ES2260057T3 - Virus oncolitico. - Google Patents
Virus oncolitico.Info
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Abstract
Uso de un virus para la fabricación de un medicamento para reducir la viabilidad de una célula tumoral, en el que el virus es una cepa atenuada del virus de la estomatitis vesicular y en el que la célula tumoral es una célula de cáncer hematopoyético, un melanoma, un sarcoma, un tumor neuroendocrino, un carcinoma de pulmón o un carcinoma de colon.
Description
Virus oncolítico.
La presente invención se refiere a un agente
terapéutico novedoso contra el cáncer. Más específicamente, esta
invención se refiere a virus que infectan selectivamente e inhiben
el crecimiento de las células tumorales.
Se conoce el uso de bacterias oncolíticas, o
composiciones de bacterias oncolíticas, para combatir neoplasmas en
seres humanos y animales. Por ejemplo, los documentos EP 564 121, GB
1.587.244 y U.S. 3.192.116 describen el uso de bacterias no
patógenas que dan como resultado la liquificación y la lisis de
tumores en vertebrados. Sin embargo, en muchos casos, por ejemplo
con el uso de Clostridium, los tumores sólo se destruyen
parcialmente y todavía puede producirse el crecimiento del nuevo del
tumor. Para garantizar el control del crecimiento del tumor, se ha
sugerido la administración de bacterias, seguido por fármacos
quimioterápicos, por ejemplo 5-fluorodesoxiuridina
o agentes alquilantes (por ejemplo, el documento GB 1.069.144).
También se ha demostrado que varios virus
muestran propiedades tumoricidas, por ejemplo el parvovirus
H-1 (Dupressoir et al., 1996. Cáncer Res, 49:
3203-3208), el virus de la enfermedad de Newcastle
(Reichand et al., 1992. J. Surg. Res, 52:
448-453) o vectores retrovirales que contienen genes
de susceptibilidad a fármacos (Takamiya et al., 1993. J.
Neurosurg, 79: 104-110). Los documentos W097/26904 y
W096/03997 describen un virus herpes simple mutante
(VHS-1761) que inhibe el crecimiento de células
tumorales. La administración de VHS-1716 que
comprende una deleción de 759 pares de bases en cada copia de
\gamma34.5 de la región de repetición larga (R_{L}) a células
tumorales elimina estas células. Sin embargo, este virus es
específico para células neuronales, ya que se sabe que el VHS habita
selectivamente en el sistema neuronal. Además, el uso de patógenos
humanos comunes, tal como un virus oncolítico está limitado, ya que
es probable que la población general se haya infectado y haya
adquirido una respuesta inmunitaria a estos virus. Una respuesta
inmunitaria preexistente a una cepa viral similar a la utilizada
como agente terapéutico en el tratamiento de un cáncer puede atenuar
la eficacia del virus como agente terapéutico.
Se ha notificado que otras cepas de virus tienen
actividad oncolítica. Se cree que el adenovirus humano
ONYX-015 (producido por ONYX pharmaceuticals) se
replica preferentemente en células tumorales negativas para p53.
Este virus es prometedor en ensayos clínicos con pacientes con
cáncer en cabeza y cuello (Kirn, D., T. et al., Nat Med,
1998.4: 1341-1342). Oncolytic Biotech está
desarrollando el reovirus tipo 3 como agente terapéutico contra el
cáncer, que crece preferentemente en células PKR-/- (proteína cinasa
dependiente de ARN) (Yin, H. S.,. J Virol Methods, 1997.
67:93-101; Strong, J. E. y P. W. Lee,. J Virol,
1996.70: 612-616; Strong, J. E., et al.,
Virology, 1993. 197:405-411; Minuk, G. Y., et
al., J Hepatol, 1987. 5:8-13; Rozee, K. R.,
et al., Appl Environ Microbiol, 1978.
35:297-300). Los reovirus de tipo III mostraron
propiedades de replicación aumentadas en células que expresaban el
oncogén ras mutante (Coffey, M. C., et al., Science, 1998.
282:1332-1334; Strong, J. E., et al., Embo J,
1998. 17:3351-1362). Mundschau y Faller (Mundschau,
L. J. y D. V. Faller, J Biol Chem, 1992.
267:23092-23098) han demostrado que el producto del
oncogén ras activaba un inhibidor de la PKR, y esto se asoció a la
observación de que el inhibidor químico de la PKR,
2-aminopurina, aumentaba el crecimiento de Reo de
tipo III en células normales, lo que implica que PKR es un regulador
crítico del crecimiento de los reovirus.
El documento WO 99/04026 enseña el uso de VEV
(virus de la estomatitis vesicular) como un vector en la terapia
génica para la expresión de una amplia variedad de productos,
incluyendo anticuerpos, inmunógenos, toxinas, etc. para el
tratamiento de una variedad de trastornos de enfermedad.
El documento WO 99/45783 describe células
productoras de virus selectivos de la replicación en el tratamiento
del cáncer.
El documento WO 96/34625 describe vesiculovirus
y sus usos.
Los interferones son factores circulantes que se
unen a receptores de la superficie celular, que activan una cascada
de señalización que conduce finalmente a varias respuestas
biológicas.
Dos de los resultados de la señalización del
interferón están estrechamente asociados: (1) una respuesta
antiviral y (2) la inducción de las señales inhibidoras del
crecimiento y/o apoptóticas.
El documento U.S. 4.806.347 describe el uso del
interferón \gamma y de un fragmento del
INF-\gamma (conocido como \Delta4\alpha2)
frente a células tumorales humanas.
El documento WO 99/18799 informa acerca de la
actividad citotóxica del virus de la enfermedad de Newcastle (NDV) y
del virus Sindbis hacia varias células cancerígenas humanas. Sin
embargo, ambos virus demostraron selectividad en su actividad
citotóxica hacia las células tumorales.
El documento WO 99/18799 describe que la adición
del interferón a células normales hace que estas células sean
resistentes al NDV, aunque este efecto no se observó con células
tumorales tratadas con interferón que continuaban mostrando
sensibilidad inducida por NDV. El documento WO 99/18799 también
describe la actividad citotóxica de las células VEV frente a las
células KB (carcinoma de cabeza y cuello) y HT 1080 (fibrosarcoma),
y el alivio de la citotoxicidad en células normales y tumorales,
mediante VEV, en presencia del interferón. No se probaron otros
tipos celulares frente a la actividad citotóxica de VEV.
Se ha informado acerca de ciertas cepas mutantes
de VEV. Stanners, et al., Virology (1987) 160(1):
255-8. Francoeur, et al., Virology (1987)
160(1): 236-45. Stanners, et al., J.
Gen. Virol. (1975) 29 (3): 281-96. Stanners, et
al., Cell (1977) 11 (2): 273-81.
La presente invención se refiere a formulaciones
virales que son útiles en el tratamiento de enfermedades y cánceres,
preferiblemente leucemia. Tales formulaciones también pueden
comprender una cepa oncolítica de VEV y un agente químico, por
ejemplo una citocina que confiere a las células normales resistencia
frente a la infección viral, pero que deja células enfermas o
cancerígenas susceptibles de infección viral y lisis.
Es un objeto de la invención superar las
desventajas de la técnica anterior.
El objeto anterior se cumple mediante las
combinaciones de las características de las reivindicaciones
principales, describiendo las reivindicaciones dependientes
realizaciones ventajosas de la invención adicionales.
La presente invención se refiere a un agente
terapéutico novedoso contra el cáncer. Más específicamente, esta
invención se refiere a virus que infectan selectivamente e inhiben
el crecimiento de las células tumorales.
Según la presente invención se proporciona el
uso de un virus en la fabricación de un medicamento para reducir la
viabilidad de una célula tumoral, en el que el virus es una cepa
atenuada del virus de la estomatitis vesicular y en el que la célula
tumoral es un melanoma vesicular hematopoyético, un sarcoma, un
tumor neuroendocrino, un carcinoma de pulmón o un carcinoma de
colon.
Esta invención también se refiere a la reducción
de la viabilidad de una célula tumoral mediante la administración
del VEV a la célula tumoral, en la que el VEV no puede inactivar la
actividad de PKR dentro de una célula huésped.
La presente invención también está relacionada
con la reducción de la viabilidad de una célula tumoral dentro de
una población de células mediante la administración del VEV a la
población de células, en la que el VEV puede infectar y eliminar
selectivamente a la célula tumoral. Preferiblemente, el VEV no puede
inactivar la actividad de PKR en una célula huésped.
Esta invención también se refiere a la reducción
de la viabilidad de una célula tumoral dentro de una población de
células, en la que la población de células se trata con interferón
antes de la administración del VEV.
La presente invención se refiere a un VEV
mutante, caracterizado porque el VEV mutante crece escasamente en
células que responden al interferón. Tales cepas también se
denominan en el presente documento cepas atenuadas de VEV, o cepas
de VEV que crecen escasamente en células que responden al
interferón. Pueden identificarse por su producción de placas más
pequeñas en las monocapas de células que responden al interferón que
en las células que no responden al interferón, tal como se describe
más adelante. Las cepas de VEV atenuadas también pueden
identificarse porque tienen una DL50 (dosis letal media) mayor
cuando se administra por vía intranasal a ratones PKR+/- en
comparación con WT Indiana, en el ensayo descrito más adelante.
La presente invención también se refiere a
moléculas aisladas de ácido nucleico (ADN o ARN) que tienen una
secuencia que codifica para proteínas del VEV mutante y secuencias
complementarias a la misma. Tales moléculas de ácido nucleico pueden
utilizarse en la preparación de un VEV recombinante o como vacuna de
ADN.
Hay varias ventajas para el uso de un virus tal
como se describe en el presente documento como virus terapéutico en
relación con otros virus:
- \bullet
- Los rabdovirus no son patógenos humanos comunes. Por ejemplo, el VEV se encuentra principalmente en insectos, roedores y animales de granja domésticos y, por tanto, una gran proporción de individuos no se habrán infectado o inmunizado frente a la infección por VEV. Por otra parte, los adenovirus o los reovirus son patógenos humanos y la mayor parte de la población general se ha infectado y ha adquirido una respuesta inmunitaria frente a ambos virus. Una respuesta inmunitaria preexistente a una cepa viral similar a la utilizada como agente terapéutico en el tratamiento de un cáncer puede atenuar la eficacia del virus como agente terapéutico;
- \bullet
- El VEV se replica mucho más rápidamente que los adenovirus o los reovirus, y puede concentrarse fácilmente hasta títulos altos. La producción de preparaciones de virus de título alto es una limitación significativa de otras posibles cepas virales terapéuticas;
- \bullet
- El VEV es un virus simple que comprende sólo cinco genes, fácilmente tratable mediante manipulación genética. Tal sistema no está actualmente disponible para reovirus;
- \bullet
- La infección celular mediante VEV responde enormemente a los agentes químicos adicionales tales como el interferón, una característica que potencia su valor terapéutico;
- \bullet
- El VEV tiene un amplio intervalo de huéspedes y puede infectar a la mayoría de los tipos de células humanas, mientras que otros virus son más limitados en cuanto a los tipos de células que puede infectar;
- \bullet
- El VEV es un virus ARN y la totalidad de su ciclo de vida transcurre en el citoplasma. Por tanto, supone menos peligro de integración no deseada en el genoma de un paciente.
Colectivamente, estos atributos del VEV
proporcionan ventajas significativas sobre el uso de los otros virus
que se sabe que muestran actividad oncolítica.
Éstas y otras características de la invención se
harán más evidentes a partir de la siguiente descripción en la que
se hace referencia a los dibujos adjuntos, en los que:
La Figura 1 muestra una representación
esquemática general de la cascada del interferón.
La Figura 2 muestra el efecto del VEV sobre
fibroblastos humanos normales, la línea celular de melanoma humano
SK-MEL3, LNCaP, una línea celular de cáncer de
próstata y la célula de carcinoma de ovario A2780, en presencia y
ausencia de interferón tal como se determina mediante un ensayo de
cpe (efecto citopático) modificado. Se infectaron monocapas de
células en una MOI (multiplicidad de infección) de 0,1 ufp (unidades
formadoras de placa) en una placa de 12 pocillos. A tiempo 0 y cada
12 horas posteriormente hasta las 48 horas, un pocillo de células
infectadas se fijó con 0,5 ml de fijación Leukostat durante 2
minutos. Al final del experimento, las monocapas se tiñeron con
tinciones de Leukostat.
La Figura 3 muestra el efecto citopático del VEV
en células de fibroblastos normales (figura 3 (a)), y líneas
celulares de tumor, incluyendo células tumorales de ovario (figura 3
(b)) y células tumorales KB (figura 3 (c)).
La Figura 4 muestra el efecto del VEV sobre
fibroblastos humanos normales co-cultivados con
células tumorales 293T durante un periodo de 24 horas. Los
co-cultivos se infectaron a una MOI de 0,1
ufp/célula y se permitió que la infección continuara en presencia
(IFN+) o ausencia (IFN-) de interferón. Los cultivos se tiñeron con
anticuerpos frente al antígeno T grande (núcleos rojos) para
detectar las células 293T y con DAPI
(4''-6-diamidino-2-fenilindol)
(núcleos azules) que tiñen todos los tipos de células.
