ES2272325T3 - Peptidos contra autoanticuerpos causantes de cmd. - Google Patents

Peptidos contra autoanticuerpos causantes de cmd. Download PDF

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Abstract

Péptido con la secuencia de aminoácidos TGSFF SELWT SGKK en el que en el extremo N-terminal está un grupo amino, grupo acetilo, grupo biotina, marcador fluorescente, espaciador o enlace, y en el extremo C-terminal está el ácido libre o una amida.

Description

Péptidos contra autoanticuerpos causantes de CMD.
Son objeto de la presente invención péptidos contra autoanticuerpos causantes de CMD, fármacos que contienen estos péptidos, uso de los péptidos, procedimiento para el tratamiento de enfermedades relacionadas con autoanticuerpos \beta_{1}-adrenérgicos activos así como un dispositivo para inmunoadsorción que contiene los péptidos unidos a una fase sólida.
El sistema inmune es un constituyente esencial en todos los seres vivos animales. En los mamíferos sirve especialmente para la defensa frente a microorganismos, para la regeneración de tejidos y para la eliminación de células tumorales. En la inmunología clásica se diferencia entre una defensa inmune celular y una humoral. Con esto se entienden dos sistemas diferenciables pero cooperantes entre sí que representan finalmente el sistema inmune.
Existe una serie de enfermedades que a causa de su patogénesis se consideran como enfermedades autoinmunes. En estas enfermedades, el sistema inmune del afectado se dirige contra órganos, tejidos, células o proteínas propios, ente otras moléculas. A las enfermedades autoinmunes mediadas principalmente por células pertenecen la esclerosis múltiple y la diabetes (tipo I).
Un segundo grupo está formado por las enfermedades autoinmunes mediadas por anticuerpos. Entre ellas se encuentran por ejemplo el reúma, las enfermedades autoinmunes poco frecuentes como miastenia grave o lupus eritematoso y recientemente también la cardiomiopatía dilatativa (CMD).
La patogénesis de la mayoría de las enfermedades autoinmunes no se conoce. Hay diferentes hipótesis y modelos para aclarar cómo se originan las enfermedades autoinmunes. El mimetismo antigénico/molecular representa un modelo de aclaración. A este respecto se parte de la suposición de que los microorganismos, por ejemplo, virus y parásitos se equipan con determinadas moléculas que son engañosamente parecidas o incluso idénticas en parte a por ejemplo estructuras del hospedador y por lo tanto no son reconocidas por el sistema inmune del hospe-
dador.
Si realmente son reconocidas como extrañas y se producen anticuerpos contra ellas, estos anticuerpos reconocen entonces estructuras corporales propias similares, con la consecuencia de que se activa el sistema inmune y el sistema del complemento. Esto provoca entonces reacciones patológicas localizadamente en el tejido, por ejemplo, inflamaciones crónicas, o da como resultado un funcionamiento patológico de las células a las que se han unido los anticuerpos.
La cardiomiopatía dilatativa puede servir como un destacado ejemplo de ello. En esta enfermedad autoinmune, el organismo forma erróneamente autoanticuerpos que se unen a zonas definidas del receptor \beta_{1}-adrenérgico. Estas zonas se encuentran en el primer o segundo bucle de las en total tres hélices extracelulares del receptor \beta_{1}-adrenérgico.
Tales anticuerpos que son capaces de unirse a estas zonas originan en pruebas biológicas en miocitos cardiacos de rata en el cultivo celular (estas células tienen un receptor \beta_{1}-adrenérgico prácticamente idéntico sobre su superficie) un aumento de la tasa de pulsación. Se habla en este sentido de una acción farmacológicamente activa, similar a la de la adrenalina de los autoanticuerpos Los autoanticuerpos, que se dirigen a los epítopos sobre los bucles 1 y 2 del receptor \beta_{1}-adrenérgico, se observan sobre todo en pacientes con CMD. Ocasionalmente se observan autoanticuerpos de este tipo en pacientes con alteraciones del ritmo cardiaco y miocarditis.
