ES2297564T3 - Conjunto intravaginal. - Google Patents
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Abstract
Un conjunto de tratamiento intravaginal, para el tratamiento de desordenes de un órgano urogenital, comprendiendo el conjunto un primer subconjunto de piezas insertas de bolas correctoras y un segundo subconjunto de bolas de medición, que con cada pieza inserta de bola correctora tiene una bola de medición homóloga del mismo diámetro, y que cada subconjunto tiene una pluralidad de bolas de diámetros diferentes escalonados, y en el que cada una de dichas bolas de dicho primer subconjunto tiene una cuerda unida a ella para permitir que se retire la bola de la vagina tirando de la cuerda, y de este modo ayudar a la retirada de la bola del cuerpo; no teniendo cada bola del subconjunto de piezas insertas pesos que se desplacen libremente, por lo que la pieza inserta puede permanecer introducida durante un periodo de tiempo indefinido con objeto de elevar dicho órgano urogenital y de este modo aliviar el dolor durante el periodo de inserción; y teniendo cada bola del subconjunto de medición una tablilla que se extiende desde ella, mediante la cual un médico puede seleccionar un diámetro apropiado para la pieza inserta correctora.
Description
Conjunto intravaginal.
La presente invención se refiere a un conjunto
intravaginal, utilizado en el caso de prolapso de los órganos
urogenitales e incontinencia urinaria por esfuerzos, o en el periodo
de intervalos, en los que no está actualmente insertada una pieza
inserta para el tratamiento de desordenes estáticos de los órganos
urogenitales y de incontinencia urinaria por esfuerzos.
El envejecimiento y partos pasados dan como
resultado un debilitamiento y alargamiento de los músculos perineos
que conduce al prolapso de los órganos urogenitales y a otros
desórdenes anatómicos. Una vez alargados, los músculos se vuelven
más y más débiles lo que con posterioridad da como resultado avances
del prolapso hasta la eversión total del útero. Como el canal
vaginal es "locus minoris resistentiae" en el suelo
pélvico, las paredes de la vagina pueden llegar a resultar el
anillo de hernia (Cistocelo, uretrocelo, y rectocelo).
En el curso de prolapso progresivo de los
órganos urogenitales, se intensifica la molestia en la parte
abdominal inferior, desde "molestia" a dolor, y resulta
evidente la incontinencia urinaria por esfuerzos.
El prolapso de los órganos urogenitales produce
una disminución de la distancia entre el cuello del útero y la
entrada de la vagina, desprendimiento de la pared anterior de la
vagina junto con la vejiga urinaria y la uretra (el ángulo
cisto-uretral se hace más obtuso), y la uretra
disloca hacia afuera una gama de funcionamiento de la presión
intra-abdominal.
Esto produce una disminución del flujo sanguíneo
desde los órganos urogenitales debido a constricción venosa (vasos
sanguíneos de baja presión).
En casos menos avanzados de prolapso urogenital,
se recomiendan ejercicios terapéuticos especiales para fortalecer
los músculos del suelo pélvico. Para la descripción de un
dispositivo para ejercitar los músculos del suelo pélvico véase
también el documento GB-A-2272168
que define una cavidad que contiene un peso móvil. Para otro
dispositivo semejante véase el documento
DE-A-2121790.
Los ejercicios físicos sólo pueden aumentar el
rendimiento de los músculos estriados cruzados, es decir, músculos
que dependen de nuestra propia voluntad, mientras que el equilibrio
de los órganos urogenitales se mantiene también por músculos lisos
independientes de nuestra voluntad, controlados por el sistema
nervioso autónomo. Los músculos lisos construyen la vejiga
urinaria, la uretra, el músculo del esfínter interno de la uretra,
y los músculos de los ligamentos uterinos que fijan el útero en
posición normal.
