ES2208980T3 - Embalaje para dosis fluidas, dispositivo de tratamiento ocular y uso del mismo. - Google Patents
Embalaje para dosis fluidas, dispositivo de tratamiento ocular y uso del mismo.Info
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Abstract
UNA UNIDAD CONTENEDORA PARA UN LIQUDO DE TRATAMIENTO COMPRENDE UNA RECIPIENTE SELLADO EN EL CUAL UNA SECCION DE PARED ESTA FORMADA CON AL MENOS UNA ABERTURA. EL RECIPIENTE ES PRESURIZABLE PARA DESCARGAR SUS CONTENIDOS A TRAVES DE LA ABERTURA O ABERTURAS, LA CUAL ES O LAS CUALES SON DE SUFICIENTE DIAMETRO PARA POSIBILITAR LA GENERACION DE UN CHORRO Y/O GOTAS DISCRETAS DEL LIQUIDO DE TRATAMIENTO DESCARGADO DE ALLI. LA DICHA SECCION DE UNA PARED ES TIPICAMENTE UNA SECCION PLANA DE LA PARED DEL RECIPIENTE, Y EL RECIPIENTE ES TIPICAMENTE UN PAQUETE BLISTER, CON LA SECCION DE PARED EN UNA BASE PLANA DEL BLISTER. SIN EMBARGO, ESTA SECCION DE PARED PUEDE TENER FORMA DE CUPULA Y ESTAR FORMADA CON AL MENOS UNA ABERTURA EN LA REGION SUPERIOR DE LA CUPULA. LOS CONTENEDORES DE LA INVENCION PUEDEN DISPONERSE EN PAQUETES, POR EJEMPLO EN FORMA DE TIRA O EN SISTEMAS PLANOS. SE DESCRIBEN DISPOSITIVOS DE DISPENSACION PARA DESCARGAR SUS CONTENIDOS EN EL TRATAMIENTO.
Description
Embalaje para dosis fluidas, dispositivo de
tratamiento ocular y uso del mismo.
Esta invención se refiere a dispositivos de
tratamiento ocular y, en particular, a un dispositivo del tipo que
puede hacerse funcionar para administrar al ojo fluidos de
tratamiento en la forma de un chorro y/o pequeñas gotas.
Los fluidos de tratamiento oftálmico se
administran comúnmente al ojo por medio de gotas o pomadas
oculares. El uso de gotas oculares tiene varias desventajas,
principalmente como consecuencia de la dificultad con la que son
aceptadas las gotas por el paciente. Las gotas son relativamente
grandes y el parpadeo instintivo que se provoca por la llegada de
una gota al ojo limita gravemente la cantidad o proporción de
fluido que entra en contacto realmente con la zona objetivo en el
ojo. Normalmente, puede ser eficaz menos del 10% de una gota de 50
\mul, perdiéndose el resto por evacuación, o bien externamente o
bien a través de la evacuación nasolacrimal. Tal uso de fluidos de
tratamiento caros es poco económico, además de conducir a una
incertidumbre sustancial con respecto a la eficacia del
tratamiento. Se aplican comentarios similares al uso de pomadas,
aunque se pueden reducir los niveles de material desperdiciado
mediante la administración cuidadosa. La mayor viscosidad de las
pomadas reduce su tendencia a ser evacuadas o eliminadas.
En la solicitud de patente internacional número
PCT/GB95/01482, se han propuesto varias técnicas para administrar
fluido de tratamiento al ojo. Éstas emplean sistemas en los que el
fluido de tratamiento se extrae de un depósito y se descarga de una
manera controlada en el ojo. Aunque estas técnicas son útiles,
existen dificultades que surgen del uso repetido de una boquilla
multidosis. Específicamente, es difícil mantener la esterilidad del
fluido de tratamiento en un sistema en el que se extraen
sucesivamente dosis de fluido de un depósito, y se hacen pasar a
través de una boquilla reutilizable sin el uso de conservantes. El
uso de conservantes ha producido algunos problemas tal como se
trata en las páginas 8-11 de "Ophtalmic Drug
Delivery Systems" (Drugs in the Pharmaceutical Sciences, Volumen
58), publicado en 1993 por Marcel Dekker.
También se hace referencia a la patente de los
EE.UU. número 3.934.585, que describe una variedad de mecanismos
para administrar dosis unitarias de fluido de tratamiento al ojo
humano. La dosis se mantienen en tubos de dispensación que se
colocan en los mecanismos cuando se requiere el tratamiento. Los
mecanismos se hacen funcionar para aplicar aire comprimido a un
extremo de un tubo, lo que da como resultado la descarga del fluido
de tratamiento desde el otro extremo.
El documento
FR-A-2322060 describe un dispositivo
dispensador para materiales tales como líquido, cremas, pastas,
geles y polvos. El dispositivo dispensador comprende una tira de
base que se dota con cavidades separadas a lo largo de la longitud
de la tira y cavidades que contienen los materiales que han de
dispensarse. Las cavidades se cierran mediante una tira de cobertura
que se acopla con y se extiende a lo largo de la longitud de la
tira de base. La tira de cobertura está dotada de agujeros
separados a lo largo de la misma, agujeros que corresponden a las
cavidades llenas. La tira de base se hace pasar sobre un bloque
fijo, dando las cavidades al bloque de modo que las cavidades se
rompan descargando su contenido a través de los agujeros y sobre la
superficie que se van a tratar.
El documento
GB-A-2255918A se refiere a un
dispositivo para administrar un fluido como un aerosol de gotas
pequeñas, comprendiendo el dispositivo:
- a)
- medios para almacenar una pluralidad de dosis individuales de un fluido;
- b)
- medios de presurización para aplicar un pulso de presión al medio de almacenamiento para expulsar una dosis individual del fluido desde el medio de almacenamiento; y
- c)
- medios para proporcionar una abertura de atomización asociada con cada dosis individual para formar el fluido como un aerosol de gotas pequeñas.
La invención también proporciona una presentación
del medicamento adecuada para el uso en el dispositivo de la
invención.
Es un objeto de la presente invención minimizar o
eliminar la necesidad de utilizar conservantes en fluidos de
tratamiento oftálmico sin peligro de contaminación. Por tanto, en
un aspecto principal, la presente invención proporciona un
recipiente unitario para un fluido de tratamiento que comprende un
recinto sellado, del cual una sección de pared del mismo se forma
con al menos una abertura, siendo el recinto presurizable para
descargar su contenido a través de dicha abertura, abertura que es
de un diámetro suficiente para permitir la generación de un chorro
y/o pequeñas gotas diferenciadas de fluido de tratamiento
descargadas del mismo.
Según un primer aspecto de la presente invención
se proporciona un embalaje para dosis de fluido que comprende una
pluralidad de recipientes conectados por un sustrato de soporte
común, comprendiendo cada recipiente una primera sección de pared
con al menos una abertura y una segunda sección de pared dispuesta
de manera opuesta a la primera sección de pared, siendo plegable la
segunda sección de pared mediante movimiento relativo hacia la
primera sección de pared y formando la primera sección de pared y
la segunda sección de pared un recinto que encierra un volumen de
dosis unitario sellado del líquido caracterizado porque la primera
sección de pared es de forma abovedada y porque se dispone al menos
una abertura en la región superior de la forma abovedada de la
primera sección de pared, siendo dicha abertura de diámetro
suficiente para permitir la generación de chorros y/o gotas
pequeñas diferenciados en el tratamiento de fluido descargado del
mismo.
