ES2328094T3 - Composiciones y procedimientos que permiten aumentar la administracion de agentes terapeuticos a las celulas. - Google Patents

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Tattanahalli L. Nagabhushan
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Abstract

Un compuesto potenciador de la administración de Fórmula I que tiene la siguiente estructura: ** ver fórmula** donde m y n son iguales o diferentes y cada uno es un número entero de 2 a 8; N-R tomados juntos forman un grupo trimetilamonio o un grupo amonio, o R es ** ver fórmula** X1 es seleccionado dentro del grupo consistente en: ** ver fórmula** y X2 y X3 son cada uno independientemente seleccionados entre el grupo consistente en un grupo sacárido, donde al menos uno de X2 y X3 es un grupo sacárido cuando R es ** ver fórmula**

Description

Composiciones y procedimientos que permiten aumentar la administración de agentes terapéuticos a las células.
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Antecedentes de la invención
Esta invención pertenece al campo de la administración de agentes terapéuticos y otros agentes a las células. Genes, polipéptidos y otras moléculas están entre los agentes que pueden ser administrados usando los compuestos y métodos de la invención. Las células pueden estar presentes individualmente o como un tejido u órgano biológico.
La administración de un compuesto a una célula es una primera etapa crítica para muchos procesos diagnósticos y terapéuticos. La terapia génica, por ejemplo, es una herramienta altamente prometedora para usos terapéuticos y otros usos que requiere la administración de un ácido nucleico a una célula. Por ejemplo, se han desarrollado distintas aproximaciones para tratar neoplasias basadas en métodos de transferencia génica. Se han desarrollado métodos para corregir lesiones específicas en loci genéticos definidos que dan lugar a transformación y progresión neoplásicas (Spandidos y col., Anticancer Res. 10: 1543-1554 (1990). Banerjee y col., Cancer Res. 52: 6297-6304 (1992)). La sobreexpresión de oncogenes dominantes puede ser abordada usando técnicas que inhiben el gen transformante o el producto génico. La pérdida de la función génica supresora tumoral puede ser abordada usando métodos que reconstituyen la función génica supresora tumoral de tipo salvaje (Goodrich y col., Cancer Res. 52: 1968-1973 (1992)). Además de estos métodos para conseguir la compensación de la mutación, se han desarrollado técnicas genéticas para erradicar de manera específica y selectiva las células tumorales. Estas aproximaciones de quimioterapia molecular se basan en la expresión específica de genes de toxinas en las células neoplásicas (Abe y col., Proc Soc Exp Biol Med. 203: 354-359 (1993)). Finalmente, se han usado métodos de transferencia génica para conseguir una inmunización antitumoral. Estos métodos de inmunopotenciación genética utilizan técnicas de inmunorregulación genética para aumentar el reconocimiento inmune de los tumores. Por consiguiente, se han desarrollado una variedad de aproximaciones distintas para llevar a cabo la terapia génica del cáncer.
Se observado una alta incidencia de mutaciones en genes supresores de tumores, tales como p53 y RB, en el caso del carcinoma de la vejiga (Fujimoto y col., Cancer Res. 52: 1393-1398 (1992); Cairns y col., Oncogene 6: 2305-2309 (1991)). Para esas lesiones genéticas de genes supresores de tumores, se puede demostrar la reversión del fenotipo neoplásico con substitución del correspondiente gen supresor tumoral de tipo salvaje (Spandidos, Íd.; Banerjee, Íd.).
El carcinoma de la vejiga representa una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. El cáncer de vejiga figura el 10º en varones y el 12º en mujeres en cuando a mortalidad relacionada con el cáncer (Cancer Facts y Figures, Amer. Can. Soc. 5: 11 (1995)). Las terapias de las que se dispone para el tratamiento del cáncer de vejiga incluyen la quimioterapia o inmunoterapia adyuvante, la resección transuretral de la enfermedad superficial, la cistectomía radical o la radioterapia, que frecuentemente se combina con quimioterapia sistémica. A pesar de estas opciones terapéuticas, la supervivencia global no ha cambiado apreciablemente. (Íd.). Así, se deben desarrollar nuevas modalidades terapéuticas para el tratamiento del cáncer de vejiga.
Se han desarrollado estrategias de terapia génica como aproximación terapéutica alternativa (véanse, por ejemplo, Brewster y col., Eur Urol 25: 177-182 (1994); Takahashi y col., Proc Natl. Acad Sci USA 88: 5257-5261 (1991); Rosenberg, SA, J. Clin Oncol. 10: 180-199 (1992)). El éxito en el tratamiento del cáncer y de otras condiciones en un humano u otro animal puede depender de que entre una cantidad adecuada de un agente terapéutico en las células y de que una proporción suficientemente grande de las células diana capten el agente terapéutico.
WO 96/10038 describe el uso de cationes de poliaminas para transferir moléculas de ácidos nucleicos a las células diana; sin embargo, las moléculas allí descritas son estructuralmente diferentes de las moléculas de la presente invención.
Muchos otros agentes terapéuticos y otros agentes moduladores son polipéptidos o, por ejemplo, pequeñas moléculas. De nuevo, la cantidad del agente que alcanza una población de células diana puede tener un gran impacto sobre la eficacia del tratamiento. Por lo tanto, existe una necesidad de más compuestos y métodos que puedan aumentar la cantidad de un agente administrada a una célula o a una población de células.
La presente invención cumple esta y otras necesidades.
Resumen de la invención
La invención proporciona compuestos que pueden aumentar la administración de un agente a las células. Los compuestos que aumentan la administración de la invención tienen típicamente una Fórmula I:
1
donde:
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m y n son iguales o diferentes y cada uno es un número entero de 2 a 8; R es un grupo catiónico o
2
X_{1} es seleccionado dentro del grupo consistente en:
3
y X_{2} y X_{3} son cada uno independientemente seleccionados entre el grupo consistente en un grupo sacárido,
4
donde al menos uno de X_{2} y X_{3} es un grupo sacárido cuando R es
5
Algunos ejemplos de compuestos potenciadores de la administración preferidos de la invención son los que tienen una fórmula III, IV o V, como se muestra en la Figura 21.
En algunas realizaciones, compuestos potenciadores de la administración tienen una Fórmula II:
6
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donde X_{1} y X_{2} son seleccionados entre el grupo consistente en:
7
y X_{3} es un grupo sacárido.
La invención también proporciona métodos de suministro de un agente a las células por administración del agente a las células en una formulación que incluye un compuesto potenciador de la administración de Fórmula I.
En realizaciones adicionales, la invención proporciona composiciones para administrar un agente a las células. Las composiciones incluyen el agente que se ha de suministrar y un compuesto potenciador de la administración de Fórmula I.
Otro aspecto de la invención es un método de tratamiento del cáncer, incluyendo el cáncer de vejiga, mediante administración a una célula de una cantidad terapéuticamente efectiva de un agente terapéutico formulado en un tampón que contiene un compuesto de Fórmula I.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 representa la influencia de la formulación sobre la transferencia génica y la expresión mediada por adenovirus en el epitelio vesical de la rata tras administración intravesical.
La Figura 2 representa la expresión transgénica de adenovirus en células epiteliales de vejiga tras administración intravesical.
La Figura 3 representa la expresión transgénica de adenovirus dosis-dependiente en la vejiga de la rata tras administración intravesical.
La Figura 4 representa un análisis por reacción en cadena de polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) de la expresión transgénica de adenovirus recombinante en la vejiga del ratón tras administración intravesical.
La Figura 5 representa un curso temporal de la expresión transgénica de adenovirus recombinante en tejido de vejiga, riñón e hígado tras administración intravesical del virus.
La Figura 6 representa el ADN transgénico de adenovirus recombinante en homogenados de vejiga y riñón tras administración intravesical.
La Figura 7 representa la mejora de la transferencia génica al epitelio vesical usando una formulación Big CHAP (N,N-bis(3-D-gluconamidopropil)colamida (CALBIOCHEM7 Biochemicals, San Diego, California).
La Figura 8 representa la mejora de la transferencia génica al epitelio vesical usando diferentes concentraciones de adenovirus recombinante en una formulación de Big CHAP 7 mM.
La Figura 9 representa el incremento de la expresión transgénica de adenovirus recombinante en tejido vesical usando una formulación de etanol (EtOH) o Big CHAP.
La Figura 10 representa la transferencia génica a tumores usando una formulación Big CHAP 4 mM.
La Figura 11 representa la transferencia transgénica a epitelio vesical porcino.
La Figura 12 representa la expresión de p53 en tejido tumoral.
La Figura 13 representa la transferencia génica a la mucosa del íleon de rata.
La Figura 14 es una fotografía de secciones de vejiga de ratas, donde se comparó la capacidad de Big CHAP de dos fuentes para aumentar la transferencia génica. La tinción más intensa con Xgal en la fila inferior en comparación con la fila superior demostró un mayor aumento de la transferencia génica por Big CHAP de CALBIOCHEM7 en comparación con Big Chap de Sigma (Sigma Chemical Company, St. Louis, Missouri).
Las Figuras 15A y B representan la cromatografía en capa fina (TLC) de Big CHAP de CALBIOCHEM7 y Sigma. Sólo se desarrolló una banda distinta a partir de la muestra de BC-Sigma (Figura 15B), mientras que se hicieron evidentes tres bandas adicionales en la muestra de BC-CALBIOCHEM7 (Figura 15A).
La Figura 16 representa la TLC de impurezas de Big CHAP. Las bandas están marcadas como sigue: Banda 1: Big CHAP (CALBIOCHEM7); Banda 2: Impureza 1; Banda 3: Impureza II; Banda 4: Mezcla de Impureza II y III; Banda 5: Impureza III; Banda 6: Big CHAP (CALBIOCHEM7) puro; Banda 7: Big CHAP (CALBIOCHEM7).
La Figura 17 es una fotografía de secciones de vejiga de ratas, donde se comparó la capacidad de concentraciones crecientes de Big CHAP (Sigma) para aumentar la transferencia génica con un patrón de Big CHAP (CALBIOCHEM7). La tinción más intensa con Xgal indicó una mayor transferencia génica a mayores concentraciones de Big CHAP (Sigma).
La Figura 18 es una fotografía de secciones de vejiga de ratas, donde se evaluó la capacidad de Big CHAP (CALBIOCHEM7) y Big CHAP (Sigma) tras la purificación para aumentar la transferencia génica y se comparó con Big CHAP no purificado de esas fuentes como control. La intensidad de la tinción con Xgal indicó una capacidad reducida para aumentar la transferencia génica después de haber purificado Big CHAP de cualquiera de las fuentes por cromatografía en columna.
La Figura 19 es una fotografía de secciones de vejiga de ratas, donde se evaluó la capacidad de Big CHAP (CALBIOCHEM7) y Big CHAP (Sigma) tras la purificación para aumentar la transferencia génica y se comparó con Big CHAP no purificado de esas fuentes y con la Impureza I y una combinación de Impureza II e Impureza III. La intensidad de la tinción con Xgal demostró un aumento de la transferencia génica con 6 mg/ml de la combinación de Impureza II e Impureza III.
La Figura 20 es una fotografía de secciones de vejiga de ratas, donde se evaluó la capacidad de Big CHAP (Sigma) tras la purificación para aumentar la transferencia génica y se comparó con Big CHAP (Sigma) purificado reconstituido con la Impureza II, la Impureza III o un análogo sintético de la Impureza II. La intensidad de la tinción con Xgal demostró un aumento de la transferencia génica cuando se reconstituyó el Big CHAP (Sigma) purificado. Se incluye Big CHAP (CALBIOCHEM7) como control.
La Figura 21 muestra las estructuras de Syn3 y dos análogos hidrosolubles de Syn3. El dominio de Syn3 que se conserva en los dos análogos está indicado como "A". Los análogos A-TMA y A-HCl resultaron de la substitución con cloruro de trimetilamonio (A-TMA) o clorhidrato (A-HCl) del resto de lactosa de Syn3.
La Figura 22 muestra la estructura, el MALDIMS y la ^{1}H-RMN de la Impureza 1.
La Figura 23 muestra la estructura, el MALDIMS y la ^{1}H-RMN de la Impureza 2.
La Figura 24 muestra la estructura, el MALDIMS y la ^{1}H-RMN de la Impureza 3.
La Figura 25 muestra una ruta para la síntesis de la Impureza 2.
La Figura 26 muestra una ruta para la síntesis de Syn3. En la Figura 34 se muestra una ruta alternativa para la síntesis de Syn3.
Las Figuras 27A-27C demuestran que I3A (Syn3) aumenta la expresión de \beta-galactósido mediada por adenovirus. Se obtuvieron elevados niveles de transferencia génica al utilizar I3A a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM (Figura 27A). Se muestran controles para realizar la comparación: sin I3A (Figura 27B) y, como control positivo, Big CHAP Calbiochem Lote #o79693 7,8 mM (Figura 27C).
La Figura 28A y la Figura 28B muestran los resultados de una titulación de la actividad potenciadora de la transferencia génica de I3A (Syn3). La reducción de I3A a 0,25 mg/ml en Big CHAP 3,9 mM (Figura 28A) aún dio altos niveles de actividad de transferencia génica en comparación con la actividad de transferencia génica obtenida al usar I3A a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM (Figura 28B). En el momento de la fijación, las vejigas tratadas con 0,25 mg/ml de I3A parecían tener menos inflamación que las tratadas con 0,5 mg/ml de I3A.
La Figura 29A y la Figura 29B muestran una comparación de la actividad de transferencia génica de I3A y Syn3. Se obtuvieron altos niveles de actividad \beta-galactosidasa usando I3A a 1 mg/ml en Tween 80 al 0,1% (Figura 39A). Se obtuvieron niveles aproximadamente iguales de transferencia génica usando Syn3 a 1 mg/ml en Tween 80 al 0,1% (Figura 29B).
Las Figuras 30A-30D muestran una comparación de la actividad de transferencia génica de Syn3 en Tween 80 al 0,1% frente a Big CHAP 7,8 mM. La utilización de Syn3 a 1 mg/ml en Tween 80 al 0,1% (Figura 30A) dio como resultado niveles de transferencia génica comparables a los obtenidos al utilizar Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM (Figura 30C). También se muestran controles negativos (sin Syn3) al utilizar o bien Tween 80 al 0,1% (Figura 30B) o bien Big CHAP 7,8 mM (Figura 30D).
Las Figuras 31A-31D muestran una comparación de la actividad de transferencia génica de Syn3 a concentraciones iguales en los detergentes Big CHAP y Tween 80. Cuando se disolvió Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM (Figura 31A), se obtuvieron niveles muy altos de transferencia génica. Comparativamente, la actividad de transferencia génica de Syn3 en Tween 80 al 0,05% (Figura 31C) estaba ligeramente reducida, con más regiones desprovistas de actividad \beta-galactosidasa. También se muestran controles negativos tanto para Big CHAP 7,8 mM (Figura 31B) como para Tween 80 al 0,05% (Figura 31D).
Las Figuras 32A-32F muestran una comparación de la infiltración tras la administración de Syn3. A dosis inferiores de Syn3, se observó una infiltración proporcionalmente menor en la vejiga. Se usaron concentraciones decrecientes de Syn3 para la infección por rAd de vejigas al utilizar o bien Big CHAP (Figura 32A, B) o bien Tween 80 (Figura 32D, E). También se muestran vejigas tratadas sólo con detergente (sin Syn3) con Big CHAP (Figura 32C) o con Tween 80 (Figura 32F).
Las Figuras 33A-33D muestran que la administración de Syn3 da como resultado la inducción de infiltrados celulares. Cuando se comparó el nivel de infiltración que resulta de la administración de virus y Syn3 (Figura 33A) con el nivel obtenido a partir de Syn3 solo (Figura 33B), se vio que la administración de Syn3 da lugar a una inducción significativa de infiltrados. También se muestran vejigas de animales tratados sólo con virus (Figura 33C) o de un control sin virus/sin Syn3 (Figura 33D).
