ES2322154T3 - Forma de dosificacion transdermica que evita el abuso que comprende un agente activo y un antagonista de dicho agente activo. - Google Patents
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Abstract
Una forma farmacéutica transdérmica que comprende: un componente de agente activo que comprende un agente activo dispersado en un material polimérico, en el que el componente de agente activo tiene una superficie de contacto con la piel proximal, y una superficie distal, y por lo menos un canal que pasa entre las superficies proximal y distal; un componente de agente adverso que comprende un antagonista al agente activo; y una barrera se interpone entre la superficie distal del componente de agente activo y el componente de agente adverso; donde la barrera es permeable a un disolvente seleccionado del grupo que consiste en agua, etanol, éter y sus mezclas, y además donde la barrera es impermeable a la difusión del agente activo y un agente adverso en ausencia de dicho disolvente.
Description
Forma de dosificación transdérmica que evita el
abuso que comprende un agente activo y un antagonista de dicho
agente activo.
La presente invención se refiere a formas
farmacéuticas transdérmicas que son útiles para prevenir o
desalentar la manipulación indebida, el abuso, uso incorrecto o la
desviación de una forma farmacéutica que contiene un fármaco activo,
como un opioide. La presente invención se refiere también a métodos
para tratar a un paciente con dicha forma farmacéutica.
La administración transdérmica de fármacos es un
método muy conocido de administración de productos farmacéuticos.
También se conoce el potencial de abuso o uso indebido de ciertos
productos farmacéuticos, como los narcóticos y otros psicofármacos.
Se desea, por lo tanto, prevenir o desalentar la manipulación
indebida, el abuso, uso incorrecto o la desviación de una forma
farmacéutica transdérmica que contiene una sustancia con el
potencial de abuso o uso indebido. Si bien la forma farmacéutica
transdérmica tiene como fin administrar el fármaco a través de la
piel, el abuso de dicha forma puede ocurrir de otra manera, por
ejemplo por las vías oral, bucal e intravenosa.
Ya se han propuesto métodos que combinan una
sustancia susceptible de abuso con un antagonista para dicha
sustancia. La patente estadounidense No. 5.236.714 (Lee et
al.) describe una composición de materia adaptada para
administración tópica a la piel o la mucosa, que comprende una
mezcla de una sustancia susceptible de abuso combinada con una
cantidad de antagonista de la sustancia susceptible de abuso
suficiente para negar esencialmente el efecto farmacológico de la
sustancia susceptible de abuso. La patente estadounidense No.
5.149.538 (Granger et al.) describe una forma farmacéutica
resistente al uso indebido, que comprende un opioide permeable a la
piel, un antagonista para el opioide que se libera tras la ingestión
o inmersión en disolvente y una barrera impermeable que separa el
opioide del antagonista.
El documento
US-A-5.066.494 describe un sistema
terapéutico transdérmico para administrar o aplicar sustancias
activas a la piel con una capa de respaldo remota a la piel, una
sustancia activa de absorción lenta, un medio de control de
administración de una sustancia activa que controla la
administración de la sustancia activa a través del sistema y un
medio adhesivo de contacto para fijar el sistema terapéutico a la
piel, donde la sustancia activa de absorción lenta es un sistema de
múltiples cámaras, en el que cámaras discretas contienen una o más
sustancias activas.
El documento
US-A-5.149.538 se refiere a una
forma farmacéutica resistente al uso indebido para administración
transdérmica de opioides, que comprende, en combinación, 1) uno o
más opioides permeables a la piel, 2) medios de administración
permeables al opioide, 3) uno o más antagonistas para los opioides
liberables tras la ingestión o inmersión en disolvente, y 4) métodos
de barrera impermeables que separan el opioide del antagonista.
El documento WO02/087482 describe una forma
farmacéutica transdérmica que comprende por lo menos un agente
activo y por lo menos un agente inactivador, donde el agente
inactivador es un agente de reticulación que es liberado tras la
ruptura de la forma farmacéutica.
El documento WO 97/04835 describe un sistema
transdérmico para administrar una sustancia a través de la piel,
incluyendo el sistema un depósito que contiene la sustancia a
administrar como agonista, como también un antagonista asociado. El
sistema incluye además por lo menos un electrodo que se polariza
cuando se emplea el sistema transdérmico, de modo tal que solamente
el agonista penetre en la piel.
El documento WO 03/090729 se publicó después de
la fecha de prioridad de la presente solicitud. Se refiere a un
sistema transdérmico para administrar un analgésico a través de la
piel, teniendo el sistema un menor potencial de abuso, que
comprende: (a) un depósito para un analgésico que comprende un
analgésico, siendo el analgésico seleccionado del grupo que consiste
en fentanilo y sus análogos; (b) un depósito para un antagonista que
comprende un antagonista para el analgésico; (c) una capa de
barrera, separando la capa de barrera el depósito del antagonista
del depósito del analgésico, siendo la capa de barrera esencialmente
impermeable al analgésico y al antagonista, donde el sistema (i)
esencialmente previene la liberación del antagonista del sistema
tras fijar el sistema a un paciente humano por un periodo de hasta
aproximadamente 7 días; y (ii) proporciona la liberación del
antagonista a un índice suficiente para proveer una relación del
índice de liberación del antagonista al analgésico que limita el
abuso cuando el sistema es susceptible de dicho abuso.
En un aspecto, la presente invención comprende
una forma farmacéutica transdérmica que comprende un componente de
agente activo que comprende un agente activo dispersado en un
material polimérico, un componente de agente adverso que comprende
un antagonista al agente activo, y una barrera. El componente de
agente activo tiene una superficie de contacto con la piel proximal,
una superficie distal y por lo menos un canal que pasa entre las
superficies proximal y distal. La barrera se interpone entre la
superficie distal del componente de agente activo y el componente de
agente adverso. Además, la barrera es permeable a un disolvente
seleccionado del grupo que consiste en agua, etanol, éter y sus
mezclas, y la barrera es impermeable a la difusión del agente
activo y un agente adverso en ausencia de dicho disolvente.
En otro aspecto, la presente invención comprende
una forma farmacéutica transdérmica que comprende un componente de
agente activo que comprende un agente activo dispersado en un
material polimérico, un componente de agente adverso que comprende
un antagonista al agente activo, y una barrera discontinua. El
componente de agente activo tiene una superficie de contacto con la
piel proximal, una superficie distal y por lo menos un canal que
pasa entre las superficies proximal y distal. La barrera se
interpone entre la superficie distal del componente de agente activo
y el componente de agente adverso. Además, la barrera es impermeable
a la difusión del agente activo y el antagonista. La forma
farmacéutica comprende por lo menos un canal que pasa entre la
superficie de contacto con la piel y el componente de agente
adverso.
Un objeto de la presente invención es proveer
una forma farmacéutica transdérmica que sea resistente a abuso o uso
indebido a través de la extracción del agente activo de la forma
farmacéutica. Dicha extracción se puede realizar, por ejemplo, por
inmersión completa de la forma farmacéutica en un disolvente, por
extracción de la superficie del agente activo del componente de
agente activo o disponiendo la forma farmacéutica en contacto con un
fluido corporal, como la saliva.
No se desea que el compendio anterior de la
presente invención describa cada realización descrita o cada
aplicación de la presente invención. Las Figuras y la descripción
detallada que siguen ejemplifican más particularmente las
realizaciones ilustrativas.
\vskip1.000000\baselineskip
A continuación se describirán ahora con mayor
detalle realizaciones preferidas de la invención con referencia a
los dibujos que se acompañan, en los que:
Las Fig. 1a, b muestran un corte transversal
esquemático (1a) y una vista en planta (1b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende tiras separadas por canales de aire.
Las Fig. 2a, b muestran un corte transversal
esquemático (2a) y una vista en planta (2b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco anular con un canal de aire central.
Las Fig. 3a, b muestran un corte transversal
esquemático (3a) y una vista en planta (3b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco con una pluralidad de canales de aire
cilíndricos.
Las Fig. 4a, b muestran un corte transversal
esquemático (4a) y una vista en planta (4b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende tiras separadas por canales de aire. En esta realización,
la barrera comprende tiras separadas por canales de aire y la
barrera está alineada con el componente de agente activo.
Las Fig. 5a, b muestran un corte transversal
esquemático (5a) y una vista en planta (5b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco anular con un canal de aire central. En esta
realización, la barrera comprende un disco anular con un canal de
aire central y la barrera está alineada con el componente de agente
activo.
Las Fig. 6a, b muestran un corte transversal
esquemático (6a) y una vista en planta (6b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco con una pluralidad de canales de aire
cilíndricos. En esta realización, la barrera comprende un disco con
una pluralidad de canales de aire cilíndricos y la barrera está
alineada con el componente de agente activo.
Las Fig. 7a, b muestran un corte transversal
esquemático (7a) y una vista en planta (7b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco con una pluralidad de canales de aire
cilíndricos. En esta realización, la barrera y el componente de
agente adverso comprenden discos con una pluralidad de canales de
aire cilíndricos. La barrera y el componente de agente adverso están
alineados con el componente de agente activo.
Las Fig. 8a, b muestran un corte transversal
esquemático (8a) y una vista en planta (8b) de una realización de la
presente invención en la que el componente de agente activo
comprende un disco con una pluralidad de canales cilíndricos, donde
los canales comprenden un material disoluble.
La Fig. 9 muestra un perfil transversal
esquemático de una realización de la presente invención, en la que
el componente de agente activo tiene una superficie estructurada que
mira hacia la barrera.
La Fig. 10 muestra un perfil transversal
esquemático de una realización de la presente invención, en la que
el componente de agente activo tiene una superficie estructurada que
mira hacia afuera de la barrera.
La Fig. 11 muestra un perfil transversal
esquemático de una realización de la presente invención similar al
que se muestra en la Fig. 10, que además comprende un forro de
liberación estructurado.
La Fig. 12 muestra un perfil transversal de una
realización de la presente invención, en la que el componente de
agente activo comprende esferas disolubles que proveen canales entre
la superficie de contacto con la piel y la barrera.
Las Fig. 13a, b muestran un perfil transversal
esquemático (13a) y una vista en planta (13b) de una realización de
la presente invención, en la que el componente de agente activo
comprende un disco con una pluralidad de canales de aire
cilíndricos, la barrera comprende un disco con una pluralidad de
canales de aire cilíndricos y la barrera está alineada con el
componente de agente activo (como en las Fig. 6a,b). En esta
realización, el respaldo y un adhesivo sensible a presión
superpuesto se extienden más allá del componente de agente adverso,
la barrera y los componentes de agente activo.
La Fig. 14 muestra un perfil transversal
esquemático de una realización de la presente invención similar a
aquel de la Fig. 13a, excepto que el adhesivo sensible a presión
superpuesto está recubierto uniformemente en todo el respaldo, en
lugar de estar solamente presente en los bordes externos del
respaldo.
Las Fig. 15a, b muestran un perfil transversal
esquemático (15a) y una vista en planta (15b) de una realización de
la presente invención similar a aquel de la Fig. 1a, b, excepto que
se interpone un medio poroso entre el componente de agente adverso y
las capas de respaldo.
\vskip1.000000\baselineskip
En una realización, que se muestra en las Fig.
