ES2241871T3 - Dispositivo de electrotransporte transdermico y procedimiento de fabricacion correspondiente. - Google Patents
Dispositivo de electrotransporte transdermico y procedimiento de fabricacion correspondiente.Info
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Abstract
Un dispositivo de electrotransporte (100) para transportar un agente a través de una superficie del cuerpo por electrotransporte, teniendo el dispositivo una carcasa (16, 20), incluyendo dicha carcasa (16, 20) componentes electrónicos (18, 19, 32, 40), y al menos un depósito hidratado (26, 28), en el que al menos una porción de la carcasa (16, 20) comprende un copolímero de etileno-octeno.
Description
Dispositivo de electrotransporte transdérmico y
procedimiento de fabricación correspondiente.
La presente invención se refiere, en general, a
un dispositivo para la administración por electrotransporte de un
agente terapéutico y, más particularmente, a un dispositivo de
electrotransporte que tiene una carcasa fabricada a partir de un
copolímero de etileno-octeno, y a un método de
fabricación del mismo.
La administración transdermal de fármacos, por
difusión a través de la piel, ofrece mejoras sobre los métodos de
administración más tradicionales, tales como inyecciones subcutáneas
y administración oral. La administración transdermal de fármacos el
primer efecto de paso hepático encontrado con la administración oral
de fármacos. La administración transdermal de fármacos elimina
también la incomodidad del paciente asociada con las inyecciones
subcutáneas. Además, la administración transdermal puede
proporcional concentraciones más uniformes de fármaco en la
corriente sanguínea del paciente sobre el tiempo debido a los
perfiles de administración controlados extendidos de ciertos tipos
de dispositivos de administración transdermal. El término
"transdermal", como se utiliza aquí, comprende en sentido
amplio la administración de un agente a través de una superficie del
cuerpo, tal como la piel, mucosa, o uñas de un animal.
La piel funciona como la barrera primaria a la
penetración transdermal de materiales en el cuerpo y representa la
resistencia principal del cuerpo a la administración transdermal de
agente terapéuticos, tales como fármacos. Hasta la fecha, los
esfuerzos se han enfocado a la reducción de la resistencia física o
a la mejora de la permeabilidad de la piel para la administración de
fármacos por difusión pasiva. Se han intentado varios métodos para
incrementar el caudal de flujo transdermal del fármaco, la mayoría
de las veces utilizando principalmente mejoradores del flujo
químico.
Otros métodos para incrementar los caudales de
administración transdermal de fármacos incluyen el uso de fuentes de
energía alternativas tales como energía eléctrica y energía
ultrasónica. La administración transdermal asistida eléctricamente
se refiere también como electrotransporte. El término
"electrotransporte" como se utiliza aquí se refiere
generalmente a la administración, extracción o muestreo de un agente
(por ejemplo, un fármaco, un analito corporal o similar) a través de
una membrana, tal como la piel, membrana mucosa o uñas. La
administración es inducida o asistida por la aplicación de un
potencial eléctrico. Por ejemplo, se puede introducir un agente
terapéutico beneficioso en la circulación sistémica de un cuerpo
humano por administración por electrotransporte a través de la piel.
Un proceso de electrotransporte ampliamente utilizado, la
electromigración (llamada también iontoforesis) implica el
transporte inducido eléctricamente de iones cargados. Otro tipo de
electrotransporte, electroósmosis, implica el flujo de un líquido,
cuyo líquido contiene el agente a administrar, bajo la influencia de
un campo eléctrico. Todavía otro tipo de proceso de
electrotransporte, electroporación, implica la formación de poros
existentes de forma transitoria en una membrana biológica por la
aplicación de un campo eléctrico. Un agente puede ser administrado a
través de los poros ya sea pasivamente (es decir, sin asistencia
eléctrica) o activamente (es decir, bajo la influencia de un
potencial eléctrico). No obstante, en cualquier proceso de
electrotransporte dado, se pueden aplicar al mismo tiempo más que
uno de estos procesos, incluyendo al menos alguna difusión
"pasiva", hasta cierta extensión. De acuerdo con ello, el
término "electrotransporte", como se utiliza aquí, debería
interpretarse en el sentido más amplio posible, de manera que
incluya el transporte inducido o mejorado eléctricamente de al menos
un agente, que puede estar cargado o no cargado, o una mezcla de
ellos, cualquier que sea el mecanismo o mecanismos específicos por
los que el agente es transportado realmente.
El término "agente" está destinado a tener
su interpretación más amplia y se utiliza para incluir cualquier
agente o fármaco terapéutico, así como cualquier analito corporal,
tal como glucosa. Los términos "fármaco" y "agente
terapéutico" se utilizan de forma intercambiable para referirse a
cualquier substancia activa terapéuticamente que es administrada a
un organismo vivo para producir un efecto deseado, usualmente
beneficioso. Éste incluye agentes terapéuticos en todas las áreas
terapéuticas principales incluyendo, pero no limitados a:
anti-infecciosos, tales como antibióticos y agentes
antivirales; analgésicos, incluyendo fentanil, sufentanil,
buprenofina y combinaciones analgésicas; anestésicos; anoréxicos;
antiartríticos; agentes antiasmáticos tales como terbutalina;
anticonvulsivos; antidepresivos; agentes antidiabéticos;
antidiarreicos; antihistamínicos; agentes
anti-inflamatorios; preparaciones antimigraña;
preparaciones de enfermedad antimoción, tales como escopolamina y
ondansetrona; antináuseas; antineoplásticos; fármacos
antiparkinsonismo; antipruríticos; antipsicóticos; antipiréticos;
antiespasmódicos, incluyendo gastrointestinales y urinarios;
anticolinérgicos; simpatomiméticos; derivados de xantina;
preparaciones cardiovasculares, incluyendo bloqueadores del canal de
calcio, tales como nifedipina; bloqueadores beta;
beta-agonistas, tales como dobutamina y ritodrina;
antiarrítmicos; antihipertensivos, tales como atenolol; inhibidores
ACE, tales como ranitidina; diuréticos; vasodilatadores, incluyendo
generales, coronarios, periféricos y cerebrales; estimulantes del
sistema nervioso central; preparaciones de tos y catarros;
descongestionantes; diagnósticos; hormonas, tales como hormona
paratiroide; hipnóticos; inmunosupresores; relajantes musculares;
parasimpatolíticos; parasimpatomiméticos; prostaglandinas;
proteínas; péptidos; psicoestimulantes; sedantes; y
tranquilizantes.
