ES2210238T3 - Composicion para reducir los efectos secundarios de un farmaco. - Google Patents
Composicion para reducir los efectos secundarios de un farmaco.Info
- Publication number
- ES2210238T3 ES2210238T3 ES93907459T ES93907459T ES2210238T3 ES 2210238 T3 ES2210238 T3 ES 2210238T3 ES 93907459 T ES93907459 T ES 93907459T ES 93907459 T ES93907459 T ES 93907459T ES 2210238 T3 ES2210238 T3 ES 2210238T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- drug
- antidote
- composition
- cells
- inducer
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/70—Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
- A61K31/519—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
- A61K31/52—Purines, e.g. adenine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/50—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates
- A61K47/51—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent
- A61K47/68—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates the non-active ingredient being a modifying agent the modifying agent being an antibody, an immunoglobulin or a fragment thereof, e.g. an Fc-fragment
- A61K47/6891—Pre-targeting systems involving an antibody for targeting specific cells
- A61K47/6895—Rescue therapy; Agonist-antagonist; Antidotes; Targeted rescue or protection, e.g. by folic acid-folinic acid or conjugated to antibodies
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/10—Dispersions; Emulsions
- A61K9/127—Liposomes
- A61K9/1271—Non-conventional liposomes, e.g. PEGylated liposomes, liposomes coated with polymers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
- B82—NANOTECHNOLOGY
- B82Y—SPECIFIC USES OR APPLICATIONS OF NANOSTRUCTURES; MEASUREMENT OR ANALYSIS OF NANOSTRUCTURES; MANUFACTURE OR TREATMENT OF NANOSTRUCTURES
- B82Y5/00—Nanobiotechnology or nanomedicine, e.g. protein engineering or drug delivery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Nanotechnology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Engineering & Computer Science (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Dispersion Chemistry (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Crystallography & Structural Chemistry (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
METODO PARA REDUCIR LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE UN MEDICAMENTO CAUSADOS POR EFECTOS NO DESEADOS DE DICHO MEDICAMENTO SOBRE CELULAS DEL CUERPO QUE NO ERAN EL OBJETIVO DESEADO DE ESTE MEDICAMENTO QUE COMPRENDE LA ADMINISTRACION PREFERENCIAL DE ANTIDOTO PARA DICHO MEDICAMENTO A DICHAS CELULAS DEL CUERPO CUANDO DICHO MEDICAMENTO ES USADO., SE EFECTUA DICHA ADMINISTRACION PREFERENCIAL ASOCIANDO A DICHO ANTIDOTO UNA ANTICUERPO CON AFINIDAD PARA DICHAS CELULAS DE CUERPO.
Description
Composición para reducir los efectos secundarios
de un fármaco.
Esta invención está en el campo de la
quimioterapia. Más específicamente, está relacionada con los
métodos para reducir los efectos laterales de los agentes
quimioterapéuticos.
Los fármacos podrían hacerse más efectivos si los
efectos laterales no evitarán un uso en dosis más fuertes. Los
efectos laterales son causados por su acción que no está enfocada
suficientemente a las células del cuerpo o a los microorganismos
que necesitan ser tratados. Los efectos laterales específicamente a
las células del cuerpo que no son el blanco destinado de dicho
fármaco. Por ejemplo, si el fármaco destinado para otros blancos, no
obstante es tóxico para las células gastrointestinales, luego puede
ocasionar náuseas, vómito y diarrea así como el sangrado
gastrointestinal. Si el fármaco es tóxico para las células
hiematopoyéticas (que forman la sangre), puede ocasionar anemia,
susceptibilidad a la infección de número insuficiente de
leucocitos) y sangrado. Si el fármaco es tóxico para las células de
la piel, puede ocasionar pérdida de cabello y salpullido.
La razón de que el cáncer es tan difícil de
erradicar del cuerpo es que los agentes que matan a las células
cancerosas también matan a las células de división normal como
aquellas del intestino, médula ósea hematopoyética y la piel. Si
las células normales se pueden proteger de los efectos citotóxicos
de los agentes anticancerosos. Dado que las dosis más altas matan
un porcentaje más alto de células cancerosas, sería posible matar
aquellas pocas células cancerosas capaces de sobrevivir a las dosis
más bajas que se utilizan actualmente.
La razón de que los virus son muy difíciles de
erradicar del cuerpo, es que los agentes que matan virus también
matan a las células de división normal. Si las células normales se
pudieran proteger de los efectos citotóxicos de los agentes
antivirales, se podría utilizar suficientes dosis de dichos agentes
para erradicar a los virus que amenazan contra la vida. Por
ejemplo, se ha encontrado que la azidotimidina (AZT) prolonga la
vida en el tratamiento del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(Sida). De acuerdo con Backgrounder (publicado por el Instituto de
Cáncer Nacional, Departamento de Comunicaciones Cancerosas), 19 de
Septiembre de 1986, la "AZT", es un derivado de timidina, uno
de los componentes normales de ADN (genes), que se necesita por las
células huésped y el virus para formar las substancias químicas
necesarias para la replicación. Cuando AZT entra a una célula
infectada por HTLV-111 (el virus que causa SIDA), el
fármaco satura a la célula con falsos bloques de construcción de
DNA de tal forma que el virus no pueda hacer copias de sí mismo.
