ES2232965T3 - Cesta medica de extraccion con patas formadas para potenciar la captacion de materia solida y reducir el trauma. - Google Patents

Cesta medica de extraccion con patas formadas para potenciar la captacion de materia solida y reducir el trauma.

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ES2232965T3 ES98949670T ES98949670T ES2232965T3 ES 2232965 T3 ES2232965 T3 ES 2232965T3 ES 98949670 T ES98949670 T ES 98949670T ES 98949670 T ES98949670 T ES 98949670T ES 2232965 T3 ES2232965 T3 ES 2232965T3
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Abstract

SE PRESENTA UN DISPOSITIVO MEDICO DE EXTRACCION, QUE UTILIZA UNA CESTA FORMADA POR UNA O MAS PATAS PARA RECUPERAR MATERIALES TALES COMO CALCULOS. AL MENOS UNA DE LAS PATAS TIENE AL MENOS UNA SUPERFICIE INTERNA Y UNA SUPERFICIE EXTERNA. LA SUPERFICIE EXTERNA ES UNA SUPERFICIE ATRAUMATICA, TAL COMO UNA SUPERFICIE CURVADA. LA SUPERFICIE ATRAUMATICA PUEDE INCLUIR UNO O MAS RADIOS. LA SUPERFICIE INTERNA PUEDE SER PLANA DE MANERA QUE LA PATA TENGA UNA SECCION DE CORTE EN FORMA DE D. SON POSIBLES OTRAS FORMAS PARA LA SUPERFICIE INTERNA INCLUYENDO UNA FORMA PUNTIAGUDA QUE MEJORA LA CAPACIDAD DE RUPTURA DE LAS PIEDRAS DE LA CESTA. LA SUPERFICIE INTERNA, ES DECIR SU FORMA, PUEDE TENER UNA SUPERFICIE RUGOSA (POR EJ. ASERRADA, DENTADA, ETC) PARA MEJORAR ADICIONALMENTE LA CAPACIDAD DE LA CESTA PARA CAPTURAR LAS PIEDRAS Y OTROS CALCULOS.

Description

Cesta médica de extracción con patas formadas para potenciar la captación de materia sólida y reducir el trauma.
Campo técnico
La invención se refiere, en general, a cestas para extraer material de un cuerpo. Particularmente, la invención se refiere a cestas urológicas con patas de una determinada sección transversal diseñadas para extraer piedras del riñón, cálculos urinarios y cálculos biliares o similares del interior del cuerpo, provocando un menor trauma al cuerpo y potenciando la captación de las piedras.
Información de los antecedentes
Las cestas se usan para extraer diversos materiales extraños o biológicos (por ejemplo, piedras del riñón, cálculos urinarios, cálculos biliares, etc.) del interior de un cuerpo. Las cestas se usan en el campo de la urología y en otras áreas tales como, por ejemplo, la endoscopia. Típicamente, las cestas de extracción existentes incluyen una pluralidad de varillas (o patas) truncadas en la base de la cesta. Es conocida la formación de las patas de la cesta con varillas de sección transversal rectangular (Fig. 5A) o sección transversal redonda (Fig. 5B). Las patas se unen por soldadura o medios mecánicos a la base de la cesta, en su extremo distal. Además, las patas se unen en la base a una bobina (o cable) axial. Esta bobina se desplaza hacia adelante y hacia atrás, dentro de una funda envolvente o catéter, gracias a un dispositivo de accionamiento (por ejemplo, un mango proximal con una corredera de movimiento adelante-atrás accionada por el pulgar). Al moverse la bobina hacia adelante por la acción del dispositivo de accionamiento, las patas se extienden hacia el exterior del extremo distal del catéter, se expanden y forman la cesta una vez sobrepasado el extremo distal del catéter. El movimiento de la bobina hacia atrás produce el repliegue de la cesta hacia el interior del catéter. Este tipo de dispositivo se describe en el documento DE-U-8.707.516,que se usa en el planteamiento en dos partes de la reivindicación 1.