La Figura 34 muestra una ruta para la síntesis de Syn3. Después de conducir la Reacción 3 en DMF durante 24 horas, se evaporó el producto a sequedad y se purificó sobre SiO2 con DCM/MeOH/H_{2}O (60:35:5).
La Figura 35 muestra un protocolo utilizado para sintetizar A-tma y A-HCl, que son análogos de Syn3 que exhiben una mayor solubilidad en solución acuosa.
Descripción detallada
La presente invención proporciona compuestos y formulaciones potenciadoras de la administración que aumentan el transporte de agentes a las células, tales como las células presentes en los tejidos epiteliales. Los compuestos y formulaciones pueden aumentar la cantidad de un agente, tal como un agente que puede modular un proceso celular asociado a, por ejemplo, la proliferación o a un estado morboso, que entra en una célula y/o aumentar la proporción de células en un tejido u órgano que captan el agente. También se proporcionan métodos de administración de agentes a las células usando los compuestos potenciadores de la administración de la invención.
Los compuestos y métodos potenciadores de la administración de la invención son útiles para muchas aplicaciones que requieren la administración de una molécula a una célula. Por ejemplo, el diagnóstico y/o tratamiento de muchos estados morbosos requieren con frecuencia la entrada de un agente en una célula que está implicada en el proceso morboso. Otro ejemplo es el uso de tecnología de ADN recombinante para producir proteínas de interés, ya sea en cultivo celular o en un organismo recombinante. Muchos ejemplos adicionales de situaciones en las que es deseable introducir un compuesto en una célula son conocidos para los expertos en la materia. Los compuestos y métodos de la invención pueden mejorar la efectividad de cada una de estas aplicaciones debido al mayor suministro de un agente de interés a una célula o tejido diana.
A. Compuestos potenciadores de la administración
La invención proporciona compuestos potenciadores de la administración que, cuando se formulan con un agente de interés, aumentan la administración del agente a una célula. En algunas realizaciones, las células están presentes en un tejido u órgano. "Un compuesto potenciador de la administración" se refiere a cualquier compuesto que aumente la administración de un agente a una célula, tejido u órgano. Aunque no es esencial un entendimiento del mecanismo mediante el cual se produce el aumento de la administración para la práctica de la invención, se hace notar que el aumento de la administración se puede producir por cualquiera de diversos mecanismos. Uno de esos mecanismos puede conllevar la alteración de la capa protectora de glicosaminoglicano (GAG) sobre la superficie epitelial del tejido u órgano por el compuesto potenciador de la administración.
La administración de un agente a las células en una formulación que incluye un compuesto potenciador de la administración da lugar a un aumento en la cantidad de agente que se suministra a las células en relación a la cantidad de agente suministrado a las células cuando se administra en ausencia del compuesto potenciador de la administración. "Aumento de la administración", tal como se usa aquí, se refiere a un aumento en el número de copias de un agente que entran en cada célula o a un aumento en la proporción de células en, por ejemplo, un tejido u órgano que captan el agente, o ambas cosas. En realizaciones preferidas, el compuesto potenciador de la administración da lugar a un aumento de al menos aproximadamente un 20%, más preferiblemente un aumento de al menos aproximadamente un 50% y más preferiblemente un aumento de al menos aproximadamente un 100% en el suministro de un agente a una célula o una población de células en comparación con la cantidad del agente suministrado cuando se administra a las células en ausencia del compuesto potenciador de la administración.
Se puede medir si un compuesto o formulación particular es efectivo en el aumento de la administración de un agente, tal como un agente terapéutico o diagnóstico, a las células por diversos medios conocidos para los expertos en la materia. Por ejemplo, se puede incluir un reactivo de detección en una formulación potenciadora de la administración que se suministra a las células diana. Se compara la cantidad de reactivo de detección presente en las células tratadas con la formulación potenciadora de la administración con la detectada en las células tratadas con una formulación que no incluye un compuesto potenciados de la administración. Como ejemplo, cuando el agente de interés es un gen o un vector que incluye un gen, se puede incluir en la formulación un gen indicador para el cual es fácilmente detectable la expresión. Cuando el agente modulador es un polipéptido, se pueden estudiar los compuestos potenciadores de la administración, por ejemplo, uniendo un marcaje al polipéptido que está presente en la formulación potenciadora de la administración y detectando la presencia y la cantidad de marcaje que se encuentra en las células diana tras la administración de la formulación. De forma similar, cuando se han de usar moléculas distintas de polipéptidos y polinucleótidos como agente modulador, se pueden marcar las moléculas y detectar la cantidad de marcaje que entra en la población de células diana.
Como ejemplos de compuestos potenciadores de la administración, se incluyen, aunque sin limitación, detergentes, alcoholes, glicoles, surfactantes, sales biliares, antagonistas de la heparina, inhibidores de la ciclooxigenasa, soluciones salinas hipertónicas y acetatos. Como alcoholes, se incluyen, por ejemplo, los alcoholes alifáticos tales como etanol, n-propanol, isopropanol, alcohol butílico y alcohol acetílico. Como glicoles, se incluyen por ejemplo, la glicerina, el propilenglicol, el polietilenglicol y otros glicoles de bajo peso molecular, tales como el glicerol y el tioglicerol. Los acetatos, tales como el ácido acético, el ácido glucónico y el acetato de sodio, son otros ejemplos de compuestos potenciadores de la administración. Las soluciones salinas hipertónicas, tales como el NaCl 1M, son también ejemplos de compuestos potenciadores de la administración. Como ejemplos de surfactantes, se incluyen el dodecilsulfato de sodio (SDS) y la lisolecitina, el polisorbato 80, el nonilfenoxipolioxietileno, la lisofosfatidilcolina, el polietilenglicol 400, el polisorbato 80, los éteres de polioxietileno, los surfactantes de éter de poliglicol y el DMSO. También se pueden usar sales biliares, tales como el taurocolato, el taurodesoxicolato de sodio, el desoxicolato, el quenodesoxicolato, el ácido glicocólico, el ácido glicoquenodesoxicólico y otros astringentes, como el nitrato de plata, al igual que antagonistas de la heparina, como aminas cuaternarias tales como el sulfato de protamina. Son también adecuados los inhibidores de la ciclooxigenasa, tales como, por ejemplo, el salicilato de sodio, el ácido salicílico y fármacos antiinflamatorios no esteroideos (FAINE) tales como la indometacina, el naproxeno y el diclofenaco.
Como detergentes que pueden funcionar como compuestos potenciadores de la administración, se incluyen, por ejemplo, detergentes aniónicos, catiónicos, zwitteriónicos y no iónicos. Como ejemplos de detergentes, se incluyen, aunque sin limitación, taurocolato, desoxicolato, taurodesoxicolato, cetilpiridio, cloruro de benzalconio, detergente ZWITTERGENT73-14, CHAPS (3-{(3-colamidopropil)dimetilamonio]-1-propanosulfonato hidrato. Aldrich), Big CHAP, Desoxi Big CHAP, detergente TRITON7-X-100, C12E8, octil-B-D-glucopiranósido, detergente PLURONIC7-F68, detergente TWEEN7 20 y detergente TWEEN7 80 (CALBIOCHEM7 Biochemical).
Un ejemplo de un compuesto potenciador de la administración preferido para formulaciones en las que el agente es, por ejemplo, un ácido nucleico es Big CHAP, que es un derivado de colato (véase, v.g., Helenius y col. (1979), "Properties of Detergents", en: Methods in Enzymology, Vol. 66, 734-749). Con objeto de facilitar la mejor transferencia génica para formulaciones de ácidos nucleicos que contienen preparaciones comerciales de Big-CHAP, la concentración de Big CHAP variará en base a su fuente comercial. Cuando el Big CHAP procede de CALBIOCHEM7, se prefiere que la concentración sea de 2 a 10 milimolar. Más preferido es que sea de 4 a 8 milimolar. Lo más preferido es que sea aproximadamente 7 milimolar. Cuando el Big CHAP procede de Sigma, se prefiere que la concentración de Big CHAP sea de 15 a 35 milimolar. Más preferido es que sea de 20 a 30 milimolar. Lo más preferido es que sea aproximadamente 25 milimolar.
En realizaciones adicionales, la invención proporciona compuestos potenciadores de la administración que tienen la Fórmula I:
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En la Fórmula I, m y n pueden ser iguales o diferentes y cada uno es un número entero de 2 a 8. En realizaciones preferidas, m y n son cada uno independientemente 2 ó 3.
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R en la Fórmula I es preferiblemente un grupo catiónico o una estructura de fórmula
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9
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Como grupos catiónicos adecuados, se puede incluir cualquier resto que proporcione una carga positiva al compuesto. Como ejemplos de grupos catiónicos adecuados, se incluyen, aunque sin limitación, trimetilamonio y cationes de amonio.
X_{1} en la Fórmula I es generalmente seleccionado entre el grupo consistente en
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y X_{2} y X_{3} son cada uno independientemente seleccionados entre el grupo consistente en un grupo sacárido,
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Cuando está presente X_{3} en la molécula, al menos uno de X_{2} y X_{3} es un grupo sacárido.
Los grupos sacáridos utilizables en los compuestos potenciadores de la administración de la invención pueden ser monosacáridos o pueden incluir más de un monosacárido unido en homooligosacáridos o heterooligosacáridos. Los monosacáridos preferidos incluyen residuos de pentosa y/o hexosa. Por ejemplo, los grupos sacáridos pueden ser seleccionados entre el grupo consistente en grupos monosacáridos pentosa, grupos monosacáridos hexosa, grupos disacáridos pentosa-pentosa, grupos disacáridos hexosa-hexosa, grupos disacáridos pentosa-hexosa y grupos disacáridos hexosa-pentosa. Un ejemplo de un grupo sacárido preferido para X_{3} es la lactosa.
En algunas realizaciones, los compuestos potenciadores de la administración de fórmula I tienen X_{2} y/o X_{3} como grupos sacáridos que están compuestos por tres o más monosacáridos. Preferiblemente, el grupo sacárido tiene entre uno y ocho monosacáridos, más preferiblemente entre uno y cuatro monosacáridos y más preferiblemente entre aproximadamente dos y tres monosacáridos. El uso de un trisacárido, por ejemplo, puede proporcionar un compuesto con mayor solubilidad.
Como ejemplos de compuestos potenciadores de la administración adecuados de la invención, se incluyen, aunque sin limitación, compuestos de Fórmula I en los cuales X_{1} y X_{2} son ambos
12
y X_{3} es un sacárido.
Otras realizaciones tienen, por ejemplo, tanto X_{1} como X_{2} como
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y X_{3} como un grupo sacárido. Los compuestos preferidos incluyen también aquéllos en los que n es 2 ó 3, X_{1} y X_{2} son ambos
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y X_{3} es un grupo monosacárido hexosa; aquéllos en los que n es 2 ó 3, X_{1} y X_{3} son ambos
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y X_{2} es un grupo monosacárido hexosa; y compuestos en los que n es 2 ó 3, X_{1} y X_{2} son ambos
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y X_{3} es un grupo disacárido hexosa-hexosa. También son adecuados los compuestos en los que n es 2 ó 3, X_{1} y X_{3} son ambos
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y X_{2} es un grupo disacárido hexosa-hexosa, o compuestos en los que n es 2 ó 3, X_{1} y X_{2} son ambos
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y X_{3} es un grupo disacárido hexosa-pentosa. Los compuestos de Fórmula I que tienen grupos trisacáridos, en particular en la posición X_{3}, también resultan preferidos.
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Un ejemplo de un compuesto potenciador de la administración preferido de la invención es Syn3, que tiene la Fórmula III mostrada en la Figura 21. Syn3 es un análogo sintético de una impureza que se encontró en preparaciones comerciales de Big CHAP (véanse los Ejemplos). Las Impurezas 2 y 3 de Big CHAP son también adecuadas para uso como compuestos potenciadores de la administración, particularmente cuando se formulan en un tampón solubilizador que contiene, por ejemplo, un detergente tal como Big CHAP.
Para algunas aplicaciones, es deseable usar compuestos potenciadores de la administración que exhiban una mayor solubilidad en agua y/o actividad potenciadora de la administración en comparación con otros compuestos. Dichos compuestos son proporcionados por la invención. Por ejemplo, la invención proporciona compuestos que tienen la Fórmula I en la cual R es un grupo catiónico. Como grupos catiónicos adecuados, se incluyen, por ejemplo, restos de tetrametilo y amonio y sales de los mismos. Como ejemplos de dichos compuestos, se incluyen A-tma (Fórmula IV) y A-HCl (Fórmula V), como se muestra en la Figura 21. Otros compuestos con mejor solubilidad y/o actividad potenciadora de la administración incluyen aquéllos en los que el grupo o grupos sacáridos en los compuestos de Fórmula I son trisacáridos o mayores.
En algunas realizaciones, los agentes potenciadores de la administración de la presente invención tienen la Fórmula II:
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donde X_{1} y X_{2} son seleccionados entre el grupo consistente en
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y X_{3} es un grupo sacárido. Como grupos sacáridos adecuados, se incluyen los discutidos anteriormente para los compuestos de Fórmula I. En un ejemplo de un compuesto adecuado, tanto X_{1} como X_{2} son
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y X_{3} es un grupo glucosa.
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Como ejemplos adicionales de compuestos adecuados, se incluyen, aunque sin limitación, aquéllos en los cuales tanto X_{1} como X_{2} son seleccionados entre el grupo consistente en
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y X_{3} es un grupo lactosa.
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La invención proporciona también formulaciones que contienen un agente que se ha de administrar a una célula y un compuesto potenciador de la administración. La concentración del compuesto potenciador de la administración en una formulación dependerá de una serie de factores, tales como el compuesto potenciador de la administración particular que se esté utilizando, el tampón, el pH, el tejido u órgano diana y el modo de administración. La concentración del compuesto potenciador de la administración estará frecuentemente en el rango de un 1% a un 50% (v/v), preferiblemente de un 10% a un 40% (v/v) y más preferiblemente de un 15% a un 30% (v/v). Los compuestos potenciadores de la administración de la invención son preferiblemente utilizados en el rango de aproximadamente 0,002 a 2 mg/ml, más preferiblemente de aproximadamente 0,02 a 2 mg/ml, más preferiblemente de aproximadamente 0,1 a 1 mg/ml, en las formulaciones de la invención.
Los compuestos potenciadores de la administración de la invención son típicamente formulados en un solvente en el que los compuestos son solubles, aunque son también adecuadas formulaciones en las que los compuestos están sólo parcialmente solubilizados. La solución salina tamponada con fosfatos (PBS) es un ejemplo de un agente solubilizador adecuado para estos compuestos y otros son conocidos para los expertos en la técnica. Se reconocerá que pueden ser deseables ciertos excipientes y aditivos adicionales para conseguir características de solubilidad de estos agentes para diversas formulaciones farmacéuticas. Por ejemplo, se pueden añadir agentes solubilizadores bien conocidos, tales como detergentes, ésteres de ácidos grasos y surfactantes, en concentraciones apropiadas para facilitar la solubilización de los compuestos en los diversos solventes que se hayan de emplear. Cuando la formulación incluye un detergente, la concentración de detergente en la formulación final administrada a un paciente es preferiblemente aproximadamente 0,5-2X la concentración de micelización crítica (CMC). Como detergentes adecuados, se incluyen los indicados anteriormente. Se pueden determinar la identificación de detergentes adecuados y las concentraciones apropiadas para su uso como aquí se describe.
Un ejemplo de un agente solubilizador preferido para compuestos tales como Syn3 y compuestos relacionados es el Tween 80 a una concentración de aproximadamente un 0,05% a aproximadamente un 0,3%, más preferiblemente a una concentración de aproximadamente un 0,10% a aproximadamente un 0,15%. Big CHAP es también un agente solubilizador preferido para Syn3 y compuestos relacionados.