De particular interés en la administración
transdermal es la administración de fármacos analgésicos para el
control del dolo moderado a severo. El control de la dosis y la
duración de la administración de los fármacos es particularmente
importante para la administración transdermal de fármacos
analgésicos para evitar el riesgo potencial de sobredosis y la
incomodidad de una dosificación insuficiente. Una clase de
analgésicos que ha encontrado aplicación en una ruta de
administración transdermal son los opiáceos sintéticos, un grupo de
piperidinas 4-anilina. Los opiáceos sintéticos, por
ejemplo, fentanil y algunos de sus derivados tales como sufentanil,
son particularmente bien adecuados para administración transdermal.
Estos opiáceos sintéticos se caracterizan por su inicio rápido de
analgesia, alta potencia y corta duración de actuación. Se estima
que son entre 80 y 800 veces, respectivamente, más potentes que la
morfina. Estos fármacos son bases débiles, es decir, aminas, cuya
fracción principal es catiónica en medios ácidos.
Los dispositivos de electrotransporte utilizan al
menos dos electrodos que están en contacto eléctrico con alguna
porción de la piel, las uñas, la membrana mucosa u otra superficie
del cuerpo. Un electrodo, llamado comúnmente el electrodo
"donador", es el electrodo desde el que el agente es
administrado al cuerpo. El otro electrodo, llamado típicamente el
"contra" electrodo, sirve para cerrar el circuito eléctrico a
través del cuerpo. Por ejemplo, si el agente a administrar está
cargado positivamente, es decir, un catión, entonces el ánodo es el
electrodo donador, mientras que el cátodo es el contra electrodo que
sirve para completar el circuito. Alternativamente, si un agente
está cargado negativamente, es decir, un anión, el cátodo es el
electrodo donador y el ánodo es el contra electrodo. Adicionalmente,
tanto el ánodo como el cátodos pueden considerarse electrodos
donadores si deben administrarse tanto iones agentes aniónicos como
catiónicos, o si deben administrarse agentes disueltos no
cargados.
Además, los sistemas de administración por
electrotransporte requieren generalmente al menos un depósito o
fuente del agente a administrar al cuerpo. Ejemplos de tales
depósitos donadores incluyen una bolsa o cavidad, una esponja o
compresa porosa, y un polímero hidrófilo o matriz de gel. Tales
depósitos donadores están conectados eléctricamente y colocados
entre el ánodo o el cátodo y la superficie del cuerpo, para
proporcionar una fuente fija o renovable de uno o más agentes o
fármacos. Los dispositivos de electrotransporte tienen también una
fuente de potencia eléctrica, tal como una o más baterías.
Típicamente, en cualquier momento, un polo de la fuente de potencia
es conectado eléctricamente al electrodo donador, mientras que el
polo opuesto está conectado eléctricamente al contra electrodo.
Puesto que se ha mostrado que la dosis de administración de fármaco
por electrotransporte es aproximadamente proporcional a la corriente
eléctrica aplicada por el dispositivo, muchos dispositivos de
electrotransporte tienen típicamente un controlador eléctrico que
controla la tensión y/o la corriente aplicada a través de los
electrodos, regulando de esta manera la dosis de administración de
fármaco. Estos circuitos de control utilizan una variedad de
componentes eléctricos para controlar la amplitud, polaridad,
tiempo, forma de la onda, etc. de la corriente eléctrica y/o de la
tensión alimentadas por la fuente de potencia. Ver, por ejemplo,
McNichols y col., patente de los Estados Unidos 5.047.007.
Hasta la fecha, los dispositivos comerciales de
administración transdermal de fármacos por electrotransporte (por
ejemplo, el Phoresor, vendido por Iomed, Inc. de Salt Lake City, UT;
el Dupel Iontophoresis System vendido por Empi, Inc. de St. Paul,
MN; el Webster Sweat Inducer, modelo 3600, vendido por Wescor, Inc.
de Logan, UT) han utilizado generalmente una unidad de alimentación
de potencia eléctrica de sobremesa y una pareja de electrodos de
contacto con la piel. El electrodo donador contiene una solución de
fármaco, mientras que el contra electrodo contiene una solución de
una sal de electrolito biocompatible. La unidad de alimentación de
potencia tiene controles eléctricos para ajustar la cantidad de
corriente eléctrica aplicada a través de los electrodos. Los
electrodos "satélite" están conectados a la unidad de
alimentación de potencia eléctrica por alambres o cables conductores
de electricidad largos (por ejemplo, 1-2 metros).