Una vez que esto pasa, la infección y replicación viral se
detienen, protegiendo así las células blancas. Desafortunadamente,
la azidotimidina inyectada en el torrente sanguíneo también llega a
las células hematopoyéticas de la médula ósea. Ahí, la
azidotimidina detiene la replicación de las células sanguíneas
reproductoras. El resultado es anemia y cuenta de glóbulos blancos
reducida. El NCI Backgrounder (citado anteriormente) establece que
a dosis altas, es muy probable que la supresión de la médula ósea
sea un factor limitador para el fármaco. Si se pueden proteger esta
células de médula ósea de la acción dañina de la AZT, se podría
utilizar una dosis más alta de ZT que conduce posiblemente a
mejores tratamientos, ya que ahora existen preguntas substanciales
de que si el virus asociado con el SIDA es la causa del SIDA, la
descripción anterior podría permanecer válida para el tratamiento
de enfermedades virales en general, en donde la protección de
células de división normal permite dosis superiores más efectivas de
agentes antivirales.
Otros fármacos antimicrobianos tienen serios
efectos laterales que limitan su uso. La gentamicina y los fármacos
relacionados como tobramicina y amicacina, son después de la
penicilina, algunos de los antibióticos más importantes en el
tratamiento de sepsis en pacientes debilitados (v.gr., los
post-quirúrgicos, los de mayor edad, los de
inmunidad comprometida). Sin embargo, estos fármacos también dañan
a las células del riñón así como a las células sensoriales
vestibulares y auditivas y no se pueden utilizar con frecuencia en
dosis adecuadas o para duración suficiente. La protección del
riñón, células sensoriales vestibulares y auditivas de la acción
dañina de estos antibióticos puede permitir más uso prolongado de
estos fármacos que pueden conducir a salvar más vidas.
WO-A-9 010 460
trata en términos generales de un método para reducir los efectos
secundarios de una fármaco causados por los efectos no deseados de
dicho fármaco en las células del cuerpo, las cuales no son el
objetivo planeado de dicho fármaco. Por este documento se conoce
que los anticuerpos son necesarios para dirigir un portador de
microcuerpos que contienen un antídoto hacia una célula del cuerpo
determinada. Sin embargo, compuestos de dirección pasivos,
consistentes en liposomas y antídoto, no son revelados.
WO-A-9 117 761
revela un método para una protección con objetivo definido contra
las citotoxinas, donde se utiliza como tratamiento un complejo
formado por un antagonista de las citotoxinas junto con un agente de
unión de células específico, el cual une concretamente un
componente de la superficie celular presente en células normales,
no infectadas. Sin embargo, esta revelación no muestra una
composición para el envío de un antídoto a una célula del cuerpo,
cuya composición es absorbida por dicha célula del cuerpo debido a
su afinidad inherente.
Extractos Químicos, Vol. 102, N° 24 (1985), el
extracto N° 209350 revela portadores de fármacos diseñados para
enviar selectivamente un agente farmacológico al lugar de acción
con el fin de aumentar la eficacia y minimizar los efectos
secundarios del mismo agente. Este documento trata sobre liposomas
que son unilamerales, pero de 200 a 300 nm de tamaño. No obstante,
liposomas más grandes (200 a 300 nm) tienden a ser eliminados del
torrente sanguíneo por células macrófagas fagocíticas y por el
hígado. Por lo tanto, los liposomas que son revelados no funcionan
para resolver el problema de la presente invención.
Se ha inventado un método novedoso para enfocarlo
al efecto de fármacos y a reducir los efectos laterales de un
fármaco protegiendo las células del cuerpo que no están destinadas
a ser afectadas por dicho fármaco a partir de los efectos no
deseados de dicho fármaco. Más específicamente, el método es
distribuir preferencialmente a las células del cuerpo que necesitan
de dicha protección, un antídoto para dicha fármaco cuando se
utiliza, dicha distribución preferencial siendo lograda en una
modalidad uniendo anticuerpos o substancias comparables con los
anticuerpos con afinidad a dichas células del cuerpo, (1)
directamente a dicha antídoto o (2) a portadores tales como
proteínas y otros polímeros que llevan moléculas de dicho antídoto,
o (3) portadores de microcuerpos tales como liposomas, huellas
eritrocíticas, portadores coloidales, dendrímeros tridimensionales,
o microesferas protenoides que sostienen dicho antídoto, dicha
distribución siendo lograda con el fin de permitir que dicha
antídoto contrarreste acciones indeseables de dicho fármaco sobre
las células del cuerpo que necesitan protección y hacer esto en las
células del cuerpo que necesitan protección de preferencia sobre el
blanco pretendido de dicho fármaco.
