ES2217439T3 - Aparato para dispensar alambres guia. - Google Patents

Abstract

Cable guía dispensador que se usa para introducir un cable guía en el cuerpo utilizando una mano. El dispensador utiliza una configuración de trinquete de agarre que está dispuesto en combinación con una plataforma de acceso del pulgar para proporcionar un control de manejo sencillo exacto de cable de guía entregado al cuerpo. También se describe una configuración dual la cual proporciona la capacidad de dispensar un cable guía entre dos distintas boquillas en un dispositivo sencillo.

Description

Aparato para dispensar alambres guía.

Campo y antecedentes de la invención

En un sentido amplio, la presente invención se refiere al campo de los alambres guía médicos. Más en particular, se refiere al campo de los aparatos y métodos de almacenamiento, dispensación y manipulación de alambres guía usados para almacenar, transportar y dispensar alambres guía en cualquier proceso médico en el que se utilicen alambres guía para introducir un dispositivo en un cuerpo. Por ejemplo, la presente invención puede usarse en relación con la implantación intravascular de dispositivos médicos, en particular la implantación de catéteres venosos centrales, intubadores percutáneos, catéteres de monitorización intravasculares y en el cateterismo cardiaco angioplástico.

Como ha aumentado la necesidad de acceder al interior del cuerpo humano para diagnosticar, monitorizar y tratar una variedad de condiciones médicas, se han desarrollado numerosas técnicas para proporcionar al médico y al personal sanitario la posibilidad de colocar de manera precisa dispositivos médicos dentro del cuerpo de los pacientes y de acceder aparentemente a áreas alejadas de la vasculatura del paciente. Una de las técnicas más populares utiliza un dispositivo médico, simple aunque efectivo, conocido como alambre guía. Los alambres guía médicos tienen una longitud que oscila entre pulgadas y pies y están normalmente formados con acero inoxidable de dureza quirúrgica o material similar. Como los alambres guía se forman con diámetros muy pequeños medidos en milésimas de pulgada, son muy flexibles. Además, debido a la rigidez y flexibilidad inherentes de los materiales con los que se hacen, los médicos y el personal sanitario pueden insertar y dirigir fácilmente alambres guía a través de vías vasculares tortuosas o hasta cavidades corporales y otros lugares.

Empujando y haciendo girar el extremo proximal del alambre guía fuera del paciente, el médico puede dirigir el extremo distal del alambre guía al sitio marcado deseado. Normalmente, el extremo distal del alambre guía está provisto de una punta flexible no traumática relativamente blanda que se puede formar con material radioopaco para facilitar la visualización fluoroscópica del alambre guía a medida que éste avanza dentro del cuerpo del paciente. Una vez colocado, se puede dirigir una variedad de dispositivos médicos al sitio deseado a lo largo del alambre guía simplemente deslizando un lumen o canal formado en el dispositivo sobre el alambre guía para hacer avanzar el dispositivo hasta el extremo distal. Después de colocar el dispositivo, se puede retirar el alambre guía si se desea.

Un método muy utilizado para la colocación intravascular de alambres guía y, después, de dispositivos médicos, se conoce como el método de Seldinger modificado. Cuando se utiliza esta técnica, los médicos o el personal sanitario verifican primero el acceso vascular utilizando una jeringa con una aguja hipodérmica de tamaño adecuado. Para verificar que la aguja ha accedido a la vía vascular adecuada, se utiliza la jeringa para sacar una muestra visible de sangre a través de la aguja hipodérmica donde el médico puede observarla. Después de confirmar el acceso vascular, se retira la jeringa dejando la aguja hipodérmica calibrada in situ dentro de la vía vascular. El médico inserta después el extremo distal del alambre guía en la parte central de la aguja hipodérmica y a continuación hace avanzar la longitud restante del alambre guía intravascularmente hasta el sitio deseado.

Como pueden apreciar los versados en la materia, para acceder a las zonas alejadas y profundas de la vasculatura del paciente u otra zona corporal, se debe utilizar un alambre guía de tamaño adecuado. Además, si se van a hacer avanzar dispositivos médicos relativamente extendidos de manera efectiva por el alambre guía, una parte correspondientemente dimensionada del alambre guía debe salir del cuerpo del paciente para permitir al médico que enrosque el dispositivo en el extremo proximal del alambre guía sin perder el control del emplazamiento del alambre guía que está dentro del cuerpo del paciente. Como resultado de ello, no es infrecuente que los alambres guía se extiendan una longitud de varios pies. De este modo, puede resultar complicado y engorroso mantener el control del alambre guía.

