ES2232965T3 - Cesta medica de extraccion con patas formadas para potenciar la captacion de materia solida y reducir el trauma. - Google Patents
Cesta medica de extraccion con patas formadas para potenciar la captacion de materia solida y reducir el trauma.Info
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Abstract
SE PRESENTA UN DISPOSITIVO MEDICO DE EXTRACCION, QUE UTILIZA UNA CESTA FORMADA POR UNA O MAS PATAS PARA RECUPERAR MATERIALES TALES COMO CALCULOS. AL MENOS UNA DE LAS PATAS TIENE AL MENOS UNA SUPERFICIE INTERNA Y UNA SUPERFICIE EXTERNA. LA SUPERFICIE EXTERNA ES UNA SUPERFICIE ATRAUMATICA, TAL COMO UNA SUPERFICIE CURVADA. LA SUPERFICIE ATRAUMATICA PUEDE INCLUIR UNO O MAS RADIOS. LA SUPERFICIE INTERNA PUEDE SER PLANA DE MANERA QUE LA PATA TENGA UNA SECCION DE CORTE EN FORMA DE D. SON POSIBLES OTRAS FORMAS PARA LA SUPERFICIE INTERNA INCLUYENDO UNA FORMA PUNTIAGUDA QUE MEJORA LA CAPACIDAD DE RUPTURA DE LAS PIEDRAS DE LA CESTA. LA SUPERFICIE INTERNA, ES DECIR SU FORMA, PUEDE TENER UNA SUPERFICIE RUGOSA (POR EJ. ASERRADA, DENTADA, ETC) PARA MEJORAR ADICIONALMENTE LA CAPACIDAD DE LA CESTA PARA CAPTURAR LAS PIEDRAS Y OTROS CALCULOS.
Description
Cesta médica de extracción con patas formadas
para potenciar la captación de materia sólida y reducir el
trauma.
La invención se refiere, en general, a cestas
para extraer material de un cuerpo. Particularmente, la invención se
refiere a cestas urológicas con patas de una determinada sección
transversal diseñadas para extraer piedras del riñón, cálculos
urinarios y cálculos biliares o similares del interior del cuerpo,
provocando un menor trauma al cuerpo y potenciando la captación de
las piedras.
Las cestas se usan para extraer diversos
materiales extraños o biológicos (por ejemplo, piedras del riñón,
cálculos urinarios, cálculos biliares, etc.) del interior de un
cuerpo. Las cestas se usan en el campo de la urología y en otras
áreas tales como, por ejemplo, la endoscopia. Típicamente, las
cestas de extracción existentes incluyen una pluralidad de varillas
(o patas) truncadas en la base de la cesta. Es conocida la formación
de las patas de la cesta con varillas de sección transversal
rectangular (Fig. 5A) o sección transversal redonda (Fig. 5B). Las
patas se unen por soldadura o medios mecánicos a la base de la
cesta, en su extremo distal. Además, las patas se unen en la base a
una bobina (o cable) axial. Esta bobina se desplaza hacia adelante y
hacia atrás, dentro de una funda envolvente o catéter, gracias a un
dispositivo de accionamiento (por ejemplo, un mango proximal con una
corredera de movimiento adelante-atrás accionada por
el pulgar). Al moverse la bobina hacia adelante por la acción del
dispositivo de accionamiento, las patas se extienden hacia el
exterior del extremo distal del catéter, se expanden y forman la
cesta una vez sobrepasado el extremo distal del catéter. El
movimiento de la bobina hacia atrás produce el repliegue de la cesta
hacia el interior del catéter. Este tipo de dispositivo se describe
en el documento DE-U-8.707.516,que
se usa en el planteamiento en dos partes de la reivindicación 1.