Según un segundo aspecto de la presente
invención, se proporciona un dispositivo de tratamiento para la
descarga de un fluido de tratamiento desde un recinto sellado de un
recipiente, teniendo el recipiente una primera sección de pared, al
menos una abertura dispuesta en la primera sección de pared,
teniendo dicha abertura un diámetro mínimo de al menos 10
micrómetros, una segunda sección de pared dispuesta de manera
opuesta a la primera sección de pared, formando la primera sección
de pared y la segunda sección de pared un recinto que encierra un
volumen de dosis unitario sellado del fluido, y conteniendo el
dispositivo un alojamiento, una estación de dosificación para el
recinto dispuesto en el alojamiento y un mecanismo de descarga que
se hace funcionar para presurizar el contenido del recinto del
recipiente en la estación de dosificación, caracterizado porque se
dispone una cubierta abierta sobre el alojamiento y que se adapta
para garantizar una separación entre la estación de dosificación y
un ojo al que se dirige el fluido de tratamiento y porque la
abertura del recipiente y el mecanismo de descarga se adaptan para
generar un chorro y/o gotas pequeñas.
Según un tercer aspecto de la presente invención,
se proporciona el uso de un recipiente unitario para la
administración de una pequeña cantidad de un líquido de tratamiento
mediante presurización del recipiente, en el que el recipiente
unitario encierra el líquido en un recinto sellado y presurizable,
teniendo el recinto al menos una abertura en una sección de pared
del mismo para la expulsión del líquido, caracterizado porque la
abertura del recipiente tiene un diámetro en el intervalo de 10 a
1000 micrómetros y está dispuesto para permitir la generación de un
chorro y/o gotas pequeñas del fluido descargado que tiene un
diámetro no inferior a 20 micrómetros, y porque el uso comprende
las etapas de colocar y dirigir el recinto con una separación entre
la abertura y el sitio objetivo y presurizar el recinto para
descargar sustancialmente todo su contenido a través de la abertura
en la forma de dicho chorro y/o gotas pequeñas en corriente en al
menos una trayectoria horizontal, teniendo el chorro y/o gotas
pequeñas un diámetro no inferior a 20 micrómetros y una cantidad de
movimiento suficiente para atravesar la separación para su impacto
sobre el sitio objetivo.
La sección de pared de un recipiente según la
invención formado con la abertura o aberturas es normalmente una
sección plana de la pared del recinto y el recinto es normalmente
un envase de blister, con la sección de pared en una base plana del
blister. Sin embargo, se ha encontrado que surgen algunos
beneficios particulares de la adopción de una sección de pared no
plana en la que se forman la abertura o aberturas. Más
particularmente, se ha encontrado que la adopción de una forma
abovedada en la sección de pared respectiva puede dar como
resultado una actuación más fiable de los recipientes en uso, y
facilitar ciertos otros desarrollos beneficiosos de los
recipientes. Por tanto, en realizaciones preferidas de la
invención, un recipiente unitario para un fluido de tratamiento que
comprende un recinto del cual una sección de pared tiene forma
abovedada y se forma con al menos una abertura en la región superior
de la forma abovedada, estando adaptado el recinto para encerrar un
volumen sellado de fluido de tratamiento, y presurizable para
descargar el contenido del volumen sellado a través de al menos
dicha una abertura. También pueden definir una o más secciones de
pared distintas una forma abovedada complementaria a la que tiene
la abertura, que puede invertirse en la primera sección de pared en
la descarga del contenido del recipiente.
El recinto de un recipiente unitario de la
invención puede presurizarse mediante la aplicación de una fuerza
externa en el lado del recinto opuesto a la sección de pared
formada con la abertura o aberturas. Cuando la sección de pared
respectiva es sustancialmente plana, este método de presurización
del contenido del recinto puede producir tensiones elevadas en la
sección de pared, y particularmente alrededor de la abertura o
aberturas. En algunas situaciones, esto puede dar como resultado
que la propia sección de pared se rasgue alrededor de la abertura o
aberturas con la consecuencia de que la descarga del contenido del
recinto se vuelve menos predecible. Localizando la abertura o
aberturas en la parte superior de una forma abovedada, se reducen
estas tensiones.
Se pueden encontrar, o bien una única abertura o
bien una serie de aberturas en la sección de pared respectiva del
recipiente. Son posibles varias series, y una elección particular
estará influenciada por varios factores. Un gran número de
aberturas dispensará fluido de tratamiento sobre una zona objetivo
mayor. Aberturas pequeñas producen chorros más delgados y/o gotas
más pequeñas que estarán sometidas a una desaceleración mayor en su
paso hasta la zona objetivo. Esto puede permitir el uso de
presiones más elevadas. Una única abertura puede dirigir un chorro
o corriente de gotas de maneras exacta hasta una zona objetivo
específica, y minimizar el tiempo que lleva administrar el fluido
de tratamiento para combatir la respuesta de parpadeo. El diámetro
mínimo preferido de la abertura es de al menos 10 \mum para
evitar que se produzca un aerosol de pequeñas gotas con cantidad de
movimiento insuficiente para alcanzar su objetivo. Se prefiere
particularmente el uso de una única abertura de 100 \mum de
diámetro. La intención es producir pequeñas gotas no inferiores a
las citadas de 20 \mum para evitar la producción de un aerosol
inhalable.
Otro beneficio que surge de la adopción de una
sección de pared de forma abovedada en la que se definen la abertura
o aberturas es que se facilita la descarga de sustancialmente el
contenido completo del recinto. Si el dispositivo utilizado para
presurizar el recinto es un pistón o martillo, su extremo operativo
se puede conformar para complementar la forma abovedada de tal
manera que, en funcionamiento, las otras secciones de pared del
recinto, que pueden conformarse de manera similar para complementar
la forma abovedada, se invierten contra la sección de pared de
forma abovedada, evacuando así sustancialmente el recinto
completo.
La sección de pared del recinto en un recipiente
de la invención se puede dotar con una cobertura extraíble que
recubre la abertura o aberturas, cobertura que sólo se retira justo
antes de que se descarguen el contenido del recinto. De esta
manera, se protege el contenido del entorno hasta que se necesite.
En una disposición alternativa, la o cada abertura de la sección de
pared del recinto se cierra mediante una membrana adaptada para
romperse con la presurización del recinto. Estos medios demuestran
cómo pueden mantenerse estériles fluidos de tratamiento en los
recipientes de la invención. Como consecuencia, se minimiza o
elimina la necesidad del uso de conservantes en el contenido.