La cardiomiopatía dilatativa es una enfermedad autoinmune que conduce a un grave perjuicio del rendimiento cardiaco, reducción del rendimiento de bombeo con expansión simultánea del tejido muscular cardiaco mediante infiltrados y al transplante cardiaco o la muerte.
Sin embargo, si se eliminan los anticuerpos de la sangre mediante un lavado sanguíneo, con el paso de los años se produce una regeneración del músculo cardiaco y una drástica mejora del rendimiento muscular cardiaco, que vuelve a alcanzar prácticamente los valores de personas sanas.
En pacientes con CMD se puede aislar una fracción de inmunoglobulina a partir del plasma que contiene los anticuerpos específicos que se unen a los receptores \beta_{1}-adrenérgicos y activan con ello a las células. Si se añaden péptidos del receptor \beta_{1}-adrenérgico a los cultivos celulares de miocitos cardiacos de ratón, que representan el sitio de unión de los autoanticuerpos, se puede elevar el efecto patológico de la fracción de inmunoglobulina (Elins y col., J. of Immunol. 1996, 157(9), 4203-11).
Si los mismos péptidos, que corresponden a las secuencias nativas, se acoplan a una fase sólida, no son capaces de unirse y eliminar a los anticuerpos del plasma sanguíneo de un paciente. Es decir, el péptido, que corresponde a la secuencia nativa del receptor \beta_{1}-adrenérgico y representa sitios de unión para los autoanticuerpos patológicos descritos no se puede usar para la inmunoadsorción.
Un problema técnico en el que se basa la invención consiste en proporcionar péptidos que reconozcan, se unan y eliminen autoanticuerpos patológicos que se dirigen contra epítopos funcionales de la sangre o plasma de pacientes con estatus de anticuerpos positivo o CMD y en los que los péptidos simultáneamente, además de los respectivos epítopos que neutralizan la acción de los anticuerpos contengan secuencias de aminoácidos que posibiliten la unión de los anticuerpos patológicos.
El problema se resuelve sorprendentemente mediante péptidos, fármacos, usos, procedimientos y dispositivos según las reivindicaciones 1-9.
Es objeto de la invención el péptido:
TGSFF SELWT SGKK-amida o ácido libre (Id. Sec. Nº 1), que dado el caso está acetilado en el extremo N-terminal.
El aminoácido serina en la posición 6 puede intercambiarse por alanina o cisteína.
El experto sabe que en péptidos y proteínas se pueden intercambiar la posición de aminoácidos de forma conservadora, sin perjudicar la función. En el presente caso, por intercambio "conservador" se entiende un intercambio de los aminoácidos dentro de los grupos que se mencionan a continuación:
Grupo I: Leu, Ile, Val, Met, His, Trp, Tyr, Phe,
Grupo II: Glu, Gln, Asp, Asn,
Grupo II: Ser, Thr, Cys, Gly, Ala, Pro,
Grupo IV: Lys, Arg.
Los péptidos según la invención se unen especialmente a anticuerpos de pacientes con cardiomiopatía dilatativa.
En el extremo N-terminal de los péptidos según la invención hay un grupo amino, grupo acetilo, grupo biotina, marcador fluorescente, espaciador o enlace.
Según la invención, como enlace se pueden emplear todas las estructuras que están disponibles para este propósito, siempre que estas no interfieran de forma negativa con el comportamiento de unión de los péptidos respecto a los anticuerpos. Un enlace es normalmente un compuesto químico que proporciona al menos un sitio de unión (grupo funcional en una matriz polimérica en otro sentido carente de función.
El sitio de unión sirve para el acoplamiento de un ligando o un espaciador y se corresponde con las propiedades químicas del ligando o del espaciador. Esta unión es estable o disociable en función del tipo de molécula del enlace.
