KR100589752B1 - 일부 원형 섹션 단면 세그먼트를 갖춘 양수체 융합 장치 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 대향하는 방위를 갖는 다수의 나란한 래치 블레이드 융기부(114, 116)를 포함하는 평평한 상부 및 하부 외면(104, 106)과, 오목한 외부 측벽(108, 110)과, 내향 래치트 융기부를 갖춘 축방향 내부 구멍(112)과, 상부 및 하부 외면에서 내부 구멍으로 연장되고, 측부에서 내부 구멍으로 연장되고, 상부 및 하부 외면으로부터 측벽을 통해 연장되는 다수의 관통 구멍(126, 128, 134)을 갖춘 관상 양수체 융합 장치(102)이다.

Description

일부 원형 섹션 단면 세그먼트를 갖춘 양수체 융합 장치{AN INTERBODY FUSION DEVICE HAVING PARTIAL CIRCULAR SECTION CROSS-SECTIONAL SEGMENTS}
본 발명은 융합을 용이하게 하기 위하여 인접한 척추뼈 사이의 추간 공간 내로 이식하기 위한 척주 이식 어셈블리에 관한 것으로, 특히 측방향 안정성과 전반적인 강도가 매우 우수한 이식 장치에 관한 것이다.
성인의 척주의 뼈 및 연결 조직은 앞쪽 디스크와 두개의 후면 조인트로 구성된 삼중 조인트에 의해 상호 순차적으로 커플링된 20개 이상의 불연속 뼈로 이루어져 있다. 인접한 뼈의 앞쪽 디스크는 척추간원판으로 불리우는 연골성 스페이서에 의해 보호된다. 이들 20개 이상의 뼈는 다음의 4가지 분류중 어느 하나의 구성요소로서 해부학적으로 구분된다: 경부, 흉부, 요부, 천골부. 두개골의 베이스까지 척주의 상부를 구성하는 척주의 경부는 첫번째 7개의 척추를 포함한다. 중간의 12개의 뼈는 흉부 척추이고, 5개의 요부 척추를 포함하는 하부 척주에 연결되어 있다. 척주의 베이스는 천골 뼈(미저골 포함)이다. 경부 척주를 구성하는 뼈는 일반적으로 흉부 척주를 구성하는 뼈보다 작고, 이 흉부 척주를 구성하는 뼈는 요부 영역의 뼈보다 작다. 천골부 영역은 골반에 측방향으로 연결된다. 천골부 영역이 척주와 일체로 구성되어 있는 한, 척주는 경부, 흉부 및 요부 영역만을 나타낸다.
뼈의 척주는 20개 이상의 뼈가 상호 커플링되어 있고, 수많은 주변신경을 갖춘 신경계의 중요한 요소와 매우 인접한 순환계를 둘러싸고 보호하기 때문에 매우 복잡하다. 이러한 복잡성에도 불구하고, 척주는 매우 유연한 구조로 되어 있어서, 크게 구부러질 수도 있고 거의 모든 방향으로 비틀어질 수 있다.
유전적 또는 후천적 불규칙성, 외상, 만성 스트레스, 종양, 및 퇴행성 노화는 수술이 필요한 척주 관련 질병을 야기할 수 있는 몇가지 원인이다. 종래에 척주 내에 또는 척주 상에 인공 어셈블리를 이식하여 인접한 뼈를 움직이지 못하게 하거나 융합하는 다양한 시스템이 개발된 바 있다. 움직이지 못하게 할 필요가 있는 등 부분 및 개개의 해부학적 변형은 적절한 외과적 프로토콜 및 이식 어셈블리를 결정한다. 척추간원판의 손상과 관련하여서는, 척주의 앞쪽으로 복강경적으로 이식할 수 있어서, 수술 시간이 줄어들고, 환자의 회복시간이 빨라지고, 출혈이 방지되기 때문에 양수체 융합 케이지가 사실상 유용하다.