Resumen de la invención
En general, las ventajas de las patas de cesta de sección transversal rectangular incluyen una buena fuerza de dilatación y un buen contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra, y las desventajas de tales patas incluyen unos bordes vivos (es decir, los dos bordes superiores del rectángulo en contacto con la pared interna de la abertura en el que está dispuesta la cesta) que causan trauma al tejido, imposibilitan el giro de la cesta debido al riesgo de trauma al tejido, y dificultan la formación de una estructura de cesta con forma helicoidal cuando la cesta está expandida. En general, las ventajas y desventajas de las patas de la cesta de sección transversal redonda (o circular) son contrarias a las de las patas de sección transversal rectangular. Es decir, las ventajas de las patas de sección transversal redonda o circular suelen incluir bordes redondos, con el consiguiente menor trauma al tejido, posibilidad de girar la cesta sin peligro de causar trauma al tejido, y posibilidad de formar una estructura de cesta con forma helicoidal; las desventajas de las patas de sección transversal redonda generalmente incluyen menor fuerza de dilatación y menor contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra que se pretende captar.
La invención se refiere a una cesta médica de extracción con patas con forma de sección transversal diseñadas para potenciar la captación y extracción de materiales extraños o materiales biológicos (por ejemplo, piedras del riñón, cálculos urinarios, etc.) del interior de un cuerpo causando un menor trauma al tejido. Los dos objetivos básicos del diseño según la invención son (1) causar un menor trauma al tejido corporal y a la mucosa de las cavidades del cuerpo en las que se sitúa y manipula la cesta durante la extracción del material, y (2) potenciar la capacidad de la cesta para extraer el material. Una forma que cumple con los dos objetivos de diseño básicos de la invención es una cesta con patas con sección transversal en forma de D. Las ventajas de dicha forma en D, y otras formas según la invención, incluyen menor trauma al tejido, capacidad para girar la cesta sin necesidad de que las patas adquieran una configuración helicoidal, mejor contacto con las piedras y extracción de los cálculos, posibilidad de usar la cesta para biopsias de tejidos debido a su mejor capacidad de corte, mayor capacidad de rotura y/o trituración de los cálculos, posibilidad de reducir el tamaño total del dispositivo de cesta de catéter, manteniendo o incrementando la fuerza de apertura de la cesta, mayor fuerza de dilatación que la de una cesta con patas de sección transversal redonda, y una cesta menos traumática para el tejido.
Según la invención, un dispositivo médico de extracción tiene una cesta formada por tres o más patas destinadas a la extracción de material extraño o biológico. Al menos una de las patas tiene al menos dos superficies - es decir, una superficie interna y una superficie externa. La superficie externa es una superficie no traumática, tal como una superficie curva. Esta superficie externa no traumática puede incluir uno o más radios. La superficie interna puede ser plana, con lo cual la pata adquiere una sección transversal en forma de D. Se le pueden dar otras formas a la superficie interna, incluyendo una forma en punta que incrementa la capacidad de la cesta para triturar o romper piedras. Cualquiera que sea su forma, la superficie interna puede ser suave o áspera (por ejemplo, estriada, corroída, dentada, etc.) con el fin de potenciar aún más la capacidad de la cesta para captar materiales tales como piedras y otros cálculos.
En un aspecto, la invención se refiere a un dispositivo médico de extracción, que comprende:
un mango proximal;
una funda envolvente que incluye una parte proximal, un extremo distal y una abertura, extendiéndose distalmente desde el mango; y
una cesta, siendo la cesta y la funda envolvente movibles entre sí hasta una posición retraída en la que la cesta se colapsa dentro de la abertura de la funda envolvente, y una posición extendida en la que la cesta se extiende desde el extremo distal de la funda envolvente, comprendiendo la cesta al menos tres varillas, que se unen en un extremo distal de la cesta para captar material cuando la cesta se encuentra en posición extendida y para retener material cuando la cesta se encuentra al menos parcialmente colapsada dentro de la funda envolvente, comprendiendo al menos una de las varillas una superficie interna y una superficie externa, siendo al menos una parte de dicha superficie interna plana y al menos una parte de dicha superficie externa curva, estando la cesta situada en el extremo distal del dispositivo para captar material dentro de un cuerpo.
