ES2230652T3 - Tornillo pedicular. - Google Patents

Tornillo pedicular.

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ES2230652T3 ES98124313T ES98124313T ES2230652T3 ES 2230652 T3 ES2230652 T3 ES 2230652T3 ES 98124313 T ES98124313 T ES 98124313T ES 98124313 T ES98124313 T ES 98124313T ES 2230652 T3 ES2230652 T3 ES 2230652T3
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Michael Hahn.
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Abstract

Tornillo pedicular con una pieza de vástago anclable en un cuerpo vertebral y una pieza receptora provista con un alojamiento para una barra de fijación. Ambas piezas se pueden unir, entre sí a través de una ranura dispuesta en la parte inferior de la pieza receptora contigua a la pieza de vástago. El tornillo pedicular se caracteriza porque el eje longitudinal(36) de la ranura (35) forma un ángulo recto con respecto a la dirección longitudinal del alojamiento (15).

Description

Tornillo pedicular.
La invención concierne a un tornillo pedicular con una pieza de vástago anclable en un cuerpo vertebral y una pieza receptora provista de un alojamiento para una barra de fijación. Ambas piezas se pueden unir entre si a través de una ranura dispuesta en la parte inferior de la pieza receptora contigua a la pieza de vástago.
Las barras de fijación se utilizan, por ejemplo, en caso de fracturas frescas en la zona torácica, toracolumbar o lumbar de la columna vertebral para reposicionar de manera controlada la fractura así como para estabilizar la columna vertebral. Los tornillos pediculares anteriormente mencionados sirven para fijar la barra de fijación, y se enroscan siempre por parejas con la pieza de vástago en las caras opuestas del conducto espinal en los orificios de recepción de los cuerpos vertebrales (pedículos), de manera que su pieza receptora sobresalga dorsalmente. La unión de los tornillos pediculares en dirección longitudinal de la columna vertebral se realiza con ayuda de las barras de fijación que se introducen respectivamente en los alojamientos alineados entre sí de dos tornillos pediculares, dispuestos a un lado del conducto espinal. Las barras de fijación mismas o las piezas receptoras de los tornillos pediculares mantienen la distancia correcta por encima de la columna vertebral por medio de uniones transversales, regulables longitudinalmente, de manera que, por ejemplo, es posible realizar una corrección de lordosis.
Según la publicación de la Oficina de Patentes y Marcas 4330 837.6 existe un tornillo pedicular con una pieza receptora que presenta en su parte inferior una ranura, dispuesta en dirección longitudinal al alojamiento, en la que se puede meter la pieza de vástago por una entalladura. La pieza de vástago se fija en la ranura de la pieza receptora por medio de un tornillo sin cabeza, dispuesto en una pestaña lateral de la pieza receptora. El alojamiento está formado por una abertura de paso que se estrecha por ambos lados hacia el centro.
En principio, el tornillo pedicular conocido ha dado buenos resultados. Sin embargo, un inconveniente de este tornillo pedicular es que la distancia de la ranura longitudinal al orificio de paso depende del punto más débil de la pared situada entre ellos. Esto hace que la altura de construcción de la pieza receptora no sea la adecuada. Además, la fabricación de la pieza receptora es relativamente cara y compleja.
De ahí que el propósito de la presente invención sea el de mejorar el tornillo pedicular conocido de manera que la altura de construcción sea menor y la fabricación de la pieza receptora sea más sencilla y económica.
La invención contribuye a resolver este problema por una ranura que forma con su eje longitudinal un ángulo recto con respecto a la dirección longitudinal del alojamiento.
El ángulo recto que forma la ranura con respecto a la dirección longitudinal del alojamiento o/y de su eje de recepción permite asignar la ranura a la zona más estrecha de la abertura de paso, es decir la zona que contiene la mayor parte del material, de modo que la altura de construcción se puede reducir sin que varíe el coeficiente de resistencia. Aparte de eso la ranura se puede fabricar de forma más sencilla y rentable.
