ES2339125T3 - Sp1 fosforilado como marcador en el diagnostico de esteatohepatitis no alcoholica (ehna) y diana en el cribado de farmacos para ehna. - Google Patents
Sp1 fosforilado como marcador en el diagnostico de esteatohepatitis no alcoholica (ehna) y diana en el cribado de farmacos para ehna. Download PDFInfo
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Abstract
Un método in vitro para detectar esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) en un sujeto o para seguir el efecto de la terapia administrada a un sujeto con dicha afección, que comprende: a) cuantificar el nivel de fosforilación de la proteína Sp1 en una muestra de tejido hepático de dicho sujeto; y b) comparar dicho nivel con el de una muestra control; en donde un aumento en dicho nivel relativo al del control es indicativo de EHNA.
Description
Sp1 fosforilado como marcador en el diagnóstico
de esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) y diana en el cribado de
fármacos para EHNA.
\vskip1.000000\baselineskip
La invención se refiere, en general, al
diagnóstico in vitro de esteatohepatitis no alcohólica
(EHNA); más específicamente al diagnóstico temprano de EHNA o para
confirmar la enfermedad basado en una sobreexpresión del factor de
transcripción Sp1 fosforilado en células hepáticas. La invención
también se refiere al seguimiento del efecto de la terapia
administrada a un individuo con EHNA. Además, la invención se
refiere a cribar, buscar, identificar, desarrollar y evaluar la
eficacia de compuestos para la prevención y/o tratamiento de EHNA en
un intento de desarrollar nuevos productos médicos así como agentes
que inhiben la expresión y/o actividad de Sp1 en hígado y/o los
efectos de su expresión.
\vskip1.000000\baselineskip
La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) es una
enfermedad progresiva del hígado de etiología desconocida
caracterizada histológicamente por la acumulación de ácidos grasos,
daño a hepatocitos e inflamación parecida a la hepatitis
alcohólica. EHNA es una fase crítica en el proceso que abarca desde
la esteatosis hepática a cirrosis e insuficiencia hepática. La
obesidad y la diabetes de tipo 2 están asociadas con EHNA. Puesto
que la prevalencia de estas enfermedades está en aumento, también se
espera que aumente la prevalencia de EHNA y por tanto, esta
enfermedad se ha convertido en un asunto público emergente en los
Estados Unidos [Reid AE. Nonalcoholic steatohepatitis.
Gastroenterology 2001;121:710-723] así como en otros
países [Farell GC. Non-alcoholic steatohepatitis:
what is it, and why is it important in the
Asia-Pacific region? J Gastroenterol Hepatol
2003;18:124-138].
Se piensa que EHNA se origina de la interacción
de muchos genes diferentes y factores del estilo de vida. Se han
implicado el deterioro mitocondrial, agresión oxidativa y
desregulación metabólica en la patogénesis de la
esteatohepatitis.
Como es cierto para otras enfermedades
complejas, los factores genéticos que contribuyen al desarrollo de
EHNA se pueden identificar más fácilmente combinando estudios en
pacientes con EHNA y en modelos animales de la enfermedad. Uno de
estos modelos es el ratón deficiente en MAT1A
(MAT1A-KO). Estos ratones desarrollan
espontáneamente EHNA y carcinoma hepatocelular aproximadamente a los
8 y 15 meses de edad, respectivamente [Lu SC et al., Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 98, 5560-5565 (2001);
Martínez-Chantar ML et al. FASEB J 2002]. El
gen MAT1A codifica la metionina adenosiltransferasa I y III,
las principales enzimas responsables de la síntesis de
S-adenosilmetionina (SAMe) en el hígado. Estudios
anteriores concluyeron que los pacientes con cirrosis hepática y
hepatitis alcohólica son deficientes en la síntesis de SAMe y que el
tratamiento con SAMe mejora la supervivencia en pacientes con
cirrosis hepática alcohólica.
El diagnóstico temprano de EHNA se ha refrenado
por la falta de marcadores tempranos fiables del desarrollo de
EHNA. La identificación de genes y proteínas diferencialmente
expresados en EHNA con potencial como marcadores biológicos o
dianas terapéuticas podría llevar al desarrollo de nuevas
herramientas para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de esta
enfermedad.
Se ha divulgado un método de diagnóstico de EHNA
usando marcadores moleculares basado en la determinación proteómica
de un conjunto de proteínas detectadas en muestras de tejido
hepático (WO2004/055520).
El solicitante también ha descrito otro método
para el diagnóstico de EHNA basado en la identificación de un
agrupamiento de 85 marcadores génicos tempranos discriminantes
específicos de EHNA en muestras de tejido hepático (de esta manera,
constituyen lo que se ha denominado la "firma o huella genómica de
EHNA") (EP 04103540.3). La técnica usada en ese caso combina
muestras hepáticas de ratones MAT1A-KO y de
pacientes con EHNA de fase temprana con métodos bioinformáticos y
estadísticos para analizar los datos generados de la determinación
del perfil de expresión en todo el genoma de las muestras hepáticas
mencionadas, permitiendo así la identificación de un agrupamiento
de marcadores génicos tempranos discriminantes de esteatohepatitis
en ratones y seres humanos. Entre los genes que comprenden la firma
genómica de EHNA hay enzimas (la mayoría son hidrolasas,
transferasas y oxidorreductasas), genes de unión a ligandos (unión
a metales pesados, unión a nucleótidos, unión a proteínas,
receptores y factores de transcripción); transportadores (de
hidratos de carbono, transportadores de electrones y
transportadores de proteínas); reguladores de apoptosis; chaperonas;
factores de coagulación sanguínea y varios genes con función
desconocida.
desconocida.
