ES2289789T3

ES2289789T3 - Dispositivo de fusion intervertebral con segmentos transversales de seccion circular parcial.

Info

Publication number: ES2289789T3
Application number: ES98935734T
Authority: ES
Inventors: Joseph P. Errico; Thomas J. Errico; James D. Ralph
Original assignee: K2 Medical LLC
Current assignee: K2 Medical LLC
Priority date: 1997-07-24
Filing date: 1998-07-23
Publication date: 2008-02-01
Anticipated expiration: 2018-07-23
Also published as: EP1818026A2; EP1023010A1; EP1818026A3; AU748364B2; WO1999004733A1; CA2297674A1; EP1023010A4; CA2297674C; KR100589752B1; ATE365518T1; DE69837998T2; EP1023010B1; US5904719A; KR20010022205A; AU8491898A; JP4176954B2; DE69837998D1; JP2001510708A

Abstract

Un implante por fusión intercorporal, que comprende: un cuerpo tubular hueco (102) con una superficie externa superior plana (104) y una superficie externa inferior plana (106); paredes laterales (108, 110) que tienen superficies exteriores curvadas hacia dentro que definen una forma externa transversal cóncava; una pluralidad de agujeros pasantes (126, 128, 134) formados dentro, formándose un primer conjunto de dichos agujeros pasantes (126) en dichas superficies externas superior e inferior (104, 106) y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular (102) y, formándose un segundo conjunto de dichos agujeros pasantes (134) en dichas paredes laterales (108, 110) y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular (102); una pluralidad de nervios (114) formada sobre cada una de las superficies externas superior e inferior (104, 106), estando dispuestos dichos nervios perpendicularmente a la superficie (104, 106) sobre la cual están formados; y caracterizado porque en dichas superficies externas superior e inferior (104, 106) está formado un tercer conjunto de dichos agujeros pasantes (128) que se extiende a través de dichas superficies exteriores curvadas de dichas paredes laterales (108, 110); y en una superficie interior de dicho cuerpo tubular (102) está formada una pluralidad de nervios (136).

Description

Dispositivo de fusión intervertebral con segmentos transversales de sección circular parcial.

Campo y antecedentes de la invención 1. Campo de la invención

Esta invención se refiere generalmente a un conjunto de implantes espinales para su implantación en el espacio intervertebral entre vértebras adyacentes para potenciar la fusión, y en particular a un dispositivo implantable que tiene estabilidad lateral superior y resistencia global.

2. Estado de la técnica anterior

Los huesos y el tejido conjuntivo de la columna vertebral de un ser humano adulto se componen de más de 20 huesos independientes acoplados secuencialmente unos a otros por un complejo de tres articulaciones que se compone de un disco anterior y las dos articulaciones facetadas posteriores, estando amortiguados los discos anteriores de los huesos adyacentes por espaciadores de cartílago denominados discos intervertebrales. Estos más de 20 huesos están clasificados anatómicamente como elementos de una de las cuatro clasificaciones: cervical, torácica, lumbar o sacra. La parte cervical de la columna, que comprende la parte superior de la espina dorsal, hasta la base del cráneo, incluye las primeras 7 vértebras. Los 12 huesos intermedios son las vértebras torácicas y están conectadas con la espina dorsal inferior que comprende las 5 vértebras lumbares. La base de la espina dorsal se compone de los huesos sacros (incluido el cóccix). Los huesos constituyentes de la espina cervical son generalmente más pequeños que los de la espina torácica, que a su vez son más pequeños que los de la región lumbar. La región sacra está conectada lateralmente con la pelvis. Aunque la región sacra forma parte integrante de la columna, con el propósito de cirugías de fusión y para este descubrimiento, la palabra "espina" se referirá solamente a las regiones cervical, torácica y lumbar.

La columna vertebral ósea es muy compleja porque incluye más de veinte huesos acoplados unos a otros, que alojan y protegen los elementos críticos del sistema nervioso que tiene innumerables nervios periféricos y elementos circulatorios muy próximos. A pesar de estas complicaciones, la columna es una estructura muy flexible, capaz de un alto grado de curvatura y que se tuerce en casi cada dirección.