Conforme al modelo mejorado de la invención, descrito al principio, la pieza receptora presenta una pestaña lateral con un orificio de paso que acaba en la ranura. El eje del orificio es prácticamente paralelo al eje del vástago. El orificio de paso presenta una rosca interior en la que se puede enroscar un tornillo sin cabeza, cuya cara frontal orientada hacia la pieza de vástago, se puede meter hasta dar con la superficie tope de la pieza de vástago. Como el eje del orificio de la pestaña lateral es prácticamente paralelo al eje del vástago, el tornillo sin cabeza se puede colocar directamente detrás de la cabeza de la pieza de vástago en una línea. Por lo que la fabricación es también más sencilla y económica. Por la nueva posición entre el tornillo sin cabeza de la pieza receptora y la cabeza de la pieza de vástago, el tornillo sin cabeza no se puede quedar agarrotado al desatornillarlo.
Conforme al modelo mejorado de la invención, descrito al principio, el tornillo sin cabeza está provisto de una punta cónica que sobresale por el orificio de paso en dirección a la pieza de vástago. Estando enroscado el tornillo sin cabeza, la superficie lateral de la punta cónica actúa sobre un borde exterior de la superficie tope. Este diseño del tornillo sin cabeza conduce a una unión positiva en la zona de la punta cónica, debido a una deformación producida por la punta cónica en el borde exterior contiguo a la superficie tope. De esta deformación resulta una unión geométrica entre la punta cónica y el borde exterior que hace que la unión entre el tornillo sin cabeza y la superficie tope sea duradera y fija. Gracias a esta unión geométrica, el tornillo sin cabeza queda apretado con fuerza, por lo que no es necesario aplicar una gran tensión en el sistema. La gran resistencia a la torsión de la pieza receptora frente a la pieza de vástago impide que ambas piezas se aflojen bajo la influencia de fuerzas considerables.
Conforme al modelo mejorado de la invención, descrito al principio, el orificio de paso y el tornillo sin cabeza presentan una rosca fina. El tornillo sin cabeza, con su cara frontal orientada hacia la pieza de vástago, se puede meter hasta dar con una superficie tope de la pieza de vástago. Al apretar con fuerza el tornillo sin cabeza, éste se bloquea automáticamente mediante la rosca fina cuando la cara frontal del tornillo sin cabeza entra en contacto con la superficie tope. Así se puede realizar óptimamente el ajuste de la pieza receptora con respecto a la pieza de vástago.
Conforme al modelo mejorado de la invención, descrito al principio, el tornillo sin cabeza y la pieza receptora son de titanio. Al enroscar fuertemente el tornillo sin cabeza se produce un efecto de soldadura, causado por una reacción a la soldadura sin precalentamiento, que impide un aflojamiento del tornillo sin cabeza.
Conforme al modelo mejorado de la invención, descrito al principio, el alojamiento está constituido como urja abertura de paso dispuesta prácticamente en paralelo a la parte inferior, en la dirección longitudinal de la pieza receptora. La abertura de paso se ensancha desde su centro hacia las aberturas exteriores. El centro de la abertura de paso está constituido como un estribo, contiguo a la parte inferior de la pieza receptora, para la barra de fijación que se inserta en la pieza receptora. La pieza receptora presenta en su parte superior, opuesta a la inferior, dos orificios roscados que atraviesan la pared contigua a la parte superior. Los ejes longitudinales de los orificios roscados están dispuestos prácticamente en paralelo al eje del vástago y presentan la misma distancia con respecto al estribo, situando entre ellos. La barra de fijación se puede inclinar en un ángulo de inclinación con respecto a la pieza receptora mediante los tornillos de ajuste, que se enroscan en los orificios roscados. Los extremos de los tornillos de ajuste, orientados hacia la abertura de paso, aprietan la barra de fijación contra el estribo.
La barra de fijación, que atraviesa la abertura de paso, presenta un apoyo en tres puntos dentro de la pieza receptora. En el centro de la abertura de paso, la barra de fijación descansa sobre el estribo, el cual puede tener por ejemplo forma de filo. Los tornillos de ajuste actúan sobre el filo por ambas partes. Por ello la pieza receptora se puede ajustar muy bien con respecto a la barra de fijación. La barra de fijación, que atraviesa la abertura de paso, se puede girar por, ejemplo 30°.