Los compuestos de la invención pueden ser usados solos, en combinación entre sí o en combinación con otro agente potenciador de la administración.
B. Agentes moduladores
Los compuestos potenciadores de la administración de la invención son útiles para aumentar la administración de agentes, incluyendo proteínas, ácidos nucleicos, ARN antisentido, pequeñas moléculas y similares, a las células. Por ejemplo, los compuestos potenciadores de la administración son útiles para administrar agentes a células que forman parte de cualquier tejido u órgano, incluyendo los que tienen una membrana epitelial.
Entre los agentes que son adecuados para administración usando los compuestos potenciadores de la administración están los "agentes moduladores", lo que, tal como se utiliza aquí, se refiere a agentes que pueden modular procesos biológicos. Dichos procesos incluyen, por ejemplo, el crecimiento, la diferenciación y la proliferación celular (incluyendo trastornos neoplásicos tales como el cáncer), la regulación, las rutas metabólicas o biosintéticas, la expresión génica y similares. Los agentes moduladores pueden influir también, por ejemplo, en las respuestas inmunes (incluyendo los trastornos autoinmunes), la infección por patógenos bacterianos y fúngicos y cualquier otro proceso biológico que sea regulable mediante la introducción de un agente modulador.
Los agentes terapéuticos son un ejemplo de agentes moduladores que se pueden administrar usando los agentes potenciadores de la administración. Dichos agentes son útiles para modular procesos celulares asociados a enfermedad. El término "agente terapéutico", tal como se utiliza aquí, incluye, aunque sin limitación, proteínas terapéuticas, genes terapéuticos, vectores (vectores plasmídicos o víricos) que contienen un gen terapéutico, ácidos nucleicos antisentido u otras secuencias terapéuticas de ácidos nucleicos (v.g., ácidos nucleicos triplex). Para los fines de la presente invención, el término "gen terapéutico" se refiere a una secuencia de ácido nucleico introducida en una célula para conseguir un efecto terapéutico. Como ejemplos de dichos genes terapéuticos, se incluyen, aunque sin limitación, genes supresores tumorales, genes suicidas, moléculas de ácido nucleico antisentido, moléculas de ácido nucleico formadoras de triplex, genes codificantes de citokinas (tales como, aunque sin limitación, los interferones \alpha, \beta, \delta, y \gamma), genes codificantes de interleukinas (v.g., IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-7 e IL-10) y factores estimulantes de colonias tales como GM-CSF. En algunos casos, el gen terapéutico puede estar presente en un virus natural o recombinantemente modificado.
Un gen suicida es una secuencia de ácido nucleico cuya expresión hace a la célula susceptible de morir por factores externos o provoca una condición tóxica en la célula. Un ejemplo bien conocido de un gen suicida es el gen de la timidina kinasa (TK) (véanse, v.g., Woo y col., Patente Estadounidense Nº 5.631.236, concedida el 20 de Mayo de 1997; Freeman y col., Patente Estadounidense Nº 5.601.818, concedida el 11 de Febrero de 1997), donde las células que expresan el producto del gen TK son susceptibles de morir selectivamente por la administración de ganciclovir.
Las moléculas de ácido nucleico antisentido son hebras oligonucleotídicas complementarias de ácidos nucleicos diseñadas para unirse a una secuencia específica de nucleótidos para inhibir la producción de proteínas, incluyendo proteínas causantes de enfermedad. Con frecuencia se usan moléculas antisentido que se unen a oncogenes específicos para inhibir la transcripción de estos agentes causantes de cáncer. Estos agentes pueden ser usados solos o en combinación con otros genes terapéuticos.
Los ácidos nucleicos formadores de triplex son moléculas diseñadas para inhibir la transcripción de genes, incluyendo, por ejemplo, genes causantes de enfermedad. En general, esto se consigue por la unión del ácido nucleico formador de triplex a la secuencia de control de la transcripción del gen diana, evitando la transcripción del gen diana. Los oligonucleótidos formadores de triplex reconocen y se unen al surco mayor del ADN de doble hebra en virtud de las uniones de hidrógeno de Hoogsteen. Como ejemplos del uso de tecnología triplex, se incluyen el abordaje de los genes del receptor de andrógenos o del factor de crecimiento de tipo insulina con tecnología triplex en células de cáncer de próstata. Boulikas, T., Anticancer Res. 17(3A): 1471-1505 (1997). Se ha demostrado que los ácidos nucleicos triplex son mutagénicos en algunos casos y dichas moléculas pueden ser utilizadas para inducir respuestas de mecanismos de reparación del ADN endógeno que dan lugar a una inducción de genes supresores tumorales de un modo terapéutico y pueden contribuir a una inestabilidad genómica que induce apoptosis en la célula diana. Actualmente, se están investigando una variedad de compuestos nucleicos triplex y éstos están bien documentados en la literatura científica.
"Gen supresor tumoral" se refiere a un gen que codifica un polipéptido que suprime la formación de tumores. Los genes supresores tumorales son genes naturales en células de mamíferos, cuya deleción o inactivación se cree que son un prerrequisito necesario para el desarrollo de tumores. La terapia con genes supresores de tumores intenta generalmente reintroducir el gen supresor de tumores en células en las que el gen está ausente o inactivo. Como ejemplos de genes supresores tumorales útiles en la práctica de la presente invención, se incluyen p53, p110Rb y miembros de la familia INK4 de genes supresores tumorales, incluyendo p16 y p21 y fragmentos terapéuticamente efectivos de los mismos tales como p56Rb, p94Rb, etc. En la práctica preferida de la invención, el gen supresor tumoral es seleccionado entre el gen Rb y el gen p53 y secuencias de ácidos nucleicos codificantes de variantes funcionales de los mismos, tales como Rb56. En la práctica más preferida de la invención, el gen supresor tumoral es p53.
En algunas realizaciones, las composiciones de la invención contienen una cantidad "terapéuticamente efectiva" de un agente terapéutico en un tampón que contiene un compuesto potenciador de la administración. "Terapéuticamente efectivo", tal como se usa aquí, se refiere a la prevención, reducción o curación de los síntomas asociados a un estado morboso.
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Los agentes y formulaciones potenciadoras de la administración que contienen estos agentes pueden ser usados también para facilitar la administración de genes de interés a las células, en particular a las células de órganos y tejidos. Estos genes pueden codificar, por ejemplo, proteínas de interés para fines comerciales. Como ejemplo, se pueden usar los agentes y formulaciones para administrar al tejido mamario de un mamífero un gen que codifica una proteína nutricionalmente importante, que se segrega después a la leche producida por el mamífero. Otros usos de dichos agentes y formulaciones resultarán evidentes para los expertos en la técnica.
Los agentes y formulaciones potenciadoras de la administración que incluyen dichos agentes son también útiles para administrar agentes diagnósticos a las células, órganos y tejidos. Como ejemplos de agentes diagnósticos, se incluyen genes marcadores que codifican proteínas que son fácilmente detectables cuando se expresan en una célula (incluyendo, aunque sin limitación, \beta-galactosidasa, proteína fluorescente verde, luciferasa y similares) y sondas de ácidos nucleicos marcadas (v.g., sondas radiomarcadas).
C. Vectores para administración génica
En la situación en que un agente que se ha de administrar a una célula es un gen, se puede incorporar el gen a un vector. Como ejemplos de vectores usados para esos fines se incluyen plásmidos de expresión capaces de dirigir la expresión del gen de interés en la célula diana. En otros casos, el vector es un sistema vectorial vírico donde se incorpora el gen de interés a un genoma vírico capaz de transfectar la célula diana. Cuando el gen de interés está diseñado para su expresión en una célula diana, el gen puede estar unido de un modo operable a secuencias de expresión y control que pueden dirigir la expresión del gen en las células huésped diana deseadas. Así, se puede conseguir la expresión del gen en condiciones apropiadas en la célula diana.
Como sistemas vectoriales víricos útiles en la práctica de la presente invención, se incluyen, por ejemplo, sistemas vectoriales víricos naturales o recombinantes. Dependiendo de la aplicación particular, como vectores víricos adecuados se incluyen vectores víricos competentes en cuanto a replicación, deficientes en cuanto a replicación y de replicación condicional. Por ejemplo, los vectores víricos pueden derivar del genoma de adenovirus humanos o bovinos, del virus vaccinia, del virus herpes, de virus adenoasociados, del virus diminuto de los ratones (MVM), del VIH, del virus de Sindbis y de retrovirus (incluyendo, aunque sin limitación, el virus del sarcoma de Rous) y del MoMLV. Típicamente, los genes de interés son insertados en dichos vectores para permitir el empaquetamiento de la construcción génica, típicamente con ADN vírico acompañante, infección de una célula huésped sensible y expresión del gen de interés. Un vector vírico recombinante preferido es el sistema de administración de vectores adenovíricos, que tiene una deleción del gen de la proteína IX (véase la Solicitud de Patente Internacional WO 95/11984).
"Recombinante", tal como se usa aquí, se refiere a ácidos nucleicos y a las proteínas codificadas por ellos, donde los ácidos nucleicos son construidos por métodos de tecnología de ADN recombinante, también llamada "ingeniería genética".
Se administrarán cantidades terapéuticamente efectivas de la composición farmacéutica que contiene un gen modulador, tal como un gen p53 o un gen supresor tumoral para el retinoblastoma, en un sistema de administración de vectores víricos recombinantes formulado en un tampón que contiene un agente potenciador de la administración, de acuerdo con la enseñanza de esta invención. Por ejemplo, las cantidades terapéuticamente efectivas de un gen terapéutico en el sistema de administración de vectores adenovíricos recombinantes formulado en un tampón que contiene un agente potenciador de la administración están en el rango de aproximadamente 1x10^{8} partículas/ml a 1x10^{12} partículas/ml, más típicamente de aproximadamente 1x10^{8} partículas/ml a 5x10^{11} partículas/ml, más típicamente de 1x10^{9} partículas/ml a 1x10^{11} partículas/ml (NP/ml).
D. Sistemas de administración de genes
Tal como se usa aquí, "sistema de administración de genes" se refiere a cualquier medio para la administración de un agente a una célula diana. El agente puede asociarse a un sistema de administración de genes que es luego suministrado a la célula usando una formulación que contiene un compuesto potenciador de la administración.
En algunas realizaciones de la invención, se conjugan construcciones génicas u otros agentes a un ligando de receptor celular para una captación facilitada (v.g., invaginación de hoyos revestidos e internalización del endosoma) a través de un resto de unión apropiado, tal como un resto de unión de ADN (Wu y col., J. Biol. Chem. 263: 14621-14624 (1988); WO 92/06180). Por ejemplo, se pueden unir construcciones génicas a través de un resto de polilisina al asialoorosomucoide, que es un ligando para el receptor de asialoglicoproteína de los hepatocitos.
De forma similar, se pueden modificar las envueltas víricas usadas para empaquetar construcciones génicas por adición de ligandos de receptores o de anticuerpos específicos para un receptor, para permitir la endocitosis mediada por receptores en células específicas (véanse, v.g., WO 93/20221, WO 93/14188 y WO 9406923). En algunas realizaciones de la invención, las construcciones de ADN de la invención se unen a proteínas víricas, tales como partículas de adenovirus, para facilitar la endocitosis (Curiel y col., Proc. Natl. Acad Sci. U.S.A. 88: 8850-8854 (1991)). En otras realizaciones, los conjugados moleculares de la presente invención pueden incluir inhibidores de los microtúbulos (WO/9406922), péptidos sintéticos que imitan la hemaglutinina del virus de la influenza (Plank y col., J. Biol. Chem. 269: 12918-12934 (1994)) y señales de localización nuclear tales como el antígeno T de SV40 (WO93/19768).
En algunas realizaciones de la invención, el agente modulador es un ácido nucleico antisentido. El ácido nucleico antisentido puede ser aportado como un oligonucleótido antisentido (véase, v.g., Murayama y col., Antisense Nucleic Acid Drug Dev. 7: 109-114 (1997)). También se pueden proporcionar genes codificantes de un ácido nucleico antisentido; dichos genes pueden ser formulados con un compuesto potenciador de la administración e introducidos en células por métodos conocidos para los expertos en la técnica. Por ejemplo, se puede introducir un gen que codifique un ácido nucleico antisentido en un vector vírico, tal como, por ejemplo, en el virus de la hepatitis B (véase, v.g., Ji y col., J. Viral Hepar, 4: 167-173 (1997)), en virus adenoasociados (véase, v.g., Xiao y col., Brain Res. 756: 76-83 (1997)) o en otros sistemas, incluyendo, aunque sin limitación, un sistema de administración de genes de HVJ (virus Sendai)-liposoma (véase, v.g., Kaneda y col., Ann. N.Y. Acad. Sci. 811: 299-308 (1997)); un "vector peptídico" (véase, v.g., Vidal y col., CR Acad. Sci III 32: 279-287 (1997)); como gen en un vector episómico o plasmídico (véanse, v.g., Cooper y col., Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 94: 6450-6455 (1997); Yew y col., Hum Gene Ther. 8: 575-584 (1997)); como gen en un agregado de péptido-ADN (véase, v.g., Niidome y col., J. Biol. Chem. 272: 15307-15312 (1997)); como "ADN desnudo" (véase, v.g., EE.UU. 5.580.859 y EE.UU. 5.589.466); en sistemas vectoriales lipídicos (véase, v.g., Lee y col., Crit Rev The, Drug Carrier Syst. 14: 173-206 (1997)); liposomas revestidos de polímero (Marín y col., Patente Estadounidense Nº 5.213.804, concedida el 25 de Mayo de 1993; Woodle y col., Patente Estadounidense Nº 5.013.556, concedida el 7 de Mayo de 1991); liposomas catiónicos (Epand y col., Patente Estadounidense Nº 5.283.185, concedida el 1 de Febrero de 1994; Jessee, J.A., Patente Estadounidense Nº 5.578.475, concedida el 26 de Noviembre de 1996; Rose y col., Patente Estadounidense Nº 5.279.833, concedida el 18 de Enero de 1994; Gebeyehu y col., Patente Estadounidense Nº 5.334.761, concedida el 2 de Agosto de 1994); microesferas rellenas de gas (Unger y col., Patente Estadounidense Nº 5.542.935, concedida el 6 de Agosto de 1996); y macromoléculas encapsuladas dirigidas a ligando (Low y col., Patente Estadounidense Nº 5.108.921, concedida el 28 de Abril de 1992; Curiel y col., Patente Estadounidense Nº 5.521.291, concedida el 28 de Mayo de 1996; Groman y col., Patente Estadounidense Nº 5.554.386, concedida el 10 de Septiembre de 1996; Wu y col., Patente Estadounidense Nº 5.166.320, concedida el 24 de Noviembre de 1992).
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E. Formulaciones farmacéuticas
Cuando se usan con fines farmacéuticos, las formulaciones de la invención incluyen un tampón que contiene el compuesto potenciador de la administración. El tampón puede ser cualquier tampón farmacéuticamente aceptable, tal como solución salina tamponada con fosfatos o fosfato de sodio/sulfato de sodio, tampón Tris, tampón glicina, agua estéril y otros tampones conocidos para quien tiene conocimientos ordinarios en la técnica, tales como los descritos por Good y col. (1966), Biochemistry 5: 467. El pH del tampón en la composición farmacéutica que incluye un gen modulador contenido en un sistema de administración de vector adenovírico, por ejemplo, está típicamente comprendido entre 6,4 y 8,4, preferiblemente entre 7 y 7,5 y más preferiblemente entre 7,2 y 7,4.