En general, las ventajas de las patas de cesta de
sección transversal rectangular incluyen una buena fuerza de
dilatación y un buen contacto entre la superficie interna de las
patas y la piedra, y las desventajas de tales patas incluyen unos
bordes vivos (es decir, los dos bordes superiores del rectángulo en
contacto con la pared interna de la abertura en el que está
dispuesta la cesta) que causan trauma al tejido, imposibilitan el
giro de la cesta debido al riesgo de trauma al tejido, y dificultan
la formación de una estructura de cesta con forma helicoidal cuando
la cesta está expandida. En general, las ventajas y desventajas de
las patas de la cesta de sección transversal redonda (o circular)
son contrarias a las de las patas de sección transversal
rectangular. Es decir, las ventajas de las patas de sección
transversal redonda o circular suelen incluir bordes redondos, con
el consiguiente menor trauma al tejido, posibilidad de girar la
cesta sin peligro de causar trauma al tejido, y posibilidad de
formar una estructura de cesta con forma helicoidal; las desventajas
de las patas de sección transversal redonda generalmente incluyen
menor fuerza de dilatación y menor contacto entre la superficie
interna de las patas y la piedra que se pretende captar.
La invención se refiere a una cesta médica de
extracción con patas con forma de sección transversal diseñadas para
potenciar la captación y extracción de materiales extraños o
materiales biológicos (por ejemplo, piedras del riñón, cálculos
urinarios, etc.) del interior de un cuerpo causando un menor trauma
al tejido. Los dos objetivos básicos del diseño según la invención
son (1) causar un menor trauma al tejido corporal y a la mucosa de
las cavidades del cuerpo en las que se sitúa y manipula la cesta
durante la extracción del material, y (2) potenciar la capacidad de
la cesta para extraer el material. Una forma que cumple con los dos
objetivos de diseño básicos de la invención es una cesta con patas
con sección transversal en forma de D. Las ventajas de dicha forma
en D, y otras formas según la invención, incluyen menor trauma al
tejido, capacidad para girar la cesta sin necesidad de que las patas
adquieran una configuración helicoidal, mejor contacto con las
piedras y extracción de los cálculos, posibilidad de usar la cesta
para biopsias de tejidos debido a su mejor capacidad de corte, mayor
capacidad de rotura y/o trituración de los cálculos, posibilidad de
reducir el tamaño total del dispositivo de cesta de catéter,
manteniendo o incrementando la fuerza de apertura de la cesta, mayor
fuerza de dilatación que la de una cesta con patas de sección
transversal redonda, y una cesta menos traumática para el
tejido.
Según la invención, un dispositivo médico de
extracción tiene una cesta formada por tres o más patas destinadas a
la extracción de material extraño o biológico. Al menos una de las
patas tiene al menos dos superficies - es decir, una superficie
interna y una superficie externa. La superficie externa es una
superficie no traumática, tal como una superficie curva. Esta
superficie externa no traumática puede incluir uno o más radios. La
superficie interna puede ser plana, con lo cual la pata adquiere una
sección transversal en forma de D. Se le pueden dar otras formas a
la superficie interna, incluyendo una forma en punta que incrementa
la capacidad de la cesta para triturar o romper piedras. Cualquiera
que sea su forma, la superficie interna puede ser suave o áspera
(por ejemplo, estriada, corroída, dentada, etc.) con el fin de
potenciar aún más la capacidad de la cesta para captar materiales
tales como piedras y otros cálculos.
En un aspecto, la invención se refiere a un
dispositivo médico de extracción, que comprende:
un mango proximal;
una funda envolvente que incluye una parte
proximal, un extremo distal y una abertura, extendiéndose
distalmente desde el mango; y
una cesta, siendo la cesta y la funda envolvente
movibles entre sí hasta una posición retraída en la que la cesta se
colapsa dentro de la abertura de la funda envolvente, y una posición
extendida en la que la cesta se extiende desde el extremo distal de
la funda envolvente, comprendiendo la cesta al menos tres varillas,
que se unen en un extremo distal de la cesta para captar material
cuando la cesta se encuentra en posición extendida y para retener
material cuando la cesta se encuentra al menos parcialmente
colapsada dentro de la funda envolvente, comprendiendo al menos una
de las varillas una superficie interna y una superficie externa,
siendo al menos una parte de dicha superficie interna plana y al
menos una parte de dicha superficie externa curva, estando la cesta
situada en el extremo distal del dispositivo para captar material
dentro de un cuerpo.
Las realizaciones de la invención pueden incluir
las siguientes características. Por ejemplo, la pata con al menos
dos superficies puede tener una sección transversal definida por las
superficies, comprendiendo dicha sección transversal una forma en D
definida por las superficies, comprendiendo la superficie curva una
superficie externa y la otra superficie una superficie interna. En
general, la superficie curva puede comprender una superficie externa
y la otra superficie puede comprender una superficie interna. La
superficie interna puede comprender una superficie plana, de manera
que la sección transversal adquiera una forma en D, o la superficie
interna puede tener forma de cuña y comprender al menos un punto.