Mediante el desarrollo de una pieza inserta
terapéutica se ha hecho un importante avance en el tratamiento de
desordenes estáticos de los órganos urogenitales (el sujeto de la
memoria descriptiva de la Patente Polaca nº RP 138.406), que
consiste en una bola hueca con una cuerda unida libremente en el
exterior de la bola, y una bola de metal más pequeña, situada
libremente en su interior. Este dispositivo genera impulsos
mecánicos que estimulan contracciones de los músculos circundantes,
lisos y estriados-cruzados. Una bola de metal
colocada libremente en la pieza terapéutica intravaginal genera los
impulsos mecánicos al golpear su cápsula a consecuencia de la
transposición del centro de gravedad al andar. El impulso mecánico
estimula la contracción muscular. El ejercicio muscular periódico
produce hipertrofia en los músculos y un aumento de la fuerza
muscular. La pieza inserta terapéutica se puede aplicar dos veces
al día, durante un periodo de aproximadamente 30 minutos.
La aplicación prolongada de más de 30 minutos
conduce a una excesiva fatiga muscular y a dolor abdominal. Una
aplicación diaria de la pieza inserta terapéutica durante un periodo
de tres meses conduce a resultados terapéuticos satisfactorios en
el tratamiento de pequeños prolapsos de los órganos urogenitales
(grado I), mientras que en casos más avanzados (grados II, III, IV)
no se observó ninguna mejora.
La explicación más probable es tal, que en un
prolapso urogenital más avanzado, el útero se desprende durante los
intervalos entre aplicaciones de la terapia, lo que produce efectos
desfavorables, (contracción isométrica, congestión pasiva).
Cuando la terapia conservadora no es eficaz, se
realiza cirugía de reconstrucción para restaurar la posición normal
de los órganos urogenitales.
Dependiendo de los síntomas, edad y progreso de
la enfermedad, se utilizan diferentes estrategias de tratamiento
médico terapéutico. De entre alrededor de 200 modificaciones
aplicadas para corregir la posición de órganos urogenitales, el
tratamiento médico básico consiste en cortar los músculos y
ligamentos. Tal tratamiento médico terapéutico mejora la posición
pero no restaura la función muscular normal y por tanto la duración
y la recuperación
completa.
completa.
En el caso de contraindicaciones para la
cirugía, se puede aplicar el dispositivo de prótesis para asegurar
una posición normal de los órganos urogenitales.
Uno de ellos es el disco intravaginal bien
conocido para el soporte de úteros desprendidos o caídos. Este
disco se aplica de tal manera, que su anillo rodea el cervix o
cuello uterino, previniendo así el prolapso del útero mediante la
prolongación de la pared vaginal en el área posterior del fornix o
nicho vaginal. Una desventaja de este diseño consiste en las
dificultades en la aplicación y extracción, que hace imposible su
utilización, cuando la pieza inserta terapéutica no se utiliza
actualmente. Como el disco se coloca en la parte superior de la
vagina, no transmite la contracción del músculo anal elevador, por
lo tanto el útero no se eleva.
La solicitud de Patente Británica respectiva
describe un arco plano de plástico, cuyo brazo más ancho se apoya
en la sínfisis púbica, mientras que el segundo, el brazo estrecho
presiona la uretra contra la vejiga urinaria. El tiempo máximo de
aplicación intravaginal es de dos horas lo que limita la utilidad de
este dispositivo en tiempo ilimitado. El modo de acción consiste en
la compresión local de la uretra, lo que puede conducir a una
inflamación y a úlceras de decúbito.
También hay un paquete vaginal desechable bien
conocido (fabricado en Alemania), que se coloca en la vagina
durante un periodo de hasta ocho horas, su modo de acción consiste
en una compresión suave de la uretra y un ajuste a la vagina
después de empaparse con agua antes de la aplicación intravaginal.
No obstante, este paquete vaginal no cumple las funciones
correctoras, y puede producir estados inflamatorios en el caso de
presencia intravaginal prolongada. El empapado con la secreción
vaginal puede producir una distensión de la vagina que conduce al
prolapso progresivo del útero y de la vejiga urinaria.