Las composiciones de esta invención pueden incluir adicionalmente un estabilizador, potenciador u otros soportes o vehículos farmacéuticamente aceptables. Un soporte farmacéuticamente aceptable puede contener un compuesto fisiológicamente aceptable que actúe, por ejemplo, estabilizando el sistema de administración de vector adenovírico recombinante que contiene el gen supresor tumoral. Un compuesto fisiológicamente aceptable puede incluir, por ejemplo, carbohidratos, tales como glucosa, sacarosa o dextranos, antioxidantes, tales como ácido ascórbico o glutatión, agentes quelantes, proteínas de bajo peso molecular u otros estabilizadores o excipientes. Otros compuestos fisiológicamente aceptables incluyen agentes humectantes, agentes emulsionantes, agentes dispersantes o conservantes, que son particularmente útiles para evitar el crecimiento o la acción de microorganismos. Son conocidos diversos conservantes y éstos incluyen, por ejemplo, fenol y ácido ascórbico. Un experto en la materia sabrá que la elección de un soporte farmacéuticamente aceptable depende de la vía de administración y de las características fisicoquímicas particulares del sistema de administración de vector adenovírico recombinante y del gen supresor tumoral particular en él contenido. Se pueden encontrar ejemplos de soportes, estabilizadores o adyuvantes en Martin, Remington's Pharm. Sci., 15ª Ed. (Mack Publ. Co.. Easton, PA 1975).
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F. Administración de formulaciones
En algunas realizaciones, el compuesto potenciador de la administración está incluido en el tampón en el que se formula el agente modulador. El compuesto potenciador de la administración puede ser suministrado antes del agente modulador o concomitantemente con el agente modulador. En algunas realizaciones, el compuesto potenciador de la administración es aportado con el agente modulador mezclando una preparación de agente modulador con una formulación de compuesto potenciador de la administración justo antes de la administración al paciente. En otras realizaciones, el compuesto potenciador de la administración y el agente modulador son proporcionados en un solo vial al cuidador para su administración.
En el caso de una composición farmacéutica que incluya un gen supresor tumoral contenido en un sistema de administración de vector adenovírico recombinante formulado en un tampón que además incluye un agente potenciador de la administración, la composición farmacéutica puede ser administrada a lo largo de un tiempo comprendido entre aproximadamente 5 minutos y 3 horas, preferiblemente entre aproximadamente 10 minutos y 120 minutos y más preferiblemente entre aproximadamente 15 minutos y 90 minutos. En otra realización, el agente potenciador de la administración puede administrado antes de la administración del sistema de administración de vector adenovírico recombinante que contiene el gen supresor tumoral. La administración previa del agente potenciador de la administración puede ser de aproximadamente 30 segundos a 1 hora, preferiblemente de aproximadamente 1 minuto a 10 minutos y más preferiblemente de aproximadamente 1 minuto a 5 minutos antes de la administración del sistema de administración de vector adenovírico que contiene el gen supresor tumoral.
El agente modulador formulado en un tampón que contiene un agente potenciador de la administración puede ser suministrado a cualquier tejido u órgano, incluyendo tejidos neoplásicos tales como tejido canceroso, usando cualquier método de administración conocido para quien tiene un conocimiento ordinario en la materia, por ejemplo administración intratumoral o intravesical. Como tejidos y órganos, se incluyen cualquier tejido u órgano que tenga una membrana epitelial, tal como el tracto gastrointestinal, la vejiga, el tracto respiratorio y el pulmón. Como ejemplos, se incluyen, aunque sin limitación, el carcinoma de la vejiga y del tracto respiratorio superior, la vulva, el cérvix, la vagina o los bronquios; los tumores metastáticos locales del peritoneo; el carcinoma broncoalveolar; el carcinoma metastático pleural; el carcinoma de la boca y las amígdalas: el carcinoma de la nasofaringe, la nariz, la laringe, el esófago, el estómago, el colon y el recto, la vesícula biliar o la piel; o el melanoma.
En algunas realizaciones de la invención, el agente terapéutico está formulado en formulaciones mucosales, tópicas y/o bucales, particularmente formulaciones en gel mucoadhesivo y en gel tópico. Se describen ejemplos de composiciones potenciadoras de la permeación, matrices poliméricas y preparaciones de gel mucoadhesivo para administración transdérmica en EE.UU. 5.346.701. Dichas formulaciones son especialmente útiles para el tratamiento de cánceres de la boca, la cabeza y el cuello (v.g., cánceres del epitelio traqueobronquial), cánceres de piel (v.g., melanoma, carcinomas de células basales y escamosas), cánceres de la mucosa intestinal y de la mucosa vaginal y cáncer cervical.
En algunas realizaciones de la invención, se formula un agente terapéutico en formulaciones oftálmicas para administración al ojo. Dichas formulaciones resultan útiles en la administración del gen del retinoblastoma (RB) al ojo, eventualmente junto con la administración de p53.
G. Métodos de tratamiento
Las formulaciones de la invención son típicamente administradas para aumentar la transferencia de un agente a una célula. La célula puede ser aportada como parte de un tejido, tal como una membrana epitelial, o como una célula aislada, tal como en cultivo de tejidos. La célula puede ser aportada in vivo, ex vivo, o in vitro.
Las formulaciones que contienen compuestos potenciadores de la administración y agentes moduladores pueden ser introducidas en el tejido de interés in vivo o ex vivo por una variedad de métodos. En algunas realizaciones de la invención, el agente modulador es introducido en las células por métodos tales como la microinyección, la precipitación con fosfato de calcio, la fusión de liposomas o la biolística. En otras realizaciones, el agente terapéutico es captado directamente por el tejido de interés.
En algunas realizaciones de la invención, las composiciones de la invención son administradas ex vivo a células o tejidos explantados de un paciente y luego devueltos al paciente. Como ejemplos de administración ex vivo de construcciones génicas terapéuticas, se incluyen Arteaga y col., Cancer Research 56(5): 1098-1103 (1996); Nolta y col., Proc Natl. Acad Sci. USA 93(6): 2414-9 (1996); Koc y col., Seminars in Oncology 23 (1): 46-65 (1996); Raper y col., Annals of Surgery 223(2): 116-26 (1996); Dalesandro y col., J. Thorac. Cardi. Surg., 11(2): 416-22 (1996); y Makarov y col., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 93(1): 402-6 (1996).
Ejemplos
Los siguientes ejemplos pretenden ilustrar, y no limitar, el alcance de esta invención. En los siguientes ejemplos, "g" significa gramos, "ml" significa mililitros, "mol" significa moles, "ºC" significa grados Centígrados, "min." significa minutos, "DMF" significa dimetilformamida y "NP" especifica el número de partículas. Todas las temperaturas están en grados Centígrados a menos que se especifique en contrario.
Ejemplo 1 El etanol mejora la transferencia génica en la vejiga
Experimentos iniciales han mostrado que diversos factores, incluyendo la concentración del virus, el tiempo de administración y el volumen de dosificación, pueden influir en la transferencia génica al epitelio de la vejiga tras administración intravesical a ratas. Dado que se pueden conseguir una mayor penetración de tintes por administración intravesical de diferentes solventes, se investigó también la modificación de la formulación de adenovirus como estrategia alternativa para aumentar la expresión transgénica de adenovirus en la vejiga (Monson y col., Urology 145: 842-845 (1991)). Los presentes experimentos se centraron en el uso de etanol para aumentar la expresión transgénica de adenovirus en la vejiga.
Se anestesiaron nueve ratas hembras de tipo Buffalo (Sprague Dawley Harlan) con isoflurano y se les dio una sola administración intravesical de un adenovirus recombinante humano codificante del gen lacZ (rAd-\betagal). El vector adenovírico recombinante humano que contiene el gen lacZ (rAd-\betagal) está descrito en Wills y col., Human Gene Therapy 5: 1079-1088 (1994). Antes de la instilación, se perfundieron las vejigas con PBS y se vaciaron. Se diluyó entonces rAd-\betagal para obtener una concentración final de 1,7x10^{11} NP/mL en 1) VPBS (sacarosa al 2% (p/v) y MgCl 2 mM, en PBS), 2) etanol al 30% (v/v), o 3) DMSO al 50% (v/v), y se instiló en un volumen de 250 \muL (N=3 animales/grupo). Se retuvo el material administrado en la vejiga durante 45 minutos. Se perfundieron entonces las vejigas con PBS y se permitió a los animales recuperarse del procedimiento. A los dos días de la administración, se sacrificaron las ratas, se recogieron las vejigas y se fijaron y se tiñeron los órganos enteros con una solución de Xgal (5-bromo-4-cloro-3-indolil-\beta-D-galactósido) para evaluar la transferencia del gen indicador. Los tejidos teñidos con Xgal fueron entonces embebidos en parafina, seccionados y contrateñidos con hematoxilina y eosina. La hidrólisis de Xgal por \beta-galactosidasa da lugar a un color azul que se localiza en el epitelio vesical luminal superficial.
Se detectó la expresión transgénica como consecuencia de la administración por el vector adenovírico en las vejigas de todos los animales tratados con rAd-\betagal, pero no en un control no tratado. La expresión transgénica era similar a los resultados previamente publicados usando la formulación de PBS/sacarosa (Bass y col., Cancer Gene Therapy 2:2: 97-104 (1995)). En marcado contraste, la expresión de la \beta-galactosidasa en la superficie epitelial luminal estaba muy aumentada en animales que recibieron rAd-\betagal diluido en etanol al 30% (Figura 1). Se embebieron los especímenes de vejiga descritos en la Figura 1, se seccionaron y se contratiñeron con hematoxilina y eosina. La evaluación histológica del tejido de la vejiga demostró una mayor expresión de la \beta-galactosidasa del epitelio vesical de transición cuando se añadió etanol a la formulación de adenovirus (Figura 2). La interacción del etanol con la capa protectora de glicosaminoglicano (GAG) sobre la superficie del epitelio proporciona un mecanismo para el aumento observado en la expresión transgénica. La alteración de esta capa puede facilitar la interacción virus-célula en la superficie y potencialmente aumentar la penetración en la submucosa.
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Ejemplo 2 Expresión transgénica dependiente de dosis en la vejiga de la rata
En otro experimento, se anestesiaron 18 ratas Sprague-Dawley hembras con isoflurano y se les dio un solo bolo intravesical de 0,5 ml de rAd-\betagal a concentraciones de 2x10^{7}, 2x10^{8}, 2x10^{9}, 2x10^{10} y 2x10^{11} NP/mL en una formulación de etanol al 33,5% (v/v). Después de 45 minutos de incubación, se perfundieron las vejigas con PBS y se permitió a los animales recuperarse de la anestesia. Dos días más tarde, los animales fueron sacrificados y se recogieron las vejigas y se fijaron y se tiñeron los órganos enteros con una solución de Xgal para evaluar la expresión transgénica adenovírica. La expresión de la \beta-galactosidasa en el epitelio vesical luminal guardaba correlación con la concentración del adenovirus recombinante administrado (Figura 3). No se observaron diferencias notables entre los animales que recibieron 2x10^{10} ó 2x10^{11} NP/mL, lo que sugiere una saturación de la expresión transgénica en este modelo. El análisis del volumen evacuado tras la instilación indicó sólo una reducción mínima en el título infeccioso del material de dosificación a estas dosis elevadas; la expresión de la \beta-galactosidasa disminuyó a concentraciones menores. No se detectó evidencia de expresión de la \beta-galactosidasa en animales dosificados a una concentración de 1x10^{7} NP/mL o en un animal control no tratado.
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Ejemplo 3 Transferencia génica de ACNRB en la vejiga del ratón
Se realizó un estudio piloto para evaluar específicamente la expresión del transgén RB usando un ensayo de RT-PCR. El adenovirus recombinante usado en este estudio se basaba en el adenovirus humano del serotipo 5, del que se había suprimido la región temprana vírica 1 codificante de las proteínas E1a, E1b, y pIX. Este adenovirus se limita a propagarse en células 293, que producen los productos génicos Ad5 El necesarios para la replicación. Se generaron plásmidos de transferencia codificantes de Rb de longitud completa o truncado a partir de pACN (Wills y col., Cancer Gene Therapy 2: 191-197 (1995)) y se utilizaron a su vez para construir los adenovirus recombinantes. Se puso un ADNc RB de longitud completa (1-928 aminoácidos), subclonado como un fragmento Xba I-Bam HI de 2,8 Kb a partir de los plásmidos pETRbc (Huang y col., Nature 330: 160-182 (1991), o un fragmento truncado (aminoácidos 381-928), subclonado como un fragmento de ADNc Xba I-Bam HI de 1,7 Kb, secuencia abajo del promotor/potenciador de CMV y del ADNc líder tripartito Ad 2 del plásmido pACN. Se linealizaron estos plásmidos a continuación con Eco RI y se cotransfectaron (CaPO_{4}, Stratagene) con el fragmento grande digerido Cla I aislado de H5ilE4 (Hemstrom y col., J. Virol. 62: 3258-3264 (1988)) para preparar Ad-RB56 (ACN56), que contenía una deleción E4 parcial, o con el fragmento grande de un virus híbrido de d1327 (Ginsberg et al. Proc. Natl. Acad Sci. U.S.A. 86: 3823-3827 (1989)) y H5ilE4 para crear Ad-Rb110 (ACNRB), que contenía deleciones en las regiones tanto E3 como E4 del vector.
Se anestesiaron ocho ratones ICR hembras (Charles River Laboratories) con avertina y cada uno recibió una sola administración intravesical de 80 \mul de (ACNRB). Se diluyó el ACNRB (4x10^{11} NP/mL) y se preparó en una solución de PBS o una solución de etanol al 30% (v/v). Después de que el virus quedara retenido en la vejiga durante 45 minutos, se dejó que los animales se recuperaran y orinaran. Los ratones fueron sacrificados 2 días o 14 días después de la administración de ACNRB y se recogieron las vejigas, los hígados y los riñones de cada animal, se homogeneizaron y se procesaron para su análisis (N=2 animales/grupo). Se determinó la expresión transgénica usando RT-PCR con un cebador específico para ACNRB. Más específicamente, se generaron cebadores para identificar ACNRB y amplificar la región desde el extremo 3' de la secuencia de CMV y hasta el extremo 5' de la secuencia de RB. Después de la amplificación (30 ciclos), se separaron los productos de la RT-PCR en un gel de poliacrilamida al 10%, se tiñeron con bromuro de etidio y se fotografiaron. Se detectó la mayor expresión de ACNRB tras tratamiento con ACNRB en etanol al 30% (v/v) en comparación con la muy baja expresión tras tratamiento con ACNRB en VPBS. Los controles positivos para el ensayo incluían muestras procedentes de células de cáncer humano de vejiga 5637 infectadas con ACNRB (CONTROL). Muestras de ARN de vejiga de animales infectados con ACNRB que fueron amplificadas con cebadores específicos para la beta-actina proporcionaron un control interno para la calidad del ARN. Muestras no tratadas y muestras de vejiga sin la transcriptasa inversa (RT) proporcionaron controles para el ADN contaminante. Dos días después de la dosificación, se detectaron niveles de expresión de ACNRB en los homogenados de vejiga de animales que recibieron ACNRB preparado en etanol al 30% (Figura 4). No se detectó evidencia de expresión en tejido no vesical o en cualquier muestra recogida 14 días después de la dosificación.
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Ejemplo 4 Cinética de biodistribución y expresión de ACNRB tras administración intravesical a ratones
Para investigar el curso temporal de la expresión tras administración intravesical, se anestesiaron 40 ratones hembras (Charles River Laboratories) con avertina y se les dio un solo bolo de 80 \muL de ACNRB (4x10^{10} NP/mL en etanol al 22% (v/v)). Se retuvo el material instilado en la vejiga durante aproximadamente 45 minutos y se permitió a los animales recuperarse del procedimiento. Los ratones fueron sacrificados 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 14 días tras la administración (N=4/tiempo) para el análisis. Se recogieron las vejigas, los hígados y los riñones y congelaron instantáneamente en nitrógeno líquido para su posterior análisis. Para la detección de la expresión de ACNRB, se homogeneizaron las muestras de tejidos y se extrajo el ARN total usando TRI-Reagent7. Se amplificó una alícuota de ARN total en un ensayo de RT-PCR usando cebadores específicos para ACNRB para distinguir la expresión transgénica de la expresión endógena de RB. Para la detección del ADN ACNRB, se usó un kit de extracción de ADN (Stratagene) sobre homogenados de tejidos. Se llevó a cabo una PCR con los cebadores específicos para ACNRB, según se ha descrito anteriormente para el análisis de RT-PCR.