Un ligando es habitualmente un compuesto con una propiedad especial. Según la invención, se trata preferiblemente de un péptido que es capaz de unirse de forma específica a un anticuerpo que posee un efecto adrenérgico o que está dirigido contra el receptor \beta_{1}-adrenérgico del músculo cardiaco.
Según la invención, se emplean preferiblemente los siguientes enlaces:
Ácidos \alpha-aminocarboxílicos así como sus homo o heterooligómeros, ácidos \alpha,\omega-carboxílicos así como sus homo o heterooligómeros ramificados, otros aminoácidos así como los homo o heterooligómeros lineales y ramificados (péptidos); amino-oligoalcoxi-alquilaminas; derivados de ácido maleinimidocarboxílico, oligómeros de alquilaminas; derivados de 4-alquilfenilo; derivados de 4-oligoalcoxifenilo o 4-oligoalcoxifenoxi; derivados de 4-oligoalquilmercaptofenilo o 4-oligoalcoxifenoxi; derivados de 4-oligoalquilaminfenilo o 4-oligoalquilaminfenoxi; derivados de (oligoalquilbencil)-fenilo o 4-(oligoalquilbencil)-fenoxi; así como derivados de 4-(oligoalcoxibencil)-fenilo o 4-(oligoalcoxibencil)-fenoxi; derivados de tritilo, derivados de bencilarilo o benciloxialquilo; derivados de xantén-3-il-oxialquilo; derivados de ácido (4-alquilfenil)- o \omega-(4-alquilfenoxi)-alcanoico; derivados de oligoalquil-fenoxialquilo u oligoalcoxi-fenoxialquilo; derivados de carbamato, aminas, derivados de trialquilsililo o dialquil-alcoxisililo; derivados de alquilo o arilo y combinaciones de los mismos.
Para el empleo de los según la invención, estos se unen especialmente a una fase sólida, preferiblemente la unión de los péptidos se lleva a cabo a través de un espaciador en la fase sólida. Como espaciador se toman en consideración prácticamente todos los compuestos químicos o grupos adecuados para esta función, siempre que no influyan negativamente sobre el comportamiento de unión de forma que se impida o se perjudique considerablemente una unión del anticuerpo con el péptido.
Un espaciador es habitualmente un compuesto que, en caso de que sea necesario, se incorpora entre el ligando y el enlace y sirve para posicionar el ligando en la posición espacial correcta y con la separación correcta para la unión del autoanticuerpo. Los espaciadores son moléculas con al menos dos grupos químicamente activos (grupos funcionales), de los que un grupo se une a la molécula de enlace y al menos un segundo grupo funcional prepara la unión a un ligando. Eligiendo el espaciador se puede alcanzar según la necesidad un aumento de la flexibilidad así como una mejora de la accesibilidad como también una disposición dirigida de los ligandos y un aumento de la densidad de ligandos sobre la superficie.
Son espaciadores por ejemplo ácidos \omega-aminocarboxílicos así como sus homo y heterooligómeros, ácidos \alpha,\omega-aminocarboxílicos así como sus homo o heterooligómeros ramificados, otros ácidos aminocarboxílicos así como sus homo o heterooligómeros lineales o ramificados, derivados de ácido maleindicarboxílico, derivados de ácidos dicarboxílicos, derivados de diaminas, derivados de dihidroxialquilo e hidroxialquilamina. Preferiblemente se usan mono o dioligómeros de \beta-alanina o ácido \omega-aminohexanoico y mono o dioligómeros ramificados de lisina u ornitina. La tecnología con la que se pueden anclar péptidos a fases sólidas es conocida en sí para el experto.
En otra forma de realización de la invención, los péptidos según la invención se emplean como fármaco.
En esta concepción, se modifican péptidos de tal manera (por ejemplo, mediante ciclación) que no se puedan destruir por proteasas séricas, y se unan a anticuerpos en disoluciones. De esta forma puede tener lugar una neutralización in vivo de los anticuerpos administrando los péptidos procesados por vía intravenosa. Los péptidos se deben tomar como fármaco en este sentido. Su desarrollo se deduce directamente de los péptidos que se unen a anticuerpos que están unidos en matrices de columna.