La Patente Norteamericana nº 6.530.879 del
solicitante correspondiente incluye un volver a citar la técnica
anterior que cumple con el deseo de honestidad por parte del
solicitante hacia la Oficina de Patentes y Marcas Registradas de
los Estados Unidos. La lista de publicaciones anteriores incluye dos
ponencias por Morton y otros que informan del dispositivo propio
del solicitante KOLPEXIN T (marca registrada) que corresponde a la
"pieza inserta terapéutica" descrita en la presente memoria
descriptiva. Para la descripción de una pieza inserta vaginal en un
cable para adiestrar al músculo pubo-coxigeo en una
contracción y relajación rítmica que hace oscilar la pieza inserta
en la cavidad vaginal, véase el documento
US-A-4574791.
El objeto de la presente invención es diseñar un
conjunto intravaginal para un método de tratamiento para obtener
una posición óptima permanente del útero y de la vejiga
urinaria.
La invención se define más abajo en la
reivindicación 1. Las reivindicaciones dependientes se dirigen a
características óptimas y preferidas.
Un conjunto intravaginal según la invención
resulta útil en el caso de prolapso de los órganos urogenitales y
de incontinencia urinaria por esfuerzos, o en mujeres durante el
periodo de intervalos en los que no está actualmente insertada una
pieza inserta terapéutica intravaginal para el tratamiento de
desordenes estáticos de los órganos urogenitales y de incontinencia
urinaria por esfuerzos, cuya pieza inserta terapéutica consiste en
una bola de plástico hueca con una cuerda unida y que se mueve
libremente en el exterior de la bola, y con una bola más pequeña,
colocada libremente dentro de dicha bola hueca de plástico, cuya
bola más pequeña tiene un peso ajustado adecuadamente para generar
impulsos mecánicos que estimulan contracciones alternas de los
músculos lisos, comprendiendo dicho conjunto intravaginal un
subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales y un
subconjunto intravaginal de medición para determinar el tamaño de la
pieza inserta en el que el subconjunto de piezas correctoras
intravaginales comprende al menos dos bolas con aumento escalonado
de diámetro, que varía entre el mínimo y el máximo diámetro vaginal
de mujer, siendo cada bola preferiblemente hueca, cada bola tiene
la cuerda de colgar de manera suelta y cada bola se fabrica
preferiblemente de material sanitario, tal como policarbonato o
metil metacrilato, mientras que el subconjunto de medición
intravaginal comprende al menos dos bolas hechas de metal o
plástico con diámetros graduados que corresponden a los diámetros
escalonados de las bolas del subconjunto de piezas insertas, cuyas
bolas de medición en vez de la cuerda colgante suelta tienen
montada de manera rígida una tablilla graduada preferiblemente de
forma lineal para la medición del diámetro optimo y de la
profundidad de colocación de la pieza inserta en la vagina, que
depende de las condiciones anatómicas reales e individuales de los
órganos urogenitales de la mujer que está siendo tratada.
La invención permite un método del tratamiento
del prolapso de órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria
por esfuerzos, o en el periodo de intervalos en mujeres en los que
no está actualmente insertada la pieza inserta intravaginal
terapéutica para el tratamiento de desordenes estáticos de los
órganos urogenitales y de incontinencia urinaria por esfuerzos,
seleccionando el tamaño adecuado de pieza inserta correctora del
subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales,
realizándose dicha selección mediante el subconjunto intravaginal
de medición, mediante la selección del diámetro optimo apropiado y
la profundidad de colocación de la pieza inserta correctora en la
vagina por aproximaciones con el uso de las bolas del subconjunto de
medición, de modo que la contracción del músculo elevador anal
producirá la elevación de la pieza inserta y la elevación de la
pieza inserta producirá la elevación del útero y la elevación del
ángulo cisto-uretral, y durante el progreso de
dicho tratamiento los tamaños de sucesivas piezas insertas
correctoras aplicadas se ajustan por la selección analógica del
diámetro optimo apropiado y la profundidad de colocación de la bola
de medición en la vagina, y ventajosamente para llevar a cabo los
ejercicios de los músculos del suelo pélvico de la mujer tratada
que yace en posición de prono o genocubital en el intervalo entre
sustituciones sucesivas de las piezas insertas correctoras.
