ES2227656T3 - Dispositivo para la formacion de un nudo quirurgico completamente anudado. - Google Patents
Dispositivo para la formacion de un nudo quirurgico completamente anudado.Info
- Publication number
- ES2227656T3 ES2227656T3 ES97310280T ES97310280T ES2227656T3 ES 2227656 T3 ES2227656 T3 ES 2227656T3 ES 97310280 T ES97310280 T ES 97310280T ES 97310280 T ES97310280 T ES 97310280T ES 2227656 T3 ES2227656 T3 ES 2227656T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- knot
- loop
- suture
- ties
- proximal
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06—Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/062—Needle manipulators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0483—Hand-held instruments for holding sutures
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/0469—Suturing instruments for use in minimally invasive surgery, e.g. endoscopic surgery
- A61B2017/0477—Suturing instruments for use in minimally invasive surgery, e.g. endoscopic surgery with pre-tied sutures
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
SE DESCRIBE UN NUEVO PROCEDIMIENTO PARA FORMAR UN NUDO QUIRURGICO NO DESLIZANTE PARA SUJETAR TEJIDO, Y EL NUDO PREPARADO MEDIANTE EL PROCEDIMIENTO MEJORADO. SE SUMINISTRA INICIALMENTE UN NUDO PARCIALMENTE APRETADO QUE PRESENTA UN PRIMER LAZO Y UNOS LAZOS DEL NUDO FORMADOS ALREDEDOR DEL PRIMER LAZO, PARA CREAR UN NUCLEO DE LAZO COMUN PARA RECIBIR EL LAZO INICIAL. EL EXTREMO DISTAL DEL FILAMENTO DE SUTURA A PARTIR DEL CUAL SE FORMA EL NUDO PARCIALMENTE APRETADO SE HACE PASAR A TRAVES DEL TEJIDO, Y DESPUES SE INTRODUCE A TRAVES DEL PRIMER LAZO PARA FORMAR UN LAZO DE SUJECION DEL TEJIDO. LA MEJORA IMPLICA TIRAR DEL PRIMER LAZO Y DE UNA PORCION DEL FILAMENTO DE SUTURA A TRAVES DEL NUCLEO DE LAZO COMUN, ELIMANDO CON ELLO EL PRIMER LAZO Y FORMANDO UN LAZO DISTAL COLOCADO DE FORMA ADYACENTE AL NUCLEO DE LAZO COMUN. CUANDO SE UTILIZA ESTE PROCEDIMIENTO MEJORADO PARA FORMAR EL NUDO NO DESLIZANTE, PUEDE FORMARSE UN NUDO CON UNA SEGURIDAD DE NUDO ALTA DE FORMA CONSTANTE, SIN LA NECESIDAD DE SUMINISTRARUNA TENSION SOBRE EL FILAMENTO DE SUTURA QUE EXCEDA LA RESISTENCIA A LA ROTURA DE LA SUTURA.
Description
Dispositivo para la formación de un nudo
quirúrgico completamente anudado.
La presente invención se refiere a un nudo
quirúrgico hecho a partir de un filamento de sutura. En particular,
la invención se refiere a un nudo quirúrgico de un tipo
particularmente adaptado para su realización durante procedimientos
quirúrgicos mínimamente invasivos en los que el acceso al sitio
quirúrgico está limitado.
Un elemento básico de la práctica quirúrgica ha
sido y continuará siendo la formación y colocación de nudos
quirúrgicos con un filamento de sutura para unir tejidos durante un
procedimiento operativo. A lo largo de un periodo de tiempo
apreciable se han venido perfeccionando numerosos nudos quirúrgicos,
y la técnica de componer y atar nudos con fines quirúrgicos es una
habilidad básica que el cirujano debe poseer para llevar a cabo una
operación con seguridad y eficacia. En consecuencia, la técnica se
ha desarrollado considerablemente. Véase, por ejemplo, Aproximación
de Tejido en Cirugía Endoscópica, Alfred Cuschieri, Zoltan Szabo,
Times Mirror Editores Internacionales, 1995, ["Tissue
Approximation in Endoscopic Surgery, Alfred Cuschieri, Zoltan Szabo,
Times Mirror International Publishers, 1995"], que describe
numerosos nudos quirúrgicos hechos mediante un filamento de sutura
para facilitar la aproximación de tejido durante la cirugía.
La técnica de los nudos quirúrgicos está también
representada en la literatura de patentes. La Patente estadounidense
nº 2.012.776 divulga un instrumento quirúrgico para facilitar la
colocación de diversas formas de nudos corredizos hechos con
filamento quirúrgico. El inventor designado en la Patente 2.012.776,
H.A. Roeder, perfeccionó el "Nudo Roeder" que es un nudo
quirúrgico que se emplea hoy frecuentemente en la práctica. Más
recientemente la Patente estadounidense nº 5.573.286 divulga un nudo
quirúrgico de cordón de sutura particularmente adaptado para
aplicaciones ortopédicas.
La forma de realización preferente descrita en la
Patente 5.573.286 está dirigida a atar el nudo a un hueso.
Pronto se vió que la formación y emplazamiento de
nudos quirúrgicos dentro de una zona quirúrgica distante de difícil
acceso remoto podría ser difícil, engorroso y de fiabilidad
incierta. Por ello, se desarrollaron los medios para facilitar la
colocación de nudos en localizaciones distantes. Un procedimiento
ingenioso a menudo utilizado consistió en un lazo anudado preatado
de sutura para reducir el número de etapas requeridas para conformar
el nudo apretado. Por ejemplo, las Patentes estadounidenses nºs.
2.566.625 y 3.090.386 describen unos dispositivos quirúrgicos
adaptados para soportar un lazo de sutura anudado preatado para
suturar o ligar tejido, particularmente durante procedimientos en
los que el tejido que se desea manipular es de difícil acceso.
Más recientemente, se ha desarrollado el
instrumental para facilitar la colocación de nudos particularmente
durante procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. En
particular, la Patente estadounidense nº 5.320.629 divulga la
formación de un lazo de sutura anudado preatado, y la colocación del
lazo anudado preatado sobre un dispositivo quirúrgico para facilitar
el apriete del lazo para aproximar tejido durante procedimientos
quirúrgicos endoscópicos. La Patente alemana nº 912619 divulga
también un dispositivo similar al divulgado en la Patente
5.320.629.
Aunque la técnica de los nudos quirúrgicos está
bien desarrollada, y aunque también han sido perfeccionados los
dispositivos quirúrgicos para facilitar la colocación de nudos
apretados a partir de un lazo de sutura anudado preatado destinados
a su aplicación en zonas quirúrgicas alejadas, hay problemas todavía
que necesitan resolverse. En particular, en aquellos procedimientos
quirúrgicos en los que el acceso a la zona está limitado, por
ejemplo durante procedimientos mínimamente invasivos, como por
ejemplo, procedimientos quirúrgicos endoscópicos, los nudos que se
emplean son ordinariamente nudos corredizos que tienen una seguridad
de nudo deficiente. Si la seguridad de nudo es deficiente, entonces
el tejido aproximado puede no quedar sujeto durante el periodo de
tiempo suficiente para promover la adecuada cicatrización de la
herida. Así mismo, durante procedimientos mínimamente invasivos. Los
lazos de sutura anudados preatados que se han descrito en los
dispositivos de la técnica anterior, pueden ser difíciles de apretar
eficientemente con vistas a la ejecución final.
Por consiguiente, en procedimientos quirúrgicos
mínimamente invasivos en los que el acceso a la zona quirúrgica está
limitado, lo que se necesita es un nudo quirúrgico formado a partir
de un filamento de sutura que produzca una seguridad de nudo de
sutura potenciada. El nudo debe ser de construcción relativamente
simple y debe ser fácil formar el nudo apretado a partir de lazo de
sutura anudado preatado. La formación del nudo a partir del lazo de
sutura anudado preatado debe proporcionar una seguridad de nudo
consistentemente fuerte cada vez que el nudo se coloca para permitir
que incluso un cirujano no experimentado realice confiadamente y con
eficacia un nudo de sutura seguro. Así mismo, el nudo quirúrgico
debe no sólo tener una seguridad de nudo de sutura potenciada cuando
se ha terminado, sino también tener una seguridad a largo plazo para
mantener el tejido en estado aproximado durante un periodo de tiempo
suficiente para promover la adecuada cicatrización de la herida.
Finalmente, sería ideal si la cantidad de tensión que debe aplicarse
al filamento de sutura cuando se aprieta el lazo de sutura anudado
preatado se mantuviera lo suficientemente baja para que la sutura no
se rompa cuando el nudo es desplegado.
El documento
DE-C-912619 divulga un dispositivo
de formación de nudos de acuerdo con el preámbulo de la
reivindicación 1 adjunto a la presente memoria.