Las conexiones de cables están sujetas a desconexión y limitan el
movimiento y a movilidad del paciente. Los cables entre electrodos y
controles pueden ser también molestos e incómodos para el paciente.
Otros ejemplos de unidades de alimentación de potencia eléctrica de
sobremesa, que utilizan conjuntos de electrodos "satélite" se
describen en Jacobsen y col., patente de los Estados Unidos
4.141.359 (ver las figuras 3 y 4); LaPrade, patente de los Estados
Unidos 5.006.108 (ver la figura 9); y Maurer y col., patente de los
Estados Unidos 5.254.081.
Más recientemente, los dispositivos de
administración por electrotransporte son mucho más pequeños,
particularmente con el desarrollo de circuitos eléctricos
miniaturizados (por ejemplo, circuitos integrados) y de baterías más
potentes de peso ligero (por ejemplo, baterías de litio). La llegada
de la circuitería electrónica miniaturizada económica y de las
baterías compactas de alta energía ha conducido a que todo el
dispositivo se pueda fabricar suficientemente pequeño para que pueda
ser llevado sin impedimento en la piel del paciente, debajo de la
ropa. Esto permite al paciente permanecer totalmente ambulatorio y
capaz de realizar todas las actividades normales, incluso durante
periodos en los que el dispositivo de electrotransporte está
administrando activamente fármaco. Tales dispositivos de
administración por electrotransporte autónomos pequeños se
describen, por ejemplo, en Tapper, patente de los Estados Unidos
5.224.927; Sibalis, y col., patente de los Estados Unidos 5.224.928;
y Haynes y col., patente de los estados Unidos 5.246.418.
A continuación se hace referencia a la figura 1,
que ilustra una vista despiezada ordenada de un dispositivo de
electrotransporte 10 ejemplar, que tiene un conmutador de activación
en forma de un conmutador de botón pulsador 12 y una pantalla en
forma de un diodo emisor de luz (LED) 14. El dispositivo 10
comprende una carcasa superior 16, un conjunto de cuadro de
circuitos impresos 18, una carcasa inferior 20, un ánodo electrodo
22, un cátodo electrodo 24, un ánodo depósito 26, un cátodo depósito
28 y un adhesivo 30 compatible con la piel. La carcasa superior 16
tiene aletas laterales 15 que ayudan a la retención del dispositivo
10 sobre la piel de un paciente. La carcasa superior 16 está
compuesta generalmente de caucho o de otro material elastomérico,
tal como un copolímero de etileno acetato de vinilo que tiene 28% de
acetato de vinilo (EVA-28). La carcasa inferior 20
está compuesta típicamente por un material de lámina de plástico o
elastomérico (tal como, por ejemplo, polietileno tereftalato glicol
(PETG) o polietileno) que se puede moldear o termomoldear fácilmente
para formar depresiones y se puede cortar para formar orificios
dentro. El conjunto de cuadro de circuitos impresos 18 comprende un
circuito integrado 19 acoplado a componentes eléctricos 40 discretos
y a la batería 32. El conjunto de cuadro de circuitos impresos 18
está fijado a la carcasa 16 por pilares (no se muestran en la figura
1) que pasan a través de orificios 13a y 13b, estando calentados /
fundidos los extremos de los pilares con el fin de fijar el conjunto
de cuadro de circuitos impresos 18 a la carcasa 16. La carcasa
inferior 20 está fijada a la carcasa superior 16 por medio de
adhesivo 30, siendo adherida la superficie superior 34 del adhesivo
34 tanto a la carcasa inferior 20 como a la carcasa superior 16,
incluyendo las superficies inferiores de las aletas 15.
Sobre el lado inferior del conjunto de cuadro de
circuitos impresos 18 está una batería 32, que puede ser una batería
de célula de botón, tal como una célula de litio. Las salidas de los
circuitos del conjunto de cuadro de circuitos impresos 18 establecen
contacto eléctrico con los electrodos 24 y 22 a través de orificios
23, 23' en las depresiones 25, 25' formadas en la carcasa inferior,
por medio de tiras adhesivas 42, 42' conductoras de electricidad.
Los electrodos 22 y 24, a su vez, están en contacto directo mecánico
y eléctrico con los lados superiores 44', 44 del depósito de fármaco
26 y el depósito de electrolito 28. Los lados inferiores 46, 46' de
los depósitos 26, 28 contactan con la piel del paciente a través de
los orificios 29', 29 en el adhesivo 30. Después de la pulsación del
conmutador de botón pulsador 12, la circuitería electrónica en el
conjunto de cuadro de circuitos impresos 18alimenta una corriente DC
predeterminada a los electrodos / depósitos 22, 26 y 24, 28 durante
un intervalo de administración de longitud predeterminada.
Los dispositivos de administración por electro
transporte son preparados, enviados y almacenados (o almacenados,
enviados y almacenados), prescritos y luego utilizados. Como
resultado, los dispositivos deben tener componentes que tienen
periodos de conservación prolongados que, en algunos casos, deben
cumplir requerimientos reguladores. Por ejemplo, la U.S. Food and
Drug Administration ha establecido requerimientos de conservación
desde seis hasta dieciocho meses para algunos materiales. Un factor
de complicación para la consecución de un periodo de conservación
prolongado es la estabilidad dimensional de EVA-28
cuando se expone a temperaturas elevadas. Para conseguir una
estabilidad dimensional satisfactoria de la carcasa del dispositivo
cuando se fabrica de EVA-28, por ejemplo, las
condiciones de moldeo deben optimizarse cuidadosamente, limitando de
esta manera la ventana de procesamiento. En otro caso se producen
combas así como cambios dimensionales inaceptables a temperaturas
tan bajas como 40ºC. No obstante, si la carcasa del dispositivo se
expone a calor excesivo durante el almacenamiento o transporte, se
pueden producir estos mismos cambios dimensionales no deseados.