Al buscar la presencia de secuencias consenso
para factores de transcripción de vertebrados entre los promotores
de los genes enumerados en la tabla 1 (EP 04103540.3), los
inventores han encontrado ahora, de forma sorprendente, que sólo el
factor de transcripción Sp1 estaba presente significativamente en
los promotores de un gran número de los genes enumerados en dicha
tabla 1, más de los que se esperaría por casualidad, lo que sugiere
que la activación de Sp1 puede estar implicada en los mecanismos
subyacentes que producen EHNA.
Sp1 fue uno de los primeros factores de
transcripción eucariotas en ser identificado y clonado como un
factor que se unía al promotor temprano de SV40 (Dynan y Tjian,
Cell 35:79-87, 1983). Es el miembro fundador de una
familia de proteínas con dominios de dedo de zinc muy homólogos en
la región C-terminal que se unen a cajas GC o GT,
mientras que los dominios ricos en glutamina en el
N-terminal son esenciales para la activación
transcripcional. Sp1 activa la transcripción mediante asociación
con uno de los coactivadores asociados con la proteína de unión a
TATA (TBP) en el complejo TFIID. Otros papeles sugeridos para Sp1 en
procesos nucleares incluyen la remodelación de estructuras de
cromatina y el mantenimiento de islas CpG sin metilar. Por tanto,
Sp1 es fundamental para el establecimiento de competencia
transcripcional, además de su papel como factor de transcripción. En
una gran mayoría de promotores que contienen sitios de unión de
Sp1, Sp1 proporciona un nivel basal de transcripción. Desempeña un
papel importante en la expresión de numerosos elementos de la
maquinaria del ciclo celular, tales como ciclinas, proteína
similares a Rb y EF2. La desorganización dirigida del gen Sp1 de
ratón ha mostrado que Sp1 es crítico para la embriogénesis normal.
Los embriones Sp1 (-/-) están gravemente retrasados en su
desarrollo y muestran una marcada heterogeneidad en su fenotipo. De
forma interesante, la inactivación del gen Sp1 es compatible con un
cierto grado de crecimiento y diferenciación celular, y la expresión
de varios genes diana putativos, incluyendo la de ciertos genes
relacionados con el ciclo celular, no está alterada en embriones
Sp1 (-/-). Además, las islas CpG permanecieron sin metilar y se
formó cromatina activa en los loci de la globina. Esto puede
suceder posiblemente porque otros miembros de la familia Sp1
compensan parcialmente para la ausencia de Sp1, mejorando de esta
manera la deficiencia en Sp1. Sp1 está implicado en la expresión
basal de genes de la matriz extracelular (MEC) y es importante en
procesos fibróticos. De esta manera, el bloqueo de Sp1 inhibe la
expresión génica de la MEC lo que se puede usar en el tratamiento de
trastornos fibróticos (WO 02/066701).
\vskip1.000000\baselineskip
La figura 1 muestra el resultado de un análisis
de unión in vivo de Sp1 a promotores de genes seleccionados.
La inmunoprecipitación de cromatina entrecruzada con formaldehído se
llevó a cabo en muestras de tejido hepático de ratones control
(tipo salvaje, WT) y en muestras de tejido hepático de ratones
MAT1A-KO usando un anticuerpo
anti-Sp1 (ejemplo 1). Se hicieron alícuotas de los
inmunoprecipitados y posteriormente se analizaron mediante PCR con
cebadores específicos para cada promotor de gen. En cada caso, se
incluyó una muestra de cromatina total (Carga) en las reacciones de
PCR. Sin Ac: sin anticuerpo. Sp1: fracción de inmunoprecipitación.
Se incluyó el promotor de \alpha-actina como
control negativo.
La figura 2 muestra la fosforilación de Sp1 en
tejido hepático de ratón. Se inmunoprecipitó (Ip) extracto crudo
total de hígado de ratones WT y MAT1A-KO con un
anticuerpo anti-Sp1 y se examinó la presencia de
fosfoserina con un anticuerpo anti-fosfoserina
(panel superior) o se examinó el contenido total de Sp1 con un
anticuerpo anti-Sp1 (panel inferior). Los
resultados muestran que el estado de fosforilación de Sp1 aumenta en
muestras de tejido hepático de ratones MAT1A-KO
frente al estado de fosforilación de Sp1 en muestras de tejido
hepático de ratones WT. El panel inferior muestra que la cantidad
de contenido total de Sp1 examinado con un anticuerpo
anti-Sp1 es la misma en ratones
MAT1A-KO y WT en el extracto crudo total.
La figura 3 muestra la fosforilación de Sp1 en
tejidos hepáticos humanos. Se inmunoprecipitó (Ip) extracto crudo
total de tejidos hepáticos humanos de sujetos control (CONTROL) y
sujetos diagnosticados con EHNA (EHNA) con un anticuerpo
anti-fosfoserina y se examinó la presencia de Sp1
con un anticuerpo anti-Sp1 (panel superior) o se
examinó el contenido total de Sp1 usando un anticuerpo
anti-Sp1 (panel inferior) (figura 3A). Los cambios
densitométricos se muestran en la figura 3B, expresados como veces
de inducción de la fosforilación de Sp1 sobre el valor de la
muestra control. Las diferencias entre EHNA y control fueron
estadísticamente significativas, p<0,05.
\vskip1.000000\baselineskip
Para facilitar la comprensión de la presente
solicitud de patente a continuación se enumeran el significado de
algunos términos y expresiones dentro del contexto de la
invención.
El término "sujeto" se refiere a todos los
animales clasificados como mamíferos e incluye, pero no está
restringido a, animales domésticos y de granja, primates y seres
humanos. El sujeto es preferiblemente un ser humano hombre o mujer
de cualquier edad o raza.
El término "EHNA" se refiere a
esteatohepatitis no alcohólica.