En otra modalidad, el método es distribuir
preferiblemente a las células del cuerpo que necesitan dicha
protección, un antídoto para dicho fármaco cuando dicho fármaco es
utilizado, esta distribución preferencial lográndose en esta otra
modalidad colocando dicho antídoto sobre un portador que tenga
afinidad inherente para ser tomado pro dichas células que necesitan
protección, la afinidad de consumo siendo mayor por dichas células
que necesitan protección que por el banco pretendido del fármaco,
dicho consumo permite que el antídoto contrarrestare acciones
indeseables del fármaco sobre las células del cuerpo que necesitan
protección.
Por el término "fármaco, se entienden los
agentes quimioterapéuticos tales como aquellos listados en The
Pharmacologic Basis of Therapeutics (Editores A.G. Gilman, L.S.
Goodman, A. Gilman, MacMillan Publishing Co. New York, 1980 o las
últirnas ediciones). Para esta invención, el término "fármaco
incluye la radiación ionizante cuando se utiliza en el tratamiento
de enfermedades, ya que las partículas de alta energía radioactiva
actúan como drogas.
Por el término "antídoto" se da a entender
una substancia química que contrarresta los efectos celulares de un
fármaco específico. Por ejemplo, el ácido folínico es un antídoto
para el fármaco anticanceroso metotrexato, la timidina es un
antídoto para los fármacos anticancerosos floxuridina (FudR),
oxipurinol es un antídoto para 5-fluoruracilo
(5-FU), la urdina es un antídoto para la azarbina,
las substancias químicas que contienen tiol tales como tiurea,
metionina (Burchenel, J.H., y otros, Biochimie
60:961-965, 1978; DiRe, F. Y otros, Cáncer
Chemother, Pharm, 25:355-360, 1990) son antídotos
para platino y derivados de platino, y la desoxicitidina es un
antídoto para la citosina y arabinosido. El ácido folínico es un
antídoto débil para la vinblastina y la vincristina, pero los
ácidos glutámico y aspártico, glutamato de sodio y triptofan son
antídotos para la vinblastina.
Hay una cierta lógica sobre determinar qué
substancia química podría servir como un antídoto para cualquier
fármaco dado:
1) Si el fármaco actúa como siendo un análogo no
funcional de un metabolito natural (por ejemplo, la enzima
dihidrofolato reductasa es bloqueada por metotrexato, un análogo no
funcional del ácido folínico, en la producción de timidina), un
antídoto para dicha fármaco es el metabolito natural (funcional)
para el que este fármaco es el análogo (para metotrexato, ácido
folínico, que puede competir para el sitio de unión de la enzima
para evitar que el metotrexato se una y bloquee la enzima.
2) Si el fármaco actúa bloqueando reversiblemente
una enzima necesitada críticamente para la producción de un
metabolito específico (por ejemplo, la enzima dihidrofolato
reductasa se bloquea por el metotrexato en la producción de
timidina), un antídoto para dicha fármaco es el metabolito
específico cuya producción se bloquea por el fármaco (por ejemplo,
en el caso de metotrexato, la timidina).
3) Si se encuentra que la resistencia natural a
un fármaco dado se desarrolla en las células, se puede aprender de
qué forma las células se hacen resistentes y encontrar un antídoto
al mismo tiempo. Por ejemplo, con frecuencia las células se hacen
más resistentes a la acción de un fármaco incrementando la síntesis
de una enzima que pueda ayudar a degradar al fármaco una vez que el
fármaco entra en la célula. Dicha enzima es un antídoto para el
fármaco. Como un corolario a esta regla, una enzima que puede
funcionar, de otra forma, dañinamente en el medio ambiente
intracelular, la cual degrada al fármaco, puede ser un antídoto.
Algunas células son resistentes a la acción de la bleomicina debido
a la alta concentración intracelular de bleomicina hidrolaza. La
resistencia al citosin-arabinosido también se ha
atribuido a la citudina Gesaminasa. La resistencia a los
antibióticos de aminoglucósidlo importantes se ha atribuido a las
acetilasas y a las enzimas que inactivan al aminoglucósido. La
xantina oxidasa encontrada completamente en el hígado, detoxifica a
las 6-mercaptopurina y azatiopina. Estas enzimas,
cuando se distribuyen en el citoplasma de las células que necesitan
protección, son antídotos para los fármacos que detoxifican.
4) Para la radiación ionizante como un fármaco,
se pueden encontrar antídotos entre las substancias químicas
conocidas por ser "radioprotectoras", tales como
WR-2721 y WR-1065 (Walter Reed Army
Institute of Research, Washinügton, DC).