Además, los dispositivos de administración por electrotransporte
contienen típicamente componentes electrónicos (por ejemplo,
circuitos integrados), trazas de circuitos conductores y conexiones
eléctricas entre ellos que pueden experimentar corrosión o se pueden
degradar de otra manera por agua o vapor de agua.
Desafortunadamente, los dispositivos tales como el dispositivo 10
mostrado en la figura 1 tienen depósitos 26, 28 hidratables o
hidratados. Por lo tanto, la humedad procedente de los depósitos
hidratados puede permear a través de la carcasa del dispositivo
durante la fabricación y el almacenamiento, lo que puede provocar,
por lo tanto, corrosión de los componentes electrónicos dentro del
dispositivo, reduciendo de esta manera el periodo de conservación
del dispositivo. Finalmente, se ha encontrado también que después
del almacenamiento de larga duración de los dispositivos que tienen
carcasas que están fabricadas de copolímeros de etileno acetato de
vinilo, tal como EVA-28, la carcasa puede liberar un
vapor de ácido acético residual de bajo nivel. Esta gasificación
residual de ácido acético reaccionará con metales para formar un
acetato, por ejemplo Ni acetato, que puede provocar problemas de
corrosión en los componentes electrónicos alojados dentro del
dispositivo.
A la vista de lo anterior, existe, por lo tanto,
una fuerte necesidad de un material polimérico que se puede fabricar
en una carcasa de electrotransporte, que tiene estabilidad
dimensional incrementada y, por lo tanto, resistencia térmica
mejorada, que demuestra características de procesamiento mejoradas
(por ejemplo, moldeo), que es químicamente inerte y que tiene
propiedades inferiores de transmisión de vapor y sin gasificación
residual (tal como ácido acético) para reducir la probabilidad de
corrosión de los componentes.
La presente invención soluciona estos
inconvenientes y proporciona un dispositivo de electrotransporte que
tiene un periodo de conservación incrementado y un método de
formación del mismo. El dispositivo de la presente invención incluye
una carcasa que encierra los componentes electrónicos. El
dispositivo incluye, además, al menos un depósito hidratado, y más
típicamente al menos dos depósitos hidratados. De acuerdo con la
presente invención, al menos una porción de la carcasa del
dispositivo está compuesta por un copolímero de
etileno-octeno. En un modo preferido de la
invención, la carcasa incluye una porción de carcasa superior
exterior y una porción de carcasa inferior, y al menos la porción de
carcasa superior está compuesta por un copolímero de
etileno-octeno. El uso de
etileno-octeno al menos para la carcasa superior o
exterior del dispositivo de electrotransporte proporciona
propiedades de moldeo mejoradas y una ventana de procesamiento
incrementada cuando se compara con el uso anterior de
EVA-28, buena flexibilidad y la dureza especificada
en el producto moldeado final, estabilidad dimensional mejorada para
retener las dimensiones específicas de la parte moldeada, una tasa
de transmisión menor de vapor de humedad, lo que reduce el riesgo de
corrosión de los componentes electrónicos, y sin gasificación
residual de ácido acético para provocar corrosión de los componentes
electrónicos (o del utillaje de moldeo por inyección).
Otras ventajas y una apreciación más completa de
las adaptaciones específicas, variaciones de la composición y
atributos físicos de la presente invención se pueden aprender a
partir de un examen de los dibujos siguientes, la descripción
detallada, los ejemplos y las reivindicaciones anexas.
Éstos y otros objetos, características y ventajas
de la presente invención se comprenderán mejor por los técnicos en
la materia después de la lectura de la siguiente descripción
detallada, en combinación con los dibujos adjuntos, en los que:
La figura 1 es una vista en perspectiva
despiezada ordenada de un dispositivo de administración de fármaco
por electrotransporte; y
La figura 2 es una vista despiezada ordenada en
perspectiva de un dispositivo de administración de fármaco por
electrotransporte de acuerdo con la presente invención.
Un ejemplo de un dispositivo de administración
por electrotransporte de la presente invención se ilustra en la
figura 2. Con referencia a la figura 2, se muestra una vista en
perspectiva de un dispositivo de electrotransporte 100 que tiene un
conmutador de activación opcional en forma de un conmutador de botón
pulsador 12 y un diodo emisor de luz (LED) 14 opcional que se
enciende cuando el dispositivo 10 está funcionando.