Las irregularidades genéticas o de desarrollo, traumatismos, estrés crónico, tumores, y desgaste degenerativo son algunas de las causas que pueden resultar en patologías vertebrales para las cuales puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Se han revelado en la técnica una variedad de sistemas que logran la inmovilización y/o fusión de las vértebras adyacentes mediante la implantación de conjuntos artificiales en o sobre la columna vertebral. La región de la espalda que necesita ser inmovilizada, así como las variaciones individuales en anatomía, determinan el protocolo quirúrgico adecuado y el conjunto de implantación. Con respecto al fallo del disco intervertebral, la jaula de fusión intercorporal ha generado un interés sustancial porque puede implantarse de forma laparoscópica en la parte anterior de la columna, reduciendo así el tiempo en el quirófano, el tiempo de recuperación del paciente y la escarificación.

Con respecto ahora a las figuras 1 y 2, en las cuales se muestran respectivamente una vista lateral en perspectiva de una jaula de cuerpo intervertebral y una vista anterior en perspectiva de una columna vertebral post-implantación, se proporciona aquí una descripción más completa de estos dispositivos de la técnica anterior. Estas jaulas 10 comprenden generalmente el cuerpo metálico tubular 12 que tiene un roscado superficial exterior 14. Están insertadas transversalmente al eje de la columna 16, dentro de agujeros cilíndricos preformados en la unión de los cuerpos vertebrales adyacentes (en la figura 2, el par de jaulas 10 está insertado entre la quinta vértebra lumbar (L-5) y la parte superior del sacro (S1). Generalmente se insertan dos jaulas 10 una al lado de la otra con el roscado externo 14 introduciéndose en la superficie inferior de la columna vertebral anterior (L5), y la superficie superior de la columna vertebral (S1) a continuación. Las jaulas 10 incluyen agujeros 18 por los cuales deben crecer los huesos adyacentes. Se puede insertar material adicional, por ejemplo materiales de injerto de hueso autógeno, en el interior del hueco 20 de la jaula 10 para incitar o acelerar el crecimiento del hueso en la jaula. Se utilizan a menudos tapones extremos (no mostrados) para mantener el material de injerto óseo dentro de la jaula 10.

Estas jaulas de la técnica anterior han gozado del éxito médico fomentando la fusión y aproximando groseramente la propia altura del disco, sin embargo, presentan inconvenientes específicos que limitan su eficacia. Primero, entre estos inconvenientes se encuentra él que los dispositivos, una vez implantados, no permitan que la columna conserve su curvatura original y propia. El provocar una fusión para hacer crecer e inmovilizar la columna a una curvatura que no es natural puede causar incomodidad y efectos potencialmente perjudiciales.

Una segunda preocupación con respecto a los implantes cilíndricos de este tipo es que los dispositivos tenderán a rodar y/o deslizarse. Este movimiento indeseable por el implante puede provocar aflojamiento, o peor, la dislocación total de su posición apropiada.

Una tercera limitación de estos dispositivos es que el volumen global para un verdadero crecimiento óseo por fusión es limitado por la geometría del dispositivo tubular, es decir que la mayor parte de la fusión debe crecer a través de la propia sección tubular. Se ha discrepado mucho sobre el hecho de que la dependencia del crecimiento por fusión dentro del dispositivo a un nivel microscópico no es suficiente para proporcionar la verdadera estabilidad e inmovilización necesarias para una curación total del lugar.

La US-A-5.609.636 describe un implante para su utilización en la estabilización vertebral que incluye cuatro segmentos. Los segmentos de rosca están separados por soportes rígidos. Los soportes y segmentos de rosca definen un interior de implante hueco expuesto a un exterior del implante.

Por lo tanto, un objeto de la presente invención consiste en proporcionar un nuevo y novedoso espaciador vertebral/intervertebral que se conforme a la curvatura natural de la columna del paciente.