도 1 및 도 2에는 추간체의 측면 사시도 및 후이식 척주의 전방 사시도가 도시되어 있다. 여기에서는 종래의 이들 장치에 대해 더욱 상세히 설명하기로 한다. 이들 케이지(10)는 일반적으로 외표면 나사부(14)를 갖춘 금속 관상체(12)를 포함하고 있다. 이들은 척주(16)의 축선을 가로질러 인접한 척추체의 접점에서 예비성형된 원통형 구멍 내로 삽입된다 (도 2에서 쌍으로 된 케이지(10)는 5번 요부 척추(L5)와 천골(S1) 상부 사이에 삽입된다). 두개의 케이지(10)는 나란히 삽입되며, 외표면 나사부(14)는 위의 척추 뼈(L5)의 하부면 내로 그리고 아래의 척추 뼈(S1)의 상부면 내로 태핑된다. 케이지(10)는 인접한 뼈들이 성장하게 되는 구멍(18)을 포함하고 있다. 케이지 내로의 뼈의 성장을 촉진하기 위하여, 별도의 재료, 예를 들어 자생 접골 재료가 케이지(10)의 중공 내부(20) 내로 삽입될 수 있다. 단부 캡(도시 안됨)은 케이지(10) 내의 접골 재료를 고정하는데 종종 활용된다.
종래의 이들 케이지는 융합을 촉진하고 적절한 디스크 높이를 가짐으로써 의학적으로 많은 기여를 하였지만, 그 효과가 제한되는 결점을 가지고 있다. 이들 결점중 하나는 장치가 일단 이식되면 척주가 원래처럼 적절히 구부러지지 않는다는 것이다. 융합이 자연적이지 않은 구부러짐으로 척주를 성장시키고 움직이지 못하게 하기 때문에 불편하며, 잠재적으로는 손상될 가능성이 있다.
이러한 형태의 원통형 이식 장치에 있어서의 두번째 결점은 장치가 구르거나 활주할 가능성이 있다는 점이다. 이식 장치의 이러한 바람직하지 않은 움직임에 의해 느슨해지거나, 더 나빠지거나, 적절한 위치에서 이탈하게 될 수 있다.
이러한 장치의 세번째 결점은 실제의 뼈 융합 성장의 전체적인 체적이 관상 장치의 기하학적 형상에 의해 제한된다는 것이다. 즉, 융합의 많은 부분이 관상부 자체를 통해 성장하여야 한다는 것이다. 현미경적 수준에서의 장치 내의 융합 성장에 대한 의존성은 그 부위의 전반적인 완치를 위한 실제의 안정성 및 불이동성을 제공하기에는 불충분하기 때문에 많은 문제점이 제기되었다.
따라서, 본 발명의 목적은 환자의 척주의 원래의 휘어짐에 순응하는 새로운 척추/척추간 스페이서를 제공하는 데 있다.
본 발명의 또다른 목적은 안정된 위치 선정에 있어서 원통형 이식 장치보다 더욱 적절한 기하학적 형상을 제공함으로써 이탈의 위험성을 최소화하는 데 있다.
본 발명의 다른 목적은 뼈의 융합 성장을 위하여 장치의 외부로 큰 체적을 제공하는 척추간 공간 내로 이식하기 위한 장치를 제공하는 데 있다.
명백하게 설명되지 않은 본 발명의 다른 목적은 이하에 개시되는 바람직한 실시예의 설명을 통해 명백히 밝혀진다.