El uso de una sección de pared abovedada en
recipientes preferidos de la presente invención facilita la
creación de un volumen sellado separado dentro del recinto. En
estas circunstancias, la cobertura extraíble que recubre la
abertura o aberturas se puede dispensar con, o al menos se puede
reducir los requisitos para sus cualidades de sellado. Según este
aspecto de la invención, que por supuesto se puede aplicar a un
recipiente sin una sección de pared de forma abovedada con la
abertura o aberturas, se incluye una pared de división dentro del
recinto, pared de división que separa la sección de pared con la
abertura o aberturas de una región dentro del recinto que define un
volumen sellado. La pared de división se adapta para que se rompa
antes de la descarga del contenido del recinto. De manera
conveniente, la pared de división se puede adaptar para que se
rompa con la presurización del recinto como parte de la etapa de
descargar el contenido del volumen sellado a través de la abertura o
aberturas de la sección de pared. Sin embargo, la pared de división
se puede adaptar para que se rompa con la aplicación de una fuerza
externa antes de la presurización del recinto. Particularmente,
cuando el recipiente se fija, o bien como una unidad individual o
bien como parte de una tira por ejemplo, en un dispositivo de
dispensación, se puede incluir un mecanismo para aplicar una fuerza
de tracción a lo largo del recipiente para romper la pared de
división justo antes de que se presurice el recinto.
Cuando un recipiente según la invención define un
volumen sellado con una pared de división, se entenderá que este
volumen sellado puede formarse como un componente individual del
recipiente antes de la unión de la sección de pared formada con la
abertura o aberturas. Esta característica ofrece varios beneficios
particulares, principalmente en la fabricación de embalajes que
contienen una pluralidad de recipientes completos. La fabricación de
estos componentes individualmente significa que pueden revisarse
por separado para detectar defectos antes de su incorporación en un
embalaje. También facilita la producción de embalajes que tienen
recipientes con dosificaciones diferentes; o bien fluidos de
tratamiento distintos o bien cantidades diferentes del mismo fluido
y también permite que se disponga una pluralidad de componentes
individuales bajo una misma sección de pared de forma abovedada, por
lo que diferentes fluidos de tratamiento pueden mantenerse
aislados, pero mezclarse justo antes de descargarse desde la
abertura o aberturas.
Los recipientes de la invención se diseñan para
proporcionar la administración sucesiva o simultánea de un chorro o
pequeñas gotas, a veces en la forma de una corriente o aerosol, que
pueden ser difusos o colineales. Un intervalo habitual para el
tamaño de la abertura de la sección de pared del recinto que se
desea conseguir es de hasta 1000 \mum, preferiblemente desde 20
hasta 200 \mum. Un intervalo de tamaño particularmente preferido
es desde 100 hasta
\hbox{150 \mu m.}Se puede utilizar una única abertura o una serie de aberturas, convenientemente perforadas, taladradas, electroformadas o perforadas con láser en una lámina de plástico o lámina metálica que define la sección de pared. Para el electroformado se prefiere una lámina metálica, normalmente de níquel.
La forma de administración que es apropiada para
un tratamiento oftálmico particular; es decir, abertura única o
múltiples y la disposición de las mismas, estarán dictadas por la
necesidad de conseguir una velocidad de administración suficiente
para combatir la "respuesta de parpadeo", con mínima reacción
adversa o sensación desagradable para el ojo. Por tanto, si se debe
administrar una cantidad mayor de fluido, con el fin de garantizar
la administración antes del parpadeo del paciente, y a una
velocidad de impacto tolerable, se utilizarán aberturas múltiples
en lugar de una única abertura para conseguir una velocidad de
administración global suficiente.
Los recipientes unitarios según la invención se
pueden cargar de tal manera que el recinto encierre un dosis
unitaria prescrita para descargarla del mismo, normalmente no más
de 10 \mul. Sin embargo, podrían necesitarse volúmenes mayores
tales como 20, 50 o 100 \mul, por ejemplo para fines de
irrigación. Se puede proporcionar una pluralidad de recipientes en
la forma de un embalaje, convenientemente sobre un sustrato común,
y preferiblemente en la forma de una tira en la que los recipientes
se disponen secuencialmente a lo largo de la misma.
La descarga del contenido de los recintos de los
recipientes según la invención puede llevarse a cabo simplemente
provocando la ruptura de la pared del recinto, contra la sección
que tiene la abertura o aberturas, preferiblemente mediante un
sistema mecánico. La pared puede incluir una región reforzada para
orientar su ruptura. Por ejemplo, el recinto podría aplastarse
desde el lado opuesto a la sección de pared mediante un pistón,
martillo o mecanismo de ménsula, cuya acción puede hacer perder el
control de la velocidad del mecanismo, con suficiente impacto para
descargar y proyectar el contenido una distancia predeterminada. En
una alternativa, el recinto podría formarse como una cámara
cilíndrica, con una parte de pared opuesta formada como un pistón
para el movimiento hacia la sección de pared para forzar el
contenido del recinto a través de la abertura o aberturas.
Los dispositivos también pueden descargar un
fluido de tratamiento desde los recintos sellados de los
recipientes del tipo descrito anteriormente. Tal dispositivo
comprende un embalaje de los recipientes; un mecanismo para
alimentar los recipientes seriatim (en serie) hasta una estación de
dosificación; y medios para actuar sobre el recinto de un recipiente
en la estación de dosificación para descargar el contenido del
mismo. También puede proporcionarse un dispositivo de alimentación
manual en el que se hace la previsión de que se van a alimentar
manualmente recipientes individuales o embalajes de los mismos
hasta la estación de dosificación, según se necesite. Cuando la
sección de pared del recinto del recipiente tiene una cobertura, el
dispositivo puede incluir un medio para su retirada antes de
descargar el contenido del recinto. Este medio puede sincronizarse
con el mecanismo de alimentación.
La descarga del contenido del recinto en la
estación de dosificación en el dispositivo anterior se lleva a cabo
preferiblemente mediante presión, de tal manera que se fuerza a
través de la abertura o aberturas en la sección de pared respectiva
del recinto. Sin embargo, en una alternativa, se puede utilizar una
técnica electrostática, en términos generales del tipo descrito en
la memoria descriptiva de la patente europea publicada número 0 224
352. Para esta alternativa, se proporciona un recipiente unitario
modificado en el que el recinto no es específicamente presurizable,
sino que tiene una pared que incluye una sección conductora para su
conexión a una fuente de potencial eléctrico, por lo que la
aplicación de tal potencial genera una carga eléctrica en el
contenido del recipiente y su descarga a través de dicha al menos
una abertura.
En los dispositivos de descarga de la invención
en los que la descarga del contenido del recipiente se logra
mediante la presurización de su recinto, el medio preferido es un
mecanismo físico tal como una unidad de aplastamiento para actuar
directamente sobre el exterior del recinto desde el lado opuesto a
la sección de pared formada con la abertura o aberturas. Esto puede
tener la forma de un mecanismo de pistón- cilindro, y tal mecanismo
puede utilizarse también para mover una parte de pared opuesta en
un recinto cilíndrico del tipo descrito anteriormente.
Otra técnica que se puede utilizar para
presurizar el recinto en recipientes de la invención utiliza
elementos piezoeléctricos. Tales elementos permiten que se controle
de manera exacta el grado de presurización conseguido y pueden
disponerse, por ejemplo, contra una cara del recinto opuesta a la
sección de pared, o en la forma de un anillo alrededor del cuerpo
del recinto. En cualquier disposición, tal elemento puede hacerse
funcionar selectiva o repetidamente para descargar pequeñas gotas
diferenciadas o una secuencia rápida. El elemento puede tomar la
forma de un transductor de ultrasonidos, uno que sea particularmente
adecuado para la generación de un aerosol a través de una serie de
aberturas en sección de pared del recinto.