Las primeras soluciones para estos problemas consistían simplemente en proporcionar un par adicional de manos que hacían las veces de ayudante médico que se encargaba del control de la parte externa del alambre guía mientras que el médico o personal sanitario hacía avanzar y colocaba el extremo distal del alambre guía dentro del paciente. Aunque aceptable, esta técnica resultaba bastante costosa y además producía hacinamiento y posible confusión en la sala de operaciones y el área de cuidados intensivos. Las proposiciones más recientes para resolver el problema del control y dispensación de alambres guía han utilizado dispositivos de mano para manipular y almacenar el alambre guía.

Se considera que la patente estadounidense 5.125.906 de Phillip B. Fleck expedida con fecha 30 de junio de 1992, describe un dispositivo de mano para hacer avanzar o dispensar un alambre guía. El dispositivo según dicha patente incluye un aparato de tipo empuñadura con un trozo de tubo que forma una cubierta y una abertura para dispensar un alambre guía. La empuñadura define un elemento cilíndrico tubular que se abre por un agujero axial desde el cual se dispensa el alambre guía, y un extremo posterior tubular en el que se almacena el alambre guía. Entre el elemento cilíndrico y el extremo posterior hay una sección recta a través de la cual el médico puede acceder al alambre guía utilizando el dedo pulgar y el índice. El extremo distal del elemento cilíndrico incluye un agujero bastante pequeño en el que se endereza un extremo en forma de J del alambre guía para insertarlo en una jeringa o aguja y hacer avanzar el alambre guía hasta una arteria del paciente.

Otro impulsor de alambres guía convencional se conoce por la patente estadounidense 5.273.042 de Arthus S. Lynch y otros, expedida con fecha 28 de diciembre de 1993. Dicha patente describe un dispositivo de almacenaje y avance de alambres guía en el que un bucle de tubo termina en una parte tangencial recta que deriva en un extremo abierto del tubo. En el extremo abierto del tubo, hay un elemento enderezador. Al lado de la parte tangencial recta del tubo está formada una abertura por la cual se puede acceder al alambre guía utilizando el dedo pulgar.

La patente estadounidense 5.366.444 de Geoffrey S. Martín, expedida con fecha 22 de noviembre de 1994, describe otro dispositivo convencional para hacer avanzar un alambre guía. El dispositivo de dicha patente también parece que incluye un trozo de material tubular formado en un bucle. En un extremo del bucle del material tubular, una cabeza de descarga está unida al tubo e incluye una abertura de guía y un extremo de salida con una abertura de descarga. Entre la abertura de guía y el extremo de descarga está formada una plataforma recta sobre la cual se desliza el alambre guía y por la cual se puede acceder al alambre guía utilizando el dedo pulgar para hacer avanzar y retroceder el alambre guía. Una depresión de la plataforma, orientada hacia el bucle del material tubular, está a una distancia suficiente del extremo del tubo para permitir que el dedo índice encaje en la depresión estabilizando el dispositivo durante la manipulación del alambre guía.

Finalmente, la patente europea con número de publicación 0 587 984, de fecha 5 de mayo de 1993, describe un dispositivo dispensador de alambres guía en el cual un tubo en espiral está unido por un extremo a una parte de empuñadura que tiene un agujero de guía para recibir el extremo del tubo en espiral, y un extremo separado en dirección opuesta que tiene un agujero a través del cual pasa el alambre guía. Entre el agujero de guía y el extremo está definida una plataforma sustancialmente recta por la cual se puede acceder manualmente al alambre guía. El agujero extremo está aparentemente desviado con relación al agujero de guía, y la parte de empuñadura tiene un par de partes inferiores curvas opuestas que derivan en un dispositivo en forma de clip que captura el extremo opuesto del tubo, todo ello para mejorar aparentemente la ergonomía del dispositivo.