En la siguiente descripción y en los dibujos adjuntos que ilustran el modelo mejorado de la invención, descrito al principio, se exponen más detalles de la invención.
Los dibujos muestran:
- Figura 1: una vista lateral de dos tornillos pediculares, unidos entre si por una barra de fijación, parcialmente en corte.
- Figura 2: un esquema en corte de un tornillo pedicular, cortado a lo largo de la línea II-II de la figura 1.
- Figura 3: un esquema en corte de la pieza receptora de la figura 2, cortada a lo largo de la línea III-III.
- Figura 4: una vista inferior por debajo de la pieza receptora de la figura 3.
- Figura 5: una vista lateral de la pieza de vástago de la figura 2.
y
- Figura 6: un esquema en corte de un tornillo pedicular a lo largo de la línea II-II en la figura 1 con un tornillo sin cabeza cambiado con respecto a la figura 2.
Un tornillo pedicular (1) esta compuesto esencialmente de una pieza de vástago (2) anclable en un orificio de recepción de un cuerpo vertebral y de una pieza receptora (3), que se puede unir con la pieza de vástago (2) mediante la barra de fijación (4).
La pieza de vástago (2) tiene un vástago (6) con una rosca exterior (5) a todo lo largo. El vástago (6) presenta en su extremo superior (7), contiguo a la pieza receptora (3), un collar (8) circular en posición radial. Una superficie tope (10) delimita el collar circular en el extremo de la cabeza (9) del vástago (6), contiguo a la pieza receptora (3). El extremo de la cabeza (9) presenta, a una distancia (11) de su cara frontal (12), un estrangulamiento circular (13) que es delimitado hacia e], vástago (6) por la superficie tope (10).
En su dirección longitudinal la pieza receptora (3) presenta un alojamiento (15), formado como una abertura de paso (16), prácticamente en paralelo a la parte inferior (14), contigua a la superficie tope (10) de la pieza de vástago (2).
La abertura de paso (16) de la pieza receptora (3) se ensancha, por lo menos en un plano (18) situado en el eje de vástago (17) de la pieza de vástago (2), desde el centro (19) hacia sus aberturas exteriores (20, 21). La primera abertura exterior (20) se sitúa en la zona de una primera cara frontal (22) y la segunda abertura exterior (21) está en la zona de una segunda cara frontal (23), opuesta a la primera cara frontal (22) de la pieza receptora. El centro (19) de la abertura de paso (16) está constituido en su zona inferior por un estribo (24), contiguo a la parte inferior (14), para la barra de fijación (4) que se inserta en la pieza receptora (3). La pieza receptora (3) presenta en su parte superior (25), opuesta a la inferior (14), dos orificios roscados (27) que atraviesan la pared contigua (26) a la parte superior (25). Los orificios roscados (27) son de rosca fina. Los ejes longitudinales (28) de los orificios roscados (27) están dispuestos prácticamente en paralelo al eje del vástago (17). Los orificios roscados (27) presentan, en dirección del eje de recepción (29), la misma distancia (30) con respecto al estribo (24) que hay entre ellos. Los tornillos de ajuste (31) se pueden enroscar en los orificios roscados (27). A través del extremo (32) de los tornillos de ajuste, orientado hacia la abertura de paso (16), se puede apretar la barra de fijación (4) contra el estribo (24). Por consiguiente la barra de fijación (4) se apoya en tres puntos de la pieza receptora (3) o de la abertura de paso (16). La barra de fijación (4) se puede inclinar mediante los tornillos de ajuste (31) en un ángulo de inclinación (46) con respecto a la pieza receptora (3).