El dispositivo 100 comprende una carcasa superior
o exterior 16, un conjunto de cuadro de circuitos impresos 18, una
carcasa inferior 20, un ánodo electrodo 22, un cátodo electrodo 24,
un ánodo depósito 26, un cátodo depósito 28 y un adhesivo 30
compatible con la piel. La carcasa superior 16 tiene aletas
laterales 15 que ayudan a retener el dispositivo 100 sobre la piel
de un paciente. La carcasa inferior 20 tiene una lengüeta de
tracción 17 en proyección que ayuda a retirar los depósitos 26 y 28
desde los componentes electrónicos del dispositivo 100 después del
uso en un paciente (al menos uno de los depósitos 26 y 28 puede
contener fármaco residual, por ejemplo un fármaco narcótico u otra
substancia controlada, que debe desecharse por separado por razones
de seguridad). El conjunto de cuadro de circuitos impresos 18
comprende un circuito integrado 19 acoplado a componentes discretos
40 y la batería 32. El conjunto de cuadro de circuitos impresos 18
está fijado a la carcasa 16 por pilares (no se muestran en la figura
2) que pasan a través de orificios 13a y 13b. Los extremos de los
pilares son calentados / fundidos para fijar el conjunto de cuadro
de circuitos impresos 18 a la carcasa 16. La carcasa inferior 20
está fijada a la carcasa superior 16 por medio de adhesivo 30,
estando adherida la superficie superior 34 del adhesivo 30 a la
carcasa inferior 20 y a la carcasa superior 16, incluyendo las
superficies inferiores de las aletas 15, pero no la superficie
inferior de la lengüeta de tracción
17.
17.
Sobre el lado inferior del conjunto de cuadro de
circuitos impresos 18 se muestra (parcialmente) una batería de
célula de botón 32. Otros tipos baterías se pueden emplear también
para alimentar el dispositivo 100. El dispositivo 100 está
constituido generalmente por a batería 32, la circuitería
electrónica 19, 40, los electrodos 22, 24, y los depósitos de
fármaco / químicos 26, 28, todos los cuales están integrados en una
unidad autónoma. Las salidas (no se muestran en la figura 2) del
conjunto de cuadro de circuitos impresos 18 establecen contacto
eléctrico con los electrodos 24 y 22 a través de los orificios 23,
23' en las depresiones 25, 25' formadas en la carcasa inferior 20,
por medio de tiras adhesivas 42, 42' conductoras de electricidad.
Los electrodos 22 y 24, a su vez, están en contacto mecánico y
eléctrico directo con los lados superiores 44', 44 de los depósitos
26 y 28. Los lados inferiores 46', 46 de los depósitos 26, 28
contactan con la piel del paciente a través de los orificios 29', 29
en el adhesivo
30.
30.
Después de la pulsación del conmutador de botón
pulsador 12, la circuitería electrónica en el conjunto de cuadro de
circuitos impresos 18 alimenta una corriente DC predeterminada a los
electrodos / depósitos 22, 26 y 24, 28 durante un intervalo de
suministro de longitud predeterminada. Preferentemente, el
dispositivo transmite al usuario una confirmación visual y/o audible
del inicio de la administración del fármaco por medio de LED 14 que
se enciende y/o por medio de una señal acústica audible, por ejemplo
desde un "zumbador". El fármaco es administrado de esta manera
desde uno (o ambos) depósitos 26, 28 y a través de la piel del
paciente por electrotransporte.
El electrodo anódico 22 está constituido con
preferencia por plata y el electrodo catódico 24 está constituido
con preferencia por cloruro de plata. Ambos depósitos 26 y 28 están
constituidos con preferencia por materiales de hidrogel polímero.
Los electrodos 22, 24 y los depósitos 26, 28 están retenidos por la
carcasa inferior 20. En un aspecto de la presente invención, uno de
los depósitos 26, 28 es el depósito "donador" y contiene el
agente (por ejemplo, un fármaco) a administrar y el otro depósito
contiene típicamente un electrolito biocompatible. En otro aspecto
de la presente invención, uno de los depósitos es un aceptor o
depósito de análisis y recibe un analito corporal extraído, tal como
glucosa, desde el cuerpo a través del uso de electrotransporte
inverso.
El conmutador de botón pulsador 12, el circuito
electrónico sobre el conjunto de cuadro de circuitos impresos 18 y
la batería 32 están "sellados" por adhesión entre la carcasa
superior 16 y la carcasa inferior 20. La carcasa superior o exterior
16 está compuesta preferentemente por un material copolímero de
etileno-octeno, como se describe con más detalle a
continuación. La carcasa inferior 20 puede estar compuesta por un
material de lámina de plástico o elastomérico (por ejemplo, PETG o
polietileno) que se puede moldear o termoformar fácilmente para
formar depresiones 25, 25' y se puede cortar para formar los
orificios 23, 23'. También está dentro del alcance de la presente
invención y es más preferible, sin embargo, formar la carcasa
inferior 20 a partir de un copolímero de
etileno-octeno, puesto que su velocidad inferior de
transmisión de vapor de humedad sería beneficiosa para separar los
depósitos de hidrogel 26, 28 desde la electrónica 18. El dispositivo
100 montado es preferentemente resistente al agua (es decir, a
prueba de salpicaduras) y es más preferentemente a prueba de agua.
El sistema tiene un perfil bajo que se adapta fácilmente al cuerpo,
permitiendo de esta manera libertad de movimientos en y alrededor
del sitio de uso. Los depósitos 26, 28 están colocados sobre el lado
del dispositivo 100 en contacto con la piel y están suficientemente
separados para prevenir el cortocircuito eléctrico accidental
durante la manipulación y uso normales.
