ES2232402T3 - Tornillo de osteosintesis de comprension y ancilar de puesta en practica. - Google Patents
Tornillo de osteosintesis de comprension y ancilar de puesta en practica.Info
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Abstract
Tornillo de osteosíntesis destinado para la puesta bajo compresión de fragmentos de hueso que comprende, por una parte un cuerpo de tornillo (1) que presenta un fileteado con una zona distal (3) y una zona proximal (7) y por otra parte una cabeza de tornillo (2) destinada para ser insertada en dicho cuerpo de tornillo (1) y para cooperar con la zona proximal (7) por un roscado (12) interno congruente con el fileteado (8) de la zona proximal (7), caracterizado porque dicha cabeza de tornillo (2) comporta igualmente un fileteado externo (13) de paso inferior al del cuerpo de tornillo (1), estando la zona distal (3) y la zona proximal (7) separadas por una zona central (15) conformada para estar inactiva en el momento del atornillado de manera que forme una zona de deslizamiento para los fragmentos de hueso a poner en compresión, estando dicha cabeza destinada para ser insertada en dicho cuerpo de tornillo (1) por la zona distal (3), estando dicha zona proximal (7) provista de un tope para lacabeza de tornillo (2).
Description
Tornillo de osteosíntesis de compresión y ancilar
de puesta en práctica.
La presente invención recae en el ámbito técnico
de la cirugía ósea, y en particular a los aparatos de osteosíntesis
destinados a realizar el acercamiento, la puesta bajo compresión y a
continuación, la reunión de fragmentos de huesos fracturados por
medio de tornillos, pernos, clavos, placas metálicas u otros.
La presente invención se refiere a un tornillo de
osteosíntesis de compresión destinado a la puesta bajo compresión de
fragmentos de huesos fracturados, comprendiendo dicho tornillo, por
una parte, un cuerpo de tornillo que presenta un fileteado, con una
zona distal y una zona proximal, y por otra parte, una cabeza de
tornillo destinada para ser insertada en dicho cuerpo de tornillo y
para cooperar con la zona proximal por una rosca interna congruente
con el fileteado de dicho cuerpo de tornillo, comportando dicha
cabeza de tornillo igualmente un fileteado externo de paso inferior
al del cuerpo de tornillo.
La presente invención se refiere igualmente a un
elemento auxiliar para la puesta en práctica de un tornillo de
osteosíntesis de compresión.
Se conoce ya la realización de la reunión de
fragmentos de huesos con la ayuda de un tornillo cuyo cuerpo está
perforado en toda su longitud y que comprende un fileteado externo
sobre la totalidad de su longitud. El tornillo está asociado a una
cabeza de tornillo distinta que presenta un hueco pasante interno
de manera que pueda ser insertado en el cuerpo del tornillo. El
hueco interno está provisto de un roscado congruente con el
fileteado del cuerpo de tornillo de manera que pueda cooperar con
este último y desplazarse en toda la longitud del fileteado para
llegar a una posición de tope en la zona proximal del cuerpo de
tornillo. La cabeza de tornillo comporta igualmente un fileteado
externo de paso inferior al fileteado del cuerpo de tornillo.
Dicho dispositivo da manera general de
resultados satisfactorios en materia de tratamiento de la
osteosíntesis ya que permite, atornillando el cuerpo de tornillo a
través de los fragmentos óseos, un acercamiento relativo de los
fragmentos óseos que permita reunir por empalme al nivel del trazo
de fractura, los diversos fragmentos óseos. Este dispositivo permite
igualmente una ligera compresión de los fragmentos óseos debido a la
existencia de un paso de tornillo externo diferencial en la cabeza
de tornillo con relación al fileteado del cuerpo de tornillo. En
efecto, la existencia de un paso de tornillo diferencial al nivel
del filete exterior de la cabeza de tornillo permite, cuando éste
último empieza a penetrar en la parte ósea, un acercamiento relativo
entre los fragmentos óseos que implica una compresión. Dicha
compresión puede ser ligeramente aumentada por la rotación
únicamente de la cabeza de tornillo que permite controlar o aumentar
sensiblemente la compresión.