Un problema continuo con los aparatos de almacenaje y dispensación de alambres guía, consiste en que los alambres guía son inherentemente elásticos y difíciles de controlar con una sola mano. El aparato de almacenaje y dispensación emplea de manera conveniente un trozo de tubo en espiral para almacenar el alambre guía antes de ser dispensado a un paciente durante la introducción o colocación intravascular de un dispositivo médico. Además, el coeficiente de rozamiento entre el alambre guía y el tubo en el que se almacena no es muy elevado, lo que complica el almacenaje y dispensación del alambre. En algunos casos se espera y desea un rozamiento bajo, debido a que el alambre guía se dispensa desde el dispositivo utilizando únicamente el apoyo al que se accede aplicando presión con la mano y friccionando con uno o más dedos, normalmente sólo con el dedo pulgar. Por otro lado, este coeficiente relativamente bajo de rozamiento permite que el alambre guía se deslice fuera de los dispensadores convencionales debido a su elasticidad, y debido al empuje que se produce al transportarlo y manipularlo. En algunos casos, los médicos tienen la experiencia de que el alambre guía se sale del dispensador o se impulsa solo, debido a la influencia de su propia elasticidad. En el caso de que el alambre guía se salga y se ponga en contacto con superficies no estériles, este alambre ya no se puede introducir en el paciente debido al riesgo de infección y debe desecharse.

Breve descripción de la invención

En vista de las deficiencias de la tecnología convencional descritas, un primer objeto de esta invención es eliminar una o más de las deficiencias del estado de la técnica con un aparato simple y económico.

Otro objeto de la presente invención es proporcionar un aparato de almacenaje, transporte y dispensación de alambres guía que impida la autoeyección del alambre guía.

Otro objeto más de esta invención es proporcionar un aparato de almacenaje, transporte y dispensación de alambres guía en el que el alambre guía tenga que formar un arco o sección arqueada que tenga una curvatura contraria suave o curvatura arqueada en cada extremo, entre las cuales quede expuesto el alambre guía para que se pueda hacer avanzar o retroceder manualmente.

Según una realización, la presente invención proporciona un aparato de almacenaje y dispensación para un alambre guía, aparato que incluye un trozo de tubo alargado que tiene un agujero para recibir un alambre guía alargado 240, un primer extremo y un segundo extremo abierto, y una empuñadura 212 en la que está asegurado el tubo de manera móvil en un arrollamiento en espiral.

La empuñadura 212 está formada en un arco de la curva del arrollamiento en espiral, teniendo la empuñadura 212 una sección de agarre digital dispuesta dentro del arrollamiento en espiral que define una pluralidad de entrantes de agarre digitales formados en serie para recibir los dedos del usuario.

El dispensador de alambre guía comprende además de la empuñadura una plataforma curva 228, 326, estando la plataforma 228 alineada radialmente con una parte de la sección de agarre digital y comprendiendo una sección delantera 230.

Una boquilla de dispensación de alambre 220, 322 está asegurada en el extremo delantero de la plataforma exterior curva 228 para recibir de manera apretada y dispensar tangencialmente el alambre guía desde el dispensador, en donde uno de los entrantes de agarre digitales comprende una sección de agarre digital 236 situado debajo de la sección delantera de la plataforma curva y el tubo alargado está asegurado en la empuñadura (212) con el segundo extremo abierto al lado de un extremo posterior de la plataforma con lo cual, en uso, el alambre guía atraviesa la plataforma (228) para quedar accesible al contacto manual y el movimiento de deslizamiento con el pulgar del usuario.

La presente invención se entenderá mejor leyendo la siguiente descripción de dos realizaciones ejemplares preferidas en conjunto con las figuras en anexo, en las que las mismas partes (o partes de estructura y función análogas) se indican con los mismos números de referencia en todos los dibujos. Se debe entender que las figuras en anexo y la descripción que viene a continuación, se refieren únicamente a una o más realizaciones ejemplares preferidas de la invención, y como tales, ni son exhaustivas ni implican una limitación de la invención.

Breve descripción de los dibujos

La figura 1, proporciona una vista parcial que muestra un aparato de almacenaje y dispensación según la presente invención cuando lo utiliza un médico para dispensar un alambre guía a un paciente.

La figura 2, es una vista en sección parcial y aumentada de una parte del aparato que se muestra en la figura 1.

Las figuras 3 y 4, son vistas parciales en sección y aumentadas, por los planos indicados en la figura 1 respectivamente.