Las realizaciones de la invención pueden incluir las siguientes características. Por ejemplo, la pata con al menos dos superficies puede tener una sección transversal definida por las superficies, comprendiendo dicha sección transversal una forma en D definida por las superficies, comprendiendo la superficie curva una superficie externa y la otra superficie una superficie interna. En general, la superficie curva puede comprender una superficie externa y la otra superficie puede comprender una superficie interna. La superficie interna puede comprender una superficie plana, de manera que la sección transversal adquiera una forma en D, o la superficie interna puede tener forma de cuña y comprender al menos un punto. Además, la superficie interna puede comprender una superficie más áspera que la superficie externa, y dicha superficie interna áspera puede comprender, por ejemplo, una superficie estriada, una superficie dentada o una superficie corroída. La superficie curva puede comprender más de un radio (por ejemplo, una forma en B). La cesta puede tener tres o más patas.
En una realización de la invención, el dispositivo incluye un extractor que se inserta y retira del cuerpo, comprendiendo el extractor dicha cesta que permite la extracción del material del cuerpo.
El material captado puede ser un cálculo, tal como una piedra del riñón, una piedra ureteral, una piedra uretral, una piedra de la vejiga urinaria o una piedra del árbol biliar, tal como una piedra de la vesícula biliar o una piedra de la abertura biliar. Además, el dispositivo puede disponerse de manera que rompa el material en dos o más trozos por medio, por ejemplo, de una superficie interna afilada.
Los anteriores y otros objetos, aspectos, características y ventajas de la invención resultarán más evidentes a partir de la siguiente descripción y de las reivindicaciones.
Breve descripción de los dibujos
En los dibujos, los mismos caracteres de referencia generalmente se refieren a las mismas piezas en las diferentes vistas. Además, los dibujos no necesariamente son a escala, y en general el énfasis está puesto en la ilustración de los principios de la invención.
La Fig. 1 es una vista en planta de un extractor quirúrgico con un mango en un extremo proximal y una cesta de extracción en un extremo distal.
La Fig. 2 es una vista en perspectiva de una cesta expandida con patas con forma de D según la invención.
La Fig. 3 es una vista en planta del extremo distal o cesta del extractor de la Fig. 1.
La Fig. 4 es una vista del extremo del extractor, y muestra la punta de la cesta y las cuatro patas que se extienden de la misma.
Las Fig. 5A y 5B son ejemplos de unas patas de cesta de la técnica anterior que tienen una sección transversal plana o rectangular (Fig. 5A) y una sección transversal redonda o circular (Fig. 5B).
La Fig. 6A muestra una realización de unas patas de cesta según la invención, es decir, unas patas con forma de D, en una vista en sección transversal a lo largo de las "secciones transversales" de la Fig. 4.
La Fig. 6B muestra la superficie interna de una de las patas de cesta de la Fig. 6A, en la que la superficie interna es áspera con el fin de potenciar aún más la captación.
Las Fig. 7A y 7B muestran conjuntamente otra realización de las patas de cesta según la invención, es decir, unas patas con forma de V con unas superficies externas redondeadas no traumáticas, siendo estas vistas unas secciones transversales a lo largo de las "secciones transversales" de la Fig. 4.
La Fig. 7C muestra la superficie interna de una de las patas de cesta de las Fig. 7A y 7B.
Las Fig. 8A-8E son otras posibles formas de la sección transversal de las patas de cesta según la invención, siendo estas vistas unas secciones transversales a lo largo de las "secciones transversales" de la Fig. 4.