El dispositivo 100 se adhiere a la superficie del
cuerpo del paciente (por ejemplo, a la piel) por medio de un
adhesivo periférico 30 que tiene un lado superior 34 y un lado 36 de
contacto con el cuerpo. El lado adhesivo 36 tiene propiedades
adhesivas que aseguran que el dispositivo 100 permanezca en el lugar
sobre el cuerpo durante la actividad normal del usuario y, sin
embargo, permite una retirada razonable después del periodo de uso
predeterminado (por ejemplo, 24 horas). El lado superior del
adhesivo 34 se adhiere a la carcasa inferior 20 y retiene los
electrodos y los depósitos de fármaco dentro de la depresión de la
carcasa 25, 25' así como retiene la carcasa inferior 20 fijada a la
carcasa superior 16. El conmutador de botón pulsador 12 está
localizado convenientemente sobre el lado superior del dispositivo
100 y es accionado fácilmente a través de la ropa. Una pulsación
doble del conmutador de botón pulsador 12 dentro de un periodo de
tiempo corto, por ejemplo tres segundos, se utiliza con preferencia
para activar el dispositivo para suministrar fármaco, reduciendo al
mínimo de esta manera la probabilidad de actuación inadvertida del
dispositivo 100.
Como se ha mencionado anteriormente, el material
preferido para la carcasa del dispositivo 100 de la presente
invención es un copolímero de etileno-octeno y más
preferentemente los que están disponibles bajo el nombre comercial
ENGAE(E) de Dupont Dow Elastomers, Wilmington, DE. ENGAGE®
está disponible en varios grados, como se muestra en la Tabla I
siguiente, pudiendo distinguirse los grados principalmente sobre la
base del porcentaje de octeno que está presente en el material y el
efecto resultante sobre las propiedades del material.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Cuando se selecciona un material para la carcasa
del dispositivo 100, la dureza / flexibilidad del material para la
carcasa debe ser suficientemente rígido para proteger los
componentes electrónicos subyacentes dentro del dispositivo, pero
suficientemente flexible para adaptarse a los contornos del cuerpo
cuando se lleva por el paciente. La dureza / flexibilidad del
copolímero etileno-octeno se determina generalmente
por la concentración de octeno dentro del material. Un intervalo
preferido de contenido de octeno en el copolímero de
etileno-octeno utilizado en la presente invención
está entre aproximadamente 5% y aproximadamente 30 %. Con el fin de
obtener una dureza / flexibilidad aceptables, que es similar a la
obtenida con EVA-28, se prefiere un porcentaje de
octeno entre aproximadamente 9,5% y aproximadamente 24%. Por lo
tanto, los grados preferidos de ENGAGE® para uso en la carcasa del
dispositivo 100 incluyen ENGAGE® 8400, 8411, 8401, 8402 y 8403,
siendo el más preferido ENGAGE® 8411. Como se muestra en la Tabla I
anterior, el valor de la dureza Shore A para ENGAGE® 8411 es 76, que
es comparable al valor de la dureza Shore A para
EVA-28 de 78.
Los copolímeros ENGAGE® proporcionan también una
ventana de temperatura incrementada para procesamiento cuando se
comparan con elastómeros anteriores, tales como
EVA-28. ENGAGE® es un producto térmica y
dimensionalmente estable y tiene una ventana de procesamiento para
moldeo por inyección que varía desde aproximadamente 175ºC hasta
aproximadamente 290ºC para todos los grados del material. Los
copolímeros ENGAGE® tienen también características de procesamiento
superiores con relación a flujo de fusión y a la estabilidad de la
fusión. Por lo tanto, cuando se comparan con la ventana de
procesamiento de moldeo por inyección para EVA-28,
entre aproximadamente 160ºC y aproximadamente 200ºC, es evidente que
se conseguirán un procesamiento más fácil y una producción mayor sin
gasificación residual de ácido acético, que es corrosivo para el
molde y los útiles de fabricación y para los componentes
electrónicos incluidos dentro.
La mayor estabilidad térmica y dimensional de los
copolímeros ENGAGE® reduce también la probabilidad de comba o
retracción de la carcasa después del moldeo por inyección, y reduce
también la probabilidad de cambios dimensionales perjudiciales que
se producen durante el almacenamiento de larga duración del
dispositivo 100. La Tabla siguiente, Tabla II, demuestra los
resultados de un ensayo, en el que piezas moldeadas de ENGAGE® 8401
y EVA-28 fueron almacenadas a 40, 45, 50 y 55ºC
durante dos horas y luego fueron evaluadas con respecto a los
cambios dimensionales.
Temperatura (ºC) | EVA-28 (% cambio) | ENGAGE® 8401 |
(% de cambio) | ||
40 | -1,84 | -0,76 |
45 | -2,21 | -0,90 |
50 | -2,69 | -0,97 |
55 | -4,19 | -1,25 |
Como se muestra, a medida que se incrementó la
temperatura desde 40ºC hasta 55ºC, se incrementaron los cambios
dimensionales de la pieza moldeada para ambos materiales. Sin
embargo, las piezas de ENGAGE® 8401 demostraron menos retracción que
las piezas de EVA-28. La mayor estabilidad térmica
de copolímeros ENGAGE® los convierten en un material ideal para la
fundición de la carcasa del dispositivo de electrotransporte 100 y,
por lo tanto, se incrementa el periodo de conservación del
dispositivo.
La velocidad de transmisión de vapor de humedad
(MVTR) de un material define generalmente la cantidad de humedad que
un material dejará permear a través del mismo. Puesto que el
dispositivo 100 de la presente invención contiene componentes
electrónicos que pueden ser afectados adversamente por humedad que
permea a través de la carcasa del dispositivo, es deseable tener una
MVTR lo más baja posible. La tabla siguiente, Tabla III, ilustra los
valores MVTR para varios grados de copolímeros ENGAGE®.
Cuando se compara con el valor MVTR
correspondiente para EVA-28, 2188 g/m^{2}/día, es
evidente la resistencia mejorada al agua que se puede obtener para
el dispositivo 100. El dispositivo 100 resultante de la presente
invención es resistente a las salpicaduras, lo que es beneficioso
para los pacientes durante sus actividades diarias normales (por
ejemplo, baño).
