incluir ademas una pieza de sujecion, definiendo el alojamiento y la pieza de sujecion una muesca anular y el miembro retenedor posicionandose en la muesca anular. El miembro retenedor puede incluir una porcion de retencion formada en un primer extremo de la porcion de estructura y la porcion frangible se apoya en la porcion de estructura en una ubicacion espaciada de la
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porcion de retencion. La porcion de estructura del miembro retenedor puede definir multiples recortes configurados para alojar proyecciones formadas en el miembro de apoyo. El miembro de retencion puede definir una porcion debilitada entre la porcion de estructura y la porcion frangible. La porcion debilitada puede definir perforaciones.
En algunas realizaciones, el conjunto de cabezal puede incluir ademas un miembro de cierre de leva posicionado para evitar el movimiento del miembro de apoyo desde la segunda posicion hasta la primera posicion. El conjunto de cabezal se puede asegurar de manera pivotante al vastago central alrededor de un miembro de pivote y el miembro de cierre de leva se puede montar de manera pivotante alrededor del miembro de pivote. El miembro de cierre de leva se puede configurar para mantener la conexion con el miembro de apoyo cuando el conjunto de cabezal se mueve desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada con el fin de evitar que el miembro de apoyo se mueva desde su segunda posicion hacia su primera posicion. El miembro de cierre de leva se puede posicionar para conectarse a una periferia interior del miembro de apoyo cuando el miembro de apoyo esta en su primera posicion. El conjunto de yunque puede incluir ademas un embolo que se presiona mediante un miembro de desviacion para que se conecte al miembro de cierre de leva con el fin de llevar el miembro de cierre de leva a su posicion pivotada. El miembro de cierre de leva puede incluir una superficie curvada que se configura para eliminar cualquier espacio entre el miembro de cierre de leva y el miembro de apoyo durante el movimiento del conjunto de cabezal desde la primera posicion hasta la segunda posicion.
En varias realizaciones, el miembro de apoyo puede incluir un anillo cortante y una placa de apoyo. El anillo cortante se puede asegurar a un lado proximal de la placa de apoyo. La placa de apoyo puede incluir al menos una proyeccion posicionada para conectarse a una superficie del vastago central cuando el miembro de apoyo esta en su primera posicion para evitar el movimiento pivotante del conjunto de cabezal en relacion con el vastago central. El anillo cortante se puede fabricar de un material mas blando que la placa de apoyo. El anillo cortante se puede fabricar de polietileno y la placa de apoyo se fabrica de un metal. El vastago central puede definir un eje longitudinal, y un eje de pivote del conjunto de cabezal cruza el eje longitudinal del vastago central.
Breve descripcion de los dibujos
En este documento se describen varias realizaciones del conjunto de yunque aqrn descrito con relacion a los dibujos en los que:
La Figura 1 es una vista lateral en perspectiva desde un extremo del conjunto de yunque aqrn descrito con el cabezal de yunque inclinado;
la Figura 2 es una vista lateral en perspectiva desde el otro extremo del conjunto de yunque que se muestra en la Figura 1;
la Figura 3 es una vista lateral en perspectiva con partes separadas del conjunto de yunque que se muestra en las Figuras 2 y 3;
la Figura 4 es una vista lateral en perspectiva del miembro de cierre de leva del conjunto de yunque que se muestra en las Figuras 1-3;
la Figura 5 es una vista lateral en perspectiva del miembro retenedor frangible del conjunto de yunque que se muestra en las Figuras 1-3;
la Figura 6 es una vista lateral en seccion transversal del cabezal de yunque y extremo distal del conjunto de vastago central tomada a traves del miembro de cierre de leva con el cabezal de yunque en la posicion no inclinada u operativa;
la Figura 7 es una vista lateral en seccion transversal del cabezal de yunque y extremo distal del conjunto de vastago central con la placa de apoyo y el anillo cortante en su posicion proximal en el alojamiento de cabezal de yunque;
la Figura 7A es una vista ampliada del area indicada 7A que se muestra en la Figura 7;
la Figura 7B es una vista ampliada del area indicada 7B que se muestra en la Figura 7;
la Figura 8 es una vista lateral en seccion transversal del cabezal de yunque y extremo distal del conjunto de vastago central tomada a traves del miembro de cierre de leva antes de la inclinacion del cabezal de yunque con la placa de apoyo y el anillo cortante en su posicion avanzada o distal en el alojamiento de cabezal de yunque;
la Figura 8A es una vista ampliada del area indicada 8A que se muestra en la Figura 8;
la Figura 8B es una vista ampliada del area indicada 8B que se muestra en la Figura 8; y
la Figura 9 es una vista lateral en seccion transversal del cabezal de yunque y extremo distal del conjunto de vastago central de yunque con la placa de apoyo y el anillo cortante en su posicion avanzada en el alojamiento de cabezal de yunque y el cabezal de yunque en la posicion inclinada.