본 발명의 전술한 목적은 중앙 축방향 구멍과, 오목한 측벽과, 평평한 상부 및 하부 표면을 갖춘 긴 구조로 된 양수체 융합 이식 장치인 본 발명에 의해 달성된다. 특히, 본 발명의 전반적인 형상에 대해서 설명하면, 장치의 측벽의 외표면은 오목하기 때문에, 오목한 표면이 서로를 향하여 안쪽으로 마주볼 수 있도록 위치하는 튜브의 아치형 단면과 유사하다. 그러나, 측벽의 내면 또한, 그 내면이 서로간에 축방향 구멍을 형성하는 한, 오목하다. 장치의 상부 및 하부 표면은 평평하여, 측벽의 위쪽 부분과 아래쪽 부분에서 측벽을 연결한다. 측벽의 내면은 축방향 구멍의 전체적인 관상 형상을 완성한다. 상부 및 하부 표면은 장치의 전반적인 축선에 수직으로 연장되는 다수의 안정화 융기부(ridge)를 포함한다. 상부 및 하부 표면은 안정화 융기부 사이에 배치된 다수의 관통 구멍을 또한 포함한다. 다수의 관통 구멍은 그 지점으로부터 장치의 평평한 외면 (상부 및 하부 표면)의 중앙 축선을 따라 중앙 축방향 구멍 내로 연장된다. 나머지 관통 구멍은 평평한 외면 위의 측방향 위치에서 대응하는 측벽의 오목한 외표면 내의 구멍으로 연장된다.
바람직한 실시예에 있어서, 장치의 측벽은 상부 및 하부 표면이 평행하지 않 도록, 특히 적절한 척추전굴증이 유지되도록 하는 수렴각을 갖도록 장치의 축방향 범위를 따라 테이퍼 경사진다.
평평한 상부 및 하부 표면 위에 배치된 융기부는 원형의 아치형 단면을 구성하는 한 전반적으로 구부러진 형상을 취하고, 상부 또는 하부 표면의 측방향 가장자리와 일체로 형성되며, 평평한 상부 및 하부 표면 위의 중앙 축방향 위치에서 최대로 상승한다. 융기부는 날카롭고, 톱니 모양까지 갖추어서 대응하는 평평한 상부 및 하부 표면이 위치하는 뼈를 융기부가 확고하게 파지할 수 있도록 단면이 방사상으로 된 블레이드로 이루어지는 것이 또한 바람직하다. 그밖에, 융기부의 단면 형상은 융기부의 하나의 측면이 다른 측면보다 더욱 부드럽게 경사지는 한 평평한 상부 및 하부 표면과의 연결지점에서 두꺼워진 바이어스 부분을 또한 포함할 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 하나의 축방향 단부의 융기부는 일방향으로 두꺼워진 바이어스 부분을 가지는 반면 (예를 들어 장치의 원위 단부를 향하는 융기부의 부드러운 경사 측방향 표면을 가지는 반면), 다른쪽 축방향 단부의 융기부는 반대쪽으로 두꺼워진 바이어스 부분을 갖는다 (이 예에서는 근위 단부를 향하는 융기부의 부드러운 경사 측방향 표면을 갖는다). 이러한 정반대의 구성은 융기부가 양방향으로의 이동을 막는 장벽을 선택적으로 형성하는 한, 나사부가 형성된 장치, 매끈한 장치, 또는 심지어 융기부가 균일하게 형성된 장치와 비교해서도 더 큰 고정 강도를 장치에 제공한다.
축방향 구멍인 장치의 내부는 별도의 강도 및/또는 접골 유지를 제공하는 적어도 하나의 구조로 또한 윤곽을 형성하는 것이 바람직하다. 제 1 실시예에서, 구멍의 내면은 장치의 축선을 따라 중간 지점에 위치하고 구멍의 축선에 수직하여 정렬되는 디스크 형상의 판을 포함한다. 디스크의 가장자리는 장치의 내면과 일체로 형성되며, 그렇지 않으면 구멍을 차단한다. 이 내부 판은 사실상 전체 구조의 보강재로서 제공된다. 디스크 판은 동종이식(allograft) 뼈 재료가 장치의 전체 축방향 범위를 통해 소통할 수 있도록, 그 중앙을 통해 연장되는 적어도 하나의 작은 관통 구멍을 포함할 수도 있다.