Dicho dispositivo tiene sin embargo
inconvenientes que limitan la compresión de los fragmentos de huesos
debido a la existencia del fileteado del cuerpo de tornillo que se
opone a la compresión debido a su anclaje directo en los fragmentos
de huesos. Además, la presencia del fileteado del cuerpo de tornillo
puede ser el origen de traumatismos óseos nefastos para la buena
resorción de la fractura.
Se conocen igualmente en la técnica anterior
otros tipos de tornillos de osteosíntesis de compresión con paso
doble, no comportando dichos tornillos una cabeza de tornillo
independiente y permitiendo en consecuencia sólo una compresión
moderada de los fragmentos de huesos a reunir.
La patente FR-2 728 778 describe
un tornillo que corresponde al preámbulo de la reivindicación
principal.
La patente FR-2 745 709 describe
un tornillo de osteosíntesis que comporta un cuerpo de tornillo que
presenta tres sectores, a saber una zona distal fileteada, una zona
proximal fileteada, así como una zona intermedia lisa situada entre
las zonas proximal y distal. El tornillo descrito por esta patente
comprende igualmente una cabeza de tornillo destinada a ser
insertada en el cuerpo de tornillo por la zona proximal.
La presente invención se propone en consecuencia
poner remedio a los diferentes inconvenientes enumerados
anteriormente y proporcionar un nuevo tornillo de osteosíntesis de
compresión cuya colocación sea facilitada y las capacidades de
compresión de los fragmentos óseos a reunir sean aumentadas.
Otro objeto de la invención es proporcionar un
nuevo tornillo de osteosíntesis de compresión cuya fabricación sea
simplificada, el coste reducido y los riesgos de traumatismo óseo
estén dominados.
Otro objeto de la invención pretende proponer un
nuevo tornillo de osteosíntesis de compresión que presente una buena
resistencia mecánica reduciendo al mismo tiempo los riesgos de
aparición de fenómenos de resorción.
Otro objeto de la invención pretende proponer un
nuevo elemento ancilar para la puesta en práctica de un tornillo de
osteosíntesis de compresión que permita, en el curso de la
operación, evitar de manera fiable y con total seguridad, la salida
de la cabeza de tornillo fuera de su fileteado de roscado en el
cuerpo de tornillo.
Los objetos asignados a la invención se logran
con la ayuda de un tornillo de osteosíntesis conforme el texto de
la reivindicación 1. Los objetos asignados a la invención se
alcanzan con la ayuda de un elemento ancilar para la puesta en
práctica del tornillo de osteosíntesis según la invención que
comporta un primer destornillador destinado a realizar el
atornillado del cuerpo de tornillo, y un segundo destornillador
destinado a realizar el atornillado de la cabeza de tornillo,
estando el primer destornillador encajado axialmente en el segundo
destornillador para permitir el atornillado simultaneo del cuerpo de
tornillo y de la cabeza de tornillo y separable de este último para
permitir el atornillado individual de la cabeza de tornillo,
caracterizado porque el segundo destornillador está provisto en su
parte terminal de trabajo de un laminado interno destinado a recibir
el collarín del cuerpo de tornillo en posición de tope contra su
fondo, siendo dicho laminado de una profundidad tal que cuando el
collarín topa contra el fondo en el momento del atornillado de la
cabeza del tornillo, el atornillado de esta última queda
automáticamente bloqueado antes de tener que alcanzar el último
filete del fileteado de manera que impida la salida de la cabeza de
tornillo fuera de dicho fileteado.
Los objetos asignados a la invención serán
explicitados más detalladamente con la lectura de la siguiente
descripción con la ayuda de los dibujos adjuntos a continuación,
dados a título puramente ilustrativo y no limitativo, en los
que:
- la figura 1 representa, según una vista en
perspectiva en explosión, un tornillo de osteosíntesis de compresión
conforme la invención con un cuerpo de tornillo y una cabeza de
tornillo separados.
