ES2267288T3 - Formulacion de aerosol medicinal. - Google Patents
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Abstract
Una formulación de aerosol medicinal, que se compone de: (a) una cantidad terapéuticamente eficaz de un medicamento particulado; (b) un propelente; y (c) un estabilizador seleccionado de un aminoácido o una mezcla de los mismos, en la cual el medicamento se selecciona del grupo constituido por albuterol, atropina, beclometasona, monopropionato de beclometasona, dipropionato de beclometasona, budesonida, cromolín, epinefrina, efedrina, fentanil, flunisolida, formoterol, bromuro de ipratropio, isoproterenol, pirbuterol, prednisolona, salmeterol, amilorida, fluticasona, ésteres de fluticasona, (-)4-amino-3, 5-dicloro-alfa-[[[6(2-piridinil)etoxi]hexil]-amino]metil)benceno-metanol y sales, ésteres, hidratos y solvatos farmacéuticamente aceptables de los anteriores.
Description
Formulación de aerosol medicinal.
Esta invención se refiere a una formulación de
aerosol medicinal, y más particularmente a una formulación de
aerosol medicinal que comprende un estabilizador seleccionado de un
aminoácido o una mezcla de ellos.
El suministro de fármacos al pulmón por vía de
inhalación es un medio importante de tratamiento de una diversidad
de afecciones, que incluyen afecciones locales comunes tales como
asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica y algunas
afecciones sistémicas que incluyen tratamiento del dolor, fibrosis
quística, etc.
Esteroides, agonistas \beta-2,
agentes anti-colinérgicos, proteínas y polipéptidos
se encuentran entre los fármacos que se administran al pulmón para
tales propósitos. Dichos fármacos se administran comúnmente al
pulmón en la forma de un aerosol constituido por partículas de
tamaño respirable (menores que aproximadamente 10 \mum de
diámetro). A fin de garantizar un tamaño de partícula apropiado en
el aerosol, las partículas pueden prepararse en tamaño respirable e
incorporarse luego en una formulación de suspensión que contiene un
propelente. Alternativamente, las formulaciones pueden prepararse
en forma de solución a fin de evitar el problema de un tamaño de
partícula apropiado en la formulación. Las formulaciones en solución
tienen que dispensarse, sin embrago, de una manera que produzca
partículas o gotitas de tamaño respirable.
Una vez preparada una formulación de aerosol se
introduce en un bote de aerosoles equipado con una válvula de dosis
medidas. En manos del paciente, la formulación se dispensa mediante
un accionador adaptado para suministrar la dosis desde la válvula
al paciente.
Es importante que una formulación de aerosol sea
estable a fin de que la dosis presurizada descargada por la válvula
de dosis medidas sea reproducible. La formación de crema, la
sedimentación, o la floculación rápidas después de la agitación son
fuentes comunes de irreproducibilidad de la dosis en las
formulaciones de suspensión. Esto es especialmente cierto cuando se
emplea una formulación de aerosol binaria que contiene sólo
medicamento y propelente, v.g.
1,1,1,2-tetrafluoroetano, o cuando dicha formulación
contiene además cantidades pequeñas de agente tensioactivo. El
pegado de la válvula puede causar también irreproducibilidad de la
dosis. A fin de resolver estos problemas, las formulaciones de
aerosol contienen a menudo agentes tensioactivos, que sirven como
adyuvantes de suspensión para estabilizar la suspensión durante un
tiempo suficiente que permita una dosificación reproducible.
Ciertos agentes tensioactivos funcionan también como lubricantes
para lubricar la válvula a fin de asegurar un accionamiento suave.
Se conocen y se han descrito un gran número de materiales para uso
como adyuvantes de dispersión en formulaciones de aerosol. Sin
embargo, la idoneidad de los materiales, depende del fármaco
particular y del propelente o la clase de propelente utilizados en
la formulación.
A veces es difícil disolver cantidades
suficientes de agentes tensioactivos convencionales en los
propelentes de hidrofluorocarbonos (HFC) tales como
HFC-134a y HFC-227. Se han utilizado
codisolventes, tales como etanol, para resolver este problema, como
se describe en la Patente U.S. No. 5.225.183. Un enfoque alternativo
que evita codisolventes implica materiales que son solubles en los
propelentes de hidrofluorocarbonos y se dice que son agentes
tensioactivos eficaces o adyuvantes de dispersión en una formulación
de aerosol. Entre tales materiales se encuentran ciertos agentes
tensioactivos fluorados y ciertos agentes tensioactivos
polietoxilados.