1a y 1b, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 100, que comprende un componente que contiene agente
activo 110 ("componente de agente activo") que comprende un
material polimérico de contacto con la piel 115 y un agente activo,
un componente que contiene agente adverso 160 ("componente de
agente adverso") que comprende un antagonista al agente activo y
una barrera 150. El componente de agente activo tiene una superficie
de contacto con la piel proximal 120, una superficie distal 130
opuesta a, es decir, opuesta o en contraposición a, la superficie
proximal, y canales 140 que pasan entre las superficies proximal y
distal. La barrera 150, dispuesta entre la superficie distal del
componente de agente activo 130 y el componente de agente adverso
160, está presente como una capa que se une a la superficie distal
del componente de agente activo 130 y el componente de agente
adverso 160. Un respaldo 170 está dispuesto a y se une con el
componente de agente adverso 160 en una ubicación que provee una
superficie externa 190 de la forma farmacéutica 100.
Como se muestra en las Fig. 1a y 1b, el
componente de agente activo 110 comprende una pluralidad de tiras de
agente activo 115 que comprenden un material polimérico de contacto
con la piel, donde las tiras de agente activo se separan para
definir canales 140 adyacentes a las tiras. En esta realización, los
canales 140 están rellenos de aire. En una realización, la anchura
de las tiras de agente activo 115 es preferiblemente superior a 0,1
cm, más preferiblemente superior a 0,2 cm y lo más preferiblemente
superior a 0,4 cm. En otra realización, la anchura de las tiras de
agente activo es preferiblemente inferior a 2,0 cm, más
preferiblemente inferior a 1,0 cm y lo más preferiblemente inferior
a 0,6 cm.
En otro aspecto, como se muestra en las Fig. 2a
y 2b, el componente de agente activo 110 consiste en un disco anular
que comprende un material polimérico de contacto con la piel 115 y
un agente activo que está configurado para definir un canal central
140 relleno de aire.
Incluso en otro aspecto, como se muestra en las
Fig. 3a y 3b, el componente de agente activo 110 comprende un disco
polimérico configurado para definir una pluralidad de canales de
aire cilíndricos 140. En una realización, el diámetro de los canales
de aire cilíndricos 140 es preferiblemente superior a 0,015 cm, más
preferiblemente superior a 0,05 cm y lo más preferiblemente superior
a 0,1 cm. En una realización, el diámetro de los canales de aire
cilíndricos 140 es preferiblemente inferior a 1,0 cm, más
preferiblemente inferior a 0,5 cm y lo más preferiblemente inferior
a
0,2 cm.
0,2 cm.
En cada uno de estos aspectos, la superficie
específica total de los canales 140 es preferiblemente superior a
0,5%, más preferiblemente superior a 1% y lo más preferiblemente
superior a 2% del área específica de la superficie de contacto con
la piel 120. La superficie específica total de los canales 140 es
preferiblemente inferior a 40%, más preferiblemente inferior a 20% y
lo más preferiblemente inferior a 10% del área específica de la
superficie de contacto con la piel 120.
Si bien se han descrito varias configuraciones
específicas, se ha de entender que los canales pueden tener
cualquier forma, por ejemplo, cuadrados, rombos u óvalos. Los
canales pueden también estar interconectados, dejando islas o
penínsulas de material polimérico de contacto con la piel dentro del
componente de agente activo.
El componente de agente activo comprende un
material polimérico de contacto con la piel y un agente activo. El
agente activo preferiblemente se dispersa homogéneamente por el
material polimérico de contacto con la piel, y más preferiblemente
se disuelve dentro del material polimérico de contacto con la piel.
La superficie de contacto con la piel proximal deberá ser lo
suficientemente conformable cuando se disponga en una superficie de
piel, como para entrar en contacto íntimo con por lo menos una
porción de la superficie de la piel. En un aspecto, esencialmente
todo el material polimérico de contacto con la piel entrará en
contacto íntimo con la superficie de la piel. En una realización, el
componente de agente activo preferiblemente tendrá un espesor no
superior a 10 \mum, más preferiblemente no superior a 20 \mum y
lo más preferiblemente no superior a 50 \mum. En otra
realización, la capa de contacto con la piel preferiblemente tendrá
un espesor no superior a 250 \mum, más preferiblemente no superior
a 200 \mum y lo más preferiblemente no superior a 150 \mum.
El material polimérico de contacto con la piel
comprende un polímero, preferiblemente un polímero seleccionado del
grupo que consiste en acrilatos, gomas naturales, gomas sintéticas,
como poliisobutilenos, poliisoprenos, copolímeros en bloque
estirénicos, poliviniléteres, polímeros de silicona, poliuretanos y
poliuretano-uréas. Los polímeros pueden estar
presentes solos o combinados. El material polimérico de contacto con
la piel puede opcionalmente contener otros aditivos, por ejemplo,
potenciadores de penetración, agentes de pegajosidad,
plastificantes, antioxidantes, colorantes, inhibidores de
cristalización y similares.
En un aspecto, el material polimérico de
contacto con la piel puede comprender un adhesivo sensible a
presión. Los adhesivos sensibles a presión preferidos para uso en
las formas farmacéuticas de la invención incluyen acrilatos,
poliisobutilenos, polímeros de silicona y sus mezclas. Los ejemplos
de adhesivos sensibles a presión de poliisobutileno útiles se
describen en la patente estadounidense No. 5.985.317 (Venkateshwaran
et al.). Los ejemplos de adhesivos sensibles a presión de
polímeros de acrilato y silicona, y sus mezclas, se describen en la
patente estadounidense No. 5.474.783 (Miranda).
Los polímeros y copolímeros de acrilato son
adhesivos sensibles a presión particularmente preferidos. Los
ejemplos de monómeros adecuados para uso en copolímeros de acrilato
incluyen acrilatos de alquilo como isooctilo,
2-etilhexilo, n-butilo, etilo, metil
y dimetilhexilo, y metacrilatos de alquilo como laurilo, isodecilo y
tridecilo. Los monómeros que contienen grupos funcionales, como
ácido carboxílico, hidroxi, amida y amino, pueden también
incorporarse al copolímero de acrilato. Los ejemplos de monómeros
adecuados que contienen grupos funcionales incluyen ácido acrílico,
hidroxialquil acrilatos que contienen 2 a 4 átomos de carbono en el
grupo hidroxialquilo, acrilamida,
N-vinil-2-pirrolidona,
acetato de vinilo y alcoxietil acrilatos.
Los copolímeros de acrilato pueden además
comprender opcionalmente un macromonómoero esencialmente lineal,
copolimerizable con los otros monómeros. Los macromonómeros
adecuados incluyen polimetilmetacrilato, copolímero de
estireno/acrilonitrilo y macromonómeros de poliéter y poliestireno.
Los ejemplos de macromonómeros útiles y su preparación se describen
en la patente estadounidense No. 4.693.776 (Krampe et
al.).
El agente activo de la presente invención pude
ser cualquier sustancia de fármaco que sea susceptible de abuso.
Muchos fármacos tienen un potencial de abuso e incluyen, de manera
no taxativa, por ejemplo narcóticos como morfina, fentanilo,
meperidina, codeína, sufentanilo y oxicodona; psicoestimulantes,
como anfetamina, metanfetamina y metilfenidato; anfetaminas
sustituidas con metoxi, como
3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA); y
benzodiazepinas, como diazepam, oxazepam y lorazepam.
El agente activo o fármaco estará presente en
una cantidad tal que la composición administre una cantidad
terapéuticamente eficaz para la afección que se esté tratando. Esta
cantidad variará de acuerdo con el tipo de fármaco utilizado, la
afección que se ha de tratar, la cantidad de tiempo que se permite
que la composición permanezca en contacto con la piel del sujeto y
otros factores conocidos por aquellos con experiencia en la técnica.
Por ejemplo, la información sobre dosificación y la cantidad de
agente activo agonista de opioide presente en una forma farmacéutica
transdérmica se expone en la solicitud de patente estadounidense
publicada No. 2002/0119187 A1, presentada el 26 de septiembre de
2001, titulada "Composition for the Transdermal Delivery of
Fentanyl" por Cantor et al. y en la solicitud de patente
estadounidense publicada No. 2003/0026829 A1, presentada el 15 de
marzo de 2002, titulada "Transdermal Administration of Fentanyl
and Analogs Thereof" por Venkatraman et al. En una
realización, la cantidad de agente activo presente en la composición
de administración del fármaco transdérmico de la invención es mayor
que aproximadamente 0,01% en peso y preferiblemente mayor que
aproximadamente 1,0% en peso, en base al peso total de la
composición. En otra realización, la cantidad de agente activo
presente en la composición de administración del fármaco
transdérmico de la invención es menor que aproximadamente 40% en
peso y preferiblemente menor que aproximadamente 20,0% en peso, en
base al peso total de la composición.
La cantidad eficaz desde el punto de vista
analgésico de un opioide presente en la forma farmacéutica
transdérmica, no obstante, típicamente oscila entre aproximadamente
0,01 y aproximadamente 50 mg/cm^{2} en una realización, entre
aproximadamente 0,05 y aproximadamente 15 mg/cm^{2} en otra
realización y entre aproximadamente 0,05 y aproximadamente 5,0
mg/cm^{2} en otra realización. Está dentro del alance de los
expertos en la técnica determinar fácilmente la cantidad eficaz
desde el punto de vista analgésico de un opioide necesario para una
indicación en particular.
En las Fig. 1, 2 y 3, el componente de agente
adverso 160 está conectado de un lado a un componente de barrera 150
y del otro lado a un respaldo 170. El componente de agente adverso
160 puede ser un material polimérico, película porosa u otro
material adecuado para contener un antagonista al agente activo.
Preferiblemente, el componente de agente adverso 160 es capaz de
contener suficiente antagonista como para mitigar o bloquear por lo
menos un efecto biológico del agente activo o para causar por lo
menos un efecto secundario desagradable al paciente o animal que ha
absorbido la cantidad total de agente activo en la forma
farmacéutica 100. Esta cantidad puede variar de acuerdo con el tipo
de antagonista utilizado, la cantidad y el tipo de agente activo y
el modo de abuso.
Además, el componente de agente adverso 160
deberá ser capaz de liberar antagonista cuando se ponga en contacto
con los disolventes de extracción, como agua, etanol, éter o sus
mezclas.
Los materiales poliméricos adecuados para uso en
el componente de agente adverso incluyen acrilatos, gomas naturales,
gomas sintéticas tales como poliisobutilenos, poliisoprenos,
copolímeros en bloque estirénicos, poliviniléteres, polímeros de
silicona, poliuretanos y poliuretano-uréas. El
antagonista preferiblemente se dispersa homogéneamente por todo el
material polimérico. En un aspecto, el antagonista se disuelve
dentro del material polimérico. En otro aspecto, se dispersan
cristales sólidos de antagonista por todo el material polimérico.
Preferiblemente, el material polimérico es un adhesivo sensible a
presión. Los adhesivos sensibles a presión adecuados incluyen
aquellos adecuados para uso como material polimérico de contacto con
la piel. Además, los adhesivos sensibles a presión que no son
adecuados para contacto directo con la piel pueden ser adecuados
para uso como el material polimérico del componente de agente
adverso.