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Descripcion detallada de las realizaciones
Las realizaciones del conjunto de yunque aqu descrito se describiran ahora en detalle con referencia a los dibujos en los cuales los mismos numeros de referencia designan elementos identicos o correspondientes en cada una de las distintas vistas. Como es comun en la tecnica, el termino "proximal" se refiere a la parte o componente mas cercano al usuario u operador, a saber cirujano o medico clmico, mientras que el termino "distal" se refiere a la parte o componente mas alejado del usuario.
Las Figuras 1-9 ilustran un conjunto de yunque 10 que es apropiado para su uso con un dispositivo de grapado quirurgico para llevar a cabo, por ejemplo, anastomosis circulares de cirugfas de organos de tejido huecos y hemorroidales. Con referencia a las Figuras 1-3, el conjunto de yunque 10 incluye un conjunto de cabezal 12 y un conjunto de vastago central 14. El conjunto de cabezal 12 incluye una pieza de sujecion 16, un alojamiento 18, y un miembro o placa de apoyo 20, un anillo cortante 22, una cubierta de anillo cortante 23, una placa de yunque 24, un miembro de cierre de leva 26, y un miembro de retencion frangible 27. Tal y como se muestra, la pieza de sujecion 16 se forma en una sola pieza con y posicionado centralmente dentro del cabezal 18. Como alternativa, el cabezal 18 y la pieza de sujecion 16 se pueden formar de manera separada y fijarse juntos usando una tecnica de sujecion conocida, p. ej., adhesivos, soldadura, ajuste por friccion, etc. Una placa de yunque 24 se apoya en una muesca anular exterior 28 (Figura 3) del alojamiento 18 e incluye multiples bolsillos deformantes de grapa 30 para recibir y deformar grapas. Al menos una pestana 24a se extiende radialmente hacia afuera desde la placa de yunque 24 y se recibe dentro de un recorte 32 formado en un borde exterior del alojamiento 18. La pestana 24a y el recorte 32 funcionan para alinear o posicionar adecuadamente la placa de yunque 24 dentro de la muesca anular 28 del alojamiento 18.
Con referencia particular ahora a la Figura 3, la placa de apoyo 20 incluye una abertura central 34 que permite que la placa de apoyo 20 se posicione alrededor de la pieza de sujecion 16. La placa de apoyo 20 se configura para ser recibida dentro de una muesca anular interior 36 del alojamiento 18 formada entre la pieza de sujecion 16 y la muesca anular exterior 28. La placa de apoyo 20 incluye una plataforma elevada 20a. Aunque la plataforma 20a se ilustra con una forma circular, son posibles otras configuraciones, p. ej., cuadrada, rectangular, triangular, etc. La placa de apoyo 20 incluye un par de proyecciones que se extienden hacia adentro 38 que se describiran en mayor detalle mas abajo. La placa de apoyo 20 se fabrica de un material relativamente duro, p. ej. un metal. Como alternativa, para construir la placa de apoyo 20 se pueden utilizar otros materiales.