또 다른 실시예에서, 구멍의 내면은 다수의 작은 내향 플랜지를 포함할 수도 있다. 이들 플랜지는 동종이식 재료의 유지(retention)를 향상시키기 위해 유사한 집단 두께 바이어스로 설계될 수도 있다. 이러한 구성의 바람직한 실시예에 있어서, 플랜지는 구멍의 내면과 일체로 형성된 연속하는 후프이며, 전체 장치에 향상된 구조적 강도는 물론 향상된 동종이식 유지를 제공한다.
바람직한 실시예에 있어서, 측벽은 그 내부에 형성되어 축방향 구멍의 내부와 직접적인 뼈 성장 소통을 하는 다수의 관통 구멍을 또한 포함한다 (그 밖에, 위에서 설명한 바와 같이 상부 및 하부 표면의 측방향 위치에 형성된 관통 구멍과 직접 소통하는 관통 구멍이 포함된다). 구멍의 특정 형상, 즉 원형, 타원형, 다각형 등의 형상은, 관통 구멍이 그를 통한 뼈 매트릭스 성장을 허용할 수 있을 정도로 크고, 장치의 전반적인 구조적인 완전성을 유해하게 약화시킬 정도로 크지않은 한, 이식 장치의 전반적인 기능과 관련하여서는 거의 문제가 되지 않는다.
이식 수술이 행해지는 동안, 외과의사는 먼저 척추체 사이에서 퇴화된 디스크 재료를 제거한 다음, 본 발명의 이식 장치가 도입될 수 있도록 인접한 노출 뼈 표면을 준비한다 (여기서는, 한 쌍의 장치가 척추간 공간 내에 위치한다). 장치는, 초기에는 오목한 측벽들이 인접한 뼈의 대향하는 노출면들과 마주보도록 한 상태에서 척추간 공간 내로 도입된다. 장치가 그 긴 축선을 중심으로 90도 회전하여 평평한 상부 및 하부 표면의 융기부가 인접한 뼈의 노출면 내로 끼어들어감으로써 공간 내에 확고히 고정될 수 있도록 장치의 폭은 그 높이보다 더 작은 것이 바람직하다. 이중 장치의 수술에서, 제 1 장치는 측방향으로 어긋난 위치에서 추간 공간 내에 위치한다. 제 2 장치는 이와 유사하게, 대향하는 측방향으로 어긋난 위치에 이식된다. 장치 사이의 공간, 즉 인접한 장치의 대향하는 오목한 양 측벽 사이의 공간은 추가의 동종이식 재료에 이상적으로 적합해야 하는데, 그 공간은 노출된 뼈의 면과 직접 소통하며 장치의 평평한 상부 및 하부 표면의 측방향 관통 구멍(128)을 통하여 소통한다.
평평한 상부 및 하부 표면의 척추전굴 수렴각을 포함하는 각각의 실시예에 있어서, 장치는 대부분의 수술에서 폭이 좁은 원위 단부들이 동일한 방향으로 배치된 상태로 삽입될 것으로 생각된다. 그러나, 척추 측곡과 기타 선천적 결함들과 같은 정합상의 불규칙성(conformational irregularity)들은 서로 다른 방향으로 향하는 이중 장치, 혹은 하나의 장치는 척추전굴 모서리 부위를 포함하고 다른 하나는 포함하지 않는 이중 장치의 사용을 필요로 할 것으로 생각된다.
도 1은 종래의 양수체 융합 장치의 측면 사시도이다.
도 2는 도 1에 도시한 유형의 한쌍의 양수체 융합 장치가 이식된 인간 척주의 허리엉치 부위의 전방부의 정면도이다.
도 3은 본 발명의 일실시예의 단면도(端面圖)이다.
도 4는 도 3에 예시한 본 발명의 실시예의 평면도이다.