5) Un nuevo enfoque que todavía se está
explorando, es distribuir en el citoplasma celular un exceso
exógeno de estructuras blancas a las que el fármaco une
(cisplastina al ácido desoxirribonucleico), intercala
(doxorrubicina) daunorubicina con ácido desoxirribonucleico), o
altera directamente (alquilantes coro ADN y componentes como
guanina). En este caso, los fragmentos de ADN (v.gr., fragmentos de
ADN ricos en la base guanina, sintetizados artificialmente) podrían
ser el antídoto. Una vez dentro del citoplasma, los fragmentos de
ADN pueden reaccionar con las moléculas de fármaco citotóxico
entrantes, que los vuelve dañinos par el ADN funcional "real"
de la célula.
6) Algunas drogas actúan vía generación de
radicales libres dentro de las células (por ejemplo,
doxorrubicina). En tales casos, los depuradores de radical libre
como alfa-toco-ferol, coenzima Q y
N-acil d,ehidroanilinas pueden servir como
antídotos. (Solaini, G. Biochem, Biophys, Res, Comm. 147(2):
572-80, 1987 y sus referencias; Pascce, G.A. Achives
Bioch, Biophys, 256(1): 159-166, 1987). El
uso de las doxorrubicinas está limitado por su cardiotoxicidad que
parece ser particularmente causada pro la generación de radical
libre. Los depuradores anteriormente mencionados pueden servir como
antídotos para las células del músculo cardíaco y otras células. La
metalotioneina (Webb, M. en: "The chemistry, biochemistry and
biology of cadmium". Webb, M. ed. Elsvier/Holanda del norte,
Amsterdam, p. 1979) es un proteína de bajo peso molecular que
exhibe una acción protectora contra la toxicidad de metales
pesados, tales como fármacos de platino, y parece tener también
efectos protectores sobre células contra fármacos que forman
radicales libres, tales como doxorrubicina, bleomicina, peplomicina
e irradiación. La metalotioneina ha sido reportada también como
protectora contra algunos fármacos de alquilación. Uno puede usar
metalotioneina directamente como un antídoto de bismuto que
preinduce las síntesis dentro de células de metalotioneina (Satoh,
M., y otros, Cáncer Chemoter. Pharmacol. 21:
176-178, 1988). Por supuesto, sería de uso común, y
ciertamente obvio para aquellos expertos en la técnica, que si se
utilizan un preinductor, se podría llevar a lo óptimo el efecto
protector si se distribuye el preinductor antes del uso del fármaco
para el cáncer de manera que sería el momento para que la
metalotioneina sea formada en la célula que se va a proteger antes
de que la célula sea expuesta al fármaco para el cáncer. Sin
embargo, ya que los fármacos para el cáncer se aplican típicamente
a pacientes de manera repetida durante muchas semanas, se puede
empezar el tratamiento de preinductor alrededor del mismo tiempo
como el fármaco para el cáncer. Primero, las células que van a ser
protegidas no están óptimamente protegidas, pero dentro de pocos
días, dichas células estarán protegidas óptimamente.
Cuando se buscan antídotos, se puede utilizar
evidencia empírica conocida o llevar a cabo pruebas in vivo
o in vitro. Por ejemplo, se puede determinar si una
substancia se califica como un "antídoto" para los propósitos
de esta invención como sigue: Se introduce un "antídoto" de
prueba en un cultivo de tejido de células del cuerpo que necesitan
protección. Después, el fármaco por el que el antídoto está siendo
probado, se introduce en un cultivo de tejido. Se valúa el efecto
que el antídoto de prueba tiene sobre la acción del fármaco en las
células en el cultivo de tejido de tal forma que se puede determinar
la aceptabilidad del "antídoto" de prueba. Para algunos
antídotos, como proteínas y enzimas, se puede necesitar proveer el
medio para el antídoto de prueba para llegar dentro de las células
del cuerpo cultivadas (por ejemplo, colocando a las enzimas dentro
de los liposomas) (discutido más adelante) y permitiendo que las
enzimas entren al citoplasma cuando las membranas de los liposomas
y la célula se fusionan.
Los liposomas son esférulas foramdas cuando los
fosfolípidos se dejan que se hinchen en compartimento acuoso.
Dentro de la fase lípida o acuosa de los liposomas, los lípidos o
substancias solubles en agua, respectivamente se pueden atrapar.
Varias de las propiedades físicas se pueden variar como sigue: el
tamaño del radio se puede ajustar aproximadamente 12 nm para
liposomas unilamelares, hasta varias micras de las versiones
multilamelares y una carga superficial negativa o positiva se puede
imponer por la incorporación de amfilas cargadas (Gregoriadis, G.,
Methods in Enzymology 44: 698-1976). El control de
la permeabilidad para las substancias atrapadas y de estabilidad,
también es factible por la adición de un esterol u otros lípidos en
la estructura de los liposomal (Gregoriadis. G., referencia
citada).