La figura 5, es una vista en sección parcial y aumentada de una parte del dispositivo que se muestra en la figura 1;

La figura 6, es una vista en sección parcial y aumentada similar a la de la figura 2, aunque mostrando una realización alternativa también fuera de la invención.

La figura 7, es una vista lateral de un dispensador de alambre guía según la presente invención, que muestra el cuerpo de la empuñadura, la funda de boquilla y la envoltura de almacenamiento de alambre guía conectados entre sí.

La figura 8, es una vista en perspectiva del cuerpo de la empuñadura de la figura 8 sin la envoltura de almacenamiento de alambre guía ni la funda de boquilla.

La figura 9, es una vista superior del cuerpo de la empuñadura que se muestra en la figura 8.

La figura 10, es una vista en sección de la figura 7 por el plano 10-10.

La figura 11 y última, es un segundo dispensador de alambre guía según la presente invención.

Descripción detallada de la invención

Refiriéndonos a la figura 1, se puede ver un aparato de almacenamiento y dispensación 10 de un alambre guía 12 que está siendo utilizado por un médico 14 para dispensar el alambre guía a través de una aguja hipodérmica (no se muestra) a la vasculatura de un paciente (tampoco se muestra) antes de la introducción de un dispositivo médico. Los versados en la materia entienden que la aguja hipodérmica se inserta en una arteria seleccionada del paciente, y el alambre guía 12 se introduce en la parte externa de la aguja a través de un extremo de introducción ahusado 16 del aparato 10. Este extremo de introducción define una superficie externa cónica 17. De manera convencional, el alambre guía 12 incluye una parte extrema elástica flexible en forma de J 18. El extremo de introducción 16 define una parte perforada 20 en la terminación distal de la superficie 17 (se ve mejor en la figura 2) que recibe de manera precisa la parte extrema elástica 18 del alambre guía 12.

Por tanto, cuando el médico 14 usa el aparato 10, retira la parte extrema con forma de J 18 hacia los agujeros 20 y 29 (como se explica después), enderezando esta parte extrema antes de introducir el introductor ahusado en la parte externa de la aguja hipodérmica. A medida que el alambre guía 12 avanza desde la punta 16 hasta la aguja hipodérmica (como se explica también después), la parte 18 se mantiene relativamente derecha. Una vez que está dentro de una arteria o vena, la punta con forma de J facilita la conducción del alambre guía hasta el sitio que se va a tratar. En la figura 2 se puede apreciar que la parte 18 del alambre guía 12 termina en una punta marcadora radioopaca 22, que se utiliza para visualizar la posición del extremo del alambre guía 12 que está dentro del paciente. Los versados en la materia también pueden reconocer que detrás de la parte elástica 18, el alambre guía 12 incluye una parte axial bastante rígida y alargada, que se puede empujar, aunque elástica y flexible 24. Esta parte axial 24 es recibida en una parte tubular en espiral 26 del aparato 10. Más en particular, se puede ver que esta parte tubular 26 está enrollada sobre sí misma en espiral. El extremo de introducción 16 se extiende desde una parte tangencial de la parte en espiral o enrollada en espiral 26.

Para formar la parte tubular en espiral 26, una parte del tubo 28 se enrolla alrededor de sí mismo en espiral como se muestra en la figura 1, y se asegura en un clip 32 que está al lado de un extremo 30 alejado de la punta 16. De este modo, el clip 32 se asegura en el tubo 28 como se muestra en la figura 1, para formar una espiral con este tubo. Para diferenciar el arrollamiento externo de esta espiral del arrollamiento o arrollamientos internos, al arrollamiento externo se le da el número de referencia 28', y a cada arrollamiento sucesivo interior se le añade un número primo adicional. Así, en el aparato que se ilustra, que tiene únicamente un único arrollamiento interno del tubo 28, al arrollamiento interno se le da el número de referencia 28''. Aquellos versados en la materia deben saber que el aparato 10 puede incluir más de un arrollamiento en espiral del tubo, dependiendo de la longitud del alambre guía que se encuentra dentro. El tubo 28 define un agujero o conducto interno longitudinal 29.