도 5는 도 3 및 도 4에 예시한 본 발명의 실시예의 측면 사시도이다.
도 6은 도 3 내지 도 5에 예시한 본 발명의 실시예의 측면 단면도이다.
도 7은 본 발명의 또다른 실시예의 측면 사시도이다.
도 8은 도 7에 예시한 또다른 실시예의 측면 단면도이다.
도 9는 도 3 내지 도 6에 예시한 바와 같은 본 발명의 한쌍의 양수체 융합 장치가 이식된 인간 척주의 허리엉치 부위의 전방부의 정면도이다.
이하 특정 실시예 및 이식 방법이 도시된 첨부도면을 참조하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하기로 한다. 그러나 여기서 설명되는 본 발명은 본 발명의 기능 및 결과를 성취하면서 변형이 가능하다. 따라서, 이하의 설명은 본 발명의 폭넓은 범위 내의 특정 구조, 양상 및 특징을 나타내는 일 예에 지나지 않으며, 이에 의해 본 발명이 제한되는 것은 아니다. 도면 전반에 걸쳐 동일한 요소에 대해서는 동일한 도면부호를 부여한다.
도 3 내지 도 6에는 본 발명의 제 1 실시예가 단면도(端面圖), 평면도, 측면도 및 측면 단면도로 도시되어 있다. 특히 도 3에서, 본 발명의 제 1 실시예(100)는 서로 평행한 평평한 상부 및 하부 외면(104, 106)들과, 오목한 외부 측벽(108, 110)들과, 중앙 구멍(112)을 갖춘 관상체(102)를 포함하고 있다. 또한, 평평한 상부 및 하부 외면(104, 106)은 각각 그 상부 및 하부 외면(104, 106)에서 바깥쪽으로 연장되고, 그 상부 및 하부 외면에 수직하며, 관상체의 전체 축선에 수직하는 (즉, 구멍(112)의 축선에 수직하는) 융기부(114, 116)를 포함하고 있다. 평평한 상부 외면(104)에서 평평한 하부 외면(106)까지 그리고 양쪽 표면 및 관상체의 전체 축선에 수직하여 연장되는 선 A-A을 따라 측정한 장치의 전체 높이는 측벽(108, 110)이 상부 또는 하부 표면과 만나고, 구멍(112)의 축선에 수직하여 연장되고, 평평한 상부 및 하부 외면(104, 106)에 평행한 지점에서 평평한 상부 또는 하부 외면(104, 106)의 측방향 모서리(120, 122) 사이에서 연장되는 선 B-B를 따라 측정한 장치의 최대 폭보다 크다.
특히 융기부(114, 116)에 있어서는, 융기부가 상부 또는 하부 표면의 측방향 모서리(120, 122)에서 대응하는 상부 및 하부 외면(104, 106)의 중간 지점 위(또는 아래)의 최대 높이까지 상승하는 아치 형태로 구부러지는 것이 바람직하다. 또한 융기부는 톱니 모양(124)을 갖춘 블레이드를 형성하는 것이 바람직하다. 이 톱니 모양의 블레이드는 절단된 뼈에 이상적으로 맞추어지며, 따라서 수술적 용도와 관련하여 이하에서 더욱 상세히 설명되는 장치의 위치결정에 적절하다.