- la figura 2 muestra, según una vista frontal,
un tornillo de osteosíntesis de compresión conforme la invención que
muestra el montaje de la cabeza de tornillo en posición de tope en
el cuerpo de tornillo.
- Las figuras 3 y 4 muestran, según unas vistas
parciales esquemáticas, las conformaciones geométricas preferentes,
respectivamente de los fileteados de la parte distal y proximal de
un tornillo de osteosíntesis de compresión conforme la
invención.
- La figura 5 muestra, según una vista en
perspectiva general, un elemento ancilar conforme la invención,
estando los dos instrumentos que lo componen en posición separada el
uno del otro.
- La figura 6 muestra, según una vista en
perspectiva parcial, un detalle de realización de la extremidad de
trabajo de un elemento ancilar conforme la invención cuando los dos
elementos que lo componen están encajados el uno en el otro.
- La figura 7 ilustra, según una vista en sección
transversal longitudinal parcial efectuada en el elemento ancilar
responsable del atornillado de la cabeza del tornillo, la posición
de tope de dicho elemento.
Las figuras 1 y 2 muestran unas vistas generales
de un tornillo de osteosíntesis de compresión conforme la invención.
Dicho tornillo está compuesto por dos elementos distintos destinados
a ser ensamblados y que comprenden un cuerpo de tornillo 1 y una
cabeza de tornillo 2. Estos dos elementos están fabricados con
materiales metálicos tratados, especialmente elegidos para su
utilización en el ámbito quirúrgico.
El cuerpo de tornillo 1 se presenta bajo la forma
general de un cuerpo sensiblemente cilíndrico de revolución, de
preferencia horadado en toda su longitud. El cuerpo de tornillo 1
comprende una zona distal 3 cuya extremidad está provisto de un
bisel 4 para facilitar la penetración en la parte ósea y cuya parte
externa está provista de un fileteado 5 llamado óseo cuyas
características geométricas pueden variar pero son elegidas para
facilitar una buena penetración en los fragmentos óseos así como un
buen comportamiento mecánico.
El cuerpo de tornillo 1 comporta igualmente una
zona proximal 7 de igual diámetro externo que la zona distal 3 y que
comporta un fileteado externo 8 cuyo paso es elegido de manera que
permita el montaje y el desplazamiento de la cabeza de tornillo 2.
La zona proximal 7 está provista en su extremidad de un collarín 9
de diámetro sensiblemente superior a la parte superior 10 de la zona
proximal 7 desprovista de filetes de manera que forme un tope. El
collarín 9 está provisto de dos muescas 11 diametralmente opuestas
dispuestas en su masa de manera que permita la introducción de la
parte de trabajo de una herramienta de colocación del cuerpo de
tornillo 1, tal como un destornillador.
Según la invención, el paso de fileteado 5 es
idéntico al paso de fileteado 8, siendo dichos fileteados por otra
parte constantes.
La cabeza de tornillo 2 según la invención está
destinada para ser insertada sobre el cuerpo de tornillo 1 por la
zona distal 3 y para cooperar con la zona proximal 7. A este efecto,
la cabeza de tornillo 2 se presenta bajo la forma de un cuerpo de
revolución sensiblemente cilíndrico y de preferencia ligeramente
troncocónico considerando estas generatrices externas, presentando
dicha cabeza de tornillo 2 un hueco pasante interno provisto de un
roscado 12. Este último es congruente con el fileteado 8 de la zona
proximal 7 de manera que coopere por roscado con este último. El
roscado 12 comporta igualmente un paso idéntico al del fileteado 5
de la zona distal 3 con el fin de permitir que la cabeza de tornillo
2 sea insertada y desplazada por roscado sobre este último. La
cabeza de tornillo está además provista de dos muescas 14
diametralmente opuestas que están dispuestas en la masa y que
desembocan en la parte superior de la cabeza.