\newpage
Una aplicación de la pieza inserta correctora
intravaginal permite el mantenimiento de la pieza inserta en la
vagina durante un periodo de tiempo indefinido. El diámetro de la
pieza inserta, seleccionado merced al dispositivo de medición,
debería asegurar la corrección permanente de la colocación uterina y
de la vejiga, de modo que la pared de la vagina no estuviese
demasiado tensa, y para que una masa de órganos caídos no produjese
el prolapso de la pieza inserta en la posición vertical.
La corrección de la colocación de los órganos
urogenitales y la reducción de los músculos de contracción
isométrica que sostienen órganos urogenitales dan como resultado la
restauración del suministro normal de sangre, permitiéndoles
regenerarse y también evitar el desprendimiento progresivo de los
órganos urogenitales. La corrección del ángulo
cisto-uretral permite el control de la micción
normal.
La pieza inserta correctora del conjunto que es
el sujeto de la invención se utiliza en el intervalo entre
aplicaciones de la pieza inserta terapéutica y ejerce efectos
beneficiosos en los músculos por la eliminación de la contracción
isométrica y la mejor preparación para la contracción dinámica que
sigue a la aplicación de la pieza inserta terapéutica. Una
aplicación alterna de la pieza inserta terapéutica y de la pieza
inserta correctora permite el tratamiento de los casos más
avanzados del prolapso urogenital y mejora los resultados de la
terapia hasta el 80%.
La pieza inserta correctora aplicada
alternativamente con la pieza inserta terapéutica, ajustada
adecuadamente, sujeta al útero en su colocación optima y debido a
su forma esférica, se puede desplazar y girar libremente en
direcciones diferentes, impidiendo así ulceraciones de decúbito. La
invención se describirá más detalladamente (a modo de un ejemplo
ilustrativo) con relación a los dibujos en los que la Figura 1
muestra un subconjunto de las piezas insertas correctoras
intravaginales del conjunto que es el sujeto de la invención, la
Figura 2 muestra el subconjunto de medición del conjunto que es el
sujeto de la invención, la Figura 3 es un corte transversal sagital
de la pelvis de mujer con el ángulo cisto-uretral
aumentado hasta casi 180º, cuando se ha empezado la micción bajo
control o de manera involuntaria, la Figura 4 es un corte
transversal sagital de la pelvis de mujer con la pieza inserta
correctora del conjunto que es el sujeto de la invención produciendo
la corrección del ángulo cisto-uretral de modo que
el ángulo resultante sea recto u obtuso; con este ángulo, el
mecanismo de cierre uretral es muy eficaz, y la Figura 5 también es
un corte transversal sagital de la pelvis de mujer y que muestra un
método de medición del diámetro de la vagina para determinar la
colocación optima y el tamaño de la pieza inserta correctora.
El conjunto intravaginal que es el sujeto de la
invención consiste en el subconjunto de piezas intravaginales
correctoras (Figura 1) que son preferiblemente las bolas huecas 1
con aumento escalonado en diámetro, que varían entre el mínimo y el
máximo diámetro vaginal. Cada bola 1 tiene la cuerda colgante de
manera suelta 2 y se fabrican preferiblemente de plásticos
sanitariamente inertes, tales como policarbonato o metil
metacrilato, y el conjunto también consiste en el subconjunto de
medición intravaginal (Figura 2) que contiene bolas de medición 3
fabricadas preferiblemente de metal o plástico con diámetros
graduados que corresponden a los diámetros graduados de las bolas 1
del subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales de la
Figura 1; cuyas bolas 3 en vez de la cuerda colgante de manera
suelta tienen, montada de manera rígida, una tablilla 4 graduada.
La tablilla 4 está graduada preferiblemente para mediciones de
diámetro y para la localización optima de la pieza inserta
correctora en la vagina en el caso de incontinencia urinaria por
esfuerzos. Para la descripción de un dispositivo para ejercitar la
inserción en la vagina que tiene un eje marcado con índices de
medición, véase el documento WO 01/41880.