Finalmente, los copolímeros ENGAGE® no contienen
acetato. De acuerdo con ello, no existe gasificación residual de
ácido acético, que puede conducir a corrosión de los componentes
electrónicos y a corrosión de los útiles y moldes durante el moldeo
por inyección. La ausencia de gasificación residual de ácido acético
y de corrosión posterior de la electrónica incluida durante la
fabricación y el almacenamiento incrementa, por lo tanto, también el
periodo de conservación del producto.
El dispositivo 100 de la presente invención se
fabrica con preferencia a través de moldeo por inyección de la
carcasa superior 16 a partir de un copolímero de
etileno-octeno, con preferencia un copolímero
ENGAGE®, más preferentemente ENGAGE® 8411. La carcasa inferior 20
puede ser moldeada o termoformada por inyección a partir de una
lámina elastomérica, tal como polietileno o PETG. No obstante, está
dentro del alcance de la presente invención proporcionar también un
copolímero de etileno-octeno, con preferencia un
copolímero ENGAGE®, que tiene propiedades suficientes para
termoformación para permitir que la carcasa inferior 20 sea
fabricada a partir del mismo o para el moldeo por inyección de la
carcasa inferior 20 a partir de un copolímero ENGAGE® similar a los
grados descritos anteriormente. Las carcasas 16, 20 se unen entonces
juntas para incluir entre ellas los componentes electrónicos
requeridos, como se ha descrito anteriormente. Los electrodos y
depósitos se colocan entonces entre las carcasas selladas y la
porción adhesiva para completar el montaje del dispositivo 100.
La presente invención proporciona, por lo tanto,
un dispositivo de administración por electrotransporte para
administrar un agente terapéutico, por ejemplo, un fármaco, tal como
fentanil o sufentanil, a través de una superficie del cuerpo, por
ejemplo la piel, para conseguir un efecto analgésico. La sal de
fármaco es proporcionada en un depósito donador de un dispositivo de
administración por electrotransporte como una solución de sal
acuosa. Más preferentemente, la solución acuosa está contenida
dentro de una matriz de polímero hidrófilo, tal como una matriz de
hidrogel. La sal de fármaco está presente en una cantidad suficiente
para administrar las dosis requeridas transdermalmente por
electrotransporte durante un periodo de administración de hasta 20
minutos aproximadamente, para conseguir un efecto analgésico
sistémico. La sal fentanil / sufentanil comprende entre
aproximadamente 1 y 10% en peso de la formulación del depósito
donador (incluyendo el peso de la matriz polimérica) sobre una base
totalmente hidratada, y más preferentemente entre aproximadamente 1
y 5% en peso de la formulación de depósito donador sobre una base
totalmente hidratada. Aunque no es crítico para el dispositivo de la
presente invención, la densidad de la corriente aplicada para el
electrotransporte está típicamente en el intervalo entre
aproximadamente 50 y 150 \muA/cm^{2} y la corriente aplicada
para electrotransporte está típicamente en el intervalo entre
aproximadamente 150 y 240 \muA.
El hidrogel que contiene sal anódica se puede
preparar de una manera adecuada de cualquier número de materiales,
pero con preferencia está compuesto por un material polimérico
hidrófilo, con preferencia uno que es de naturaleza polar para
mejorar la estabilidad del fármaco. Los polímeros polares adecuados
para la matriz de hidrogel comprenden una variedad de materiales
poliméricos sintéticos o que existen en la naturaleza. Una
formulación de hidrogel preferida contiene un polímero hidrófilo
adecuado, un tampón, un humectante, un espesante, agua y una sal
soluble en agua (por ejemplo sal HCl). Una matriz de polímero
hidrófilo preferida es alcohol de polivinilo, tal como alcohol de
polivinilo lavado y totalmente hidrolizado (PVOH), por ejemplo
Mowiol 66-100 disponible en el comercio de Hoechst
Aktiengesellschaft. Un tampón adecuado es una resina de intercambio
de iones, que es un copolímero de ácido metacrílico y divinilbenceno
tanto en forma de ácido como de sal. Un ejemplo de un tampón de este
tipo es una mezcla de Polacrilin (el copolímero de ácido metacrílico
y divinil benceno disponible de Rohm & Hass, Filadelfia, PA) y
su sal de potasio. Una mezcla de formas de ácido y sal de potasio de
Polacrilin funciona como un tampón polimérico para ajustar el pH del
hidrogel. El uso de un humectante en la formulación de hidrogel es
beneficioso para inhibir la pérdida de humedad del hidrogel. Un
ejemplo de un humectante adecuado es goma de guar. Los espesantes
son también beneficiosos en una formulación de hidrogel. Por
ejemplo, un espesante de alcohol de polivinilo, tal como
hidroxipropil metilcelulosa (por ejemplo, Methocel K100MP disponible
de Dow Chemical, Midland, MI) ayuda a modificar la reología de una
solución de polímero caliente a medida que es distribuida en un
molde o cavidad. La hidroxipropil metilcelulosa incrementa su
viscosidad durante la refrigeración y reduce significativamente la
tendencia de una solución de polímero refrigerada a rebosar el molde
o cavidad.