La Figura 5 muestra el efecto del VEV in
vivo sobre tumores implantados dentro de ratones desnudos. Se
implantaron células de melanoma humano dentro de ratones desnudos y,
o bien se les inyectó una simulación (VEV (-)), se les inyectó el
VEV de tipo natural (datos no presentados), o se les inyectaron
células de melanoma adicionales infectadas in vitro con VEV
durante una hora antes de la inyección en el sitio del tumor de VEV
(+)). El tamaño de los tumores se determinó durante un periodo de 7
días.
La Figura 6 muestra las úlceras formadas sobre
un tumor producidas dentro de un ratón desnudo, tal como se describe
en la figura 5.
Figura 7: VEV y células infectadas con VEV
inhiben el crecimiento de xenoinjertos de melanoma humano en ratones
desnudos.
Figuras 8A y 8B: Los ratones PKR-/- son
extremadamente sensibles a la infección intranasal por VEV y
demuestran una deficiencia en la resistencia mediada por el IFN.
Figura 9: El interferón puede proteger a ratones
desnudos que llevan un xenoinjerto durante el tratamiento con
VEV.
Figuras 10A y 10B: Producción de virus a partir
de células tumorales y células normales infectadas con la cepas de
VEV natural de tipo Indiana y varias cepas de VEV mutantes.
Figura 11: Las células malignas se eliminan
rápidamente tras la infección por VEV (WT Indiana (tipo natural
Indiana)) y no están protegidas mediante el
IFN-\alpha.
Figura 12: VEV indujo un efecto citopático
visible en células de melanoma humano pero no en células humanas
primarias o sin IFN-\alpha.
Figura 13: Eficacia de una dosis intravenosa
única del VEV mutante en el tratamiento de xenoinjertos de melanoma
humano en ratones desnudos.
Figura 14: Secuencia de ADNc de la proteína N de
los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 15: Secuencia de aminoácidos de la
proteína N de los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 16: Secuencia de ADNc de la proteína P de
los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 17: Secuencia de aminoácidos de la
proteína P de los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 18: Secuencia de ADNc de la proteína M de
los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 19: Secuencia de aminoácidos de la
proteína M de los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 20: Secuencia de ADNc de la proteína G de
los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 21: Secuencia de aminoácidos de la
proteína G de los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 22: Secuencia de ADNc de la proteína L de
los VEV de tipo natural y mutante.
Figura 23: Secuencia de aminoácidos de la
proteína L de los VEV de tipo natural y mutante.
La presente invención se refiere a un agente
terapéutico novedoso contra el cáncer. Más específicamente, esta
invención se refiere a virus que infectan selectivamente e inhiben
el crecimiento de las células tumorales.
La siguiente descripción es de una realización
preferida, únicamente a modo de ejemplo y sin limitación para la
combinación de características necesaria para llevar a cabo la
invención.
Las células cancerígenas obtienen una ventaja de
supervivencia con respecto a sus homólogas normales al adquirir
mutaciones en las rutas apoptóticas o de inhibición del crecimiento
y, en el caso de los interferones, lo harían así a expensas de
mecanismos de defensa antivirales críticos. A medida que las células
tumorales obtienen una ventaja de crecimiento significativa mediante
la mutación de los genes de respuesta al interferón, serán más
susceptibles a la infección viral.
Por "reducción de la viabilidad" de una
célula tumoral se quiere decir o bien la muerte de la célula tumoral
o bien la limitación de su crecimiento durante un periodo de
tiempo.
Por "no es un patógeno humano común" se
quiere decir un virus que se encuentra principalmente en huéspedes
no humanos, por ejemplo, pero sin limitarse a insectos, roedores y
animales de granja. Tales virus no se encuentran normalmente dentro
de la población humana general.
Tal como se usa en el presente documento Mutante
I, Mutante 1, Mut 1 y MI se refieren a la cepa T1026 mutante
atenuada. Mutantes II, III, IV y V (y la nomenclatura variante
análoga a Mutante I) se refieren a los mutantes T1026R, TP3, TP6 y
G31 atenuados, respectivamente.
El agente terapéutico novedoso contra el cáncer
de la presente invención incorpora el uso de al menos un virus
oncolítico que selecciona selectivamente como diana las células
tumorales y conduce a su destrucción. Preferiblemente el virus
oncolítico es un virus de la estomatitis vesicular (VEV), por
ejemplo la cepa Indiana, u otras cepas, o un derivado del mismo. Por
un derivado del VEV, se quiere decir un virus VEV obtenido o bien
seleccionando el virus bajo diferentes condiciones de crecimiento, o
bien uno que se ha sometido a una diversidad de presiones de
selección, o bien uno que se ha modificado genéticamente utilizando
técnicas recombinantes conocidas en la técnica. Por ejemplo, lo que
no debe considerarse como limitante en modo alguno, un derivado de
VEV puede incluir un VEV mutante seleccionado tras la infección en
una célula humana que se ha tratado con interferón tal como se
describe en el presente documento, o un VEV que muestra una etiqueta
de afinidad útil para la purificación por
afinidad.
afinidad.
La eficacia de la inhibición por parte del virus
oncolítico del crecimiento de la célula tumoral reside en parte en
la sensibilidad diferencial de las células tumorales, en comparación
con las células normales, a la infección viral. Sin desear adherirse
a ninguna teoría, la sensibilidad diferencial puede deberse en parte
a la regulación por disminución o a la inactivación de factores
dentro de una célula que en caso contrario funcionan para proteger a
la célula del crecimiento de tumores y de la infección por virus.
Ejemplos de factores que cuando se inactivan dan como resultado el
crecimiento de células tumorales, y que también están implicados en
mediar la infección por virus, incluyen pero sin limitarse a PKR
(cinasa dependiente de ARN de doble cadena) y PML (gen de la
leucemia promielocítica), sin embargo, debe entenderse que otros
factores también pueden desempeñar un papel.
Se sabe que la regulación por disminución o la
inactivación de la PKR, mediante una variedad de mecanismos que
incluyen, pero sin limitarse a, los mediadores relacionados con la
PKR, están asociadas con el crecimiento de la célula tumoral,
mientras que las células normales muestran una PKR activa. Además,
las células de tipo natural expuestas a la infección viral muestran
una expresión elevada de PKR que da como resultado la supresión de
la replicación viral, mientras que las células que muestran
actividad de PKR reducida o ausencia de la misma, son sensibles al
ataque viral y muestran crecimiento canceroso. De manera similar, el
producto génico de PML funciona como un inhibidor tumoral y también
se sabe que inhibe la replicación viral.
Por "sensibilidad diferencial" se quiere
decir una propiedad asociada con una célula que da como resultado
tanto el crecimiento de la célula tumoral como la incapacidad de la
célula para inhibir la replicación viral. Las células que muestran
sensibilidad diferencial son las candidatas preferidas para el
tratamiento del crecimiento de células tumorales utilizando el
agente terapéutico contra el cáncer de la presente invención. Esta
sensibilidad diferencial puede acentuarse mediante la adición de uno
o más agentes químicos antes de o durante el tratamiento de la
célula tumoral. Preferiblemente, este agente químico aumenta la
resistencia de una célula de tipo natural a la infección viral, pero
tiene poco o ningún efecto sobre la respuesta de una célula tumoral
a la infección viral. Un ejemplo, que no debe considerarse limitante
en modo alguno, de un agente químico de este tipo es el
interferón.
Por "PKR" se quiere decir una serina /
treonina cinasa que muestra múltiples funciones, incluyendo papeles
en el control de la traducción del ARNm y la transcripción génica
(1,2). La cinasa alberga dos motivos de unión al ARN de doble
cadena, ARNdc, en su mitad reguladora amino terminal y un dominio
cinasa catalítico en su cola carboxílica. La unión del ARNdc al
extremo amino induce un cambio conformacional en la enzima que
revela y activa el dominio de cinasa catalítico. La expresión de PKR
está inducida por varios mediadores de la PKR, incluyendo, pero sin
limitarse al interferón.
Por "mediador de la PKR" se quiere decir
proteínas o compuestos que afectan directa o indirectamente a la
actividad de la PKR a nivel génico o proteico e incluye tanto
activadores de la PKR como inhibidores de la PKR. Ejemplos de los
activadores de la PKR incluyen, pero no se limitan a, STAT1 (véase
la figura 1), el factor regulador del interferón
(IRF-1), y el interferón. Ejemplos de inhibidores de
la PKR incluyen, pero sin limitarse a, VA RNA, p58 (IPK), factores
asociados con la ruta Ras, la proteína ribosómica L18, o proteasas
que degradan la proteína PKR. La actividad de la PKR también puede
mediarse a través de mutaciones en el gen que codifica para la PKR,
o en la región reguladora que conduce a la expresión de PKR.
Estas mutaciones pueden aumentar o disminuir la actividad de PKR.
Las mutaciones en la PKR que reducen la actividad de PKR incluyen,
pero sin limitarse a, la pérdida de la capacidad de unión al ARNdc
de la PKR, o mutaciones que dan como resultado mutantes catalíticos
negativos. Las mutaciones que aumentan la actividad de PKR incluyen,
pero no se limitan a, la sobreexpresión de PKR, o mutaciones que dan
como resultado una proteína PKR más activa.
PKR regula la traducción mediante la
fosforilación de eIF-2\alpha, un factor que
participa en el inicio de la traducción de proteínas. Una vez
fosforilado, eIF-2\alpha-GDP,
forma un complejo inactivo con eIF-2B lo que da como
resultado una rápida inhibición de la síntesis de proteínas. PKR
incide sobre la transcripción génica indirectamente mediante la
activación de NF\kappaB. Esta activación parece llevarse a cabo
mediante la fosforilación por la PKR de una I\kappaB cinasa (3)
que, a su vez, fosforila a I\kappaB, lo que conduce a su
destrucción dirigida.
La infección de una célula por muchos tipos de
virus distintos conduce a la formación de ARNdc (por ejemplo, como
productos intermedios de la replicación) lo que da como resultado la
activación de PKR y de sus efectores posteriores en el sentido de 3'
(véase la figura 1). En particular, la síntesis de proteínas se
termina rápidamente y se inicia una cascada apoptótica (4,5). Como
resultado de la activación de PKR, se reduce la producción de nuevos
viriones y se limita la diseminación del virus por el organismo. Der
et al (12) informan de una necesidad de PKR en la inducción
de la apoptosis celular en respuesta a una variedad de agentes
inductores del estrés.
Sin adherirse a ninguna teoría, es posible que
los cánceres surjan como resultado de múltiples mutaciones en los
genes que controlan la proliferación celular y la apoptosis. El
papel de la PKR en la regulación de la síntesis de proteínas
asociada a sus propiedades antiproliferativas y
pro-apoptóticas la convierten en una diana para las
mutaciones oncogénicas, lo que afecta directa o indirectamente a su
actividad.
Tal como se describe en más detalle en los
ejemplos, una selección inicial de varios virus utilizando
animales
PKR-/- indicó que los animales sin PKR son susceptibles de infección por el virus de la estomatitis vesicular (VEV). Se obtuvieron resultados similares in vitro, donde la infección por VEV avanzó más rápidamente en fibroblastos PKR-/-,
cuando se comparaba con la infección en fibroblastos PKR +/+. Estos resultados demuestran que las células de mamíferos requieren la PKR para resistir a las infecciones por VEV. Además, ciertas líneas celulares, por ejemplo, pero sin limitarse a la médula ósea humana primaria, eran resistentes a la infección por VEV, mientras que las líneas celulares de leucemia eran sensibles a la infección por VEV.
PKR-/- indicó que los animales sin PKR son susceptibles de infección por el virus de la estomatitis vesicular (VEV). Se obtuvieron resultados similares in vitro, donde la infección por VEV avanzó más rápidamente en fibroblastos PKR-/-,
cuando se comparaba con la infección en fibroblastos PKR +/+. Estos resultados demuestran que las células de mamíferos requieren la PKR para resistir a las infecciones por VEV. Además, ciertas líneas celulares, por ejemplo, pero sin limitarse a la médula ósea humana primaria, eran resistentes a la infección por VEV, mientras que las líneas celulares de leucemia eran sensibles a la infección por VEV.
Se considera que los virus relacionados con VEV,
u otros virus que muestran mecanismos similares de infección viral
pueden identificarse como que muestran la propiedad de infectar
selectivamente células con actividad PKR reducida o ausencia de la
misma. Un experto en la técnica puede seleccionar fácilmente otros
virus utilizando los métodos tal como se describen en el presente
documento, por su capacidad para reducir la viabilidad de las
células, o eliminar las células que carecen de actividad PKR, o
células PKR-/-, animales PKR -/-, o tanto células como animales
PKR-/-.
Tal como se indica en los ejemplos más adelante,
el pretratamiento de las células con interferón reduce la capacidad
de infección de los virus en varios órdenes de magnitud. Sin desear
adherirse a ninguna teoría, la adición del interferón puede regular
por incremento la expresión de PKR dando como resultado este aumento
de la resistencia a la infección viral.
Debido a su potente actividad antiviral, los
virus han desarrollado estrategias para sortear a la PKR. Por
ejemplo, el VIH y el virus de la hepatitis C codifican para
proteínas cuya función es unirse y activar la PKR (6,7). Los
adenovirus codifican para pequeñas moléculas de ARN (VA RNA) que se
unen a, pero que no activan la PKR (8). El virus de la gripe usurpa
una proteína celular p58 (IPK) para inhibir la PKR, mientras que el
virus de la polio inicia la degradación proteolítica de la PKR
(9,10). El antígeno T grande de SV-40 parece
funcionar en el sentido de 3' de eIF-2\alpha para
potenciar la traducción de proteínas, incluso en presencia de la PKR
activada (10).