Además, la superficie interna puede comprender una superficie más
áspera que la superficie externa, y dicha superficie interna áspera
puede comprender, por ejemplo, una superficie estriada, una
superficie dentada o una superficie corroída. La superficie curva
puede comprender más de un radio (por ejemplo, una forma en B). La
cesta puede tener tres o más patas.
En una realización de la invención, el
dispositivo incluye un extractor que se inserta y retira del cuerpo,
comprendiendo el extractor dicha cesta que permite la extracción del
material del cuerpo.
El material captado puede ser un cálculo, tal
como una piedra del riñón, una piedra ureteral, una piedra uretral,
una piedra de la vejiga urinaria o una piedra del árbol biliar, tal
como una piedra de la vesícula biliar o una piedra de la abertura
biliar. Además, el dispositivo puede disponerse de manera que rompa
el material en dos o más trozos por medio, por ejemplo, de una
superficie interna afilada.
Los anteriores y otros objetos, aspectos,
características y ventajas de la invención resultarán más evidentes
a partir de la siguiente descripción y de las reivindicaciones.
En los dibujos, los mismos caracteres de
referencia generalmente se refieren a las mismas piezas en las
diferentes vistas. Además, los dibujos no necesariamente son a
escala, y en general el énfasis está puesto en la ilustración de los
principios de la invención.
La Fig. 1 es una vista en planta de un extractor
quirúrgico con un mango en un extremo proximal y una cesta de
extracción en un extremo distal.
La Fig. 2 es una vista en perspectiva de una
cesta expandida con patas con forma de D según la invención.
La Fig. 3 es una vista en planta del extremo
distal o cesta del extractor de la Fig. 1.
La Fig. 4 es una vista del extremo del extractor,
y muestra la punta de la cesta y las cuatro patas que se extienden
de la misma.
Las Fig. 5A y 5B son ejemplos de unas patas de
cesta de la técnica anterior que tienen una sección transversal
plana o rectangular (Fig. 5A) y una sección transversal redonda o
circular (Fig. 5B).
La Fig. 6A muestra una realización de unas patas
de cesta según la invención, es decir, unas patas con forma de D, en
una vista en sección transversal a lo largo de las "secciones
transversales" de la Fig. 4.
La Fig. 6B muestra la superficie interna de una
de las patas de cesta de la Fig. 6A, en la que la superficie interna
es áspera con el fin de potenciar aún más la captación.
Las Fig. 7A y 7B muestran conjuntamente otra
realización de las patas de cesta según la invención, es decir, unas
patas con forma de V con unas superficies externas redondeadas no
traumáticas, siendo estas vistas unas secciones transversales a lo
largo de las "secciones transversales" de la Fig. 4.
La Fig. 7C muestra la superficie interna de una
de las patas de cesta de las Fig. 7A y 7B.
Las Fig. 8A-8E son otras posibles
formas de la sección transversal de las patas de cesta según la
invención, siendo estas vistas unas secciones transversales a lo
largo de las "secciones transversales" de la Fig. 4.
Con referencia a la Fig. 1, una cesta 10 para
extracción de material biológico o material extraño está adherida a
un dispositivo de accionamiento 12 a través de una funda envolvente
o catéter 14. La cesta 10 incluye una pluralidad de patas (o
varillas) adheridas a la punta 16 y base 18 de la cesta. En la base
18, las patas están adheridas también a una bobina, cable o alambre
axial 23 instalado en la funda envolvente 14. Este cable 23 es
accionado por el dispositivo de accionamiento 12 (por ejemplo, una
corredera 21 instalada en el mango proximal 19), que mueve el cable
23 y, por consiguiente, las patas de la cesta, con lo cual la cesta
10 avanza y retrocede al ser accionada por el dispositivo de
accionamiento 12.