Dicho montaje permite por consiguiente insertar
la cabeza de tornillo 2 únicamente por la zona distal 3 y por
rotación sobre el fileteado 5 para permitir a continuación el
roscado de la cabeza de tornillo 2 en el fileteado 8 para topar
contra el collarín 9. Dicha disposición impide que el usuario
desmonte fácilmente el conjunto del tornillo conforme la
invención.
Ventajosamente, las muescas 14 de la cabeza de
tornillo 2 y las muescas 11 del collarín 9 están alineadas cuando la
cabeza de tornillo topa contra el collarín 9. A este efecto, el
primer filete del fileteado 8 es localizado angularmente con las
muescas 11. Asimismo, el primer filete del roscado 12 es localizado
angularmente con las muescas 14 y en relación con el primer filete
del fileteado 8.
La cabeza de tornillo 2 conforme la invención
comporta igualmente, tal como es conocido en la técnica anterior, un
fileteado exterior 13, de preferencia en toda su longitud y cuyo
paso es más reducido que su paso interno 12. El fileteado externo 13
es por lo tanto igualmente inferior al paso de los fileteados 5 y 8,
respectivamente de las zonas distal 3 y proximal 7.
Según la invención, la zona distal 3 y la zona
proximal 7 están separadas por una zona central 15 conformada para
ser inactiva en el momento del atornillado del tornillo conforme la
invención de manera que forme una zona de deslizamiento para los
fragmentos de hueso a reunir y a poner en compresión.
Según una versión particularmente ventajosa de la
invención, tal como se muestra en las figuras 1 y 2, la zona central
15 está formada por una zona desprovista de fileteado, y de
preferencia por una zona sensiblemente cilíndrica y sensiblemente
lisa. Gracias a esta conformación, los dos fragmentos de hueso a
reunir y comprimir pueden entonces acercarse de forma relativamente
libre, sin estar sometidos a una superficie de contacto cualquiera
susceptible de limitar o frenar su movimiento.
Tal como es particularmente visible en las
figuras 1 y 2, la zona central 15 se presenta entonces bajo la forma
de una porción cilíndrica lisa de diámetro inferior al diámetro
exterior de los filetes 5A y 8A que componen el fileteado de las
zonas distal 3 y proximal 7.
Según otra característica particularmente
interesante de la invención, la zona central 15 se extiende en una
longitud variable dependiendo de la longitud total del cuerpo de
tornillo 1, y que representa de manera preferencial entre el 27% y
el 60% de la longitud total del cuerpo de tornillo 1. Tal como se ha
descrito anteriormente, los fileteados 5 y 8, respectivamente de la
zona distal 3 y de la zona proximal 7 tienen pasos iguales. Sin
embargo, según una característica interesante de la invención, los
fileteados 5 y 8 pueden tener ventajosamente perfiles
diferentes.
Dicha variación de los perfiles de fileteado
permite adaptar con precisión cada fileteado a su función
prioritaria, sin limitar el libre paso de la cabeza de tornillo 2 ya
que los pasos de fileteados 5 y 8 siguen siendo iguales.
Así, según la invención, es particularmente
ventajoso realizar el fileteado 5 de la zona distal 3 con una
inclinación más importante de los filetes 5A que lo componen que el
paso del fileteado 8 de la zona proximal 7.
Ventajosamente, el fileteado de la zona distal 5
es un fileteado óseo con vertientes inclinadas (figura 3). A título
de ejemplo preferencial, la inclinación de la vertiente delantera
30 del fileteado 5 será del orden de 30º (ángulo \alpha)
aproximadamente con la vertical y del orden de 3º (ángulo \beta)
aproximadamente para la vertiente trasera 31. Dicha realización
permite obtener una excelente resistencia del cuerpo del tornillo
minimizando al mismo tiempo la evacuación eventual de residuos
óseos, lo que reduce los fenómenos potenciales de resorción
ósea.