La expresión de mutantes catalíticos de PKR
dominantes negativos en células NIH 3T3 conduce a su transformación
en células cancerígenas y facilita su crecimiento como tumores en
modelos de ratón desnudo (13,14). Se ha observado un fenómeno
similar utilizando mutantes de PKR que han perdido la actividad de
unión a ARNdc. La expresión inducida de PKR en S. cerevisiae
conduce a la detención del crecimiento en la levadura (un fenómeno
que puede revertirse mediante la coexpresión de una versión no
fosforilable de eIF-2\alpha). Por tanto, PKR tiene
actividad anti-proliferativa y funciona como un
inhibidor tumoral.
Hay varias líneas de evidencia de que PKR está
inactivada, ausente o reducida en su expresión en un amplio espectro
de cánceres humanos:
- \bullet
- Las mutaciones de Ras oncogénicas se producen en aproximadamente el 30% de todos los tumores humanos, mientras que las mutaciones en los activadores de Ras en la dirección de 5'' (es decir, receptor de EGF, receptor de Neu, receptor de PDGF) son incluso más comunes. Mundschau y Faller (15,16) han descrito un inhibidor de PKR inducido por Ras oncogénico. Además, Strong et al (17) demostraron que la activación de la ruta de Ras da como resultado la regulación por disminución de la actividad de PKR.
- \bullet
- La proteína ribosómica L18 está sobreexpresada en tejidos de cáncer colorrectal primario y recientemente se ha demostrado que se une a e inactiva la PKR (18).
- \bullet
- Los pacientes con translocaciones de 5q muestran una expresión disminuida de PKR (19-21). El factor 1 regulador del interferón (IRF-1) es un factor de la transcripción con actividad de supresión de tumores, que se mapea en la región cromosómica humana 5q. La transcripción del gen de PKR está regulada en parte por IRF-1.
- \bullet
- La PKR humana mapea en 2p21-22 y recientemente se ha identificado como el sitio de translocación en un caso de leucemia mielógena aguda.
- \bullet
- En biopsias de tumores escasamente diferenciados y altamente malignos, la proteína PKR estaba presente a niveles muy bajos o fue indetectable (23-25).
STAT1 es un mediador esencial de la ruta del
interferón y su activación da como resultado una regulación por
incremento del ARMm de PKR y de la proteína (véase la figura 1).
Hay una marcada deficiencia en el nivel /
actividad de la proteína STAT1 en las líneas celulares de melanoma
resistentes al interferón y en el material de biopsia de melanoma
primario (26), en una variedad de líneas de células tumorales
humanas incluyendo la leucemia mieloide, los carcinomas cervicales,
el cáncer de ovario y un carcinoma de pulmón (27), y en un
adenocarcinoma gástrico (28,29). Además, el linfoma cutáneo de
células T (LCCT) es un cáncer que, en general, responde al
interferón (sin embargo, con frecuencia se produce resistencia
clínica en una parte sustancial de los casos). Sun et al (30)
han informado de que la proteína STAT1 está ausente en una línea
celular de LCCT, lo que sugiere que el desarrollo de resistencia
clínica al interferón puede surgir debido a mutaciones de
STAT1.
STAT1.
PML es un gen inducido por el interferón que
normalmente funciona como un inhibidor tumoral y un regulador clave
de la apoptosis inducida por Fas, TNF\alpha e interferón.
Recientemente, Chelbi-Alix et al han
demostrado que otra función normal del producto génico de PML es
inhibir la replicación de los virus. La proteína de fusión
PML-RAR funciona como un inhibidor negativo
dominante de la apoptosis inducida por el interferón y podría
predecirse que también hará que las células APL sean preferentemente
sensibles a la infección por virus.
La regulación por disminución de la actividad o
la proteína PKR se produce en un amplio espectro de cánceres
humanos. Aunque las células cancerígenas logran una ventaja de
crecimiento y capacidad de traducción de la proteína sin control
mediante la eliminación de la PKR o los mediadores de la PKR, estas
células han eliminado simultáneamente uno de los mecanismos de
defensa antivirales potentes y primarios de las células. Por tanto,
las células tumorales con actividad PKR reducida serán más sensibles
a la infección que sus homólogas normales. Tal como se indicó
anteriormente, otros componentes (por ejemplo, STAT1 y PML) de la
ruta del interferón están mutados frecuentemente en los cánceres
humanos, y la pérdida de su actividad dará lugar a células tumorales
sensibles a la infección por virus. Esta sensibilidad diferencial
constituye la base del uso de agentes terapéuticos contra el cáncer
basados en virus de la presente invención para el tratamiento del
crecimiento de las células tumorales.
La selección de cepas de ratón sin PKR con
varios virus diferentes indicó que los animales sin PKR pueden
inhibir varias infecciones virales incluyendo la del virus vaccinia,
el virus de la gripe y EMCV (virus de la encefalomiocarditis). Sin
embargo, el virus de la estomatitis vesicular (VEV) mostró capacidad
para infectar animales PKR -/-. Se observó que el VEV, un miembro de
la familia de los rabdovirus, mataba el 100% de los animales sin PKR
tras la infección intranasal por tan solo 50 partículas virales
infecciosas (o unidades formadoras de placas, ufp). Por el
contrario, se requirió un número más de 20.000 veces mayor de
partículas de VEV para matar a la mitad de las camadas infectadas
por el tipo natural.
El VEV es un virus ARN de sentido negativo, con
envuelta, con un genoma simple de cinco genes. Ésta es una familia
de virus muy bien caracterizada con varias cepas de laboratorio
serológicamente distintas y una multitud de mutantes caracterizados.
Los huéspedes naturales del VEV incluyen insectos, roedores y
animales de granja domésticos. En general, muy pocos norteamericanos
han entrado en contacto con el virus (la mayoría de las infecciones
en seres humanos se producen en personal de laboratorio y
granjeros). En los seres humanos, las infecciones o bien son
asintomáticas o bien se manifiestan como "gripe" leve. No se
han notificado casos de enfermedad grave ni muerte entre los seres
humanos infectados.
También se observó la capacidad del VEV para
infectar selectivamente células tumorales con respecto a las células
de tipo natural. Las líneas de células tumorales, tras una infección
durante la noche, mostraron una tasa de infección de 100 a 1.000
veces superior que la detectada en fibroblastos primarios normales.
Además, se aceleró el efecto citopático (cpe) en los cultivos de
células tumorales.
Dado que la PKR es un producto génico inducible
por el interferón, se probó el pretratamiento de las células con
interferón antes de la exposición a VEV para determinar el efecto de
la infección viral. Los cultivos celulares de tipo natural, que
estaban pretratados con interferón, fueron resistentes a la
infección por VEV, mientras que las líneas celulares tumorales, por
ejemplo, pero sin limitarse a, fibrosarcoma, melanoma, carcinoma de
próstata, leucemia y sarcoma de ovario, fueron sensibles a la
infección viral (véase la tabla 1, ejemplo 2; figura 2). Las células
de carcinoma de pulmón (LC80) también fueron susceptibles a la
infección por VEV en presencia o ausencia de interferón (datos no
presentados). Sin embargo, varias líneas celulares tumorales fueron
resistentes a la infección por VEV en presencia de interferón.
Las células de carcinoma de ovario,
fibrosacroma, carcinoma de pulmón, melanoma, carcinoma de próstata,
carcinoma de pulmón, y leucemia son sensibles al VEV, y esta
sensibilidad se mantuvo en presencia del interferón, por lo que
tales células tumorales y cánceres derivados de las mismas pueden
ser particularmente fáciles de tratar mediante el tratamiento con
VEV. Sin embargo, otros cánceres también pueden ser fáciles de
tratar con el tratamiento viral tal como se describe en el presente
documento. Estudios con respecto a la sensibilidad frente a VEV
utilizando material tumoral primario están fácilmente disponibles en
fluido de ascitis. Además, dado que el tumor está contenido dentro
de la cavidad peritoneal, puede demostrar ser particularmente
adecuado para la administración localizada de un agente terapéutico
basado en un virus. A este respecto, puede probarse tejido vivo a
partir del fluido ascítico del paciente para determinar la capacidad
de las células tumorales para soportar la infección por VEV en
presencia y ausencia de interferón.
Se espera que el VEV tendrá actividad
terapéutica in vivo, y tendrá la capacidad de eliminar
crecimientos tumorales distantes (metastáticos). Hasta la fecha no
se ha observado ninguna patología orgánica significativa en ratones
tratados, sin embargo, es necesario estudiar adicionalmente la
cinética de la viremia del VEV. Se implantaron células de melanoma
humano que recibieron VEV, o células de melanoma adicionales
infectadas in vitro con VEV, en ratones desnudos (véase el
ejemplo 5), para garantizar la producción continua de partículas
infectivas en el tumor durante un periodo de varias horas, mediante
inyección (figura 5). En animales a los que se inyectó una
simulación (VEV(-); inyección con vehículo solo), los tumores
crecieron continuamente durante el transcurso del experimento. Los
animales que recibieron sólo el virus puro mostraron inicialmente un
crecimiento continuo de los tumores durante el primer periodo de
cuatro días, tras este tiempo los tumores comenzaron a reducirse en
tamaño y continuaron así durante el transcurso de este experimento.
Los tumores que se inyectaron con células infectadas dejaron de
crecer y experimentaron una regresión hasta pequeños nódulos duros
que parecían tejido cicatrizal. En algunos de los tumores inyectados
más grandes, se formaron úlceras en el tumor en el plazo de 1 - 2
días (véase la figura 6). Mientras que tanto la inyección de virus
purificado como de células de melanoma infectadas produjeron
regresiones significativas, las células productoras infectadas
fueron más eficaces.
Los estudios con un modelo tumoral de ratón
inmunocompetente (es decir, tal como se describe por Strong et
al; 17) examinarán los efectos de la respuesta de anticuerpos a
la infección terapéutica por VEV y determinarán si la infección por
VEV de las células tumorales aumenta su inmunogenicidad y potencia
el reconocimiento de antígenos tumorales por el organismo
huésped.
También se encontró que la médula ósea humana
primaria era resistente a la infección por VEV en ausencia de
pretratamiento con interferón (véase la tabla 1, ejemplo 2), lo que
indica que estas células tienen una resistencia innata a la
infección por VEV. Por el contrario, también se probaron dos líneas
celulares de leucemia (M07E y L1210) y se encontró que eran
sensibles a infección por VEV tal como se puso de evidencia por el
efecto citopático, el crecimiento del virus y la pérdida de
viabilidad celular.
Aunque los resultados descritos en el presente
documento se refieren a VEV, debe entenderse que un experto en la
técnica, siguiendo los métodos explicados en este documento, podrá
seleccionar fácilmente otras cepas de VEV, derivados de VEV que
incluyen mutantes de VEV, o virus relacionados por su capacidad para
eliminar selectivamente células tumorales. Hay otras diversas cepas
de VEV serológica y biológicamente distintas, que pueden probarse
para determinar esta propiedad. Tales cepas de VEV incluyen, pero no
se limitan a New Jersey, Piry, Coccal, y Chandipura. La
identificación de otras cepas adecuadas no relacionadas
serológicamente puede ser útil si se requieren inyecciones
secuenciales de VEV para erradicar completamente los tumores.
Además, pueden utilizarse combinaciones de virus para potenciar el
efecto citopático observado con VEV.
Con el fin de determinar si la presencia de una
célula normal o tumoral podría afectar al otro tipo celular (célula
normal y tumoral) y modificar la resistencia o susceptibilidad de
cualquiera de estas células a la infección por VEV, se
co-cultivaron células normales y fibroblastos en
presencia de VEV. El cultivo se infectó a una MOI de 0,1 ufp/célula
y se dejó que la infección avanzara en presencia y ausencia de
interferón. A las 0, 12 y 24 horas (figura 4), los cultivos se
fijaron y se tiñeron con anticuerpos frente al antígeno T grande
(núcleos rojos) para detectar las células 293T y con DAPI (núcleos
azules) que tiñen todos los tipos de células (figura 4). El número
de células 293T (núcleos rojos) disminuyó a ritmo constante durante
el transcurso de tiempo y mostró núcleos gravemente condensados o
fragmentos característicos de una célula que muere a partir de
apoptosis inducida viralmente. Esta destrucción selectiva de las
células transformadas se observó tanto en presencia como en ausencia
de interferón. Los fibroblastos normales no desarrollaron cambios
nucleares ni sus números se redujeron en respuesta a la infección
por VEV, aun cuando las células 293T estaban produciendo cantidades
abundantes de virus dentro del co-cultivo. Esto
indica que las mezclas de poblaciones celulares pueden tratarse con
VEV mientras que todavía mantienen la sensibilidad de la célula
tumoral y la resistencia de la célula normal al VEV.
Además, hay varios mutantes del VEV, por
ejemplo, pero sin limitarse a mutantes que afectan a la paralización
de la síntesis de proteínas del huésped o son más o menos sensibles
al interferón, que pueden mostrar infección diferencial entre las
células normales y tumorales. Por ejemplo, lo que no pretende ser
limitante en modo alguno, se han descrito otros mutantes virales que
se sabe que muestran tropismo para células negativas para STAT1 o
PKR que incluyen una cepa del virus de la gripe que no puede
inactivar PKR (36). Se sabe que los mutantes de adenovirus que
carecen de PKR que inactiva al gen Va crecen mejor en ausencia de
PKR.