Más particularmente, y siguiendo con la
referencia a la Fig. 1, la cesta 10 típicamente forma parte del
extremo de un extractor 11 que un operador (por ejemplo, un
facultativo) introduce en un paciente con la cesta 10 en posición
retraída. En estado de retraído, la funda envolvente 14 retiene la
forma compacta de la cesta 10 hasta que el extractor 11 queda
situado en la proximidad del material a extraer, tal como, por
ejemplo, una piedra del riñón, una piedra ureteral, una piedra
uretral, una piedra de la vejiga, una piedra de la vesícula biliar,
un cálculo biliar o una piedra del conducto biliar. El operador
sostiene el mango 19 y mueve la corredera 21 conectada a la funda
envolvente 14 desde la posición 17A, que se muestra en forma
simulada respecto a la posición 17. En la posición 17A, la cesta 10
está totalmente desplegada fuera de la funda envolvente 14, y
totalmente retraída cuando la corredera 21 se encuentra en la
posición 17. La cesta 10 aparece totalmente desplegada en la Fig. 1.
Cuando la cesta 10 está totalmente desplegada y se extiende fuera
del extremo de la funda envolvente 14, el tejido circundante se
dilata y la cesta adquiere una estructura que puede ser manipulada
sobre el material (por ejemplo, un cálculo). El operador manipula la
cesta de extracción 10 a través del cable de control 23 de extensión
proximal conectado a las varillas o patas de la cesta 10 y capta el
material dentro la cesta 10. Una vez captado, la funda envolvente 14
avanza distalmente y reduce el volumen de la cesta de extracción 10
hasta contactar con el material captado; a continuación, el operador
retira el extractor 11 con el material captado.
Las formas conocidas de las patas de la cesta son
la forma rectangular (Fig. 5A) o redonda (Fig. 5B) en sección
transversal. No obstante, según la invención y tal como muestran las
Fig. 6 y 7, la cesta 10 puede disponer de unas patas con forma de D
(es decir, patas con una superficie externa redondeada y una
superficie interna plana), o patas con forma de V (es decir, patas
con una superficie externa redondeada y una superficie interna con
forma de cuña, con una arista). Otras formas de pata según la
invención se muestran en la Fig. 8. Sea cual sea la forma en
particular de una pata, dicha forma, según la invención, (1)
introduce un menor trauma y (2) potencia la captación del material.
Además, sea cual sea la forma en particular de una pata, ésta podrá
ser trefilada, esmerilada o elaborada de diversas maneras para darle
su forma. Las patas se pueden extender a lo largo de una trayectoria
generalmente lineal o helicoidal, según se describe, por ejemplo, en
la patente de Estados Unidos Nº 5.658.296.
Con referencia a la Fig. 2, muestra la cesta 10
de la Fig. 1 en estado expandido. Esta cesta en particular tiene
cuatro patas con forma de D. En general, la cesta 10 está formada
por una o más patas, y típicamente por tres patas. Una muestra
simplificada de esta cesta se ve también en las Fig. 3 y 4. En estos
dibujos, la Fig. 3 muestra sólo el extremo distal del extractor 11,
y la Fig. 4 muestra las patas de la cesta 10 vistas desde la punta
16 y a lo largo de la extensión del extractor 11.
Con referencia a las Fig. 6A y 6B, que al igual
que las Fig. 7A-7C y 8A-8E son unas
secciones transversales a lo largo del corte denominado "secciones
transversales" en la Fig. 3, se describe la realización de una
cesta de la invención que incluye cuatro patas con forma de D (Fig.
6A). La superficie interna de una o más de estas patas con forma de
D puede tener un acabado áspero para incrementar la capacidad de
captación y retención de la cesta. La aspereza se puede crear de
diversas formas, incluyendo estriado, corrosión, dentado, etc., de
la superficie o superficies internas. En la Fig. 6B se muestran unos
dientes sobre la superficie interna de una de las patas con forma de
D de la Fig. 6A. Incluso sin la superficie interna áspera, la forma
de D, con su superficie interna plana, incrementa la capacidad de la
cesta para captar y retener piedras. La superficie externa de cada
una de las patas con forma de D es redondeada, formando una
superficie suave y no traumática. Por consiguiente, la forma de las
patas de la Fig. 6A cumple con los dos objetivos básicos de
cualquier diseño según la invención, es decir, menor trauma y mayor
capacidad de captación. La forma de las patas mostradas en la Fig.
6A es una especie de híbrido entre las patas con forma rectangular
conocidas (Fig. 5A) y las patas con forma redonda conocidas (Fig.