Al lado de un extremo 34 en el que una parte de la punta 16 es recibida en el tubo 28 (ver figura 2), el arrollamiento interno 28'' y el arrollamiento externo 28' del tubo 28 están asegurados en dos emplazamientos separados de una combinación de empuñadura y clip 36 (a partir de ahora denominada simplemente empuñadura). Como se describe después, esta empuñadura 36 proporciona un asidero manual seguro en el aparato 10, incluso en un quirófano en donde posiblemente se incluye sangre y otros líquidos que podrían hacer que el aparato 10 se resbalase y fuera difícil de agarrar y de controlar de manera precisa. Si miramos las figuras 1, 3 y 5, se puede ver que la empuñadura 36 incluye un par de clips separados 38 y 38', cada uno de los cuales define un par de entrantes 40 y 40' radialmente separados para recibir respectivamente cada arrollamiento 28' y 28'' del tubo 28.

De este modo, cada clip 38 y 38' define un par de entrantes 40 y 40'. Los arrollamientos 28' y 28'' del tubo 28 se aseguran respectivamente en los entrantes 40 y 40' y quedan retenidos en los mismos debido a su propia elasticidad combinada con la elasticidad de los clips 38 y 38'. Se debe entender que los arrollamientos 28' y 28'' del tubo 28 se pueden, de otro modo o además, asegurar en los entrantes 40, 40' utilizando un adhesivo, aunque esto puede no ser necesario.

La empuñadura 36 incluye también una sección de agarre digital arqueada 42 dispuesta dentro de la espiral del tubo 28 y que define una pluralidad de entrantes de agarre digital en tándem 44, 45, 46 y 47, dispuestos uno detrás de otro, respectivamente, para que el usuario pueda asirlos entre el dedo índice y el meñique. El clip 38 se extiende radialmente hacia fuera desde una posición que está normalmente alineada con el entrante del dedo índice 44, mientras que el otro clip 38' se extiende radialmente hacia fuera desde una posición que está normalmente alineada con el entrante del dedo corazón 45. Los entrantes de agarre digital 44 a 47 están unidos entre sí, y la parte delantera 44 está dispuesta cerca de los arrollamientos 28' y 28'' del tubo para mejorar la ergonomía del aparato 10.

Cada parte de agarre digital 44, 45, 46 y 47 define un entrante correspondiente para recibir un dedo de la mano del médico, como se muestra en las figuras 1, 3 y 5. Los dedos de la mano pueden acoplarse simplemente asiendo la empuñadura 36 sin necesidad de insertar los dedos en las anillas o en los lados opuestos de una parte del tubo, como era el caso de algunos dispositivos convencionales que se han descrito antes. Esta ventaja del aparato 10 mejora la velocidad y la utilidad de su uso en la sala de operaciones. Los arrollamientos 28' y 28'' del tubo que están detrás de las partes de agarre digital 44 a 47 también cooperan con la empuñadura 36 para proporcionar una disposición ergonómicamente adecuada y útil del aparato 10 en correspondencia con la mano y el dedo pulgar del médico para manipular un alambre guía.

Detrás del clip 38 y delante del clip 38', el tubo 28 del arrollamiento externo 28' define una abertura dispuesta hacia fuera 50 que se abre desde el agujero 29 radialmente hacia fuera del tubo 28. Separado hacia atrás desde la abertura 50 y delante del clip 38', el tubo 28 del arrollamiento externo 28' define otra abertura 52 que se abre también radialmente desde el agujero 29 hacia fuera del tubo 28. Se puede apreciar que las aberturas 50 y 52 son aproximadamente angulares y están dispuestas angularmente entre sí para definir unas superficies inclinadas 51 y 53. Entre las aberturas 50 y 52, el tubo 28 define una superficie externa 54 sobre la cual se extiende el alambre guía 12. En esta posición, se puede acceder manualmente al alambre guía 12 como se muestra en las figuras 1 y 5 para hacer tanto avanzar como retroceder al alambre guía, como se ilustra con la doble flecha 56 en la figura 5. El eje 24 del alambre guía se extiende saliendo por las aberturas 50, 52 y avanza en sentido longitudinal al tubo 28 por la superficie curva 54 para definir una parte 24' accesible al contacto y movimiento manual. Por tanto, entre las aberturas 50 y 52, como se muestra en la figura 5, el tubo 28 del arrollamiento 28' define un agujero 29 que está vacío debido a que el alambre guía 12 está dispuesto fuera del tubo entre las aberturas 50 y 52.