Resumen de la invención

Según la presente invención, se proporciona un implante por fusión intercorporal, que comprende:

un cuerpo tubular hueco; superficies externas superior e inferior planas;

paredes laterales que tienen superficies exteriores curvadas hacia dentro que definen una forma externa transversal cóncava;

una pluralidad de agujeros pasantes formados dentro, formándose un primer conjunto de dichos agujeros pasantes en dichas superficies externas superior e inferior y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular y, formándose un segundo conjunto de dichos agujeros pasantes en dichas paredes laterales y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular;

una pluralidad de nervios formados sobre cada una de las superficies externas superior e inferior, estando dispuestos dichos nervios perpendicularmente a la superficie sobre la cual están formados; y caracterizado porque un

tercer conjunto de dichos agujeros pasantes está formado en dichas superficies externas superior e inferior y se extiende a través de dichas superficies exteriores curvadas hacia dentro de dichas paredes laterales; y

una pluralidad de nervios está formada en una superficie interior de dicho cuerpo tubular.

Mediante la utilización de la presente invención, se puede conseguir uno o más aspectos de lo siguiente:

i) minimización del riesgo de dislocación ya que se proporciona una forma geométrica que es más adecuada para un posicionamiento estable que los implantes cilíndricos.

ii) un dispositivo para la implantación dentro del espacio intervertebral que proporciona un mayor volumen externo al dispositivo para el crecimiento óseo por fusión.

Con respecto a la forma global de la presente invención, las superficies exteriores de las paredes laterales del dispositivo son cóncavas, pareciéndose a secciones en arco de un tubo que han sido posicionadas de modo tal que las superficies cóncavas estén orientadas hacia dentro una con respecto a la otra. Las superficies interiores de las paredes laterales, sin embargo, son también cóncavas en la medida en que formen mutuamente el taladro axial.

Las superficies superior e inferior incluyen además una pluralidad de agujeros pasantes dispuestos entre los nervios de estabilización. Un número de agujeros pasantes se extienden desde los puntos a lo largo del eje central de la superficie exterior plana del dispositivo (superficie superior o inferior) dentro del taladro axial central. Otros agujeros pasantes se extienden desde las posiciones laterales sobre las superficies exteriores planas hacia los agujeros en la superficie exterior cóncava de la pared lateral correspondiente.

En una realización preferida, las paredes laterales del dispositivo terminan en punta a lo largo de la extensión axial del dispositivo de modo tal que las superficies superior e inferior no sean paralelas, y de forma más particular, tengan un ángulo de convergencia que permita mantener la lordosis adecuada.

Los nervios dispuestos en las superficies planas superior e inferior tienen preferentemente una forma curvada global en la medida en que comprenden secciones circulares en arco: formando parte integrante de los bordes laterales de la superficie superior o inferior, y elevándose hasta un máximo en la posición axial central por encima de la superficie plana. Además es preferible que los nervios sean puntiagudos, incluso dentados, comprendiendo por ello una hoja radial transversal, de modo tal que los nervios puedan sujetar firmemente el hueso contra el que está colocada la superficie plana correspondiente. Además, la forma transversal de los nervios puede incluir también un engrosamiento sesgado en la unión con la superficie plana en la medida en que una superficie lateral del nervio pueda estar ligeramente más inclinada que la otra. En una realización preferida, los nervios de un extremo axial tienen un engrosamiento sesgado en una dirección (teniendo por ejemplo la superficie lateral ligeramente inclinada del nervio orientada hacia el extremo distal del dispositivo), mientras los nervios en el otro extremo axial tienen su engrosamiento sesgado en el sentido opuesto (teniendo en este ejemplo la superficial lateral ligeramente inclinada del nervio orientada hacia el extremo proximal). Este sentido opuesto imparte mayor resistencia de sujeción al dispositivo en comparación con los dispositivos roscados, lisos, o incluso uniformemente estriados en la medida en que los nervios forman colectivamente una barrera al movimiento en cualquier dirección.

El interior del dispositivo, que es el taladro axial, también está contorneado preferentemente con al menos una conformación que proporciona una resistencia adicional y/o una retención del injerto óseo. En una primera realización, la superficie interior del taladro incluye una placa en forma de disco posicionada en un punto medio a lo largo del eje del dispositivo y alineada perpendicularmente al eje del taladro, con los bordes del disco íntegramente formados con las superficies interiores del dispositivo y de otro modo tapando el taladro. Se proporciona esta placa interior como refuerzo sustancial de la estructura global. La placa en disco puede incluir al menos un pequeño agujero pasante que se extiende por el centro de la misma para que el material óseo del aloinjerto se comunique por toda la extensión axial del dispositivo.