Descripción
Con referencia a la Fig. 1, una cesta 10 para extracción de material biológico o material extraño está adherida a un dispositivo de accionamiento 12 a través de una funda envolvente o catéter 14. La cesta 10 incluye una pluralidad de patas (o varillas) adheridas a la punta 16 y base 18 de la cesta. En la base 18, las patas están adheridas también a una bobina, cable o alambre axial 23 instalado en la funda envolvente 14. Este cable 23 es accionado por el dispositivo de accionamiento 12 (por ejemplo, una corredera 21 instalada en el mango proximal 19), que mueve el cable 23 y, por consiguiente, las patas de la cesta, con lo cual la cesta 10 avanza y retrocede al ser accionada por el dispositivo de accionamiento 12.
Más particularmente, y siguiendo con la referencia a la Fig. 1, la cesta 10 típicamente forma parte del extremo de un extractor 11 que un operador (por ejemplo, un facultativo) introduce en un paciente con la cesta 10 en posición retraída. En estado de retraído, la funda envolvente 14 retiene la forma compacta de la cesta 10 hasta que el extractor 11 queda situado en la proximidad del material a extraer, tal como, por ejemplo, una piedra del riñón, una piedra ureteral, una piedra uretral, una piedra de la vejiga, una piedra de la vesícula biliar, un cálculo biliar o una piedra del conducto biliar. El operador sostiene el mango 19 y mueve la corredera 21 conectada a la funda envolvente 14 desde la posición 17A, que se muestra en forma simulada respecto a la posición 17. En la posición 17A, la cesta 10 está totalmente desplegada fuera de la funda envolvente 14, y totalmente retraída cuando la corredera 21 se encuentra en la posición 17. La cesta 10 aparece totalmente desplegada en la Fig. 1. Cuando la cesta 10 está totalmente desplegada y se extiende fuera del extremo de la funda envolvente 14, el tejido circundante se dilata y la cesta adquiere una estructura que puede ser manipulada sobre el material (por ejemplo, un cálculo). El operador manipula la cesta de extracción 10 a través del cable de control 23 de extensión proximal conectado a las varillas o patas de la cesta 10 y capta el material dentro la cesta 10. Una vez captado, la funda envolvente 14 avanza distalmente y reduce el volumen de la cesta de extracción 10 hasta contactar con el material captado; a continuación, el operador retira el extractor 11 con el material captado.
Las formas conocidas de las patas de la cesta son la forma rectangular (Fig. 5A) o redonda (Fig. 5B) en sección transversal. No obstante, según la invención y tal como muestran las Fig. 6 y 7, la cesta 10 puede disponer de unas patas con forma de D (es decir, patas con una superficie externa redondeada y una superficie interna plana), o patas con forma de V (es decir, patas con una superficie externa redondeada y una superficie interna con forma de cuña, con una arista). Otras formas de pata según la invención se muestran en la Fig. 8. Sea cual sea la forma en particular de una pata, dicha forma, según la invención, (1) introduce un menor trauma y (2) potencia la captación del material. Además, sea cual sea la forma en particular de una pata, ésta podrá ser trefilada, esmerilada o elaborada de diversas maneras para darle su forma. Las patas se pueden extender a lo largo de una trayectoria generalmente lineal o helicoidal, según se describe, por ejemplo, en la patente de Estados Unidos Nº 5.658.296.
Con referencia a la Fig. 2, muestra la cesta 10 de la Fig. 1 en estado expandido. Esta cesta en particular tiene cuatro patas con forma de D. En general, la cesta 10 está formada por una o más patas, y típicamente por tres patas. Una muestra simplificada de esta cesta se ve también en las Fig. 3 y 4. En estos dibujos, la Fig. 3 muestra sólo el extremo distal del extractor 11, y la Fig. 4 muestra las patas de la cesta 10 vistas desde la punta 16 y a lo largo de la extensión del extractor 11.