Preferiblemente, el liposorna deberá ser
unilamelar, de alrededor de 350 a 600 angstroms en diámetro y
cargado ya se a neutral o positivamente. Varios métodos son bien
conocidos en la técnica para hacer liposomas adecuados (Juliano
R.L., Stamp, D., Biochem. Biophys. Res. Comm, 63 (3):
651-658, 1975; también Ann. New York Acad. Sci.
308: 411-432, 1987, también Canad. J. Physio.
Pharmacy 57 (5): 535-539, 1979, y Biochem.
Pharmacol. 27: 21-2/, 1978: Kimelberg, H.K. Cancer
Res. 36: 2949-2957, 1976; trabajo de Baret, J.,
Machy.P., & L. Leserman, citado previamente; Gregoriadis G.
Nature 265 (3): 704-710, 1976 y 295 (14):
765-770, 1976). La información plena está
disponible en la literatura de investigación que describe cómo varía
del tamaño carga y contenido de los liposomas (Gregoriadis, G.,
Leathwood, P.D., & Ryman, B.E., Fed. Europ. Biochem, Soc.
Letter 14; 95-99, 1971; Gregoriadis, G., Frd.
Europ. Biochem, Soc. Frans. 2: 117-119, 1974;
Gregoriadis, G., & Ryman, B.E. Europ.J. Biochem. 24:
485-491, 1972; Magee, E. E., Miller, O. V., Nature
235; 339-340, 197'2; Kobayashi, T., Gann 66:
719-720, 1975; Gregoriadis, G. Biochem. Soc, Trans,
2: 117, 1974; Gregoriadis. G. Fed. Europ. Bioch. Soc. Letters 36
(3): 292-1973; Gregoriadis, G. & E. D. Neerumjun
Biochem. Biophys, Res. Comm. 65: 537-544, 1975.
Dependiendo del tipo, química y características
físicas del portador de microcuerpo, colocando el antídoto en dicho
portador de microcuerpo, puede ser ventajoso ya que algunos
portadores de microcuerpo poseen una afinidad inherente para ser
tomados por ciertas células del cuerpo, tales como las células
hematopoyéticas en la médula ósea. Una razón para esta afinidad es
que algunas células de la sangre y médula ósea tienen una tendencia
natural a "sumergir" una materia en partículas y un portador
de microcuerpo constituye tal materia en partículas. En dichos
casos, se puede distribuir preferencialmente el antídoto a las
células normales que necesitan protección con respecto al blanco
que pretende ser el fármaco meramente diseñado, desarrollando o
seleccionando el vehículo del microcuerpo con la afinidad
apropiada.
Por ejemplo, modificando la estructura y la
composición química de los liposomas, se ha descubierto que los
liposomas se pueden dirigir a diferentes células en el cuerpo, por
ejemplo, las células de la médula ósea o las células del hígado. Ya
que muchos fármacos, especialmente oncolíticos, afectan en forma
dañina las células de la médula ósea y del hígado, se puede tomar
ventaja del descubrimiento para distribuir los antídotos a las
células normales antes mencionadas.
A través de varios años de intensa
experimentación, se ha aprendido que ciertos tipos de liposomas
tienen vantajas sobre otros tipos para los própositos de esta
invención. Los liposomas pueden hacerse en gran parte de lípidos que
son ya sea de aspecto "fluido", (estado
liquido-cristalino) o "sólidos" a la
temperatura del cuerpo. De aquí en adelante se referirá a los
liposomas de aspecto de fluido como "cubierta suave" y
liposomas "sólidos" como "cubierta dura", como otros han
sido hechos también. Ejemplos de liposomas de cubierta suave son
aquellos hechos de fosfatidilcolina de huevo (<0) y
fosfatidilserina de cerebro (13), los números en el paréntesis
siendo su temperatura de transición de sólido a
líquido-cristalina en grado centígrados. Ejemplos
de liposomas de cubierta dura son aquellos hechos de
diestearoilfosfatidilglicerol (53.7) y diestearoilfosfatidilcolina
(55), los números entre paréntesis siendo otra vez sus temperaturas
de transición de sólido a líquido-cristalina que
están por arriba de la temperatura del cuerpo de
37-40°C. Existen también lípidos cuyas temperaturas
de transición de sólido a líquido- cristalina están cercanas a la
temperatura del cuerpo tal que los liposomas hechos a partir de los
mismos caen un poco en el estado entre cubierta suave y cubierta
dura, y pueden ser referidos como siendo de "cubierta dura
intermedia". Estos lípidos son dipalmitoilfosfatidilglicerol (49)
y dipalmitoilfosfatidilcolina (41.5). Más inesperadamente, se
descubrió que los liposomas de cubierta suave poseen una habilidad
inherente más grande para distribuir el antídoto a la células de la
médula ósea y contrarrestan la toxicidad del fármaco cuando se
comparan con liposomas de cubierta dura. Los liposomas de cubierta
dura intermedia estuvieron en algún estado entre ellos. Por lo
tanto, de acuerdo con la presente invención, el antídoto se coloca
dentro de liposomas unilamelares pequeños de cubierta suave que son
preferentemente de 12 a 95 nm (120 a 950 Angstroms) en diámetros,
hechos de fostadilcolina de huevo y colesterol, en una relación
molar de 65:35, respectivamente) cuando el objetivo es proteger las
células de la médula ósea de fármacos para cáncer tóxicos. Los
liposomas de cubierta suave poseen también una habilidad más grande
para distribuir el antídoto o hepatocitos.