En realizaciones alternativas, la superficie interior del taladro puede incluir una pluralidad de pequeñas pestañas dirigidas hacia dentro. Estas pestañas pueden estar diseñadas con un engrosamiento colectivo similar que se inclina con el fin de mejorar la retención de los materiales del aloinjerto. En la realización preferida de este diseño, las pestañas son anillas continuas íntegramente formadas con la superficie interior del taladro, proporcionando por este medio una resistencia estructural mejorada al dispositivo en su conjunto así como la retención mejorada del aloinjerto.

En realizaciones preferidas, las paredes laterales incluyen asimismo una pluralidad de agujeros pasantes (además de los que comunican directamente con los agujeros pasantes formados en las posiciones laterales de las superficies superior e inferior, tal como se ha expuesto de forma más completa anteriormente) formados dentro para una comunicación directa del crecimiento óseo con el interior del taladro axial. Se entenderá que la forma particular de los agujeros, es decir, circular, elíptica, poligonal, etc., tiene pocas consecuencias con respecto a la funcionalidad global del implante, siempre que los agujeros pasantes sean suficientemente anchos para permitir el crecimiento de la matriz ósea, y no sean tan anchos como para debilitar perjudicialmente la integridad estructural global del dispo-
sitivo.

Durante el procedimiento de implantación, el cirujano quita primero el material degenerado del disco de entre los cuerpos vertebrales y prepara luego las superficies expuestas de los huesos adyacentes para la introducción de un implante de la presente invención (en la presente explicación, se debe posicionar un par de dispositivos en el espacio intervertebral). Se introduce el dispositivo en el espacio intervertebral en un principio con las paredes laterales cóncavas orientadas hacia las caras expuestas opuestas de los huesos adyacentes. La anchura del dispositivo es preferentemente inferior a su altura para que mediante la rotación posterior del dispositivo 90 grados alrededor de su eje alargado, los nervios de las superficies planas superior e inferior interfieran en las caras expuestas de los huesos adyacentes, fijándose firmemente dentro del espacio. En un procedimiento de dispositivo doble, se posiciona el primer dispositivo en el espacio intervertebral en una posición lateralmente desplazada. Luego se implanta de forma similar un segundo dispositivo en la posición opuesta lateralmente desplazada. El espacio entre los dispositivos, es decir, entre las paredes laterales cóncavas opuestas de los dispositivos adyacentes, debe ser idealmente indicado para material de aloinjerto adicional, que está en contacto con las caras expuestas del hueso directamente y a través de los agujeros pasantes laterales de las caras planas superior e inferior de los dispositivos.

En cada una de las realizaciones que incluyen un ángulo lordótico de convergencia de las superficies planas superior e inferior, se prevé que, en la mayoría de los procedimientos, se inserten los dispositivos con los extremos distales más estrechos dispuestos en la misma dirección. Se prevé, sin embargo, que las irregularidades conformacionales, tales como la escoliosis y demás defectos congénitos puedan necesitar la utilización de dispositivos dobles que estén dirigidos de otro modo, o en los cuales un dispositivo incluye una angulación lordótica y el otro no.

Breve descripción de los dibujos

La Figura 1 es una vista lateral en perspectiva de un dispositivo de fusión intercorporal de la técnica anterior.

La Figura 2 es una vista frontal de la parte anterior de la región lumbosacra de una columna vertebral humana, en la cual se han implantado un par de dispositivos de fusión intercorporal del tipo mostrado en la Figura 1.

La Figura 3 es una vista de frente de una realización de la presente invención.

La Figura 4 es una vista en planta de la realización de la presente invención ilustrada en la Figura 3.

La Figura 5 es una vista lateral en perspectiva de la realización de la presente invención ilustrada en las Figuras 3 y 4.

La Figura 6 es una vista lateral transversal de la realización de la presente invención ilustrada en las Figuras 3 a 5.

La Figura 7 es una vista lateral en perspectiva de una realización alternativa de la presente invención.

La Figura 8 es una vista lateral transversal de la realización alternativa ilustrada en la Figura 7.

La Figura 9 y última, es una vista frontal de la parte anterior de la región lumbosacra de una columna vertebral humana, dentro de la cual se han implantado un par de dispositivos de implante por fusión intercorporal de la presente invención, tal como se ilustra en las Figuras 3 a 6.