Con referencia a las Fig. 6A y 6B, que al igual que las Fig. 7A-7C y 8A-8E son unas secciones transversales a lo largo del corte denominado "secciones transversales" en la Fig. 3, se describe la realización de una cesta de la invención que incluye cuatro patas con forma de D (Fig. 6A). La superficie interna de una o más de estas patas con forma de D puede tener un acabado áspero para incrementar la capacidad de captación y retención de la cesta. La aspereza se puede crear de diversas formas, incluyendo estriado, corrosión, dentado, etc., de la superficie o superficies internas. En la Fig. 6B se muestran unos dientes sobre la superficie interna de una de las patas con forma de D de la Fig. 6A. Incluso sin la superficie interna áspera, la forma de D, con su superficie interna plana, incrementa la capacidad de la cesta para captar y retener piedras. La superficie externa de cada una de las patas con forma de D es redondeada, formando una superficie suave y no traumática. Por consiguiente, la forma de las patas de la Fig. 6A cumple con los dos objetivos básicos de cualquier diseño según la invención, es decir, menor trauma y mayor capacidad de captación. La forma de las patas mostradas en la Fig. 6A es una especie de híbrido entre las patas con forma rectangular conocidas (Fig. 5A) y las patas con forma redonda conocidas (Fig. 5B); las patas con forma de D de la Fig. 6A presentan las ventajas generales de estos dos tipos de pata conocidos pero sin las desventajas asociadas a las formas de pata rectangular y redonda. Es decir, las ventajas de una cesta con patas con forma de D de la invención incluyen mayor fuerza de dilatación, mejor contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra, bordes no traumáticos, con el consiguiente menor trauma al tejido, capacidad para girar la cesta sin riesgo de causar trauma al tejido, lo cual incrementa la capacidad para acceder a, y captar, cálculos situados en puntos de difícil acceso, y capacidad para formar fácilmente una estructura de cesta con forma helicoidal o una estructura de cesta con forma no helicoidal. Esta cesta según la invención no presenta las desventajas de unos bordes externos afilados y traumáticos, la incapacidad para girar la cesta debido al riesgo de causar un trauma al tejido, la dificultad para formar una estructura de cesta con forma helicoidal, la baja fuerza de dilatación y el deficiente contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra que se pretende captar.
Aunque las superficies externas de las patas de la cesta se muestran redondeadas en la Fig. 6A, es posible emplear otras formas de superficie externa sin apartarse del alcance de la invención. Por ejemplo, en la Fig. 6A, la superficie externa redondeada se podría sustituir por cualquier superficie curva (por ejemplo, una forma de B). En general, se puede usar cualquier tipo de superficie externa siempre que responda a uno de los dos objetivos de la invención, es decir, reducir el trauma corporal respecto al de la forma generalmente traumática de la superficie externa con dos aristas de la cesta de pata rectangular convencional. En general, una superficie externa curva cumple con este requisito de diseño de la invención.
Además, aunque las superficies internas de las patas de la cesta aparecen planas en la Fig. 6A, se pueden usar otras formas de superficie interna y mantenerse aún dentro del alcance de la invención. Por ejemplo, en la Fig. 6A, la superficie interna plana se podría sustituir por una superficie cóncava, de manera que la forma de D se convierte en una forma de media luna (Fig. 8E). En general, se puede usar cualquier tipo de superficie interna siempre que responda al segundo de los dos objetivos de la invención, es decir, incrementar la capacidad de captación y retención de la cesta respecto al rendimiento relativamente pobre de las patas de cesta convencionales de varilla redonda. Además, cualquier tipo de superficie interna según la invención puede ser una superficie suave o áspera, según lo anteriormente descrito.
Algunas otras formas de patas de cesta según la invención se muestran en las Fig. 7A-7C y 8A-8E, y se describen seguidamente en relación con estos dibujos. En general, éstas y las demás formas específicas descritas en el presente documento son sólo algunas de las formas posibles para las patas de cesta según la invención.