Ventajosamente el fileteado 8 de la zona proximal
7 estará formado por filetes isométricos cuyas vertientes 32 formen
por ejemplo un ángulo y de 30º aproximadamente cada uno en relación
con la vertical. Gracias a esta realización, se obtiene un
desplazamiento particularmente fácil de la cabeza de tornillo 2
sobre el fileteado 8.
Tal como se ilustra particularmente en las
figuras 5 a 7, la invención se propone igualmente proporcionar un
nuevo conjunto de instrumentos que realicen la puesta en práctica
del tornillo de osteosíntesis conforme la invención. Según la
invención, los instrumentos de puesta en práctica del tornillo de
osteosíntesis comprenden en asociación, tal como ilustra la figura
5, un conjunto de dos destornilladores 20, 21 que forman
respectivamente un primer destornillador 20 destinado para realizar
el atornillado del cuerpo de tornillo 1, y un segundo destornillador
21 destinado para realizar el atornillado de la cabeza de tornillo
2. Cada destornillador 20, 21 se compone de una cabeza de maniobra,
respectivamente 20A, 21A destinada para realizar la presión manual
del destornillador para realizar el atornillado. Cada cabeza de
maniobra 20A, 21A, es solidaria de una varilla 20B, 21B, hueca
encajada en cada cabeza de maniobra 20A, 21A. La extremidad de
trabajo de cada varilla 20B, 21B, está provista de dos salientes
20C, 21C diametralmente opuestos, de igual altura y que constituyen
las piezas de trabajo de cada destornillador.
El diámetro de la varilla 20B del primer
destornillador es inferior al diámetro de la varilla 21B del segundo
destornillador 21 de manera que permita acoplar el primer
destornillador 20 axialmente en el segundo destornillador tal como
se muestra en particular en la figura 6. Las cabezas de maniobra 20A
y 21A están igualmente conformadas de manera que puedan ser
integradas la una en la otra para formar una única cabeza de
maniobra con vistas a obtener un único instrumento de atornillado
separable según el uso deseado.
De manera ventajosa, en el momento de la
colocación, los salientes 20C, 21C de las varillas 20B, 20C están en
la prolongación los unos de los otros (figura 6).
Según la invención, el segundo destornillador 21
está provisto, tal como se ilustra en la figura 7, en su parte
terminal de trabajo, de un refrentado interno 22 destinado para
recibir el collarín 9 del cuerpo de tornillo 1 en posición de tope
contra su fondo 23, estando dicho refrentado adaptado sobre el
plano dimensional a las dimensiones del cuerpo de tornillo 1.
Así, según la invención, el refrentado interno
22 tiene una profundidad tal que cuando el collarín 9 topa contra
el fondo 23 en el momento del atornillado de la cabeza del tornillo
2, el atornillado de esta última es automáticamente bloqueado antes
de haber alcanzado el último filete del fileteado 8 de manera que
impida la salida de la cabeza de tornillo 2 de dicho fileteado 8.
Dicha particularidad de concepción es particularmente útil ya que
permite evitar, en el momento de la colocación, la desolidarización
del tornillo de su fileteado de roscado. Según una versión
particularmente ventajosa de la invención, la altura interna del
refrentado 22 será tal que el roscado de la cabeza de tornillo 2 sea
automáticamente interrumpido sin posibilidad de traslación ulterior
de la cabeza de tornillo 2 cuando esta última está acoplada al
fileteado 8 por la totalidad de su roscado interno 12, estando los
últimos filetes inferiores respectivos de la cabeza de tornillo 2 y
del fileteado 8 de preferencia acoplados. Dicha posición está
precisamente ilustrada en la figura 7 y permite conservar una
estabilidad máxima en la cabeza de tornillo 2 ya que la totalidad de
su roscado 12 está acoplada al fileteado 8.