La invención es un dispositivo para formar un
nudo quirúrgico completamente atado para sujetar tejido corporal de
acuerdo con lo definido en la reivindicación 1. Inicialmente se
efectúa un nudo parcialmente atado. El nudo parcialmente atado se
forma a partir de un filamento de sutura que tiene unos extremos
proximal y distal y unas extensiones proximal y distal adyacentes a
los extremos proximal y distal. Se forma un primer lazo entre las
extensiones proximal y distal del filamento de sutura. Alrededor del
primer lazo se forma una pluralidad de lazos para formar un núcleo
de lazos común donde se aloja el primer lazo.
El extremo distal y la extensión distal del
filamento de sutura pueden atravesar el tejido corporal que va a
suturarse. Sin embargo, el extremo distal y la extensión distal del
filamento de sutura son alimentados a través del primer lazo para
formar un lazo de sutura del tejido. El nudo parcialmente atado se
convierte entonces en el nudo completamente atado.
Una tensión axial puede aplicarse sobre la
extensión proximal del filamento de sutura mientras los lazos son
soportados durante la etapa de conversión. Cuando se aplica tensión
axial, el primer lazo y la extensión distal del filamento de sutura
son traccionados a lo largo del núcleo de lazos común. Al hacerlo,
el primer lazo se elimina y se forma un lazo distal adyacente al
núcleo de lazos común.
La invención puede también emplearse para formar
un nudo quirúrgico no corredizo.
El dispositivo para formar este nudo quirúrgico
proporciona un nudo no corredizo con una seguridad de nudo de sutura
potenciada. El nudo se forma a partir de un nudo parcialmente atado
que incluye unos lazos de sutura fácilmente construidos. El nudo no
corredizo totalmente apretado se forma fácilmente a partir del nudo
parcialmente atado.
Cuando el nudo parcialmente atado se convierte en
un nudo no corredizo parcialmente formado, el primer lazo y la
extensión distal del filamento de sutura son traccionados a lo largo
del núcleo de lazos común del nudo parcialmente atado. Cada vez que
se emplea este procedimiento, se forma un nudo en el que se elimina
el primer lazo, y se crea un lazo distal. La eliminación del primer
lazo y la creación del segundo lazo provoca espontáneamente un
sonido audible para el usuario que le alerta respecto de la
consumación del nudo no corredizo a partir del nudo parcialmente
atado. Por consiguiente, un principiante puede practicar el
procedimiento y desplegar el nudo completado de manera consistente
cada vez que se forma un nudo. La seguridad del nudo será fuerte de
manera consistente cada vez que el nudo se coloque. Además se
controla la tensión sobre el filamento de sutura para convertir el
nudo parcialmente atado en el nudo totalmente formado, porque los
lazos pueden fácilmente apretarse alrededor del primer lazo de forma
que el núcleo común de lazos tenga el suficiente tamaño. De esta
manera, puede controlarse la necesaria tensión axial para traccionar
el primer lazo a lo largo del núcleo de lazos común. Por
consiguiente, la cantidad de tensión necesaria para convertir el
nudo puede controlarse de forma que no exceda la resistencia a
romperse del filamento de sutura.
El nudo quirúrgico preparado para este
procedimiento, puede practicarse en cualquier aplicación quirúrgica
en la que sea necesario o deseable suturar tejido corporal. Aunque
el dispositivo de la presente invención es el teóricamente apropiado
para su uso en procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos en
los que el acceso a la zona quirúrgica esté limitado, puede
fácilmente emplearse también en procedimientos quirúrgicos
abiertos.
Las Figuras 1 a 6 son vistas en perspectiva que
ilustran la secuencia de etapas de formación de un nudo parcialmente
atado a partir de una extensión de filamento de sutura.
Las Figuras 7 a 8 son vistas en perspectiva de
una forma de realización preferente que ilustran las etapas para
convertir el nudo parcialmente atado ilustrado en la Figura 6 en un
nudo quirúrgico no corredizo.
Las Figuras 9 a 10 son vistas en perspectiva que
ilustran la formación de un nudo parcialmente atado de la Figura 6,
que incluye una aguja quirúrgica fijada al filamento de sutura
alrededor de un tubo central.
La Figura 11 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado de otra forma de realización preferente de la
invención que ilustra el nudo parcialmente atado de la Figura 6
formado alrededor del tubo central ilustrado en las Figuras 9 a 10,
en combinación con un cartucho de sutura.
La Figura 12 es una vista en perspectiva, en
ensamblaje, de la combinación ilustrada en la Figura 11, en la que
el cartucho de sutura tiene una tapa del cartucho.
La Figura 13 es una vista en corte del ensamblaje
ilustrado en la Figura 12 tomada a lo largo de la línea
13-13 de aquella Figura.
Las Figuras 14 y 15 son vistas en corte del
ensamblaje ilustrado de la Figura 13, incluyendo un corte de tejido
fragmentario, que ilustra el uso del nudo parcialmente atado para
suturar tejido y las etapas necesarias para formar el nudo
quirúrgico no completado para suturar firmemente el tejido.
Las Figuras 16 y 17 son vistas en perspectiva de
otra forma adicional de realización preferente de la invención que
ilustra la formación de un nudo quirúrgico parcialmente atado
distinto a partir de una extensión de filamento de sutura.
La Figura 18 es una vista en perspectiva del nudo
parcialmente atado ilustrado en la Figura 17 formado alrededor de un
tubo de estiramiento.
Las Figuras 19 a 20 son vistas en alzado lateral
que ilustran el uso del ensamblaje representado en la Figura 18 para
formar un nudo quirúrgico no corredizo, para suturar tejido
completado.
Las Figuras 21 a 23 ilustran el uso del nudo
parcialmente atado ilustrado en la Figura 6 formado alrededor de un
tubo central ahusado para suturar tejido cuando el nudo parcialmente
atado se convierte en un nudo quirúrgico no corredizo,
completado.
Las Figuras 1 a 6 ilustran un nudo quirúrgico
parcialmente atado que puede realizarse a partir de un filamento de
sutura. El nudo parcialmente atado constituido de esta forma puede
emplearse en la práctica de las diversas formas de realización de la
presente invención.
El filamento de sutura 30 mostrado en la Figura 1
puede estar compuesto por cualquier material de sutura actualmente
empleado o que se desarrolle en lo sucesivo. El filamento de sutura
puede ser una sutura de monofilamento o una sutura trenzada,
multifilamento. El filamento de sutura, con independencia de su
construcción, puede ser no absorbible o bioabsorbible, dependiendo
de la particular aplicación para la cual la sutura se esté
utilizando para suturar tejido.
La extensión del filamento de sutura 30 tiene
unos extremos proximal y distal, 31 y 32, respectivamente. Adyacente
al extremo proximal, existe una extensión proximal 33 del filamento
de sutura. Paralelamente, adyacente al extremo distal del filamento
de sutura, existe una extensión distal 34 del filamento de
sutura.
Como se muestra en la Figura 2, un primer lazo 35
se forma manipulando la extensión distal 34 del filamento de sutura.
Observando ahora la Figura 3, mientras la extensión proximal 33 del
filamento de sutura permanece fija, la extensión distal se manipula
para formar un segundo lazo 36 envuelto genéricamente en sentido
transversal alrededor del primer lazo 35. El tercer y cuarto lazos,
37 y 38, respectivamente, se forman así mismo alrededor del primer
lazo como se ilustra en la Figura 4. El segundo, tercer y cuarto
lazos son genéricamente paralelos entre sí y están orientados
genéricamente en sentido transversal al primer lazo. A los fines de
la descripción de la presente invención, estos lazos pueden ser
designados colectivamente como, "lazos de nudo". El número de
lazos de nudo puede variar dependiendo de la particular aplicación
para la cual se use el nudo. En la forma de realización ilustrada.
El segundo, tercer y cuarto lazos, forman conjuntamente un núcleo 39
de lazos que recibe el primer lazo 35.
Volviendo a la Figura 5, el nudo formado
laxamente es apretado aplicando tensión sobre la extensión distal 34
del filamento de sutura. Al hacerlo, el segundo, tercer y cuarto
lazos se aprietan sobre el primer lazo, y así el primer lazo se
aloja firmemente dentro del núcleo común del lazos.
Como se ilustra en la Figura 6, el lazo 40 de
sutura de tejido puede formarse pasando el extremo distal 32 y la
extensión distal 34 del filamento de sutura a través del primer lazo
35.