Con referencia a las Fig. 7A y 7B, otra realización que se describe para una cesta según la invención incluye cuatro patas con la forma general de una V o de una cuña. Como en el caso de las varillas con forma de D de las Fig. 6A y 6B, la superficie interna de una o más de estas patas puede ser áspera con el fin de incrementar la capacidad de la cesta para captar y retener piedras, pudiendo crearse dicha aspereza de diversas maneras, incluyendo estriado, dentado, corrosión, etc., de la superficie o superficies internas. En la Fig. 7C se aprecian unas estrías en la superficie interna de una de las patas con forma de V de las Fig. 7A y 7B. Incluso sin una superficie interna áspera, la forma de V y su arista incrementan la capacidad de la cesta para captar y retener piedras, y, si se desea, para romperlas y/o triturarlas. De hecho, la arista o resalte de la superficie interna de dichas patas con forma de cuña se puede afilar de manera que forme un borde de corte destinado a retener los cálculos con toda facilidad y firmeza cuando la cesta se colapsa en torno a los mismos, siendo capaz de morder o romper las piedras en dos o más partes y/o triturarlas. Como en el caso de la varilla con forma de D de las Fig. 6A y 6B, la superficie externa de cada una de las patas con forma de V o de cuña es redondeada con el fin de formar una superficie externa suave y no traumática. Por consiguiente, la forma de pata de las Fig. 7A y 7B cumple con los dos objetivos básicos de cualquier diseño según la invención, es decir, menor trauma y mayor captación. Al igual que las patas con forma de D de las Fig. 6A y 6B, las patas de las Fig. 7A-7C incluyen ventajas tales como una mayor fuerza de dilatación, un mejor contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra, unos bordes no traumáticos, y, por lo tanto, un menor trauma al tejido, la capacidad para girar la cesta sin peligro de causar trauma al tejido, con lo cual se incrementa la capacidad de acceder y captar cálculos ubicados en puntos de difícil acceso, y capacidad para formar fácilmente una estructura de canasta con forma helicoidal o una estructura de canasta con forma no helicoidal. La patas de las Fig. 7A-7C no presentan ninguna de las desventajas de las formas de pata de cesta conocidas, tales como unos bordes de la superficie externa afilados y traumáticos, la incapacidad para girar la cesta debido al peligro de causar un trauma al tejido, la dificultad para formar una estructura de cesta con forma helicoidal, la débil fuerza de dilatación y el escaso contacto entre la superficie interna de las patas y la piedra a captar.
Según lo expuesto anteriormente en relación con las patas con forma de D de la Fig. 6A, y aunque la superficie externa de las patas de cesta de las Fig. 7A-7C es redondeada, se pueden emplear otras formas de superficie externa sin apartarse del alcance de la invención. Lo mismo puede decirse para cualquiera de las otras formas según la invención, incluyendo las mostradas en las Fig. 8A-8E, analizadas a continuación con referencia a los citados dibujos. Por ejemplo, en las Fig. 7A y 7B, la superficie externa redondeada se puede sustituir por cualquier superficie curva (por ejemplo, una forma de B). En general, se permite cualquier tipo de superficie externa siempre que cumpla con uno de los dos objetivos de la invención, es decir, reducir el trauma corporal a un nivel inferior al de la forma generalmente traumática de doble borde de la superficie externa de las patas de cesta convencionales de varilla rectangular; una superficie externa curva cumple con este requisito de diseño de la invención.
Además, y según lo anteriormente expuesto en relación con las patas con forma de D de la Fig. 6A, aunque la superficie interna de las patas de cesta se muestra en las Fig. 7A-7C con forma de V o de cuña, se pueden emplear otras formas de superficie interna sin apartarse del alcance de la invención. Lo mismo puede decirse sobre cualquiera de las otras formas según la invención, incluyendo las mostradas en las Fig. 8A-8E y analizadas a continuación con referencia a los citados dibujos. En general, se permite cualquier tipo de superficie interna siempre que cumpla con el segundo de los dos objetivos de la invención, es decir, incrementar la capacidad de captación y retención de la cesta respecto al rendimiento generalmente pobre de las patas de cesta de varilla redonda convencionales. Además, cualquier tipo de superficie interna según la invención puede ser suave o áspera, según lo anteriormente indicado.