Según la invención, en el momento de la
colocación, los dos destornilladores 20, 21 giran juntos en un
primer tiempo (figura 6) para atornillar el cuerpo de tornillo 1
solidariamente con la cabeza de tornillo 2 hasta que este último
quede totalmente insertado. A continuación el destornillador
interno 20 es retirado con el fin de que sólo el destornillador
externo 21 pueda roscar la cabeza de tornillo 2 a lo largo del
cuerpo de tornillo 1. En este caso, el refrentado interno 22 impide
que la cabeza de tornillo 2 vaya más allá de la zona fileteada,
representada por el fileteado 8, al topar el collarín 9 contra el
fondo del refrentado 23 parando automáticamente la progresión de
la cabeza de tornillo 2.
El funcionamiento del tornillo de osteosíntesis
de compresión según la invención es el siguiente.
Como el cuerpo de tornillo 1 y la cabeza de
tornillo 2 ya se suministran montados, es decir en la configuración
ilustrada en la figura 2, el cuerpo de tornillo 1 es introducido por
roscado con la ayuda de una herramienta apropiada en el primer
fragmento de hueso a taladrar. La rotación del cuerpo de tornillo 1
permite que la zona distal 3 atraviese el primer fragmento de hueso
y a continuación igualmente el segundo fragmento óseo. Al no ser
los fileteados 5A y 8A idénticos, los dos fragmentos óseos a reunir
conservan en esta primera fase de penetración una posición relativa
inalterada. Cuando la cabeza de tornillo 2 empieza a penetrar en la
primera parte ósea por medio de su fileteado externo 13, los dos
fragmentos de hueso a reunir van a acercarse debido al paso más
reducido de dicho roscado 13 en comparación con el fileteado 5 y 8.
Se produce por consiguiente no solamente un acercamiento entre los
dos fragmentos de hueso, sino también una puesta en compresión. En
el curso de esta compresión, la presencia de la zona central 15
desprovista de cualquier relación de superficie de contacto con los
dos fragmentos de hueso que se juntan alrededor de ésta por su trazo
de fractura, permite una gran libertad de posicionamiento y de
deslizamiento de los dos fragmentos óseos. En efecto, al nivel de la
zona central 15, ninguna acción parásita de fricción tiene lugar, lo
que permite aumentar sensiblemente la compresión relativa entre los
dos fragmentos óseos a reunir y a volver a soldar.
A continuación, una segunda puesta en compresión
puede ser efectuada haciendo la puesta en rotación, con la ayuda de
una herramienta auxiliar específica, solamente la cabeza de
tornillo 2, es decir independientemente del cuerpo del tornillo 1.
En dicho caso, la existencia de un fileteado 8 isométrico permite un
excelente control, una buena progresión y una buena estabilización
de la cabeza de tornillo sobre el cuerpo de tornillo, gracias a un
buen dominio de la progresión y del control de la compresión.
A título de ejemplo, la longitud de la zona
distal 3 podrá ser del orden de 15 mm (con un mínimo de ocho
filetes) para realizar un buen anclaje óseo, siendo la longitud
total de la cabeza de tornillo 2 de unos 8 mm para realizar una
progresión en el hueso de 6 mm, estando la longitud de la zona
central 15 comprendida entre 11 y 52 mm aproximadamente y siendo la
longitud de la zona proximal 7 de unos 14 mm.
Claims (13)
1. Tornillo de osteosíntesis destinado para la
puesta bajo compresión de fragmentos de hueso que comprende, por una
parte un cuerpo de tornillo (1) que presenta un fileteado con una
zona distal (3) y una zona proximal (7) y por otra parte una cabeza
de tornillo (2) destinada para ser insertada en dicho cuerpo de
tornillo (1) y para cooperar con la zona proximal (7) por un roscado
(12) interno congruente con el fileteado (8) de la zona proximal
(7),
caracterizado porque dicha
cabeza de tornillo (2) comporta igualmente un fileteado externo (13)
de paso inferior al del cuerpo de tornillo (1), estando la zona
distal (3) y la zona proximal (7) separadas por una zona central
(15) conformada para estar inactiva en el momento del atornillado de
manera que forme una zona de deslizamiento para los fragmentos de
hueso a poner en compresión, estando dicha cabeza destinada para ser
insertada en dicho cuerpo de tornillo (1) por la zona distal (3),
estando dicha zona proximal (7) provista de un tope para la cabeza
de tornillo
(2).