Para proporcionar una restricción lateral al alambre guía 12 (es decir al eje 24') entre las aberturas 50 y 52, se forma una ranura en la superficie externa curva 54 del tubo 28. La ranura 58 está dispuesta en el plano de la espiral del tubo 28, como se muestra en la figura 4. La ranura 58 puede formarse mediante cualquier método adecuado. Sin embargo, un modo particularmente preferido para formar la ranura 58 es extrudir el tubo 28 con una ranura longitudinal 58' (se muestra mejor en las figuras 3, 4 y 5) por toda su longitud, y enrollar en espiral el tubo 28 para formar la parte 26 con la ranura preformada 58' dispuesta radialmente hacia fuera, como se muestra en las figuras 3, 4 y 5. Cuando se forman las aberturas 50 y 52 en el tubo 28, una parte de la ranura preformada 58' se prolonga entre estas aberturas y define la ranura 58. Debido a la presencia de la ranura 58, una parte 24' del eje del alambre guía 24 se apoya en esta ranura y el médico tiene fácil acceso con el dedo pulgar para hacer avanzar y retroceder manualmente el alambre guía 12 con una sola mano, como se muestra en las figuras 1 y 5.

Además, debido a que el eje 24 del alambre guía forma una curvatura suave en forma de S 60 en cada una de las aberturas 50 y 52, se mejora el acoplamiento por fricción del alambre guía 12 con el tubo 28, y se evita la autoeyección del alambre guía del aparato 10. Es decir, el acoplamiento del alambre guía 12 con el tubo 28 no es tan firme que el médico no pueda hacer avanzar o retroceder fácilmente el alambre guía manualmente, es únicamente suficiente para que el alambre guía no se autoeyecte del aparato de almacenaje y dispensación 10.

En la figura 6, se muestra una vista en sección parcial de una realización alternativa del presente aparato de almacenaje y dispensación de alambres guía. Con miras a obtener números de referencia para describir esta realización alternativa de la invención, a las características de la estructura o función que son iguales o equivalentes a las de la realización anterior se les da el mismo número de referencia aunque añadiendo cien (100). La vista de la figura 6 es similar a la de la figura 2, exceptuando que el extremo distal del tubo 128 está formado integralmente para definir un extremo de introducción 116. El extremo de introducción 116 define una superficie externa cónica 117 que termina en un agujero 120 que recibe por deslizamiento el alambre guía 112. Este extremo de introducción integral ofrece la ventaja de permitir la inserción del alambre guía directamente desde el aparato 12. En el caso en que el médico quiere manipular manualmente el alambre guía con dos o más dedos, el aparato 10 puede retirarse ligeramente de la aguja hipodérmica, y después es posible acceder al alambre guía 112 entre el dispositivo y el paciente.

Se puede apreciar que el aparato descrito antes se puede modificar y alterar sustancialmente y puede tener equivalentes en forma y función como saben muy bien los versados en la materia. Por ejemplo, el aparato que se ha descrito no se limita a los ejemplos en los que el tubo alargado está enrollado en espiral sobre sí mismo y la invención según se reivindica tampoco se limita a esto. Por ejemplo, el tubo alargado puede enrollarse helicoidalmente, en cuyo caso los arrollamientos helicoidales del tubo pueden colocarse unos al lado de los otros en la mano del usuario. Esta disposición permitiría aún al usuario tener acceso al alambre guía cerca de un extremo del tubo en espiral.

En la figura 7, se muestra normalmente con el número 210 un dispensador de alambre guía según la presente invención. El dispensador 210 incluye una empuñadura de agarre de gatillo 212, una envoltura de almacenamiento de alambre guía 214 y una funda de boquilla móvil 216. Como se puede ver mejor en la figura 8, la empuñadura de agarre de gatillo 212 incluye un cuerpo de empuñadura 218 que tiene una boquilla de dispensación de alambre 220. Un conducto de dispensación de alambre 22 atraviesa la boquilla 220. La boquilla de dispensación de alambre 220 incluye una parte de cabeza proximal 224 y una parte posterior distal 226. El cuerpo de la empuñadura 218 incluye además una plataforma de pulgar 228. La plataforma de pulgar 228 incluye una sección delantera 230, una sección media 232 y una sección posterior 234.