Para formar el nudo representado por una primera
forma de realización de la presente invención, se toma el nudo
parcialmente atado de la Figura 6, y se aplica tensión sobre la
extensión proximal 32 del filamento de sutura en dirección proximal
como se indica por la flecha en la Figura 7. Para facilitar la
formación del nudo, el cirujano agarra con la punta de los dedos el
lado proximal de los lazos de nudo mientras se aplica tensión a la
extensión proximal 32 del filamento de sutura. Alternativamente,
como se describe en las formas de realización analizadas
posteriormente, puede emplearse un instrumento para sujetar los
lazos de nudo en posición. Cuando se aplica tensión, el primer lazo
35 empieza ser traccionado a través del núcleo 39 de lazos común del
nudo. Cuando el primer lazo ha disminuido suficientemente de tamaño
respecto del mostrado en la Figura 6, enlaza la extensión distal 34
del filamento de sutura. Continuando con la tensión proximal sobre
la extensión proximal del filamento de sutura, el primer lazo y la
extensión distal del filamento son traccionados a través del núcleo
39 de lazos común. Cuando el primer lazo y la extensión distal del
filamento emergen del cuarto lazo 38, un audible sonido "clic"
alertará al usuario de que el nudo de que se ha constituido el nudo
completo.
Aunque el nudo parcialmente atado ilustrado en la
Figura 6, a menudo designado como nudo "de sangre", es el nudo
parcialmente atado preferente para su conversión en el nudo no
corredizo totalmente formado de la presente invención, pueden
utilizarse otros nudos corredizos descritos en la literatura. La
característica clave para la aceptabilidad de otros nudos
parcialmente atados es un núcleo de lazos común (ejemplificado en la
Figura 6 como núcleo 39 de lazos común) que permita el paso del
filamento de sutura a través del núcleo. Véase, por ejemplo, "La
Enciclopedia de Nudos y Cordelería de Fantasía, R. Graumont y J.
Hensel, Cuarta Edición, Cornell Maritime Press" [The Enciclopedia
of Knots and Fancy Ropework, R. Graumont and J. Hensel, Fourth
Edition, Cornell Maritime Press]. En este libro, como números 102,
185, 227 y 349 en las páginas 71, 83, 87 y 102, respectivamente, se
muestran nudos parcialmente atados idóneos.
Como se ilustra en la Figura 8, el nudo
quirúrgico completado de la presente invención es un nudo no
corredizo 41. El primer lazo ha sido eliminado, y un lazo distal 42
situado adyacente al cuarto lazo 38 está formado a partir de una
porción de la extensión distal del filamento de sutura. El lazo de
tejido 40, que se utiliza para suturar tejido, consecuentemente
resulta rígidamente fijado y sujeto. La tensión aplicada al lazo 40
debido a la tendencia del tejido suturado a expandirse o separarse
puede producir el resultado beneficioso de apretar más aún el nudo
no corredizo.
Con referencia a las Figuras 9 y 10, en ellas se
muestra la formación del nudo parcialmente atado ilustrado en las
Figuras 1 a 6, formado alrededor de un tubo central 43. El tubo
central facilita la colocación del nudo parcialmente atado adyacente
al tejido que se desea suturar, así como la conversión del nudo
parcialmente atado en nudo no corredizo completado que se muestra en
la Figura 8. El tubo central tiene unos extremos proximal y distal,
44 y 45, respectivamente. Una aguja quirúrgica 46 está fijada al
extremo distal 32 del filamento quirúrgico. Se hace pasar la
extensión proximal 33 del filamento a través del tubo central. La
extensión del filamento de sutura excede la extensión del tubo
central, de forma que la extensión proximal del filamento de sutura
puede extenderse desde el extremo proximal 44 del tubo central. Así
mismo, una suficiente cantidad de filamento de sutura representada
por su extensión distal 34 sale del extremo distal del tubo central
de forma que es posible formar el nudo parcialmente atado alrededor
del extremo distal 45 del tubo central. El primer lazo 35 y los
subsecuentes lazos de nudo representados por el segundo, tercer y
cuarto lazos, 36, 37 y 38, están formados alrededor del extremo
distal del tubo central. Una vez formados, se aplica tensión a la
extensión distal del filamento para apretar los lazos de nudo
alrededor del extremo distal del tubo central.
En otra forma de realización de la invención, el
nudo parcialmente apretado formado alrededor del tubo central puede
cargarse dentro de un cartucho de sutura 47, como se ilustra en la
Figura 11. El cartucho de sutura tiene un tubo alargado 48. Una
ranura 49 del tubo para recibir el tubo central 43 está embebida en
el cuerpo del cartucho. El cuerpo contiene también un ensanche 50
para el nudo que tiene un par de resaltos de estiramiento 51.
Extendiéndose desde un borde proximal 52 de la ranura del tubo en
dirección proximal se encuentra una ranura 53 para el filamento.
Paralelamente, extendiéndose desde un borde distal 54 de la ranura
para el tubo hacia un extremo distal del cuerpo del cartucho, se
encuentra una ranura 55 para el lazo. La extensión del tubo central,
designada como L_{1} es inferior a la extensión de la ranura que
va al tubo, designada como L_{2} de la Figura 11.
Cuando el nudo parcialmente atado está formado
alrededor del tubo central 43, los lazos de nudo se envuelven
alrededor del extremo distal 45 del tubo central. El extremo
proximal libre del filamento de sutura se extiende desde el extremo
proximal 44 del tubo central. El primer lazo 35 del nudo
parcialmente atado se extiende desde el extremo distal del tubo
central. Cuando el tubo central está cargado dentro de la ranura 49
para el tubo del cuerpo del cartucho, los lazos de hudo se asientan
dentro de los ensanches para el nudo y se apoyan en los resaltos de
estiramiento del ensanche para el nudo. Una porción de la extensión
proximal 33 del filamento de sutura descansa dentro de la ranura 53
del filamento embebida en el cuerpo del cartucho, y la porción
restante de la extensión proximal del filamento de sutura se
extiende desde el extremo proximal del cuerpo del cartucho.
Paralelamente, el primer lazo 35 del nudo parcialmente atado y el
extremo distal 34 del filamento quirúrgico se alojan en la ranura 55
para el lazo. Una porción sustancial del primer lazo y la extensión
distal del filamento de sutura se extienden fuera del cuerpo del
cartucho. En su posición original, como se ilustra de manera óptima
en la Figura 13, el extremo distal 45 del tubo central es adyacente
al borde distal 54 de la ranura para el tubo. Dado que la ranura 49
para el tubo tiene una longitud mayor que la del tubo central 43, el
tubo central es capaz de deslizarse proximalmente hacia el borde
proximal 52 de la ranura para el tubo. En esta posición, el nudo
queda atrapado en el ensanche 50. El cirujano puede entonces
fácilmente manipular la aguja 43 y el filamento de sutura 34 sin
peligro de desplegar prematuramente el nudo.
Cuando el tubo central es cargado dentro de la
ranura para el tubo dentro del cuerpo del cartucho, una tapa 56 del
cartucho puede estar montada sobre el cuerpo 48 del cartucho como se
muestra en la Figura 12. Cuando la tapa del cartucho está montada,
el tubo central 43 está completamente encerrado dentro del
cartucho.
Con el tubo central completamente encerrado
dentro del cartucho de sutura, el nudo parcialmente atado envuelto
alrededor del tubo central puede ser desplegado para suturar el
tejido corporal deseado como se muestra en las Figuras 14 a 15. La
primera etapa es situar el cartucho 47 de sutura adyacente al tejido
corporal 57 que se desea suturar. A continuación, se hace pasar la
aguja quirúrgica 46 a través del tejido, y hacia el interior y a
través del primer lazo 35 para formar el lazo de tejido 40. El
tamaño del lazo de tejido está ajustado para proporcionar la
adecuada tensión sobre las secciones de tejido opuestas del tejido
corporal 57 que se desea suturar; una vez que el nudo se ha
completado para formar el nudo no corredizo, el lazo de tejido
resulta rígidamente fijado y el ajuste adicional resulta
impracticable. Cuando el lazo 40 de tejido está formado y tiene el
tamaño pertinente, se aplica una tensión proximal a la extensión
proximal 33 del filamento de sutura en la dirección de la flecha
como se ilustra en la Figura 15. El nudo completado se forma cuando
se siente o aplica suficiente tensión a la extensión proximal
33.
Ventajosamente, cuando se aplica tensión a la
extensión proximal 33 del filamento, el primer lazo es traccionado y
finalmente aplica una fuerza proximal sobre el extremo distal 45 del
tubo central 43, haciendo que se deslice proximalmente como se
muestra en la Figura 15. Dado que los lazos de nudo se apoyan en los
resaltos de estiramiento situados en ensanche 50 para el nudo, los
lazos de nudo permanecen fijos aún cuando el tubo central se deslice
proximalmente. Cuando el tubo central se desliza hasta una posición
en la cual se sitúa adyacente al borde proximal 52 de la ranura 49
para el tubo, los lazos de tubo son desalojados del extremo distal
45 del tubo central. Entonces se forma completamente el nudo, y el
usuario puede retirar la tapa 56 del cartucho, cortar las
extensiones distal y proximal restantes del filamento de sutura, y
retirar el tubo central. Alternativamente, las extensiones proximal
y distal del filamento de sutura pueden quedar al descubierto sin
retirar la tapa 56 del cartucho, liberando la presión ejercida sobre
la extensión proximal 33 y traccionando proximalmente el cartucho,
permitiendo así que una porción de las extensiones proximal y distal
del filamento de sutura contenido en el tubo central 43 se extienda
distalmente respecto del ensanche 50.