Se detectó la expresión transgénica ACNRB en los homogenados de vejiga sólo en muestras recogidas los días 1-6, disminuyendo la expresión relativa al p53 endógeno con el tiempo (Figura 5, panel superior). No se detectó expresión procedente de las muestras recogidas 7 y 14 días después de la administración. Es interesante el hecho de que se detectara algo de expresión de ACNRB en los riñones los días 1, 2 y 3, pero no se observara expresión en el hígado (Figura 5, paneles inferiores).
Se detectó ADN ACNRB en el tejido de vejiga de todos los animales que recibieron ACNRB, incluyendo los recogidos 14 días después de la administración (Figura 6 (panel izquierdo)). También se recuperó ADN de los homogenados de riñón, hecho consistente con la expresión de ACNRB detectada en este tejido (Figura 6, panel derecho). No se detectó evidencia de ADN ACNRB en muestras de hígado recogidas durante el estudio (datos no mostrados). Se usaron muestras de un animal sin tratar (U) y ADN ACNRB purificado (PC) como control negativo y 25 controles positivos, respectivamente.
Como la administración sistémica de adenovirus recombinante da lugar primariamente a expresión transgénica en el hígado (Li y col., Human Gene Therapy 4: 403-409 (1993)), la ausencia de ADN y de expresión de ACNRB en las muestras de hígado (Figura 5 y Figura 6) sugiere una exposición sistémica insignificante de ACNRB tras administración intravesical. El flujo retrógrado por los uréteres puede haber contribuido a la detección de ACNRB en el riñón.
Los datos presentados anteriormente demuestran la expresión transgénica en la vejiga de roedores tras administración intravesical de ACNRB. Estos estudios indican además que la transferencia de genes mediada por adenovirus al epitelio de la vejiga puede estar potenciada por la presencia de un agente potenciador de la administración, tal como el etanol, en la formulación. Un mecanismo para la mayor transferencia génica puede ser la alteración de la capa protectora de glicosaminoglicano sobre la superficie epitelial de la vejiga. Una sola administración intravesical de ACNRB en una formulación de etanol al 20-30% (v/v) da lugar a expresión transgénica en la vejiga, que persiste durante aproximadamente una semana. El flujo ureteral retrógrado proporciona una explicación probable de la expresión transitoria de ACNRB detectada en el riñón. La ausencia de expresión de ACNRB y de ADN ACNRB en el hígado indica una exposición sistémica limitada tras la administración intravesical.
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Ejemplo 5 Uso de formulaciones detergentes
Para minimizar los efectos colaterales sin perder eficiencia en la transferencia génica, se estudiaron otros excipientes. Se sabe que los detergentes interaccionan con las membranas celulares y forman grandes poros sin más daños en las células. Se estudió la eficiencia del adenovirus recombinante formulado en detergentes menos tóxicos en modelos de transferencia génica en ratas y ratones.
Se formuló rAd-\betagal en diferentes detergentes a su concentración crítica de micelización para evaluar la eficiencia de la transferencia génica al epitelio vesical. Se anestesiaron ratas hembras (aproximadamente 200 g de peso corporal, Sprague Dawley Harlan) con isoflurano y se les dio una sola administración intravesical de rAd-\betagal (1x10^{11} NP/ml) en diferentes formulaciones detergentes (véase la Tabla I). Antes de la instilación, se perfundieron las vejigas con PBS y se vaciaron después. Se instiló entonces rAd-\betagal en un volumen de 0,5 ml. Se retuvo la solución instilada en la vejiga durante 45 minutos. Se perfundieron entonces las vejigas con PBS y se dejó que los animales se recuperaran del procedimiento. A las 48 horas de la administración, se sacrificaron las ratas, se recogieron las vejigas y se fijaron en formalina. Después de la fijación, abrieron las vejigas longitudinalmente para exponer el urotelio al cromógeno (Xgal), que se convierte en un color azul si hay presencia de expresión del gen indicador (\beta-galactosidasa). Se fotografió la superficie del epitelio luminal de la totalidad de la vejiga y se puntuó la tinción azul: + (tinción mínima), ++ (tinción moderada), +++ (tinción intensa que cubre la totalidad de la superficie epitelial de la vejiga). Los resultados son mostrados en la Tabla I. Algunos de los detergentes aniónicos (taurodesoxicolato), de los detergentes zwitteriónicos (CHAPS, ZWITTERGENT7) y de los detergentes no iónicos (Big CHAP (CALBIOCHEM7), TRITON7 X-100) aumentaron la transferencia génica de un modo dramático. Los detergentes catiónicos y algunos de los detergentes no iónicos (PLURONIC7 F68, TWEEN7) no tuvieron efectos similares. Las mejoras en la transferencia génica iban frecuentemente acompañadas de cistitis. Los detergentes zwitteriónicos facilitaron la formación de cálculos vesicales.
Se evaluaron las posibles manifestaciones de cistitis observadas con etanol en ratones usando una formulación detergente de Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7) (CMC 2X) o TRITON7-X-100 0,05 mM (CMC). Se administraron las formulaciones intravesicalmente en un volumen de 80 uL y se observó a los animales a lo largo de un intervalo de 7 días. Tras el sacrificio, se embebieron las vejigas en parafina, se seccionaron y se tiñeron con hematoxilina y eosina para la evaluación patológica. Sólo se observó una ligera infiltración de macrófagos en el tejido de la vejiga en ratones tratados con Big CHAP (CALBIOCHEM7). La infiltración de macrófagos era más prominente (de ligera a leve) si estaba inducida por detergente TRITON7-X-100. En marcado contraste, se detectó una cistitis significativa en animales tratados con etanol al 22%.
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Ejemplo 6 Transferencia génica de ACNRB
Además de los experimentos con el gen indicador, se realizó un grupo de estudios diferente para evaluar específicamente la transferencia génica de ACNRB. Se anestesiaron ratones ICR hembras con avertina y cada ratón recibió una sola administración intravesical de 80 \muL de ACNRB. Se formuló el ACNRB (4x10^{10} NP/mL) en VPBS, etanol al 22% (v/v) o Big CHAP 3 mM (CALBIOCHEM7). Después de que el virus quedara retenido en la vejiga durante 45 minutos, se dejó que los animales se recuperaran. Los ratones fueron sacrificados 48 horas después de la administración de ACNRB y se congelaron las vejigas instantáneamente en nitrógeno líquido. Se determinó la expresión transgénica usando RT-PCR. Se aclararon los tejidos en agua libre de ARNasa, se homogeneizaron y se digirieron en Tri-Reagent (Molecular Research Center) y se extrajo el ARN celular total. Se sondeó el ACNRB usando un cebador 5' localizado en la región CMV del vector ACNRB y un cebador 3' situado en el extremo 5' del genoma de Rb. Se realizó la RT-PCR en el Perkin Elmer 9600 Gene-Amp PCR System. Las condiciones de ciclación fueron 10 min a 65ºC, 8 min a 50ºC, 5 min a 95ºC. Se realizaron 32 ciclos de PCR, consistiendo cada ciclo en 30 seg a 94ºC, 30 seg a 58ºC y 30 seg a 72ºC. El 32º ciclo incluía una etapa de alargamiento de 10 min a 72ºC para asegurar la extensión total de los fragmentos de ADN incompletos. Se tiñeron las bandas de ACNRB-ARN con bromuro de etidio. Los resultados, mayor expresión usando una formulación de etanol o Big CHAP (CALBIOCHEM7), son mostrados en la Figura 9.
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Ejemplo 7 Big CHAP (CALBIOCHEM7) potencia la expresión transgénica con mínima cistitis
Dado que Big CHAP (CALBIOCHEM7) potenciaba la transferencia génica con mínima cistitis, se seleccionó esta formulación para una mayor evaluación, incluyendo la concentración y la dependencia de la dosis, en estudios similares a los antes descritos. Brevemente, se administró rAd-\betagal (1x10^{11} NP/ml) en la vejiga de ratas anestesiadas a través de un catéter intravesical; se formuló rAd-\betagal en diferentes concentraciones de Big CHAP (CALBIOCHEM7). Se inyectó un volumen de 0,5 ml, que permaneció instilado en la vejiga durante 45 minutos. Se sacrificaron los animales 48 horas después, se fijó la vejiga en formalina al 4%/glutaraldehído, se abrió longitudinalmente y se midió la actividad enzimática \beta-galactosidasa usando substrato Xgal. La intensidad de la tinción azul guarda correlación con la expresión del transgén \betagal. La Figura 7 muestra la superficie epitelial de las vejigas teñidas con Xgal. Los resultados indican un aumento dependiente de concentración de la transferencia génica al epitelio. Las concentraciones 3,5-7 mM de Big CHAP (CALBIOCHEM7) mejoraron significativamente la transferencia génica. La formulación por sí sola (Figura 7, panel inferior) no indujo un color azul procedente del substrato Xgal. Una concentración superior (17,5 mM) no mejoró notablemente la transferencia o la expresión génica, pero indujo cistitis en algunos de los animales estudiados.
TABLA I
23
También se estudiaron los efectos de concentraciones superiores de adenovirus recombinante. Brevemente, se administraron a la vejiga de ratas hembras anestesiadas diferentes concentraciones de rAd-\betagal, formulado en Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7) a través de un catéter intravesical. Se sacrificaron los animales 48 horas después, se fijó la vejiga en formalina al 4%/glutaraldehído, se abrieron longitudinalmente y se tiñeron con Xgal. La Figura 8 muestra un aumento dependiente de la concentración de la transferencia génica al epitelio. Una concentración de 1,3x10^{11} NP/ml indujo una máxima transferencia génica. Una concentración superior (6,5x10^{11} NP/ml) no mejoró notablemente la tinción azul. A concentraciones inferiores de rAd-\betagal, de 1,3x10^{10} NP/ml o de 1,3x10^{9} NP/ml, la expresión transgénica se redujo de un modo dependiente de dosis. Cuando se compararon las formulaciones 3,5 mM y 7 mM, la expresión de \beta-galactosidasa era similar, aunque el efecto potenciado parecía más reproducible en animales tratados con la formulación de Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7).
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Ejemplo 8 Expresión transgénica en tumores con formulación de Big CHAP (CALBIOCHEM7)
Dado que las investigaciones iniciales se centraron en animales con un epitelio vesical intacto, se estudió también la transferencia génica mediada por adenovirus evaluada en un modelo animal de carcinoma de células de transición. Se indujeron tumores en ratas Fisher machos por adición de un 0,05% de BBN al agua de bebida durante seis meses. Se instiló rAd-\betagal (1x10^{11} NP/ml), formulado en Big CHAP 4 mM (CALBIOCHEM7) o VPBS, en la vejiga durante 45 minutos por inyección directa. Se evaluó la expresión de \beta-gal 48 h después del tratamiento. Consistentemente con experimentos previos que utilizaron animales no portadores de tumores, la transferencia génica al tejido tumoral mejoró con la formulación de Big CHAP (CALBIOCHEM7) en comparación con la formulación de VPBS (Figura 10).
También se estudió la transferencia génica de rAd portador del gen p53 (rAd-p53) (Wills y col., Human Gene Therapy 5: 1079-1088 (1994)) en este modelo animal de cáncer de vejiga. Brevemente, se indujeron tumores de vejiga en ratas Fisher hembras (Charles River) por adición de un 0,05% de BBN (N-butil-N-N(4-hidroxibutil)nitrosamina) al agua de bebida durante tres meses; se formuló rAd-p53 (1x10^{11} NP/ml) en Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7). Bajo anestesia con isoflurano, se insertó un catéter (24G) en la vejiga con fines de administración y se instiló rAd-p53 en la vejiga durante 45 minutos. Se dejó entonces que los animales se recuperaran de la anestesia. A las 24 horas, se sacrificaron los animales y se fijó la vejiga en formalina. Después de embeber en parafina y de seccionar, se estudió la expresión de p53 por inmunohistoquímica usando el p53ES-kit (Oncogene), utilizando AEC (AEC-kit, Vector Labs) como substrato. Se hizo una contratinción de los tejidos con hematoxilina. La Figura 12 muestra expresión génica p53 en el área superficial del epitelio proliferativo (panel de la izquierda) y tinción nuclear para la expresión de p53 a mayor aumento (panel de la derecha). No se detectó tinción en tejido tumoral de animales no tratados.
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Ejemplo 9 Big CHAP (CALBIOCHEM7) potencia la expresión transgénica en el urotelio porcino
Para simular los volúmenes esperados para investigación clínica, se estudió la formulación Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7) en un modelo de cerdo adulto crónicamente cateterizado en colaboración con SPRI Drug Safety and Metabolism; se formuló rad-\betagal (1x10^{11} NP/ml) en VPBS o en Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7). Se inyectó un volumen de 50 ml mediante el catéter en la vejiga de los animales conscientes. Se retuvo el material instilado durante 2 h. Los animales fueron sacrificados 48 h después y se recogió una sección central de la vejiga y se tiñó para la expresión de \beta-galactosidasa. Se observó un aumento en la intensidad de la expresión génica en el cerdo tratado con Big CHAP 7 mM (CALBIOCHEM7) en comparación con el cerdo tratado con VPBS (Figura 11). La evaluación histológica demostró transducción de varias capas epiteliales usando Big CHAP (CALBIOCHEM7) (panel de la izquierda), pero sólo transducción superficial con el tampón VPBS (panel de la derecha).
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Ejemplo 10 Transferencia génica al epitelio intestinal en ratas
Se usó una ligera modificación del método de Sandberg y col. (Human Gene Therapy 5: 323-329 (1994)) para preparar segmentos de íleon de rata para los estudios de transferencia génica. Brevemente, se anestesiaron ratas Sprague-Dawley hembras con isoflurano. Se abrió la cavidad abdominal y se aisló un segmento de íleon rostral con respecto a la última placa de Peyer. Se limpió cuidadosamente el segmento (aproximadamente 3 cm) de restos de alimentos y se cerraron ambos lados con clamps vasculares atraumáticos. Se inyectó rAd-\betagal (1x10^{11} NP/ml), en un volumen de 0,5 ml, directamente en el segmento con una aguja 24 G y se dejó incubar durante 45 minutos. Se formuló rAd-\betagal en ácido taurodesoxicólico 10 mM (en agua destilada, esterilizado por filtración) (Grupo de tratamiento 1) o VPBS (Grupo de tratamiento 2). Un tercer grupo de tratamiento consistía en animales tratados con ácido taurodesoxicólico 10 mM. A continuación, se retiraron los clamps y se ancló una sutura de seda laxa en ambos lados para el reconocimiento en el momento de la necropsia. Se cerró la incisión abdominal y se dejó que los animales se recuperaran en sus jaulas. Los animales fueron sacrificados 48 h después. Se recogieron el segmento infectado y un segmento control en fijador para la tinción de órgano entero con Xgal.
Los resultados están mostrados en la Figura 13. El grado de tinción azul con Xgal demostró evidencia de expresión transgénica en las secciones ileales. Era evidente una mayor transferencia génica en la formulación de detergente (panel medio).