Descripción detallada de la realización preferida

Aunque se describa de forma más completa la presente invención a continuación con referencia a los dibujos adjuntos, en los cuales se muestran las realizaciones y métodos particulares de implantación, se debe entender desde el principio que las personas especializadas en el técnica pueden modificar la invención aquí descrita al mismo tiempo que consiguen las funciones y resultados de esta invención. En consecuencia, se debe entender que las descripciones que siguen son ilustrativas y ejemplares de estructuras, aspectos y características específicos dentro del amplio alcance de la presente invención, y no limitativas de este amplio alcance. Los números iguales se refieren en todo momento a características similares de elementos iguales.

Con respecto ahora a las figuras 3-6, se muestran vistas frontales, en planta, laterales y transversales laterales de una primera realización de la presente invención. De forma más particular, con respecto a la figura 3, la primera realización 100 de la presente invención comprende un cuerpo en formar tubular 102 que tiene respectivamente las superficies externas planas superior e inferior paralelas 104, 106, las paredes laterales exteriores cóncavas 108, 110 y un taladro central 112. Además, las superficies externas planas superior e inferior 104, 106 incluyen cada una los nervios 114 y 116 que se extienden respectivamente hacia fuera desde las superficies 104, 106, perpendiculares a las superficies y al eje global del cuerpo (es decir, el eje del taladro 112). La altura total del dispositivo, según se mide a lo largo de una línea A-A que se extiende desde la superficie plana externa superior 104 a la superficie plana inferior 106 y perpendicularmente a ambas superficies y el eje global del cuerpo es superior a la anchura máxima del dispositivo según se mide a lo largo de una línea B-B que se extiende entre los bordes laterales 120, 122 de cualquiera de las superficies externas planas superior o inferior 104, 106 en los puntos donde las paredes laterales 108, 110 encuentran las superficies superior o inferior, y se extiende perpendicularmente al eje del taladro 112 y paralelamente a las superficies planas superior e inferior 104, 106.

De forma más particular, con respecto a los nervios 114, 116, es preferible que los nervios estén curvados, como secciones en arco, elevándose desde los bordes laterales 120, 122 de las superficies superior o inferior hacia una altura máxima por encima (o por debajo) del punto medio de la superficie correspondiente 104, 106. También es deseable que los nervios formen hojas que puedan, preferentemente, tener un borde dentado 124. Esta hoja dentada es indicada idealmente para cortar el hueso, y por lo tanto es indicada idealmente para el posicionamiento del dispositivo tal como se expondrá de forma más completa a continuación con respecto al uso del procedimiento.

Con referencia ahora también a las figuras 4 y 5, se proporcionan además vistas en planta y laterales en perspectiva de la primera realización 100 de la presente invención. Los nervios 114 de las superficies exteriores superior (e inferior) 104 (y 106) se dividen en tres tipos. Los del primer tipo 114a se proporcionan en un lado (lo más cerca del extremo proximal 103, mostrado en las figuras 4 y 5 del lado derecho) y tienen un sesgo excéntrico con respecto a su forma global de modo tal que la superficie interna 130 esté más ligeramente inclinada en comparación con la superficie externa, convirtiendo así el nervio 114a en un trinquete que tiene una orientación proximal. El segundo tipo de nervio 114b se proporciona en el otro extremo del dispositivo (lo más cerca del extremo distal 105, mostrado en las Figuras 4 y 5 del lado izquierdo) y, de nuevo tiene la superficie lateral interna 130 más ligeramente inclinada que la superficie lateral externa 132, convirtiendo el nervio 114b en un trinquete que tiene una orientación distal. El tercer tipo de nervio 114c, dispuesto en el centro de la superficie 104 (ó 106) tiene una conformación lateral simétrica y no actúa como trinquete. El trinquete opuesto del dispositivo permite mayor estabilidad una vez ha sido implantado ya que resiste al arranque o migración en ambos sentidos.