El cartucho 47 de sutura es ventajoso porque es
fácilmente adaptable a los instrumentos endoscópicos y abiertos
convencionales, y así facilita sin dificultad la formación del nudo.
El cartucho de sutura puede ser desechable, o puede emplearse en
múltiples pacientes. Cuando se utiliza en múltiples pacientes, una
pluralidad de tubos centrales desechables, que incluyen el nudo
parcialmente atado envuelto alrededor del tubo, puede cargarse en
serie dentro del cartucho de sutura para obtener la colocación de
numerosos nudos quirúrgicos para suturar tejido usando un único
cartucho de sutura.
En otra forma de realización de la invención, el
nudo parcialmente atado es envuelto alrededor del tubo central para
facilitar la conversión del nudo en el nudo no corredizo,
completado, para suturar tejido. Esta similar forma de realización
se ilustra en las figuras 21 a 23. La diferencia clave entre lo que
aquí se muestra y lo ilustrado en las Figuras 9 a 15 es que el tubo
central tiene un extremo distal ahusado. Por razones de
conveniencia, se han utilizado los mismos números para identificar
las partes componentes de las Figuras 21 a 23 que las utilizadas en
las Figuras 9 a 15.
En otra forma de realización adicional de la
presente invención, en las Figuras 16 y 17 se ilustra un nudo
quirúrgico parcialmente atado. El nudo está hecho a partir de un
filamento de sutura 58 que tiene un extremo proximal 59 y un extremo
distal 60. Una aguja quirúrgica 61 está fijada al extremo distal. El
extremo distal del filamento es manipulado para formar el nudo
mientras el extremo proximal del filamento se mantiene fijo.
Inicialmente se forman un lazo central 62, un lazo proximal 63 y un
primer lazo 64. El lazo proximal está en un primer extremo 70 del
nudo, y el primer lazo está en un extremo opuesto 71 del nudo. El
lazo central está situado entre los extremos primero y opuesto del
nudo. Los lazos de nudo, compuestos en la forma de realización
preferente en segundo, tercero y cuarto lazos, 65, 66, y 67, están
formados alrededor del lazo proximal 63 y del primer lazo 64. Los
lazos de nudo forman conjuntamente un núcleo común 68 de lazos. El
lazo central está situado dentro del núcleo común de lazos. Cuando
se aplica tensión al extremo distal del filamento quirúrgico
mientras el extremo proximal de los lazos de nudo es soportado, los
lazos de nudo son apretados. Los lazos de nudo son apretados
alrededor del primer lazo, del lazo proximal y del lazo central.
Cuando son apretados, como se muestra en la Figura 17, el primer
lazo, el lazo central y el lazo proximal quedan firmemente alojados
en los lazos de nudo, y se forma el núcleo parcialmente atado.
Con referencia específicamente a la Figura 17, el
lazo central 62 tiene un extremo proximal libre 69 que se extiende
desde el núcleo común 68 de lazos hacia el primer extremo 70 del
nudo. El lazo central tiene un extremo 72 del lazo que se extiende
desde el núcleo común de lazos en dirección opuesta hacia el extremo
opuesto 71 del nudo. El extremo 72 del lazo central 62 está
dispuesto dentro del primer lazo 64.
El nudo parcialmente atado de la Figura 17 puede
convertirse en un nudo no corredizo completado cuando se aplica
tensión axial al lazo proximal en dirección proximal mientras es
soportado el extremo proximal de los lazos de nudo. De manera
similar al despliegue del nudo ilustrado de forma óptima en las
Figuras 1 a 8, el nudo es convertido cuando el primer lazo es
traccionado a través del núcleo común de lazos para formar un lazo
distal. Ventajosamente, cuando se aplica tensión sobre el lazo
proximal, no sólo es traccionado el primer lazo a través del núcleo
común de lazos, sino que también el lazo central es traccionado
también. Esto proporciona una ventaja porque el lazo central crea un
espacio suficiente representado por el núcleo común de lazos para
potenciar la facilidad de paso del primer lazo a través del núcleo
común para formar el nudo completado. El paso más fácil reduce la
cantidad de tensión que necesita aplicarse al lazo proximal para
formar el lazo completado, y, por consiguiente, incrementa el grado
de control del usuario cuando el nudo está siendo desplegado.
Las Figuras 18 a 20 ilustran el uso del nudo
ilustrado en la Figura 17 para suturar tejido, en la que el nudo es
desplegado en combinación con el tubo de estiramiento 63. Cuando
está formado el nudo parcialmente atado de la Figura 17, se hace
pasar el lazo proximal 63 a través del tubo de estiramiento. Una
porción del lazo proximal se extiende desde un extremo proximal del
tubo de estiramiento. Se hace pasar el lazo proximal a través del
tubo de estiramiento hasta que los lazos de nudo se apoyan en el
extremo distal del tubo de estiramiento. Significativamente, el tubo
de estiramiento tiene un extremo distal ahusado 74. El lazo central
y el primer lazo se extienden lejos del extremo distal ahusado del
tubo. La abertura del extremo distal del tubo tiene un diámetro más
pequeño que el diámetro de los lazos de nudo. En consecuencia,
cuando se aplica tensión sobre el lazo proximal en dirección
proximal, los lazos de nudo no pasarán hacia el interior del tubo de
estiramiento.
La conversión del nudo parcialmente atado en el
nudo completado se lleva a cabo de una manera sustancialmente igual
a la descrita en las formas de realización anteriores.
Con referencia ahora a las Figuras 19 y 20, el
tubo de estiramiento 73 está situado adyacente al tejido corporal 75
que se desea suturar. La aguja quirúrgica 61 es introducida en el
tejido, atravesándolo. Se forma un lazo 76 de tejido cuando la aguja
quirúrgica y el extremo distal del filamento son alimentados a
través del primer lazo 64. Nuevamente aquí, es importante ajustar el
tamaño del lazo de tejido para proporcionar el tensionado pertinente
del tejido suturado antes de que el nudo sea completamente
desplegado. Cuando se ha formado el lazo de tejido deseado, se
aplica tensión sobre el lazo proximal 63 en la dirección indicada
por la flecha en la Figura 19 para traccionar el lazo central 62 y
el primer lazo 64 a través del núcleo común de lazos. Cuando el
primer lazo emerge del cuarto lazo de nudo 67, se forma el lazo
distal 67, creándose de esta forma el nudo no corredizo
completado.
Claims (7)
1. Dispositivo para formar un nudo quirúrgico
completamente atado para suturar tejido corporal, que comprende:
a) un nudo parcialmente atado formado a partir de
un filamento de sutura (30) que tiene unos extremos proximal y
distal (31,32) y unas extensiones proximal y distal (33,34)
adyacentes a dichos extremos proximal y distal (31,32),
comprendiendo el nudo parcialmente atado un primer lazo (35) formado
entre las extensiones proximal y distal (33,34), un lazo de nudo
(36,37,38) formado alrededor de dicho primer lazo (35) para formar
un núcleo común de lazos (39) que recibe dicho primer lazo (35), el
extremo distal (32) y la extensión distal (34) de dicho filamento de
sutura (30) alimentado a través de dicho primer lazo (35) para
formar un lazo de sutura (40); en el que
dicho nudo parcial atado está adaptado para ser
convertido en dicho nudo completamente atado mediante la aplicación
de tensión axial sobre al extensión proximal (33) de dicho filamento
de sutura (30) mientras que dicho lazo de nudo (36,37,38) es
soportado para traccionar dicho primer lazo (35) y la extensión
distal (34) de dicho filamento de sutura (30) a través de dicho
núcleo común (39) de lazos, eliminando de esta forma dicho primer
lazo (35) y formando un lazo distal (42) situado adyacente a dicho
núcleo común (39) de lazos; y
b) un medio para soportar dicho lazo de nudo
(36,37,38);
caracterizado porque:
dicho medio para soportar dicho lazo de nudo
(36,37,38) comprende un tubo central (43); y
hay una pluralidad de dichos lazos de nudo
(36,37,38);
dicho nudo parcialmente atado está formado
alrededor de dicho tubo central (43); y
dichos lazos de nudo (36,37,38) están formados
alrededor de dicho tubo central (43), siendo alimentado dicho primer
lazo (35) que se extiende desde un extremo distal (45) de dicho tubo
central (43) y siendo la extensión proximal (33) de dicho filamento
de sutura (30) alimentada a través de dicho tubo central (43) para
extenderse desde un extremo proximal (44) del mismo.