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Ejemplo 11 Efecto de las impurezas en BIG CHAP sobre la transferencia génica 1. Introducción
Se estudiaron fuentes comerciales alternativas de Big CHAP (BC) en cuanto a su capacidad para potenciar la transferencia y expresión génicas mediadas por rAd (adenovirus recombinante), esencialmente según el método antes descrito en el Ejemplo 8. Se determinó que el BC más "puro" - Sigma (98% puro; Sigma Catalog: Biochemicals y Reagents for Life Science Research, 1997, página 182, #B 9518), a una concentración de 6 mg/ml, no mejoraba marcadamente la transferencia génica mediada por rAd (Figura 14, fila superior). Por el contrario, el BC (CALBIOCHEM7; CALBIOCHEM7 Biochemical & Immunochemical Catalog 1996/97, página 43, #200965, 95% puro), sí aumentaba substancialmente la transferencia y expresión génicas a la misma concentración (Figura 14, fila inferior).
Los BC de CALBIOCHEM7 y Sigma fueron además analizados por TLC y purificados por cromatografía en columna. Se estudiaron el BC purificado y las impurezas aisladas en cuanto a su capacidad para potenciar la transferencia y expresión génicas mediadas por rAd en el epitelio de la vejiga.
Como se discute más adelante con más detalle, se aislaron tres impurezas de BC. Dos de las impurezas demostraron mejorar la transferencia y expresión génicas mediadas por rAd. Además del BC comercial, se prefieren ambas impurezas para el tampón de la formulación de rAd con objeto de mejorar la administración génica local.
2. Análisis de Big CHAP por cromatografía en capa fina
Se disolvió BC (Sigma o CALBIOCHEM7) en metanol/agua, 3/1 y se realizó una TLC en Silica gel 60, 0,25 mm (EM Industries); la fase móvil consistía en: 1-butanol/agua/ácido acético glacial, 6/2,5/1,5. Se visualizaron los cromatogramas con O,S g de timol en ácido sulfúrico/etanol, 5/95, y calor. Como se muestra en la Figura 15, sólo se desarrolló una banda definida de la muestra de BC - Sigma (B), mientras que se hicieron evidentes tres bandas adicionales en la muestra de BC-CALBIOCHEM7 (A).
Se aislaron además las impurezas de BC (CALBIOCHEM7) por cromatografía en columna y se analizaron por cromatografía en capa fina (Silica Gel 60) usando una fase móvil de cloroformo/metanol/agua, 6/5/1. Los resultados están representados en la Figura 16. (Banda 1: BC (CALBIOCHEM7); Banda 2: Impureza I; Banda 3: Impureza II; Banda 4: Mezcla de Impurezas II y III; Banda 5: Impureza III; Banda 6: BC (CALBIOCHEM7) puro; Banda 7: BC (CALBIOCHEM7).
3. Concentraciones crecientes de BC (Sigma) potencian la transferencia génica.
Para estudiar las impurezas de BC en cuanto a la potenciación de la transferencia génica, se formuló rAd-\betagal (1x10'' NP/ml) en concentraciones crecientes de BC (Sigma) y se estudió en animales como se ha descrito anteriormente. Los resultados están representados en la Figura 17. Una mayor concentración, es decir, 20 mg/ml, del BC de Sigma mejoró la expresión génica epitelial (panel superior y medio). Comparativamente, se indujo una expresión génica similar mediante BC (CALBIOCHEM7) a una concentración menor (6 mg/ml, Figura 17, panel inferior).
4. El BC purificado por cromatografía en columna no potencia la transferencia génica
Se formuló rAd-\betagal en 30 mg/ml del material purificado por cromatografía en columna de ambos BC y se estudió la transferencia génica al epitelio vesical como se ha descrito anteriormente. A una concentración de 30 mg/ml, la transferencia y expresión génicas estaban sólo ligeramente aumentadas en la muestra de CALBIOCHEM7 (Figura 18, panel superior, derecha). El BC de Sigma purificado no tenía ningún efecto (Figura 18, panel inferior, izquierda). La purificación de ambos BC (Sigma o CALBIOCHEM7) dio lugar a una menor transferencia y expresión génicas.
5. Una mezcla de impureza II e impureza III potencia la transferencia génica
Se detectaron tres impurezas de BC (CALBIOCHEM7) por TLC (Figura 15) y se aislaron por cromatografía en columna para los estudios de transferencia génica. Se diluyeron la Impureza I y una mezcla de Impureza II e Impureza III en VPBS (0,6 mg/ml o 6 mg/ml) para estudiar su eficiencia en la mejora de la transferencia génica mediada por rAd al epitelio vesical. La Impureza I no dio lugar a una mayor expresión génica de la \beta-galactosidasa en el epitelio vesical, sino que más bien causó cistitis (Figura 19, panel inferior, derecha). En marcado contraste, la mezcla de Impurezas II y III potenció la transferencia y expresión génicas de un modo dependiente de dosis (Figura 19, panel inferior, izquierda). Se usaron una formulación de control positivo (BC, CALBIOCHEM7, panel superior, izquierda) y las formulaciones de control negativo (BC-CALBIOCHEM7, purificado por cromatografía en columna, y BC-Sigma) a una concentración de 6 mg/ml (panel superior, derecha).
6. La reconstitución de las impurezas en Big CHAP da lugar a una potenciación de la transferencia génica
En este experimento, se reconstituyeron 10 mg/ml de BC (Sigma, Figura 20, panel superior medio) con la Impureza III (panel superior derecho), la Impureza II (panel inferior izquierdo) o el análogo sintetizado de la Impureza III (panel inferior derecho). Se preparó rAd-\betagal, 1x10^{11} NP/ml, en las formulaciones contaminadas y se administró intravesicalmente como se ha descrito anteriormente. Tal como se muestra en la Figura 20, se observó una mejor expresión del gen indicador (\beta-galactosidasa) en el epitelio vesical de los animales que recibieron rAd disuelto en las formulaciones de BC (Sigma) contaminadas a una concentración de 10 mg/ml de Big CHAP (Sigma).
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Ejemplo 12 Síntesis de 3-aminopropil-3'-N-gluconamidopropilamina 1. 3'-N-Gluconamidopropil-3''-N-colamidopropil-N-colamida
Se añade glucono-\delta-lactona (0,1 mol, 17,8 g) en pequeñas porciones a una solución de 0,1 mol (13,1 g) de iminobispropilamina en 400 ml de metanol absoluto a reflujo. Después de someter a reflujo durante 2 horas, se deja que la solución se enfríe sobre hielo durante 1 hora. Se evapora el solvente a sequedad.
2. 3-Aminopropil-3'-N-gluconamidopropilamina
Se añade trietilamina (0,2 mol, 28 ml) a una solución de 0,2 mol (81,6 g) de ácido cólico disuelto en 500 ml de DMF seca en un matraz de 1 litro. Se enfría la solución a 0ºC en un baño de hielo-sal, después de lo cual se añaden 0,2 mol (20 g) de cloroformiato de isobutilo. Se deja reposar a la mezcla en el baño de hielo-sal durante 5 min, después de lo cual el precipitado de clorhidrato de trietilamina resulta visible. La reacción da un anhídrido mixto intermediario.
En un matraz independiente de 2 litros, se disuelve 0,1 mol (30,9 g) de 3'-N-gluconamidopropil-3''-N-colamidopropil-N-colamida en 500 ml de DMF con calentamiento suave a 40-60ºC. Se enfría esta solución rápidamente en un baño de hielo-sal justo hasta que se produce turbidez, a aproximadamente 10ºC. Se filtra el anhídrido mixto intermediario a la solución de 3'-N-gluconamidopropil-3''-N-colamidopropil-N-colamida en DMF. Se elimina el precipitado de clorhidrato de trietilamina por filtración. A continuación, se agita la solución con enfriamiento durante 24 horas. Se elimina la DMF por evaporación a vacío y calor y se somete la mezcla bruta a cromatografía en columna de gel de sílice con cloroformo/metanol/agua, 65/5/1, como fase móvil. Se recogen las fracciones puras y se evapora el solvente a vacío. La reacción da aproximadamente 27 g (25%) de producto.
El análisis de espectro de masas del producto dio los siguientes picos: 337,2, 394,2, 412,2, 503,8, 682,4, 700,5, 755,1, 801,1, 823,1, 912,3, 1054,8, 1074,7, 1090,6, 1112,4, 1119,3.
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Ejemplo 13 Caracterización y síntesis de los componentes potenciadores de la transfección en Big CHAP
Como se ha demostrado en el Ejemplo 11, las impurezas presentes en Big CHAP funcionan potenciando la transferencia génica. Este Ejemplo describe una mayor caracterización y síntesis de estos compuestos.
Se fraccionó el Big CHAP de Calbiochem por cromatografía en columna para obtener impurezas esencialmente puras "1", "2" y "3" para las pruebas biológicas, así como para el análisis estructural. No se estudió la Impureza 1 en cuanto a la actividad biológica debido a la irritación de la vejiga que se observó en los experimentos iniciales. Como las Impurezas 2 y 3 no eran muy solubles en agua, se las mezcló con 6 mg/ml de Big CHAP de Sigma a niveles de 0,12 y 1,2 mg/ml y se vio que potenciaban la transferencia génica (el Big CHAP de Sigma por sí solo a 6 mg/ml no potencia la transferencia génica).
Las estructuras de las Impurezas 1, 2 y 3 fueron determinadas por MALDI-MS y análisis de RMN. La Figura 22 muestra la estructura y los espectros de MALDI-MS y ^{1}H-RMN de la Impureza 1. En la Figura 23 se muestran la estructura y los espectros de MALDI-MS y ^{1}H-RMN de la Impureza 2 y en la Figura 24 los de la Impureza 3. La comparación de los espectros con los de Big CHAP demuestra que las impurezas surgieron del proceso usado para sintetizar Big CHAP, más que como productos de degradación de Big CHAP.
Se vio que el Big CHAP de Sigma bruto potenciaba la transferencia génica cuando se usa a una concentración de 26 mg/ml. Para determinar si había presencia de niveles traza de impurezas en el Big CHAP de Sigma, se aplicó 1 mg a una placa de gel de sílice. Se observó una impureza que comigraba con la Impureza 2 en el Big CHAP de Calbiochem. El MALDI-MS y la RMN confirmaron que esta impureza tenía la misma estructura que la Impureza 2 en el Big CHAP de Calbiochem. Se fraccionaron varios gramos de Big CHAP de Sigma por cromatografía instantánea en gel de sílice y se consolidaron, concentraron y analizaron por TLC las fracciones que contenían impurezas. Varias impurezas, incluyendo las Impurezas 2 y 3, eran evidentes en esta fracción enriquecida en impurezas traza.
Síntesis de la Impureza 2
Se sintetizó la Impureza 2 como sigue (véase la Figura 25). En primer lugar, se sintetizó el Compuesto III mostrado en la Figura 25 disolviendo 1,78 g (10 mmol) de gluconolactona en 200 ml de metanol a reflujo y añadiendo 4,2 ml (30 mmol) de N-(3-aminopropil)-1,3-propano-diamina. Se continuó con el reflujo durante dos horas. Se evaporó entonces el metanol en un evaporador rotatorio y se trituró el aceite resultante con cloroformo hasta formarse un sólido blanco. Se filtró el sólido blanco, se lavó con cloroformo y se secó por succión para obtener 2,1 g de producto (Compuesto III impuro).
Se sintetizó el Compuesto IV disolviendo 0,65 g (1,6 mmol) de ácido cólico en 40 ml de N,N-dimetilformamida con calentamiento y agitación. Se enfrió entonces la solución en un baño de hielo mientras se mantenía la agitación. Se añadió luego trietilamina (0,223 ml (1,6 mmol)), seguido de 0,208 ml (1,6 mmol) de cloroformiato de isobutilo. Se formó un precipitado blanco a medida que se continuaba agitando durante diez minutos, permaneciendo el Compuesto IV en solución.
Para sintetizar la Impureza 2 (Compuesto V en la Figura 25), se disolvieron 0,5 g (1,6 mmol) de Compuesto III en 100 ml de sulfóxido de dimetilo por agitación a 55ºC. Se filtró la suspensión que contenía el Compuesto IV a esta solución y se agitó la solución resultante a temperatura ambiente durante la noche. El intento de separación del sulfóxido de dimetilo del producto (usando la mitad de la mezcla de reacción) por adición de agua y extracción con cloruro de metileno o cloruro de metileno/metanol resultó infructuoso. Se destiló la otra mitad de la mezcla de reacción a vacío para eliminar la mayor parte del sulfóxido de dimetilo. Se purificó el residuo por cromatografía instantánea en gel de sílice usando metanol/cloroformo (40/60) como eluyente. El análisis de las fracciones que eluyeron de la columna fue realizado por cromatografía en capa fina en gel de sílice usando una fase móvil consistente en clorofomo/metanol/agua (6/5/1) y visualización por carbonización después de pulverizar con ácido sulfúrico etanólico. Se consolidaron las fracciones que contenían el producto más puro, se evaporaron a sequedad y se trituraron con hexano para producir un sólido de color canela claro, que fue filtrado y lavado con hexano. La ^{1}H-RMN y el análisis espectrométrico de masas MALDI del producto eran consistentes con la estructura mostrada.
La evaluación biológica de este compuesto se vio algo obstaculizada por su falta de solubilidad en agua. Sin embargo, incluso cuando el compuesto no se disolvía por completo la transferencia génica a la vejiga resultó potenciada por el compuesto incompletamente disuelto. La formulación de la Impureza 2 en Big CHAP, por ejemplo, sí dio como resultado una formulación efectiva para potenciar la transferencia génica a las células.
Síntesis de Syn3 (análogo de la Impureza 3)
Como la Impureza 3 es más polar, y por ello más hidrosoluble, que la Impureza 2, se intentó la síntesis de este compuesto. Se hizo reaccionar el Big CHAP purificado con el anhídrido mixto del ácido cólico (formado por reacción de ácido cólico con cloroformiato de isobutilo). La reacción dio un pobre rendimiento y muchos productos, por lo que se sintetizó un análogo de la Impureza 3. Se denominó a este análogo, que tiene una polaridad similar a la de la Impureza 3, "Syn3".
Parte 1
Síntesis del Compuesto III
En la Figura 26, se muestra el esquema sintético para Syn3. Se sintetizó la lactona del ácido lactobiónico (II) disolviendo 1 g (2,8 mmol) de ácido lactobiónico (I) en 50 ml de metanol, evaporando a sequedad en un evaporador rotatorio y repitiendo este procedimiento seis veces. Para obtener el Compuesto III. Se disolvió el residuo resultante (II) en 50 ml de isopropanol por calentamiento hasta 50ºC. Se añadieron a esta solución 1,2 ml (8,4 mmol) de N-(3-aminopropil)-1,3-propanodiamina. Se aumentó la temperatura hasta 100ºC y se agitó la solución durante tres horas. Se eliminó el solvente por evaporación rotatoria y se lavó el residuo resultante varias veces con cloroformo para eliminar el exceso de N-(3-aminopropil)-1,3-propanodiamina no reaccionada. Se usó el residuo restante (III) como en la Parte 3 más adelante.
Parte 2
Síntesis del Compuesto IV
Se sintetizó el Compuesto IV disolviendo 2,28 g de ácido cólico (5,6 mmol) en N,N-dimetilformamida por calentamiento hasta 60ºC. Se añadió trietilamina (0,78 ml (5,6 mmol)) y se enfrió la solución en un baño de hielo. Se añadió entonces cloroformiato de isobutilo (0,73 ml (5,6 mmol)) y se formó un precipitado blanco a medida que se continuaba agitando durante diez minutos.