Las superficies externas planas superior e inferior 104 y 106, así como las paredes laterales cóncavas 108 y 110 incluyen además una serie de agujeros pasantes 126, 128, 134 que están en contacto unos con otros y con el taladro axial 112, permitiendo por este medio el crecimiento óseo dentro y a través del dispositivo de implante (y dentro del material de injerto óseo que está dispuesto dentro del taladro axial 112). Los agujeros pasantes se dividen en tres tipos; el primer tipo 126 está dispuesto en las superficies superior e inferior 104, 106, generalmente a lo largo de los puntos medios axiales de sus superficies respectivas, y entre los nervios 114a-c. Estos agujeros pasantes del primer tipo 126 se extienden desde la superficie externa dentro del taladro axial 112. El segundo tipo de agujeros pasantes 128 está dispuesto en las posiciones laterales sobre las superficies superior e inferior 104, 106 del dispositivo 100, y se comunican a través de las superficies superior (o inferior) de las paredes laterales cóncavas 108, 110. El tercer tipo de agujeros pasantes 134 se extiende desde los puntos a lo largo de la línea media axial de las paredes laterales 108, 110 y se extiende dentro del taladro axial 112.

Con referencia ahora a la figura 6, se proporciona la conformación interior del taladro axial 112 en una vista lateral transversal. La conformación interior del taladro axial 112 incluye una pluralidad de protuberancias dirigidas hacia dentro 136, mostradas aquí como nervios circunferenciales que tienen formas alternadas de trinquete. Se proporcionan estos nervios interiores 136 con dos propósitos; siendo el primero una resistencia estructural aumentada asociada con el soporte circunferencial proporcionado por las secciones engrosadas, y siendo el segundo una estabilidad aumentada de mantenimiento para el material de injerto óseo dispuesto en el taladro axial 112.

Con respecto ahora a las figuras 7 y 8, se muestra una segunda realización 200 de la presente invención respectivamente en unas vistas laterales en perspectiva y laterales transversales. En esta segunda realización, las superficies externas planas superior e inferior 204, 206 no son paralelas como lo eran en la primera realización 100, sino que forman más bien una cuña convergente, convirtiendo el dispositivo en más estrecho en el extremo distal 205 y más ancho en el extremo proximal 203. Con respecto a todas las demás características, sin embargo, es decir, las paredes laterales cóncavas, los agujeros pasantes, los nervios interiores y exteriores, etc., la segunda realización 200 es igual a la primera realización 100. Se proporciona esta realización cónica para que el dispositivo pueda proporcionar un soporte lordótico para las vértebras adyacentes, proporcionando por este medio un trazado anatómico adecuado de la columna vertebral.

Durante el procedimiento de implantación de cualquier realización, el cirujano quita primero el material degenerado del disco de entre los cuerpos vertebrales L5 y S1 y prepara las superficies expuestas del hueso adyacente 210, 212 para la introducción de un primer implante 100 (ó 200) de la presente invención (en la presente explicación, se deben posicionar un par de dispositivos en el espacio intervertebral). Se introduce el dispositivo 100 en el espacio intervertebral en un principio con las paredes laterales cóncavas 108, 110 orientadas respectivamente hacia las caras expuestas opuestas 210, 212, de los huesos adyacentes L5 y S1 respectivamente. Como la anchura del dispositivo es preferentemente inferior a su altura, con la rotación posterior del dispositivo 90 grados alrededor de su eje alargado, los nervios 114 de las superficies planas superior e inferior 104, 106 interfieren en las caras expuestas 210, 212 de los huesos adyacentes, fijándose firmemente por este medio dentro del espacio. En un procedimiento de dispositivo doble, se posiciona el primer dispositivo en el espacio intervertebral en una posición lateralmente excéntrica. Luego se implanta similarmente un segundo dispositivo en la posición lateralmente excéntrica opuesta. El espacio 214 entre los dispositivos, es decir, entre las paredes laterales cóncavas opuestas 108, 110 de los dispositivos adyacentes es apto idealmente para el material adicional de injerto óseo, en la medida en que está en contacto directo con las caras expuestas del hueso 210, 212 y a través de los agujeros pasantes laterales 134 de cada dispositivo, y a través de los agujeros pasantes laterales 128 de las caras planas superior e inferior de cada dispositivo.

Aunque los dispositivos de implantación han sido descritos e ilustrados para estabilizar e inmovilizar las regiones de la columna vertebral mediante la inserción de una jaula que se adapta a la forma en el espacio intervertebral entre los cuerpos vertebrales adyacentes, será evidente para los especialistas en el técnica que son posibles variaciones y modificaciones sin desviarse del alcance de las reivindicaciones adjuntas.