El término "gen" se refiere a una región de
una cadena molecular de desoxirribonucleótidos que codifica una
proteína y puede representar una parte de una secuencia codificante
o una secuencia codificante completa.
El término "ADN" se refiere a ácido
desoxirribonucleico. Una secuencia de ADN es una secuencia de
desoxirribonucleótidos.
El término "ARN" se refiere a ácido
ribonucleico. Una secuencia de ARN es una secuencia de
ribonucleótidos.
El término "ARNm" se refiere a ácido
ribonucleico mensajero, que es la fracción del ARN total que se
traduce a proteína.
El término "ADNc" se refiere a una
secuencia de nucleótidos complementaria a una secuencia de ARNm.
El término "secuencia de nucleótidos" se
refiere a una secuencia de ribonucleótidos (ARN) o a una secuencia
de desoxirribonucleótidos (ADN).
El término "proteína" se refiere a al menos
una cadena molecular de aminoácidos unidos a través de enlaces
covalentes o no covalentes. El término incluye todas las formas de
modificaciones postraduccionales de proteínas, por ejemplo,
glicosilación, fosforilación o acetilación.
El término "anticuerpo" se refiere a una
glicoproteína que muestra una actividad de unión específica para
una molécula diana denominada un "antígeno". El término
"anticuerpo" incluye anticuerpos monoclonales y policlonales,
bien intactos o fragmentos derivados de ellos; también incluye
anticuerpos humanos, anticuerpos humanizados y anticuerpos de
origen no humano. "Anticuerpos monoclonales" es una población
homogénea de anticuerpos muy específica que se puede unir a un
único sitio o "determinante" antigénico en la molécula diana.
"Anticuerpos policlonales" es una población heterogénea de
anticuerpos que se puede unir a múltiples sitios o
"determinantes" antigénicos de la molécula diana.
El término "epítopo" se refiere a un
determinante antigénico de una proteína reconocida por un anticuerpo
específico. Un epítopo puede consistir en un tramo contiguo de
aminoácidos (epítopo lineal), en aminoácidos no contiguos que se
ponen en proximidad entre sí en virtud del plegamiento
tridimensional de la cadena polipeptídica (epítopos discontinuos),
en modificaciones postraduccionales de una proteína o en una
combinación de los mismos.
El término "diana terapéutica" se refiere a
secuencias de nucleótidos o péptidos contra las que se puede diseñar
y aplicar un fármaco o compuesto terapéutico.
El término "antagonista" se refiere a
cualquier molécula que inhibe la actividad biológica de la molécula
antagonizada. Los ejemplos de moléculas antagonistas incluyen
proteínas, péptidos, variaciones de secuencias peptídicas
naturales, moléculas orgánicas pequeñas (normalmente moléculas con
un peso molecular por debajo de 500 Dalton), etc.
\vskip1.000000\baselineskip
La invención se basa en el descubrimiento de que
la regulación de las proteínas responsables de la fosforilación de
Sp1 y la concentración (nivel) de proteína Sp1 fosforilada aumentan
en muestras de tejido hepático de pacientes de EHNA pero no en
muestras de tejido hepático de sujetos sin EHNA.
Como se ha mencionado previamente, los
inventores, al buscar la presencia de secuencias consenso para todos
los factores de transcripción de vertebrados enumeradas en la base
de datos Gene Regulation
(http://www.gene-regulation.com/) entre los
promotores de los genes enumerados en la tabla 1 (EP 04103540.3),
encontraron que solo el factor de transcripción Sp1 estaba presente
significativamente en el promotor de 34 de los genes enumerados en
dicha tabla 1, lo que sugiere que la fosforilación de Sp1 puede
estar implicada en los mecanismos subyacentes que producen EHNA.
Sp1 está entre los factores de transcripción que se activan por
oxidorreducción. Puesto que 10 de los genes asociados a EHNA
identificados aquí codifican proteínas localizadas en la mitocondria
y los ratones MAT1A-KO tienen disfunción
mitocondrial y agresión oxidativa, parece que la activación de Sp1
puede estar implicada en los mecanismos subyacentes que producen
EHNA.
La tabla I incluye los 85 marcadores génicos
discriminantes específicos de EHNA en muestras de tejido hepático
humano que constituyen la firma o huella genómica de EHNA en seres
humanos, divulgados en la tabla 1 de EP 04103540.3. Dicha tabla I
también incluye una indicación de los genes cuyos promotores
contienen un sitio de unión de Sp1.
Puesto que se ha mostrado que genes que se
coexpresan en múltiples conjuntos de datos de micromatrices tienen
relación funcional (Lee et al., Co-expression
analysis of human genes across many microarray data sets. Genome
Res 14:1085-1094 (2004)), un análisis adicional de
los genes identificados en la firma genómica de EHNA daría mayor
comprensión en los mecanismos subyacentes de EHNA. Para identificar
secuencias diana de Sp1 in vivo, se llevó a cabo un ensayo
de inmunoprecipitación de cromatina (IPC) (ejemplo 1). Brevemente,
se inmunoprecipitó cromatina hepática de ratones salvajes (WT) y
MAT1A-KO con un anticuerpo anti-Sp1
y el ADN genómico se usó posteriormente para la amplificación por
PCR con cebadores específicos para esos genes identificados cuyos
promotores tienen un sitio potencial de unión a Sp1. Los resultados
(figura 1) muestran que Sp1 se une a los promotores de dichos 11
genes, estando aumentada la unión de Sp1 a los promotores de dichos
11 genes en hígado de ratones MAT1A-KO comparado con
hígado de ratones WT. La expresión de 9 de dichos 11 genes (ID4,
PIGPC1, MTHFR, PTGES, SSB1, HNRPA2B1, HARC y GSTM) aumentó en hígado
de ratones MAT1A-KO comparado con la expresión de
los mismos en hígado de ratones WT. Sin embargo, los niveles de
expresión de 2 genes (RGN y GGa2) eran similares en hígados de
ratones WT y MAT1A-KO. Además, la fosforilación de
Sp1 parece que media la activación de dichos genes (ejemplo 2)
porque la proteína Sp1 se encuentra en un estado de mayor
fosforilación en muestras de tejido hepático de ratones
MAT1A-KO que en muestras de tejido hepático de
ratones WT (figura 2).