도 4 및 도 5를 또한 참조하면, 본 발명의 제 1 실시예의 평면도 및 측면 사시도가 또한 제공되어 있다. 상부 외면(104) 및 하부 외면(106)의 융기부(114)는 세가지 형태로 나뉘어져 있다. 제1 형태(114a)는 (도 4 및 도 5의 오른쪽의 근위 단부(103)에 가장 가까운) 일측부에 제공되어 있고, 외측면과 비교하여 내측면(130)이 더욱 부드럽게 경사질 수 있도록 그 전체 형상에 대해 편심된 바이어스를 가지고 있어서, 융기부(114a)를 근위 방향으로 향하는 래치트(ratchet)로 만들 수 있다. 제2 형태의 융기부(114b)는 (도 4 및 도 5의 왼쪽의 원위 단부(105)에 가장 가까운) 장치의 다른 단부 위에 제공되어 있으며, 외측면(132)보다 더욱 부드럽게 경사진 내측면(130)을 갖추고 있어서, 융기부(114b)를 원위 방향으로 향하는 래치트로 만들 수 있다. 상부 외면(104) 또는 하부 외면(106)의 중심에 배치된 제3 형태의 융기부(114c)는 대칭 측방향 구조를 취하지만 래치트로는 작용하지 않는다. 장치의 서로 반대되는 래치트의 작용으로 인해 일단 이식이 되면 양방향으로 철수하거나 이동하지 못하기 때문에 더욱 큰 안정성이 확보된다.
평평한 상부 및 하부 외면(104, 106) 및 오목한 측벽(108, 110)은 상호 소통하고 축방향 구멍(112)과 소통하는 일련의 관통 구멍(126, 128, 134)을 또한 포함함으로써 이식 장치 내로 그리고 이식 장치를 통해 (그리고 축방향 구멍(112) 내에 배치된 접골재료 내로) 골질의 안으로의 성장이 허용된다. 관통 구멍은 세가지 형태로 나뉘어진다. 제1 형태(126)는 일반적으로 각각의 표면의 축방향 중간 지점을 따라 그리고 융기부(114a-c) 사이에서 상부 및 하부 외면(104, 106) 위에 배치되어 있다. 이들 제1 형태의 관통 구멍(126)은 외표면에서 축방향 구멍(112) 안으로 연장된다. 제2 형태의 관통 구멍(128)은 장치(100)의 상부 및 하부 외면(104, 106) 위에 측방향으로 배치되어 있으며, 오목한 측벽(108, 110)의 상부 (또는 하부) 표면과 소통한다. 제3 형태의 관통 구멍(134)은 지점들로부터 측벽(108, 110)의 축방향 중심선을 따라 연장되며, 축방향 구멍(112) 내로 연장된다.
도 6을 참조하여 설명하면, 축방향 구멍(112)의 내부 구조가 측면 단면도로 제공되어 있다. 축방향 구멍(112)의 내부 구조는 다수의 내향 돌기(protuberance)(136)를 포함하고 있다. 여기서는 교대로 배치되는 래치트 형상을 취하는 원주 융기부로서 도시되어 있다. 이들 내부 융기부는 두가지 목적으로 제공된다. 첫 번째는 두꺼운 부분에 의해 제공되는 별도의 후프 지지체와 결합하는 증가된 구조적 강도를 제공하기 위함이고, 두 번째는 축방향 구멍(112) 내에 배치된 접골 재료의 증가된 고정 안정성을 제공하기 위함이다.
도 7 및 도 8을 참조하여 설명하면, 본 발명의 제 2 실시예가 측면 사시도 및 측면 단면도로 도시되어 있다. 이 제 2 실시예에서, 평평한 상부 및 하부 외면(204, 206)은 제 1 실시예(100)와는 달리 평행하지 않으며, 수렴하는 테이퍼 형상으로 되어 있기 때문에, 장치가 원위 단부(205)에서는 더욱 좁아지고, 근위 단부(203)에서는 더욱 넓어진다. 그러나, 그밖의 다른 모든 특징에 있어서는, 즉 오목한 측벽, 관통 구멍, 내부 및 외부 융기부 등에 있어서, 제 2 실시예(200)는 제 1 실시예(100)와 유사하다. 이 테이퍼 형상의 실시예가 제공됨으로써 장치는 인접한 척추의 척주전굴 지지를 제공할 수 있어서, 척주의 적절한 해부학적 윤곽을 제공할 수 있다.