El anillo cortante 22 incluye una abertura 22a que tiene una configuracion sustancialmente igual a la plataforma 20a de la placa de apoyo 20. El anillo cortante 22 incluye un borde exterior 22b configurado para ser recibido dentro de una ranura anular 36a formada en el alojamiento 18 (Figura 6). Tal y como se describira en mayor detalle mas abajo, el borde exterior 22b del anillo cortante 22 se configura para mantener el anillo cortante 22 y la placa de apoyo 20 en una posicion proximal alrededor de la pieza de sujecion 16 y dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18 antes de un procedimiento de formacion de grapa. El anillo cortante 22 se puede fabricar de polietileno u otro material apropiado. El anillo cortante 22 se asegura de manera fija a la placa de apoyo 20 usando, por ejemplo, un adhesivo, para formar un conjunto de placa de apoyo/anillo cortante. En una realizacion, el anillo cortante 22 esta moldeado por encima de la placa de apoyo 20 con partes socavadas. Como alternativa, la placa de apoyo 20 y el anillo cortante 22 se pueden formar como una estructura unica o unitaria.
Con referencia aun a la Figura 3, la cubierta de anillo cortante 23 se configura para asegurarse a una superficie proximal o que mira hacia afuera 40 del anillo cortante 22 usando, por ejemplo, un adhesivo. En una realizacion, la cubierta de anillo cortante 23 se fabrica con un material o materiales que tengan una mayor dureza que el del anillo cortante 22, p. ej., Mylar. En otras realizaciones, la cubierta de anillo cortante 23 incluye dos capas de Mylar (no se muestran) que se unen usando un adhesivo y/o un recubrimiento de polipropileno. Como alternativa, el anillo cortante 22 no necesita tener una cubierta.
La placa de apoyo 20 y el anillo cortante 22 se configuran para montarse de forma que puedan moverse alrededor de la pieza de sujecion 16. Tal y como se describira en mayor detalle mas abajo, la placa de apoyo 20 y el anillo cortante 22 se configuran para moverse desde una posicion inicial o proximal (Figuras 6 y 7) alrededor de la pieza de sujecion 16 y dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18 hasta una posicion avanzada o distal (Figura 8) alrededor de la pieza de sujecion 16 y dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18. Tal y como se menciona en mayor detalle mas abajo, en la posicion proximal, la placa de apoyo 20 evita que el conjunto de cabezal 12 rote respecto del conjunto de vastago central 14 y, en la posicion distal, la placa de apoyo 20 no evita que el conjunto de cabezal 12 rote respecto del conjunto de vastago central 14.
Con referencia aun a las Figuras 1-3, el conjunto de vastago central 14 incluye un vastago central 52, un embolo 54, y un resorte de embolo 56. Un primer extremo del vastago central 52 incluye un par de brazos 59 que definen una cavidad 59a (Figura 3). Cada brazo 59 tiene un orificio pasante transversal 58 que se alinea con un eje longitudinal central de vastago central 52. Como alternativa, los orificios pasantes 58 se pueden descentrar del eje longitudinal de vastago central 52. La pieza de sujecion 16 del conjunto de cabezal de yunque 12 tiene una dimension para posicionarse dentro de la cavidad 59a e incluye asimismo un orificio pasante transversal 60. Un miembro de pivote 62 asegura, de manera pivotante, la pieza de sujecion 16 al vastago central 52 mediante el orificio pasante 58 de cada brazo 59 y el orificio pasante 60 de pieza de sujecion 16 de modo tal que el conjunto de cabezal de yunque 12
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se monta, de manera pivotante, al conjunto de vastago central 14. Para una descripcion mas detallada del conjunto de vastago central 14, es preciso remitirse a la publicacion '581.