También pueden emplearse otras características en
dispositivos según la invención para indicar la administración
satisfactoria de un fluido de tratamiento a su objetivo. Puede
proporcionarse una luz para mantener el ojo abierto, y ésta
normalmente podría ser blanca. Alternativamente, puede emplearse un
sistema coloreado en el que un color diferente indica la fase de
tratamiento. Por ejemplo, el dispositivo puede ofrecerse hasta el
ojo mostrando una luz roja, que cambiará a verde sólo tras haberse
despachado la dosis predeterminada.
Los dispositivos según la invención también
pueden incluir varias características de seguridad que están ya
bien establecidas en dispositivos de dosificación de diversos
tipos. El número de recipientes en un dispositivo será, por
supuesto, finito y puede incluirse un contador de dosis para
proporcionar una indicación del numero de dosis restantes o
administradas. También puede incluirse un mecanismo de retardo para
evitar una administración inadvertida de una dosis múltiple. En
combinación con las características de señal de administración
referidas anteriormente, esto puede ser de beneficio
significativo.
Se reconocerá que los dispositivos según la
invención pueden ser para uso personal o de mano, o para uso más
regularmente en establecimientos sanitarios. Para cualquier uso, se
pueden proporcionar medios para garantizar una separación apropiada
entre el dispositivo y el ojo al que se dirige, y esto puede hacerse
de manera que se pueda ajustar, particularmente en los dispositivos
adaptados para uso en establecimientos sanitarios. A este respecto,
se observará que los mecanismos contemplados en la presente
invención serán muy capaces de descargar un chorro y/o pequeñas
gotas sustancialmente de manera horizontal o vertical hacia arriba
sobre una distancia mínima, no requiriéndose así que un usuario
disponga el dispositivo que se va a hacer funcionar directamente por
encima de un ojo.
Además de los recipientes y dispositivos tratados
anteriormente, la presente invención también proporciona métodos
para generar chorros y/o pequeñas gotas y de tratamiento, que
utilizan tales recipientes y dispositivos. Los métodos de
tratamiento requieren adicionalmente dirigir los chorros y/o
pequeñas gotas generados a un sitio de tratamiento respectivo.
Ahora se describirá la invención a modo de
ejemplo y con referencia a los dibujos esquemáticos adjuntos, en
los que:
la figura 1 es una vista en perspectiva de un
dispositivo en el que el recinto de una unidad se aplasta para
descargar su contenido;
la figura 2 es una vista detallada de la unidad
de aplastamiento del dispositivo de la figura 1;
la figura 3 es una vista en perspectiva de un
dispositivo en el que se utiliza un mecanismo de pistón para
descargar el contenido del recinto;
la figura 4 es una vista detallada de la unidad
de pistón de la figura 3;
la figura 5 es una vista en perspectiva de un
dispositivo en el que se utiliza un dispositivo piezoeléctrico para
descargar el contenido del recinto;
la figura 6 es una vista detallada de la unidad
piezoeléctrica de la figura 5;
la figura 7 es una vista en perspectiva de un
dispositivo similar al de las figuras 5 y 6 pero para su uso en
recipientes individuales;
la figura 8 es una vista detallada que muestra un
recipiente que está presente en la unidad piezoeléctrica;
la figura 9 es una vista en perspectiva de un
dispositivo que utiliza un sistema de carga electrostática para
descargar el contenido del recinto;
la figura 10 es una vista detallada de la
estación de dosificación de la unidad de la figura 9;
la figura 11 es una sección transversal de un
recipiente preferido según la invención;
las figuras 12A, 12B y 12C ilustran secciones
transversales, en diferentes fases de la fabricación, de otro
recipiente preferido según la invención;
la figura 13 ilustra aún otro recipiente
preferido según la invención;
la figura 14 muestra en una vista en planta una
longitud de tira o bandolera formada con recipientes unitarios en
la forma de bolsitas;
la figura 15 muestra un dispositivo de compresión
simple para descargar el contenido de una bolsita del tipo ilustrado
en la figura 14; y
la figura 16 muestra el dispositivo de la figura
15, habiendo sido activado para descargar el contenido de la
bolsita;
la figura 17 muestra en sección transversal
todavía otro recipientes de dosis unitario que realiza la
invención;
la figura 18 muestra un dispositivo para
descargar el contenido de un recipiente tal como el mostrado en la
figura 17; y
la figura 19 es un gráfico que muestra la
respuesta miótica de conejos sometidos a tratamiento utilizando el
dispositivo de la figura 18.
El dispositivo mostrado en la figura 1 comprende
un alojamiento 2 con una cubierta 4 abierta en un extremo con la
estación 6 de dosificación del dispositivo dispuesta en la base del
mismo. El dispositivo mostrado es para tratamiento oftálmico, y la
cubierta sirve para garantizar que la estación de dosificación se
localiza correctamente y se separa una distancia apropiada del ojo
para que el tratamiento sea eficaz. Los recipientes según la
invención se montan sobre una cinta 8 que se extiende desde un
cordón 10 de administración, alrededor y por delante de la estación
6 de dosificación y sobre una bobina 12 receptora. Se proporciona un
cabrestante 14 para enrollar la cinta, para localizar un nuevo
recipiente en la estación de dosificación para la descarga de su
contenido. Se muestra un botón 16 para iniciar la activación de la
estación de dosificación cuando está cargada de manera
apropiada.
El recinto de cada recipiente sobre la cinta 8
toma la forma de un envase 18 de blister que depende de un soporte
20 continuo, tal como se muestra mejor en la figura 2. La cara
abierta del envase 18 de blister se cierra mediante una lámina 22
metálica continua, y sobre cada blister, la lámina tiene diez
aberturas de 40 miras electroformadas en ella. Cubriendo la lámina
metálica hay una capa 24 de cobertura, que se retira
progresivamente de la lámina metálica a medida que alcanza el
envase de blister la estación 6 de dosificación. Se retira mediante
una bobina 26 receptora accionada por resorte, que retira la capa de
cobertura alrededor de la barra 28 guía en el lado aguas arriba de
la estación de dosificación. Una barra 28 guía similar se localiza
en el lado aguas abajo de la estación de dosificación, y la cinta 8
se mantiene contra ella por medio de brazos 30 accionados por
resortes. Estos brazos 30 se separan una distancia sustancialmente
igual a la dimensión del blister 18, a lo largo de la longitud de
la cinta 8, de tal modo que también sirven para localizar el blister
en el centro de la estación 6 de dosificación.
La estación de dosificación mostrada en la figura
2 incluye un pistón 32 en un bloque 34, que se monta por sí mismo
en un alojamiento 36 y se localiza en el mismo por medio de un
pasador 38. Para provocar la descarga del contenido del envase 18
de blister a través de las aberturas de la lámina 22 metálica, se
pulsa el botón 16 para liberar un resorte (no mostrado) que empuja
el pistón 32 contra el blister 18 y lo aplasta contra la lámina 22
metálica. El cabrestante 14 vuelve entonces a llevar el siguiente
blister cargado a alineación con el pistón, y el cabrestante 14
también se acoplará con el pistón 32 para retraerlo hasta su
posición inicial antes de que el nuevo blister cargado alcance su
posición de descarga.