La dosis del antídoto distribuido a las células
que necesitan protección, deberán ser adecuadas para proveer dicha
protección. Por ejemplo, para usar el ácido folínico, se debe
distribuir a la célula estando protegida por lo menos una mol de
ácido folínico para cada mol de metotrexato que entra a dicha
célula. Puede haber ventajas al inyectar liposomas directamente en
las arterias que alimentan a las células que necesitan protección
(v.gr., arterias mesentéricas celíacas y superiores que alimentan a
las células gastrointestinales).
El antídoto deberá introducirse en el fluido
corporal que circula activamente (sangre) bañando a las células que
necesitan protección antes de que se introduzca el fármaco
citotóxico en el mismo medio, de tal forma que de tiempo al
antídoto de llegar a sus células blanco. Mientras que el antídoto,
como el ácido folínico, se ha encontrado que atenúa los efectos
tóxicos del metotrexato aún cuando se administra 3 horas después
que el metotrexato, la atenuación es mayor en cuanto se administra
el antídoto. En el caso de esta invención, el antídoto
preferiblemente deberá administrarse de dos a doce horas antes del
fármaco citotóxico debido a que toma tiempo para el el antídoto sea
distribuido a las células que necesitan protección debido a que el
anticuerpo u otro métodos de distribución son relativamente lentos.
Desde luego, se puede acelerar la distribución incrementando la
cantidad de anticuerpo o antídoto unido al portador, pero la
consideración económica podría limitar este enfoque. Si un fármaco
tóxico es inyectado diariamente, los liposomas deben ser dados, por
supuesto, también diariamente, en tanto los niveles tóxicos del
fármaco permanecen en la corriente sanguínea. Aún cuando el fármaco
tóxico se da solo una vez, si la dosis es suficientemente alta con
el fin de mantener un nivel tóxico en la corriente sanguínea
durante pocos días, sigue que podría ser útil administrar los
liposomas en una base diaria.
En relación al envío de antídoto vía liposomas
compuestos especialmente con objetivos de no anticuerpos, los
siguientes pasos ilustran el método. Liposomas pequeños
unilamelares que contienen glutamato de monosodio, con un tamaño
que oscila entre 12 y 95 nm (120 a 950 Angstroms) de diámetro,
están hechos de fosfatidilcolina de huevo y colesterol (14 mg y
3,87 mg, respectivamente) mediante la evaporación de los lípidos
disueltos en 2 ml de cloroformo sobre la superficie interior de un
matraz de fondo redondo de 250 ml, añadiendo una solución acuosa
L-amortizadora que contiene 32 mg/ml de glutamato,
agitando la mezcla hasta que los lípidos no cubren las paredes del
matraz, y a continuación introducir la mezcla turbia en un
mezclador de tipo baño hasta que se vuelva clara. Un volumen de 0,5
ml de esta suspensión, que representa 1,25 micromoles de lípido,
esterilizado al pasar a través de un filtro bacteriológico de 0,22
micron, es inyectado de forma intravenosa a una rata de 100 gramos
24 y 2 horas antes y 24, 48, 72 y 96 horas después una inyección
intraperitoneal de vinblastina en una dosis de 0,75 mg/Kg. Aunque
los animales a los que se les ha administrado únicamente
vinblastina experimentan una pérdida de peso (debido a la toxicidad
gastrointestinal de anorexia y diarrea) y una sustancial destrucción
de la médula ósea, los animales a los que se les administran los
liposomas descritos anteriormente muestran considerable reducción
de pérdida de peso y de supresión de la médula ósea.
Otros ejemplos incluyen sustituir los fármacos
anteriores y sus antídotos con otros pares de antídotos de fármaco
mencionados en esta memoria descriptiva.