각각의 실시예의 이식 수술이 수행되는 동안, 외과 의사는 먼저 척추체(L5, S1) 사이에서 퇴보한 디스크 재료를 제거하고, 본 발명의 제 1 실시예(100) 또는 제 2 실시예(200)를 도입하기 위하여 인접해 있는 뼈의 노출면(210, 212)을 준비한다. 장치(100)는 초기에 추간 공간 내로 도입되고, 오목한 측벽(108, 110)은 인접한 뼈(L5, S1)의 대향 노출면(210, 212)과 마주보게 된다. 장치의 폭이 그 높이보다 작은 것이 바람직하므로, 후속하여 장치가 그 긴 축을 중심으로 90도 회전하면, 평평한 상부 및 하부 외면(104, 106)은 인접한 뼈의 노출면(210, 212) 내로 끼어 들어오게 되어, 공간 내에 확고히 고정된다. 이중 장치의 수술에서, 제 1 장치는 측방향으로 어긋난 위치에서 추간 공간 내에 위치한다. 제 2 장치는 이와 유사하게 대향하는 측방향으로 어긋난 위치에 이식된다. 장치 사이의 공간, 즉 인접한 장치의 대향하는 오목한 측벽(108, 110)들 사이의 공간(214)은, 뼈의 노출면(210, 212)과 직접 소통하고, 각각의 장치의 측방향 관통 구멍(134)을 통하고, 각각의 장치의 평평한 상부 및 하부 외면의 측방향 관통 구멍(128)과 통하는 한 별도의 접골 재료에 이상적으로 적합하다.
인접한 척추체 사이의 추간 공간 내에 그에 대응하는 케이지를 삽입함으로써 척주의 영역을 안정화하고 움직이지 못하게 하기 위한 이식 장치가 예시되고 설명되었지만, 이하에 기재하는 청구의 범위에 의해서만 제한되는 본 발명의 사상 및 범주를 이탈하지 않는 한 여러 가지로 변형 및 변경이 가능하다.

Claims (18)

  1. 양수체 융합 이식 장치에 있어서,
    관상체를 관통하여 연장되는 축방향 구멍을 가지는 관상체와,
    상기 관상체의 축방향 전방 및 후방면을 구획하는 상기 구멍의 축방향 전방 및 후방 개구부와,
    척추체의 평평한 대향 단부면들을 수용하도록 구성된 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면과,
    오목한 외부 측벽을 포함하여 구성되고;
    상기 관상체가, 상부 외면으로부터 하부 외면으로 연장되는 상기 구멍을 가로지르는 제1축과 상기 구멍의 긴 축선에 의해 구획되는 평면에 의해 절단될 때에 장방형 단면을 가지고, 한 측벽으로부터 다른 측벽에 걸쳐 있는 상기 구멍을 가로지르는 제2축선과 상기 구멍의 긴 축선에 의해 구획되는 평면에 의해 절단될 때에도 장방형 단면을 가지며, 상기 구멍의 긴 축선을 가로지르는 제1 및 제2 축선에 의해 구획되는 평면에 의해 절단될 때에는 테이퍼형 단면을 가지도록, 상기 오목한 외부 측벽의 상부 바깥쪽 부분 및 하부 바깥쪽 부분과 상기 각각의 상부 외면 및 하부 외면의 대응하는 측방향 부분이 이식 장치의 축방향 측방향 모서리를 형성하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  2. 제 1 항에 있어서, 내부에 형성된 하나 이상의 관통 구멍을 포함하며, 상기 관통 구멍은 상기 관상체의 외부 표면에서 내부로 연장되는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 평평한 외면 중 하나에서 상기 오목한 바깥쪽 측벽의 하나로 연장되는 하나 이상의 관통 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  4. 제 1 항에 있어서, 상기 관상체의 내면에 형성된 하나 이상의 내향 돌기를 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  5. 제 4 항에 있어서, 상기 내향 돌기는 상기 관상체의 내면에 형성된 두 개 이상의 내향 돌기를 포함하며, 상기 내향 돌기들 중 적어도 하나의 내향 돌기는 상기 관상체의 근위 단부 쪽을 향하는 래치트를 형성하고 적어도 다른 하나의 내향 돌기는 상기 관상체의 원위 단부를 향하는 래치트를 형성하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  6. 제 1 항에 있어서, 상기 평평한 상부 외면과 평평한 하부 외면 중 하나의 외면 또는 두 외면에 형성된 하나 이상의 융기부를 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  7. 제 6 항에 있어서, 상기 융기부는 관상체의 축선에 수직한 상기 대응하는 평평한 외면으로부터 밖으로 연장되는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  8. 