El cuerpo de la empuñadura 218 también incluye un agarre digital de gatillo 236. La superficie 238 del agarre digital de gatillo 236 está formada para recibir el dedo índice del usuario de igual manera que el entrante para el dedo índice 44 que se muestra en la figura 1. Como característica importante de esta realización particular, el agarre de gatillo 236 está situado debajo de la sección delantera 230 de la plataforma de pulgar 228. La forma del agarre de gatillo 236 y el emplazamiento con respecto a la plataforma de pulgar 230 proporcionan una colocación particularmente eficaz de la mano del usuario con lo cual el pulgar puede ponerse en contacto de manera precisa y controlable con el alambre guía 240. A modo de comparación, el emplazamiento del agarre de gatillo 236 con respecto a la plataforma de pulgar 230 proporciona a la mano del usuario la misma sensación que sujetar una pistola en la que se usa el pulgar para hacer funcionar manualmente el percutor de la pistola. Aunque el emplazamiento del agarre de gatillo 236 con respecto a la plataforma de pulgar puede moverse ligeramente hacia delante o hacia atrás, se prefiere que el agarre de gatillo esté situado sustancialmente como se muestra en la figura 7.

El cuerpo de la empuñadura 218 incluye además una superficie de agarre de empuñadura 242 formada para recibir los tres dedos restantes del operador.

La funda de boquilla 216 puede retirarse para dejar expuesta la parte de cabeza 224 de la boquilla 224, como se muestra en la figura 7. Además, la envoltura de almacenamiento de alambre guía 214 puede retirarse también. De manera preferible, la envoltura de almacenamiento de alambre guía 214 se hace a partir de un tubo de plástico que se puede ajustar a presión en unas lengüetas de montaje 244 y 246. La envoltura de almacenamiento de alambre guía tiene un extremo proximal 248 y un extremo distal 250. El extremo proximal está ajustado a presión en una ranura de acoplamiento 254 de la lengüeta de montaje 244. Hay una ranura adicional 256 debajo de la boquilla 220 para proporcionar un emplazamiento de anclaje adicional a la envoltura de almacenamiento 214.

La plataforma de pulgar 228 es curva. Se prefiere que la plataforma 228 sea curva para que case con el radio de curvatura del cuerpo de la empuñadura 218, como se muestra mejor en la figura 7.

En la figura 11, se muestra normalmente con el número 310 un segundo dispensador de alambre guía según la presente invención. El dispensador 310 es similar al dispensador de 210 excepto en que se proporciona un agarre de gatillo adicional en el extremo opuesto del cuerpo de la empuñadura para permitir la dispensación de un alambre guía en dos direcciones diferentes. El dispensador 310 incluye una empuñadura de agarre de gatillo 312 que incluye un cuerpo de empuñadura 314 que tiene a su vez un primer extremo 316, una parte media 318 y un segundo extremo 320. El cuerpo de la empuñadura 314 incluye además una primera boquilla de dispensación de alambre 322 y una segunda boquilla de dispensación de alambre 324. Una plataforma de pulgar 326 está situada al lado de la boquilla 322 estando una segunda plataforma de pulgar 328 situada al lado de la segunda boquilla 324. Un primer agarre de gatillo está situado en 330 estando el segundo agarre de gatillo situado en 332. Los dos agarres de gatillo 330 y 332 están situados para proporcionar unas superficies de agarre digitales de gatillo 334 y 336, respectivamente, situadas en correspondencia con sus plataformas de pulgar respectivas del mismo modo que el único sistema de dispensación de agarre de gatillo que se muestra en la figura 7. La superficie de agarre de empuñadura central 338 está formada para recibir los tres dedos restantes de la mano del usuario cuando se está usando cualquier agarre de gatillo 330 ó 332. Se proporcionan dos lengüetas de montaje 340 y 342 para montar la envoltura de alambre guía 344 con el fin de proporcionar la colocación del alambre guía 346 sobre las dos plataformas de pulgar 326 y 328.

El dispensador de alambre guía 310 se manipula del mismo modo que otros dispensadores ejemplares 10 y 210, excepto que tiene dos agarres de gatillo y dos plataformas de pulgar en un solo dispositivo. Se proporcionan unas fundas móviles 352 y 354 para cubrir las boquillas 322 y 324, respectivamente.