\vskip1.000000\baselineskip
Como se ha mencionado previamente, la presente
invención se basa en el descubrimiento de que el estado de
fosforilación de la proteína Sp1 aumenta en muestras de tejido
hepático de pacientes de EHNA pero no en muestras de tejido
hepático de sujetos sin EHNA. De hecho, los sujetos diagnosticados
con EHNA presentan, en muestras de tejido hepático, niveles altos
de Sp1 fosforilado relativos a los niveles en muestras de hígado de
sujetos sin EHNA (es decir, sujetos sin antecedentes clínicos de
EHNA o sujetos control).
Según esto, la evaluación y comparación de los
niveles de la proteína Sp1 fosforilada en muestras de tejido
hepático puede ser diagnóstico de EHNA. Por ejemplo, un nivel
elevado de proteína Sp1 fosforilada en una muestra de tejido
hepático es indicativo de EHNA. Por lo tanto, el descubrimiento
anteriormente mencionado se puede usar en uno o más de los
siguientes métodos: ensayos de diagnóstico, seguimiento de ensayos
clínicos y ensayos de cribado como se describe aquí
adicionalmente.
Por tanto, en un aspecto, la invención se
refiere a un método in vitro para detectar EHNA en un sujeto,
o para seguir el efecto de la terapia administrada a un sujeto con
dicha afección, de aquí en adelante denominado el método de la
invención, que comprende:
- a)
- cuantificar el nivel de proteína Sp1 fosforilada en una muestra de tejido hepático de dicho sujeto, y
- b)
- comparar dicho nivel con el de una muestra control;
en donde un aumento en dicho nivel relativo al
del control es indicativo de EHNA, es decir, es una indicación de
que dicho sujeto padece EHNA. El nivel de proteína Sp1 fosforilada
en una muestra de tejido hepático comparado con el de una muestra
de tejido hepático control puede ser útil para seguir el efecto de
la terapia administrada a un sujeto con dicha afección.
Para llevar a cabo el método de la invención, se
obtiene una muestra del sujeto en estudio. En una forma de
realización particular, la muestra es una muestra de tejido
hepático, que se puede obtener por métodos convencionales, por
ejemplo, mediante biopsia, usando métodos bien conocidos para los
expertos en las técnicas médicas relacionadas. Los métodos para
obtener la muestra de la biopsia incluyen partición en trozos
grandes de una masa o microdisección u otros métodos de separación
celular conocidos en la técnica. Las muestras se pueden obtener de
sujetos previamente diagnosticados o no con EHNA o de sujetos que
están recibiendo o han recibido previamente tratamiento
anti-EHNA.
Debido a la variabilidad de los tipos celulares
en material de biopsia de tejidos enfermos y a la variabilidad en
la sensibilidad de los métodos de diagnóstico usado, el tamaño de la
muestra requerido para el análisis puede variar desde 1, 10, 50,
100, 200, 300, 500, 1.000, 5.000, 10.000 a 50.000 células o más. Se
puede determinar el tamaño apropiado de muestra basado en la
composición celular y el estado de la biopsia. Los pasos
preparativos estándar para dicha determinación los conoce bien el
experto en la materia.
En una forma de realización particular, con el
fin de cuantificar la fosforilación de la proteína Sp1, el método
de la invención comprende (i) poner en contacto el extracto de
proteínas extraído de la muestra con una composición que comprende
uno o más anticuerpos específicos para uno o más residuos de
fosfoserina en la proteína Sp1 fosforilada, y (ii) cuantificar los
complejos Sp1-anticuerpos formados. Hay una amplia
gama de ensayos inmunológicos (inmunoensayos) disponibles para
detectar y cuantificar la formación de complejos
antígeno-anticuerpo específicos; se han descrito
previamente un número de ensayos de unión de proteínas, competitivos
y no competitivos, y varios de estos están comercialmente
disponibles. Por lo tanto, la cantidad de proteína Sp1 fosforilada
se puede cuantificar por medio de anticuerpos específicos a Sp1
fosforilado, es decir, anticuerpos que reconocen (o se unen a) Sp1
fosforilado, tales como anticuerpos
fosfo-específicos, anticuerpos que reconocen
cualquier epítopo en la proteína Sp1 fosforilada, por ejemplo,
anticuerpos que reconocen la unión entre el sitio de fosforilación
(por ejemplo, un residuo de serina, treonina o tirosina) y un grupo
que contiene fósforo, o cualquier epítopo, por ejemplo, un epítopo
conformacional, generado en la proteína Sp1 fosforilada como
resultado de la fosforilación de Sp1. Dichos anticuerpos pueden
estar en forma de anticuerpos monoclonales, anticuerpos
policlonales, fragmentos intactos o recombinantes de anticuerpos,
combicuerpos y fragmentos de anticuerpo Fab o scFv. Estos
anticuerpos pueden ser humanos, humanizados o de origen no humano.