2. El dispositivo de la reivindicación 1 en el
que dichos lazos de nudo (36,37,38) contienen un segundo, tercero y
cuarto lazos.
3. El dispositivo de las reivindicaciones 1 o 2
en el que una aguja quirúrgica (46) está fijada al extremo distal
(32) de dicho filamento quirúrgico (30).
4. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que, cuando se aplica tensión
axial sobre la extensión proximal (33) de dicho filamento de sutura
(30), dicho primer lazo (35) es traccionado a través de dicho tubo
central (43), y dichos lazos de nudo (36,37,38) se deslizan fuera
del extremo distal (45) de dicho tubo central (43).
5. El dispositivo de la reivindicación 4 en el
que dichos lazos de nudo (36,37,38) son formados alrededor del
extremo distal (74) de dicho tubo central (73), y el extremo distal
(74) de dicho tubo central (43) es ahusado (74).
6. El dispositivo de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el medio para soportar dichos
lazos de nudo es un tubo de estiramiento (73), apoyándose los lazos
de nudo sobre el tubo.
7. Cartucho de sutura cargado con un dispositivo
de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones
precedentes.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/827,718 US5728109A (en) | 1997-04-08 | 1997-04-08 | Surgical knot and method for its formation |
| US827718 | 1997-04-08 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2227656T3 true ES2227656T3 (es) | 2005-04-01 |
Family
ID=25249969
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES97310280T Expired - Lifetime ES2227656T3 (es) | 1997-04-08 | 1997-12-18 | Dispositivo para la formacion de un nudo quirurgico completamente anudado. |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5728109A (es) |
| EP (1) | EP0870469B1 (es) |
| JP (1) | JP3902308B2 (es) |
| AU (1) | AU726371B2 (es) |
| CA (1) | CA2224951C (es) |
| DE (1) | DE69730816T2 (es) |
| ES (1) | ES2227656T3 (es) |
Families Citing this family (237)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20020095164A1 (en) * | 1997-06-26 | 2002-07-18 | Andreas Bernard H. | Device and method for suturing tissue |
| US6117144A (en) * | 1995-08-24 | 2000-09-12 | Sutura, Inc. | Suturing device and method for sealing an opening in a blood vessel or other biological structure |
| US6562052B2 (en) * | 1995-08-24 | 2003-05-13 | Sutura, Inc. | Suturing device and method |
| US6143006A (en) * | 1998-04-18 | 2000-11-07 | Chan; Kwan-Ho | Apparatus and method for tying and tensioning knots |
| CA2293057C (en) | 1998-12-30 | 2008-04-01 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Suture locking device |
| US7235087B2 (en) | 1999-03-04 | 2007-06-26 | Abbott Park | Articulating suturing device and method |
| US7001400B1 (en) | 1999-03-04 | 2006-02-21 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
| US7842048B2 (en) | 2006-08-18 | 2010-11-30 | Abbott Laboratories | Articulating suture device and method |
| US6964668B2 (en) | 1999-03-04 | 2005-11-15 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
| US20040092964A1 (en) * | 1999-03-04 | 2004-05-13 | Modesitt D. Bruce | Articulating suturing device and method |
| US8137364B2 (en) | 2003-09-11 | 2012-03-20 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
| US7846180B2 (en) | 1999-06-22 | 2010-12-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue fixation devices and methods of fixing tissue |
| US6494888B1 (en) * | 1999-06-22 | 2002-12-17 | Ndo Surgical, Inc. | Tissue reconfiguration |
| US6663639B1 (en) | 1999-06-22 | 2003-12-16 | Ndo Surgical, Inc. | Methods and devices for tissue reconfiguration |
| US6835200B2 (en) | 1999-06-22 | 2004-12-28 | Ndo Surgical. Inc. | Method and devices for tissue reconfiguration |
| US8287554B2 (en) * | 1999-06-22 | 2012-10-16 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method and devices for tissue reconfiguration |
| US6821285B2 (en) | 1999-06-22 | 2004-11-23 | Ndo Surgical, Inc. | Tissue reconfiguration |
| EP1196093B1 (en) * | 1999-07-02 | 2006-06-14 | Quickpass, Inc. | Suturing device |
| US6596015B1 (en) * | 1999-07-13 | 2003-07-22 | Loma Linda University Medical Center | Methods and apparatus for annealing sutures |
| US6171317B1 (en) | 1999-09-14 | 2001-01-09 | Perclose, Inc. | Knot tying device and method |
| US8128698B2 (en) | 1999-10-20 | 2012-03-06 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
| US7004970B2 (en) | 1999-10-20 | 2006-02-28 | Anulex Technologies, Inc. | Methods and devices for spinal disc annulus reconstruction and repair |
| US8632590B2 (en) | 1999-10-20 | 2014-01-21 | Anulex Technologies, Inc. | Apparatus and methods for the treatment of the intervertebral disc |
| US20020123807A1 (en) * | 1999-10-20 | 2002-09-05 | Cauthen Joseph C. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
| US7052516B2 (en) * | 1999-10-20 | 2006-05-30 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and deformable spinal disc annulus stent |
| US7935147B2 (en) | 1999-10-20 | 2011-05-03 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for enhanced delivery of treatment device to the intervertebral disc annulus |
| US6592625B2 (en) | 1999-10-20 | 2003-07-15 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
| US7951201B2 (en) | 1999-10-20 | 2011-05-31 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
| US7615076B2 (en) | 1999-10-20 | 2009-11-10 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
| US7887551B2 (en) | 1999-12-02 | 2011-02-15 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue attachment and repair |
| US7153312B1 (en) | 1999-12-02 | 2006-12-26 | Smith & Nephew Inc. | Closure device and method for tissue repair |
| US9579091B2 (en) | 2000-01-05 | 2017-02-28 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure system and methods of use |
| US7842068B2 (en) | 2000-12-07 | 2010-11-30 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and methods for providing tactile feedback while delivering a closure device |
| US6391048B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-05-21 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Integrated vascular device with puncture site closure component and sealant and methods of use |
| US6461364B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-10-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Vascular sheath with bioabsorbable puncture site closure apparatus and methods of use |
| US6942674B2 (en) | 2000-01-05 | 2005-09-13 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and methods for delivering a closure device |
| EP1303218A1 (en) * | 2000-06-14 | 2003-04-23 | Sterilis, Inc. | Suturing method and apparatus |
| AU8800801A (en) | 2000-09-08 | 2002-03-22 | James E Coleman | Surgical staple |
| US6626918B1 (en) | 2000-10-06 | 2003-09-30 | Medical Technology Group | Apparatus and methods for positioning a vascular sheath |
| US7905900B2 (en) | 2003-01-30 | 2011-03-15 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
| US8690910B2 (en) | 2000-12-07 | 2014-04-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
| US7806904B2 (en) * | 2000-12-07 | 2010-10-05 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device |
| US6623510B2 (en) | 2000-12-07 | 2003-09-23 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
| US7211101B2 (en) * | 2000-12-07 | 2007-05-01 | Abbott Vascular Devices | Methods for manufacturing a clip and clip |
| US7029480B2 (en) * | 2001-01-24 | 2006-04-18 | Abott Laboratories | Device and method for suturing of internal puncture sites |
| US6601880B2 (en) | 2001-05-01 | 2003-08-05 | Wulftec International Inc. | Method and apparatus for making a knot with flexible material wrapped around an article |
| WO2002087972A1 (en) | 2001-05-01 | 2002-11-07 | Wulftec International Inc. | Method and apparatus for making a knot with flexible material wrapped around an article |
| IES20010547A2 (en) | 2001-06-07 | 2002-12-11 | Christy Cummins | Surgical Staple |
| US6749621B2 (en) | 2002-02-21 | 2004-06-15 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Sheath apparatus and methods for delivering a closure device |
| DE60325355D1 (de) * | 2002-06-04 | 2009-01-29 | Abbott Vascular Inc | Chirurgische klemme und anbringungsvorrichtung zur gefässwundverschliessung |
| US7416556B2 (en) * | 2002-06-06 | 2008-08-26 | Abbott Laboratories | Stop-cock suture clamping system |
| US20030229377A1 (en) * | 2002-06-10 | 2003-12-11 | Thomas Tong | Tube and rod suture clamping system |
| US7108710B2 (en) * | 2002-11-26 | 2006-09-19 | Abbott Laboratories | Multi-element biased suture clip |