El componente de agente adverso puede ser
también un medio poroso, como una tela tejida, película porosa o
microporosa u otro material abierto de tipo malla, en el que los
poros se rellenan por lo menos parcialmente con antagonista. El
antagonista puede estar presente dentro de los poros como un
material cristalino sólido o en polvo. Alternativamente, el
antagonista se puede mezclar con un vehículo, como un material
líquido o semisólido viscoso. Los ejemplos de películas adecuadas
incluyen, por ejemplo, películas microporosas formadas extruyendo
polietileno o polipropileno con aceite mineral, como se describe en
la patente estadounidense No. 4.539.256 (Shipman).
El antagonista al agente activo es un compuesto
o una composición que actúa para prevenir, disminuir o demorar los
efectos farmacológicos del agente activo, o actúa para impedir el
abuso potencial. Los antagonistas pueden incluir, por ejemplo,
antagonistas de narcóticos, como naltrexona, naloxona y nalbufina;
sustancias de sabor amargo; agentes vomitivos o que provocan
náuseas. Los antagonistas de narcóticos, lo más preferiblemente
naltrexona, se utilizan preferiblemente junto con narcóticos
susceptibles de abuso. El antagonista preferiblemente actuará para
mitigar o bloquear por lo menos un efecto biológico del agente
activo o para causar por lo menos un efecto secundario desagradable
al paciente o animal que ha absorbido el agente activo.
La barrera 150, como se muestra en las Fig. 1, 2
y 3, es un componente esencialmente continuo adyacente y que se une
a la superficie distal del componente de agente activo 130 en un
lado y al componente de agente adverso 160 en el otro lado. La
barrera es permeable a un disolvente seleccionado del grupo que
consiste en agua, etanol, éter y sus mezclas, y la barrera es
impermeable a la difusión del agente activo y el antagonista en
ausencia de dicho disolvente.
En relación a la presente invención, la
permeabilidad de la barrera a un disolvente se define de modo tal
que el disolvente puede pasar a través de la barrera o que el
disolvente puede disolver o corroer la barrera, de manera que el
fármaco y/o el antagonista pueda pasar a través de la barrera en
presencia de disolvente. El traspaso del fármaco y/o el antagonista
a través de la barrera ocurrirá en cantidades y durante un periodo
de tiempo que variará, dependiendo de la aplicación particular de la
forma farmacéutica, como también de las cantidades relativas y los
tipos de fármaco y antagonista, pero se ha de entender que pasará
suficiente antagonista a través de la barrera en presencia de
disolvente como para lograr un efecto atenuante sobre el abuso
potencial de una cantidad de agente activo que pueda ser
co-extraído por el disolvente. Se prefiere que el
antagonista pase a través de la barrera después de que la barrera
ha sido expuesta al disolvente durante un periodo de tiempo inferior
a 30 minutos, más preferiblemente inferior a 15 minutos y lo más
preferiblemente inferior a 5 minutos. La cantidad de antagonista que
pasará a través de la barrera es preferiblemente más de 10 \mug,
más preferiblemente más de 50 \mug y lo más preferiblemente más
de
200 \mug.
200 \mug.
Si bien la extracción se puede realizar en un
entorno de laboratorio (p. ej., por inmersión de una forma
farmacéutica en un vaso de precipitados de disolvente), se ha de
entender que la extracción del antagonista y el agente activo puede
también tener lugar in vivo, es decir, en un entorno
fisiológico, como la saliva presente en la cavidad oral o el fluido
gástrico presente en el estómago.
La impermeabilidad de la barrera a la difusión
del agente activo y el antagonista en ausencia de un disolvente es
tal que se dispersan solo cantidades muy poco significativas o
preferiblemente ninguna cantidad en absoluto de agente activo o
antagonista a través de la barrera durante la conservación o el uso
normal de la forma farmacéutica. Las cantidades precisas que son muy
poco significativas variarán dependiendo de la composición
particular y de la aplicación terapéutica de la forma farmacéutica
que se tenga como fin, pero se entiende que incluyen cualesquiera
cantidades de agente activo o antagonista que no alteren
significativamente el efecto terapéutico de la forma farmacéutica
(p. ej., la concentración de agente activo en el componente de
agente activo no cambia significativamente debido a la dispersión
del agente activo por la barrera y una cantidad farmacológicamente
eficaz de antagonista no se dispersa a través de la barrera ni hacia
el componente de agente activo). Cualesquiera cantidades muy poco
significativas del agente activo que puedan dispersarse a través de
la barrera son preferiblemente inferiores a 5%, más preferiblemente
inferiores a 1% y lo más preferiblemente inferiores a 0,1% en peso
del fármaco total en la forma farmacéutica. Cualesquiera cantidades
muy poco significativas del fármaco que puedan dispersarse a través
de la barrera preferiblemente lo harán durante un periodo de tiempo
mayor que 1 mes, más preferiblemente mayor que 6 meses y lo más
preferiblemente mayor que 2 años.
En una realización preferida, el agente activo
no está en comunicación difundible con el componente de agente
adverso. Se entiende por comunicación difundible que una sustancia,
tal como un fármaco, sea capaz de dispersarse de un área a otra
pasando a través de uno o más medios sólidos o líquidos.
Las barreras adecuadas pueden incluir, por
ejemplo, películas disolubles, como poli(alcohol vinílico) o
poli(alcoholes vinílicos) modificados, por ejemplo,
poli(alcohol vinílico) con material adicional incorporado.
Las barreras adecuadas pueden además incluir películas porosas o
microporosas.
El espesor de la barrera es preferiblemente más
de 1 \mum, más preferiblemente más de 10 \mum y lo más
preferiblemente más de 20 \mum. El espesor de la barrera es
preferiblemente menos de 100 \mum, más preferiblemente menos de 75
\mum y lo más preferiblemente menos de 50 \mum.
En otra realización, que se muestra en las Fig.
4a y 4b, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 200, que comprende un componente de agente activo que
es un componente de contacto con la piel 210 que comprende una
matriz polimérica de contacto con la piel 215 y un agente activo, un
depósito o componente de agente adverso 260 que comprende un
antagonista al agente activo y una barrera 250. El componente de
contacto con la piel tiene una superficie de contacto con la piel
proximal 220, una superficie distal 230 opuesta a la superficie de
contacto con la piel y canales 240 que pasan entre las superficies
proximal y distal. La barrera 250 está presente como componente
discontinuo que es adyacente y se une a la superficie distal del
componente de contacto con la piel 230 y al componente de depósito
260. Un respaldo 270 está adyacente y se une a la superficie del
depósito 260 y provee una superficie externa 290 de la forma
farmacéutica 200.
Como se muestra en las Fig. 4a y 4b, el
componente de contacto con la piel 210 comprende una pluralidad de
tiras que comprenden una matriz polimérica de contacto con la piel
215 y un agente activo, donde las tiras están separadas por canales
240. En esta realización, los canales 240 están rellenos de aire. La
barrera discontinua está alineada con el material polimérico de
contacto con la piel 215 de modo que por lo menos un canal de aire
continuo 240 pasa desde un plano definido por la superficie de
contacto con la piel proximal, adyacente 220 hacia el componente de
depósito 260. En una realización, la anchura de las tiras que
comprenden el material polimérico de contacto con la piel 215 y el
agente activo es mayor que 0,1 cm, preferiblemente mayor que 0,2 cm
y más preferiblemente mayor que 0,4 cm. En otra realización, la
anchura de las tiras que comprenden la matriz polimérica de
contacto con la piel 215 y el agente activo es menor que 2,0 cm,
preferiblemente menor que 1,0 cm y más preferiblemente menor que 0,6
cm.
En otro aspecto, como se muestra en las Fig. 5a
y 5b, el componente de agente activo o de contacto con la piel 210
consiste en un disco anular que comprende una matriz polimérica de
contacto con la piel 215 y un agente activo con un canal central 240
relleno de aire.
Incluso en otro aspecto, como se muestra en las
Fig. 6a y 6b, el componente de agente activo o de contacto con la
piel 210 consiste en un disco con una pluralidad de canales de aire
cilíndricos 240. En una realización, el diámetro de los canales de
aire cilíndricos 240 es superior a 0,015 cm, preferiblemente
superior a 0,05 cm y lo más preferiblemente superior a 0,1 cm. En
otra realización, el diámetro de los canales de aire cilíndricos 240
es inferior a 1,0 cm, preferiblemente inferior a 0,5 cm y lo más
preferiblemente inferior a 0,2 cm.
En cada uno de estos aspectos, la superficie
específica total de los canales 240 es preferiblemente superior a
0,5%, más preferiblemente superior a 1% y lo más preferiblemente
superior a 2% del área específica total de la superficie de contacto
con la piel 220. La superficie específica total de los canales 240
es preferiblemente inferior a 40%, más preferiblemente inferior a
20% y lo más preferiblemente inferior a 10% del área específica
total de la superficie de contacto con la piel 220.
La barrera 250, como se muestra en las Fig. 4, 5
y 6, es un componente discontinuo adyacente y que se une a la
superficie distal del componente de agente activo o de contacto con
la piel 230 en un lado y al componente de agente adverso o de
depósito 260 en el otro lado. La barrera es impermeable a la
difusión del agente activo y el antagonista.
La impermeabilidad de la barrera a la difusión
del agente activo y el antagonista es tal que se dispersan solo
cantidades muy poco significativas o preferiblemente ninguna
cantidad en absoluto de agente activo o antagonista a través de la
barrera durante la conservación o el uso normal de la forma
farmacéutica. Las cantidades precisas que son muy poco
significativas variarán dependiendo de la composición particular y
de la aplicación terapéutica de la forma farmacéutica que se tenga
como fin, pero se entiende que incluyen cualesquiera cantidades de
agente activo o antagonista que no alteren significativamente el
efecto terapéutico de la forma farmacéutica (p. ej., la
concentración de agente activo en el componente de agente activo no
cambia significativamente debido a la dispersión del agente activo
por la barrera y una cantidad farmacológicamente eficaz de
antagonista no se dispersa a través de la barrera ni hacia el
componente de agente activo). Cualesquiera cantidades muy poco
significativas del agente activo que puedan dispersarse a través de
la barrera son preferiblemente inferiores a 5%, más preferiblemente
inferiores a 1% y lo más preferiblemente inferiores a 0,1% en peso
del fármaco total en la forma farmacéutica. Cualesquiera cantidades
muy poco significativas del fármaco que puedan dispersarse a través
de la barrera preferiblemente lo harán durante un periodo de tiempo
mayor que 1 mes, más preferiblemente mayor que 6 meses y lo más
preferiblemente mayor que
2 años.
2 años.
Las barreras adecuadas para uso como componente
discontinuo se pueden preparar a partir de películas comprendidas,
por ejemplo, por poliésteres tales como polietilentereftalato;
polipropilenos; y polietilenos, como polietileno de alta densidad.
Las películas de capas múltiples, como compuestos de
polietilentereftalato-aluminio-polietileno
o compuestos de polietilentereftalato-acetato de
vinilo etileno material son también adecuadas.
El espesor de la barrera es preferiblemente más
de 1 \mum, más preferiblemente más de 10 \mum y lo más
preferiblemente más de 20 \mum. El espesor de la barrera es
preferiblemente menos de 100 \mum, más preferiblemente menos
de
80 \mum y lo más preferiblemente menos de 60 \mum.
80 \mum y lo más preferiblemente menos de 60 \mum.
Las películas disolubles, como las películas
descritas en las realizaciones que se muestran en las Fig. 1, 2 y 3,
también se pueden utilizar.
Las barreras de la presente invención se pueden
formar con una estructura discontinua que posteriormente se lamina o
se une a la estructura discontinua del componente de agente activo.