Los anticuerpos usados en estos ensayos pueden estar marcados o no
marcados; los anticuerpos no marcados se pueden usar en ensayos de
aglutinación; los anticuerpos marcados se pueden usar en una amplia
gama de ensayos. Los marcadores de anticuerpos incluyen
radionucleótidos, enzimas, fluoróforos, reactivos
quimioluminiscentes, sustratos o cofactores de enzimas, inhibidores
de enzimas, partículas, colorantes y derivados. Existe un gran
número de ensayos que conocen bien los expertos en la materia que
se pueden aplicar a la presente invención, que usan anticuerpos no
marcados como reactivos primarios y anticuerpos marcados como
reactivos secundarios. Estas técnicas incluyen pero no están
limitadas a inmunotransferencia o transferencia Western, ELISA
(Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas), RIA
(radioinmunoensayo), EIA competitivo (enzimoinmunoanálisis
competitivo), DAS-ELISA (ELISA sándwich con doble
anticuerpo), técnicas inmunocitoquímicas e inmunohistoquímicas,
técnicas basadas en biochips o micromatrices de proteína que usan
anticuerpos específicos y ensayos basados en precipitación coloidal
en formatos tales como tiras reactivas. Otras técnicas para detectar
y cuantificar la fosforilación de la proteína Sp1 son la
cromatografía de afinidad, ensayos de unión a ligando y ensayos de
unión a lectina.
El paso final del método de la invención implica
comparar el nivel de proteína Sp1 fosforilada cuantificada en una
muestra de tejido hepático del sujeto en estudio con el nivel de
proteína Sp1 fosforilada en una muestra control de tejido hepático
(es decir, nivel basal o valor de referencia). Los niveles de
proteína Sp1 fosforilada en muestras controles de tejido hepático
se pueden determinar midiendo los niveles de proteína Sp1
fosforilada en una muestra de tejido hepático de sujetos sin EHNA
(es decir, sujetos control con respecto a EHNA). Un aumento en el
nivel de fosforilación de la proteína Sp1 en una muestra de tejido
hepático del sujeto en estudio respecto al nivel de proteína Sp1 en
una muestra de tejido hepático control es indicativo de EHNA, es
decir, es una indicación de que dicho sujeto padece EHNA. Además,
el nivel de proteína Sp1 fosforilada en una muestra de tejido
hepático comparado con el de una muestra de tejido hepático control
también puede ser útil para seguir el efecto de la terapia
administrada a un sujeto con dicha afección.
El método de la invención, basado en la medida
del nivel (concentración) de proteína Sp1 fosforilada en muestras
de tejido hepático es muy sensible y específico.
En otro aspecto, la invención se refiere al uso
de una proteína Sp1 fosforilada para detectar o diagnosticar in
vitro EHNA en un sujeto o para seguir el efecto de la terapia
administrada a un sujeto con dicha EHNA.
La invención también proporciona un método
(también denominado aquí como un "ensayo de cribado") para
identificar agentes candidatos (por ejemplo, moléculas pequeñas,
ácidos nucleicos, péptidos, anticuerpos, peptidomiméticos u otros
fármacos) que tienen un efecto modulador sobre, por ejemplo, la
expresión de Sp1 o sobre la actividad biológica de Sp1.
Por lo tanto, otro aspecto de la invención se
refiere a un método in vitro para identificar y/o evaluar la
eficacia de un agente potencialmente terapéutico contra EHNA, que
comprende:
- a)
- poner en contacto un cultivo de células de hígado con un compuesto de prueba en las condiciones apropiadas y durante el periodo de tiempo requerido para que interaccionen;
- b)
- determinar el nivel de proteína Sp1 fosforilada;
- c)
- comparar dicho nivel obtenido en el paso b) con el de cultivo control de células de hígado que carece de dicho compuesto de prueba; y
- d)
- seleccionar un compuesto de prueba que produzca que dicho nivel del paso b) disminuya.
Los compuestos seleccionados se pueden usar, por
ejemplo, para ensayos adicionales como un agente potencial para el
tratamiento profiláctico y/o terapéutico de EHNA.
La determinación (detección y cuantificación) de
los niveles de proteína Sp1 fosforilada se puede realizar de una
manera similar a la descrita en relación con el método de la
invención.
Puesto que Sp1 fosforilado activa la expresión
de algunos genes, y en muestras de tejido hepático de sujetos que
padecen EHNA se encuentran niveles aumentados de la proteína Sp1
fosforilada, un agente que disminuya los niveles de proteína Sp1
fosforilada o que invierta los efectos de los niveles aumentados de
la misma, por ejemplo, inhibiendo o reduciendo la fosforilación de
la proteína Sp1, se convierte en un candidato para terapia de EHNA
(profilaxis y/o tratamiento). Los agentes que usando los ensayos de
cribado proporcionados por la presente invención se encuentra que
son capaces de disminuir la actividad Sp1 en al menos el 5%, más
preferiblemente en al menos el 10%, aún más preferiblemente en al
menos el 30%, aún más preferiblemente en al menos el 50%, aún más
preferiblemente en al menos el 70%, incluso más preferiblemente en
al menos el 90%, se pueden seleccionar para pruebas adicionales
como un agente profiláctico y/o terapéutico
anti-EHNA. Sp1 y Sp1 fosforilado se pueden
determinar mediante técnicas convencionales, por ejemplo, mediante
inmunotransferencia.
Los agentes que se encuentra que son capaces de
disminuir la actividad de Sp1 se pueden usar, por ejemplo, para
reducir los síntomas de EHNA solos o en combinación con otros
agentes o tratamientos apropiados.
En otro aspecto, la invención se refiere al uso
de una proteína Sp1 fosforilada en un método de cribado para
identificar, desarrollar y/o evaluar la eficacia de compuestos
potencialmente terapéuticos contra EHNA. Recientemente, los métodos
de cribado basados en la unión competitiva o no competitiva de la
molécula con potencial terapéutico a la diana terapéutica han
atraído mucha atención.