Con referencia ahora a las Figuras 3 y 4, el miembro de cierre de leva 26 incluye una estructura 26a que tiene un orificio pasante 26b. El orificio pasante 26b tiene una dimension para recibir el miembro de pivote 62 de manera tal que el miembro de cierre de leva 26 se monta, de manera pivotante, dentro de una ranura transversal 72 (Figura 3) de la pieza de sujecion 16 alrededor del miembro de pivote 62. El miembro de cierre de leva 26 incluye una primera porcion de estructura 26c que se configura para extenderse parcialmente desde la ranura 72 de la pieza de sujecion 16 y posicionarse para conectarse a traves de la proyeccion 66 del embolo 54. El miembro de cierre de leva 26 incluye asimismo un borde 26f que se configura para conectarse a una periferia interior de la placa de apoyo 20 a traves de la proyeccion 66 del embolo 54 cuando el cabezal de yunque 12 esta en su posicion no inclinada u operativa (Figura 6).
Con referencia ahora a la Figura 5, el miembro retenedor frangible 27 tiene un primer extremo 100a y un segundo extremo 100b e incluye una porcion de estructura sustancialmente anular 100 que tiene un anillo o porcion de retencion 102 formado cerca del primer extremo 100a y un anillo o porcion frangible 104 espaciado de la porcion de retencion 102 y formado junto a un segundo extremo 100 b. El anillo de retencion 102 se configura para asegurar el miembro retenedor frangible 27 alrededor de la pieza de sujecion 16 del conjunto de cabezal 12. Tal y como se describira en mayor detalle mas abajo, el anillo frangible 104 se configura para mantener selectivamente la placa de apoyo 20 y el anillo cortante 22 en la posicion proximal (Figuras 6 y 7). El anillo frangible 104 puede incluir un elevador de tension o ranura 104a, perforaciones, u otra porcion o porciones debilitadas dispuestas entre el anillo frangible 104 y la porcion de estructura anular 100 para ayudar en la separacion del anillo frangible 104 del miembro anular 100. El miembro retenedor frangible 27 define multiples recortes 101 configurados para alojar proyecciones 38 (Figura 7) de la placa de apoyo 20 y el miembro de cierre de leva 26 (Figura 6).
Cuando el miembro retenedor frangible 27 se posiciona alrededor de la pieza de sujecion 16, el anillo de retencion 102 se posiciona junto a una pared posterior 18a del alojamiento 18. El anillo frangible 104 se posiciona entre la placa de apoyo 20 y el alojamiento 18. El anillo frangible 104 se configura para mantener la placa de apoyo 20 y el anillo cortante 22 en la posicion proximal (Figuras 6 y 7) hasta que una fuerza predeterminada suficiente para fracturar o separar el anillo frangible 104 de la porcion de estructura anular 100 se aplique al conjunto de placa de apoyo/anillo cortante. La fuerza predeterminada puede ser cercana a pero menor que la fuerza aplicada por una hoja cortante anular (no se muestra) de un dispositivo de grapado quirurgico (no se muestra) a la placa de apoyo 20 (Figura 3) cuando la hoja de cuchilla se conecta al conjunto de placa de apoyo/anillo cortante. En una realizacion, la fuerza predeterminada es de entre alrededor de 44N (diez libras) y alrededor de 400N (noventa libras). En otra realizacion, la fuerza predeterminada es de alrededor de 133N (treinta libras). Cuando se alcanza la fuerza predeterminada, p. ej., durante el corte del tejido, el anillo frangible 104 se fractura o separa de la estructura anular 100, permitiendo de este modo que la placa de apoyo 20 se empuje distalmente dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18. En cualquiera de las realizaciones descritas en la presente memoria, el miembro retenedor frangible 27 puede tener un anillo continuo sin recortes 101 de modo que las partes permanezcan juntas. Las cuatros secciones formadas por los recortes 101 pueden quedar trabadas, evitando que el yunque se incline.