Se prefiere que la barrera y el material o la matriz polimérica de
contacto con la piel estén totalmente alineados. No es necesario que
las dos capas estén completamente registradas, no obstante, siempre
y cuando la barrera sirva para impedir la dispersión del agente
activo y el antagonista a través de la capa de la barrera. Las
barreras discontinuas de la presente invención pueden también
formarse al mismo tiempo que se forman las discontinuidades en el
material polimérico de contacto con la piel. Por ejemplo, una
película de barrera continua puede estar recubierta con una matriz
polimérica de contacto con la piel o laminada a una matriz
polimérica de contacto con la piel. Se pueden crear aberturas u
orificios en el laminado usando procedimientos adecuados para
formación de orificios, como perforación, de forma que se creen
simultáneamente canales alineados tanto en la barrera como en el
material polimérico de contacto con la piel.
Las barreras de la presente invención pueden
además comprender un recubrimiento de superficie impermeable
aplicado a una de las otras superficies presentes en la forma
farmacéutica, de modo que la superficie distal del componente de
agente activo opuesta a la superficie de contacto con la piel o la
superficie del componente de agente adverso mire hacia el componente
de agente activo. Los ejemplos de recubrimientos adecuados incluyen
fluoropolímeros, como polímeros o copolímeros de fluoruro de
vinilideno tetrafluoroetileno y/o hexafluoropropileno. Se prefieren
los recubrimiento de terpolímeros de fluoruro de vinilideno,
tetrafluoroetileno y hexafluoropropileno, como THV
fluorotermoplástico Dyneon^{TM}. El espesor de los recubrimientos
de superficie impermeables oscila preferiblemente entre 0,5 y 10
\mum de espesor, más preferiblemente entre 1 y 5 \mum de espesor
y lo más preferiblemente entre 2 y 4 \mum de espesor. En un
aspecto, la barrera es un recubrimiento delgado en la superficie de
un componente de agente adverso que comprende una película
microporosa.
Los canales 340 pueden también estar presentes
en el componente de agente adverso o de depósito 360. Como se
muestra en las Fig. 7a y 7b, los canales 340 son una pluralidad de
aberturas que se alinean esencialmente con los canales en la barrera
350 y la matriz polimérica de contacto con la piel 315. Los canales
del componente de depósito 360 se pueden formar del mismo modo que
los canales de los otros componentes, es decir, independientemente
con una etapa de laminación/alineación posterior, o simultáneamente
después de la laminación de los componentes continuos.
En las realizaciones que se muestran en las Fig.
4, 5, 6 y 7, los componentes de contacto con la piel, las matrices
poliméricas de contacto con la piel, los agentes activos, los
componentes de depósito y los antagonistas adecuados son como se
describen en las realizaciones que se muestran en las Fig. 1, 2 y
3.
En otra realización, que se muestra en las Fig.
8a y 8b, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 400, que comprende un componente de agente activo que
es un componente de contacto con la piel 410, que comprende una
matriz polimérica de contacto con la piel 415 y un agente activo, un
componente de agente adverso o depósito 460 que comprende un
antagonista al agente activo y una barrera 450. El componente de
contacto con la piel tiene una superficie de contacto con la piel
proximal 420, una superficie distal 430 opuesta a la superficie de
contacto con la piel y canales 440 que pasan entre las superficies
proximal y distal. La barrera 450 está presente como un componente
que es adyacente y se une a la superficie distal del componente de
contacto con la piel 430 y al componente de depósito 460. Un
respaldo 470 está adyacente y se une al componente de agente
adverso 460 y provee una superficie externa 490 de la forma
farmacéutica 400.
Como se muestra en las Fig. 8a y 8b, el
componente de contacto con la piel 410 consiste en un disco con una
pluralidad de canales cilíndricos 440. Los canales 440 se llenan con
un material disoluble, erosionable o poroso, de manera tal que los
canales 440 son permeables a un disolvente seleccionado del grupo
que consiste en agua, etanol, éter y sus mezclas, y los canales 440
son impermeables a la dispersión del agente activo y el antagonista
en ausencia de dicho disolvente. Los materiales adecuados para usar
como los canales 440 pueden incluir, por ejemplo, películas
disolubles, tales como poli(alcohol vinílico) o
poli(alcoholes vinílicos) modificados. Los materiales
adecuados pueden además incluir películas porosas o
microporosas.
En una realización, el diámetro de los canales
cilíndricos 440 es superior a 0,015 cm, preferiblemente superior a
0,05 cm y lo más preferiblemente superior a 0,1 cm. En otra
realización, el diámetro de los canales de aire cilíndricos 440 es
inferior a 1,0 cm, preferiblemente inferior a 0,5 cm y lo más
preferiblemente inferior a 0,2 cm.
En cada uno de estos aspectos, la superficie
específica total de los canales 440 es preferiblemente superior a
0,5%, más preferiblemente superior a 1% y lo más preferiblemente
superior a 2% del área específica total de la superficie de contacto
con la piel 420. La superficie específica total de los canales 440
es preferiblemente inferior a 40%, más preferiblemente inferior a
20% y lo más preferiblemente inferior a 10% del área específica
total de la superficie de contacto co la piel 420.
En la realización que se muestra en la Fig. 8,
los componentes de contacto con la piel, las matrices poliméricas de
contacto con la piel, los agentes activos, los componentes de agente
adverso, las barreras y los antagonistas adecuados son como se
describen en las realizaciones que se muestran en las Fig. 1, 2 y
3.
\newpage
En otra realización, que se muestra en la Fig.
9, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 500, que comprende un componente de agente activo que
es un componente de contacto con la piel 510, que comprende una
matriz polimérica de contacto con la piel 515 y un agente activo, un
componente de agente adverso o depósito 560 que comprende un
antagonista al agente activo, y una barrera 550. El componente de
contacto con la piel tiene una superficie de contacto con la piel
proximal 520 y una superficie distal 530 opuesta a la superficie de
contacto con la piel. Como se muestra en la Fig. 9, la superficie
distal 530 opuesta a la superficie de contacto con la piel es una
superficie estructurada compuesta por una serie de salientes o,
alternativamente, pirámides. La barrera 550 está presente como un
componente que es adyacente y se une a la superficie distal del
componente de contacto con la piel 530 y, como tal, tiene un diseño
entrelazado de salientes o pirámides. El lado sin diseño de la
barrera se une al componente de depósito 560. Un respaldo 570 se une
al componente de depósito 560 y provee una superficie externa 590 de
la forma farmacéutica 500.
Los salientes o pirámides se pueden formar
mediante cualquier técnica conocida para preparar capas poliméricas
en relieve o microrreplicadas, como aquellas de la patente
estadounidense No. 6.123.890 (Mazurek et al.).
Las barreras adecuadas incluyen los materiales
de barrera de las realizaciones descritas en las Fig. 1, 2 y 3.
Los canales 540 se forman conectando la
superficie de contacto con la piel 520 al componente de depósito
560. Como se muestra en la Fig. 9, los canales 540 se llenan con la
barrera 550. La barrera es permeable a y/o por lo menos parcialmente
soluble en, un disolvente seleccionado del grupo que consiste en
agua, etanol, éter y sus mezclas, y la barrera es esencialmente
impermeable a la dispersión del agente activo y un agente adverso en
ausencia de dicho disolvente. Los salientes o pirámides de la matriz
polimérica de contacto con la piel 515 preferiblemente se forman de
modo que existe una pequeña abertura entre salientes o pirámides
próximas. Como se muestra en la Fig. 9, los salientes o pirámides se
empalman en un contacto puntual. Se ha de entender que un contacto
puntual entre salientes próximos puede permitir eficazmente la
comunicación fluida del disolvente entre la superficie de contacto
con la piel 520 y el componente de depósito 560. Se ha de entender
también que el canal puede contener una cantidad insignificante del
material polimérico de contacto con la piel, pero incluso
proporcionar esencialmente un pasaje abierto al disolvente. La
conexión entre salientes o pirámides próximos es de un cantidad
insignificante, preferiblemente con un espesor inferior a 5 \mum,
y más preferiblemente inferior a 1 \mum.
En esta realización, los componentes de contacto
con la piel, las matrices poliméricas de contacto con la piel, los
agentes activos, los componentes de agente adverso, las barreras y
los antagonistas adecuados son como se describen en las
realizaciones que se muestran en las Fig. 1, 2 y 3.
En otra realización, que se muestra en la Fig.
10, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 600, que comprende un componente de agente activo que
es un componente de contacto con la piel 610, que comprende una
matriz polimérica de contacto con la piel 615 y un agente activo, un
componente de agente adverso o depósito 660 que comprende un
antagonista al agente activo, y una barrera 650. El componente de
contacto con la piel tiene una superficie de contacto con la piel
proximal 620, una superficie distal 630 opuesta a la superficie de
contacto con la piel y canales 640 que pasan entre las superficies
proximal y distal. Como se muestra en la Fig. 10, la matriz
polimérica de contacto con la piel 615 es un componente estructurado
que comprende salientes o pirámides truncadas.
Los canales 640 proveen comunicación fluida
abierta entre la superficie de contacto con la piel 620 hacia la
barrera 650. Los salientes o pirámides del componente de contacto
con la piel 610 se forman preferiblemente de modo que exista una
pequeña abertura entre salientes o pirámides próximos. Como se
muestra en la Fig. 10, los salientes o pirámides empalman en un
contacto puntual. Se ha de entender que un contacto puntual entre
salientes próximos puede permitir eficazmente la comunicación fluida
del disolvente entre la superficie de contacto con la piel 620 y la
barrera 650. Se ha de entender también que el canal puede contener
una cantidad insignificante de la matriz polimérica de contacto con
la piel, pero incluso proporcionar esencialmente un pasaje abierto
al disolvente. La conexión entre salientes o pirámides próximos es
de un cantidad insignificante, preferiblemente con un espesor
inferior a 5 \mum, y más preferiblemente inferior a 1 \mum.
Como se muestra en la Fig. 11, la forma
farmacéutica de la Fig. 10 puede además comprender un forro de
liberación estructurado 680 que sirve para proteger la superficie
estructurada del material polimérico de contacto co la piel 615
antes de usar la forma farmacéutica.
En esta realización, los componentes de contacto
con la piel, las matrices poliméricas de contacto con la piel, los
agentes activos, los componentes de depósito, las barreras y los
antagonistas adecuados son como se describen en las realizaciones
que se muestran en las Fig. 1, 2 y 3.
En otra realización, que se muestra en la Fig.
12, la presente invención comprende una forma farmacéutica
transdérmica 700, que comprende un componente de agente activo que
es un componente de contacto con la piel 710, que comprende una
matriz polimérica de contacto con la piel 715 y un agente activo, un
componente de agente adverso o depósito 760 que comprende un
antagonista al agente activo, y una barrera 750. El componente de
contacto con la piel tiene una superficie de contacto con la piel
proximal 720, una superficie distal 730 opuesta a la superficie de
contacto con la piel y canales 740 que pasan esencialmente en su
totalidad entre las superficies proximal y distal. Los canales 740
que conectan la superficie de contacto con la piel 720 al componente
de depósito 760 están formados a partir de una o más esferas
disolubles, erosionables o porosas incrustadas dentro del material
polimérico de contacto con la piel 715. Una o más esferas pueden
extenderse completamente por el componente de contacto con la piel
710. Alternativamente, una o más esferas pueden estar adyacentes
unas a otras como para proveer eficazmente un canal a través del
componente de agente activo 710 en presencia de disolvente. Las
esferas preferiblemente se extienden desde la superficie de contacto
con la piel proximal 720 hacia la superficie distal opuesta a la
superficie de contacto con la piel 730, pero se ha de entender que
pueden estar presentes cantidades insignificantes de material
polimérico de contacto con la piel en uno o ambos lados de la
esfera(s). Por lo tanto, el canal puede contener una pequeña
cantidad de matriz polimérica de contacto con la piel 715, pero
incluso proporcionará un pasaje esencialmente abierto al disolvente.