5B); las patas con forma de D de la Fig. 6A presentan las ventajas
generales de estos dos tipos de pata conocidos pero sin las
desventajas asociadas a las formas de pata rectangular y redonda. Es
decir, las ventajas de una cesta con patas con forma de D de la
invención incluyen mayor fuerza de dilatación, mejor contacto entre
la superficie interna de las patas y la piedra, bordes no
traumáticos, con el consiguiente menor trauma al tejido, capacidad
para girar la cesta sin riesgo de causar trauma al tejido, lo cual
incrementa la capacidad para acceder a, y captar, cálculos situados
en puntos de difícil acceso, y capacidad para formar fácilmente una
estructura de cesta con forma helicoidal o una estructura de cesta
con forma no helicoidal. Esta cesta según la invención no presenta
las desventajas de unos bordes externos afilados y traumáticos, la
incapacidad para girar la cesta debido al riesgo de causar un trauma
al tejido, la dificultad para formar una estructura de cesta con
forma helicoidal, la baja fuerza de dilatación y el deficiente
contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra que se
pretende captar.
Aunque las superficies externas de las patas de
la cesta se muestran redondeadas en la Fig. 6A, es posible emplear
otras formas de superficie externa sin apartarse del alcance de la
invención. Por ejemplo, en la Fig. 6A, la superficie externa
redondeada se podría sustituir por cualquier superficie curva (por
ejemplo, una forma de B). En general, se puede usar cualquier tipo
de superficie externa siempre que responda a uno de los dos
objetivos de la invención, es decir, reducir el trauma corporal
respecto al de la forma generalmente traumática de la superficie
externa con dos aristas de la cesta de pata rectangular
convencional. En general, una superficie externa curva cumple con
este requisito de diseño de la invención.
Además, aunque las superficies internas de las
patas de la cesta aparecen planas en la Fig. 6A, se pueden usar
otras formas de superficie interna y mantenerse aún dentro del
alcance de la invención. Por ejemplo, en la Fig. 6A, la superficie
interna plana se podría sustituir por una superficie cóncava, de
manera que la forma de D se convierte en una forma de media luna
(Fig. 8E). En general, se puede usar cualquier tipo de superficie
interna siempre que responda al segundo de los dos objetivos de la
invención, es decir, incrementar la capacidad de captación y
retención de la cesta respecto al rendimiento relativamente pobre de
las patas de cesta convencionales de varilla redonda. Además,
cualquier tipo de superficie interna según la invención puede ser
una superficie suave o áspera, según lo anteriormente descrito.
Algunas otras formas de patas de cesta según la
invención se muestran en las Fig. 7A-7C y
8A-8E, y se describen seguidamente en relación con
estos dibujos. En general, éstas y las demás formas específicas
descritas en el presente documento son sólo algunas de las formas
posibles para las patas de cesta según la invención.
Con referencia a las Fig. 7A y 7B, otra
realización que se describe para una cesta según la invención
incluye cuatro patas con la forma general de una V o de una cuña.