El siguiente ejemplo sirve para ilustrar la
invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Se cortaron muestras de tejido hepático tanto de
ratones control (WT) como MAT1A-KO [Lu SC et
al. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 98:5560-5565
(2001)], a los 15 días, 1, 3, 5 y 8 meses y se sumergieron en 10 ml
de PBS 1x pH 7,4 y formaldehído al 1% y se agitaron suavemente
durante 12 minutos a temperatura ambiente, para entrecruzar los
factores de transcripción al ADN (cromatina entrecruzada). Las
reacciones se pararon mediante la adición de glicina a una
concentración final de 0,125 M. Las muestras de tejido hepático se
lavaron dos veces con 10 ml de PBS 1x pH 7,4 frío y se sumergieron
en 8 ml de PBS 1x pH 7,4 suplementado con 2 \mul/ml de un cóctel
de inhibidores de proteasas (Sigma). Las muestras de tejido hepático
se disgregaron con un homogenizador Dounce, se pasaron a través de
filtro de 200 \mum de poro y se centrifugaron a 1.500 g durante 5
minutos. Los precipitados celulares se resuspendieron en 3 ml de
tampón de lisis celular (HEPES 5 mM pH 8,0, KCl 85 mM, NP40 al 0,5%)
suplementado con un cóctel de inhibidores de proteasas (Sigma), se
incubaron en hielo durante 15 minutos y se centrifugaron a 3.500 g
durante 5 minutos para precipitar los núcleos. Los precipitados
nucleares se resuspendieron en tampón de lisis nuclear (Tris HCl 50
mM pH 8,1, EDTA 10 mM, SDS al 1%), suplementado con el mismo cóctel
de inhibidores de proteasas mencionado anteriormente, en una
relación 1:1 (volumen:peso) relativo al peso inicial del tejido
hepático, se incubaron en hielo durante 10 minutos se hicieron
alícuotas en fracciones de 1 ml y se almacenaron a -20ºC o a -80ºC
hasta su uso para Sp1-IPC.
Se sonicó en hielo 1 ml de cada muestra de
cromatina entrecruzada con 7 pulsos de 10 segundos y amplitud del
40% en un sonicador Vibra-Cell
VCX-500 (Sonics and Materials). El tamaño medio de
cromatina de los fragmentos obtenidos fue alrededor de 500 pb. La
cromatina sonicada se centrifugó a 14.000 g durante 10 minutos a 4ºC
y los sobrenadantes, que contenían fragmentos solubles de
cromatina, se diluyeron 10 veces con tampón de dilución (NaCl 165
mM, SDS al 0,01%, Triton X al 1,1%, EDTA 1,2 mM, Tris HCl 16,7 mM,
pH 8,0) suplementado con un cóctel de inhibidores de proteasas
(Sigma). Las fracciones de cromatina diluida se preclarificaron
añadiendo 30 \muL/mL de proteína A/G sepharosa 1:1 (v/v)
(Amersham Biosciencies) (previamente bloqueada durante 1 hora con
ADN de lambda 100 \mug/mL, ARNt 500 \mug/mL y BSA 1 mg/mL) y se
incubaron a 4ºC durante 4 horas en un placa rotatoria. Las
suspensiones se centrifugaron después a 14.000 g durante 30 segundos
para desechar proteína A/G sepharosa no unida y fragmentos de
cromatina unidos no específicamente y los sobrenadantes se
fraccionaron en alícuotas equivalentes a 50 \mug de ADN.
Se realizó el inmunofraccionamiento de complejos
añadiendo a cada alícuota 2 \mug de un anticuerpo
anti-Sp1 (Santa Cruz Biotechnology, Inc., Sp1
sc-59) e incubando a 4ºC durante la noche con
rotación en una placa rotatoria. Las muestras se incubaron después
con 50 \mul de proteína A/G sepharosa bloqueada durante 4 horas a
4ºC con rotación suave y los inmunocomplejos, que contenían
fragmentos de cromatina/anticuerpo Sp1/proteína A/G sepharosa, se
recogieron mediante centrifugación a 14.000 g durante 30 segundos,
se lavaron dos veces con tampón de bajo contenido en sal (NaCl 150
mM, desoxicolato al 0,5%, SDS al 0,1%, Nonidet P-40
al 1%, EDTA 1 mM, Tris HCl 50 mM, pH 8,0), dos veces con tampón con
alto contenido en sal (NaCl 500 mM, desoxicolato al 0,5%, SDS al
0,1%, Nonidet P-40 al 1%, EDTA 1 mM, Tris HCl 50 mM,
pH 8,0), dos veces con tampón con LiCl (LiCl 250 mM, desoxicolato
al 0,5%, SDS al 0,1%, Nonidet P-40 al 1%, EDTA 1 mM,
Tris HCl 50 mM, pH 8,0) y dos veces con tampón TE (Tris HCl 10 mM,
EDTA 0,25 mM) pH 8,0. Durante cada lavado, la suspensión se mantuvo
con rotación durante 5 minutos a 4ºC. Se trató una alícuota de la
cromatina no entrecruzada como anteriormente, pero en ausencia de
anticuerpo (fracción sin Ac ) y el primer sobrenadante,
después de preclarificar con proteína A/G sepharosa, se guardó como
fracción de carga . La cromatina inmunoseleccionada se
eluyó de la proteína A/G sepharosa mediante dos extracciones
consecutivas con 100 \mul de tampón de elución (SDS al 1%,
NaHSO_{3} 100 mM) cada una, con 30 segundos de agitación fuerte
en un vortex y centrifugación a 12.000 g durante 2 minutos. Ambos
sobrenadantes se combinaron [fracción IP o
inmunoprecipitada (Sp1 en la figura 1)] y se incubaron a 65ºC
durante la noche para invertir los entrecruzamientos de
formaldehído. El ADN de todas las fracciones (fracción sin
Ac, fracción de carga, fracción IP) se extrajo
después de incubar con proteinasa K y se purificó con un kit de
purificación de ADN (kit de purificación de PCR, Qiagen) y se usó
para análisis por PCR de los genes diana. Los inventores probaron
rutinariamente la especificidad de la inmunoprecipitación de
cromatina comprobando la presencia de Sp1 en la fracción IP
mediante análisis de inmunotransferencia, llevado a cabo con el
anticuerpo usado para inmunoprecipitar los fragmentos de
cromatina.