La cantidad de material polimérico de contacto con la piel 715
dentro del canal 740 es una cantidad insignificante, preferiblemente
con un espesor inferior a 5 \mum y más preferiblemente inferior a
1 \mum.
Se pueden incluir una serie de características
opcionales con una cualquiera de las realizaciones previamente
descritas.
Como se muestra en las Fig. 13a y 13b, un
respaldo superpuesto 870 se extiende más allá del área del
componente de agente adverso o depósito 860, la barrera 850 y el
componente de agente activo o de contacto con la piel 810 hasta un
grado suficiente para permitir que el borde periférico del respaldo
superpuesto 870 contacte la superficie de la piel de un
paciente.
Los bordes del respaldo superpuesto 870 están
recubiertos con un adhesivo sensible a presión superpuesto 880 que
se usa para afianzar los bordes del respaldo superpuesto 870 a una
superficie de piel. Como el adhesivo sensible a presión 880, se
puede emplear cualquier adhesivo sensible a presión adecuado para
uso en aplicaciones de contacto con la piel, como se describió
previamente. Los ejemplos típicos de materiales de respaldo
flexibles empleados como respaldos de cinta convencionales que
pueden ser útiles para la presente invención incluyen aquellos
elaborados a partir de películas poliméricas como polipropileno;
polietileno, particularmente polietileno de baja densidad,
polietileno de baja densidad lineal, polietilenos de metaloceno y
polietileno de alta densidad; cloruro de polivinilo; poliéster (p.
ej., polietilentereftalato); copolímero de
etileno-acetato de vinilo; poliuretano; acetato de
celulosa; y etilcelulosa. Los respaldos estratificados, como los
compuestos de
polietilentereftalato-aluminio-polietileno,
son también adecuados. Las telas y los materiales no tejidos son
también adecuados. En una realización preferida, el respaldo
superpuesto es una película polimérica continua que previene el
ingreso de humedad externa al componente de agente adverso
proveniente de actividades como ducharse y bañarse. Los ejemplos de
dichas películas continuas incluyen poliuretano, polietileno y
poliéster.
Como se muestra en la Fig. 14, el respaldo
superpuesto 870 está continuamente recubierto con un adhesivo
sensible a presión superpuesto 880 que se usa para afianzar los
bordes del respaldo superpuesto 870 a la superficie de la piel. Una
característica adicional, opcional es un medio poroso 865 incluido
entre el depósito 860 y el adhesivo sensible a presión superpuesto
880. En esta realización, el adhesivo sensible a presión superpuesto
880 cumple un propósito dual. El área del adhesivo sensible a
presión superpuesto 880 que se extiende más allá del área del
componente de depósito 860, la barrera 850 y el componente de agente
activo o de contacto con la piel 810 sirve para fijar la forma
farmacéutica a una superficie de la piel y define el canal de aire
890. El área del adhesivo sensible a presión superpuesto 880 que no
se extiende más allá del componente de depósito 860 proporciona la
laminación segura del respaldo superpuesto 870 al medio poroso 865
(o alternativamente al componente de depósito 860 en formas
farmacéuticas que no tienen una capa porosa).
El medio poroso 865 puede ser cualquier medio
poroso, como una tela tejida, una película microporosa u otro
material abierto de tipo malla. Si la forma farmacéutica 800 está
inmersa en un baño de disolvente, entonces el medio poroso 865
permite la comunicación fluida del disolvente con la superficie
superior del componente de agente adverso 860. Los ejemplos de
formas farmacéuticas que incorporan un medio poroso entre el
componente de agente adverso y la superposición se describen en la
solicitud de patente estadounidense de serie No. 10/744.996,
presentada el 23 de diciembre de 2003, titulada
"Abuse-Resistant Transdermal Dosage Form" por
Hart et al.
El medio poroso 865 se puede utilizar junto con
un respaldo superpuesto 870, pero no es necesario combinar estas
características opcionales. Por ejemplo, el medio poroso 865 puede
también estar presente en una forma farmacéutica como se muestra en
las Fig. 15a y 15b, donde todas las características son iguales a
las que se muestran en las Fig. 1a y 1b, excepto que se inserta un
medio poroso 865 entre el respaldo 170 y el componente de agente
adverso 160.
El componente de agente activo, que puede ser un
componente de contacto con la piel, puede comprender una serie de
componentes adicionales, además de un material o matriz polimérica y
un agente activo. Los componentes adicionales del componente de
agente activo pueden incluir potenciadores de penetración en la
piel, solubilizantes del fármaco, plastificantes, antioxidantes,
colorantes y similares.
Los ejemplos de excipientes útiles como
potenciadores de penetración en la piel o solubilizantes en sistemas
de administración de fármacos transdérmicos incluyen ácidos grasos
C_{8}-C_{24} tales como ácido isoesteárico,
ácido octanoico y ácido oleico; alcoholes grasos
C_{8}-C_{24}, tales como alcohol oleico y
alcohol laurílico; alquil ésteres inferiores de ácidos grasos
C_{8}-C_{24}, tales como oleato de etilo,
miristato de isopropilo, estearato de butilo y laurato de metilo;
monoglicéridos de ácidos grasos C_{8}-C_{24},
tales como monolaurato de glicerilo; tetraglicol (tetrahidrofurfuril
alcohol polietilenglicol éter); tetraetilenglicol
(etanol,2,2'-(oxibis(etilenoxi))diglicol); polietilenglicol;
propilenglicol;N,N-dimetildodecilamina-N-óxido;
terpenos, tales como d-limoneno, mentol y
terpineol.
En composiciones del componente de agente activo
de la presente invención, los potenciadores de penetración en la
piel, solubilizantes del fármaco, plastificantes y otros aditivos se
dispersan, preferiblemente de manera esencialmente uniforme, y más
preferiblemente se disuelven en la composición. Si el aditivo es un
potenciador de penetración, está presente en una cantidad que
potencia la permeación del fármaco a través de la piel en
comparación con una composición similar que no contiene
potenciador/es de penetración cuando este fenómeno se mide usando un
modelo de penetración en la piel estándar, como en la patente
estadounidense No. 5.585.111 (Peterson). La cantidad total de
potenciador de penetración y solubilizante en general será inferior
a 40% en peso, preferiblemente inferior a 30% en base al peso total
de la composición.
Se pueden preparar las composiciones de
componente de agente activo o de contacto con la piel de la
invención, combinando la matriz polimérica, agente activo y aditivos
opcionales, como potenciadores de penetración, con un disolvente
orgánico (p. ej.; acetato de etilo, isopropanol, metanol, acetona,
2-butanona, etanol, tolueno, alcanos y sus mezclas)
para proporcionar una composición de recubrimiento. La mezcla se
agita o sacude hasta obtener una composición de recubrimiento
homogénea. La composición resultante se aplica entonces a un forro
de liberación usando métodos de recubrimiento convencionales (p.
ej., recubrimiento con cuchilla o recubrimiento con boquilla de
extrusión. Se pueden preparar recubrimientos no continuos o
discontinuos usando métodos tales como recubrimiento con franjas,
impresión por serigrafía e impresión a chorro de tinta.
Los forros de liberación adecuados incluyen
forros de liberación convencionales que comprenden un material de
lámina conocido como una trama de poliéster, una trama de
polietileno, una trama de poliestireno o un papel recubierto con
polietileno recubierto con un fluoropolímero o recubrimiento a base
de silicona adecuado. El forro de liberación que ha sido recubierto
con la composición luego se seca y lamina a una capa de barrera,
usando métodos convencionales. Se puede emplear una capa de unión
opcional para conectar el componente de contacto con la piel con la
capa de barrera. Alternativamente, las composiciones del componente
de contacto con la piel se pueden recubrir directamente en la capa
de barrera y posteriormente secarse y laminarse a un forro de
liberación.
Cuando el componente de agente adverso o
depósito comprende un adhesivo sensible a presión o material o
matriz polimérica similar, entonces las composiciones del componente
de agente adverso o depósito de la invención se pueden preparar
usando métodos similares a aquellos para preparar el componente de
agente activo o de contacto con la piel, con la excepción de que se
usa un antagonista en lugar del agente activo para preparar la
composición de recubrimiento. Alternativamente, el componente de
agente adverso o depósito comprende un medio poroso, como una
película porosa o microporosa. El antagonista puede disolverse en un
disolvente impregnante y la película porosa o microporosa se embebe
en el disolvente por un periodo de tiempo suficiente para permitir
que el antagonista penetre en los poros de la película. El
disolvente luego se seca dispersando el antagonista por toda la
película. El componente de agente adverso se lamina al lado de la
barrera del multilaminado de contacto con la piel/barrera,
opcionalmente usando calor o una capa de unión adicional para
asegurar el contacto adecuado entre el componente de depósito y la
barrera.
Se lamina un respaldo a la superficie del
componente de agente adverso o de depósito opuesto a la barrera,
opcionalmente usando calor o una capa de unión adicional para
asegurar el contacto adecuado entre el componente de depósito y el
respaldo. La persona con experiencia en la técnica apreciará que
puede preferirse variar el orden de las etapas de laminación,
dependiendo de los tipos y espesores de las capas que comprenden la
forma farmacéutica.
Las formas farmacéuticas transdérmicas de la
invención se pueden elaborar en la forma de un artículo tal como una
cinta, parche, lámina, apósito o cualquier otra forma conocida por
el experto en la técnica. En general, la forma farmacéutica será un
parche de un tamaño adecuado para administrar una cantidad
preseleccionada de agente activo a través de la piel.
Generalmente, la forma farmacéutica tendrá una
superficie específica mayor que 1 cm^{2}, preferiblemente mayor
que 5 cm^{2}. Generalmente, la forma farmacéutica tendrá una
superficie específica menor que 100 cm^{2}, preferiblemente menor
que 40 cm^{2}.
Las formas farmacéuticas de la presente
invención típicamente comprenden un forro de liberación que cubre y
protege la superficie de contacto con la piel antes de ser usadas
por un paciente. Los forros de liberación adecuados incluyen forros
de liberación convencionales que comprenden un material de lámina
conocido como una trama de poliéster, una trama de polietileno, una
trama de polipropileno o un papel recubierto con polietileno
recubierto con un fluoropolímero o recubrimiento a base de silicona
adecuado. Las formas farmacéuticas de la presente invención
típicamente se envasan individualmente en un saco de papel de
aluminio para conservación. Las formas farmacéuticas de la presente
invención pueden alternativamente proveerse en una forma cilíndrica
o apilada adecuada para uso con un aparato de dispensación.