Un ejemplo ulterior: la invención también puede
utilizarse para crear modelos de enfermedades en organismos
permitiendo que un fármaco citotóxico mate o enferme a ciertas
células del cuerpo mientras que se protegen otras células del
cuerpo que se pueden afectar por el agente citotóxico. Por ejemplo,
se puede utilizar FudR para dañar a las células de la mucosa
colónica para estimular la colitis mientras que se protegen las
células pequeñas del intestino, estómago, esofágicas, orofaríngeas,
médula ósea, células de queratinocito basales de la acción
citotóxica de FudR, para la distribución preferencial de las
últimas células de la timidina utilizando los métodos
descritos.
Claims (10)
1. Una composición para reducir los efectos no
deseados de un fármaco sobre una célula del cuerpo, la cual ha sido
afectada sin querer por dicho fármaco y/o que no es el objetivo
planeado de dicho fármaco, constando dicho compuesto de liposomas
unilamelares hechos de lípidos cuya temperatura de transición de
sólido a líquido-cristalino está por debajo de la
temperatura del cuerpo y cuyo diámetro oscila en un rango de 12 a
95 nm, y un pre-inductor químico para un antídoto o
un antídoto para dicha droga, siendo dicho
pre-inductor o dicho antídoto capaces de ser
transportados por ese pequeño liposoma unilamelar.
2. Una composición para reducir los efectos no
deseados de un fármaco sobre una célula del cuerpo, la cual ha sido
afectada sin querer por dicho fármaco y/o que no es el objetivo
planeado de dicho fármaco, constando dicho compuesto de liposomas
unilamelares hechos sustancialmente de fosfatidilcolina de huevo y
colesterol, en un ratio molar de 65:35, respectivamente y es de 12 a
95 nm (120 a 950 angstroms) de diámetro, y un
pre-inductor químico para un antídoto o un antídoto
para dicho fármaco, siendo dicho pre-inductor o
dicho antídoto capaces de ser transportados por ese pequeño
liposoma unilamelar.
3. La composición de la reivindicación 1 o de la
reivindicación 2, donde el diámetro de los liposomas oscila en un
rango de unos 35 a 60 nm.
4. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, donde dicho liposoma es neutro o cargado
positivamente.
5. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, donde dicho antídoto es seleccionado del
siguiente grupo que comprende:
glutamato, ácido folínico, desoxiguanosina,
timidina, desoxicitidina, oxipurinol, triptofan uridina, ácido
aspártico, hidrolasa de bleomicina, oxidasa de xantina, un resto de
radical libre, o un fragmento de ácido desoxinucleico.
6. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, donde dicho antídoto es una sustancia
química que contiene tiol capaz de contrarrestar el efecto de dicho
fármaco de un fármaco de platino.
7. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, donde dicho antídoto es
metalotioneína.
8. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el cual dicho
pre-inductor químico es subnitrato de bismuto.
9. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7 para reducir el efecto no deseado de
granulocitopenia.
10. La composición de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 8 para su uso en la terapia contra el
cáncer.
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US85558692A | 1992-03-23 | 1992-03-23 | |
US855586 | 1992-03-23 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2210238T3 true ES2210238T3 (es) | 2004-07-01 |
Family
ID=25321624
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES93907459T Expired - Lifetime ES2210238T3 (es) | 1992-03-23 | 1993-03-18 | Composicion para reducir los efectos secundarios de un farmaco. |
Country Status (11)
Country | Link |
---|---|
EP (1) | EP0594803B1 (es) |
JP (1) | JP3708958B2 (es) |
KR (1) | KR100400107B1 (es) |
CN (1) | CN1122534C (es) |
AT (1) | ATE252890T1 (es) |
AU (1) | AU672395B2 (es) |
CA (1) | CA2109572C (es) |
DE (1) | DE69333266T2 (es) |
DK (1) | DK0594803T3 (es) |
ES (1) | ES2210238T3 (es) |
WO (1) | WO1993018750A1 (es) |
Families Citing this family (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
ES2196978B1 (es) * | 2001-10-26 | 2005-03-16 | Universitat Autonoma De Barcelona | Composicion farmaceutica. |
JP2012146460A (ja) * | 2011-01-11 | 2012-08-02 | Sony Corp | 燃料電池、燃料電池の製造方法、電子機器、酵素固定化電極、バイオセンサー、エネルギー変換素子、細胞、細胞小器官および細菌 |
TW201406604A (zh) | 2012-08-08 | 2014-02-16 | Kinpo Elect Inc | 電動輔助裝置及電動交通工具的驅動方法 |