Tal como se describe en el presente documento,
se aislaron mutantes de VEV que crecían escasamente en células que
responden al interferón. Estos mutantes se seleccionaron basándose
en su capacidad para formar pequeñas placas en monocapas de células
que responden al interferón. En células que no responden al
interferón (es decir, células tumorales), estos mutantes forman
grandes placas. La selección de mutantes por el tamaño de la placa
en células que responden al interferón permite el aislamiento de
virus que crecen escasamente en células normales. Sin embargo,
pueden obtenerse otros mutantes de VEV según diferentes criterios de
selección. Los mutantes aislados utilizando células que responden al
interferón se amplificaron y se probó su capacidad para eliminar
células tumorales y normales. El motivo aquí es que los mutantes de
VEV, que pueden inducir interferón en células diana, limitarían su
propia replicación en una población de células que responden al
interferón. Sin embargo, estos mismos virus tendrían un crecimiento
ilimitado en células tumorales que carecen de capacidad de respuesta
al interferón. Estos mutantes son valiosos, ya que tienen incluso
menos efecto citopático en tejidos normales, mientras mantienen la
actividad oncolítica, que el VEV de tipo natural.
Se obtuvieron cuatro mutantes (Mut
1-4) basándose en su capacidad para formar placas en
monocapas de células que responden al interferón. Estos mutantes y
el virus de tipo natural (MOI de 1,0 ufp/célula) se utilizaron para
infectar células de melanoma y fibroblastos de prepucio humano
normal. Todos los mutantes pudieron eliminar células tumorales de
manera eficaz, pero las células normales infectadas con los mutantes
incluso después de largos periodos de infección, aparecieron
carentes completamente de infección. A esta misma MOI, el VEV de
tipo natural demostró un efecto citopático sobre las células
normales. Estos resultados indican que los virus mutantes tienen un
mayor efecto terapéutico porque eliminan las células tumorales de
manera eficaz mientras que evitan a las células normales, y también
tienen la capacidad de producir más partículas virales y aumentar la
diseminación de los virus por todo el tumor (véase el ejemplo 4).
Sorprendentemente, estos mutantes crecen más rápidamente que el VEV
de tipo natural (Indiana) en células de carcinoma de colon HCT 116,
pero no en las células OSF7 (véase el ejemplo 21 y las figuras 10A y
10B). Se prefieren los mutantes de VEV que muestran un rápido
crecimiento en la célula tumoral de interés, pero no en las células
normales.
Los experimentos iniciales indicaron que los
ratones PKR -/- morían con el VEV a través de varias vías de
infección, sin embargo, estos ratones no resultaban afectados por
las inyecciones intravenosas del virus. Con el fin de determinar si
los componentes plasmáticos estaban inactivando el virus con el
contacto, se incubó VEV producido a partir de varias fuentes,
incluyendo dentro de las células L de ratón, con suero humano
(procedente de un donante no infectado normal) y se determinó el
título del virus tras la incubación (ejemplo 6). El título viral de
VEV producido en células L disminuyó cuatrocientas veces, mientras
que el VEV producido en células de melanoma humano no resultó
afectado por la incubación en plasma. Estos resultados indican que
la elección de la línea celular para la producción del VEV es
crítica. Basándose en esta observación es posible seleccionar líneas
celulares humanas para aquellas que producen cantidades óptimas de
virus que no son sensibles al suero humano.
Sin desear adherirse a ninguna teoría, puede ser
que la diferencia en estas dos preparaciones de virus refleje la
naturaleza de la cohorte de proteínas encontrada en la superficie de
las células que producen virus. Como parte de su ciclo de
replicación, el VEV se "injerta" a través de la membrana
plasmática y adquiere proteínas celulares en su envuelta. Ciertas
proteínas encontradas en las células L cuando se expresan en el
contexto de la partícula viral podrían activarse completamente. De
hecho, se ha demostrado inicialmente que las partículas de
retrovirus producidas en ciertas células de ratón se inactivan por
el suero, mientras que el mismo virus producido en un subconjunto de
líneas celulares humanas no resultó afectado por el plasma.
(Pensiero, M. N., et al. Hum Gene Ther, 1996. 7:
1095-1101).
El VEV puede modificarse genéticamente con el
fin de modificar sus propiedades para su uso in vivo. Los
métodos para la modificación genética de VEV están bien establecidos
dentro de la técnica. Por ejemplo, se ha establecido un sistema
genético inverso para VEV (Roberts A. y J. K. Rose, Virology, 1998.
247:1-6) que posibilita modificar las propiedades
genéticas del virus. Además, pueden utilizarse las técnicas
habituales bien conocidas por un experto en la técnica para
modificar genéticamente el VEV e introducir los genes deseados
dentro del genoma de VEV para producir VEV recombinantes (por
ejemplo, Sambrook et al., 1989, A Laboratory Manual. New
York: Cold Spring Harbor Laboratory Press).
VEV puede dirigirse a un sitio deseado in
vivo para aumentar la eficacia viral. Por ejemplo, puede
utilizarse la modificación de la proteína G del VEV para producir
fusiones que se dirijan a sitios específicos para potenciar la
eficacia del VEV in vivo. Sin embargo, debe entenderse que
también pueden modificarse otras dianas de proteína además de la
proteína G de VEV para producir tales proteínas de fusión. Tales
proteínas de fusión pueden comprender, por ejemplo, pero sin
limitarse a, fragmentos Fv de cadena sencilla (Lorimer, I. A., et
al. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A., 1996.
93:14815-20) que tienen especificidad para antígenos
tumorales. Un ejemplo de un fragmento Fv de cadena sencilla de este
tipo que puede usarse para preparar una proteína G de fusión de VEV,
es un fragmento Fv que tiene como diana un receptor de EGF mutante
encontrado en aproximadamente el 80% de las células tumorales de
cáncer de mama humano.
VEV también puede modificarse para que exprese
uno más genes suicidas capaces de metabolizar un profármaco en un
metabolito tóxico permitiendo así que las células infectadas por VEV
se eliminen mediante la administración de un profármaco. Por
ejemplo, el VEV que comprende el gen de citosina desaminasa o el gen
de la timidina cinasa del virus herpes, codifica para una enzima que
puede convertir ganciclovir o 5-FC, respectivamente,
en un compuesto tóxico. Sin embargo, debe entenderse que también
pueden emplearse otros genes suicidas. Dado que está bien
establecido que los metabolitos de ganciclovir eliminan no sólo las
células que expresan TK de VHS, sino también las células de las
proximidades inmediatas, el VEVr que comprende estos genes suicidas
muestra varias ventajas. Por ejemplo, se aumenta la eliminación
eficaz por parte del virus, puesto que una célula infectada elimina
a diez o más células tumorales circundantes, además el VEVr que
comprende un gen suicida permite la eliminación del virus si se
desea de un individuo infectado con el virus. Esto puede ser
importante en situaciones en las que no está claro cómo el VEV puede
afectar a un individuo. Por ejemplo, un individuo inmunocomprometido
puede ser inesperadamente sensible al VEV. Por tanto, la adición de
un gen suicida sería una mejora importante para la seguridad del
agente terapéutico viral.
El VEV también puede modificarse mediante la
introducción de un producto génico de mamífero. Tal producto génico
de mamífero limitaría el crecimiento de VEV en las células normales,
pero no el crecimiento de VEV en las células tumorales o enfermas.
Por ejemplo, el VEVr que puede expresar uno o más transactivadores
de p53, activa rutas apoptóticas en las células normales, pero no en
las células tumorales. Por tanto, tales VEVr limitan selectivamente
la diseminación del virus en los tejidos normales. Sin embargo, debe
entenderse que también pueden expresarse otros productos génicos de
mamífero dentro de VEV para este fin. Otro ejemplo, que no debe
considerarse como limitante en modo alguno, es el gen de PKR. Un
VEVr que expresa el gen de PKR limita la replicación del virus en
todas las células normales; sin embargo, en las células que expresan
inhibidores de PKR, se inactiva la PKR codificada viralmente. Un
ejemplo de una célula que expresa uno o más inhibidores de la PKR
es una célula infectada de manera crónica por la hepatitis C. Dado
que la hepatitis C codifica para y expresa dos inhibidores conocidos
de la PKR (es decir, NS5A y E2), un producto génico de PKR
codificado por VEV se neutraliza y se permite que VEV se replique
libremente.
La descripción anterior no pretende limitar la
invención reivindicada en modo alguno; además, la combinación
tratada de características podría no ser absolutamente necesaria
para la solución inventiva.
La presente invención se ilustrará
adicionalmente en los ejemplos siguientes. Sin embargo, debe
entenderse que estos ejemplos son únicamente para fines ilustrativos
y no deben utilizarse para limitar el alcance de la presente
invención en modo alguno.
\newpage
Ejemplo
1
Los estudios iniciales se refieren a la
identificación de virus que pueden infectar animales y células
PKR-/-. Utilizando estrategias de recombinación homólogas, se
generaron cepas de ratón sin PKR (35) y se probaron para determinar
su capacidad para luchar contra infecciones virales. Dado que estos
ratones son PKR-/-, deben ser sensibles a la infección por virus. Se
administraron varias especies de virus a animales sin PKR en un
intervalo de concentraciones.
Se generó una línea de ratón sin PKR utilizando
la tecnología de deficiencia convencional (Abraham, N., et
al., J Biol Chem, 1999. 274:5953-5962). Se
infectaron grupos de cinco ratones hembra, de 3 meses de edad o
mayores, por vía intranasal con diversas cantidades de virus de la
estomatitis vesicular (cepa Indiana). Se infectaron en paralelo
animales de tipo natural de edad correspondiente y ambos conjuntos
de animales se monitorizaron diariamente para determinar signos de
infección. Estos incluyen hidratación, piloerección, nivel de
actividad, apetito, parálisis de las patas traseras, frecuencia
respiratoria, peso corporal y cualquier otro síntoma que indicara
que el animal tenía molestias.
Los animales de tipo natural mostraron menos
síntomas, y sólo transitorios, en multiplicidades de infección de
hasta 10^{5} ufp con VEV. Por el contrario, los animales sin PKR
desarrollaron muy rápidamente deshidratación, piloerección, pérdida
de apetito, frecuencia respiratoria rápida, disminución de la
actividad y ojos estrábicos irritados. A dosis altas de infección
por VEV (10^{5} ufp), los animales mostraron síntomas en menos de
24 horas y normalmente sucumbieron a la infección en el plazo de 48
horas. A dosis de infección de tan solo 25 ufp, el 100 por cien de
los animales sin PKR murieron por la infección de VEV en el plazo de
5 días. En experimentos separados, se sacrificaron grupos de cinco
animales de tipo natural y sin PKR a las 48 horas tras la infección
con VEV y se extirparon los órganos para evaluar los títulos
virales. En los animales con PKR, se encontraron títulos de más de
un millón de UFP/ml de homogeneizado de pulmón en este tiempo,
mientras que en los animales de tipo natural, los títulos virales
oscilaron desde 0 hasta 100 ufp por ml de homogeneizado de pulmón.
En los animales de tipo natural y sin PKR, se encontraron cantidades
similares de virus en el cerebro. El resto de los tejidos de ambas
cepas de ratón tenían virus indetectables en este tiempo tras la
infección.
El virus de la estomatitis vesicular, un miembro
de la familia de rabdovirus, pudo matar al 100% de los animales sin
PKR tras la infección intranasal mediante tan solo 50 partículas
virales infecciosas (o unidades formadoras de placa, ufp). Por el
contrario, se requirió un número más de 20.000 veces mayor de
partículas de VEV para matar a la mitad de las camadas normales
infectadas. Estos resultados indican que los animales sin PKR pueden
inhibir varias infecciones por virus, incluyendo la del virus
vaccinia, de la gripe y EMCV. Sin embargo, el VEV mostró capacidad
para infectar animales PKR-/-. Estos resultados también indican que
las células de mamífero requieren la PKR para resistir las
infecciones por el VEV (cepa de laboratorio Indiana).
Ejemplo
2
Se escogieron aleatoriamente varias líneas de
células tumorales del Ottawa Regional Cáncer Center (Centro de
Cáncer Regional de Ottawa) y se probaron para determinar su
susceptibilidad a la infección por VEV. Como células control se
utilizaron cultivos de fibroblastos primarios procedentes de
voluntarios adultos sanos o muestras de médula ósea primarias de
donantes sanos.
Como primera prueba de las propiedades
oncolíticas del VEV, se evaluó la producción de virus y el efecto
citopático tras una incubación durante la noche con VEV. Se
incubaron monocapas de células con la cepa Indiana de VEV a una
multiplicidad de infección (MOI) de 0,1 unidades formadoras de placa
(ufp). Tras permitir que el virus se adsorbiera durante 30 minutos a
37ºC, se enjuagaron los cultivos meticulosamente con solución salina
tamponada con fosfato (PBS) y después se cultivaron durante 18 horas
adicionales a 37ºC. En ese momento, se examinaron los cultivos
microscópicamente para determinar el efecto citopático (cpe) y se
fotografiaron. Se eliminó el sobrenadante tras las 18 horas y se
determinaron los títulos de virus por ml de medio. En algunos
experimentos, los cultivos se preicunbaron durante 12 horas con
interferón alfa humano (100 unidades/ml) antes de la infección.