La cantidad de los péptidos que se han de administrar depende a este respecto de su peso molecular (es decir, de su tamaño) así como de la concentración de los autoanticuerpos alcanzables en el torrente sanguíneo y otros compartimentos. Según el estado del conocimiento actual, las cantidades de autoanticuerpos oscilan en el intervalo de \mug y ng. Una cantidad entre 1-5 \mug de péptido debe ser suficiente para unirse a los anticuerpos presentes y conducir a estos a una eliminación como complejo inmune según los mecanismos naturales de eliminación. A continuación se puede dosificar a dosis menores, ya que sólo deben eliminarse los anticuerpos que se han formado después.
En principio en este sentido también son posibles otras formas de administración. Cuando se aplican procedimientos galénicos correspondientes se debe alcanzar una resorción de péptidos que se unen a anticuerpos-\beta_{1}. En este sentido, las dosificaciones deberían incrementarse aproximadamente de 10 a 20 veces.
Los péptidos según la invención se pueden emplear para la preparación de un fármaco para tratar enfermedades relacionadas con autoanticuerpos activos \beta_{1}-adrenérgicos, especialmente cardiomiopatía dilatativa, enfermedades relacionadas con la alta presión sanguínea, y una forma de cardiomiopatía inducida por Tripanosoma cruzi. Además de la cardiomiopatía dilatativa existen también una serie de enfermedades que se pueden asignar a las enfermedades autoinmunes y que están sujetas a los mismos mecanismos patológicos. Para la preeclampsia y determinadas formas de la alta presión sanguínea maligna se describieron igualmente autoanticuerpos que, mediante una estimulación del receptor de angiotensina o del receptor \alpha_{1} de células contribuyen a su sobreactivación y están implicados en la aparición de perfiles patológicos definidos. La aplicación de péptidos para la eliminación de estos autoanticuerpos especiales o para la neutralización in vivo de los autoanticuerpos se debe observar de forma análoga al caso de la cardiomiopatía dilatativa.
Según la invención se reivindica un procedimiento para el tratamiento de enfermedades relacionadas con autoanticuerpos \beta_{1}-adrenérgicos mediante la retirada de los autoanticuerpos por medio de péptidos unidos a una fase sólida. Esto se puede llevar a cabo de forma ventajosa con un dispositivo según la invención para cromatografía que contiene los péptidos según la invención unidos a una fase sólida.
Los péptidos se encuentran fijados a la fase sólida, por ejemplo en sefarosa, en un recipiente cerrado estéril, que generalmente tiene un volumen entre 5 y 250 ml. En este espacio estéril fluye el plasma sanguíneo del paciente, del que se han retirado previamente todas las células mediante un aparato técnico médico, sobre una matriz de adsorción, es decir, la superficie de sefarosa recubierta de péptidos. En este momento se produce una unión de los autoanticuerpos patológicos a los péptidos, los cuales simulan regiones del receptor \beta_{1}-adrenérgico. Siempre que se empleen matrices de adsorción apropiadas, se puede renunciar a una separación previa de las células.
El resto de los constituyentes del plasma sanguíneo o de la sangre, así como también todas las inmunoglobulinas necesarias y útiles abandonan entonces la columna y se introducen de nuevo al torrente circulatorio del paciente. Este dispositivo para terapia extracorpórea es estado de la técnica ya que se trata de una eliminación inespecífica de proteínas plasmáticas o inmunoglobulina.
El dispositivo según la invención se sirve de los péptidos que se han derivado del receptor \beta_{1}-adrenérgico para retirar del plasma la pequeña pero relevante fracción de autoanticuerpos.