Parte 3
Síntesis de Syn3 (Compuesto V)
Se disolvió el Compuesto III en N,N-dimetil-formamida, se enfrió en un baño de hielo y se agitó. Se filtró la suspensión resultante de la síntesis del Compuesto IV a la solución que contenía el Compuesto III. Se agitó la solución resultante a temperatura ambiente durante 6 h. Se eliminó el solvente usando evaporación rotatoria de alto vacío y se disolvió el residuo en 100 ml de cloroformo/metanol (50/50). Se purificaron 25 ml de esta solución por cromatografía instantánea en gel de sílice usando cloroformo/metanol (60/40) como solvente de elución. El análisis de las fracciones que eluyeron de la columna fue realizado por cromatografía en capa fina de gel de sílice usando una fase móvil consistente en cloroformo/metanol/agua/hidróxido de amonio concentrado (100/80/10/5). Se visualizaron los compuestos por carbonización tras pulverización con ácido sulfúrico etanólico. Se consolidaron las fracciones que contenían producto y se volvieron a purificar usando cromatografía instantánea y cloroformo/metanol/agua/hidróxido de amonio concentrado (100/80/10/5) como solvente de elución. Se consolidaron las fracciones que contenían producto y se evaporaron a un polvo blanco (300 mg de Compuesto V). La ^{1}H-RMN y el análisis de espectrometría de masas MALDI del producto eran consistentes con la estructura mostrada.
Syn3 formó un gel cuando se intentó la disolución a 10 mg/ml en agua y parecía formar vesículas a 1 mg/ml. sin embargo, a 1 mg/ml en Tween 80 al 0,1% se produjo una solución transparente de Syn3. Se vio que esta formulación potenciaba la transferencia génica. El Tween 80 por sí solo, cuando se estudió, no tuvo efecto sobre la transferencia génica.
El Big CHAP purificado contaminado con las Impurezas 2 ó 3 es un potenciador efectivo de la transferencia génica. La Impureza sintética 2 sola y un análogo sintético de la Impureza 3 (Syn3) solo pueden potenciar la transferencia génica. Por lo tanto, no se requiere una relación sinérgica entre Big CHAP y las impurezas para la potenciación de la transferencia génica. Big CHAP es altamente hidrosoluble y es efectivo para disolver las impurezas y sus análogos, probablemente como micelas mixtas, sirviendo así como vehículo para las impurezas y/o análogos activos.
Mientras que la Impureza 2 es efectiva en la potenciación de la transferencia génica, ésta tiene una solubilidad limitada en soluciones acuosas, aunque es útil cuando se formula en un agente solubilizador adecuado, tal como Big CHAP. Contrariamente a la Impureza 2, Syn3 se solubiliza fácilmente a, por ejemplo, 1 mg/ml en Tween 80 al 0,1% y otras soluciones acuosas como aquí se describe. Así, este compuesto es particularmente útil como agente potenciador de la transferencia génica.
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Ejemplo 14 Eficacia del análogo sintético de la Impureza 3 (Syn3) para la potenciación de la transferencia génica a la vejiga
Este Ejemplo demuestra que el análogo Syn3 de la Impureza 3 es efectivo en la potenciación de la transferencia génica a la vejiga.
Metodos 1. Disolución de Syn3
Las pruebas iniciales de Syn3 indicaron que éste no es altamente soluble en solución salina tamponada o en dH_{2}O. Sin embargo, se vio que Syn3 se disolvía con bastante facilidad en el detergente Big CHAP, así como en el detergente Tween-80 (aunque con algo más de dificultad en comparación con la disolución en Big CHAP). Cuanto mayor era la concentración de la solución de Big CHAP usada para la disolución, mayor era la cantidad de Syn3 que podía disolverse. Se vio que se disolvían hasta 5 mg/ml de Syn3 en Big CHAP 15 mM.
Para los siguientes estudios que utilizaban Syn3 en Tween-80, se preparó una solución de 100 mg/ml de Syn3 en Tween-80 al 10%. Se diluyó esta solución madre en dH_{2}O (1:100) para obtener una concentración final de 1 mg/ml de Syn3 en Tween-80 al 0,1%.
La Tabla II resume las concentraciones de Syn3 que se escogieron para las pruebas in vivo:
TABLA II
24
2. Pruebas in vivo
Se estudió la actividad de transferencia génica de Syn3 in vivo determinando el nivel de expresión de \beta-galactosidasa encontrado tras la administración de adenovirus que contenía el gen de la \beta-galactosidasa suministrado en una de las soluciones detergentes anteriores. En este procedimiento, se cateterizaron ratas Sprague-Dawley Harlan hembras y se les administró adenovirus diluido a 1:10 en Big CHAP o en Tween-80 que contenía Syn3 a una de las concentraciones anteriores durante 45 minutos. Después de la eliminación del virus y de la perfusión de la vejiga, se dejó que los animales se recuperaran. A las 48 horas, los animales fueron sacrificados y sus vejigas fueron fijadas y teñidas para la expresión de \beta-gal. Tras los registros fotográficos, se embebieron las vejigas en parafina para su seccionamiento y examen histológico.
Resultados 1. Actividad de transferencia génica de Syn3 en Big CHAP
Se estudió Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM. A esta concentración, se disolvió con relativa facilidad y esterilizable por filtración (filtro de jeringa y acrodisco de 0,2 \Phim; Gelman Sciences). Los experimentos iniciales utilizaron Big CHAP de Calbiochem, lote # B19546, mientras que los experimentos posteriores utilizaron Big CHAP de Sigma, lote # 37HS023. Ningún stock de Big CHAP tiene actividad de transferencia génica por sí solo a la concentración empleada. Como control positivo, se utilizó el lote # 679793 de Calbiochem como formulación para la administración de rAd. Se identificó que este lote particular de Big CHAP contenía las impurezas activas, que fueron identificadas y a partir de las cuales se modeló Syn3. Como se ve en la Figura 27, Syn3 (I3A) resultó potenciar en gran medida la transferencia génica y la expresión de \beta-gal en comparación con la administración del virus solo en Big CHAP 7,8 mM.
Para determinar si concentraciones inferiores de Syn3 podrían resultar tan eficaces en la potenciación de la transferencia génica como concentraciones superiores, se administró Syn3 a 0,25 mg/ml en Big CHAP 3,9 mM (Figura 28A). Se obtuvieron niveles muy altos de transferencia génica, pero no tan consistentemente altos como lo observado con Syn3 a 0,5 mg/ml (Figura 28B).
2. Actividad de transferencia génica de I3A/Syn3 en Tween-80
Las pruebas iniciales de I3A en Tween-80 comenzaron usando I3A a 1 mg/ml en Tween-80 al 0,4%. Sin embargo, apenas se obtuvo transferencia génica cuando se usó esta concentración de Tween (datos no mostrados). Como se hipotetizó que la alta concentración de Tween-80 podría haber secuestrado el I3A para impedir su reparto en la membrana y permitir la penetración vírica, se redujo la concentración de Tween-80 al 0,1%, manteniendo la concentración de I3A a 1 mg/ml. Se estudiaron dos preparaciones diferentes de Syn3 en cuanto a su actividad de transferencia génica a 1 mg/ml en Tween-80 al 0,1%. A esta concentración, se observaron niveles muy altos de transferencia génica cuando se usó el primer lote (I3A) (Figura 29A) o el segundo lote de Syn3 (Figura 29B). El segundo lote de Syn3 había demostrado también niveles muy altos de actividad de transferencia génica a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM, por lo que todos los experimentos futuros fueron realizados usando Syn3 en lugar de I3A.
La actividad de transferencia génica de Syn3 en Big CHAP (0,5 mg/ml en 7,8 mM) fue comparada con su actividad en Tween-80 (1 mg/ml en Tween-80 al 0,1%). Se vio que ambas formulaciones tenían niveles aproximadamente iguales de potenciación de la transferencia génica, observándose quizá una transferencia ligeramente mayor con el Syn3 en Big CHAP (Figura 30A y Figura 30C, respectivamente). Dado que el ensayo de \beta-galactosidasa no es altamente cuantitativo, son difíciles de discernir pequeñas diferencias. Sin embargo, las vejigas tratadas con Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM tenían consistentemente los niveles más altos de expresión de \beta-galactosidasa. Syn3 aumenta la transferencia génica en cualquiera de los detergentes, aunque no se disuelve tan fácilmente en el Tween-80.
Como la concentración de Syn3 en Big CHAP era el doble que en Tween, se estudió Syn3 a continuación en cuanto a su actividad de transferencia génica a la misma concentración en estos dos detergentes. A 0,5 mg/ml, Syn3 parecía dar una mejor transferencia génica en Big CHAP 7,8 mM (Figura 31A) que lo que se obtuvo usando Syn3 en Tween-80 al 0,05%. Cuando se usó Syn3 a 0,5 mg/ml en Tween-80 al 0,05%, parecía haber más regiones carentes de expresión de \beta-galactosidasa, de forma similar a lo observado cuando se redujo la concentración de Syn3/(I3A) a 0,25 mg/ml en Big CHAP 3,9 mM (Figura 28A). Esto sugiere que algunas de las diferencias en la actividad de transferencia génica de Syn3 en Big CHAP frente a Tween-80 son probablemente debidas, en parte, a los efectos del detergente en el que se disolvió Syn3.
3. Examen histológico de vejigas tratadas con Syn3
Se prepararon las vejigas de los animales tratados con Syn3-rAd (\beta-Gal) para su examen histológico con objeto de determinar los niveles de infección vírica, así como el grado de penetración vírica en el urotelio vesical. La reducción de la concentración de Syn3 en cualquiera de los detergentes dio lugar a una reducción concomitante en la expresión de \beta-Gal (Figuras 32A-F). Aunque la expresión de la \beta-galactosidasa resultante de la administración de Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM era ligeramente mayor que con Tween-80 (Figura 32A frente a Figura 32D), se observó que esta concentración de Syn3 da lugar típicamente a un reclutamiento masivo de infiltrados en la vejiga (Figura 32A).
Dado que la expresión de la \beta-galactosidasa y el nivel de infiltrados eran mayores en las vejigas en las que se usó Syn3 a 0,5 mg/ml en Big CHAP que en las vejigas en las que Syn3 estaba a 1 mg/ml en Tween-80, esto sugiere que la infiltración se debía al aumento en la penetración y expresión del virus que se produce cuando se administra rAd en el Big CHAP. Con objeto de discernir la contribución que Syn3 puede tener en el reclutamiento de infiltrados, se compararon secciones de vejigas que fueron expuestas a Syn3 y virus con las que habían sido expuestas a Syn3 solo (Figura 33A y Figura 33B, respectivamente). Cuando se administra Syn3 solo, se observa una cantidad significativa de infiltración, sólo ligeramente menor que la observada con Syn3 y virus conjuntamente. El virus administrado sin Syn3 dio lugar a niveles extremadamente bajos de infección y de infiltrados (Figura 33C), mientras que el control negativo (sin virus, sin Syn3) no muestra infiltración (Figura 33D).
4. Estabilidad de Syn3 en solución
Syn3 es muy estable cuando se disuelve en detergente Big CHAP. Cuando se disolvió Syn3 en Big CHAP a 0,25 mg/ml o a 0,5 mg/ml, conservó su actividad de transferencia génica durante períodos prolongados (30 días o más), incluso cuando se guardó a temperatura ambiente. Cuando se disolvió Syn3 a 100 mg/ml en Tween-80 al 10%, era estable durante al menos una semana cuando se mantuvo a 4ºC. Sin embargo, si se deja a temperatura ambiente a esta alta concentración (100 mg/ml), se solidificará en 24 horas. El Syn3 que ha sido diluido a 1 mg/ml en Tween-80 al 0,1% es estable durante al menos 30 días (período más largo estudiado).
Conclusiones
La actividad de transferencia génica de Syn3 parece ser extremadamente alta a 0,5 mg/ml en Big CHAP 7,8 mM. Sin embargo, se prefieren concentraciones inferiores de Syn3 (v.g., 0,25 mg/ml en Big CHAP 3,9 mM) debido a la posibilidad de efectos colaterales a concentraciones superiores. Syn3 ha demostrado también niveles consistentemente altos de transferencia génica a 1 mg/ml en Tween-80 al 0,1%. En base a los resultados de estos estudios, una formulación particularmente adecuada de Syn3 para uso como agente de transferencia génica es a 1 mg/ml en Tween-80 al 0,1%.
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Ejemplo 15 Formulación clínica de Syn3
Este Ejemplo proporciona, con fines ilustrativos, un ejemplo de una formulación de Syn3 que resulta adecuada para uso como formulación clínica para la administración de un vector vírico. Esta formulación puede ser también usada para otros compuestos potenciadores de la administración; otras muchas formulaciones, tales como las aquí descritas, son también adecuadas para uso con Syn3 y otros compuestos.
Se preparó una solución madre de Syn3 disolviendo Syn3 a 100 mg/ml en Tween 80 al 10%. Se diluyó entonces esta solución madre hasta una concentración de Syn3 de 6 mg/ml usando un tampón acuoso que contenía Tris (1,7 mg/ml), fosfato de sodio (monosódico, dihidrato, 1,7 mg/ml), sacarosa (20 mg/ml), cloruro de magnesio (hexahidrato. 0,4 mg/ml) y glicerol (100 mg/ml) en agua.
Se diluyó esta solución con una solución que contenía el vector vírico para obtener una solución de virus que contenía 1 mg/ml de Syn3 en Tween 80 al 0,1%. Esta solución era efectiva en la potenciación de la transferencia génica.
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Ejemplo 16 Síntesis de análogos de Syn3 que tienen una mayor solubilidad en agua
Syn3 ha demostrado una elevada actividad potenciadora de la transferencia génica in vivo, pero es relativamente insoluble en soluciones acuosas y requiere la presencia de detergente para su completa disolución. Además, Syn3 requiere varias horas para disolverse por completo en Tween-80 al 10%, complicando aún más el uso clínico de este reactivo. Para resolver estas dificultades, se sintetizaron dos análogos de Syn3 que tienen mayor solubilidad en solución acuosa. Eliminando el resto de lactosa de Syn3 y metilando o reduciendo a continuación la amina resultante, se sintetizaron dos nuevos compuestos que se conocen como A-cloruro de trimetilamonio (A-tma) y A-clorhidrato (A-HCl), respectivamente, donde A representa la región conservada de Syn3 común a ambas moléculas (véase la Figura 21). Estos dos compuestos catiónicos fueron además neutralizados a su sal cloruro para facilidad de disolución.
Se sintetizó A-TMA como se muestra en la Figura 35. Brevemente, se trató ácido cólico (CA) (2,0 g, 5 mmol) en DMF (30 mL, 0ºC) con Et3N (0,72 mL, 5,1 mmol) y luego, con cuidado, con cloroformiato de isobutilo (0,67 mL, 5,1 mmol). Se agitó la mezcla durante tres días y se obtuvo como resultado un compuesto. Se purificó éste fácilmente sobre SiO_{2}, eluyendo con DCM/MeOH (6:1 a 4:1). Después de 30 min. a temperatura ambiente, se añadió una solución de la amina (J-2/55) (522 mg, 2,26 mmol) en DMF (4 mL). Se sintetizó la amina según Han, Y-P y Hang, H-S, Bull. Korean Chem. Soc. (1994) 15: 1025-1027. Se obtuvieron 1,8 g del compuesto resultante, J-2/5C (BOC-A), con un resultado del 72% de rendimiento.
Se trató la amina (250 mg, 61/11, 0,27 mmol) en DMF (10 mL) con base de Hungs (diisopropiletilamina) (200 \muL, 1,15 mmol) y Mel (75 \muL, 1,2 mmol). La TLC mostró principalmente un compuesto, más unas cuantas impurezas. Se concentró la mezcla de reacción a vacío y se aplicó a una columna de sílice eluida con MeCN/ACOH/H_{2}O) (4:1:1). Se combinaron las fracciones medias y se sometieron a cromatografía de intercambio iónico en la forma Na^{+} de una resina de intercambio catiónico Dowex 50W-X8-200, eluida con NaCl 0,5 M/MeOH 1:1. Se desalaron las fracciones más puras en Sephadex lipofílico LH-20 y se liofilizaron para obtener el cloruro de trimetilamonio puro (J-2/90 (A-tma)). Se obtuvieron 82 mg del compuesto resultante, con un rendimiento del 32%.