Para examinar la cinética de la infección de los
tipos celulares variados, se utilizó un ensayo modificado de cpe
(Heise, C., et al., Nat Med, 1997.
3:639-645). Esencialmente, las monocapas de células
se infectaron a una MOI de 0,1 ufp en una placa de 12 pocillos. A
tiempo 0 y cada 12 horas posteriormente hasta las 48 horas, se fijó
un pocillo de células infectadas con 0,5 ml de fijación Leukostat
(Fisher Diagnostics) durante 2 minutos. Al final del experimento, se
tiñeron las monocapas con tinciones de Leukostat 1 y 2 siguiendo las
instrucciones del fabricante. Dado que PKR es un producto génico
inducible por el interferón, se probó el pretratamiento con
interferón, 100 unidades/ml de interferón alfa humano 12 horas antes
de la infección, para determinar si el interferón podría potenciar
la protección dentro de cultivos celulares variados. Los datos se
presentan en la tabla 1 y en las figuras 2 - 3.
Línea | Tipo celular | Referencia | Rendimiento con | Rendimiento con |
celular | virus no tratado | virus tratado | ||
durante la noche | durante la noche | |||
con interferón | ||||
OSF 16 | fibroblastoma humano normal | ORCC^{1} | 1 X 10^{5} ufp | 0 ufp |
AG1522 | fibroblastoma de prepucio humano | [20] | 0 ufp | |
OSF 7 | fibroblastoma humano normal | ORCC | 1 X 10^{6} | 0 ufp |
OSF12 | fibroblastoma humano normal | ORCC | 2 X 10^{5} ufp | 0 ufp |
MN11 | fibrosarcoma de ratón | [21] | 1 X 10^{8} | 1 X 10^{4} |
A2780 | carcinoma de ovario humano | [22] | 2 X 10^{8} | 1 X 10^{7} |
H-1078 | médula ósea humana normal | ORCC | 0 ufp (MOI 10 ufp) | No determinado |
M07E | línea celular leucémica humana | [23] | 2 X 10^{6} (MOI 1,0 ufp) | No determinado |
L1210 | línea celular leucémica de ratón | [24] | 4 X 10^{6} | 2 X 10^{4} |
SK-MEL3 | melanoma humano | [25] | No determinado: | No determinado: |
ensayo cpe positivo | ensayo cpe positivo | |||
LNCAP | carcinoma de próstata humano | [26] | No determinado: | No determinado: |
ensayo cpe positivo | ensayo cpe positivo | |||
293T | fibrosarcoma transformado | [27] | 1 X 10^{8} | 8 X 10^{7} |
con T grande de SV-40 y | ||||
E1A de adenovirus. | ||||
OVCA 432 | [28] | 1 X 10^{7} | 0 ufp | |
C13 | carcinoma de ovario | [29] | 1 X 10^{8} | 1 X 10^{5} |
OVCA 3 | [30] | 5 X 10^{7} | No determinado | |
COS | línea celular de riñón de | [31] | 2 X 10^{8} | No determinado |
simio transformada con T grande | ||||
HCT 116 | carcinoma de colon | [32] | No determinado: | No determinado: |
ensayo cpe positivo | ensayo cpe positivo | |||
OVCA 420 | [28] | 1 X 10^{8} | 3 X 10^{6} | |
1 establecido en el ORCC (Ottawa Regional Cáncer Center) a partir de biopsia de antebrazo. |
A partir de los datos de la tabla 1 puede
observarse que, aunque los fibroblastos humanos normales pueden
soportar la replicación viral, la cantidad de virus producidos y la
progresión a la lisis celular se retrasó sustancialmente cuando se
comparaba con las células tumorales. Se observó una diferencia
incluso más sustancial en la producción de virus tras el
pretratamiento con interferón. Aunque las monocapas de fibroblastos
humanos normales se protegieron completamente del efecto citolítico
del VEV mediante el interferón, las células tumorales permanecieron
sensibles, produciendo abundantes cantidades de partículas virales y
experimentando rápidamente citolisis.
También se encontró que otras líneas celulares,
incluyendo una línea celular de carcinoma de pulmón (LC80) y una
línea celular de leucemia, las células de AML5 (leucemia mielógena
aguda 5), se eliminaban eficazmente mediante el VEV. En el caso de
AML5, a una MOI de 1,0 ufp/ml, las células se eliminaron
completamente en el plazo de 24 horas, mientras que a 0,0001 ufp/ml,
las células se eliminaron en el plazo de 72 horas, indicando
adicionalmente la sensibilidad de las células de leucemia al
VEV.
Tal como se observa en la figura 2, las
monocapas de células tumorales se destruyeron mucho más rápidamente
mediante la infección por VEV en comparación con los fibroblastos
humanos normales. La línea celular de melanoma humano
SK-MEL3, la línea celular de cáncer de próstata
LNCaP y las células de carcinoma de ovario A2780, mostraron todas
cep sustancial tan solo a las 12 horas tras la infección. Aunque los
cultivos de fibroblastos humanos normales se infectaron y pudieron
producir virus (véase la tabla 1), la cinética de la infección fue
sustancialmente más lenta que en las tres líneas celulares tumorales
probadas en este experimento. Además, al igual que con el ensayo de
crecimiento del virus durante la noche (tabla 1, figura 2), el
tratamiento con interferón alfa protegió completamente a los
fibroblastos humanos normales, pero fue ineficaz en la protección de
tres líneas celulares tumorales del efecto citopático del VEV.
Los resultados obtenidos para la tabla 1
demuestran que puede emplearse una estrategia de selección para
determinar los tipos de tumores que son susceptibles de eliminarse
por el VEV utilizando, por ejemplo, pero sin limitarse a, el panel
convencional de NIH (National Institutes of Health, Instituto
Nacional de Salud) / NCI (National Cáncer Institute, Instituto
Nacional contra el Cáncer) de líneas celulares de tumor disponibles
de la ATCC (American Type Culture Collection, Colección Americana de
Cultivos Tipo). Estas líneas celulares se seleccionan con el fin de
determinar el tiempo para completar el cpe y/o el crecimiento del
virus utilizando varias multiplicidades iniciales de infección.
Estos experimentos se realizan en presencia y ausencia de
interferón, de modo que se determine el número de y los tipos de
tumores que son sensibles a VEV y son resistentes a la actividad
antiviral del interferón.
El VEV no infecta productivamente a las células
madre de la médula ósea, incluso con una alta MOI de 10 ufp/célula
(H-1078, tabla 1). Los cultivos tratados mantenían
todas las características de sus células madre. Se eliminaron dos
líneas celulares de leucemia (MO7E y L1210; tabla 1) tras una
infección durante la noche y se produjeron grandes cantidades del
virus.
Para determinar si el VEV podría eliminar
células de leucemia primaria de un paciente con cáncer, se obtuvo
una muestra de sangre periférica de un paciente con LMA (leucemia
mielocítica aguda) y se recogieron los glóbulos blancos y se
sembraron en placa en medio RMPI más 10% de FBS (suero bovino fetal)
(10^{7}/pocillo en placas de 6 pocillos, cada infección por
duplicado). Las células se infectaron con simulación o se infectaron
a una MOI de 10,0/célula. El VEV eliminó selectivamente las células
leucémicas mieloides, tal como se indica por la disminución en el
porcentaje de blastocitos (blastocitos leucémicos), mientras que el
número global de células resultó mínimamente afectado (es decir,
neutrófilos desarrollados). La muestra leucémica produjo títulos de
VEV que superaban 10^{7} ufp/ml a las 16 horas tras la infección.
El número de blastocitos en la muestra se redujo espectacularmente a
las 21 horas tras la infección, mientras que aumentó la proporción
de neutrófilos normales. Las células infectadas con simulación
(-VEV) contenían casi un 70% de blastocitos en una monocapa,
mientras que en las células infectadas con VEV (+VEV), predominaban
las células normales. Estos resultados demuestran que VEV puede
eliminar preferentemente blastocitos leucémicos primarios, mientras
que evita a las células sanguíneas normales.
Ejemplo
3
Se co-cultivaron fibroblastos
humanos normales y células tumorales 293T en una mezcla 50:50. Dado
que las células 293T expresan el antígeno T grande que no se
encuentra en las células normales, los dos tipos de células pueden
diferenciarse por inmunofluorescencia.
En este experimento, se infectaron cultivos a
una MOI de 0,1 ufp/célula y se permitió que la infección continuara
en presencia o ausencia de interferón. A las 0, 18 y 24 horas
(figura 4), se fijaron los cultivos y se tiñeron con anticuerpos
frente al antígeno T grande (núcleos rojos) para detectar las
células 293T y con DAPI (núcleos azules) que tiñe todos los tipos de
células (figura 4). Inicialmente, ambos tipos de células mostraron
una morfología similar a un huso con grandes núcleos ovales. Tras 18
horas, el número de células 293T (núcleos rojos) se redujo y muchas
de las células 293T restantes mostraron una morfología nuclear
alterada. Hacia las 24 horas tras la infección, se detectaron muy
pocas células 293T y las pocas que quedaban mostraron núcleos
gravemente condensados o fragmentados característicos de una célula
que está muriendo por apoptosis inducida viralmente.
Esta destrucción selectiva de las células
transformadas se ha observado tanto en presencia como en ausencia de
interferón. Los fibroblastos normales no desarrollaron cambios
nucleares ni su número se redujo en respuesta a la infección por
VEV, aun cuando las células 293T estaban produciendo abundantes
cantidades de virus dentro del co-cultivo.
\newpage
Ejemplo
4
Se aislaron mutantes de VEV basándose en su
capacidad para formar placas pequeñas en monocapas de células que
responden a interferón, en comparación con el tamaño de las placas
en monocapas de células que no responden al interferón. Se
recogieron aislados virales, que forman placas pequeñas en las
células que responden al interferón, se amplificaron y se volvieron
a clonar. Los mutantes aislados de esta forma se amplificaron y se
probaron para determinar su capacidad para eliminar células
tumorales y normales. El fundamento aquí es que los mutantes de VEV,
que pueden inducir interferón en las células diana, limitarían su
propia replicación en una población de células que responden al
interferón. Sin embargo, estos mismos virus tendrían un crecimiento
ilimitado en las células tumorales que carecen de capacidad de
respuesta al interferón. Estos mutantes serían valiosos, ya que
deben tener incluso menos efecto citopático sobre tejidos normales
mientras que mantienen su actividad oncolítica.
Se obtuvieron cuatro mutantes (Mut
1-4) basándose en su capacidad para formar placas
pequeñas en monocapas de células que responden al interferón. Dr.
Lauren Poliquin (Universidad de Quebec en Montreal) identificó
inicialmente estos mutantes y los facilitó. Tras cinco rondas de
purificación de las placas, estos mutantes y el virus de tipo
natural (MOI de 1,0 ufp/célula) se utilizaron para infectar células
de melanoma y fibroblastos de prepucio humano normales y se
determinaron los títulos de los virus liberados 12 y 24 horas tras
la infección.
Todos los mutantes pudieron eliminar células
tumorales eficazmente, pero las células normales infectadas con los
mutantes incluso tras largos puntos de tiempo aparecieron
completamente sin infectar. A esta misma MOI, el VEV de tipo natural
demostró un efecto citopático sobre las células normales. También se
observó que todos los mutantes de VEV producían aproximadamente diez
veces más virus que el VEV de tipo natural tras una infección
durante la noche de células de melanoma. En las células normales,
aunque los Mutantes 1-4 tenían significativamente
menos efecto citopático que el VEV de tipo natural, se produjeron
cantidades similares de virus procedentes de los cultivos
infectados. Estos resultados indican que los virus mutantes tienen
un mayor efecto terapéutico ya que eliminan las células tumorales
eficazmente mientras que evitan a las células normales, y que
también tienen la capacidad para producir más partículas de virus y
de aumentar la diseminación del virus por todo el tumor.
Ejemplo
5
Se implantaron células de melanoma humano en
ratones desnudos y se dividieron en grupos. Un grupo recibió una
inyección de simulación (VEV(-)), y al otro se inyectó VEV de tipo
natural o se inyectaron células de melanoma adicionales infectadas
in vitro con VEV durante una hora antes de la inyección en el
sitio del tumor con el fin de administrar células que producirían
continuamente partículas infectivas al tumor durante un periodo de
varias horas (VEV(+)). Los resultados de estos experimentos se
observan en la figura 5 que muestra el promedio del área del tumor
con el tiempo en los animales tratados y en los inyectados con
simulación.
En el caso de los animales inyectados con
simulación (VEV(-); inyección con vehículo solo), los tumores
crecieron continuamente durante el transcurso del experimento. Los
animales que sólo recibieron virus puros mostraron inicialmente un
crecimiento continuo de los tumores, aunque en el día 4 tras la
infección los tumores comenzaron a reducirse y continuaron
haciéndolo durante el transcurso de este experimento. Los tumores
que se inyectaron con células infectadas demostraron las regresiones
más espectaculares. Esencialmente la mayor parte de los tumores
detuvieron su crecimiento y experimentaron un retroceso a pequeños
nódulos duros que parecían tejido cicatrizal.