Con referencia a las Figuras 6 y 7, el conjunto de yunque 10 se muestra en una posicion de funcionamiento previa al disparo. En la posicion de funcionamiento previa al disparo, la placa de apoyo 20 esta espaciada de la pared posterior 18a del alojamiento 18 y las proyecciones 38 (Figura 7) de la placa de apoyo 20 se conectan a las salientes 52b formadas junto a la superficie superior 52a del vastago central 52 para evitar la inclinacion del conjunto de cabezal de yunque 12 alrededor del miembro de pivote 62. Tal y como se muestra en la Figura 6, la proyeccion 66 del embolo 54 se presiona mediante un resorte 56 para conectarse a la porcion de estructura 26c del miembro de cierre de leva 26 para presionar al miembro de cierre de leva 26 en una direccion en sentido de las agujas del reloj alrededor del miembro de pivote 62 de modo que el borde 26f del miembro de cierre de leva 26 se conecta a una periferia interior 20b del miembro de apoyo 20. El miembro retenedor frangible 27 evita el movimiento involuntario o prematuro de la placa de apoyo 20 distalmente dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18 para evitar la inclinacion prematura o involuntaria del conjunto de cabezal de yunque 12. Espedficamente, y con referencia particular a la Figura 7A, la placa de apoyo 20 se conecta al anillo frangible 104 del miembro de retencion frangible 27, manteniendo de esta manera la placa de apoyo 20 en la posicion proximal. Con referencia particular a la Figura 7B, la placa de apoyo 20 se mantiene ademas en la posicion proximal dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18 a traves de la insercion del borde 22b del anillo cortante 22 dentro de la ranura anular 36a del alojamiento 18.
Durante un procedimiento de grapado, el conjunto de yunque 10 se fija a un dispositivo de grapado quirurgico (no se muestra) y el dispositivo de grapado quirurgico se dispara en la manera descrita en la patente '060, cuyo contenido se ha incorporado previamente a la presente memoria por referencia. Con referencia ahora a la Figura 8, durante el disparo del dispositivo de grapado quirurgico, una hoja de cuchilla (no se muestra) del dispositivo de grapado quirurgico se conecta al anillo cortante 22 (o cubierta de anillo cortante 23) y aplica una fuerza distal en el conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22. Segun se describe mas arriba, cuando se aplica una fuerza predeterminada al conjunto de placa de apoyo/anillo cortante, la fuerza se transfiere a traves del conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22 al anillo frangible 104 del miembro de retencion frangible 27. Al aplicar la fuerza predeterminada al
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anillo frangible 104, el anillo frangible 104 se separa de la porcion de estructura anular 100 del miembro de retencion frangible 27 para permitir que el conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22 sea presionado distalmente, en la direccion indicada por la flecha "W", hacia dentro de la muesca anular interior 36 del alojamiento 18. El movimiento distal del conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22 hace que las proyecciones 38 (Figura 7) de la placa de apoyo 20 se alejen y se desconecten de las salientes 52b (Figura 7) del vastago central 52. Mientras la periferia interior 20b de la placa de apoyo 20 se mueve mas alla del borde 26f del miembro de cierre de leva 26, el miembro de cierre de leva 26 pivota, en la direccion indicada por la flecha "X" en la Figura 8, por el embolo 54 hasta una posicion en la que la porcion de estructura 26d se posiciona frente a y se conecta con la placa de apoyo 20 (Figura 8A). La conexion del embolo 54 con el miembro de cierre de leva 26 y posteriormente con la pieza de sujecion 16 presiona el conjunto de cabezal de yunque 12 hacia la posicion inclinada.
Con referencia particular a la Figura 8A, durante el movimiento distal del conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22, el anillo frangible 104 del miembro de retencion frangible 27 se separa de la porcion de estructura anular 100 del miembro de retencion frangible 27 y se mueve distalmente. El anillo frangible separado 104 permanece atrapado entre la pared posterior 18a del alojamiento 18 y el conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22.