Las realizaciones preferidas de la invención que se han descrito y mostrado, son únicamente ejemplares y no exhaustivas del objeto de la invención. En consecuencia, se pretende que la invención se vea limitada únicamente por el objeto de las reivindicaciones en anexo.

Claims (11)

1. Aparato para dispensar un alambre guía (210, 310) que comprende un trozo de tubo alargado flexible que tiene un agujero para recibir un alambre guía alargado (240), un primer extremo y un segundo extremo abierto, y una empuñadura (212) en la que está asegurado de manera móvil el tubo en un arrollamiento en espiral.;

estando la empuñadura (212) formada en un arco de la curva del arrollamiento en espiral, y teniendo la empuñadura (212) una sección de agarre digital dispuesta dentro del arrollamiento en espiral que define una pluralidad de entrantes de agarre digitales formados en serie para recibir los dedos del usuario;

en donde el dispensador de alambre guía comprende la empuñadura (212) que incluye una plataforma curva (228, 326), estando la plataforma (228) alineada radialmente con una parte de la sección de agarre digital y comprendiendo una sección delantera (230);

y una boquilla de dispensación de alambre (220, 322) asegurada en el extremo delantero de la plataforma exterior curva (228) para recibir de manera apretada y dispensar tangencialmente el alambre guía desde el dispensador, en donde uno de los entrantes de agarre digitales comprende una sección de agarre digital 236 situada debajo de la sección delantera de la plataforma curva y el tubo alargado está asegurado en la empuñadura 212 con el segundo extremo abierto al lado de un extremo posterior de la plataforma con lo cual, en uso, el alambre guía atraviesa la plataforma 228 para quedar accesible al contacto manual y el movimiento de deslizamiento con el pulgar del usuario.

2. Aparato según la reivindicación 1, caracterizado porque el punto de agarre digital de gatillo (236) tiene una superficie (238) formada para recibir el dedo índice del usuario, y los otros entrantes de agarre digitales se extienden en serie cerca de dicho entrante de agarre para los dedos y están formados para recibir los dedos restantes.

3. Aparato según la reivindicación 2, en donde la superficie (238) del punto de agarre digital de gatillo (236) se abre en una dirección que es normalmente tangencial al arrollamiento en espiral y los otros entrantes de agarre digitales se abren radialmente hacia el interior.

4. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en donde la empuñadura (212), la plataforma exterior curva (228) y la boquilla de dispensación (220) están moldeadas en una sola pieza.

5. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en donde la empuñadura (212) incluye dos lengüetas de montaje (244, 246, 340, 342) para recibir y retener el tubo en el arrollamiento en espiral, teniendo la empuñadura una pared externa curva desde la que se extienden radialmente hacia fuera las lengüetas de montaje y manteniéndose el tubo alargado muy cerca y a lo largo de la curva de la pared exterior mediante las lengüetas de montaje.

6. Aparato según la reivindicación 5, en donde la plataforma exterior curva (228) está separada de la pared exterior curva y forma un puente entre las dos lengüetas de montaje.

7. Aparato según la reivindicación 5 ó 6, en donde la boquilla de dispensación (220) está formada como una extensión hacia el exterior de la lengüeta delantera de las dos lengüetas de montaje, estando la segunda lengüeta de montaje separada circunferencialmente de la primera en dirección hacia atrás.

8. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones 5 a 7, en donde las dos lengüetas de montaje incluyen dos entrantes para recibir bucles adyacentes del arrollamiento en espiral del tubo.

9. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones anteriores que incluye además una funda de boquilla (216, 352) recibida de manera móvil en la boquilla de dispensación (220) y que se extiende tangencialmente con respecto al arrollamiento en espiral.

10. Aparato según la reivindicación 9, en donde la funda de boquilla móvil (216, 352) está asegurada en la boquilla de dispensación de alambre (220), teniendo la funda (216, 352) una parte de base adaptada para la fijación correspondiente de forma móvil en una parte de cabeza (224) de la boquilla (220) y una parte de extremo que tiene una abertura a través de la cual se dispensa el alambre guía.

11. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones anteriores que comprende además una segunda boquilla de dispensación de alambre (324) y una segunda plataforma de pulgar (328) provista junto al extremo opuesto de la empuñadura (212) en relación con el emplazamiento de la primera boquilla de dispensación de alambre (220).