En otra realización, la presente invención
comprende un método de administración transdérmica de un fármaco a
partir de una forma farmacéutica resistente a abuso, que comprende
las siguientes etapas. Una etapa de proveer una forma farmacéutica
que comprende un componente de agente activo que comprende un
material polimérico y un agente activo dispersado en el material
polimérico, donde el componente de agente activo tiene una
superficie de contacto con la piel, un componente de agente adverso
que comprende un antagonista al agente activo y una barrera
discontinua impermeable a la dispersión del agente activo y el
agente adverso, estando la barrera interpuesta entre el componente
de agente activo y el componente de agente adverso. Una etapa de
proveer por lo menos un canal en la forma farmacéutica que pasa a
través del componente de agente activo, que esencialmente
proporciona comunicación fluida abierta entre la superficie de
contacto con la piel y el componente de agente adverso. Una etapa de
aplicar la forma farmacéutica a una parte externa del cuerpo humano
durante un periodo suficiente para lograr el resultado terapéutico
deseado. En una realización, la etapa de aplicar la forma
farmacéutica a una parte externa del cuerpo humano le sigue a las
otras dos etapas de proveer la forma farmacéutica y de proveer por
lo menos un canal en la forma farmacéutica. La extracción
superficial con un disolvente de dicha forma farmacéutica permitirá
que el disolvente esté en comunicación fluida con el componente de
agente adverso. Por lo tanto, la extracción superficial de dicha
forma farmacéutica liberará una mezcla de agente activo y agente
adverso. Es ventajoso que dicho canal esté presente en la forma
farmacéutica antes del uso por parte del paciente, ya que esto
actuará para prevenir o desalentar el abuso o el uso indebido de las
formas farmacéuticas no utilizadas.
\vskip1.000000\baselineskip
Los datos de permeación en la piel expuestos en
los ejemplos que siguen se obtuvieron usando el siguiente método de
ensayo. Se cortó con boquilla un parche transdérmico de 5,0 cm^{2}
desde el centro de un parche superpuesto de 10,0 cm^{2} (5,0
cm^{2} de área activa) para usar como la muestra de ensayo. Se
quitó el forro de liberación, y el parche se aplicó a piel
cadavérica humana y se presionó para provocar el contacto uniforme
con la piel. El laminado de piel/parche resultante se dispuso con el
lado del parche hacia arriba en el orificio de la porción inferior
de una celda de difusión vertical. Se ensambló la celda de difusión
y la porción inferior se llenó con 25 ml de fluido receptor caliente
(32ºC) (tampón fosfato 0,1 M, pH 6,8) de modo que el fluido receptor
contactaba la piel. El puerto de muestreo estuvo cubierto, excepto
al momento del uso.
Las células se mantuvieron a 32 \pm 2ºC
durante todo el transcurso del experimento. El fluido receptor se
agitó por medio de un agitador magnético durante todo el
experimento, para garantizar la uniformidad de la muestra y una
barrera de difusión reducida sobre el lado dérmico de la piel. Todo
el volumen de fluido receptor se retiró en intervalos de tiempo
especificados y se reemplazó inmediatamente con fluido de nueva
aportación. El fluido retirado se filtró a través de un filtro de
0,45 \mum. Los últimos 1-2 ml se analizaron luego
para fentanilo, usando métodos de cromatografía líquida de alto
rendimiento (Columna: Zorbax SB AQ, 50 x 4,6 mm, 5 \mum tamaño de
partículas; Fase Móvil: isopropanol al 3-20% en
tampón de fosfato 22 mM; Caudal: 1.5 ml/min; Detector: uv a 230 nm;
Volumen de inyección: 10 \muL; tiempo de ejecución: 6 minutos). La
cantidad acumulativa de fentanilo que penetra en la piel se calculó
e indicó en \mug/cm^{2}. A menos que se observe otra cosa, los
resultados se indican como el promedio de 8 repeticiones.
\vskip1.000000\baselineskip
Las muestras de ensayo fueron parches
transdérmicos de 3,5 cm^{2}. La solución de extracción se
seleccionó de una de las siguientes soluciones: solución salina
tamponada (PBS, tampón de fosfato M para pH 6,5, cloruro de sodio
0,5 M); éter dietílico (grado reactivo con conservante BHT); agua
desionizada (DI); etanol (USP, absoluto); acetato de etilo (grado
HPLC).
Se añadieron 15 ml de solución de extracción a
un vial de 40 ml. El lado adhesivo a la piel del parche se aplicó al
borde del vial, de modo que el parche cubriera completamente la
abertura del vial. Se dispuso una tapa a rosca de teflón con tabique
sobre el parche para sellar el vial. El vial sellado se conservó en
posición vertical durante no más de una hora, antes de agitar.
El vial se agitó en una tabla agitadora
(Agitador Digital IKA Labortechnik 501) regulada a 250 rpm. En
intervalos de tiempo fijos de 5, 15 y 30 minutos, se extrajeron
alícuotas de 0,5 ml a través del tabique, usando una jeringa. Cada
alícuota se dispuso en un vial de 1 ml. Si el disolvente de
extracción era acetato de etilo o éter, entonces se evaporaba hasta
sequedad. Se añadió metanol (0,5 ml, grado HPLC) a la muestra, se
mezcló y ensayó para sustancia de fármaco activa por HPLC de fase
inversa. Si el disolvente de extracción era agua o etanol, entonces
la muestra se ensayaba directamente para agente adverso e agente
activo por HPLC de fase inversa.
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Las muestras de ensayo fueron parches
transdérmicos superpuestos de 10,0 cm^{2} (área activa de 5,0
cm^{2}). Diez personas ensayaron un solo parche de cada tipo. A
los ensayadores se les dieron diagramas indicando las capas
individuales del parche. Los ensayadores también recibieron un
bisturí, pinzas y cinta adhesiva para usar como herramientas. Cada
ensayador contó con un periodo de tiempo de una hora y recibió
instrucciones de separar mecánicamente el parche en un intento de
separar el fentanilo de la naltrexona. Se cree que el material
separado contenía fentanilo y, para liberarlo de la naltrexona, se
dispuso en un vial de 40 ml, se extrajo con aproximadamente 5 ml de
metanol y se ensayó por HPLC para contenido de fentanilo y
naltrexona. Los resultados se indican como la cantidad promedio de
fentanilo recuperada de cada parche, la cantidad promedio de
naltrexona recuperada de cada parche y la relación de fentanilo a
naltrexona recuperada.
Copolímero
A
Se preparó un lote maestro combinando isooctil
acrilato (714,00 g), 2-hidroxietil acrilato
(523,00g), macrómero de polimetilmetacrilato (52,00 g) de
ELVACITE^{TM} 1010 disponible de ICI Acrylics),
2,2'-azobis(2-metilbutironitrilo)
(2,60 g), acetato de etilo (1245,50 g) e isopropanol (45,50 g). La
solución resultante se dividió en porciones equivalentes y se
dispuso en seis frascos de vidrio ámbar de 0,95 L. Los frascos se
purgaron durante 2 minutos con nitrógeno a un caudal de 1 L por
minuto. Los frascos se sellaron y dispusieron en un baño de agua
giratorio a 57ºC durante 24 horas. A las 24 horas, los frascos se
quitaron del baño de agua giratorio, se abrieron, se diluyeron con
76 g de metanol por frasco, se mezclaron hasta quedar homogéneos y
se recombinaron en una jarra de vidrio de 3,8 L. El porcentaje de
sólidos del copolímero resultante fue 40,5%. La viscosidad inherente
(de una solución de 0,15 g/dL de polímero en acetato de etilo
medida a 27ºC) fue 0,77 dL/g.
Copolímero
B
Se preparó un lote maestro combinando
2-etilhexil acrilato (234 g), dimetilaminoetil
acrilato metil yoduro cuaternario (90 g), metoxi polietilenglicol
400 acrilato (54 g), metanol (200,84 g) y acetona (221,14 g). La
solución resultante se dividió en porciones equivalentes y se
dispuso en dos frascos de vidrio ámbar de 0,95 L. Los frascos se
purgaron durante 2 minutos con nitrógeno a un caudal de 1 L por
minuto. Los frascos se sellaron y dispusieron en un baño de agua
giratorio a 57ºC durante 24 horas. A las 24 horas, los frascos se
quitaron del baño de agua giratorio y se enfriaron. Se añadieron
metanol (50 g) y acetona (50 g) a cada frasco y se mezclaron hasta
homogeneidad. Las soluciones resultantes se trataron luego con
iniciadores radicales durante 6 horas más a 57ºC para reducir la
cantidad de monómeros residuales restantes. Las soluciones de
copolímero resultantes en los dos frascos se recombinaron en una
jarra de vidrio de 3,8 L. El porcentaje de sólidos del copolímero
resultante fue 36,3%. La viscosidad Brookfield fue de 835
centipoise.
Copolímero
C
Se añadieron polioxipropilendiamina (198,75 g,
Jeffamine® D2000, Huntsman Co., Houston, TX), Polioxialquilenamina
(66,25 g, Jeffamine® XTJ 502, Huntsman Co., Houston, TX),
2-metil-1,5-pentanodiamina
(0,44 g) y 2-propanol (301,14 g) a una jarra de 0,95
L y se mezclaron hasta homogeneidad. Se añadió luego
diciclohexilmetano-4,4'-diisocianato
(35,70 g) a la jarra con un lavado de 2-propanol y
se mezcló durante 16 horas para preparar una solución de
polímero.
La solución resultante se recubrió con cuchilla
a un espesor de humedad de 22 mil (559 \mum) en un forro de
liberación recubierto con silicona en curso de preparación y se secó
durante 4 minutos a 110ºF (43ºC), durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y
durante 4 minutos a 200ºF (93,3ºC). El copolímero seco (161,8 g) se
añadió luego a acetona (242,7 g) para preparar una solución de 40,1%
sólidos.
Se produjo una película porosa de polietileno de
acuerdo con el método descrito en la patente estadounidense No.
4.539.256 (Shipman). En síntesis, se mezcló polietileno molido de
alta densidad (Finathene® 7208, Atofina Petrochemicals, Houston,
Texas) con un aceite mineral de grado USP (Chevron Superla® White
Oil 31, Chevron Products Co., San Ramon, CA) y se extruyó en una
rueda enfriada con agua tras lo cual se formó una membrana rellena
de aceite. El aceite se eliminó luego lavando con un disolvente,
seguido de estiramiento biaxial para formar una película porosa de 5
mil (127 \mum) de espesor. La película porosa fue 74% porosa y
tuvo un tamaño de poro de punto de burbujeo de 250 nm. La superficie
de la película que contacta la rueda enfriada con agua se denomina
lado de "rueda". La película porosa
se tornó hidrófila mediante tres tratamientos de grabación por plasma secuenciales en un plasma de silano y oxígeno.
se tornó hidrófila mediante tres tratamientos de grabación por plasma secuenciales en un plasma de silano y oxígeno.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 7a, b de la siguiente manera.
Se añadió fentanilo (19,5 g) a metanol (23,5 g)
y se mezcló hasta que se disolvió todo el fentanilo. A esta
solución, se le añadió copolímero (251,6 g de la solución de
isooctil acrilato/2-hidroxietil
acrilato/Elvacite^{TM} 1010 del Copolímero A anterior) y se mezcló
hasta obtener una formulación de recubrimiento uniforme. La
formulación de recubrimiento se recubrió con cuchilla en un forro de
liberación de silicona. El forro recubierto se secó en estufa
durante 4 minutos a 110ºF (43ºC), durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y
durante 4 minutos a 200ºF (93,3ºC). El peso del recubrimiento seco
resultante fue de 12,6 mg/cm^{2}. El recubrimiento resultante
contenía 16,0 por ciento de fentanilo. El forro recubierto se laminó
a un forro de liberación de silicona en curso de preparación para
conservación transitoria del recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco.