Sorprendentemente, se ha encontrado que pueden
obtenerse nuevas formulaciones medicinales de aerosol sin el uso de
codisolventes, tales como etanol, o agentes tensioactivos, tales
como trioleato de sorbitán que se añaden a una formulación binaria
de aerosol. Tales formulaciones medicinales de aerosol se obtienen
por el uso de aminoácidos, o una mezcla de los mismos.
Esta invención implica una formulación estable
de aerosol en suspensión adecuada para suministro presurizado que
está constituida por (1) un medicamento o fármaco particulado (2) un
propelente adecuado, y (3) un estabilizador adecuado.
Un medicamento o fármaco adecuado es uno que es
adecuado para administración por inhalación, utilizándose la
inhalación para terapia de inhalación oral y nasal. Categorías
terapéuticas de fármacos o medicamentos incluyen fármacos
cardiovasculares, antialérgicos, analgésicos, broncodilatadores,
antihistamínicos, antitusígenos, antifúngicos, antivirales,
antibióticos, medicamentos contra el dolor, antiinflamatorios,
péptidos, proteínas y esteroides.
Medicamentos o fármacos particularmente
adecuados incluyen albuterol (conocido también como salbutamol),
atropina, beclometasona, ésteres de beclometasona tales como su
monopropionato y dipropionato, budesonida, cromolín, epinefrina,
efedrina, fentanil, flunisolida, formoterol, bromuro de ipratropio,
isoproterenol, pirbuterol, prednisolona, salmeterol, amilorida,
ésteres de fluticasona, tales como fosfato, monohidrato y furoato,
(-)4-amino-3,5-dicloro-\alpha-[[[6(2-piridinil)etoxi]hexil]amino]-metil)benceno-metanol.
Se incluyen también las sales de adición de ácido adecuadas de los
fármacos que anteceden, sus hidratos y sus otros solvatos. A este
respecto, sales de adición de ácido adecuadas incluyen las sales
obtenidas a partir de ácidos inorgánicos, tales como los ácidos
clorhídrico, bromhídrico, sulfúrico, nítrico, fosfórico y
perclórico, así como ácidos orgánicos tales los ácidos tartárico,
cítrico, acético, succínico, maleico, fumárico y oxálico. Solvatos
farmacéuticamente aceptables adecuados incluyen solvatos con lactato
de etilo, alcanos, éteres, alcoholes y agua.
Para los propósitos de las formulaciones de esta
invención, que están destinadas a inhalación en los pulmones, el
medicamento fármaco está preferiblemente micronizado, por lo cual
una cantidad o fracción terapéuticamente eficaz (v.g., noventa por
ciento o más) del fármaco está particulada. Típicamente, las
partículas tienen un diámetro menor que aproximadamente 10
micrómetros, y con preferencia menor que aproximadamente 5
micrómetros, a fin de que las partículas puedan ser inhaladas en el
tracto respiratorio y/o los pulmones.
El medicamento o fármaco particulado está
presente en las formulaciones de la invención en una cantidad
terapéuticamente eficaz, es decir, en una cantidad tal que el
fármaco pueda administrarse como un aerosol, por ejemplo
tópicamente, o por vía de inhalación oral o nasal, y causar su
efecto terapéutico deseado, de modo típicamente preferido con una
sola dosis, o mediante varias dosis. El fármaco particulado se
administra como un aerosol desde una válvula convencional, v.g. una
válvula de dosis medidas.
El término "cantidad", tal como se utiliza
en esta memoria, hace referencia a cantidad o a concentración según
sea apropiado para el contexto. La cantidad de un fármaco que
constituye una cantidad terapéuticamente eficaz varía de acuerdo
con factores tales como la potencia del fármaco particular, la ruta
de administración de la formulación, y el sistema mecánico
utilizado para administrar la formulación. Una cantidad
terapéuticamente eficaz de un fármaco particular puede ser
seleccionada por quienes poseen una experiencia ordinaria en la
técnica prestando la debida consideración a dichos factores. Por
regla general, una cantidad terapéuticamente eficaz será de
aproximadamente 0,005 partes en peso a aproximadamente 2 partes en
peso basada en 100 partes en peso del propelente.