Para comprobar si la fracción de cromatina
inmunoprecipitada contenía genes con Sp1 unido al promotor entre el
conjunto de ADN, se analizaron las fracciones de ADN (fracción
sin Ac, fracción de carga, fracción IP)
mediante PCR usando cebadores específicos para cada gen para
amplificar productos de 180-300 pb de longitud, que
corresponden a las regiones del promotor o codificantes de los genes
diana. Para el análisis se usaron diluciones 1:5.000 de la fracción
de carga, 1:30 de la fracción IP y de la fracción
sin Ac. El análisis por PCR de las muestras se hizo usando
los siguientes cebadores:
Los resultados obtenidos se muestran en la
figura 1. El ensayo IPC con un anticuerpo anti-Sp1
confirmó que Sp1 se une a los promotores de los genes
seleccionados. De los 11 genes analizados, la expresión de 9 de
dichos genes (ID4, PIGPC1, MTHFR, PTGES, SSB1, HNRPA2B1, MRS3, HARC
y GSTM) aumentó en hígado de ratones MAT1A-KO
comparada con la expresión de los mismos en hígado de ratones WT,
mientras que los niveles de expresión de 2 genes (RGN y GGa2) era
similar en hígados de ratones WT y MAT1A-KO.
\vskip1.000000\baselineskip
Se homogenizaron muestras congeladas de tejido
hepático de hígado de ratones control (WT) y
MAT1A-KO, a los 15 días, 1, 3, 5 y 8 meses, en un
tampón que contenía Tris ClH 10 mM pH 7,6, EDTA 5 mM, NaCl 50 mM,
Triton X-100 al 1%, cóctel completo de inhibidores
de proteasas (Sigma) y NaF 50 mM. El homogenado se centrifugó
durante 20 minutos a 40.000 g y se recogieron los sobrenadantes. La
proteína (500 \mug) se inmunoprecipitó con 4 \mug de anticuerpo
anti-Sp1 (Santa Cruz Biotechnology, Inc., Sp1
sc-59) y 20 \mul de proteína A Sepharosa 4B
(Amersham Pharmacia) en tampón de unión que contenía NaCl 150 mM,
Tris-HCl 10 mM, pH 7,6, EDTA 1 mM, desoxicolato al
1%, NP-40 al 1%, LiCl 0,25 M. Las muestras se
hicieron rotar durante la noche a 4ºC. Los inmunoprecipitados se
precipitaron mediante centrifugación (1.500 g) y se lavaron 3 veces
con tampón de unión.
Los complejos inmunoprecipitados se disolvieron
en tampón de SDS, se separaron mediante SDS-PAGE
(7,5%) y se analizaron mediante inmunotransferencia usando
anticuerpos comerciales. Las inmunotransferencias se desarrollaron
con una dilución 1:1.000 de un anticuerpo contra fosfoserina (Sigma)
o contra Sp1 (Santa Cruz Biotechnology, Inc., Sp1
sc-59) y un anticuerpo secundario
anti-conejo o anti-ratón conjugado a
peroxidasa de rábano (Invitrogen) y el reactivo quimioluminiscente
luminal (ECL, Amersham Biosciences). Las membranas procesadas se
expusieron a películas de rayos X y las autorradiografías se
analizaron.
Los resultados de las inmunotransferencias se
muestran en la figura 2. El panel superior muestra claramente que
el estado de fosforilación de Sp1 aumenta en muestras hepáticas de
MAT1A-KO relativo a muestras hepáticas de WT. El
panel inferior muestra que la cantidad de Sp1 total examinada con el
anticuerpo anti-Sp1 es la misma en
MAT1A-KO y WT en extracto crudo total. Por
consiguiente, un nivel aumentado de Sp1 fosforilada en muestras de
tejido hepático relativo al nivel de Sp1 fosforilado en muestras de
tejido hepático control es indicativo de EHNA.
\vskip1.000000\baselineskip
Este ensayo se llevó a cabo con muestras de
tejido hepático de:
- -
- sujetos normales, es decir, sujetos con función hepática normal con histología hepática normal, n=6 (3 mujeres, 3 hombres; edad mediana 57,6 años; intervalo 23-79 años); y
- -
- sujetos diagnosticados con EHNA, es decir, EHNA de grado 1 histológicamente diagnosticada, n=9 (7 mujeres, 2 hombres; edad mediana 41,1 años; intervalo 24-61 años) [EHNA de grado 1 se estableció histológicamente (esteatosis macrovesicular, inflamación lobulillar portal y cuerpos de Mallory) en ausencia de otras causas (víricas, alcohol, metabólicas) de EHNA [Brunt EM, et al., 1999, Am. J. Gastroenterol. 94, 2467-2474].