| US20040116943A1 (en) * | 2002-12-13 | 2004-06-17 | Brandt C. Phillip | Method and apparatus for endoscopically ligating an elongate tissue structure at multiple sites |
| US7160309B2 (en) * | 2002-12-31 | 2007-01-09 | Laveille Kao Voss | Systems for anchoring a medical device in a body lumen |
| US7857828B2 (en) * | 2003-01-30 | 2010-12-28 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
| US8905937B2 (en) | 2009-02-26 | 2014-12-09 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Methods and apparatus for locating a surface of a body lumen |
| US8398656B2 (en) | 2003-01-30 | 2013-03-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
| US9314235B2 (en) * | 2003-02-05 | 2016-04-19 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue anchor and insertion tool |
| US7794471B1 (en) | 2003-06-26 | 2010-09-14 | Cardica, Inc. | Compliant anastomosis system |
| US8574246B1 (en) * | 2004-06-25 | 2013-11-05 | Cardica, Inc. | Compliant anastomosis system utilizing suture |
| US7462188B2 (en) * | 2003-09-26 | 2008-12-09 | Abbott Laboratories | Device and method for suturing intracardiac defects |
| US7449024B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-11-11 | Abbott Laboratories | Suturing device with split arm and method of suturing tissue |
| US7608092B1 (en) | 2004-02-20 | 2009-10-27 | Biomet Sports Medicince, LLC | Method and apparatus for performing meniscus repair |
| IES20040368A2 (en) | 2004-05-25 | 2005-11-30 | James E Coleman | Surgical stapler |
| US7491211B2 (en) * | 2004-05-25 | 2009-02-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical retrieval devices |
| JP2006102255A (ja) * | 2004-10-06 | 2006-04-20 | Nippon Sherwood Medical Industries Ltd | 輸液ラインの接続構造及びその接続構造を備えたコネクター |
| US7905904B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
| US8118836B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-02-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US9801708B2 (en) | 2004-11-05 | 2017-10-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US7905903B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
| US7909851B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
| US8088130B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-01-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US9017381B2 (en) | 2007-04-10 | 2015-04-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
| US8303604B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-11-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and method |
| US7601165B2 (en) | 2006-09-29 | 2009-10-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable suture loop |
| US8840645B2 (en) | 2004-11-05 | 2014-09-23 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US8361113B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-01-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US20060189993A1 (en) | 2004-11-09 | 2006-08-24 | Arthrotek, Inc. | Soft tissue conduit device |
| US8137382B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
| US8128658B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to bone |
| US7857830B2 (en) | 2006-02-03 | 2010-12-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair and conduit device |
| US7749250B2 (en) | 2006-02-03 | 2010-07-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair assembly and associated method |
| US8298262B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-10-30 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
| US8998949B2 (en) | 2004-11-09 | 2015-04-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue conduit device |
| US8034090B2 (en) * | 2004-11-09 | 2011-10-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
| US7914539B2 (en) | 2004-11-09 | 2011-03-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
| US7883518B1 (en) * | 2005-01-07 | 2011-02-08 | Cardica, Inc. | Surgical knot |
| US7458978B1 (en) | 2005-03-28 | 2008-12-02 | Cardica, Inc. | Vascular closure system utilizing a staple |
| US7344544B2 (en) * | 2005-03-28 | 2008-03-18 | Cardica, Inc. | Vascular closure system |
| US8038687B2 (en) * | 2005-05-17 | 2011-10-18 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Suture loop closure device |
| EP1909655A2 (en) | 2005-06-20 | 2008-04-16 | Sutura, Inc. | Method and apparatus for applying a knot to a suture |
| US20070083236A1 (en) * | 2005-06-24 | 2007-04-12 | Smith & Nephew, Inc. | Methods and devices for tissue repair |
| US20060293709A1 (en) | 2005-06-24 | 2006-12-28 | Bojarski Raymond A | Tissue repair device |
| US8926633B2 (en) | 2005-06-24 | 2015-01-06 | Abbott Laboratories | Apparatus and method for delivering a closure element |
| US8313497B2 (en) | 2005-07-01 | 2012-11-20 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
| WO2007019016A1 (en) | 2005-08-08 | 2007-02-15 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device |
| US7883517B2 (en) | 2005-08-08 | 2011-02-08 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device |
| US8083754B2 (en) | 2005-08-08 | 2011-12-27 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device with needle capture |
| US20070060895A1 (en) | 2005-08-24 | 2007-03-15 | Sibbitt Wilmer L Jr | Vascular closure methods and apparatuses |
| US9456811B2 (en) | 2005-08-24 | 2016-10-04 | Abbott Vascular Inc. | Vascular closure methods and apparatuses |
| US8920442B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-12-30 | Abbott Vascular Inc. | Vascular opening edge eversion methods and apparatuses |
| JP4883554B2 (ja) * | 2005-09-27 | 2012-02-22 | 株式会社アデランス | 増毛具及びその製造方法 |
| JP4614451B2 (ja) * | 2005-12-26 | 2011-01-19 | 日本シャーウッド株式会社 | 医療用縫合具 |
| US9149267B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-10-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US8936621B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-01-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
| US9271713B2 (en) | 2006-02-03 | 2016-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tensioning a suture |
| US9538998B2 (en) | 2006-02-03 | 2017-01-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fracture fixation |
| US8652172B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Flexible anchors for tissue fixation |
| US7959650B2 (en) | 2006-09-29 | 2011-06-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
| US8801783B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-08-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Prosthetic ligament system for knee joint |
| US8562647B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for securing soft tissue to bone |
| US8652171B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for soft tissue fixation |
| US8562645B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
| US8771352B2 (en) | 2011-05-17 | 2014-07-08 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft |
| US8597327B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-12-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for sternal closure |
| US10517587B2 (en) | 2006-02-03 | 2019-12-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
| US11311287B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-04-26 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
| US8251998B2 (en) | 2006-08-16 | 2012-08-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Chondral defect repair |
| US8506597B2 (en) | 2011-10-25 | 2013-08-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction |
| US11259792B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
| US8574235B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-11-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for trochanteric reattachment |
| US8968364B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-03-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fixation of an ACL graft |
| US9078644B2 (en) | 2006-09-29 | 2015-07-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
| EP1862125B1 (en) * | 2006-05-31 | 2011-08-03 | Covidien AG | Medical suturing tool with gripping device |
| USD611144S1 (en) | 2006-06-28 | 2010-03-02 | Abbott Laboratories | Apparatus for delivering a closure element |
| DE102006043114A1 (de) * | 2006-09-08 | 2008-04-03 | Technische Universität Berlin | Knoten sowie Verfahren und Vorrichtung zum Erzeugen desselben |
| US11259794B2 (en) | 2006-09-29 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for implanting soft tissue |
| US8500818B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-08-06 | Biomet Manufacturing, Llc | Knee prosthesis assembly with ligament link |
| US8672969B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-03-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