Para obtener A-HCl, se trató BOC-A (1,0 g, 1 mmol) en MeOH (60 mL) con una solución de AcCl en MeOH (2 mL en 20 mL) a 0ºC. Se dejó que la reacción alcanzara lentamente la temperatura ambiente. La TLC después de 3 h no mostró material de partida. Tras la evaporación (con EtOH/tolueno), se aplicó el residuo a la forma Na+ de una columna de intercambio iónico Dowex 50W-X8-300. Sin embargo, el producto pasó directamente a su través. La elución con NaCl 0,5 M no produjo ningún otro material. La cromatografía instantánea en SiO_{2} tuvo éxito (DCM/MeOH/H_{2}O; 60:35:5), aunque el producto parecía eluir en dos bandas. La RMN mostró que las fracciones tardía y precoz eran las mismas. Se obtuvieron 650 mg del compuesto resultante, A-HCl, con un rendimiento del 65%. Se observó que el tratamiento con base (-Ome o resina) puede cambiar el comportamiento de TLC del producto.
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Ejemplo 17 A-tma y A-HCl potencian la transferencia génica in vivo
Este Ejemplo demuestra que los compuestos A-tma y A-HCl tienen actividad de transferencia génica in vivo.
Métodos 1. Preparación de soluciones para administración
Se eligió una concentración de 1 mg/ml para las pruebas iniciales de ambos compuestos. Para la determinación de la actividad de transferencia génica para cada uno de estos compuestos, se comparó el nivel de actividad \beta-galactosidasa obtenido tras la administración de análogo de Syn3/virus/tampón con la actividad cuando se usan solos el virus/tampón.
Se preparó la solución de A-TMA por disolución de 10 mg de A-TMA en 10 ml de PBS de Dulbecco. Se añadió glicerol para obtener una concentración final de 10 mg/ml. Todas las soluciones fueron esterilizadas por filtración antes de su uso (filtro de jeringa y acrodisco 0,2 \Phim). Se diluyó el virus (BGCG 70AAB) a 1:10 en esta solución de A-TMA o en PBS de Dulbecco-glicerol antes de su administración.
Como A-HCl no es completamente soluble en solución salina, y como la disolución en dH_{2}O daba lugar a una solución cuyo pH era de 4,7, se escogió una solución tamponada con Tris para la disolución de A-HCl cuya composición era la siguiente:
Tampón de disolución (Tampón D)
Tris 2,8 mM, pH 7,5
NaH_{2}PO_{4} 1,2 mM
MgCl_{2} 2 mM
Sacarosa al 0,2%
10 mg/ml de glicerol
pH final 6,5
Se disolvieron 10 mg de A-HCl en este tampón y se esterilizaron por filtración antes de su uso (filtro de jeringa y acrodisco de 0,2 \mum). Se diluyó el virus (BGCG 70AAB) a 1:10 en esta solución antes de su administración. Con fines comparativos, también se estudió el virus diluido en este tampón sin A-HCl.
2. Administración in vivo
Se anestesiaron ratas HSD hembras usando isofluorano. Se cateterizaron las ratas transureteralmente al interior de la vejiga usando un tubo de PE50 lubricado con gelatina K-Y. Se colocó una ligadura sobre la uretra externa pera evitar el flujo retrógrado. Se extrajo la orina, de haberla, y se perfundió la vejiga con 0,5 ml de PBS y se vació, se diluyó el rAd a la concentración deseada (1:10) y se instiló durante 45 minutos. Se retiró el material de la dosificación, observando el volumen de retorno. Se perfundió la vejiga con 0,5 ml de PBS y se vació. Se retiraron la ligadura y el catéter y se dejó que los animales se recuperaran en jaulas.
Después de 48 horas, los animales fueron sacrificados y se fijaron sus vejigas por inflamiento con 0,5 ml de fijador durante 1 hora. Se aclararon entonces las vejigas durante la noche y se realizó una tinción con X-gal de la totalidad del órgano.
Resultados
Los dos compuestos dieron una potenciación de la actividad de transferencia génica en comparación con los controles. Los niveles de actividad de transferencia génica están resumidos en la Tabla III. Se muestran los niveles relativos de actividad de transferencia génica; los niveles más altos de actividad de transferencia génica están indicados mediante "++++" y los niveles bajos están indicados mediante "+" (la ausencia de actividad de transferencia está indicada mediante 0).
TABLA III Valoración de la actividad de transferencia génica en animales usando análogos hidrosolubles de Syn3
25
Conclusiones
Los dos compuestos A-tma y A-HCl demostraron actividad de transferencia génica significativamente por encima de los niveles obtenidos por los controles. Aunque estos niveles son inferiores a los obtenidos usando Syn3 en Tween-80, ciertamente indican que la potenciación de la transferencia génica es posible usando un agente potenciador de la transfección de base acuosa tal como A-tma y A-HCl. El compuesto A-SC, en el que el resto de lactosa de Syn3 está substituido con un resto de anhídrido succínico, no era efectivo como compuesto potenciador de la transferencia génica. Este compuesto dio actividad de transferencia génica a niveles iguales a los controles (datos no mostrados). La Tabla IV resume los resultados de transferencia génica usando estos compuestos en comparación con la actividad de transferencia génica de Syn3 a 1 mg/ml.
TABLA IV Resumen de la actividad de transferencia génica de análogos hidrosolubles de Syn3
26
Dado que ambos compuestos han resultado tener una solubilidad mucho mayor en dH_{2}O (hasta 5 mg/ml), es probable que el aumento de la concentración de estos análogos dé lugar a una actividad incluso mayor de transferencia génica in vivo.

Claims (74)

1. Un compuesto potenciador de la administración de Fórmula I que tiene la siguiente estructura:
27
donde:
m y n son iguales o diferentes y cada uno es un número entero de 2 a 8; N-R tomados juntos forman un grupo trimetilamonio o un grupo amonio, o R es
28
X_{1} es seleccionado dentro del grupo consistente en:
29
y X_{2} y X_{3} son cada uno independientemente seleccionados entre el grupo consistente en un grupo sacárido,
30
donde al menos uno de X_{2} y X_{3} es un grupo sacárido cuando R es
31
2. El compuesto de la reivindicación 1, donde el grupo sacárido incluye uno o más residuos de pentosa o hexosa.
3. El compuesto de la reivindicación 2, donde el grupo sacárido es seleccionado dentro del grupo consistente en grupos monosacáridos pentosa, grupos monosacáridos hexosa, grupos disacáridos pentosa-pentosa, grupos disacáridos hexosa-hexosa, grupos disacáridos pentosa-hexosa y grupos disacáridos hexosa-pentosa.
4. El compuesto de la reivindicación 3, donde el grupo sacárido es un grupo pentosa-hexosa.
5. El compuesto de la reivindicación 3, donde el grupo sacárido es un grupo hexosa-pentosa.
6. El compuesto de la reivindicación 3, donde el grupo sacárido es un grupo disacárido hexosa-hexosa.
7. El compuesto de la reivindicación 1, donde el grupo sacárido comprende entre tres y ocho residuos de monosacáridos.
8. El compuesto de la reivindicación 7, donde el grupo sacárido es un trisacárido.
9. El compuesto de la reivindicación 1, donde al menos uno de X_{2} y X_{3} es un grupo sacárido.
10. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno independientemente 2 ó 3.
11. El compuesto de la reivindicación 1, donde X_{1} y X_{2} son ambos
32
y X_{3} es un grupo sacárido.
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12. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno 3, X_{1} y X_{2} son ambos
33
y X_{3} es un grupo monosacárido hexosa.
\vskip1.000000\baselineskip
13. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno 3, X_{1} y X_{3} son ambos
34
y X_{2} es un grupo monosacárido hexosa.
\newpage
14. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno 3, X_{1} y X_{2} son ambos
\vskip1.000000\baselineskip
35
\vskip1.000000\baselineskip
y X_{3} es un grupo disacárido hexosa-hexosa.
\vskip1.000000\baselineskip
15. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno 3, X_{1} y X_{3} son ambos
\vskip1.000000\baselineskip
36
\vskip1.000000\baselineskip
y X_{2} es un grupo disacárido hexosa-hexosa.
\vskip1.000000\baselineskip
16. El compuesto de la reivindicación 1, donde el compuesto es un compuesto de Fórmula III que tiene la siguiente estructura:
\vskip1.000000\baselineskip
37
\newpage
17. El compuesto de la reivindicación 1, donde el compuesto es un compuesto de Fórmula IV que tiene la siguiente estructura:
\vskip1.000000\baselineskip
38
\vskip1.000000\baselineskip
18. El compuesto de la reivindicación 1, donde el compuesto es un compuesto de Fórmula V que tiene la siguiente estructura:
\vskip1.000000\baselineskip
39
\vskip1.000000\baselineskip
19. El compuesto de la reivindicación 1, donde m y n son cada uno 3, X_{1} y X_{2} son seleccionados entre el grupo consistente en
\vskip1.000000\baselineskip
40
\vskip1.000000\baselineskip
y X_{3} es un grupo sacárido.
\newpage
20. El compuesto de la reivindicación 19, donde tanto X_{1} como X_{2} son
\vskip1.000000\baselineskip
41
\vskip1.000000\baselineskip
y X_{3} es un grupo glucosa.
\vskip1.000000\baselineskip
21. Una composición para administración de un agente a las células, cuya composición contiene el agente y un compuesto potenciador de la administración según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20.
22. La composición según la reivindicación 21, donde la concentración del compuesto potenciador de la administración es de 0,002 a 2 mg/ml.
23. La composición según la reivindicación 22, donde la concentración del compuesto potenciador de la administración es de 0,02 a 2 mg/ml.
24. La composición según la reivindicación 23, donde la concentración del compuesto potenciador de la administración es de 0,2 a 2 mg/ml.
25. La composición según la reivindicación 24, donde la concentración del compuesto potenciador de la administración es de 0,1 a 1 mg/ml.
26. La composición según la reivindicación 21 a 25, donde la composición incluye además una matriz polimérica.
27. La composición según la reivindicación 21 a 26, donde la composición incluye además un mucoadhesivo.
28. La composición según la reivindicación 21 a 27, donde la composición incluye además un tampón.
29. La composición según la reivindicación 21 a 28, donde el agente es un modulador de un proceso biológico en una célula cuando el agente está presente en la célula.
30. La composición según la reivindicación 29, donde el proceso biológico es seleccionado dentro del grupo consistente en el crecimiento, la diferenciación y la proliferación celular, una ruta metabólica o biosintética, la expresión génica, un proceso asociado a enfermedad y una respuesta inmune.
31. La composición según la reivindicación 30, donde la proliferación es un trastorno neoplásico.
32. La composición según la reivindicación 31, donde el trastorno neoplásico es el cáncer.
33. La composición según la reivindicación 21 a 32, donde el agente incluye un polinucleótido.
34. La composición según la reivindicación 33, donde el polinucleótido es seleccionado dentro del grupo consistente en un ácido nucleico antisentido, un ácido nucleico formador de triplex y un ácido nucleico que comprende un gen que codifica un polipéptido.
35. La composición según la reivindicación 34, donde el gen es un gen terapéutico.
36. La composición según la reivindicación 35, donde el gen es un gen supresor tumoral.
37. La composición según la reivindicación 36, donde el gen supresor tumoral es un gen p53.
38. La composición según la reivindicación 36, donde el gen supresor tumoral es un gen de retinoblastoma.
39. La composición según la reivindicación 38, donde el gen supresor tumoral del retinoblastoma codifica la proteína RB de longitud completa.
40. La composición según la reivindicación 38, donde el gen supresor tumoral del retinoblastoma codifica p56RB.
41. La composición según la reivindicación 35, donde el gen codifica una citokina.
42. La composición según la reivindicación 41, donde la citokina es un interferón.
43. La composición según la reivindicación 42, donde el interferón es un miembro del grupo seleccionado entre \alpha-interferón, \beta-interferón, \delta-interferón y \gamma-interferón.
44. La composición según la reivindicación 43, donde el interferón es el \alpha-interferón.
45. La composición según la reivindicación 35, donde el gen codifica una interleukina.
46. La composición según la reivindicación 45, donde el gen que codifica una interleukina es seleccionado dentro del grupo consistente en IL-1, IL-2, IL-4, IL-6, IL-7 e IL-10.
47. La composición según la reivindicación 35, donde el gen codifica un factor estimulante de colonias.
48. La composición según la reivindicación 35, donde el gen es un gen suicida.
49. La composición según la reivindicación 21 a 32, donde el agente es una proteína, en particular una proteína terapéutica.
50. La composición según la reivindicación 34 a 48, donde el gen es incorporado en un vector.
51. La composición según la reivindicación 50, donde el vector es un vector vírico recombinante.
52. La composición según la reivindicación 51, donde el vector vírico recombinante es seleccionado dentro del grupo consistente en un vector vírico herpes, un vector retrovírico, un vector vírico vaccinia, un vector vírico adenoasociado y un vector adenovírico.
53. La composición según la reivindicación 52, donde el vector vírico recombinante es un vector adenovírico.
54. La composición según la reivindicación 53, donde el vector adenovírico tiene una deleción del gen de la proteína IX.
55. La composición según la reivindicación 54, donde el vector adenovírico incluye un promotor de CMV.
56. La composición según la reivindicación 50 a 55, donde el vector vírico es formulado como una suspensión que contiene de 1x10^{8} partículas/ml a 5x10^{11} partículas/ml del vector vírico.
57. La composición según la reivindicación 56, donde la suspensión contiene de 1x10^{9} partículas/ml a 1x10^{11} partículas/ml del vector vírico.
58. La composición de cualquiera de las reivindicaciones 21 a 57, donde el compuesto potenciador de la administración es un compuesto de fórmula III:
42
59. Uso de un compuesto potenciador de la administración según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20 en la fabricación de una composición para potenciar la administración in vivo o ex vivo de un agente terapéutico a las células de un sujeto que lo necesite.
60. El uso de la reivindicación 59, donde la composición es capaz de aumentar in vivo la cantidad del agente terapéutico suministrada a las células en relación a la cantidad del agente terapéutico que se suministraría a las células cuando el agente terapéutico es administrado en ausencia del compuesto potenciador de la administración.
61. El uso de la reivindicación 59 ó 60, donde la concentración del compuesto potenciador de la administración en la composición es como se indica en las reivindicaciones 22 a 25.
62. El uso de la reivindicación 59 a 61, donde el agente terapéutico es un agente indicado en las reivindicaciones 29 a 57.
63. El uso de la reivindicación 59 a 62, donde la composición es formulada para administración intravesical.
64. El uso de la reivindicación 63, donde la composición es formulada para administración intravesical a la vejiga.
65. El uso de la reivindicación 59 a 64, donde la composición es para el tratamiento del carcinoma de vejiga.
66. El uso de la reivindicación 59 a 65, donde las células son células cancerosas.
67. El uso de la reivindicación 66, donde las células cancerosas son células de cáncer de vejiga.
68. El uso de la reivindicación 59 a 67, donde el compuesto potenciador de la administración está coformulado con el agente en la composición.
69. El uso de la reivindicación 59 a 67, donde la composición no contiene el agente.
70. El uso de la reivindicación 59 a 69, donde el compuesto potenciador de la administración es un compuesto de fórmula III:
\vskip1.000000\baselineskip
43
\vskip1.000000\baselineskip
71. Uso de un compuesto potenciador de la administración según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20 y de un agente terapéutico en la fabricación de un medicamento para potenciar la administración in vivo o ex vivo del agente terapéutico a las células de un sujeto que lo necesite.
\newpage
72. El uso de la reivindicación 71, donde el compuesto potenciador de la administración es un compuesto de fórmula III:
44
73. Un método de suministro de un agente a las células in vitro, cuyo método consiste en administrar el agente a las células en una composición que contiene un compuesto potenciador de la administración según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20.
74. El compuesto de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20 para potenciar la administración de un agente terapéutico a una célula para tratar el cáncer.
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