Tras el paso de una determinada cantidad de plasma sanguíneo se puede desviar la corriente de plasma sanguíneo a una segunda columna técnicamente idéntica, mientras se regenera la primera columna. Es decir, los anticuerpos cargados se separan del péptido y se desechan, usando diferentes disoluciones de lavad y elusión, preferiblemente disolución salina fisiológica con o sin tamponamiento adicional por ejemplo mediante fosfato, glicina o citrato y un intervalo de pH de pH 2 a pH 7,5. La columna regenerada de esta forma está a continuación de nuevo disponible para la unión y eliminación de los autoanticuerpos patológicos del plasma sanguíneo del paciente. Este principio de doble columna ha dado buenos resultados y se aplica siempre que se requiere una regeneración de la columna.
Una segunda variante de la aplicación de péptidos para la eliminación de autoanticuerpos patológicos abarca el uso de columnas de un solo uso. En el caso de estas columnas, en la matriz sólida se encuentra tanta cantidad de péptido que en un tratamiento de varias horas se puede retirar del plasma una gran parte de los autoanticuerpos. La ventaja consiste en que se renuncia a la prolongada y laboriosa regeneración de la matriz de adsorción.
Una tercera variante del tratamiento de pacientes con CMD mediante la eliminación de anticuerpos patológicos del plasma sanguíneo consiste en el uso de columnas en las que a causa de su constitución no se requiere una separación previa de plasma y células sanguíneas.
Para el uso de las columnas se requieren dispositivos técnicos que mediante distintos tubos flexibles, bombas, monitores y otros sistemas de vigilancia, garanticen una afluencia y paso de sangre o plasma adecuados para el tratamiento.
Ejemplo de realización
1. Péptidos
Los siguientes dos péptidos se inmovilizaron sobre perlas de azarosa transversalmente reticuladas, sefarosa 4B como fase sólida.
Péptido 1: TGSFFCELWTSGKK
Péptido 2: HWWRAESDEARRSYNDPKC
Los ejemplos con el péptido 2 son ejemplos comparativos.
Como matriz de relleno sirvió sefarosa CL4B. A partir de las dos matrices peptídicas y la matriz de relleno se preparó una columna de cromatografía de afinidad y esta se probó con plasma humano como prueba de su función, la retirada de autoanticuerpos asociados con CMD del plasma humano.
2. Inmovilización de los péptidos
Para la inmovilización en una fase sólida se disolvieron los péptidos hasta una concentración de 2 mg/ml en tampón de acoplamiento (NaCl 0,5 M, NaHCO_{3} 0,1 M, pH 8,3) y se mezclaron con la sefarosa 4B lavada y activada previamente con CNBr. Después de terminar la reacción de acoplamiento, las matrices peptídicas se lavaron con tampón de acoplamiento y se inactivaron los grupos CNBr en exceso.
La carga peptídica de las matrices se determinó fotométricamente por formación diferencial de la masa peptídica empleada antes y de la masa peptídica inmovilizada después del acoplamiento.
La carga de la matriz con el péptido 1 ascendió a 2,0 mg de péptido/ml de matriz. La carga de la matriz con el péptido 2 ascendió a1,8 mg de péptido/ml de matriz.
Para la preparación de la columna cromatográfica de afinidad se mezclaron la matriz peptídica 1 con la matriz peptídica 2 a una relación 1:1 y se ajustó esta mezcla a una relación 1:5 con matriz de relleno. El volumen total de la matriz para la columna cromatográfica de afinidad ascendió a 100 ml.
3. Retirada de autoanticuerpos asociados con CMD del plasma humano
Se probó la función de la columna cromatográfica de afinidad descrita anteriormente en dos personas con evidencias positivas de autoanticuerpos asociados con CMD.
Antes de la aplicación, las personas deben ser tratadas con anticoagulantes como heparina, hirudina o citrato.
Para ello, del intervalo de concentración recomendado de 1500 a 3000 unidades se escogió un bolo de heparina de 2000 unidades para administración por vía intravenosa. Durante la aplicación, del intervalo de concentración recomendado de 250 a 750 unidades de heparina por hora se escogió una dosis de 500 unidades de heparina por hora para administración por vía intravenosa.