| US9918826B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
| WO2008045394A2 (en) | 2006-10-05 | 2008-04-17 | Tyco Healthcare Group Lp | Flexible endoscopic stitching devices |
| EP2083702B1 (en) | 2006-10-05 | 2019-02-13 | Covidien LP | Axial stitching device |
| JP4536698B2 (ja) * | 2006-10-05 | 2010-09-01 | 日本シャーウッド株式会社 | 医療用縫合具 |
| US8852216B2 (en) | 2007-03-23 | 2014-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue approximation methods |
| US20080234703A1 (en) * | 2007-03-23 | 2008-09-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue approximation system |
| WO2008121738A2 (en) | 2007-03-29 | 2008-10-09 | Sutura, Inc. | Suturing devices and methods for closing a patent foramen ovale |
| US8574244B2 (en) | 2007-06-25 | 2013-11-05 | Abbott Laboratories | System for closing a puncture in a vessel wall |
| US8893947B2 (en) | 2007-12-17 | 2014-11-25 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
| US7841502B2 (en) | 2007-12-18 | 2010-11-30 | Abbott Laboratories | Modular clip applier |
| US8864776B2 (en) * | 2008-04-11 | 2014-10-21 | Covidien Lp | Deployment system for surgical suture |
| US8771296B2 (en) | 2008-05-09 | 2014-07-08 | Nobles Medical Technologies Inc. | Suturing devices and methods for suturing an anatomic valve |
| US20090306685A1 (en) * | 2008-06-10 | 2009-12-10 | Ension, Inc. | Noninvasive trans-catheter method and apparatus for remote suture placement such as for septal defect repair, left atrial appendage closure, pacemaker electrode placement, mitral valve repair, and other inner-cardiac and inner-arterial applications |
| US8628545B2 (en) * | 2008-06-13 | 2014-01-14 | Covidien Lp | Endoscopic stitching devices |
| US20110040308A1 (en) | 2008-06-13 | 2011-02-17 | Ramiro Cabrera | Endoscopic Stitching Devices |
| JP5185706B2 (ja) * | 2008-06-24 | 2013-04-17 | 日本コヴィディエン株式会社 | 穿刺針補助具 |
| US8333788B2 (en) * | 2008-10-09 | 2012-12-18 | Covidien Lp | Knotted suture end effector |
| US8323316B2 (en) * | 2008-10-09 | 2012-12-04 | Covidien Lp | Knotted suture end effector |
| US8163022B2 (en) | 2008-10-14 | 2012-04-24 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
| US9486191B2 (en) | 2009-01-09 | 2016-11-08 | Abbott Vascular, Inc. | Closure devices |
| US9943306B2 (en) | 2009-04-14 | 2018-04-17 | Covidien Lp | Knotless endostitch suture retainer |
| US20100305710A1 (en) | 2009-05-28 | 2010-12-02 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee Prosthesis |
| USD708746S1 (en) | 2009-06-10 | 2014-07-08 | Covidien Lp | Handle for surgical device |
| EP2263608B1 (en) * | 2009-06-19 | 2016-09-07 | Arthrex, Inc. | Bone-tendon-bone suture button construct |
| US8814903B2 (en) | 2009-07-24 | 2014-08-26 | Depuy Mitek, Llc | Methods and devices for repairing meniscal tissue |
| US8828053B2 (en) | 2009-07-24 | 2014-09-09 | Depuy Mitek, Llc | Methods and devices for repairing and anchoring damaged tissue |
| US20110054523A1 (en) * | 2009-08-25 | 2011-03-03 | Tyco Healthcare Group Lp | System And Method For Creating End Effector |
| US8490713B2 (en) * | 2009-10-06 | 2013-07-23 | Covidien Lp | Handle assembly for endoscopic suturing device |
| US20110115221A1 (en) * | 2009-11-17 | 2011-05-19 | Charlotte Kaplan | Decorative knot sequence and method for its formation |
| US8652153B2 (en) * | 2010-01-11 | 2014-02-18 | Anulex Technologies, Inc. | Intervertebral disc annulus repair system and bone anchor delivery tool |
| US8082665B2 (en) * | 2010-04-06 | 2011-12-27 | Stephen Edward Zimmerman | Apparatus and method securely connecting mating ends of multiple power cords |
| US9743919B2 (en) | 2010-04-27 | 2017-08-29 | DePuy Synthes Products, Inc. | Stitch lock for attaching two or more structures |
| BR112012027242A2 (pt) | 2010-04-27 | 2017-07-18 | Synthes Gmbh | montagem de fixação incluindo uma âncora expansível |
| US9451938B2 (en) | 2010-04-27 | 2016-09-27 | DePuy Synthes Products, Inc. | Insertion instrument for anchor assembly |
| US9724080B2 (en) | 2010-04-27 | 2017-08-08 | DePuy Synthes Products, Inc. | Insertion instrument for anchor assembly |
| US9370353B2 (en) | 2010-09-01 | 2016-06-21 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Suturing devices and methods |
| US8663252B2 (en) | 2010-09-01 | 2014-03-04 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Suturing devices and methods |
| US8814905B2 (en) | 2010-11-23 | 2014-08-26 | Depuy Mitek, Llc | Surgical filament snare assemblies |
| US9345468B2 (en) | 2010-11-23 | 2016-05-24 | Medos International Sárl | Surgical filament snare assemblies |
| US8821543B2 (en) | 2010-12-23 | 2014-09-02 | Depuy Mitek, Llc | Adjustable anchor systems and methods |
| WO2012088496A2 (en) | 2010-12-23 | 2012-06-28 | Depuy Mitek, Inc. | Adjustable anchor systems and methods |
| US8968340B2 (en) | 2011-02-23 | 2015-03-03 | Covidien Lp | Single actuating jaw flexible endolumenal stitching device |
| AU2012230716B2 (en) | 2011-03-23 | 2016-05-19 | Ethicon Llc | Self-retaining variable loop sutures |
| EP3644194B1 (en) | 2011-04-15 | 2022-12-07 | Heartstitch, Inc. | Suturing devices for suturing an anatomic valve |
| WO2013003228A1 (en) | 2011-06-27 | 2013-01-03 | University Of Maryland, Baltimore | Transapical mitral valve repair device |
| US9357991B2 (en) | 2011-11-03 | 2016-06-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for stitching tendons |
| US9357992B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-06-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for coupling soft tissue to a bone |
| US9370350B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-06-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Apparatus for coupling soft tissue to a bone |
| US9381013B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-07-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for coupling soft tissue to a bone |
| US9259217B2 (en) | 2012-01-03 | 2016-02-16 | Biomet Manufacturing, Llc | Suture Button |
| US8790370B2 (en) | 2012-03-30 | 2014-07-29 | Depuy Mitek, Llc | Surgical filament assemblies |
| US8864778B2 (en) | 2012-04-10 | 2014-10-21 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for suturing body lumens |
| US8858573B2 (en) | 2012-04-10 | 2014-10-14 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for suturing body lumens |
| US9060763B2 (en) | 2012-05-07 | 2015-06-23 | Medos International Sàrl | Systems, devices, and methods for securing tissue |
| US9060764B2 (en) | 2012-05-07 | 2015-06-23 | Medos International Sàrl | Systems, devices, and methods for securing tissue |
| US8894684B2 (en) | 2012-05-07 | 2014-11-25 | Medos International Sàrl | Systems, devices, and methods for securing tissue using a suture having one or more protrusions |
| US9345567B2 (en) | 2012-05-07 | 2016-05-24 | Medos International Sàrl | Systems, devices, and methods for securing tissue using snare assemblies and soft anchors |
| WO2013170081A1 (en) | 2012-05-11 | 2013-11-14 | Heartstitch, Inc. | Suturing devices and methods for suturing an anatomic structure |
| US9241707B2 (en) | 2012-05-31 | 2016-01-26 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Systems, methods, and devices for closing holes in body lumens |
| US9763655B2 (en) | 2012-09-20 | 2017-09-19 | Medos International Sarl | Systems, devices, and methods for securing tissue using hard anchors |
| US9033374B1 (en) * | 2012-09-24 | 2015-05-19 | The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Navy | High strength flexible connection method for multiple loads |
| US9486209B2 (en) | 2012-12-13 | 2016-11-08 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Transmission for driving circular needle |
| US9364209B2 (en) | 2012-12-21 | 2016-06-14 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Articulating suturing device |
| US9271716B2 (en) | 2012-12-27 | 2016-03-01 | Medos International Sàrl | Surgical constructs and methods for securing tissue |
| US9737294B2 (en) | 2013-01-28 | 2017-08-22 | Cartiva, Inc. | Method and system for orthopedic repair |
| AU2014209124A1 (en) | 2013-01-28 | 2015-09-17 | Cartiva, Inc. | Systems and methods for orthopedic repair |
| US9757119B2 (en) | 2013-03-08 | 2017-09-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically |
| US9918827B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
| US9737293B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-08-22 | Medos International Sàrl | Surgical constructs with collapsing suture loop and methods for securing tissue |
| US9788830B2 (en) | 2014-06-06 | 2017-10-17 | Ethicon Llc | Needle cartridge with cage |