Con referencia a las Fig. 8A-8D, otras formas posibles para la sección transversal de las patas de cesta según la invención incluyen una forma de D modificada (Fig. 8A) y una forma en parte redonda y en parte trapezoidal (Fig. 8B), además de diversas otras formas que incluyen, por ejemplo, una forma de doble estría (Fig. 8C) y una forma de doble diente (Fig. 8D).
La forma en sección transversal de cualquiera de las patas de cesta puede variar a lo largo de la extensión de la pata. Además, una única cesta puede disponer de patas individuales con formas diferentes, tales como, por ejemplo, una pata con forma de D, una pata con forma de B y una tercera pata con la forma de la Fig. 8B. Además, las diversas formas según la invención pueden provenir de las patas en sí (según se muestra) o de algún otro medio, tal como un revestimiento - por ejemplo, de teflón aplicado a la superficie externa y/o caucho a la superficie interna.
Según lo indicado anteriormente, la superficie interna de cada una de las patas de la cesta puede ser suave o áspera. Además, la superficie interna puede ser áspera a lo largo de la totalidad de la extensión o sólo parte de la extensión de la pata de la cesta. Esto es así cualquiera que sea la forma de las patas, e independientemente de que su forma pueda variar o no a lo largo de su extensión. De hecho, incluso las patas de cesta convencionales se pueden beneficiar de esta mejora, siendo las superficies internas ásperas de las patas de cesta, en general, parte de esta invención. Es decir, el hecho de proporcionar aspereza a la totalidad o a una parte de una o más de las superficies internas de una o más de las patas de una cesta convencional o de una de las cestas descritas en el presente documento forma parte de esta invención. Una cesta de extracción con la totalidad o parte de una o más de las superficie internas de una o más de sus patas dotadas de aspereza según la invención proporciona la ventaja de una mayor capacidad para captar y retener piedras. A la totalidad o a parte de la superficie interna de cualquier pata de cualquier cesta se le puede dar la aspereza de esta invención a través de diversos medios, incluyendo la formación de estrías en la superficie interna de la pata, la formación de dientes en la superficie interna de la pata, la corrosión de la superficie interna de la pata para proporcionarle picado y aspereza, la aplicación de chorro de arena a la superficie interna de la pata, y diversas otras técnicas conocidas.
Existen variaciones, modificaciones y puestas en práctica aplicables a la presente descripción por un experto normal en la técnica, sin apartarse del alcance de la invención según se reivindica.

Claims (28)

  1. Un dispositivo médico de extracción, que comprende:
    un mango proximal (19);
    una funda envolvente (14) que incluye una parte proximal, un extremo distal y una abertura, extendiéndose la funda envolvente (14) distalmente desde el mango (19); y
    una cesta (10), siendo la cesta (10) y la funda envolvente (14) movibles entre sí hasta una posición retraída en la que la cesta (10) se colapsa dentro de la abertura de la funda envolvente (14), y una posición extendida en la que la cesta (10) se extiende desde el extremo distal de la funda envolvente (14), comprendiendo la cesta (10) varillas unidas en un extremo distal de la cesta (10) para captar material cuando la cesta (10) está en posición extendida y para retener material cuando la cesta (10) está al menos parcialmente colapsada dentro de la funda envolvente (14), comprendiendo al menos una de las varillas una superficie interna y una superficie externa, siendo al menos una parte de dicha superficie interna plana y estando la cesta (10) situada en el extremo distal del dispositivo para captar material dentro de un cuerpo, caracterizado porque la cesta comprende al menos tres varillas y porque al menos una parte de dicha superficie externa es curva.
  2. 2. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de B.
  3. 3. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de V.
  4. 4. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla tiene forma de D.
  5. 5. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna comprende al menos una arista.
  6. 6. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie que es más áspera que la superficie externa.
  7. 7. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte plana de la superficie interna es áspera.