La Figura 3 muestra un corte transversal sagital
simplificado de la pelvis de mujer con el ángulo
cisto-uretral aumentado casi hasta 180º, cuando la
micción se controla o es involuntaria.
La Figura 5 muestra el método de medición del
diámetro de la vagina utilizando la bola 3 del subconjunto de
medición para determinar la profundidad de colocación y tamaño de la
pieza inserta correctora. El tamaño anatómico apropiado se ajusta
utilizando las bolas 3 del subconjunto de medición. Después del
ajuste, se comprueba, si la pieza inserta de medición no se expulsa
hacia fuera por los órganos desprendidos. En este caso, se debe
aplicar un mayor diámetro de pieza inserta. En el caso de urgencia,
la pieza inserta se coloca muy alta, debiéndose aplicar después una
pieza inserta más pequeña.
La aplicación de pieza inserta correctora
intravaginal consiste en determinar el diámetro óptimo de la pieza
inserta y la aplicación intravaginal de la pieza inserta correctora
intravaginal durante un periodo de tiempo indefinido.
La Figura 4 muestra un corte transversal sagital
de la pelvis de mujer con la pieza inserta correctora con el
diámetro adecuadamente seleccionado de la bola 1 merced al
subconjunto de medición, y la cuerda 2 se utiliza para extraer la
pieza inserta.
El modo de acción de la pieza inserta es como
sigue: la pieza inserta que se coloca en la vagina se sujeta en el
músculo de elevación anal. Esto da como resultado un desplazamiento
hacia delante y hacia arriba de la pared anterior desprendida de la
vagina y una elevación de la uretra y de la vejiga urinaria. Una
elevación de la uretra restaura su posición normal respecto a la
pared posterior de la vejiga urinaria (ángulo
cisto-uretral reducido mostrado en la Figura 4). En
el caso de prolapso uterino concomitante, la pieza inserta produce
la elevación del útero.
Una aplicación de la pieza inserta correctora
del conjunto que es el objeto de la invención da como resultado un
alivio muy rápido del dolor. El dispositivo también permite un
control de micción debido a la corrección del ángulo
cisto-uretral a sin necesidad de extraer la pieza
inserta para miccionar.
El desplazamiento del útero a la "zona
pura" permite la total eliminación de la inflamación. La
relajación de los músculos y fascias restaura el suministro normal
de sangre a los órganos de la pelvis minor. Es muy probable que la
pieza inserta correctora mejore los resultados del tratamiento con
la pieza inserta terapéutica. La aplicación alterna de la pieza
inserta terapéutica y la pieza inserta correctora permite el
tratamiento de casos más avanzados de desprendimiento urogenital y
mejora los resultados de la terapia.
La pieza inserta se puede aplicar y extraer
fácilmente. Se apoya en la pared posterior de la vagina al nivel
del músculo elevador del ano, evitando así la extensión excesiva de
las paredes vaginales.
La pieza inserta correctora del conjunto que es
el sujeto de la invención soporta el útero caido y bloquea la
uretra en caso de incontinencia urinaria por esfuerzos, oclusión
uretral inadecuada por aumento de presión intraabdominal. Un ajuste
óptimo del diámetro de la pieza inserta en la vagina permite
regenerar los músculos por reducción de la presión uterina y
cística. La pieza inserta correctora soporta estos órganos, y
después de la regeneración, los músculos soportarán otra vez el
útero y la vejiga urinaria pero en una posición corregida.