제 7 항에 있어서, 상기 융기부는 구부러진 외부 가장자리를 구비하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  9. 제 7 항에 있어서, 상기 융기부는 톱니 모양을 한 외부 가장자리를 구비하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  10. 제 1 항에 있어서, 상기 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면 각각에 형성된 다수의 융기부를 포함하며, 각각의 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면 상의 상기 다수의 융기부는 장치의 긴 축선에 수직하게 정렬되고, 상기 융기부는 상기 대응하는 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면의 융기부들과 상호 간격을 두고 배치된 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  11. 제 10 항에 있어서, 상부 외면 및 하부 외면 각각에는 두 개 이상의 융기부들이 제공되고, 상기 상부 외면과 하부 외면 중 하나의 외면 또는 두 외면 상의 융기부들 중, 적어도 하나의 융기부는 상기 관상체의 근위 단부를 향하는 래치트를 포함하고 적어도 다른 하나의 융기부는 상기 관상체의 원위 단부를 향하는 래치트를 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  12. 제 1 항에 있어서, 상기 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면은 상호 평행한 평면을 형성하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  13. 제 1 항에 있어서, 상기 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면은 장치가 그 긴 축선을 따라 테이퍼 경사지도록 한점으로 모이는 각으로 형성된 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  14. 제 1 항에 있어서, 상기 관상체의 내표면 위에 형성되고 상기 관상체의 내부 경계 둘레로 완전하게 연장되는 하나 이상의 내향 플랜지를 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  15. 제 1 항에 있어서, 상기 관상체의 하나 이상의 단부를 폐쇄하기 위한 하나 이상의 제거가능한 캡을 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  16. 제 15 항에 있어서, 상기 제거가능한 캡 위에 형성된 나사부와, 상기 관상체의 하나 이상의 안쪽 단부에 형성되어 상기 캡을 나사결합에 의해 수용하는 대응하는 나사부를 포함하는 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  17. 제 1 항에 있어서, 관상체의 축선과 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면의 평면에 수직하는 선을 따라 측정한 장치의 높이는 관상체의 축선에 수직하고 평평한 상부 외면 및 하부 외면의 평면에 평행한 선을 따라 측정한 장치의 최대 폭보다 큰 것을 특징으로 하는 양수체 융합 이식 장치.
  18. 평평한 상부 외면 및 평평한 하부 외면과,
    오목한 단면 외부 형상을 한정하는 안쪽으로 휘어진 외부 표면을 갖춘 측벽과,
    제 1 세트의 관통 구멍은 상기 상부 외면 및 하부 외면 내에 형성되고 관상체의 상기 내부로 연장되며, 제 2 세트의 관통 구멍은 상기 측벽 내에 형성되고 관상체의 상기 내부로 연장되며, 제 3 세트의 관통 구멍은 상기 상부 외면 및 하부 외면 내에 형성되고 상기 측벽의 안쪽으로 휘어진 외표면으로 연장되는 다수의 관통 구멍과,
    각각의 상부 외면 및 하부 외면 상에 형성되며, 관상체의 축선에 수직 배치되는 다수의 융기부와,
    상기 관상체의 내표면 위에 형성된 다수의 융기부를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 중공 관상 양수체 융합 이식 장치.
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