La sangre se condujo a un separador, en el que se llevó a cabo la separación de los constituyentes celulares de la sangre del plasma sanguíneo. El plasma de las personas positivas para autoanticuerpos CMD se condujo a través de una columna cromatográfica de afinidad. La relación en volumen de la matriz de afinidad al plasma ascendió a entre 1:6 y 1:10 para el paso de columna de cromatografía de afinidad realizado. En total se realizaron 20 ciclos de limpieza de este tipo, en los que después de cada ciclo se reinfundía el plasma tratado de las personas junto con los constituyentes celulares de la sangre. La cifra total de los 20 ciclos de limpieza es el resultado de 4 ciclos de limpieza por día de aplicación por 5 días de aplicación en total.
4. Evidencia cuantitativa de los autoanticuerpos asociados a la CMD
La evidencia cuantitativa de los autoanticuerpos asociados con la CMD se llevó a cabo a partir de muestras de plasma de las personas que sufrían CMD, que se extrajeron antes y después de la aplicación en cada día de tratamiento. La evidencia de los autoanticuerpos asociados con la CMD (anticuerpos contra el receptor \beta_{1}-adrenérgico) se llevó a cabo según Wallukat, G., Wollenberger, A., Morwinski, R. y Pitschner, H.F. (1995). Anti-\beta_{1}-receptor antibodies with chronotropic activity from the serum of patients with dilated cardiomyopaty: mapping of epitopes in the first and second extracellular loops. J. Mol. Cell. Cardiol. 27, 397-406.
5. Resultados de la retirada de autoanticuerpos asociados a CMD de plasma humano
Para la persona 1 con autoanticuerpos que se unen preferiblemente al péptido 1, después de terminar la aplicación completa se consiguió una reducción del autoanticuerpo hasta el 12% del valor inicial.
Para la persona 2 con autoanticuerpos que se unen preferiblemente al péptido 2, después de terminar la aplicación completa se consiguió una reducción del autoanticuerpo hasta el 5% del valor inicial.
Los resultados para la aplicación completa se representan en la tabla 1.
En las dos personas, las concentraciones de otros parámetros plasmáticos, como por ejemplo proteínas totales, albúmina e IgG permanecieron prácticamente inalterados durante la aplicación completa.
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TABLA 1 Autoanticuerpos asociados a CMD (anticuerpos contra el receptor \beta_{1}-adrenérgico) en el plasma humano de la persona 1 y de la persona 2 antes, durante y después del tratamiento con la columna cromatográfica de afinidad
Se comprobó la unión preferente a péptido 1 o péptido 2 de los autoanticuerpos unidos en la columna cromatográfica de afinidad tras la elución de la matriz de afinidad sobre péptido 1 así como péptido 2 unidos a fase sólida. El tipo de autoanticuerpo 1 prefiere la unión de péptido 1 y el tipo de autoanticuerpo 2 prefiere la unión de péptido 2.
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Persona 1
Muestra de plasma Autoanticuerpo 2 Autoanticuerpo 2
[unidades rel.] [%]
antes del ciclo 1-4 5,8 100
después del ciclo 1-4 2,4 41
antes del ciclo 5-8 3,4 59
después del ciclo 5-8 1,6 28
antes del ciclo 9-12 3,3 57
después del ciclo 9-12 2,0 34
antes del ciclo 13-16 1,9 33
después del ciclo 13-16 0,8 14
antes del ciclo 17-20 1,7 29
después del ciclo 17-20 0,7 12
TABLA 1 (continuación)
Persona 2
Muestra de plasma Autoanticuerpo 1 Autoanticuerpo 1
[unidades rel.] [%]
antes del ciclo 1-4 6,1 100
después del ciclo 1-4 3,1 51
antes del ciclo 5-8 3,8 62
después del ciclo 5-8 3,0 49
antes del ciclo 9-12 3,5 57
después del ciclo 9-12 2,3 38
antes del ciclo 13-16 2,8 46
después del ciclo 13-16 0,9 15
antes del ciclo 17-20 1,7 28
después del ciclo 17-20 0,3 5
<110> Affina Immunotechnick GMBH
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<120> Péptidos contra autoanticuerpos inmunes causantes de CMD
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<130> Afina PCT/EP 00/09241
\vskip0.400000\baselineskip
<140>
\vskip0.400000\baselineskip
<141>
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 16
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<170> PatentIn Ver. 2.1
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\sa{His Trp Trp Arg Ala Glu Ser Asp Glu Ala Arg Arg Ser Tyr Asn Asp}
\sac{Pro Lys Cys}

Claims (9)

1. Péptido con la secuencia de aminoácidos
TGSFF SELWT SGKK
en el que en el extremo N-terminal está un grupo amino, grupo acetilo, grupo biotina, marcador fluorescente, espaciador o enlace, y en el extremo C-terminal está el ácido libre o una amida.