  8. 8. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie estriada.
  9. 9. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie dentada.
  10. 10. El dispositivo de la reivindicación 7, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie corroída.
  11. 11. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la parte curva de la superficie externa comprende más de un radio.
  12. 12. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que una sección transversal de al menos una varilla es sustancialmente trapezoidal.
  13. 13. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la superficie interna tiene al menos una parte adaptada para entrar en contacto con material dentro de un cuerpo, comprendiendo dicha parte de la superficie interna una superficie áspera.
  14. 14. El dispositivo de la reivindicación 1, en el que la superficie externa comprende al menos una superficie curva.
  15. 15. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna es estriada.
  16. 16. El dispositivo de la reivindicación 2, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie estriada.
  17. 17. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie dentada.
  18. 18. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la parte plana de la superficie interna comprende una superficie corroída.
  19. 19. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que incluye un extractor (11) de inserción extraíble en el cuerpo, comprendiendo el extractor (11) dicha cesta (10) para extraer un material del cuerpo.
  20. 20. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material es un cálculo.
  21. 21. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material es una piedra del riñón.
  22. 22. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra ureteral.
  23. 23. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra de la vejiga.
  24. 24. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 20, en el que el material es una piedra del árbol biliar.
  25. 25. El dispositivo de cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el material se rompe en dos o más pedazos por acción de la cesta (10).
  26. 26. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que el radio de la superficie externa es sustancialmente de 0,305 mm (0,012 pulgadas).
  27. 27. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que la superficie plana de la sección transversal tiene una longitud de 0,102 \pm 0,0127 mm (0,004 \pm 0,0005 pulgadas).
  28. 28. El dispositivo de la reivindicación 4, en el que el radio de la superficie curva es sustancialmente de 0,305 mm (0,012 pulgadas) y la superficie plana de la sección transversal tiene una longitud de 0,102 \pm 0,0127 mm (0,004 \pm 0,0005 pulgadas).
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Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU728744B2 (en) * 1998-03-20 2001-01-18 Cook Urological Inc. Minimally invasive medical retrieval device
US20010031981A1 (en) * 2000-03-31 2001-10-18 Evans Michael A. Method and device for locating guidewire and treating chronic total occlusions
GB0015113D0 (en) 2000-06-20 2000-08-09 Angiomed Ag Tool for removing object from the body of a patient
EP2455012A3 (en) * 2002-08-21 2017-12-13 Olympus Corporation Ligating device for biological tissue
US7727247B2 (en) 2002-08-21 2010-06-01 Olympus Corporation Living tissue ligation device
US9901357B2 (en) 2013-07-02 2018-02-27 Piolax Medical Devices, Inc. Body cavity foreign matter capture instrument
JP2018501858A (ja) * 2014-12-10 2018-01-25 ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. 無先端回収デバイス
US10285725B2 (en) * 2015-02-24 2019-05-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Snare design for improved traction
CN112118794A (zh) 2018-04-30 2020-12-22 波士顿科学有限公司 用于目标大小估计的系统和方法
KR102478190B1 (ko) * 2020-06-02 2022-12-15 고려대학교 산학협력단 결석 제거 장치

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2556783A (en) * 1950-05-16 1951-06-12 American Cystoscope Makers Inc Surgical forceps
DE3717657A1 (de) * 1987-05-21 1988-12-08 Kurt Seuberth Vorrichtung zum einfangen und entfernen von fremdkoerpern aus dem koerperinneren
DE8707516U1 (es) * 1987-05-21 1987-08-20 Seuberth, Kurt, 8550 Forchheim, De
US5030201A (en) * 1989-11-24 1991-07-09 Aubrey Palestrant Expandable atherectomy catheter device
DE4025799A1 (de) * 1990-08-15 1992-02-20 Angiomed Ag Vorrichtung zur atherektomie
US5658296A (en) 1994-11-21 1997-08-19 Boston Scientific Corporation Method for making surgical retrieval baskets

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