Con referencia particular ahora a la Figura 8B, ademas de la separacion del anillo frangible 104 de la estructura anular 100, el movimiento distal del conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22 hace que el borde 22b formado en el anillo cortante 22 se separe de la porcion de estructura del anillo cortante 22. El borde 22b permanece dentro de la ranura 36a del alojamiento 18. Como alternativa, la hoja de cuchilla (no se muestra) del dispositivo de grapado quirurgico (no se muestra) puede atravesar el anillo cortante 22 separando de esta manera la porcion del anillo cortante 22 que incluye el borde 22b del resto del anillo cortante 22. La porcion de anillo cortante 22 que incluye el borde 22b permanece dentro de la ranura 36a del alojamiento 18.
Se puede notar que el conjunto de cabezal de yunque 12 no se inclinara inmediatamente ante el disparo de un dispositivo de grapado quirurgico (no se muestra) porque, ante el disparo, el conjunto de cabezal de yunque 12 esta en una posicion aproximada, es decir, el conjunto de cabezal de yunque 12 esta alineado proximo al conjunto de armazon del dispositivo de grapado (no se muestra). Como tal, se evita la inclinacion del conjunto de cabezal de yunque 12 por la conexion con el conjunto de armazon (no se muestra) del dispositivo de grapado quirurgico (no se muestra) hasta que el conjunto de cabezal de yunque 12 este lejos.
Con referencia a la Figura 9, mientras el conjunto de cabezal de yunque 12 pivota hacia su posicion inclinada, la proyeccion 66 del embolo 54 mantiene la superficie 26e del miembro de cierre de leva 26 en contacto con la placa de apoyo 20 para evitar que la placa de apoyo 20 se pegue a la hoja de cuchilla (no se muestra) del dispositivo de grapado quirurgico cuando la hoja de cuchilla se retrae. Se puede notar que la superficie curvada 26e del miembro de cierre de leva 26 se configura para eliminar cualquier espacio y asegurar el contacto entre la superficie 26e del miembro de cierre de leva 26 y la placa de apoyo 20 para sostener la placa de apoyo 20 en el lugar durante y despues de la retraccion de la hoja de cuchilla de modo que el conjunto de placa de apoyo/anillo cortante 20/22 permanece en la posicion distal durante la inclinacion del conjunto de yunque 12.
Se comprendera que se pueden realizar diversas modificaciones a las realizaciones descritas en la presente memoria. Por ejemplo, aunque el miembro de retencion frangible se muestra con una configuracion anular, este puede tener otras configuraciones, p. ej., cuadrada, ovalada, rectangular, etc. Por lo tanto, la descripcion anterior no debe interpretarse como restrictiva, sino meramente como ejemplificacion de las realizaciones preferidas. Los expertos en la tecnica preveran otras modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones que acompanan a la presente.

Claims (14)

  1. 5
    10
    15
    20
    25
    30
    35
    40
    45
    50
    REIVINDICACIONES
    1. Un conjunto de yunque (10) que comprende: un conjunto de vastago central (14); y
    un conjunto de cabezal (12) que incluye un alojamiento (18), un miembro de apoyo (20), y un miembro de retencion (27), el conjunto de cabezal apoyandose de manera pivotante en el conjunto de vastago central entre una posicion no inclinada y una posicion inclinada, en donde el miembro de apoyo se puede mover desde una primera posicion en la cual una porcion del miembro de apoyo se posiciona para evitar el movimiento pivotante del conjunto de cabezal desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada, hasta una segunda posicion en la cual el miembro de apoyo se posiciona para permitir el movimiento pivotante del conjunto de cabezal en relacion con el conjunto de vastago central desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada, el miembro de retencion incluyendo una porcion de estructura y caracterizada por que el miembro de retencion incluye una porcion frangible (104) conectada a la porcion de estructura, en donde la porcion frangible se posiciona para conectarse al miembro de apoyo y se configura para separarse de la porcion de estructura durante el movimiento del miembro de apoyo desde la primera posicion hasta la segunda posicion.
  2. 2. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 1, en donde el miembro retenedor se posiciona en el conjunto
    de cabezal para evitar el movimiento del miembro de apoyo desde la primera posicion hasta la segunda posicion
    hasta que se aplique una fuerza predeterminada al miembro de apoyo.