En el dispositivo mostrado en la figura 3, los
recintos 40 del recipientes se montan sobre una bandolera 42 que,
como con la realización de la figura 1, se extiende desde una
bobina 44 de administración pasada una estación 46 de dosificación
y sobre una bobina 48 receptora acoplada con un cabrestante 50 para
el enrollado. El alojamiento 52 tiene una cubierta 54, pero se
observará que la orientación del alojamiento con respecto a la
cubierta es diferente.
En la estación de dosificación que se muestra
mejor en la figura 4, cada recinto 40 se alinea sucesivamente con
el pistón 54 del mecanismo 56 de cilindro. Cada recinto 40 es
cilíndrico, y tiene en su extremo delantero una boquilla 58 con una
o una pluralidad de aberturas en la misma. Este extremo se cierra
mediante un cierre 60 de lámina metálica. El otro extremo del
recinto 40 se cierra mediante un pistón 62 de silicona, y cuando se
activa la estación de dosificación, el pistón 54 se acopla con el
pistón 62 y así comprime el contenido del recinto. Esta presión
fuerza el contenido a través de la abertura o aberturas 58,
desechando de manera simultánea el cierre 60 de lámina metálica, y
entonces se descarga el contenido en la forma de un aerosol tal como
se indica en 64.
El dispositivo mostrado en las figuras 5 y 6, es
similar en algunos sentidos al de las figuras 1 y 2, pero en esta
realización la descarga se realiza por medio de un elemento
piezoeléctrico. Se enrolla una cinta 66 que comprende recipientes
diferenciados por medio de un cabrestante 68 para localizar un
recipiente en la estación 70 de dosificación. En la estación de
dosificación, el recinto 72 del recipiente se alinea con un
transductor 74 de anillo piezoeléctrico mientras se retira una capa
76 de cobertura de la misma manera, sustancialmente, como se hace
en la realización de la figura 1. La retirada de la cobertura
expone de nuevo una lámina 78 metálica que recubre el blister 72 y
formada con diez aberturas electroformadas de 40 micras.
Como con la estación de dosificación mostrada en
la figura 2, en esta realización comprende un pistón 80 montado en
un cilindro 82 localizado por sí mismo en un alojamiento 84 por
medio de un pasador 86. El pulsado del botón 88 activa un resorte,
para mover el pistón hacia el blister 72, pero sólo para localizar
el transductor 74 de anillo piezoeléctrico alrededor del cuerpo del
mismo. Entonces, medios (no mostrados) activan el transductor 74
para contraerlo alrededor del blister 72 y descargar así el
contenido del mismo a través de las aberturas en la lámina
metálica. De nuevo, y tal como se describió anteriormente con
referencia a las figuras 1 y 2, el enrollado de la cinta con el
cabrestante 68 también retrae el pistón 80. Sin embargo, en esta
realización el cabrestante 68 también acciona una cuchilla para
separar el blister usado de la cinta 66, que entonces se expulsa a
través de una abertura 88 en el alojamiento del dispositivo.
Las figuras 7 y 8 ilustran lo que se puede
considerar una versión simplificada de la realización de las
figuras 5 y 6. En esta realización, se proporcionan los recipientes
por separado, y el alojamiento 90 del dispositivo se dota con un
compartimento 92 de almacenamiento para la administración desde el
recipiente. Cuando se va a utilizar el dispositivo, debe retirarse
un recipiente 94 del compartimento 92 de almacenamiento y ajustarlo
manualmente al transductor 96 de anillo fijo en la base de la
cubierta 98 del alojamiento. Se disponen una batería 100 y el
sistema 102 electrónico requerido en una cámara 104 situada entre
el compartimento 92 de almacenamiento y el transductor 96. Para
utilizar el dispositivo así cargado, se retira una cobertura 106 de
la cara visible del recipiente 94 para exponer una sección 108 de
pared del recinto formado con una boquilla de 50 micras. Cuando se
activa el sistema 102 electrónico mediante un botón (no mostrado),
el transductor 96 de anillo se contrae alrededor del recipiente 94
para descargar su contenido a través de la boquilla.
Tal como puede observarse, el recinto del
recipiente 94 se refuerza alrededor de su perímetro interno
mediante una sección 110. Esto impide la rotura del recinto con la
contracción del transductor de anillo, y su forma interna también
sirve para aumentar la velocidad de descarga de fluido desde el
recinto a través de la boquilla.
Las figuras 9 y 10 ilustran una realización
alternativa de la invención, en la que el contenido del recinto se
descarga por medio de un sistema de carga electrostática. Se
proporciona una tira 112 de cobertura de los recipientes 114 en el
alojamiento 116, con un cabrestante 118 para hacer avanzar la tira
112 hasta situar un recipiente 114 en la estación 120 de
dosificación, en términos generales de la manera descrita con
referencia a las figuras 1 y 2. Sin embargo, en esta realización,
los recintos 122 de los recipientes 114 se forman a partir de un
material eléctricamente conductor. Se sitúa un contacto 124 en la
estación 120 de dosificación para acoplarse a la pared del recinto y
se proporciona un interruptor (no mostrado), activado por el botón
126 dispensador para aplicar un potencial eléctrico procedente de
un generador 128 a la pared del recinto, para cargar el contenido y
forzar su descarga a través de la abertura 130. Se proporciona la
energía al generador 128 mediante una batería 132, también situada
en el alojamiento 116. Debido a que la pared del recinto en cada
recipiente es conductora, deben aislarse unas de otras en la tira
112. Por tanto, tal como se muestra en la figura 10, la tira tiene
una sección 134 aislante entre los recipientes 114.
Se puede hacer la previsión, para los
dispositivos de la invención, de administrar diferentes fluidos a
un sitio objetivo en un tratamiento compuesto. Por tanto, se pueden
incluir recipientes que encierran diferentes fluidos para alimentar
la estación de dosificación, y en los que los recipientes se montan
sobre una tira o bandolera, pudiéndose predeterminar entonces una
secuencia seleccionada. Por ejemplo, podría encerrarse un adyuvante
anestésico o diagnóstico, tal como fluoresceína en recipientes
alternos montados sobre una tira.
Las figuras 11 a 13 ilustran recipientes
preferidos para su uso en los dispositivos descritos anteriormente,
que son de construcción de "doble bóveda". El recipiente
mostrado en la figura 11 define un recinto 202 que contiene una
cantidad de fluido 204 de tratamiento. La parte inferior del
recipiente, tal como se muestra, se produce como un blister en una
lámina 206 de base de material laminado de lámina metálica que se
recubre con una lámina 208 superior de material laminado de lámina
metálica que se forma en una bóveda en la que define la parte
superior del recinto 202. Las láminas 206, 208 de base y superior
se unen dónde contactan entre sí para cerrar el recinto en la unión
entre ellas.
En la sección superior de la lámina 208 superior
se forma una abertura 210, que se cierra mediante una lámina 212 de
cobertura produciendo acoplamiento de sellado con la superficie
externa de la lámina 208 superior alrededor de la abertura 210. La
lámina 212 de cobertura es normalmente una lámina de plástico o una
lámina metálica.