La pieza receptora (3) presenta una pestaña lateral (34) dispuesta en la parte anterior de la pieza receptora, paralela al plano (18). En su parte inferior (14), la pieza receptora dispone de una ranura (35) que forma con su eje longitudinal (36) prácticamente un ángulo recto con respecto al eje de recepción (29). La ranura (35) presenta, transversalmente a su eje longitudinal (36), una sección transversal (37), en forma similar a la de una T, adaptada al extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2) orientado hacia la pieza receptora (3). La ranura (35) presenta en su parte interior un perfil (3B) que la estrecha. La ranura (35) está abierta en su extremo anterior (44), opuesto al eje de recepción (29), y está en forma de una U en su extremo posterior (45), contiguo al eje de recepción (29). La pieza, receptora (3) se puede superponer con su ranura (35) lateralmente sobre el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2). El estrangulamiento (13) de la pieza de vástago (2) se puede atacar por atrás a través del perfil (38) que estrecha la ranura (35). La pestaña lateral (34) presenta un orificio de paso (39) que acaba en la ranura (35). El eje del orificio (40) es prácticamente paralelo al eje del vástago. El orificio de paso (39) presenta una rosca interior (41) que es de rosca fina. En el orificio de paso (39) se puede enroscar un tornillo sin cabeza (42). El tornillo sin cabeza (42), con su cara frontal (43) orientada hacia la pieza de vástago (2), se puede meter hasta dar con la superficie tope (10) de la pieza de vástago (2) o/y del collar (8).
En lugar de una cara frontal (43), el tornillo sin cabeza (42) puede estar provisto de una punta cónica (48) que sobresale por el orificio de paso (39) en dirección ala pieza de vástago (2) cuando está enroscado el tornillo sin cabeza (42). Al mismo tiempo el tornillo sin cabeza (42) se enrosca en el orificio de paso (39) de modo que la superficie lateral (47) de la punta cónica (48) actúa sobre un borde exterior (49) de la superficie tope (10), lo que deforma el borde exterior (49) de la superficie tope (10). Al producirse esta deformación, la superficie lateral (47) provoca una unión geométrica que ofrece una gran seguridad al impedir que la pieza receptora se tuerza con respecto a la pieza de vástago (2) debido a la tensión de torsión. Además, esta unión geométrica reduce la tensión existente en todo el sistema que podría resultar apretando fuertemente el tornillo sin cabeza (42) contra la superficie tope (10).
Después de atornillar la pieza de vástago (2) en un orificio de un cuerpo vertebral, la pieza receptora (3) se desliza con su ranura (35) lateralmente sobre el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2) hasta que el extremo de la cabeza (9) haga tope con el extremo posterior (45) de la ranura (35). La pieza receptora (3) giratoria en torno al eje del vástago (17) se ajusta y se fija al enroscar el tornillo sin cabeza (42) en el orificio de paso (39) hasta que su cara frontal (43) dé con la superficie tope (10). La barra de fijación (4) puede estar ya colocada en la abertura de paso (16) de la pieza receptora o también se puede introducir posteriormente. La barra de fijación (4) descansa sobre el estribo (24) y al enroscar los tornillos de ajuste (31) se embute contra el estribo (24). Al atornillar los tornillos de ajuste (31) de manera diferente, la barra de fijación (4) se inclina con respecto al eje de recepción (29) en el plano (18).

Claims (25)

1. Tornillo pedicular con una pieza de vástago anclable en un cuerpo vertebral y una pieza receptora provista con un alojamiento para una barra de fijación. Ambas piezas se pueden unir, entre sí a través de una ranura dispuesta en la parte inferior de la pieza receptora contigua a la pieza de vástago. El tornillo pedicular se caracteriza porque el eje longitudinal(36) de la ranura (35) forma un ángulo recto con respecto a la dirección longitudinal del alojamiento (15).
2. Tornillo pedicular según la reivindicación 1, caracterizado porque la ranura (35) presenta, transversalmente a su eje longitudinal (36), una sección transversal (37), en forma similar a la de una T, adaptada al extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2) orientado hacia la pieza receptora (3).
3. Tornillo pedicular según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2) presenta, a una distancia (11) de su cara frontal (12), un estrangulamiento (13) que se puede atacar por atrás a través de un perfil (38) que hace más estrecha la ranura (35) de la pieza receptora (3).
4. Tornillo pedicular según la reivindicación 3, caracterizado porque la pieza de vástago (2) presenta, transversalmente al eje del vástago (17), una superficie tope (10) que delimita el estrangulamiento (13).
5. Tornillo pedicular según la reivindicación 4, caracterizado porque la superficie tope (10) está constituida como una superficie que delimita un collar (8) dispuesto hacia el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2).
6. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la pieza receptora (3) presenta una pestaña lateral (34) con un orificio de paso (39) que acaba en la ranura (35). El eje del orificio (40) es prácticamente paralelo al eje del vástago (17).
7. Tornillo pedicular según la reivindicación 6, caracterizado porque el orificio de paso (39) presenta uña rosca interior (41) en la que se puede enroscar un tornillo sin cabeza (42).
8. Tornillo pedicular según la reivindicación 7, caracterizado porque la rosca interior (41) es de rosca fina.
9. Tornillo pedicular según la reivindicación 8, caracterizado porque el tornillo sin cabeza (42), con su cara frontal (43) orientada hacia la pieza de vástago (2), se puede meter hasta dar con la superficie tope (10) de la pieza de vástago (2).
10. Tornillo pedicular según la reivindicación 8, caracterizado porque el tornillo sin cabeza (42) tiene una punta cónica (48) que sobresale por el orificio de paso (39) en dirección a la pieza de vástago (2). Estando enroscado el tornillo sin cabeza (42), la superficie lateral (47) de la punta cónica actúa sobre un borde exterior (49) de la superficie tope (10).
11. Tornillo pedicular según la reivindicación 10, caracterizado porque el borde exterior (49) es maleable bajo la influencia de la superficie lateral (47).
12. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 6 a 11, caracterizado porque la ranura (35) está abierta por su extremo delantero (44) contiguo al orificio de paso (39) y la pieza receptora (3) con la ranura (35) se puede superponer lateralmente sobre el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2).
13. Tornillo pedicular según la reivindicación 12, caracterizado porque la ranura {35) está cerrada en el extremo posterior (45), opuesto al extremo delantero (44), y porque el extremo de la cabeza (9) de la pieza de vástago (2) se puede coger por la ranura mediante un movimiento en forma de U y transversal al eje del vástago (17).
14. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque el alojamiento (15) está constituido como una abertura de paso (16) dispuesta prácticamente en paralelo a la parte inferior (14), en la dirección longitudinal de la pieza receptora (3).
15. Tornillo pedicular según la reivindicación 14, caracterizado porque la abertura de paso (16) se ensancha desde su centro (19) hacia las aberturas exteriores (20, 21).
16. Tornillo pedicular según la reivindicación 14 ó 15, caracterizado porque el centro (19) de la abertura de paso (16) está constituido en su zona inferior como un estribo (24), contiguo a la parte inferior (14), para la barra de fijación (4) que se inserta en la pieza receptora (3).
17. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 14 a 16, caracterizado porque la pieza receptora (3) presenta en su parte superior (25), opuesta a la inferior (14), dos orificios roscados (27) que atraviesan la. pared contigua (26) a la parte superior (25).
18. Tornillo pedicular según la reivindicación 17, caracterizado porque los orificios roscados (27) son de rosca fina.
19. Tornillo pedicular según la reivindicación 17 ó 18, caracterizado porque los ejes longitudinales (28) de los orificios roscados (27) están dispuestos prácticamente en paralelo al eje del vástago (17).
20. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 17 a 19, caracterizado porque los orificios roscados (27) presentan la misma distancia (30) con respecto al estribo (24) que hay entre ellos.
21. Tornillo pedicular según las reivindicaciones 17 a 20, caracterizado porque los tornillos de ajuste (31) se pueden enroscar en los orificios roscados (27). A través del extremo (.32) de los tornillos de ajuste, orientados hacia la abertura de paso (16), se puede apretar la barra de fijación (4) contra el estribo (24).
22. Tornillo pedicular según la reivindicación 21, caracterizado porque la barra de fijación (4) se puede inclinar en un ángulo de inclinación (46) con respecto a la pieza receptora (3) mediante los tornillos de ajuste (31).
23. Tornillo pedicular según una de las reivindicaciones 7 a 22, caracterizado porque el tornillo sin cabeza (42) es de titanio.
24. Tornillo pedicular según una de las reivindicaciones 1 a 23, caracterizado porque la pieza receptora (3) es de titanio.
25. Tornillo pedicular según una de las reivindicaciones 21 a 24, caracterizado porque los tornillos de ajuste (31) son de titanio.
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