Se selecciona un propelente adecuado. Un
propelente adecuado es cualquier fluorocarbono, v.g. un
1-4 fluorocarbono que contiene hidrógeno (tal como
CHF_{2}CHF_{2}, CF_{3}CH_{2}F, CH_{2}F_{2}CH_{3} y
CF_{3}CHFCF_{3}), un perfluorocarbono, v.g. un perfluorocarbono
de 1 a 4 carbonos (tal como CF_{3}CF_{3},
CF_{3}CF_{2}CF_{3}, o cualquier mezcla de los anteriores, que
tenga una presión de vapor suficiente para hacerlos eficaces como
propelentes. Algunos propelentes adecuados típicos incluyen
propelentes de clorofluorocarbonos (CFC) convencionales, tales como
mezclas de propelentes 11, 12 y 114. Se prefieren propelentes
distintos de CFC tales como 1,1,1,2-tetrafluoroetano
(Propelente 134a), 1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano
(Propelente 227) o mezclas de los mismos. El propelente está
presente preferiblemente en una cantidad suficiente para propulsar
una pluralidad de las dosis seleccionadas de fármaco desde un bote
de aerosoles.
Se selecciona un estabilizador adecuado. Un
estabilizador adecuado incluye un aminoácido seleccionado de (a) un
ácido monoamino-carboxílico de la fórmula
H_{2}N-R-COOH (I), (b) un ácido
monoamino-dicarboxílico de la fórmula
H_{2}N-R(COOH)_{2} (II) y (c) un
ácido diamino-monocarboxílico de la fórmula
(H_{2}N)_{2}-R-COOH
(III), donde R es un radical alquilo lineal o ramificado de 1 a 22
átomos de carbono, que puede estar mono-o
polisustituido con restos tales como sulfuro (-S-), óxido (-O-),
hidroxilo (-OH), amida (-NH), sulfato (-OSO_{3}); arilo de la
fórmula 10 donde X es hidrógeno, halógeno (F, Cl,
Br, I), alquilo de 1 a 6 átomos de carbono, alcoxi de 1 a 6 átomos
de carbono, hidroxi y nitro; y compuestos heterocíclicos, tales como
tienilo, furilo, piranilo, imidazolilo, pirrolilo, tiazolilo,
oxazolilo, piridilo, y pirimidilo.
Aminoácidos adecuados de la fórmula I incluyen
glicín ("glycin"), glicina, alanina, valina, leucina,
isoleucina, metionina, treonina, isovalina, fenilalanina, tirosina,
serina, cisteína,
N-acetil-L-cisteína,
histidina, triptófano, prolina e hidroxiprolina, v.g.
trans-4-hidroxiprolina. Compuestos
de la fórmula II incluyen ácido aspártico y ácido glutámico;
compuestos de la fórmula (III) incluyen arginina, lisina,
hidroxilisina, ornitina, aspartato y citrulina.
Una formulación de aerosol comprende
preferiblemente el estabilizador en una cantidad eficaz para
estabilizar la formulación con relación a una formulación idéntica
que no contenga el estabilizador, de tal modo que el fármaco no se
sedimenta, forma crema o flocula después de agitación tan
rápidamente que impida la dosificación reproducible del fármaco.
Puede conseguirse una dosificación reproducible si la formulación
mantiene una concentración sustancialmente uniforme de fármaco
durante aproximadamente 2 ó 3 segundos después de la agitación.
La cantidad particular de estabilizador que
constituye una cantidad eficaz depende del estabilizador particular,
el propelente particular, y del fármaco particular utilizado en la
formulación. Por consiguiente, no es práctico enumerar cantidades
eficaces específicas para uso con formulaciones específicas de la
invención, pero tales cantidades pueden ser determinadas fácilmente
por los expertos en la técnica prestando la debida consideración a
los factores expuestos anteriormente. Generalmente, sin embargo, el
estabilizador puede estar presente en una formulación en una
cantidad de aproximadamente 0,000002 por ciento en peso hasta
aproximadamente 20% en peso, de modo más preferible aproximadamente
0,0002 por ciento a aproximadamente 10% en peso, basada en el peso
de la formulación.
Sorprendentemente, se ha encontrado que la
formulación de la invención es adecuada sin necesidad de emplear un
codisolvente, tal como etanol, o agentes tensioactivos. Sin embargo,
componentes adicionales, tales como lubricantes o agentes
tensioactivos convencionales, codisolventes, etanol, etc., pueden
estar presentes también en una formulación de aerosol de la
invención en cantidades adecuadas que son determinadas fácilmente
por los expertos en la técnica. A este respecto, se hace referencia
a la Patente U.S. No. 5.225.183.