  3. 3. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 1, en donde el miembro retenedor se posiciona en el conjunto
    de cabezal entre el alojamiento y el miembro de apoyo, el miembro retenedor incluyendo ademas una porcion de
    retencion (102) formada en un primer extremo de la porcion de estructura; en donde preferiblemente la porcion de retencion del miembro retenedor se posiciona junto a una pared interior (18a) del alojamiento, y/o en donde la porcion frangible se apoya en la porcion de estructura en una ubicacion espaciada de la porcion de retencion.
  4. 4. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 1, en donde el conjunto de cabezal incluye ademas una pieza de sujecion (16), definiendo el alojamiento y la pieza de sujecion una muesca anular (36) y el miembro retenedor posicionandose en la muesca anular.
  5. 5. El conjunto de yunque de cualquier reivindicacion precedente, en donde la porcion de estructura del miembro retenedor define multiples recortes (101) configurados para alojar unas proyecciones (38) formadas en el miembro de apoyo.
  6. 6. El conjunto de yunque de cualquier reivindicacion precedente, en donde el miembro de retencion define una porcion debilitada (104a) entre la porcion de estructura y la porcion frangible, en donde preferiblemente la porcion debilitada define perforaciones.
  7. 7. El conjunto de yunque de cualquier reivindicacion precedente, en donde el conjunto de cabezal incluye ademas un miembro de cierre de leva (26) posicionado para evitar el movimiento del miembro de apoyo desde la segunda posicion hasta la primera posicion; en donde preferiblemente el conjunto de cabezal se asegura de manera pivotante a un vastago central (52) alrededor de un miembro de pivote (62), el miembro de cierre de leva montandose de manera pivotante alrededor del miembro de pivote.
  8. 8. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 7, en donde el miembro de cierre de leva se configura para mantener la conexion con el miembro de apoyo cuando el conjunto de cabezal se mueve desde la posicion no inclinada hasta la posicion inclinada con el fin de evitar el movimiento del miembro de apoyo desde la segunda posicion hacia la primera posicion.
  9. 9. El conjunto de yunque segun cualquier reivindicacion precedente, en donde el miembro de cierre de leva se posiciona para conectarse a una periferia interior del miembro de apoyo cuando el miembro de apoyo esta en la primera posicion.
  10. 10. El conjunto de yunque segun cualquiera de las reivindicaciones 7 a 9, que incluye ademas un embolo (54) que se presiona mediante un miembro de desviacion (56) para conectarse al miembro de cierre de leva con el fin de presionar el miembro de cierre de leva hasta la posicion pivotada.
  11. 11. El conjunto de yunque segun cualquiera de las reivindicaciones 7 a 10, en donde el miembro de cierre de leva incluye una superficie curvada que se configura para eliminar cualquier espacio entre el miembro de cierre de leva y el miembro de apoyo durante el movimiento del conjunto de cabezal desde la primera posicion hasta la segunda posicion.
  12. 12. El conjunto de yunque segun cualquier reivindicacion precedente, en donde el miembro de apoyo incluye un anillo cortante (22) y una placa de apoyo (20), el anillo cortante asegurandose a un lado proximal de la placa de apoyo; en donde preferiblemente la placa de apoyo incluye al menos una proyeccion (38) posicionada para
    conectarse a una superficie del vastago central cuando el miembro de apoyo esta en la primera posicion para evitar el movimiento pivotante del conjunto de cabezal en relacion con el vastago central.
  13. 13. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 12, en donde el anillo cortante se fabrica con un material mas blando que la placa de apoyo.
    5 14. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 13, en donde el anillo cortante se fabrica con polietileno y la placa
    de apoyo se fabrica con un metal.
  14. 15. El conjunto de yunque segun la reivindicacion 2, en donde la fuerza predeterminada es de entre alrededor de 44 N (diez libras) y alrededor de 400 N (noventa libras).
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