Como en el caso de las varillas con forma de D de las Fig. 6A y 6B,
la superficie interna de una o más de estas patas puede ser áspera
con el fin de incrementar la capacidad de la cesta para captar y
retener piedras, pudiendo crearse dicha aspereza de diversas
maneras, incluyendo estriado, dentado, corrosión, etc., de la
superficie o superficies internas. En la Fig. 7C se aprecian unas
estrías en la superficie interna de una de las patas con forma de V
de las Fig. 7A y 7B. Incluso sin una superficie interna áspera, la
forma de V y su arista incrementan la capacidad de la cesta para
captar y retener piedras, y, si se desea, para romperlas y/o
triturarlas. De hecho, la arista o resalte de la superficie interna
de dichas patas con forma de cuña se puede afilar de manera que
forme un borde de corte destinado a retener los cálculos con toda
facilidad y firmeza cuando la cesta se colapsa en torno a los
mismos, siendo capaz de morder o romper las piedras en dos o más
partes y/o triturarlas. Como en el caso de la varilla con forma de D
de las Fig. 6A y 6B, la superficie externa de cada una de las patas
con forma de V o de cuña es redondeada con el fin de formar una
superficie externa suave y no traumática. Por consiguiente, la forma
de pata de las Fig. 7A y 7B cumple con los dos objetivos básicos de
cualquier diseño según la invención, es decir, menor trauma y mayor
captación. Al igual que las patas con forma de D de las Fig. 6A y
6B, las patas de las Fig. 7A-7C incluyen ventajas
tales como una mayor fuerza de dilatación, un mejor contacto entre
la superficie interna de las patas y la piedra, unos bordes no
traumáticos, y, por lo tanto, un menor trauma al tejido, la
capacidad para girar la cesta sin peligro de causar trauma al
tejido, con lo cual se incrementa la capacidad de acceder y captar
cálculos ubicados en puntos de difícil acceso, y capacidad para
formar fácilmente una estructura de canasta con forma helicoidal o
una estructura de canasta con forma no helicoidal. La patas de las
Fig. 7A-7C no presentan ninguna de las desventajas
de las formas de pata de cesta conocidas, tales como unos bordes de
la superficie externa afilados y traumáticos, la incapacidad para
girar la cesta debido al peligro de causar un trauma al tejido, la
dificultad para formar una estructura de cesta con forma helicoidal,
la débil fuerza de dilatación y el escaso contacto entre la
superficie interna de las patas y la piedra a captar.
Según lo expuesto anteriormente en relación con
las patas con forma de D de la Fig. 6A, y aunque la superficie
externa de las patas de cesta de las Fig. 7A-7C es
redondeada, se pueden emplear otras formas de superficie externa sin
apartarse del alcance de la invención. Lo mismo puede decirse para
cualquiera de las otras formas según la invención, incluyendo las
mostradas en las Fig. 8A-8E, analizadas a
continuación con referencia a los citados dibujos. Por ejemplo, en
las Fig. 7A y 7B, la superficie externa redondeada se puede
sustituir por cualquier superficie curva (por ejemplo, una forma de
B). En general, se permite cualquier tipo de superficie externa
siempre que cumpla con uno de los dos objetivos de la invención, es
decir, reducir el trauma corporal a un nivel inferior al de la forma
generalmente traumática de doble borde de la superficie externa de
las patas de cesta convencionales de varilla rectangular; una
superficie externa curva cumple con este requisito de diseño de la
invención.
Además, y según lo anteriormente expuesto en
relación con las patas con forma de D de la Fig. 6A, aunque la
superficie interna de las patas de cesta se muestra en las Fig.
7A-7C con forma de V o de cuña, se pueden emplear
otras formas de superficie interna sin apartarse del alcance de la
invención. Lo mismo puede decirse sobre cualquiera de las otras
formas según la invención, incluyendo las mostradas en las Fig.
8A-8E y analizadas a continuación con referencia a
los citados dibujos. En general, se permite cualquier tipo de
superficie interna siempre que cumpla con el segundo de los dos
objetivos de la invención, es decir, incrementar la capacidad de
captación y retención de la cesta respecto al rendimiento
generalmente pobre de las patas de cesta de varilla redonda
convencionales. Además, cualquier tipo de superficie interna según
la invención puede ser suave o áspera, según lo anteriormente
indicado.
Con referencia a las Fig. 8A-8D,
otras formas posibles para la sección transversal de las patas de
cesta según la invención incluyen una forma de D modificada (Fig.
8A) y una forma en parte redonda y en parte trapezoidal (Fig. 8B),
además de diversas otras formas que incluyen, por ejemplo, una forma
de doble estría (Fig. 8C) y una forma de doble diente (Fig. 8D).
La forma en sección transversal de cualquiera de
las patas de cesta puede variar a lo largo de la extensión de la
pata. Además, una única cesta puede disponer de patas individuales
con formas diferentes, tales como, por ejemplo, una pata con forma
de D, una pata con forma de B y una tercera pata con la forma de la
Fig. 8B. Además, las diversas formas según la invención pueden
provenir de las patas en sí (según se muestra) o de algún otro
medio, tal como un revestimiento - por ejemplo, de teflón aplicado a
la superficie externa y/o caucho a la superficie interna.