En algunos de los tumores inyectados más grandes
se formaron úlceras en el tumor en el plazo de 1 - 2 días (véase la
figura 6), seguido por la reducción continua del cáncer que crece
rápidamente una vez. Aunque tanto la inyección del virus purificado
como de las células de melanoma infectadas produjo regresiones
significativas, las células productoras infectadas fueron más
eficaces.
Ejemplo
6
Los experimentos anteriores indicaron que los
ratones PKR -/- morían con VEV a través de varias vías de infección;
sin embargo, estos ratones no resultaban afectados por inyecciones
intravenosas del virus. Sin desear adherirse a ninguna teoría, esto
podría deberse a que las células endoteliales vasculares PKR -/-
proporcionan una barrera a la infección tisular o a que los
componentes del plasma estaban inactivando el virus con el contacto.
Para probar esta última idea, se incubó VEV producido a partir de
varias fuentes, incluyendo dentro de las células L de ratón, con
suero humano (procedente de donantes no infectados humanos) y se
determinó el título del virus tras la incubación.
Tras la incubación de VEV en suero humano, el
título viral de VEV producido en células L disminuyó cuatrocientas
veces. Por otra parte, el VEV producido en las células de melanoma
humano no resultó afectado por la incubación en plasma.
Estos resultados indican que la elección de la
línea celular para la producción de VEV es crítica. Basándose en
esta observación es posible seleccionar líneas celulares humanas
para encontrar las que producen cantidades óptimas de virus que no
es sensible al suero humano.
Ejemplo
7
Algunos trastornos en seres humanos surgen como
resultado de infecciones virales crónicas, incluyendo la infección
por herpes latente, hepatitis, SIDA y cáncer cervical. En cada uno
de estos casos, el agente viral causante ha desarrollado mecanismos
para inactivar los componentes de la ruta de respuesta del
interferón incluyendo la PKR (por ejemplo,
Chelbi-Alix, M. K. y H. de The, Oncogene, 1999.
18:935-941; Gale, M. J., Jr., et al.,
Virology, 1997. 230:217-227; Gale, M. J., et
al., Clin Diagn Virol, 1998. 10:157-162; Gale,
M., Jr. y M. G. Katze, Methods, 1997. 11:383-401;
Barnard, P. y N. A. McMillan, Virology, 1999. 259:
305-313). Por tanto, la administración de VEV, o de
mutantes de VEV que inducen el interferón, o una combinación de los
mismos, a individuos que padecen estos trastornos, elimina
selectivamente las células infectadas de manera crónica. Podría
encontrarse eficacia terapéutica adicional mediante la selección
como diana a través de receptores de células o virus únicamente de
las células infectadas de manera crónica.
Ejemplo
8
Se ha establecido un sistema genético inverso
para VEV (Roberts A. y J. K. Rose, Virology, 1998.
247:1-6) lo que hace posible modificar las
propiedades genéticas de los virus.
En la actualidad, el VEV puede unirse a la mayor
parte de los tipos celulares de mamífero aunque puede limitarse su
replicación una vez dentro de la célula (es decir, mediante
productos génicos que responden al interferón, incluyendo la PKR).
Por tanto, la dosis eficaz del virus que puede unirse realmente a
las células diana (es decir, a las células tumorales) para la
infección productiva puede limitarse enormemente sólo mediante la
"reducción" que proporcionan otros tejidos normales. Por tanto,
VEV puede modificarse genéticamente con el fin de unirse e infectar
sólo células tumorales.
Se utilizan técnicas de ADN recombinante bien
conocidas en la técnica (por ejemplo, Sambrook et al., 1989,
A Laboratory Manual. New York: Cold Spring Harbor Laboratory Press)
para modificar la proteína G de VEV. Los fragmentos Fv de cadena
sencilla (Lorimer, I. A., et al. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S.
A., 1996. 93:14815-20) que tienen especificidad por
los antígenos tumorales se fusionan con la proteína G de VEV. Un
ejemplo de tal fragmento Fv de cadena sencilla es uno que selecciona
como diana al receptor de EGF mutante que se encuentra en
aproximadamente el 80% de las células de cáncer de mama humano.
El genoma de VEV se modifica de modo que
comprende el gen de la citosina desaminasa o el gen de la timidina
cinasa del virus herpes. Ambos genes codifican para enzimas que
pueden convertir profármacos en compuestos tóxicos (por ejemplo,
ganciclovir o 5-FC). Los virus modificadas de este
modo expresan estos genes suicidas, permitiendo así que se eliminen
células infectadas por VEV mediante la administración del
profármaco. Esto proporciona dos ventajas puesto que (1) está bien
establecido que los metabolitos del ganciclovir eliminan no sólo las
células que expresan TK de VHS, sino también las células de las
proximidades inmediatas. Este "efecto espectador"
("by-stander effect") puede aumentar la
eliminación eficaz por parte del virus (es decir, una célula
infectada podría dar como resultado la muerte de diez o más células
tumorales circundantes); y (2) tener un VEV con un gen suicida
podría permitir la eliminación del virus si se desea de un individuo
infectado con el virus.
Se introduce un producto génico de mamífero
dentro de VEV para limitar el crecimiento de VEV en las células
normales pero este producto génico no afecta al crecimiento de VEV
en las células tumorales o enfermas.
Los VEV recombinantes (VEVr) que comprenden uno
o más transactivadores de p53, activan las rutas apoptóticas en
células normales pero no en células tumorales. Tales VEVr limitan la
diseminación del virus en tejidos normales pero permiten el
crecimiento de los virus en las células tumorales.
El VEVr que comprende el gen de PKR limita la
replicación del virus en todas las células normales; sin embargo, en
las células que expresan inhibidores de la PKR, la PKR codificada
viralmente está inactivada. Un ejemplo de una célula que expresa uno
o más inhibidores de la PKR es una célula infectada por hepatitis C
de manera crónica. Dado que la hepatitis C codifica y expresa dos
inhibidores conocidos de PKR (es decir, NS5A y E2), un producto
génico de PKR codificado por VEV se neutraliza y se permite que VEV
se replique libremente.
Ejemplo
9
Se infectaron fibroblastos murinos en varias
fases de la transformación, o bien pretratados con 100 unidades de
interferón alfa o sin tratar, con VEV WT Indiana a una MOI de 0,1
ufp/célula. La producción viral se midió 18 horas p.i. (tras la
infección) mediante un ensayo en placa habitual. MEF: cultivos
primarios de fibroblasto de ratón aislados de embriones de ratón
Balb/C. Células NIH 3T3: fibroblastos embrionarios de ratón
inmortalizados. PVSrc: Células NIH 3T3 transformadas con el gen src
viral. MOP 8: Células NIH 3T3 transformadas con el antígeno T grande
del virus del polioma. Los resultados se muestran en la tabla 2.
En este ejemplo, la pérdida de la capacidad de
respuesta al interferón guarda relación con la sensibilidad a la
infección por VEV y a la progresión del fenotipo maligno. Las
células MEF son mortales (es decir, tienen una vida limitada en
cultivo) y pueden responder completamente al interferón. Las células
NIH 3T3, aunque no son tumorigénicas, están inmortalizadas y tienen
aproximadamente diez mil veces más capacidad de respuesta al
interferón que MEF. Las células PVSrc y MOP 8 son completamente
tumorigénicas, soportan la replicación vigorosa de VEV y están
mínimamente protegidas por el tratamiento con interferón.
Línea celular | Título viral (ufp/ml) | |
No tratadas | IFN-\alpha | |
MEF (fibroblasto embrionario de ratón) | 4 x 10^{6} | < 10 |
NIH3T3 | 8 x 10^{7} | 1 x 10^{4} |
PVSrc | 3 x 10^{9} | 2 x 10^{7} |
MOP 8 | 1 x 10^{8} | 5 x 10^{6} |
Ejemplo
10
Una variedad de líneas celulares normales y
transformadas se dejaron sin tratar o se pretrataron con 100
unidades de IFN-\alpha, se infectaron a una MOI de
0,1 ufp/ml con VEV WT Indiana y se incubaron durante 18 horas a
37ºC. Los medios de cultivo procedentes de cada muestra se titularon
para determinar la producción de VEV. Los resultados se muestran en
la tabla 3.
Este ejemplo demuestra que la producción viral
es de diez a diez mil veces más eficaz en una variedad de tipos de
células tumorales, en comparación con los tejidos primarios
normales. En presencia del interferón alfa, la producción de virus
en las células primarias normales está casi completamente bloqueada,
mientras que en las células tumorales, el interferón tiene poco o
ningún efecto sobre la replicación de VEV.
Línea celular | Título viral (ufp/ml) | |
No tratadas | IFN-\alpha | |
OSF7 (fibroblasto humano normal primario) | 1 x 10^{6} | < 10 |
OSF12 (fibroblasto humano normal primario) | 2 x 10^{5} | < 10 |
OSF16 (fibroblasto humano normal primario) | 1 x 10^{5} | < 10 |
PrEC (epitelio de próstata humano normal primario) | 8 x 10^{6} | < 10 |
HOSE (epitelio de la superficie del ovario humano normal primario) | 1 x 10^{7} | < 1000 |
A2780 (carcinoma de ovario humano) | 2 x 10^{8} | 1 x 10^{7} |
OVCA 420 (carcinoma de ovario humano) | 1 x 10^{8} | 3 x 10^{6} |
C13 (carcinoma de ovario humano) | 1 x 10^{8} | 1 x 10^{5} |
LC80 (carcinoma de pulmón humano) | 2 x 10^{9} | 6 x 10^{7} |
SK-MEL3 (melanoma humano) | 1 x 10^{9} | 1 x 10^{9} |
LNCAP (carcinoma de próstata humano) | 4 x 10^{9} | 5 x 10^{9} |
HCT116 (carcinoma de colon humano) | 1 x 10^{9} | 2 x 10^{9} |
293T (células HEK transformadas con antígeno T y E1A de adenovirus | 1 x 10^{8} | 8 x 10^{7} |
\newpage
Ejemplo
11
Se anestesiaron ratones hembra de 8 - 10 semanas
de edad y se infectaron por vía intranasal con el virus diluido en
50 \mul de solución salina tamponada con fosfato (PBS) en las
fosas nasales de cada animal (PKR^{+/-}; 129 x variedad Balb/c).
Se calcularon los valores de la dosis letal 50 utilizando el método
de Korler-Spearman. Los resultados se muestran en la
tabla 4.
Este ejemplo demuestra que los mutantes I, II y
III en particular, están atenuados en comparación con la cepa
Indiana de tipo natural del virus cuando se prueban para determinar
su toxicidad en 120 X ratones Balb/c.
\dotable{\tabskip\tabcolsep\hfil#\hfil\+\hfil#\hfil\+\hfil#\hfil\tabskip0ptplus1fil\dddarstrut\cr}{ Virus \+ \hskip4cm \+ DL _{50} intranasal (ufp)\cr \+\+\cr WT Indiana \+ \+ 1 x 10 ^{4} \cr Mutante I \+ \+ 1 x 10 ^{10} \cr Mutante II \+ \+ >1 x 10 ^{10} \cr Mutante III \+ \+ 3 x 10 ^{8} \cr Mutante IV \+ \+ <1 x 10 ^{5} \cr}
Ejemplo
12
Se infectaron por vía intranasal ratones
PKR^{-/-} y PKR^{+/+} en varias dosis y se monitorizó su
supervivencia a lo largo del tiempo. Todos los ratones PKR^{-/-}
sucumbieron a la infección entre los días 2 y 5, dependiendo de la
dosis, mientras que los ratones control permanecieron vivos más allá
de este punto. Los resultados se muestran en la tabla 5.
Este ejemplo demuestra la importancia del
producto génico de PKR en la resistencia de los ratones a la
infección por VEV.
Antecedentes genéticos | Dosis i.n. | Supervivencia en el día 5 | ||
PKR^{+/+} | Balb/c | 5 x 10^{4} | 5/5 | |
CD-1 | 5 x 10^{4} | 5/5 | ||
Balb/c x 129 | 5 x 10^{4} | 5/5 | ||
PKR^{-/-} | Balb/c x 129 | 5 x 10^{4} | 0/5 | |
5 x 10^{3} | 0/4 | |||
5 x 10^{2} | 0/3 | |||
5 x 10^{1} | 0/3 |
Ejemplo
13
Se infectaron células OCI/AML3 (leucemia
mielógena aguda) con VEV a una MOI de 3,0 ufp/célula. Se analizaron
las muestras sin fijar catorce y veinte horas tras la infección. Las
células apoptóticas con translocación de fosfatidilserina a través
de la membrana se detectaron mediante citometría de flujo utilizando
la proteína fluorescente roja anexina - V- biotina - X/NeutrAvidina
- PE (Molecular Probes). Se analizó la despolarización de la
membrana mitocondrial en las células apoptóticas tempranas mediante
citometría de flujo utilizando el colorante sensible al potencial,
JC-1 (Molecular Probes). JC-1 se
acumula por la mitocondria polarizada que cambia la emisión de
fluorescencia del espectro verde al rojo. Las células AML3 no
viables se identificaron utilizando colorante vital fluorescente
rojo de homodímero de etidio-1
(EthD-1) (Molecular Probes). Los análisis se
llevaron a cabo siguiendo las especificaciones de los fabricantes.
Los resultados se muestran en la tabla 6.
Este ejemplo demuestra que VEV elimina a las
células de AML, al menos en parte, a través de una ruta apoptótica
inducida viralmente.