Se preparó una solución de naltrexona con una
concentración de 0,2658 g/ml en tetrahidrofurano. La solución de
naltrexona se recubrió en el lado de rueda de la película porosa de
polietileno descrita anteriormente durante 20 minutos a 125ºF
(51,7ºC). La película resultante tenía una concentración de
naltrexona de 3,11 mg/cm^{2}.
Se aplicó luego un recubrimiento de
fluoropolímero de 30% (p/p)
tetrafluoroetileno-hexafluoropropileno-vinilideno
fluorito (THV 220, Dyneon, Oakdale, MN) en acetona al lado de rueda
de la película impregnada con naltrexona, usando un rodillo Mayer
#5. La película resultante tenía un espesor seco nominal de
aproximadamente 0,15 mil
(4 \mum).
(4 \mum).
Se eliminó el forro de liberación de silicona en
curso de preparación del recubrimiento de fentanilo y se laminó el
recubrimiento al recubrimiento de fluoropolímero en la película
porosa de polietileno para formar una construcción
multilaminada.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. Se perforaron
nueve orificios espaciados aproximadamente de forma uniforme, cada
uno con un área de 0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor de
cada parche de 3,5 cm^{2}. Se adhirió un vendaje Tegaderm^{TM}
al lado de la película porosa de polietileno opuesto al
recubrimiento de fluoropolímero de cada parche de 3,5 cm^{2} y se
cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. Se perforaron quince orificios
espaciados aproximadamente de forma uniforme, cada uno con un área
de 0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor de cada parche de 5,0
cm^{2}. Se adhirió un vendaje Tegaderm^{TM} al lado de la
película porosa de polietileno opuesto al recubrimiento de
fluoropolímero de cada parche de 5,0 cm^{2} como un respaldo
superpuesto y un adhesivo sensible a presión superpuesto, como se
muestra en la Fig. 14. El vendaje Tegaderm^{TM} se cortó como para
extenderse 5 mm alrededor de los bordes del parche de 5,0
cm^{2}.
La permeación tanto de fentanilo como de
naltrexona a través de la piel de cadáver humano se determinó usando
el método de ensayo anteriormente descrito. Los resultados se
exponen en las Tablas 1 y 2. La extracción de disolvente se
determinó usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 3. Los ensayos de separación
mecánica se realizaron usando el método de ensayo descrito
anteriormente. Los resultados se muestran en la tabla 4.
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Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según la Fig. 6a, b de la siguiente manera.
Se preparó un depósito de antagonista de la
siguiente manera. Se añadió naltrexona (13,55g) a copolímero (149,4
g de la solución de 2-etilhexil
acrilato/dimetilaminoetil acrilato metil cloruro cuaternario/metoxi
polietilenglicol 400 acrilato del copolímero B de arriba) y se
mezcló hasta homogeneidad. La formulación de recubrimiento se
recubrió con cuchilla en un forro de liberación de silicona. El
forro recubierto se secó en estufa durante 4 minutos a 110ºF (43ºC),
durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y durante 4 minutos a 200ºF
(93,3ºC). El peso del recubrimiento seco resultante fue de 14,2
mg/cm^{2}.
Se preparó un recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco como se describió en el
Ejemplo 1. Se eliminó el forro de liberación de silicona en curso de
preparación del recubrimiento de
fentanilo-copolímero, y el recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco se laminó al lado de
etilen vinil acetato de una película laminada de 2,0 mil (51 \mum)
de espesor de polietilentereftalato (PET) y etilen vinil acetato
(Scotchpak^{TM} 9732, 3M, St. Paul, MN).
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en partes de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. Se perforaron
nueve orificios espaciados aproximadamente de forma uniforme, cada
uno con un área de 0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor de
cada parte de 3,5 cm^{2}. Se perforaron quince orificios
espaciados aproximadamente de forma uniforme, cada uno con un área
de 0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor de cada parte de 5,0
cm^{2}.
El lado de PET de cada parte multilaminada de
3,5 ó 5,0 cm^{2} se laminó a la superficie expuesta del
recubrimiento de naltrexona seco para formar una construcción
multilaminada. La construcción multilaminada resultante se convirtió
en parches de 3,5 cm o 5 cm^{2} respectivamente.
El forro de liberación de silicona en curso de
preparación se eliminó del recubrimiento de naltrexona seco y se
adhirió un vendaje Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona
seco de cada área de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5
cm^{2}. El forro de liberación de silicona en curso de preparación
se eliminó del recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un
vendaje Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada
parche de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo
sensible a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El
vendaje Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor
de los bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La permeación tanto de fentanilo como de
naltrexona a través de la piel de cadáver humano se determinó usando
el método de ensayo anteriormente descrito. Los resultados se
exponen en las Tablas 1 y 2. La extracción de disolvente se
determinó usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 3. Los ensayos de separación
mecánica se realizaron usando el método de ensayo descrito
anteriormente. Los resultados se muestran en la tabla 4.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 6a, b de la siguiente manera.
Se preparó un recubrimiento de naltrexona seco
de la siguiente manera. Se añadieron juntos naltrexona (14,00 g),
acetona (35,1 g), tetrahidrofurano (13,1 g) y copolímero (140 g de
una solución de 40,1% sólidos en acetona del copolímero de poliurea
C anterior) y se mezclaron hasta lograr homogeneidad. La composición
resultante se recubrió en un forro de liberación recubierto con
silicona en curso de preparación y se secó durante 4 minutos a 110ºF
(43ºC), durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y durante 4 minutos a 200ºF
(93,3ºC). El recubrimiento seco resultante contenía 20,0 por ciento
de naltrexona. El peso del recubrimiento seco resultante fue de 15,7
mg/cm^{2}.
Se preparó un recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco como se describió en el
Ejemplo 1. El recubrimiento de fentanilo-copolímero
seco se laminó al lado de polietilentereftalato de una película
laminada de 2,0 mil (51 \mum) de espesor de polietilentereftalato
y acetato de etilenvinilo (Scotchpak^{TM} 9732, 3M, St. Paul,
MN).
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en partes de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. Se perforaron
nueve orificios espaciados uniformemente, cada uno con un área de
0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor de cada parte de 3,5
cm^{2}. Se perforaron quince orificios espaciados uniformemente,
cada uno con un área de 0,013 cm^{2}, a través de todo el espesor
de cada parte de 5,0 cm^{2}.
El lado de acetato de etilenvinilo de cada parte
multilaminada de 3,5 ó 5,0 cm^{2} se laminó a la superficie
expuesta del recubrimiento de naltrexona seco para formar una
construcción multilaminada. La construcción multilaminada resultante
se convirtió en parches de 3,5 cm o 5 cm^{2} respectivamente.
El forro de liberación de silicona en curso de
preparación se eliminó del recubrimiento de naltrexona seco y se
adhirió un vendaje Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona
seco de cada parche de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5
cm^{2}. El forro de liberación de silicona en curso de preparación
se eliminó del recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un
vendaje Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada
parche de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo
sensible a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El
vendaje Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor
de los bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La permeación tanto de fentanilo como de
naltrexona a través de la piel de cadáver humano se determinó usando
el método de ensayo anteriormente descrito. Los resultados se
exponen en las Tablas 1 y 2. La extracción de disolvente se
determinó usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 3. Los ensayos de separación
mecánica se realizaron usando el método de ensayo descrito
anteriormente. Los resultados se muestran en la tabla 4.
Se preparó un dispositivo de administración de
fármacos transdérmicos según las Fig. 1a, b de la siguiente
manera.
Se añadió fentanilo (19,5 g) a metanol (23,5 g)
y se mezcló hasta que se disolvió todo el fentanilo. A esta
solución, se le añadió copolímero (251,6 g de la solución de
isooctil acrilato/2-hidroxietil
acrilato/Elvacite^{TM} 1010 (57/39/4) del Copolímero A anterior) y
se mezcló hasta obtener una formulación de recubrimiento uniforme.
La formulación de recubrimiento se recubrió con cuchilla usando una
cuchilla ranurada en el forro de liberación de silicona, usando
paredes laterales para crear franjas de adhesivo. Las franjas
recubiertas tenían aproximadamente 5 mm de ancho y estaban separadas
por áreas no recubiertas que tenían aproximadamente 1,5 mm de ancho.
El forro recubierto se secó en estufa durante 4 minutos a 110ºF
(43ºC), durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y durante 4 minutos a
200ºF (93,3ºC). El peso del recubrimiento seco resultante fue de
aproximadamente 10,5 mg/cm^{2} en las áreas recubiertas. El
recubrimiento resultante contenía 16,0 por ciento de fentanilo. El
forro recubierto se laminó a un forro de liberación de silicona en
curso de preparación para conservación transitoria del recubrimiento
de fentanilo-copolímero seco.
Se preparó una película de poli(alcohol
vinílico) (PVA) a partir de las siguientes soluciones stock. La
solución stock A se preparó añadiendo 50,0 g de poli(alcohol
vinílico) (87-89% hidrolizada, peso molecular
124.000-186.000) en un vaso de precipitados que
contenía 450,0 g de agua desionizada. La mezcla se calentó en una
placa caliente y se agitó constantemente hasta que la solución se
tornó homogénea (aproximadamente 30 minutos). La solución stock B se
preparó añadiendo 4,0 g de ácido poliacrílico (peso molecular
1.250.000) a 196,3g de agua desionizada y agitando hasta lograr
homogeneidad. La solución stock C se preparó añadiendo 22,9 g de
monolaurato de glicerilo a 37,7 g de alcohol isopropílico y 16,0 g
de agua desionizada. La mezcla se calentó en una estufa a 140ºF
(60ºC) durante 30 minutos para disolver el monolaurato de glicerilo.
Se mezcló solución stock A (305,0 g) con solución stock B (99,8 g)
hasta lograr homogeneidad. A esta solución, se le añadió la solución
stock C (58,3 g) y se mezcló hasta lograr homogeneidad. La solución
resultante tuvo un porcentaje de sólidos de 11% y una composición de
61:4:35 poli(alcohol vinílico):ácido poliacrílico:monolaurato
de glicerilo.
Esta solución se recubrió con cuchilla a un
espesor de humedad de 10 mil (254 \mum) en un forro de liberación
recubierto con silicona. El forro recubierto se secó en estufa
durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y 6 minutos a 225ºF (107ºC) para
formar una película de PVA. El peso del recubrimiento seco
resultante fue de 2 mg/cm^{2}. Se eliminó el forro de liberación
de silicona en curso de preparación del recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco y se laminó el
recubrimiento seco a la película de PVA para formar un laminado de
recubrimiento de PVA-fentanilo.
Se preparó un componente de depósito de
antagonista como se ha descrito en el Ejemplo 2. El recubrimiento
seco resultante contenía 20,0 por ciento de naltrexona. El peso del
recubrimiento seco resultante fue de 14,2 mg/cm^{2}.