2. Péptidos según la reivindicación 1, en los que los aminoácidos pueden ser intercambiados de forma conservadora, en los que se lleva a cabo un intercambio conservador dentro de uno de los grupos
I: Leu, Ile, Val, Met, His, Trp, Tyr, Phe,
II: Glu, Gln, Asp, Asn
III: Ser, Thr, Cys, Gly, Ala, Pro
IV: Lys, Arg,
y/o el aminoácido serina en la posición 6 puede ser sustituido por alanina o cisteína, con la condición de que los péptidos se unan a autoanticuerpos \beta_{1}-adrenérgicos.
3. Péptidos según la reivindicación 1 ó 2, caracterizados porque el enlace se selecciona del grupo compuesto por
- ácidos \alpha-aminocarboxílicos así como sus homo o heterooligómeros
- ácidos \alpha,\omega-aminocarboxílicos, así como sus homo o heterooligómeros ramificados
- otros aminoácidos así como los homo o heterooligómeros lineales o ramificados (péptidos)
- amino-oligoalcoxi-alquilaminas
- derivados de ácido maleinimidocarboxílico
- oligómeros de alquilaminas
- derivados de 4-alquilfenilo
- derivados de 4-oligoalcoxifenilo o 4-oligoalcoxifenoxi
- derivados de 4-oligoalquilmercaptofenilo o 4-oligolaquilmercaptofenoxi
- derivados de (oligoalquilbencil)-fenilo o 4-(oligoalquilbencil)-fenoxi así como derivados de 4-(oligoalcoxibencil)-fenilo o 4-(oligoalcoxibencil)-fenoxi
- derivados de tritilo
- derivados de benciloxiarilo o benciloxialquilo
- derivados de xantén-3-il-oxialquilo
- derivados de ácido (4-alquilfenil) o \omega-(4-alquilfenoxi)alcanoico
- derivados de oligoalquil-fenoxialquilo u oligoalcoxi-fenoxialquilo
- derivados de carbamato
- aminas
- derivados de trialquilsililo o dialquil-alcoxisililo
- derivados de alquilo o arilo
- y combinaciones de los mismos.
4. Péptidos según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizados porque los péptidos están unidos a una fase sólida.
5. Péptidos según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizados porque los péptidos están unidos a una fase sólida a través del espaciador.
6. Fármaco que contiene los péptidos según una de las reivindicaciones 1 a 5.
7. Uso de los péptidos según una de las reivindicaciones 1 a 6 para la preparación de un fármaco para el tratamiento de enfermedades relacionadas con autoanticuerpos \beta_{1}-adrenérgicos activos, en especial cardiomiopatía dilatativa.
8. Procedimiento para la retirada de autoanticuerpos \beta_{1}-adrenérgicos activos de plasma sanguíneo o plasma ex vivo mediante la retirada de los autoanticuerpos por medio de péptidos unidos a una fase sólida según la reivindicación 4 ó 5.
9. Dispositivo de cromatografía que contiene péptidos unidos a una fase sólida según la reivindicación 4 ó 5.
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