Generalmente, las formulaciones de la invención
pueden prepararse combinando (i) el fármaco en una cantidad
suficiente para proporcionar una pluralidad de dosis
terapéuticamente eficaces; (ii) el estabilizador en una cantidad
eficaz para estabilizar cada una de las formulaciones; (iii) el
propelente en una cantidad suficiente para propulsar una pluralidad
de dosis desde un bote de aerosoles; y (iv) cualesquiera componentes
opcionales adicionales, v.g. etanol como codisolvente; y
dispersando los componentes. Los componentes pueden dispersarse
utilizando un mezclador u homogeneizador convencional, mediante
sacudidas, o por energía ultrasónica. La formulación a granel puede
transferirse a viales de aerosoles individuales más pequeños
utilizando métodos de transferencia válvula a válvula, llenado a
presión o utilizando métodos convencionales de llenado en frío. No
se requiere que un estabilizador utilizado en una formulación de
aerosol en suspensión sea soluble en el propelente. Aquéllos que no
son suficientemente solubles pueden aplicarse en forma de
recubrimiento sobre las partículas del fármaco en una cantidad
apropiada y las partículas recubiertas pueden incorporarse luego en
una formulación como se ha descrito arriba.
Para suministrar las formulaciones de la
invención pueden utilizarse botes de aerosoles equipados con
válvulas convencionales, preferiblemente válvulas de dosis medidas.
Sin embargo, se ha encontrado que la selección de montajes de
válvula apropiados para uso con formulaciones de aerosol depende del
estabilizador particular y de otros adyuvantes utilizados (en su
caso), del propelente, y del fármaco particular que se utilice. Los
cauchos convencionales para válvulas de neopreno y Buna utilizados
en válvulas de dosis medidas para el suministro de formulaciones
CFC convencionales tienen a menudo características de suministro por
válvula y facilidad de operación que no son las óptimas cuando se
utilizan con formulaciones que contienen HFC-134a o
HFC-227. Por esta razón, ciertas formulaciones de
la invención se suministran preferiblemente mediante un montaje de
válvula en el cual el diafragma está hecho de un caucho de nitrilo
tal como DB-218 (American Gasket and Rubber,
Schiller Park, Ill.) o un caucho EPDM tal como Vistalon™ (Exxon),
Royalene™ (UniRoyal), BunaEP (Bayer). Son también adecuados
diafragmas diseñados por extrusión, moldeo por inyección o moldeo
por compresión a partir de un material termoplástico elastómero tal
como la poliolefina FLEXOMER™ GERS 1085 NT (Union Carbide).
Botes de aerosol convencionales, con o sin
recubrimiento, anodizados o no anodizados, v.g., los de aluminio,
vidrio, acero inoxidable, poli(tereftalato de etileno), y
botes o latas recubiertos con epón, epoxi, etc., pueden utilizarse
para contener una formulación de la invención.
La formulación de la invención puede
suministrarse al tracto respiratorio y/o al pulmón por inhalación
oral a fin de efectuar la broncodilatación o a fin de tratar una
afección susceptible de tratamiento por inhalación, v.g., el asma y
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Las formulaciones de la
invención pueden suministrarse también por inhalación nasal a fin
de tratar, v.g., rinitis alérgica, rinitis (local) o diabetes
(sistémica), o pueden suministrarse por administración tópica
(v.g., bucal) a fin de tratar v.g., angina o infección local.
Claims (14)
1. Una formulación de aerosol medicinal, que se
compone de:
(a) una cantidad terapéuticamente eficaz de un
medicamento particulado;
(b) un propelente; y
(c) un estabilizador seleccionado de un
aminoácido o una mezcla de los mismos, en la cual el medicamento se
selecciona del grupo constituido por albuterol, atropina,
beclometasona, monopropionato de beclometasona, dipropionato de
beclometasona, budesonida, cromolín, epinefrina, efedrina, fentanil,
flunisolida, formoterol, bromuro de ipratropio, isoproterenol,
pirbuterol, prednisolona, salmeterol, amilorida, fluticasona,
ésteres de fluticasona,
(-)4-amino-3,5-dicloro-\alpha-[[[6(2-piridinil)etoxi]hexil]-amino]metil)benceno-metanol
y sales, ésteres, hidratos y solvatos farmacéuticamente aceptables
de los anteriores.
2. La formulación definida en la reivindicación
1, en la cual dicho estabilizador se selecciona del grupo
constituido por glicín ("glycin"), glicina, alanina, valina,
leucina, isoleucina, metionina, treonina, isovalina, fenilalanina,
tirosina, serina, histidina, triptófano, prolina, hidroxiprolina,
arginina, ornitina, asparagina, citrulina, ácido aspártico,
cisteína, ácido glutámico, lisina, hidroxilisina,
N-acetil-L-cisteína,
trans-4-hidroxi-L-prolina,
y una mezcla de cualquiera de los anteriores.