En uso, el recipiente mostrado en la figura 11 se
ajusta en un dispositivo que localiza apropiadamente el recinto 202
con respecto a medios tales como un pistón o una fuente de presión
de aire, para forzar la lámina 206 de base donde forma la parte
inferior del recinto 202, hacia la abertura 210 y contra la lámina
208 superior. La lámina 212 de cobertura se retira, y el sistema se
acciona. Como consecuencia, el fluido 204 de tratamiento en el
recinto 202 se descarga a través de la abertura 210 hacia su
objetivo seleccionado.
La figura 12 ilustra un recipiente en el que los
componentes individuales del recipiente se pueden preparar por
separado con el fluido de tratamiento en el mismo, y unirlos
posteriormente a una lámina superior que completa los respectivos
recipientes. Tal componente se muestra en la figura 12A, que
consiste en una lámina 206 base formada en un blister para contener
una cantidad de fluido 204. El blister se cierra mediante una capa
214 intermedia sellada alrededor de la periferia del blister a la
lámina de base, pero incluyendo una sección 216 de menor
resistencia que recubre realmente el blister. Sin embargo, el
componente ilustrado se sella y el fluido 204 de tratamiento en el
blister se protege apropiadamente del contacto con la atmósfera
externa. También permite la esterilización en autoclave del volumen
sellado.
La figura 12B muestra una sección de la lámina
208 superior formada con una abertura 210 para deshacerse sobre el
blister del componente mostrado en la figura 12. La combinación
montada se muestra en la figura 12C.
Cada componente mostrado en la figura 12A se
fabrica como un elemento diferenciado, y puede someterse a un examen
de control de calidad para garantizar que como componente de
dosificación de fluido de tratamiento, es sólido en cada detalle.
Para terminar un recipiente del que se puede descargar el fluido
204 de tratamiento según la invención, se pone una lámina 208
superior y se sella sobre la misma con su sección abovedada que
incluye la abertura 210 dispuesta directamente de manera opuesta al
blister que contiene el fluido 204 de tratamiento. Si se va a
formar una tira de recipientes, entonces se puede utilizar una
longitud continua de lámina 208 superior formada con una serie de
secciones abovedadas para terminar simultáneamente e interconectar
un embalaje de recipientes según la invención. Tal embalaje se
ilustra en la figura 12C.
El uso de un recipiente del tipo ilustrado como
parte del embalaje de la figura 12C es similar generalmente al de
la figura 11, con dos diferencias esenciales. En primer lugar, una
lámina 212 de cobertura no es esencial porque el fluido 204 de
tratamiento ya está sellado dentro del volumen definido en el
recipiente mediante la capa 214. Sin embargo, podría utilizarse
todavía alguna forma de lámina de cobertura, aunque se entenderá
que la unión entre la lámina 212 de cobertura y la lámina 208
superior alrededor de los agujeros 210 no tiene que ser eficaz en
sellar el recinto en el mismo grado que lo hace en la realización de
la figura 11. En segundo lugar, y particularmente cuando se
comprime el volumen sellado que contiene el fluido 204 de
tratamiento, el primer efecto es la ruptura de la sección 216 de
menor resistencia de la capa 214 y la sección 216 de menor
resistencia se puede diseñar para que se rompa a lo largo de un eje
definido. Posteriormente, la descarga es esencialmente similar a la
de la realización de la figura 11. La sección 216 de menor
resistencia también puede absorber algo de la fuerza de aplastado
durante la ruptura del blister, dando como resultado presiones
menores y una tendencia reducida del blister o bóveda a romperse o
rasgarse.
Si debido al sistema de presurización utilizado o
por cualquier otro motivo, existe la necesidad de romper la sección
216 de menor resistencia antes de la presurización real del
recinto, esto se puede llevar a cabo. El dispositivo de descarga
utilizado puede adaptarse de tal manera que el material laminado de
las láminas 206, 208 de base y superior y la capa 214 se agarren a
cada lado del blister para romper la sección 216 de menor
resistencia antes de que un pistón, por ejemplo, se acople con la
lámina 206 de base para romper el recinto. La dirección de tal
alargamiento se indica mediante las flechas mostradas adyacentes al
recipiente mostrado en el lado izquierdo de la figura 12C.
La figura 13 muestra un recipiente en el que se
pueden encerrar dos fluidos de tratamiento por separado en el mismo
recinto, dentro de volúmenes sellados respectivos cerrados mediante
secciones de menor resistencia de una capa 214 intermedia. La
fabricación, montaje y uso del recipiente son esencialmente
similares a los descritos con referencia a las figuras 12, pero la
figura 13 también ilustra un pistón o martillo 218 para realizar la
descarga de los fluidos de tratamiento a través de la abertura
210.
Se apreciará que las formas del blister en la
lámina 206 y la bóveda de la lámina 208 pueden hacerse
complementarias de tal manera que cuando se aplica un pistón tal
como 218 al blister o blísteres tal como se muestra en la figura 13,
la sección completa de lámina que define el blister o blísteres se
acopla finalmente con la sección de lámina que define la bóveda
para, sustancialmente, evacuar completamente el recinto del fluido
o fluidos de tratamiento anteriormente contenidos en el mismo. Por
supuesto, esto es particularmente importante en tratamientos en los
que deben definirse con exactitud las dosificaciones.
La fabricación separada de los componentes
individuales de los recipientes según la invención facilita, no
sólo el control de calidad, sino también la esterilización y otros
procedimientos preparativos. En las realizaciones descritas
anteriormente, se puede utilizar una lámina 208 superior de material
laminado de lámina de aluminio en la que sólo se forma una única
abertura 210. Sin embargo, particularmente cuando se requiere una
pluralidad de aberturas, el material preferido para la lámina 208
superior es una lámina metálica en la que las aberturas se realizan
mediante electroformado fotorresistente. La unión de láminas
metálicas directamente a láminas de base laminadas puede tener un
efecto perjudicial sobre el fluido de tratamiento, de lo contrario
expuesto en el blister. Estos efectos se reducen mucho cuando el
fluido de tratamiento está ya encerrado en su propio volumen
sellado bajo la capa 214 intermedia y en el que la lámina superior
se une a la capa 214 intermedia.
En algunos casos, puede ser deseable tener una
descarga suave del fluido de tratamiento a través de la abertura o
aberturas en la sección de pared abovedada o de hecho la abertura o
aberturas a través de las cuales se descarga el fluido de
cualquiera de los recipientes descritos en el presente documento.
Para este fin, la abertura o aberturas preferidas deben disminuir en
diámetro hacia el extremo de descarga, con el diámetro de entrada
normalmente del orden de tres veces el de salida. La longitud axial
preferida de la abertura o aberturas es de 1 a 5 veces el diámetro
de salida y, en la salida, la abertura puede hacerse
sustancialmente cilíndrica.
Los términos "bóveda" y "abovedado" se
han utilizado en la descripción anterior de las figuras 11 a 13 en
un sentido muy amplio. No pretenden definir una forma particular o
necesariamente simétrica de recinto en los recipientes de la
invención. Podrían utilizarse otros con efecto equivalente. Sin
embargo, lo que es importante es la disposición de la abertura o
aberturas en la región superior del mismo por lo que el fluido de
descarga se dirige hacia la abertura o aberturas según se presuriza
el recinto.
En el sistema ilustrado en las figuras 14, 15 y
16, se montan bolsitas 222 individuales de fluido de tratamiento
sobre una tira 224. Cada bolsita 222 es de forma de pera y se
mantiene sobre la lámina 226 de soporte o apoyo para su uso cuando
se necesite. Cada bolsita tiene una sección 228 de pared de menor
resistencia situada adyacente a un corte en la lámina 226 de
soporte.