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Referencias citadas en la descripción

Esta lista de referencias citadas por el solicitante es solamente para mayor comodidad del lector. No forma parte del documento de patente europea. Aunque se haya tenido mucho cuidado en recopilar las referencias, no se pueden excluir errores u omisiones y el EPO declina toda responsabilidad al respecto.

Documentos de patentes citados en la descripción

US 5609636 A.

Claims

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1. Un implante por fusión intercorporal, que comprende:

un cuerpo tubular hueco (102) con una superficie externa superior plana (104) y una superficie externa inferior plana (106);

paredes laterales (108, 110) que tienen superficies exteriores curvadas hacia dentro que definen una forma externa transversal cóncava;

una pluralidad de agujeros pasantes (126, 128, 134) formados dentro, formándose un primer conjunto de dichos agujeros pasantes (126) en dichas superficies externas superior e inferior (104, 106) y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular (102) y, formándose un segundo conjunto de dichos agujeros pasantes (134) en dichas paredes laterales (108, 110) y extendiéndose a través de dicho interior de dicho cuerpo tubular (102);

una pluralidad de nervios (114) formada sobre cada una de las superficies externas superior e inferior (104, 106), estando dispuestos dichos nervios perpendicularmente a la superficie (104, 106) sobre la cual están formados; y caracterizado porque

en dichas superficies externas superior e inferior (104, 106) está formado un tercer conjunto de dichos agujeros pasantes (128) que se extiende a través de dichas superficies exteriores curvadas de dichas paredes laterales (108, 110); y

en una superficie interior de dicho cuerpo tubular (102) está formada una pluralidad de nervios (136).
2. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según la reivindicación 1, caracterizado porque los nervios de dicha pluralidad de nervios (114) sobre las superficies externas superior e inferior (104, 106) tienen un borde exterior curvado (124).
3. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según la reivindicación 2, caracterizado porque dichos nervios (114) sobre las superficies externas superior e inferior (104, 106) tienen un borde exterior dentado (124).
4. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según la reivindicación 1, 2 ó 3, caracterizado porque dichos nervios (114) sobre cada superficie plana (104, 106) están espaciados unos de otros.
5. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque al menos dos de dichos nervios (114) que se encuentran sobre cada una de las superficies superior e inferior (104, 106) y al menos uno de dichos nervios sobre al menos una de dichas superficies superior e inferior comprende un trinquete orientado hacia un extremo proximal de dicho cuerpo tubular, y al menos otro de dichos nervios sobre dicha al menos una de dichas superficies superior e inferior comprende un trinquete orientado hacia un extremo distal de dicho cuerpo tubular.
6. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dichas superficies exteriores planas superior e inferior (104, 106) forman mutuamente planos paralelos, y dichos nervios (114) sobre dichas superficies externas superior e inferior (104, 106) están dispuestos perpendicularmente al eje del cuerpo tubular (102).
7. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque dichas superficies exteriores planas superior e inferior (104, 106) están sesgadas de forma convergente de modo tal que el dispositivo es cónico a lo largo de su eje alargado.
8. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además al menos un tapón amovible para cerrar al menos un extremo de dicho cuerpo tubular.
9. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según la reivindicación 8, que comprende además una rosca formada sobre dicho tapón amovible y una rosca correspondiente formada sobre al menos un extremo interior de dicho cuerpo tubular para recibir de forma roscada dicho tapón.
10. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la altura del dispositivo según se mide a lo largo de una línea perpendicular tanto al eje del cuerpo tubular como a los planos de las superficies exteriores planas superior e inferior (104, 106) es superior al ancho más grande del dispositivo según se mide a lo largo de una línea perpendicular al eje del cuerpo tubular y paralela a los planos de las superficies exteriores planas superior e inferior (104, 106).
11. Un dispositivo de implante por fusión intercorporal según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicha pluralidad de nervios formada sobre una superficie interior de dicho cuerpo tubular comprende al menos dos nervios dirigidos hacia dentro, formando al menos uno de dichos nervios un trinquete orientado hacia un extremo proximal de dicho cuerpo tubular, y formando al menos otro nervio un trinquete orientado hacia un extremo distal de dicho cuerpo tubular.