En una forma de realización preferida, la
formulación de hidrogel que contiene sal anódica comprende entre
aproximadamente 10 y 15% en peso de alcohol de polivinilo, entre 0,1
y 0,4% en peso de tampón de resina, y entre aproximadamente 1 y 2%
en peso, de sal, con preferencia la sal de clorhidrato. El resto es
agua e ingredientes tales como humectantes, espesantes, etc. La
formulación de hidrogel basada en alcohol de polivinilo (PVOH) se
prepara mezclando todos los materiales, incluyendo la sal de
fentanil o sufentabil, en un solo recipiente a temperaturas elevadas
entre aproximadamente 90ºC y 95ºC durante al menos 0,5 horas
aproximadamente. La mezcla caliente es vertida entonces en moldes de
espuma y almacenada a temperatura de congelación de aproximadamente
-35ºC durante la noche para reticular el PVOH. Después de calentar a
temperatura ambiente, se obtiene un gel elastomérico fuerte adecuado
para electrotransporte de fentanil.
Un dispositivo de electrotransporte adecuado
incluye un electrodo donador anódico, con preferencia compuesto por
plata, y un contra electrodo catódico, con preferencia compuesto por
cloruro de plata. El electrodo donador está en contacto eléctrico
con el depósito donador que contiene la solución acuosa de una sal.
Como se ha descrito anteriormente, el depósito donador es con
preferencia una formulación de hidrogel. El contra depósito
comprende también con preferencia una formulación de hidrogel que
contiene una solución (por ejemplo, acuosa) de un electrolito
biocompatible, tal como, por ejemplo, solución salina tamponada con
citrato.
En resumen, la presente invención proporciona un
dispositivo de electrotransporte mejorado que tiene una carcasa
exterior realizada a partir de un copolímero de
etileno-octeno, con preferencia un copolímero
ENGAGE®. El uso de etileno-octeno al menos para la
carcasa superior o exterior del dispositivo de electrotransporte
proporciona propiedades de moldeo mejoradas y una ventaja de
procesamiento incrementada cuando se compara con el uso anterior de
EVA-28, buena flexibilidad y dureza en el producto
moldeado final, estabilidad dimensional mejorada, una velocidad
mejor de transmisión de vapor de humedad, que reduce el riesgo de
corrosión de los componentes electrónicos, y sin gasificación
residual de ácido acético que somete a corrosión los componentes
electrónicos o el molde o el utillaje durante la fabricación de la
carcasa.
Aunque la presente invención ha sido descrita con
formas de realización preferidas, se entiende que se pueden deducen
variaciones y modificaciones para los técnicos en la materia. Tales
variaciones y modificaciones se consideran dentro del ámbito y del
alcance de las reivindicaciones anexas.
Claims (15)
1. Un dispositivo de electrotransporte (100) para
transportar un agente a través de una superficie del cuerpo por
electrotransporte, teniendo el dispositivo una carcasa (16, 20),
incluyendo dicha carcasa (16, 20) componentes electrónicos (18, 19,
32, 40), y al menos un depósito hidratado (26, 28), en el que al
menos una porción de la carcasa (16, 20) comprende un copolímero de
etileno-octeno.
2. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el copolímero de etileno-octeno tiene un
contenido de octeno entre 5,0% y 30,5%, con preferencia entre 9,5% y
24%, más preferentemente aproximadamente 20%.
3. El dispositivo de la reivindicación 1 ó 2, en
el que el copolímero de etileno-octeno tiene un
índice de flujo de fusión entre 0,5 y 35 dg/min., con preferencia de
aproximadamente 18 dg/min.
4. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el copolímero de
etileno-octeno tiene un valor de dureza Shore A
entre 66 y 96, con preferencia de aproximadamente 76.
5. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el agente es un fármaco.
6. El dispositivo de la reivindicación 5, en el
que el fármaco es un fármaco analgésico de sal fentanil o
sufentanil.
7. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el agente es un analito del
cuerpo.
8. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, en el que el dispositivo está adaptado para
ser aplicado a la piel, tal como la piel humana.
9. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 8, en el que la carcasa incluye una porción
superior de la carcasa (16) y una porción inferior de la carcasa
(20), estando incluidos los componentes electrónicos (18, 19, 32,
40) entre las porciones superior e inferior de la carcasa (16, 20);
y en el que al menos dicha porción superior de la carcasa (16) está
constituida por dicho copolímero de
etileno-octeno.
10. Un método de fabricación de un dispositivo de
administración o muestreo transdermal por electrotransporte (100),
incluyendo el dispositivo una carcasa (16, 20) que encierra
componentes electrónicos (18, 19, 32, 40), comprendiendo el
método:
formar al menos una porción de la carcasa (16,
20) a partir de un copolímero de etileo-octeno;
y
colocar los componentes electrónicos (18, 19, 32,
40) dentro de la carcasa (16, 20).
11. El método de la reivindicación 11, en el que
dicha etapa de formación incluye el moldeo por inyección de al menos
una porción de la carcasa (16, 20).
12. El método de la reivindicación 10, en el que
dicha etapa de formación incluye la termoformación de al menos una
porción de la carcasa (16, 20).
13. El método de una cualquiera de las
reivindicaciones 10 a 12, en el que dicha carcasa incluye una
porción superior de la carcasa (16) y una porción inferior de la
carcasa (20) y dicha etapa de formación incluye moldear por
inyección la porción superior de la carcasa (16) a partir del
copolímero de etileno-octeno.
14. El método de la reivindicación 13, en el que
dicha etapa de formación incluye formare la porción inferior de la
carcasa (20) a partir del copolímero de
etileno-octeno.
15. El método de la reivindicación 10, que
produce un dispositivo de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 9.
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