En uso, la tira 224 se mueve en un dispositivo
(no mostrado) para situar una bolsita 224 en una estación de
descarga. En la estación de descarga, se hace que dos pistones o
martillos 230 opuestos se aceleren el uno hacia el otro. Esto
comprime la bolsita 224 tal como se muestra en la figura 16 para
forzar el contenido de la bolsita de la misma en la dirección
mostrada. Después, se extraen los pistones o martillos, liberando
la bolsita vacía que entonces se desecha.
La sección 228 de pared de menor resistencia
puede ser muy pequeña, con el fin de centrar con exactitud la
descarga en el objetivo seleccionado. Además, puede tener una línea
de menor resistencia a lo largo del diámetro, o alternativamente
una serie de puntos menos resistentes que se rompen de una manera
preordenada.
El recipiente mostrado en la figura 17 comprende
láminas 232 y 234 yuxtapuestas de, por ejemplo, material laminado
de lámina de aluminio de 30 \mum y lámina de cobre de 40 \mum,
respectivamente, conformadas y soportadas alrededor de una
trayectoria continua en una capa 236 adhesiva fundida de aplicación
en estado fundido, para formar una burbuja sellada en la que se
encierra una dosis 238 unitaria de 8 \mul de un fluido de
tratamiento. Cada lámina 232, 234 forma sustancialmente la mitad de
la pared de la burbuja, y en el vértice de la bóveda formada por la
lámina 234 de cobre se realiza una única abertura de 100 \mum,
normalmente mediante perforación, taladrado, electroformado o
perforación con láser. La capa 236 forma aletas a cada lado de la
burbuja, y puede hacerse una tira de recipientes, interconectados
mediante una longitud continua de la capa 236.
El dispositivo mostrado en la figura 18 tiene una
estación 240 de dosificación con dos pares de placas 242 de
sujeción que definen una trayectoria para una tira de recipientes
del tipo ilustrado en la figura 17 con aletas continuas formadas
por la capa 236 dispuesta entre los respectivos pares de placas.
Cuando el dispositivo está listo para funcionar, las placas 242 se
sujetan entre sí para soportar la aleta y, por tanto la burbuja, en
la posición apropiada en la estación de dosificación. Las placas se
pueden sujetar enroscando los elementos 244 o mediante un
mecanismo automático activado accionando el dispositivo.
La localización de un recipiente en la estación
de dosificación lo alinea con un pistón 246 alargado montado para
el movimiento lineal axial dentro de un alojamiento 248 principal.
El pistón 242 se soporta principalmente en un panel 250 posterior
montado sobre el alojamiento 248, y se guía en su extremo delantero
mediante un tornillo 252 guía, al que se une el pistón. Comprimido
entre el panel 250 y el tornillo 252 guía hay un resorte 258, y se
mantiene comprimido mediante un fiador 254 que se acopla con la
cara delantera del tornillo 252 guía. Haciendo funcionar el
mecanismo 254 de accionamiento libera el tornillo 252 guía y el
pistón 246 que entonces se impulsa mediante el resorte 258 para
acoplarse al lado más próximo de la "burbuja" y forzar fuera el
contenido del recipiente a través de la abertura de 100 \mum.
Para "volver a montar" el dispositivo para un uso adicional,
el pistón 246 simplemente se retira hacia la izquierda tal como se
muestra contra la fuerza del resorte 258 hasta que el tornillo 252
guía queda atrapado detrás del fiador 254. El tornillo 252 guía se
equilibra con un contrapeso 256 en el otro extremo del pistón 246,
que también puede utilizarse para empujar el pistón hacia atrás
contra la fuerza del resorte.
El dispositivo de la figura 18 se utilizó en un
estudio de la respuesta ocular de conejos al tratamiento según la
invención. Se dejó que los conejos seleccionados para el estudio se
aclimataran durante 4-5 días antes del tratamiento.
Se sometieron a contención manual durante 2 días antes del estudio
para acondicionarlos a los procedimientos implicados en la
dosificación. Entonces, se utilizó un dispositivo del tipo
ilustrado en la figura 18 para administrar un único aerosol de
solución isotónica de clorhidrato de pilocarpina al 2% (pilocarpina
HCl) a la superficie corneal del ojo izquierdo de cada uno de 5
conejos, permaneciendo los ojos derechos sin recibir dosis. Se
utilizaron los siguientes parámetros:
\bullet Diámetro de boquilla de 100 \mum
\bullet Distancia de 2,5 cm entre la punta de
la boquilla y el ojo del animal
\bullet Aerosoles dirigidos hacia el centro de
la córnea del ojo del animal
Se monitorizó la respuesta miótica (reducción del
diámetro de la pupila) en diversos intervalos tras la aplicación de
la solución de pilocarpina HCl bajo iluminación constante
utilizando video-fotografía. El diámetro de la
pupila del ojo izquierdo se expresó en proporción al diámetro de un
orificio de referencia fijo situado a una distancia igual de la
videocámara. El diámetro real se calculó entonces a partir del
diámetro conocido del orificio de referencia.
La tabla 1 muestra el diámetro de la pupila del
ojo izquierdo en intervalos diferentes tras la aplicación de la
dosis de prueba, tal como se representa gráficamente en la figura
19.
Los dispositivos según la invención pueden
generar normalmente pequeñas gotas con diámetros del orden de 200
\mum, permitiendo la administración de múltiples gotas pequeñas
en dosis medidas de volumen muy pequeño, siendo habitual de 5
\mul. Sin embargo, pueden ser deseables gotas más pequeñas en
algunas aplicaciones, como lo pueden ser gotas más grandes en otras.
Una velocidad de administración habitual es de 10 m/s, pero pueden
ser apropiadas otras velocidades en aplicaciones particulares.
Debido a la manera en que se administra la dosis, esto proporciona
un beneficio significativo sobre técnicas de tratamiento
tradicionales en las que se utilizan dosis grandes de los citados
\hbox{50 \mu l.}Utilizando un dispositivo según la invención en el tratamiento ocular, una proporción mucho mayor de líquido de tratamiento hará realmente contacto eficaz con el ojo, conduciendo a menos material desperdiciado, a una reducción del riesgo de absorción sistémica y menor inundación del ojo y riesgo de provocar parpadeo o lagrimeo, que pueden dar como resultado que se desperdicie un tratamiento.
Los fluidos de tratamiento oftálmico que pueden
utilizarse con la invención pueden ser líquidos acuosos o no
acuosos, que contengan opcionalmente un compuesto o compuestos
terapéuticos tales como:
- 1)
- Compuestos anti-glaucoma / que disminuyen la PIO (presión intraocular)
- a)
- Antagonistas de los receptores \beta-adrenérgicos, por ejemplo, carteolol, cetamolol, betaxolol, levobunolol, metipranolol, timolol, etc.
- b)
- Mióticos, por ejemplo, pilocarpina, carbacol, fisostigmina, etc.
- c)
- Simpaticomiméticos, por ejemplo, adrenalina, dipivefrina, etc.
- d)
- Inhibidores de la anhidrasa carbónica, por ejemplo, acetazolamida, dorzolamida, etc.