3. La formulación definida en la reivindicación
1, en la cual dicho propelente se selecciona del grupo constituido
por 1,1,1,2-tetrafluoroetano,
1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano o una mezcla de los
mismos.
4. La formulación definida en la reivindicación
2, en la cual dicho estabilizador está presente en una cantidad
eficaz para prevenir la sedimentación, formación de crema o
floculación de la formulación durante un tiempo suficiente para
permitir una dosificación reproducible del fármaco después de
agitación de la formulación.
5. La formulación definida en la reivindicación
4, en la cual dicho estabilizador está presente en una cantidad que
varía desde 0,000002% en peso a 20% en peso basada en el peso de la
formulación.
6. Un método de preparación de una formulación
medicinal de aerosol de acuerdo con la reivindicación 1, que se
compone de:
(a) combinar (i) dicho medicamento en una
cantidad suficiente para proporcionar una pluralidad de dosis
terapéuticamente eficaces, (ii) dicho propelente en una cantidad
suficiente para propulsar una pluralidad de dichas dosis
terapéuticamente eficaces desde un bote de aerosoles; y (iii) dicho
estabilizador en una cantidad eficaz para estabilizar la
formulación; y
(b) dispersar los componentes (i), (ii) y
(iii).
7. Uso de una composición de acuerdo con la
reivindicación 1, para la preparación de una formulación medicinal
de aerosol para tratamiento, por inhalación oral o nasal, de asma,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, rinitis alérgica, rinitis,
angina o infección local.
8. Una formulación medicinal de aerosol de
acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 para
tratamiento de una afección susceptible de tratamiento por
inhalación nasal u oral.
9. Una formulación de acuerdo con la
reivindicación 1 en un bote de aerosoles equipado con una válvula de
dosis medidas.
10. Un método de estabilizar con un
estabilizador una formulación de aerosol en suspensión constituida
por un propelente y un fármaco particulado, en el cual dicho
estabilizador seleccionado del grupo constituido por un aminoácido
adecuado o una mezcla de los mismos se incorpora en la formulación
en una cantidad que varía desde 0,000002% en peso a 20% en peso
basada en el peso de la formulación.
11. Un inhalador de dosis medidas que contiene
una formulación medicinal de aerosol, estando constituida la
formulación por:
(a) un fármaco en forma particulada en una
cantidad terapéuticamente eficaz;
(b) un propelente; y
(c) un estabilizador adecuado seleccionado de un
aminoácido o una mezcla de los mismos, presente en una cantidad
suficiente para estabilizar la formulación a fin de prevenir la
sedimentación, formación de crema o floculación durante un tiempo
suficiente para permitir una dosificación reproducible del fármaco
después de agitación de la formulación, en donde el fármaco se
selecciona del grupo constituido por albuterol, atropina,
beclometasona, monopropionato de beclometasona, dipropionato de
beclometasona, budesonida, cromolín, epinefrina, efedrina, fentanil,
flunisolida, formoterol, bromuro de ipratropio, isoproterenol,
pirbuterol, prednisolona, salmeterol, amilorida, fluticasona, un
éster de fluticasona,
(-)4-amino-3,5-dicloro-\alpha-[[[6(2-piridinil)etoxi]hexil]amino]metil)-benceno-metanol
e hidratos, sales y solvatos farmacéuticamente aceptables de los
anteriores.
12. El inhalador de dosis medidas definido en la
reivindicación 11, en el cual el estabilizador se selecciona del
grupo constituido por glicín ("glycin"), glicina, alanina,
valina, leucina, isoleucina, metionina, treonina, isovalina, serina,
histidina, triptófano, prolina, hidroxiprolina, arginina, ornitina,
asparagina, citrulina, ácido aspártico, cisteína, ácido glutámico,
lisina, hidroxilisina,
N-acetil-L-cisteína,
fenilalanina,
trans-4-hidroxi-L-prolina,
tirosina, y una mezcla de cualquiera de los anteriores.
13. EL inhalador de dosis medidas definido en la
reivindicación 12, en el cual dicho estabilizador está presente en
una cantidad de 0,000002% en peso a 20% en peso basada en el peso de
la formulación.
14. El inhalador de dosis medidas definido en la
reivindicación 11, en el cual el propelente se selecciona del grupo
constituido por 1,1,1,2-tetrafluoroetano,
1,1,1,2,3,3,3-heptafluoropropano o una mezcla de los
mismos.
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