Pruebas | MOI 0,0 | MOI 3,0 | Positivos netos | ||
(muertos) | |||||
Porcentaje de | Porcentaje de | ||||
positivos | positivos | ||||
14 horas p.i. | EthD-l | 6,6 | 32,3 | 25,7 | |
Anexina V | 14,3 | 52,7 | 38,4 | ||
JC-1 | 7,5 | 21,4 | 13,4 | ||
20 horas p.i. | Positiva para EthD-1 | 6,4 | 58,5 | 52,1 | |
Positiva para anexina V | 10,8 | 79,6 | 68,8 | ||
JC-1 | 3,9 | 43,2 | 39,3 |
Ejemplo
14
Se infectaron células OCI/AML3 (leucemia
mielógena aguda) a una MOI de 1,0 y se incubaron durante 23 horas.
Las células no fijadas se tiñeron con Eth-D1 (dímero
de etidio, Molecular Probes) para detectar las células no viables
siguiendo las especificaciones de los fabricantes. El número de
células teñidas por 10.000 contadas se utilizó para calcular el
porcentaje de muertes. Los resultados se muestran en la tabla 7.
Este ejemplo demuestra que las cepas VEV
mutantes utilizadas son tan eficaces como la cepa Indiana de tipo
natural en la eliminación de las células de AML.
Simulación | WT IND | Mut I | Mut II | Mut III | Mut IV | Mut V | |
Porcentaje de muertes | 30,0 | 64,7 | 60,7 | 86,7 | 72,1 | 74,4 | 82,8 |
Ejemplo
15
Se desarrollaron tumores derivados de
SK-MEL 3 (melanoma) en ratones atímicos Balb/c
hembras de 8 - 10 semanas de edad. En el día 0, los tumores o bien
se dejaron sin tratar o se infectaron con 10^{8} ufp de VEV WT
Indiana en medio de cultivo o 2,5 x 10^{6} células
SK-MEL 3 infectadas por VEV WT Indiana (células que
producen VEV). Se calcularon las diferencias estadísticas entre los
grupos tratados y los no tratados en cada punto de datos con los
siguientes valores de confianza (b: p < 0,01; c: p < 0,001; d:
p= 0,007). Los resultados se muestran en la figura 7. En el día 3,
sólo los tumores tratados con células que producen VEV fueron
significativamente más pequeños que los tumores no tratados (a: p
< 0,001). No fueron evidentes diferencias estadísticamente
significativas en los volúmenes tumorales entre los grupos desde el
día 0 hasta el día 2. Los puntos de datos representan las medias +/-
EEM de múltiples tumores (no tratados n = 8; células que producen
VEV n = 8; VEV solo n = 4).
Este ejemplo demuestra que una única inyección
de VEV, directamente en tumores sólidos afecta profundamente al
crecimiento del tumor, dando como resultado la regresión de parcial
a completa. El uso de células tumorales infectadas como vehículo
para administrar el virus también es eficaz.
\newpage
Ejemplo
16
Ratones PKR^{-/-} (A y B) y ratones control
(Balb/c x 129) se infectaron por vía intranasal con 5 x 10^{4} ufp
de VEV y se monitorizaron para determinar la morbididad y la
supervivencia durante el transcurso de 14 días, tras los cuales se
consideró que los animales que quedaban habían sobrevivido a la
infección.
Los resultados se muestran en las figuras 8A y
8B. Los ratones PKR^{-/-} mostraron una grave disminución de la
supervivencia en comparación con los ratones control (WT), que
sucumbieron hacia el día 3 ó 4, mientras que todos los ratones
control sobrevivieron a la infección. El pretratamiento con
IFN-\alpha/\beta (18 h antes de la infección)
con 2 x 10^{4} U.I. (figura 8A) o bien con 2 x 10^{5} UI no
produjo efecto protector en los animales PKR^{-/-}.
Este ejemplo demuestra que un único defecto en
la ruta del interferón (ausencia del producto génico de PKR) es
suficiente para hacer que los ratones no puedan resistir a las
infecciones por VEV. Este defecto no puede salvarse por el
interferón.
Ejemplo
17
Se inyectaron por vía intradérmica células de
melanoma SK-MEL 3 en ratones desnudos atímicos
CD-1. En el día 0, se inyectó a los tumores o bien
VEV WT Indiana vivo (1 x 10^{9} ufp) o bien una cantidad
equivalente de VEV inactivado por UV, y se midió diariamente. Los
resultados se muestran en la figura 9. Se administró interferón a un
subconjunto de animales (VEV IFN) en los momentos indicados (flechas
negras). (UV-VEV n = 4; VEV IFN n = 6; VEV n = 6).
En estos experimentos, una única inyección intratumoral de VEV
inhibe el tumor en todos los casos. Todos los tumores tenían al
menos una regresión parcial y en tres de doce ratones tratados hubo
una regresión tumoral completa. Los tumores que recibieron virus
inactivado por UV continuaron creciendo sin mitigarse hasta que
estos animales se sacrificaron en el día 11. Los ratones desnudos
que no recibieron interferón y a los que se inyectó el virus vivo
comenzaron a morir en el día 10 y sólo dos de seis permanecieron
viables en el día 15. Por el contrario, todos los ratones desnudos,
infectados, tratados con interferón, estuvieron protegidos de la
toxicidad de VEV y permanecieron libres de síntomas durante más de
45 días.
Este ejemplo demuestra que una única inyección
intratumoral de VEV vivo es eficaz contra los tumores. Además, los
ratones desnudos, infectados, que llevan tumores, pueden salvarse de
la toxicidad de VEV mediante la inyección de interferón.
Ejemplo
18
Las líneas celulares indicadas se infectaron con
la cepa de VEV Indiana HR a una multiplicidad de infección de una
unidad formadora de placa por célula. A las 24, 48 y 72 horas tras
la infección (p.i.) se tomaron muestras de los cultivos infectados y
se tiñeron directamente con yoduro de propidio siguiendo las
instrucciones de los fabricantes (Molecular Probes). Las muestras se
analizaron entonces mediante citometría de flujo utilizando el
programa FACSsort WinMDI Versión 2.7. En la tabla 8 se muestra el
porcentaje de células muertas por cada tipo de célula leucémica para
los tiempos indicados tras la infección.
Este ejemplo muestra que VEV es viable para
infectar y eliminar un conjunto diverso de tipos de leucemia. La
célula K-562 se aísla de un paciente con leucemia
mielógena crónica (CML) mientras que MOLT-4 es una
leucemia de células T y SR y H929 son mielomas.
Línea celular | 24 h p.i. | 48 h p.i. | 72 h p.i. |
K-562 (CML) | 15,38% | 52,36% | N/D |
MOLT-4 (leucemia de células T) | 53,94% | 48,80% | N/D |
SR (mieloma) | 32,10% | 46,38% | N/D |
H929 (mieloma) | 10,73% | 17,35% | 64,41% |
\newpage
Ejemplo
19
Las cepas del virus de la estomatitis vesicular,
incluyendo el tipo natural Indiana y las cepas mutantes atenuadas I
(TR1026), II (TR1026R), III (TP3), IV (TP6) y V (G31) se obtuvieron
del Dr. Lauren Poliquin, Universidad de Quebec en Montreal. Cada una
de estas cepas de virus se purificó en placa cinco veces antes de su
uso en este experimento.
Se hicieron crecer células de carcinoma de
próstata humano (LNCAP) y células humanas normales (fibroblasto de
antebrazo OSF 7) en placas de cultivo tisular de 96 pocillos hasta
una densidad de aproximadamente 5 x 10^{4} células por pocillo. Se
añadieron virus en diluciones de 10 veces que oscilaban desde 5 x
10^{5} ufp hasta 5 ufp. En cada placa se incluyeron pocillos
control sin virus. Las placas se incubaron durante 48 horas a 37ºC
en el 5% de CO_{2}. Se cuantificó la citotoxicidad utilizando un
ensayo colorimétrico MTS ((3-[4,
5-dimetiltiazol-2-il]-5-[3-
carboximetoxifenil]-2-
[4-sulfofenil]-2H-tetrazolio,
sal interna) (CellTiter 96 Aqueous, número de catálogo G l 1 12,
Promega Corporation, Madison WI 53711-5399),
monitorizado a 490 nm, que detecta actividad de enzimas
mitocondriales. La cantidad de muerte celular en los pocillos
tratados con virus se determinó mediante la pérdida en la viabilidad
en los pocillos tratados con virus con respecto a los pocillos no
tratados. Los datos se representaron gráficamente como ufp/célula
frente a porcentaje de muerte celular con respecto al control. Se
calculó la CT50 (concentración tóxica al 50%) como la cantidad de
virus en ufp/célula que produce una reducción del 50% en la cantidad
de células viables. Los valores menores de CT50 reflejan el aumento
de la sensibilidad de las células a los efectos líticos del virus.
Se calculó el índice terapéutico in vitro para cada cepa de
VEV como la razón de CT50 para las células OSF7, en comparación con
la CT50 para las células LNCAP.
Los resultados se muestran en la tabla 9. El VEV
Indiana de tipo natural y cada uno de los cinco mutantes demostraron
un alto grado de citotoxicidad hacia las células de carcinoma de
próstata humano, tal como se refleja en los bajos valores de CT50,
todos inferiores a 0,01 ufp/célula. Las células de fibroblastos
humanos normales fueron de uno a más de 3 órdenes de magnitud más
resistentes a los efectos citotóxicos de todas las seis cepas de
VEV. Los cinco mutantes tuvieron menos toxicidad sobre las células
de fibroblastos OSF7 normales y tuvieron un mayor índice terapéutico
in vitro que el VEV Indiana de tipo natural.
Mutante I | Mutante II | Mutante III | Mutante IV | Mutante V | WI Indiana | |
Carcinoma de próstata | 0,0064 | 0,0048 | 0,0014 | 0,0006 | 0,0012 | 0,0017 |
LNCAP CT50 (ufp/célula) | ||||||
Fibroblastos normales | > 42 | 22 | 4,3 | 0,031 | 9,8 | 0,022 |
OSF7 CT50 (ufp/célula) | ||||||
Índice terapéutico | > 6562 | 4583 | 3071 | 52 | 8167 | 13 |
(CT50 OSF7 / CT50 LNCAPP) |
Ejemplo
20
Se hicieron crecer células de carcinoma de colon
HCT 116 y fibroblastos de antebrazo OSF 7 hasta la confluencia en
placas de cultivo tisular de 35 mm. Se extrajo el medio y se
añadieron los virus en un volumen de 30 \mul con una multiplicidad
de infección de 0,1 ufp/célula para las células HCT 116 y de 1,5
ufp/célula para las células OSF 7. Tras un periodo de incubación de
1 hora a 37ºC, 5% de CO_{2}, se añadió 1 ml de medio de cultivo
tisular a las placas. Los resultados se muestran en las figuras 10A
y B. En los puntos de tiempo indicados, se extrajeron muestras de 10
\mul de las placas. Se determinó el título de virus de estas
muestras mediante un ensayo en placa.
Este ejemplo demuestra la rápida cinética de
replicación de las cepas de VEV de tipo natural y mutante en las
células de carcinoma de colon HCT 116. Las cuatro cepas mutantes de
VEV tuvieron un crecimiento más rápido en las células tumorales HCT
116 que el VEV de tipo natural. Obsérvese que en los cultivos de
células OSF-7 normales, se requiere una entrada diez
veces mayor de virus para lograr similares cinéticas de
replicación.
Ejemplo
21
Monocapas de fibroblastos humanos primarios
normales (AG 1522) y varias líneas de células tumorales se dejaron
sin tratar o se pretrataron con IFN-\alpha (100
unidades) y después se infectaron con VEV a una MOI de 0,1 ufp/ml. A
incrementos de 12 horas se terminaron las infecciones mediante
fijación celular y tinción para determinar la cinética de la muerte
celular. Se dejaron crecer monocapas control (CNTL), no infectadas,
durante el transcurso del experimento y, por tanto, se tiñeron más
intensamente. Los resultados se muestran en la figura 11. LNCAP es
un carcinoma de próstata humano; A2780 es un carcinoma epitelial de
ovario humano, y Sk MEL3 es un melanoma humano.
Este ejemplo demuestra la rápida cinética de la
muerte de la célula tumoral por el VEV Indiana incluso en presencia
de interferón alfa. Aunque las células normales también mueren por
el VEV, la cinética es más lenta y las células normales pueden
protegerse completamente por el interferón alfa.
Ejemplo
22
Cubreobjetos cubiertos con gelatina con células
humanas normales y células SK-MEL3 no tratadas o
pretratadas con IFN-\alpha (100 U/ml) se
infectaron con VEV WT Indiana a una MOI de 0,1 ufp/ml. Los
resultados se muestran en la figura 12. Las células de melanoma
humano (SK-MEL3) mostraron cpe a las 12 horas tras
la infección incluso en presencia de interferón. A las 24 horas tras
la infección, estas células cancerígenas habían muerto y se sacaron
del cubreobjetos. Las células primarias humanas, incluyendo
fibroblastos de prepucio (AG1522), células epiteliales de la
superficie del ovario (HOSE) y células epiteliales de la próstata
(PrEC) no mostraron CPE (efecto citopático) hasta las 36 horas en
ausencia de interferón y estuvieron completamente protegidas en
presencia de interferón más allá de las 72 horas tras la
infección.