Se homogenizaron muestras congeladas de tejido
hepático tanto de sujetos control (es decir, sujetos normales) como
de sujetos diagnosticados con EHNA en un tampón que contenía Tris
ClH 10 mM pH 7,6, EDTA 5 mM, NaCl 50 mM, Triton
X-100 al 1%, cóctel completo de inhibidores de
proteasas (Sigma) y NaF 50 mM. El homogenado se centrifugó durante
20 minutos a 40.000 g, y se recogieron los sobrenadantes. La
proteína (500 \mug) se inmunoprecipitó con 4 \mug de anticuerpo
anti-Sp1 humano
((H-225):sc-14027, Santa Cruz
Biotechnology, Inc.) y 20 \mul de proteína A Sepharosa 4B
(Amersham Pharmacia) en tampón de unión que contenía NaCl 150 mM,
Tris-HCl 10 mM, pH 7,6, EDTA 1 mM, desoxicolato al
1%, NP-40 al 1%, LiCl 0,25 M. Las muestras se
rotaron durante la noche a 4ºC. Los inmunoprecipitados se
precipitaron mediante centrifugación (1.500 g) y se lavaron 3 veces
con tampón de unión.
Los complejos inmunoprecipitados se disolvieron
en tampón de SDS, se separaron mediante SDS-PAGE
(7,5%) y se analizaron mediante inmunotransferencia usando
anticuerpos comerciales. Las inmunotransferencias se desarrollaron
con una dilución 1:1.000 de un anticuerpo contra fosfoserina (Sigma)
o contra Sp1 ((H-225):sc-14027,
Santa Cruz Biotechnology, Inc.) y un anticuerpo secundario
anti-conejo o anti-ratón conjugado a
peroxidasa de rábano (Invitrogen) y el reactivo quimioluminiscente
luminal (ECL, Amersham Biosciences). Las membranas procesadas se
expusieron a películas de rayos X y las autorradiografías se
analizaron.
Los resultados de las inmunotransferencias se
muestran en la figura 3A. El panel superior muestra que se encontró
que Sp1 estaba ligeramente pero significativamente (p<0,05)
hiperfosforilada en muestras de hígado de sujetos diagnosticados
con EHNA comparado con sujetos control con función hepática normal.
El panel inferior muestra que la cantidad de Sp1 total examinada
con el anticuerpo anti-Sp1 es la misma en sujetos
diagnosticados con EHNA y en sujetos control en extracto crudo
total. Los cambios densitométricos se muestran en la figura 3B,
expresados como veces de inducción de fosforilación de Sp1 sobre el
valor de la muestra control. Las diferencias entre EHNA y control
eran estadísticamente significativas, p<0,05. Estos resultados
confirman que un nivel aumentado de Sp1 fosforilada en muestras de
tejido hepático humano relativo al nivel de Sp1 fosforilada en
muestras de tejido hepático humano control es indicativo de
EHNA.
Claims (9)
1. Un método in vitro para detectar
esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) en un sujeto o para seguir el
efecto de la terapia administrada a un sujeto con dicha afección,
que comprende:
- a)
- cuantificar el nivel de fosforilación de la proteína Sp1 en una muestra de tejido hepático de dicho sujeto; y
- b)
- comparar dicho nivel con el de una muestra control;
en donde un aumento en dicho nivel relativo al
del control es indicativo de EHNA.
2. Método según la reivindicación 1, en donde la
muestra a ser analizada se toma de un sujeto que no ha sido
previamente diagnosticado con EHNA o de un sujeto que ha sido
previamente diagnosticado con EHNA o de un sujeto que recibe
tratamiento anti-EHNA o de un sujeto que ha recibido
previamente tratamiento anti-EHNA.
3. Método según la reivindicación 1, que
comprende la extracción de la muestra para obtener un extracto de
proteína.
4. Método según la reivindicación 3, en donde la
cuantificación de la fosforilación de la proteína Sp1 comprende
poner en contacto el extracto de proteína con una composición de uno
o más anticuerpos específicos para uno o más epítopos de la
proteína Sp1 fosforilada y cuantificar los complejos formados.
5. Método según la reivindicación 4, en donde
dichos anticuerpos son anticuerpos monoclonales o policlonales,
fragmentos intactos o recombinantes de anticuerpos, combicuerpos y
fragmentos de anticuerpo Fab o scFv, específicos para la proteína
Sp1 fosforilada, ya sean humanos, humanizados o de origen no
humano.
6. Método según las reivindicaciones 4 ó 5, en
donde la cuantificación de dichos complejos se realiza mediante
inmunotransferencia, ELISA (Ensayo por inmunoabsorción ligado a
enzimas ), RIA (radioinmunoensayo), EIA competitivo
(enzimoinmunoanálisis competitivo), DAS-ELISA (ELISA
sándwich con doble anticuerpo), técnicas inmunocitoquímicas o
inmunohistoquímicas, técnicas basadas en el uso de biochips o
micromatrices de proteína que incluyen anticuerpos específicos,
ensayos basados en la precipitación de oro coloidal en formatos
tales como tiras reactivas; o mediante técnicas de cromatografía de
afinidad, ensayos de unión a ligandos o ensayos de unión a
lectina.
7. Uso de una proteína Sp1 fosforilada para
diagnosticar in vitro EHNA en un sujeto o para seguir in
vitro el efecto de la terapia administrada a un sujeto con
dicha afección.
8. Un método in vitro para identificar
y/o evaluar la eficacia de un agente potencialmente terapéutico
contra EHNA, que comprende:
- a)
- poner en contacto un cultivo de células de hígado con un compuesto de prueba en las condiciones apropiadas y durante el periodo de tiempo requerido para que interaccionen;
- b)
- determinar el nivel de fosforilación de la proteína Sp1;
- c)
- comparar dicho nivel obtenido en el paso b) con el de un cultivo control de células de hígado que carece de dicho compuesto de prueba; y
- d)
- seleccionar un compuesto de prueba que produce que dicho nivel del paso b) disminuya.
9. Uso de una proteína Sp1 fosforilada en un
método in vitro para cribar, identificar, desarrollar y/o
evaluar la eficacia de compuesto potencialmente terapéuticos contra
EHNA.
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