Con el uso del conjunto intravaginal se permite
un método de tratamiento del prolapso de órganos urogenitales y de
la incontinencia urinaria por esfuerzos en mujeres. Lo que distingue
este método es que la pieza inserta correctora adecuada se
selecciona del subconjunto de piezas insertas correctoras
intravaginales, que consiste en al menos dos bolas con aumento
escalonado en diámetro, que varían entre, el diámetro vaginal máximo
y mínimo, siendo cada bola preferiblemente hueca, tiene la cuerda
colgante suelta y está fabricada de material sanitario, tal como
policarbonato o metil metacrilato, y que consiste en el subconjunto
de medición intravaginal que contiene al menos dos bolas de metal o
plástico con diámetros que corresponden a los diámetros de las bolas
del subconjunto corrector intravaginal que en vez de la cuerda
colgante suelta, tiene montada de manera rígida, una tablilla
graduada, para la medición del diámetro y colocación óptima de la
pieza inserta en la vagina, dependiendo de las condiciones
anatómicas individuales del órgano urogenital en la mujer, mediante
la selección del diámetro y profundidad apropiados de la colocación
vaginal por medio de aproximaciones con bolas significativas del
subconjunto de medición, de modo que la contracción del músculo
elevador anal produzca la elevación de la pieza inserta y la
elevación de la pieza inserta produzca la elevación del útero y la
corrección del ángulo cisto-uretral, y durante el
progreso de dicho tratamiento los tamaños de las piezas insertas
aplicadas sucesivamente se ajustan por la selección del diámetro y
profundidad de colocación apropiados en la vagina y resulta
beneficioso llevar a cabo los ejercicios de los músculos del suelo
pélvico yaciendo en posición prona o genocubital entre las sucesivas
sustituciones de la pieza inserta.
El tamaño de las pieza inserta decrece
gradualmente bajo supervisión médica utilizando el dispositivo de
medición y asegura la corrección permanente de la colocación del
útero y vejiga mediante la corrección del ángulo
cisto-uretral a, de modo que las fibras
musculares difusas en el tejido circundante pueden restaurar los
órganos caídos a su posición primaria.
En el caso de prolapso urogenital importante, el
útero está al mismo nivel que los brazos del músculo anal de
elevación, aumentando la distancia entre ellos.
En este caso, no es ventajoso un ejercicio del
músculo anal de elevación, porque la contracción muscular ejerce
presión en el útero desprendido sin elevación concomitante. En este
caso la pieza inserta correctora intravaginal produce una elevación
del útero, mientras que las contracciones del músculo anal de
elevación elevan la pieza inserta e, indirectamente, el útero. La
pieza inserta correctora puede ser expulsada por la contracción
muscular cuando su diámetro es demasiado pequeño. Resulta ventajoso
hacer la prueba de contracción del músculo anal de elevación
siguiendo un ajuste de la pieza inserta correctora mediante el
dispositivo de medición.
Un ejercicio del músculo anal de elevación con
el uso de la pieza inserta correctora conduce a una eficacia
mejorada del músculo anal de elevación, a estenosis vaginal y a
elevación del útero.
Es necesario comprobar la posición de la pieza
inserta y del útero dos semanas después del comienzo del ejercicio
recomendado.
En casos de prolapso urogenital avanzado en los
que el cuello uterino se coloca por debajo de los brazos del
músculo anal de elevación, un ejercicio del músculo con el uso de la
pieza inserta correctora eleva el útero con una disminución de la
distancia entre los dos brazos; la pieza inserta se eleva, dando
como resultado una elevación
uterina.
uterina.
El progreso de la terapia se puede controlar
utilizando el dispositivo de medición para examinar el comúnmente
llamado espesor del suelo pélvico, es decir siguiendo la aplicación,
el dispositivo de medición se empuja ligeramente hacia abajo para
hacerlo descansar en los brazos del músculo anal de elevación y la
distancia de la sínfisis púbica se lee en la tablilla graduada.
Una evaluación del efecto terapéutico incluye
mediciones repetidas del diámetro óptimo de la pieza inserta
correctora.
\newpage
Los párrafos numerados que siguen mostrarán
aspectos adicionales de la presente invención.