Family Cites Families (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4289872A (en) * | 1979-04-06 | 1981-09-15 | Allied Corporation | Macromolecular highly branched homogeneous compound based on lysine units |
US4659655A (en) * | 1981-11-25 | 1987-04-21 | Bio-Response, Inc. | Method for isolating product-producing cells |
CA1203164A (en) * | 1982-03-09 | 1986-04-15 | Thomas J. Mckearn | Antibody conjugates |
US4957735A (en) * | 1984-06-12 | 1990-09-18 | The University Of Tennessee Research Corporation | Target-sensitive immunoliposomes- preparation and characterization |
IT1199180B (it) * | 1984-08-09 | 1988-12-30 | Serono Ist Farm | Riduzione degli effetti tossici cau sati da farmaci antrachinonici |
US5030719A (en) * | 1986-08-28 | 1991-07-09 | Teijin Limited | Cytotoxic antibody conjugates and a process for preparation thereof |
DE69027598T2 (de) * | 1989-03-13 | 1996-10-31 | Kenneth N Matsumura | Zusammensetzung zur herabsetzung der nebenwirkungen eines arzneimittels |
WO1991017761A1 (en) * | 1990-05-11 | 1991-11-28 | The University Of Connecticut | Targeted protection from cytotoxins |
-
1993
- 1993-03-18 KR KR1019930703573A patent/KR100400107B1/ko active
- 1993-03-18 DE DE69333266T patent/DE69333266T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1993-03-18 CA CA002109572A patent/CA2109572C/en not_active Expired - Lifetime
- 1993-03-18 EP EP93907459A patent/EP0594803B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1993-03-18 AU AU38057/93A patent/AU672395B2/en not_active Expired
- 1993-03-18 ES ES93907459T patent/ES2210238T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1993-03-18 JP JP51663393A patent/JP3708958B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1993-03-18 DK DK93907459T patent/DK0594803T3/da active
- 1993-03-18 WO PCT/US1993/002272 patent/WO1993018750A1/en active IP Right Grant
- 1993-03-18 AT AT93907459T patent/ATE252890T1/de not_active IP Right Cessation
- 1993-03-23 CN CN93103311A patent/CN1122534C/zh not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN1078400A (zh) | 1993-11-17 |
CA2109572C (en) | 2004-11-09 |
CN1122534C (zh) | 2003-10-01 |
EP0594803A1 (en) | 1994-05-04 |
EP0594803A4 (en) | 1995-02-22 |
DE69333266D1 (de) | 2003-12-04 |
CA2109572A1 (en) | 1993-09-30 |
KR100400107B1 (ko) | 2003-12-24 |
AU672395B2 (en) | 1996-10-03 |
AU3805793A (en) | 1993-10-21 |
JPH06508373A (ja) | 1994-09-22 |
ATE252890T1 (de) | 2003-11-15 |
DK0594803T3 (da) | 2004-03-08 |
JP3708958B2 (ja) | 2005-10-19 |
DE69333266T2 (de) | 2004-07-15 |
WO1993018750A1 (en) | 1993-09-30 |
EP0594803B1 (en) | 2003-10-29 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2272280T3 (es) | Conjugado que presenta un enlace escindible para uso en un lipososma. | |
ES2226371T3 (es) | Liposomas que contienen un derivado quinolona y su utilizacion como agentes antibacterianos. | |
ES2283071T3 (es) | Modulacion de la carga de medicamenteos en liposomas multivesiculares. | |
ES2295018T3 (es) | Encapsulacion de complejos bioactivos en liposomas. | |
US9849087B2 (en) | Methods and compositions for X-ray induced release from pH sensitive liposomes | |
KR20190051967A (ko) | 폴리글루타메이트화 항엽산 및 이의 용도 | |
ES2208923T3 (es) | Distribucion blanco de medicamentos con la ayuda de derivados de sulfonamidas. | |
ES2272279T3 (es) | Uso del compuesto et-743 para el tratamiento del cancer. | |
ES2951598T3 (es) | Composición farmacéutica que combina al menos dos nanopartículas distintas y un compuesto farmacéutico, preparación y usos de los mismos | |
ES2973098T3 (es) | Administración liposomal dirigida de análogos de CGMP | |
ES2210238T3 (es) | Composicion para reducir los efectos secundarios de un farmaco. | |
ES2380620T3 (es) | Tratamiento de tumores resistentes a múltiples fármacos mediante un conjugado de mitomicina C | |
EP0464135B1 (en) | Composition for reducing side effects of a drug | |
ES2202704T3 (es) | Agente antitumoral que comprende un complejo de una oxidorreductasa de un polimero y un substrato del enzima. | |
US20220193248A1 (en) | Peptide-linked drug delivery system | |
JP2001523248A (ja) | 1,2,4−ベンゾトリアジンオキシド配合物 | |
US20020127223A1 (en) | Method for reducing side effects of a drug | |
ES2808938T3 (es) | Una formulación lista para su uso para la inyección de liposoma de sulfato de vincristina | |
WO2024118760A1 (en) | Peptide-linked drug delivery system | |
OKU et al. | Therapeutic efficacy of 5-fluorouracil prodrugs using endogenous serum proteins as drug carriers: a new strategy in drug delivery system |