La superficie expuesta del recubrimiento de
naltrexona seco se laminó a la superficie de PVA expuesta del
laminado de recubrimiento de PVA-fentanilo para
formar una construcción multilaminada.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. El forro de
liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. El forro
de liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo sensible
a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El vendaje
Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor de los
bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La extracción de disolvente se determinó usando
el método de ensayo descrito anteriormente. Los resultados se
muestran en la Tabla 5. Los ensayos de separación mecánica se
realizaron usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 6.
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Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según la Fig. 1a, b de la siguiente manera.
Se añadió fentanilo (10,3 g) a metanol (12,4 g)
y se mezcló hasta que se disolvió todo el fentanilo. A esta solución
se le añadieron laurato de metilo (15,0 g) y copolímero (85,6 g de
la solución de isoctil acrilato/2-hidroxietil
acrilato/Elvacite^{TM} 1010 del Copolímero A anterior) y se mezcló
hasta obtener una formulación de recubrimiento uniforme. La
formulación de recubrimiento se recubrió con cuchilla usando una
cuchilla ranurada en el forro de liberación de silicona, usando
paredes laterales para crear franjas de adhesivo. Las franjas
recubiertas tenían aproximadamente 5 mm de ancho y estaban separadas
por áreas no recubiertas que tenían aproximadamente 1,5 mm de ancho.
El forro recubierto se secó en estufa durante 4 minutos a 110ºF
(43ºC), durante 4 minutos a 185ºF (85ºC) y durante 4 minutos a
200ºF (93,3ºC). El peso del recubrimiento seco resultante fue de
aproximadamente 14,1 mg/cm^{2} en las áreas recubiertas. El
recubrimiento resultante contenía 17,1% de fentanilo. El forro
recubierto se laminó a un forro de liberación de silicona en curso
de preparación para conservación transitoria del recubrimiento de
fentanilo-laurato de
metilo-copolímero seco.
Se preparó una película de PVA como se describe
en el Ejemplo 4. Se eliminó el forro de liberación de silicona en
curso de preparación del recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco y se laminó el
recubrimiento seco a la película de PVA para formar un laminado de
recubrimiento de PVA-fentanilo.
Se preparó un componente de depósito de
antagonista como se ha descrito en el Ejemplo 2. El recubrimiento
seco resultante contenía 20,0 por ciento de naltrexona. El peso del
recubrimiento seco resultante fue de 14,2 mg/cm^{2}.
La superficie expuesta del recubrimiento de
naltrexona seco se laminó a la superficie de PVA expuesta del
laminado de recubrimiento de PVA-fentanilo para
formar una construcción multilaminada.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. El forro de
liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. El forro
de liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo sensible
a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El vendaje
Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor de los
bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La extracción de disolvente se determinó usando
el método de ensayo descrito anteriormente. Los resultados se
muestran en la Tabla 5. Los ensayos de separación mecánica se
realizaron usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 6.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 1a, b de la siguiente manera.
Se preparó un laminado de recubrimiento de
PVA-fentanilo como se describió en el Ejemplo 4. Se
preparó un recubrimiento de naltrexona como se describió en el
Ejemplo 3. La superficie expuesta del recubrimiento de naltrexona
seco se laminó a la superficie de PVA expuesta del laminado de
recubrimiento de PVA-fentanilo para formar una
construcción multilaminada.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. El forro de
liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. El forro
de liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo sensible
a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El vendaje
Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor de los
bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La permeación a través de la piel cadavérica
humana se determinó usando el método de ensayo anteriormente
descrito. Los resultados se reflejan en la Tabla 1. La extracción de
disolvente se determinó usando el método de ensayo descrito
anteriormente. Los resultados se muestran en la Tabla 2.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 1a, b de la siguiente manera.
Se preparó un laminado de recubrimiento de
PVA-fentanilo como se describió en el Ejemplo 5. Se
preparó un recubrimiento de naltrexona como se describió en el
Ejemplo 3. La superficie expuesta del recubrimiento de naltrexona
seco se laminó a la superficie de PVA expuesta del laminado de
recubrimiento de PVA-fentanilo para formar una
construcción multilaminada.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. El forro de
liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. El forro
de liberación de silicona en curso de preparación se eliminó del
recubrimiento de naltrexona seco y se adhirió un vendaje
Tegaderm^{TM} al recubrimiento de naltrexona seco de cada parche
de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y un adhesivo sensible
a presión superpuesto, como se muestra en la Fig. 14. El vendaje
Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5 mm alrededor de los
bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La extracción de disolvente se determinó usando
el método de ensayo descrito anteriormente. Los resultados se
muestran en la Tabla 5. Los ensayos de separación mecánica se
realizaron usando el método de ensayo descrito anteriormente. Los
resultados se muestran en la tabla 6.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 1a, b de la siguiente manera.
Se preparó una solución de naltrexona con una
concentración de 30,0% (p/p) en tetrahidrofurano. La solución de
naltrexona se recubrió en el lado de rueda de la película porosa de
polietileno descrita anteriormente durante 12 minutos a 125ºF
(51,7ºC). La película resultante tenía una concentración de
naltrexona de 3,2 mg/cm^{2}.
Se preparó una solución que tenía 11% de sólido
y una composición de 61:4:35 poli(alcohol vinílico):ácido
poliacrílico:monolaurato de glicerilo como se describió en el
Ejemplo 4. La solución se recubrió con un rodillo Mayer #12 en la
película porosa de polietileno cargada con naltrexona anteriormente
descrita y se secó en estufa durante 10 minutos a 140ºF (60ºC) para
preparar un multilaminado de polietileno
poroso-PVA.
Se preparó un recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco como se describió en el
Ejemplo 4. Se eliminó el forro de liberación de silicona en curso de
preparación del recubrimiento de
fentanilo-copolímero seco y se laminó el
recubrimiento seco a la película de PVA para formar un multilaminado
de fentanilo-PVA-polietileno
poroso.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. Se adhirió un
vendaje Tegaderm^{TM} a la película de polietileno porosa de cada
parche de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. Se
adhirió un vendaje Tegaderm^{TM} a la película de polietileno
porosa de cada parche de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y
un adhesivo sensible a presión superpuesto, como se muestra en la
Fig. 14. El vendaje Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5
mm alrededor de los bordes del parche de 5,0 cm^{2}.
La extracción de disolvente se determinó usando
el método de ensayo descrito anteriormente. Los resultados se
muestran en la Tabla 5.
Se preparó una forma farmacéutica transdérmica
según las Fig. 1a, b de la siguiente manera.
Se preparó un recubrimiento de
fentanilo-laurato de
metilo-copolímero seco como se describió en el
Ejemplo 5.
Se preparó una solución de naltrexona con una
concentración de 29,9% (p/p) en tetrahidrofurano. La solución de
naltrexona se recubrió en el lado de rueda de la película porosa de
polietileno descrita anteriormente durante 20 minutos a 125ºF
(51,7ºC). La película resultante tenía una concentración de
naltrexona de 2,99 mg/cm^{2}.
Se preparó una solución que tenía 11% de sólido
y una composición de 61:4:35 poli(alcohol vinílico):ácido
poliacrílico:monolaurato de glicerilo como se describió en el
Ejemplo 4. La solución se recubrió con un rodillo Mayer #12 en el
lado de rueda de la película porosa de polietileno cargada con
naltrexona anteriormente descrita y se secó en estufa durante 10
minutos a 140ºF (60ºC) para preparar un multilaminado de polietileno
poroso-PVA.
Se eliminó el forro de liberación de silicona en
curso de preparación del recubrimiento de
fentanilo-laurato de
metilo-copolímero seco y se laminó el recubrimiento
seco a la película de PVA para formar un multilaminado de
fentanilo-PVA-polietileno
poroso.
La construcción multilaminada resultante se
convirtió en parches de 3,5 cm^{2} y 5,0 cm^{2}. Se adhirió un
vendaje Tegaderm^{TM} a la película de polietileno porosa de cada
parche de 3,5 cm^{2} y se cortó hasta un área de 3,5 cm^{2}. Se
adhirió un vendaje Tegaderm^{TM} a la película de polietileno
porosa de cada parche de 5,0 cm^{2} como un respaldo superpuesto y
un adhesivo sensible a presión superpuesto, como se muestra en la
Fig. 14. El vendaje Tegaderm^{TM} se cortó como para extenderse 5
mm alrededor de los bordes del parche de 5,0 cm^{2}. La extracción
de disolvente se determinó usando el método de ensayo descrito
anteriormente. Los resultados se muestran en la Tabla 5. Los ensayos
de separación mecánica se realizaron usando el método de ensayo
descrito anteriormente. Los resultados se muestran en la tabla
6.
Claims (16)
1. Una forma farmacéutica transdérmica que
comprende:
un componente de agente activo que comprende un
agente activo dispersado en un material polimérico, en el que el
componente de agente activo tiene una superficie de contacto con la
piel proximal, y una superficie distal, y por lo menos un canal que
pasa entre las superficies proximal y distal;
un componente de agente adverso que comprende un
antagonista al agente activo; y
una barrera se interpone entre la superficie
distal del componente de agente activo y el componente de agente
adverso;
donde la barrera es permeable a un disolvente
seleccionado del grupo que consiste en agua, etanol, éter y sus
mezclas, y además donde la barrera es impermeable a la difusión del
agente activo y un agente adverso en ausencia de dicho
disolvente.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 1, en la que la barrera es soluble en un disolvente
seleccionado entre el grupo que consiste en agua, etanol, éter y sus
mezclas.
3. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 1, en la que la barrera es permeable a agua, etanol y
sus mezclas.
4. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 1, en la que la forma farmacéutica comprende una
pluralidad de canales que pasan entre las superficies proximal y
distal del componente de agente activo.
5. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 4, en la que los canales comprenden un material que
es soluble en un disolvente seleccionado entre el grupo que consiste
en agua, etanol, éter y sus mezclas.
6. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 4, en la que los canales comprenden esferas solubles
en un disolvente seleccionado entre el grupo que consiste en agua,
etanol, éter y sus mezclas.
7. Una forma farmacéutica transdérmica que
comprende:
un componente de agente activo que comprende un
material polimérico y un agente activo dispersado en el material
polimérico, donde el componente de agente activo tiene una
superficie de contacto con la piel;
un componente de agente adverso que comprende un
antagonista al agente activo; y
una barrera discontinua impermeable a la
difusión del agente activo y el agente adverso, estando la barrera
interpuesta entre el componente de agente activo y el componente de
agente adverso;
donde la forma farmacéutica comprende por lo
menos un canal que pasa entre la superficie de contacto con la piel
y el componente de agente adverso.
\vskip1.000000\baselineskip
8. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 1 ó 7, en la que el canal comprende un canal de
aire.
9. Una forma farmacéutica transdérmica según la
reivindicación 1 ó 7, que además comprende un respaldo, donde el
componente de agente adverso está interpuesto entre la barrera y el
respaldo.
10. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 1 ó 7, en la que el antagonista comprende un
antagonista de narcóticos.
11. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 1 ó 7, en la que el componente de agente adverso
comprende un adhesivo sensible a presión.
12. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 1 ó 7, en la que el agente activo es
fentanilo.
13. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 7, en la que la barrera comprende una película que
comprende aberturas.
14. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 13, en la que las aberturas de la barrera están
alineadas en el componente de agente activo.
15. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 14, en la que el componente de agente adverso
comprende aberturas que están alineadas con las aberturas de la
barrera.
16. Una forma farmacéutica transdérmica según
la reivindicación 7, en la que el componente de agente adverso
comprende una película porosa.
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