- 1
- Un conjunto de tratamiento intravaginal, utilizado en el caso de prolapso de los órganos urogenitales e incontinencia urinaria por esfuerzos, o en el periodo de intervalos en mujeres en los que no está actualmente insertada una pieza inserta intravaginal terapéutica para el tratamiento de desordenes estáticos de los órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria por esfuerzos, cuya pieza inserta terapéutica consiste en una bola de plástico hueca con una cuerda unida que se mueve libremente en el exterior de la bola, y con una bola más pequeña, situada libremente dentro de dicha bola de plástico hueca, cuya bola más pequeña tiene un peso ajustado adecuadamente para generar impulsos mecánicos que estimulan contracciones alternas de los músculos lisos, comprendiendo dicho conjunto de tratamiento un subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales y un subconjunto de medición intravaginal para determinar un tamaño optimo de la pieza inserta; en el que el subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales comprende al menos dos bolas correctoras (1) con aumento escalonado de diámetro, que oscila entre el diámetro vaginal de mujer mínimo y máximo, teniendo cada bola medios (2) para extraerlas de una vagina, mientras que el subconjunto de medición intravaginal comprende al menos dos bolas (3) con diámetros graduados que corresponden a los diámetros graduados de las bolas (1) del subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales, cuyas bolas de medición (3) en vez de los medios de extracción (2) tienen medios (4) para la medición del diámetro optimo y de la profundidad de colocación de la pieza inserta en la vagina, que depende de las condiciones anatómicas presentes e individuales de los órganos urogenitales de la mujer que está siendo tratada.
- 2
- El conjunto intravaginal como el del párrafo 1, en el que cada bola (1) del subconjunto de piezas insertas correctoras está hueca.
- 3
- El conjunto intravaginal como el de los párrafos 1 y 2, en el que los medios para extraer cada bola (1) del subconjunto de piezas insertas correctoras de la vagina comprende una cuerda (2) colgante suelta.
- 4
- El conjunto intravaginal como el de cualquiera los párrafos numerados anteriores, en el que cada bola (1) del subconjunto de piezas insertas correctoras se fabrica de un material sanitario tal como policarbonato o metil metacrilato.
- 5
- El conjunto intravaginal como el de cualquiera de los párrafos numerados precedentes, en el que cada bola (3) del subconjunto de medición está fabricada de metal o de plástico.
- 6
- El conjunto intravaginal como el de cualquiera de los párrafos numerados precedentes, en el que los medios de medición comprenden una tablilla (4) montada rígidamente en cada bola (3) del subconjunto de medición.
- 7
- El conjunto intravaginal como el del párrafo 6, en el que la tablilla (4) tiene una escala de medición lineal.
- 8
- Un método de tratamiento en mujeres del prolapso de órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria por esfuerzos, o en el periodo de intervalos en los que no está actualmente insertada la pieza inserta intravaginal terapéutica para el tratamiento de desordenes estáticos de los órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria por esfuerzos, realizándose dicho método por medio de un conjunto intravaginal de piezas insertas y por las operaciones de seleccionar el tamaño adecuado de la pieza inserta correctora de un subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales, que consiste en al menos dos bolas con aumento escalonado de diámetro, que varían entre el diámetro vaginal de mujer máximo y mínimo, siendo cada bola preferiblemente hueca, cada bola tiene la cuerda colgante suelta y cada bola se fabrica preferiblemente de material sanitario, tal como policarbonato o metil metacrilato, extrayéndose dicha selección merced a un subconjunto de medición intravaginal que comprende al menos bolas de metal o de plástico con diámetros graduados que corresponden a diámetros graduados de las bolas del subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales, cuyas bolas en vez de la cuerda colgante suelta tienen una tablilla graduada linealmente, montada de manera rígida para realizar medidas del diámetro optimo y de la profundidad de colocación de la pieza inserta correctora en la vagina por aproximaciones con la utilización de las bolas del subconjunto de medición, de modo que la contracción del músculo anal elevador provocará la elevación de la pieza inserta y la elevación de la pieza inserta provocará la elevación del útero y/o la corrección del ángulo cisto-uretral, y durante el progreso de dicho tratamiento los tamaños de sucesivas piezas correctoras insertas se ajustan mediante la selección analógica del diámetro optimo apropiado y de la profundidad de colocación de la bola de medición en la vagina, y llevando a cabo ventajosamente los ejercicios de los músculos del suelo pélvico de la mujer tratada que yace en posición de prono o genocubital en el intervalo entre sucesivas sustituciones de las piezas insertas correctoras.