Según lo indicado anteriormente, la superficie
interna de cada una de las patas de la cesta puede ser suave o
áspera. Además, la superficie interna puede ser áspera a lo largo de
la totalidad de la extensión o sólo parte de la extensión de la pata
de la cesta. Esto es así cualquiera que sea la forma de las patas, e
independientemente de que su forma pueda variar o no a lo largo de
su extensión. De hecho, incluso las patas de cesta convencionales se
pueden beneficiar de esta mejora, siendo las superficies internas
ásperas de las patas de cesta, en general, parte de esta invención.
Es decir, el hecho de proporcionar aspereza a la totalidad o a una
parte de una o más de las superficies internas de una o más de las
patas de una cesta convencional o de una de las cestas descritas en
el presente documento forma parte de esta invención. Una cesta de
extracción con la totalidad o parte de una o más de las superficie
internas de una o más de sus patas dotadas de aspereza según la
invención proporciona la ventaja de una mayor capacidad para captar
y retener piedras. A la totalidad o a parte de la superficie interna
de cualquier pata de cualquier cesta se le puede dar la aspereza de
esta invención a través de diversos medios, incluyendo la formación
de estrías en la superficie interna de la pata, la formación de
dientes en la superficie interna de la pata, la corrosión de la
superficie interna de la pata para proporcionarle picado y aspereza,
la aplicación de chorro de arena a la superficie interna de la pata,
y diversas otras técnicas conocidas.
Existen variaciones, modificaciones y puestas en
práctica aplicables a la presente descripción por un experto normal
en la técnica, sin apartarse del alcance de la invención según se
reivindica.
Claims (28)
- Un dispositivo médico de extracción, que comprende:un mango proximal (19);una funda envolvente (14) que incluye una parte proximal, un extremo distal y una abertura, extendiéndose la funda envolvente (14) distalmente desde el mango (19); yuna cesta (10), siendo la cesta (10) y la funda envolvente (14) movibles entre sí hasta una posición retraída en la que la cesta (10) se colapsa dentro de la abertura de la funda envolvente (14), y una posición extendida en la que la cesta (10) se extiende desde el extremo distal de la funda envolvente (14), comprendiendo la cesta (10) varillas unidas en un extremo distal de la cesta (10) para captar material cuando la cesta (10) está en posición extendida y para retener material cuando la cesta (10) está al menos parcialmente colapsada dentro de la funda envolvente (14), comprendiendo al menos una de las varillas una superficie interna y una superficie externa, siendo al menos una parte de dicha superficie interna plana y estando la cesta (10) situada en el extremo distal del dispositivo para captar material dentro de un cuerpo, caracterizado porque la cesta comprende al menos tres varillas y porque al menos una parte de dicha superficie externa es curva.
- 2. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de B.
- 3. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de V.
- 4. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de D.
- 5. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna comprende al menos una arista.
- 6. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie que es más áspera que la superficie externa.
- 7. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna es áspera.
- 8. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie estriada.
- 9. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie dentada.
- 10. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie corroída.
- 11. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte curva de la superficie externa comprende más de un radio.
- 12. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla es sustancialmente trapezoidal.
- 13. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la superficie interna tiene al menos una parte adaptada para entrar en contacto con material dentro de un cuerpo, comprendiendo dicha parte de la superficie interna una superficie áspera.
- 14. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la superficie externa comprende al menos una superficie curva.
- 15. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna es estriada.
- 16. El dispositivo de la reivindicación 2, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie estriada.
- 17. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie dentada.
- 18. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie corroída.
- 19. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que incluye un extractor (11) de inserción extraíble en el cuerpo, comprendiendo el extractor (11) dicha cesta (10) para extraer un material del cuerpo.
- 20. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material es un cálculo.
- 21. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material es una piedra del riñón.
- 22. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra ureteral.
- 23. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra de la vejiga.
- 24. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra del árbol biliar.
- 25. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material se rompe en dos o más pedazos por acción de la cesta (10).
- 26. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que el radio de la superficie externa es sustancialmente de 0,305 mm (0,012 pulgadas).
- 27. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la superficie plana de la sección transversal tiene una longitud de 0,102 \pm 0,0127 mm (0,004 \pm 0,0005 pulgadas).
- 28. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que el radio de la superficie curva es sustancialmente de 0,305 mm (0,012 pulgadas) y la superficie plana de la sección transversal tiene una longitud de 0,102 \pm 0,0127 mm (0,004 \pm 0,0005 pulgadas).
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