| EP3016598B1 (en) | 2013-07-02 | 2018-10-10 | Med-venture Investments, LLC | Suturing devices for suturing an anatomic structure |
| JP6469109B2 (ja) | 2013-12-06 | 2019-02-13 | メッド − ベンチャー インベストメンツ、エルエルシー | 縫合方法及び装置 |
| US10136886B2 (en) | 2013-12-20 | 2018-11-27 | Biomet Sports Medicine, Llc | Knotless soft tissue devices and techniques |
| US9681864B1 (en) | 2014-01-03 | 2017-06-20 | Harpoon Medical, Inc. | Method and apparatus for transapical procedures on a mitral valve |
| JP6218097B2 (ja) * | 2014-03-11 | 2017-11-01 | 国立大学法人九州大学 | 縫合糸針 |
| US9615822B2 (en) | 2014-05-30 | 2017-04-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Insertion tools and method for soft anchor |
| US9468434B2 (en) | 2014-06-03 | 2016-10-18 | Covidien Lp | Stitching end effector |
| US9700291B2 (en) | 2014-06-03 | 2017-07-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Capsule retractor |
| US20150351745A1 (en) | 2014-06-06 | 2015-12-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Ratchet Controlled Circular Needle Driver |
| TWI556786B (zh) * | 2014-07-04 | 2016-11-11 | Fang-Chao Du | Laparoscopic surgery of the suture and knotting integration device and related surgery with the knot composition |
| US10178993B2 (en) | 2014-07-11 | 2019-01-15 | Cardio Medical Solutions, Inc. | Device and method for assisting end-to-side anastomosis |
| US10039543B2 (en) | 2014-08-22 | 2018-08-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Non-sliding soft anchor |
| USD747996S1 (en) * | 2014-09-06 | 2016-01-26 | Leonard Bridges | Rope formed by interlocking stitches for use in jewelry, clothing, accessories, or applied to the surface of articles of manufacture |
| KR101796685B1 (ko) * | 2014-12-08 | 2017-11-10 | 육상수 | 봉합용 매듭 및 봉합장치 |
| USD754856S1 (en) * | 2015-01-21 | 2016-04-26 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Suture cartridge |
| US9955980B2 (en) | 2015-02-24 | 2018-05-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Anatomic soft tissue repair |
| US9974534B2 (en) | 2015-03-31 | 2018-05-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers |
| US10022120B2 (en) | 2015-05-26 | 2018-07-17 | Ethicon Llc | Surgical needle with recessed features |
| US10092286B2 (en) | 2015-05-27 | 2018-10-09 | Covidien Lp | Suturing loading unit |
| EP3753498B1 (en) | 2015-10-02 | 2023-12-06 | Harpoon Medical, Inc. | Distal anchor apparatus for mitral valve repair |
| USD800306S1 (en) | 2015-12-10 | 2017-10-17 | Ethicon Llc | Surgical suturing device |
| US10687801B2 (en) | 2016-04-11 | 2020-06-23 | Nobles Medical Technologies Ii, Inc. | Suture spools for tissue suturing device |
| US10624743B2 (en) | 2016-04-22 | 2020-04-21 | Edwards Lifesciences Corporation | Beating-heart mitral valve chordae replacement |
| US10542970B2 (en) | 2016-05-31 | 2020-01-28 | Covidien Lp | Endoscopic stitching device |
| USD865964S1 (en) | 2017-01-05 | 2019-11-05 | Ethicon Llc | Handle for electrosurgical instrument |
| US10426449B2 (en) | 2017-02-16 | 2019-10-01 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Articulating suturing device with improved actuation and alignment mechanisms |
| US10765515B2 (en) | 2017-04-06 | 2020-09-08 | University Of Maryland, Baltimore | Distal anchor apparatus and methods for mitral valve repair |
| US11839370B2 (en) | 2017-06-19 | 2023-12-12 | Heartstitch, Inc. | Suturing devices and methods for suturing an opening in the apex of the heart |
| EP3641663B1 (en) | 2017-06-19 | 2022-03-02 | Heartstitch, Inc. | Suturing systems and methods for suturing body tissue |
| US11026672B2 (en) | 2017-06-19 | 2021-06-08 | Harpoon Medical, Inc. | Method and apparatus for cardiac procedures |
| EP3668415B1 (en) | 2017-08-18 | 2023-10-25 | Nobles Medical Technologies II, Inc. | Apparatus for applying a knot to a suture |
| WO2019083894A1 (en) | 2017-10-24 | 2019-05-02 | University Of Maryland, Baltimore | METHOD AND APPARATUS FOR CARDIAC INTERVENTIONS |
| US11517435B2 (en) | 2018-05-04 | 2022-12-06 | Edwards Lifesciences Corporation | Ring-based prosthetic cardiac valve |
| US11197665B2 (en) | 2018-08-06 | 2021-12-14 | Covidien Lp | Needle reload device for use with endostitch device |
| USD895112S1 (en) | 2018-11-15 | 2020-09-01 | Ethicon Llc | Laparoscopic bipolar electrosurgical device |
| US11911024B2 (en) * | 2020-03-06 | 2024-02-27 | Conmed Corporation | Slip knot suture construct |
| WO2024050670A1 (zh) * | 2022-09-05 | 2024-03-14 | 迈磊医疗器材股份有限公司 | 胶囊针线模块 |
Family Cites Families (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US912619A (en) | 1908-07-20 | 1909-02-16 | Charles W Reinoehl | Railway-frog. |
| US2012776A (en) * | 1931-05-23 | 1935-08-27 | Roeder Hans Albert | Ligator |
| US2566625A (en) * | 1950-08-24 | 1951-09-04 | Clemens B Nagelmann | Ligating instrument |
| DE912619C (de) * | 1952-03-22 | 1954-05-31 | Walter Hirsch | Vorrichtung zum Herstellen und Anziehen eines aus Fadenschlingen gebildeten, einen Koerper umfassenden Knotens |
| US3090386A (en) * | 1961-07-20 | 1963-05-21 | Curtis Scott Company | Surgical suturing instrument |
| US3177021A (en) * | 1962-09-18 | 1965-04-06 | Franklin G Benham | Knot tying device |
| US5320629B1 (en) * | 1991-01-07 | 2000-05-02 | Advanced Surgical Inc | Device and method for applying suture |
| US5405352A (en) * | 1991-04-09 | 1995-04-11 | Weston; Peter V. | Suture knot, method for its formation and use, and knot forming apparatus |
| US5279067A (en) * | 1991-08-01 | 1994-01-18 | Tollison Bruce O | Easy tie fish hook or the like |
| US5234445A (en) * | 1992-09-18 | 1993-08-10 | Ethicon, Inc. | Endoscopic suturing device |
| US5454820A (en) * | 1993-07-14 | 1995-10-03 | Ethicon, Inc. | Method of tying knots using a tube knot applicator |
| US5643293A (en) * | 1993-12-29 | 1997-07-01 | Olympus Optical Co., Ltd. | Suturing instrument |
| US5562684A (en) * | 1994-10-11 | 1996-10-08 | Ethicon, Inc. | Surgical knot pusher device and improved method of forming knots |
| US5573286A (en) * | 1995-03-15 | 1996-11-12 | Rogozinski; Chaim | Knot |
-
1997
- 1997-04-08 US US08/827,718 patent/US5728109A/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-12-16 CA CA002224951A patent/CA2224951C/en not_active Expired - Fee Related
- 1997-12-18 ES ES97310280T patent/ES2227656T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1997-12-18 EP EP97310280A patent/EP0870469B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-12-18 DE DE69730816T patent/DE69730816T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-12-19 AU AU48508/97A patent/AU726371B2/en not_active Ceased
- 1997-12-27 JP JP36887997A patent/JP3902308B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0870469B1 (en) | 2004-09-22 |
| CA2224951C (en) | 2006-07-04 |
| AU726371B2 (en) | 2000-11-02 |
| JP3902308B2 (ja) | 2007-04-04 |
| JPH10286258A (ja) | 1998-10-27 |
| US5728109A (en) | 1998-03-17 |
| CA2224951A1 (en) | 1998-10-08 |
| EP0870469A1 (en) | 1998-10-14 |
| DE69730816D1 (de) | 2004-10-28 |
| DE69730816T2 (de) | 2005-10-13 |
| AU4850897A (en) | 1998-10-15 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2227656T3 (es) | Dispositivo para la formacion de un nudo quirurgico completamente anudado. | |
| ES2209064T3 (es) | Conjunto de cartucho de sutura para nudos quirurgicos. | |
| ES2202743T3 (es) | Nudo quirurgico parcialmente anudado. | |
| ES2227778T3 (es) | Ensamblaje de cartucho de sutura para nudo quirurgico. | |
| US6767037B2 (en) | Sliding and locking surgical knot | |
| US5810853A (en) | Knotting element for use in suturing anatomical tissue and methods therefor | |
| US6860887B1 (en) | Suture management method and system | |
| JP3585951B2 (ja) | 内視鏡縫合装置 | |
| JP3305062B2 (ja) | 内視鏡装置 | |
| ES2263230T3 (es) | Metodo y aparato para unir, o bloquear, un implante a una pared de vaso anatomico o de un organo hueco. | |
| US5405352A (en) | Suture knot, method for its formation and use, and knot forming apparatus | |
| ES2755002T3 (es) | Anclajes tisulares de bajo perfil y sistemas de anclaje tisular | |
| JP6494660B2 (ja) | 胃腸組織の折り畳みを固定するための装置 | |
| JPH03503251A (ja) | 内視鏡外科手術に使用されるための結紮システムおよびそのシステムのための結紮器具 | |
| US20040116943A1 (en) | Method and apparatus for endoscopically ligating an elongate tissue structure at multiple sites | |
| US5776152A (en) | Intracorporeal ligature device | |
| WO1998040019A9 (en) | Intracorporeal ligature device | |
| JP3327073B2 (ja) | 結紮装置 | |
| US10743862B1 (en) | Laparoscopic suturing device and methods of use | |
| JP2024031925A (ja) | 縫合ボタンを埋め込むためのシステム | |
| ES1204712U (es) | Instrumento laparoscópico para realización de funduplicatura en cirugía de reflujo gastroesofágico |