- 9
- Una aplicación de un conjunto intravaginal en el tratamiento de mujeres del prolapso de órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria por esfuerzos, o en el periodo de intervalos en los que no está actualmente insertada la pieza inserta intravaginal terapéutica para el tratamiento de desordenes estáticos de los órganos urogenitales y de la incontinencia urinaria por esfuerzos, estando realizado dicho método por medio de un conjunto intravaginal de piezas insertas y por las operaciones de seleccionar el tamaño adecuado de pieza inserta correctora de un subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales, que consiste en al menos dos bolas con aumento escalonado de diámetro, que varían entre el diámetro vaginal de mujer máximo y mínimo, siendo cada bola preferiblemente hueca, cada bola tiene la cuerda colgante suelta y cada bola está fabricada preferiblemente de material sanitario, tal como policarbonato o metil metacrilato, realizándose dicha selección por medio de un subconjunto de medición intravaginal que comprende al menos dos bolas de metal o de plástico con diámetros graduados que corresponden a diámetros graduados de las bolas de del subconjunto de piezas insertas correctoras intravaginales, cuyas bolas en vez de de la cuerda colgante suelta tienen una tablilla graduada linealmente montada rígidamente para realizar medición del diámetro optimo y profundidad de colocación de la pieza inserta correctora en la vagina, dependiendo del estado anatómico presente e individual del órgano urogenital de la mujer que está siendo tratada, mediante la selección del diámetro optimo apropiado y de la profundidad de colocación de la pieza inserta correctora en la vagina por aproximaciones cuando se utilizan las bolas del subconjunto de medición, de modo que la contracción del musculo anal elevador provocará la elevación de la pieza inserta y la elevación de la pieza inserta provocará la elevación del útero y la corrección del ángulo cisto-uretral, y durante el progreso de dicho tratamiento los tamaños de sucesivas piezas insertas correctoras aplicadas se ajustan mediante la selección analógica del diámetro óptimo apropiado y de la profundidad de colocación de la bola de medición en la vagina, y para llevar a cabo ventajosamente los ejercicios de los músculos de suelo pélvico de la mujer tratada que yace en posición prona o genocubital en los intervalos entre sustituciones sucesivas de las piezas insertas correctoras.
Claims (4)
1. Un conjunto de tratamiento intravaginal, para
el tratamiento de desordenes de un órgano urogenital, comprendiendo
el conjunto un primer subconjunto de piezas insertas de bolas
correctoras y un segundo subconjunto de bolas de medición, que con
cada pieza inserta de bola correctora tiene una bola de medición
homologa del mismo diámetro, y que cada subconjunto tiene una
pluralidad de bolas de diámetros diferentes escalonados, y en el
que cada una de dichas bolas de dicho primer subconjunto tiene una
cuerda unida a ella para permitir que se retire la bola de la
vagina tirando de la cuerda, y de este modo ayudar a la retirada de
la bola del cuerpo; no teniendo cada bola del subconjunto de piezas
insertas pesos que se desplacen libremente, por lo que la pieza
inserta puede permanecer introducida durante un periodo de tiempo
indefinido con objeto de elevar dicho órgano urogenital y de este
modo aliviar el dolor durante el periodo de inserción; y
teniendo cada bola del subconjunto de medición
una tablilla que se extiende desde ella, mediante la cual un medico
puede seleccionar un diámetro apropiado para la pieza inserta
correctora.
2. Un dispositivo como el reivindicado en la
reivindicación 1, en el que dicha tablilla muestra una banda
graduada de medición para determinar la colocación de la bola en la
cavidad del cuerpo.
3. Un dispositivo intravaginal como el de la
reivindicación 1 ó 2 en el que cada una de dichas bolas de dicho
primer subconjunto es de plástico.
4. Un dispositivo intravaginal como se
reivindica en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el
que dichas bolas de dicho segundo subconjunto son de plástico o de
metal.
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