Este ejemplo demuestra que VEV Indiana puede
destruir rápidamente células de melanoma incluso en presencia de
interferón alfa, mientras que los fibroblastos normales y las
células epiteliales son más lentos en morir y pueden resultar
completamente protegidas por el interferón alfa.
Ejemplo
23
Se sembraron en placa números iguales de células
293T (células de riñón embrionarias humanas transformadas con el
antígeno T grande y E1A de adenovirus) y fibroblastos de prepucio
humanos normales sobre cubreobjetos recubiertos con gelatina y se
infectaron (VEV WT Indiana) a una MOI de 0,1 tanto en presencia como
en ausencia de interferón. Las células se fijaron a las 12 (no
mostrado), 24 y 36 horas tras la infección. Las células fijadas se
tiñeron con un anticuerpo anti-Tag y DAPI. Las
células 293T teñidas de rojo murieron rápidamente tan sólo 12 horas
tras la infección, independientemente del tratamiento con
interferón, con aquellas pocas células restantes que mostraban
núcleos condensados o fragmentados. Los fibroblastos normales
mostraron núcleos alterados hacia las 36 horas tras la infección en
ausencia de interferón, pero estuvieron protegidas del virus en
presencia de interferón más allá de este punto de tiempo.
Este ejemplo demuestra que en un cultivo mixto
de células normales y tumorales, VEV Indiana se replica
preferentemente y elimina células tumorales. Las células normales en
los co-cultivos infectados son más lentas en morir y
pueden salvarse completamente mediante el tratamiento con
interferón.
Ejemplo
24
Se establecieron xenoinjertos de melanoma humano
SK-Mel3 en ratones atímicos CD-1 de
5 - 6 semanas. En el día 0, los tumores o bien se dejaron sin tratar
o se trataron por vía intravenosa con 5 x 10^{9} ufp de VEV
mutante, tal como se indica. Los resultados se muestran en la figura
13.
Este ejemplo demuestra que los mutantes II y III
pueden inhibir el crecimiento tumoral tras una única inyección
intravenosa. Por tanto, no es necesario administrar el virus en el
sitio del tumor para que sea eficaz en la inhibición del crecimiento
del tumor. Además, los mutantes, aunque se están atenuando para su
crecimiento en tejidos de ratón normales, todavía pueden seleccionar
como diana células tumorales in vivo.
\newpage
Ejemplo
25
La línea celular OCI/AML3 independiente de
factor de crecimiento se mezcló 1:9 con médula ósea normal y se
infectó durante 24 horas con VEV WT Indiana. Después se sembraron en
placa varias diluciones de células en metilcelulosa más y menos
factores de crecimiento y se realizaron recuentos de colonias 14
días después. La tabla 10 muestra los datos para las placas que
recibieron 10^{4} células. El asterisco (*) significa que no se
detectaron colonias leucémicas en las placas sin factor de
crecimiento incluso cuando se sembraron 10^{5} células por
placa.
Este ejemplo demuestra la muerte rápida y
selectiva de células de leucemia en presencia de células madre óseas
normales. Además, demuestra que la médula ósea no es un objetivo
limitante de la dosis del tratamiento oncolítico con VEV, como
ocurre con la mayor parte de otros tratamientos contra el cáncer
convencionales.
Multiplicidad de infección | |||
Tipo de colonia | 0,0 | 1,0 | 5,0 |
Leucémica | 172 | 0* | 0* |
Neutrófilos | 12 | 7 | 5 |
Mixta | 6 | 3 | 4 |
Monocitos | 10 | 7 | 5 |
Ejemplo
26
El genoma de VEV contiene genes que codifican
para las proteínas virales N, P, M, G y L. Se determinaron las
secuencias de ADNc de los marcos de lectura abiertos (ORF) para
estas proteínas del VEV resistente al calor (HR) de tipo natural y
tres VEV mutantes (basándose en la secuenciación cinco veces para
cada uno) y se compararon con las secuencias de GenBank con número
de registro NC 001560 (derivado de las cepas de VEV de Colorado y
San Juan). Los mutantes son M2 (TR 1026R), M3 (TP3) y M4 (TP6). Las
secuencias de ácidos nucleicos se muestran en las figuras 14, 16,
18, 20 y 22. Las secuencias de aminoácidos deducidas
correspondientes se muestran en las figuras 15, 17, 19, 21 y 23,
respectivamente. Las diferencias se indican mediante letras
destacadas. Las líneas de puntos representan secuenciación
incompleta.
Algunas de las diferencias entre las secuencias
de aminoácidos se muestran en la tabla 11 que utiliza la notación
basada en el encabezamiento de la columna (es decir, para el
encabezamiento de la columna "Diferencias entre GenBank y HR"
la notación K155R significa que el aminoácido en la posición 155 es
K en GenBank y R en HR). En los casos en que la secuencia HR todavía
no está disponible, sólo pueden hacerse comparaciones entre GenBank
y un mutante particular. M3* indica una diferencia entre el mutante
3 y HR, pero en este caso, el aminoácido se corresponde con el
depósito de GenBank en esa posición (es decir, el mutante 3 y la
secuencia de GenBank coinciden en esta posición, mientras que HR es
diferente).
Estos datos demuestran las múltiples diferencias
en la secuencia entre la cepa HR y el depósito de GenBank (que se
deriva principalmente de la cepa San Juan). También demuestra
algunas de las diferencias entre los mutantes y la cepa HR de la que
se derivan. Estas diferencias genéticas se corresponden con
diferencias fenotípicas.
Gen | Diferencias entre | Diferencias entre HR y | Diferencias entre | Diferencias entre |
GenBank y HR | los mutantes | GenBank y | GenBank y | |
el mutante 2 | el mutante 4 | |||
N | D10A, K155R, N353S | A10D (M3*) Ninguna (M4) | ||
P | K50R, A76V, Q77P | Ninguna (M2, M3 y M4) | ||
E99D, P110Q, S126L, | ||||
S140L, Y151H, M168I | ||||
E170K, D237N |
Gen | Diferencias entre | Diferencias entre HR y | Diferencias entre | Diferencias entre |
GenBank y HR | los mutantes | GenBank y | GenBank y | |
el mutante 2 | el mutante 4 | |||
M | S32N, Y54H, N57H, | M51R (M3) | ||
T133A, I171V, I226V | Ninguna (M4) | |||
G | H24Y, 157L, Q96H, | Q26R, R242H, S431A | A331V | |
V141A, Y172D, G132D | (todos M3) | |||
H242R, S438T, L453F | E254G (M4) | |||
H487Y | ||||
L | T367A, T689S, T2026I | Ninguna (M4) | I202L, K296R | |
R2075K |
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Claims (36)
1. Uso de un virus para la fabricación de un
medicamento para reducir la viabilidad de una célula tumoral, en el
que el virus es una cepa atenuada del virus de la estomatitis
vesicular y en el que la célula tumoral es una célula de cáncer
hematopoyético, un melanoma, un sarcoma, un tumor neuroendocrino, un
carcinoma de pulmón o un carcinoma de colon.
2. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral es un carcinoma de pulmón.
3. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral es una célula de cáncer hematopoyético.
4. Uso según la reivindicación 3, en el que la
célula de cáncer hematopoyético es una leucemia, un linfoma, o un
mieloma.
5. Uso según la reivindicación 4, en el que la
célula de cáncer hematopoyético es una leucemia.
6. Uso según la reivindicación 5, en el que la
leucemia es leucemia mielógena aguda.
7. Uso según la reivindicación 5, en el que la
leucemia es leucemia mielógena crónica.
8. Uso según la reivindicación 5, en el que la
leucemia es leucemia promielocítica.
9. Uso según la reivindicación 5, en el que la
leucemia es leucemia de células T.
10. Uso según la reivindicación 4, en el que la
célula de cáncer hematopoyético es un linfoma.
11. Uso según la reivindicación 4, en el que la
célula de cáncer hematopoyético es un mieloma.
12. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral es un sarcoma.
13. Uso según la reivindicación 12, en el que el
sarcoma es un osteosarcoma.
14. Uso según la reivindicación 12, en el que el
sarcoma es un fibrosarcoma.
15. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral es tumor neuroendocrino.
16. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral carece sustancialmente de actividad PKR.
17. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral es PKR-/-, STAT1-/-; o tanto PKR-/- como
STAT1-/-.
18. Uso según la reivindicación 5, que comprende
además administrar interferón a la célula tumoral antes de
administrar VEV.
19. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus es la cepa M1 del virus de la estomatitis vesicular.
20. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus es la cepa M2 del virus de la estomatitis vesicular.
21. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus es la cepa M3 del virus de la estomatitis vesicular.
22. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus es la cepa M4 del virus de la estomatitis vesicular.
23. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus es la cepa M5 del virus de la estomatitis vesicular.
24. Uso según la reivindicación 1, en el que la
célula tumoral está en un sujeto mamífero y el virus es para la
administración a la célula tumoral mediante administración
intravenosa, intranasal, intraperitoneal o intratumoral al
sujeto.
25. Uso según la reivindicación 24, en el que el
sujeto mamífero es un mamífero humano o no humano.
26. Uso según la reivindicación 24, en el que el
virus está contenido en una línea celular infectada con el virus y
la administración comprende administrar la línea celular infectada
por el virus al sujeto mediante una ruta seleccionada de vía
intratumoral, intravenosa o intraperitoneal.
27. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus tiene una secuencia de ácido nucleico del gen N que codifica
para la misma secuencia de aminoácidos de la proteína N que la
secuencia de ADNc del gen N para la cepa M2, M3 o M4 del virus de la
estomatitis vesicular, tal como se muestra en la figura 14.
28. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus tiene una secuencia de ácido nucleico del gen P que codifica
para la misma secuencia de aminoácidos de la proteína P que la
secuencia de ADNc del gen P para la cepa M2, M3 o M4 del virus de la
estomatitis vesicular, tal como se muestra en la figura 16.
29. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus tiene una secuencia de ácido nucleico del gen M que codifica
para la misma secuencia de aminoácidos de la proteína M que la
secuencia de ADNc del gen M para la cepa M3 o M4 del virus de la
estomatitis vesicular, tal como se muestra en la figura 18.
30. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus tiene una secuencia de ácido nucleico del gen G que codifica
para la misma secuencia de aminoácidos de la proteína G que la
secuencia de ADNc del gen G para la cepa M2, M3 o M4 del virus de la
estomatitis vesicular, tal como se muestra en la figura 20.
31. Uso según la reivindicación 1, en el que el
virus tiene una secuencia de ácido nucleico del gen L que codifica
para la misma secuencia de aminoácidos de la proteína L que la
secuencia de ADNc del gen L para la cepa M2 o M4 del virus de la
estomatitis vesicular, tal como se muestra en la figura 22.
32. Molécula de ácido nucleico aislada que tiene
una secuencia que comprende:
- (a)
- una secuencia que codifica para una proteína que comprende la secuencia de aminoácidos de la proteína N de la cepa HR de VEV mostrada en la figura 15; o
- (b)
- la secuencia de ADNc del gen N de una cepa de VEV seleccionada del grupo que consiste en HR, M2 y M3, mostrada en la figura 14; o
- (c)
- la secuencia de ARN que corresponde a (b); o
- (d)
- una secuencia complementaria a (a), (b) o (c).
33. Molécula de ácido nucleico aislada que tiene
una secuencia que comprende:
- (a)
- una secuencia que codifica para una proteína que comprende la secuencia de aminoácidos de la proteína P de la cepa HR de VEV mostrada en la figura 17; o
- (b)
- la secuencia de ADNc del gen P de una cepa de VEV seleccionada del grupo que consiste en HR y M3, mostrada en la figura 16; o
- (c)
- la secuencia de ARN que corresponde a (b); o
- (d)
- una secuencia complementaria a (a), (b) o (c).
34. Molécula de ácido nucleico aislada que tiene
una secuencia que comprende:
- (a)
- una secuencia que codifica para una proteína que comprende la secuencia de aminoácidos de la proteína M de una cepa de VEV seleccionada del grupo que consiste en HR, M3 y M4, mostrada en la figura 19; o
- (b)
- la secuencia de ADNc del gen M de una cepa de VEV seleccionada del grupo que consiste en HR, M3 y M4, mostrada en la figura 18; o
- (c)
- la secuencia de ARN que corresponde a (b); o
- (d)
- una secuencia complementaria a (a), (b) o (c).
35. Molécula de ácido nucleico aislada que tiene
una secuencia que comprende:
- (a)
- una secuencia que codifica para una proteína que comprende la secuencia de aminoácidos de la proteína G de la cepa M3 de VEV mostrada en la figura 21; o
- (b)
- la secuencia de ADNc del gen G de la cepa M3 de VEV, mostrada en la figura 20; o
- (c)
- la secuencia de ARN que corresponde a (b); o
- (d)
- una secuencia complementaria a (a), (b) o (c).
36. Molécula de ácido nucleico aislada que tiene
una secuencia que comprende:
- (a)
- una secuencia que codifica para una proteína que comprende la secuencia de aminoácidos de la proteína L de la cepa M4 de VEV mostrada en la figura 23; o
- (b)
- la secuencia de ADNc del gen L de la cepa M4 de VEV, mostrada en la figura 22; o
- (c)
- la secuencia de ARN que corresponde a (b); o
- (d)
- una secuencia complementaria a (a), (b) o (c).
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