2. Tornillo de osteosíntesis según la
reivindicación 1 caracterizado porque la zona central (15)
está formada por una zona desprovista de fileteado.
3. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 1 ó 2 caracterizado porque la zona central
(15) está formada por una zona de superficie sensiblemente lisa.
4. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 1 a 3 caracterizado porque la zona central
(15) se extiende en una longitud que representa entre el 27% y el
60% de la longitud total del cuerpo de tornillo (1).
5. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 1 a 4 caracterizado porque los fileteados
(5, 8) respectivamente de la zona distal (3) y proximal (7) son de
paso igual pero de perfiles diferentes.
6. Tornillo de osteosíntesis según la
reivindicación 5 caracterizado porque el paso de fileteado
(5) de la zona distal (3) tiene una inclinación más importante que
el paso de fileteado (8) de la zona proximal (7).
7. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 5 ó 6 caracterizado porque el fileteado (5)
de la zona distal (3) es un fileteado óseo con vertientes
inclinadas.
8. Tornillo de osteosíntesis según la
reivindicación 7 caracterizado porque la inclinación de las
vertientes del fileteado (5) en relación con la vertical es del
orden de unos 30º para la vertiente delantera (30) y del orden de 3º
para la vertiente trasera (31).
9. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 1 a 8 caracterizado porque el roscado (12)
comporta un paso idéntico al del fileteado (5) de la zona distal (3)
con el fin de permitir que la cabeza de tornillo (2) sea insertada
y desplazada por roscado sobre este último.
10. Tornillo de osteosíntesis según una
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 caracterizado porque
el tope está formado por un collarín (9) contra el cual la cabeza
de tornillo (2) está destinada a topar, comportando el collarín (9)
y la cabeza de tornillo (2) respectivamente dos muescas (11, 14)
diametralmente opuestas, estando dichas muescas alineadas cuando la
cabeza de tornillo (2) topa contra el collarín (9).
11. Tornillo de osteosíntesis según una de las
reivindicaciones 5 a 10 caracterizado porque el fileteado (8)
de la zona proximal (7) está formado por filetes isométricos, cuyas
vertientes (32) forman, por ejemplo, un ángulo de unos 30º en
relación con la vertical.
12. Elemento ancilar para la puesta en práctica
del tornillo de osteosíntesis según una de las reivindicaciones 1 a
11, que comporta un primer destornillador (20) destinado para
realizar el atornillado del cuerpo de tornillo y un segundo
destornillador (21) destinado para realizar el atornillado de la
cabeza de tornillo, estando el primer destornillador (20) encajado
axialmente en el segundo destornillador para permitir el atornillado
simultáneo del cuerpo de tornillo (1) y de la cabeza de tornillo (2)
y separable de este último para el atornillado individual de la
cabeza de tornillo (2), caracterizado porque el segundo
destornillador (21) está provisto en su parte terminal de trabajo de
un refrentado interno (22) destinado para recibir el tope del cuerpo
de tornillo (1) en posición de tope contra su fondo (23), teniendo
dicho refrentado una profundidad tal que cuando el tope viene a
topar contra el fondo (23) en el momento del atornillado de la
cabeza de tornillo (2), el atornillado de esta última es
automáticamente bloqueado antes de haber alcanzado el último filete
del fileteado (8) de manera que impida la salida de la cabeza de
tornillo (2) fuera de dicho fileteado (8).
13. Elemento ancilar según la reivindicación 12
caracterizado porque la profundidad del refrentado (22) es
tal que el atornillado de la cabeza de tornillo (2) se interrumpe
automáticamente cuando la totalidad del roscado (12) está acoplado
al fileteado (8).
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