- e)
- Prostaglandinas, por ejemplo, PGF-2 alfa (prostaglandina F 2 alfa).
- 2)
- Compuestos antoimicrobianos (incluyendo antibacterianos y antifúngicos), por ejemplo, cloranfenicol, clortetraciclina, ciprofloxacino, framicetina, ácido fusídico, gentamicina, neomicina, norfloxacino, ofloxacino, polimixina, propamidina, tetraciclina, tobramicina, quinolinas, etc.
- 3)
- Compuestos antivirales, por ejemplo, aciclovir, cidofovir, idoxuridina, interferones, etc.
- 4)
- Inhibidores de la aldosa reductasa, por ejemplo, tolrestat, etc.
- 5)
- Compuestos antiinflamatorios y/o antialérgicos, por ejemplo, compuestos esteroideos tales como betametasona, clobetasona, dexametasona, fluorometolona, hidrocortisona, prednisolona, etc. y compuestos no esteroideos tales como antazolina, bromfenaco, diclofenaco, indometacina, lodoxamida, saprofeno, cromoglicato de sodio, etc.
- 6)
- Tratamientos oculares secos / de lágrima artificial, colirios, fluidos de irrigación, etc., por ejemplo, solución salina fisiológica, agua o aceites; conteniendo todos opcionalmente compuestos poliméricos tales como acetilcisteína, hidroxietilcelulosa, hidroximelosa, ácido hialurónico, alcohol polivinílico, derivados del ácido poliacrílico, etc.
- 7)
- Diagnósticos, por ejemplo, fluoresceína, rosa de Bengala, etc.
- 8)
- Anestésicos locales, por ejemplo, ametocaína, lignocaína, oxibuprocaína, proximetacaína, etc.
- 9)
- Compuestos que ayudan en la curación de defectos de la superficie corneal, por ejemplo, ciclosporina, diclofenaco, urogastrona y factores de crecimiento tales como el factor de crecimiento epidérmico, etc.
- 10)
- Midriáticos y ciclopéjicos, por ejemplo, atropina, ciclopentolato, homatropina, hioscina, tropicamida, etc.
- 11)
- Compuestos para el tratamiento de pterigión, tal como mitomicina C, inhibidores de la colagenasa (por ejemplo, batimastat), etc.
- 12)
- Compuestos para el tratamiento de la degeneración macular y/o retinopatía diabética y/o prevención de las cataratas.
- 13)
- Compuestos para efectos sistémicos tras la absorción en el torrente sanguíneo después de la administración ocular, por ejemplo, insulina.
Los compuestos anteriores pueden estar en la
forma de ácidos o bases libres o alternativamente como sales de
éstos. Pueden ser deseables combinaciones de compuestos, por
ejemplo, un antibacteriano combinado con un antiinflamatorio para
la optimización del tratamiento, en algunos casos. Los compuestos
se pueden formular como soluciones o suspensiones acuosas o no
acuosas (por ejemplo, aceite). Las formulaciones pueden contener
opcionalmente otros excipientes de formulación, por ejemplo,
agentes espesantes tales como geles, mucoadhesivos y polímeros,
estabilizantes, antioxidantes, conservantes, agentes de ajuste del
pH / tonicidad, etc.
Se apreciará que los dispositivos de la invención
podrían comprender una única unidad, así como los sistemas
modulares ilustrados en los que el mecanismo de administración y la
fuente de líquido de tratamiento se proporcionan por separado, o al
menos independientes entre sí. Los sistemas modulares, por
supuesto, sí que permiten que se seleccione un fluido de
tratamiento, y se acople a un mecanismo de administración tal como
se desee. Esto permite que se utilice el mismo mecanismo de
administración para tratamientos diferentes. Para tal dispositivo
de la invención, para su uso en establecimientos sanitarios, se
puede prever que tal selección sea al menos parcialmente
automática.
En las reivindicaciones, se definen varias
realizaciones y modificaciones de la invención.
Claims (49)
1. Embalaje para dosis fluidas que comprende una
pluralidad de recipientes (202) conectados por un sustrato de
soporte común, comprendiendo cada recipiente (202) una primera
sección (208) de pared con al menos una abertura (210) y una
segunda sección (206) de pared dispuesta de manera opuesta a la
primera sección (208) de pared, pudiéndose romper la segunda sección
(206) de pared mediante el movimiento relativo hacia la primera
sección (208) de pared y formando la primera sección (208) de pared
y la segunda sección (206) de pared un recinto (202) que encierran
un volumen de dosis unitaria sellado del líquido,
caracterizado porque la primera sección (208) de pared es
abovedada y porque la al menos una abertura (210) se dispone en la
región superior de la forma abovedada de la primera sección (208) de
pared, siendo dicha abertura de diámetro suficiente para permitir
la generación de chorros y/o pequeñas gotas diferenciados en el
tratamiento de fluido descargado del mismo.
2. Embalaje según la reivindicación 1, en el que
dicha abertura (210) tiene un diámetro mínimo de al menos 10
micrómetros y un diámetro máximo de 1000 micrómetros.
3. Embalaje según la reivindicación 1, en el que
la primera sección (208) de pared y la segunda sección (206) de
pared comprenden capas separadas unidas entre sí.
4. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que la segunda sección (206) de pared
define una forma abovedada complementaria a la primera sección
(208) de pared y que puede producir la inversión de la primera
forma abovedada de pared.
5. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la segunda sección (206) de
pared se puede romper siendo elástica.
6. Embalaje de cualquiera de las reivindicaciones
1 a 5, en el que la segunda sección (206) de pared se puede romper
siendo rompible.
7. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la abertura (210) se cubre
mediante una cobertura (212) extraíble.
8. Embalaje de cualquiera de las reivindicaciones
1 a 6, en el que la abertura (210) se cubre mediante una membrana
adaptada para romperse con la presurización del recinto (202).
9. Embalaje según la reivindicación 1, en el que
se incluye una pared (216) de división dentro del recinto (202),
formando la pared (216) de división y la estructura de la segunda
pared parte del volumen sellado.
10. Embalaje según la reivindicación 9, en el que
la pared (216) de división se adapta para que se rompa con la
presurización del recinto (202).
11. Embalaje según la reivindicación 9 o la
reivindicación 10, en el que la pared (216) de división se adapta
para que se rompa con la aplicación de una fuerza externa antes de
la presurización del recinto.
12. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones 9 a 11, en el que la pared (216) de división
separa componentes individuales para su mezclado antes de la
presurización.
13. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la dosis unitaria es de no
más de 10 microlitros.
14. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que el líquido es un fluido de
tratamiento oftálmico.
15. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la primera sección (208) de
pared es una lámina de plástico o metálica.
16. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la abertura (210) se
electroforma.
17. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la abertura (210) disminuye
en diámetro hacia el extremo de descarga.
18. Embalaje según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en el que la longitud axial de la
abertura (210) es de 1 a 5 veces el diámetro de salida.
19. Dispositivo de tratamiento para la descarga
de un fluido de tratamiento desde un recinto sellado de un
recipiente (202), teniendo el recipiente (202) una primera sección
(208) de pared, al menos una abertura (210) dispuesta en la primera
sección (208) de pared, teniendo dicha abertura (210) un diámetro
mínimo de al menos 10 micrómetros, una segunda sección (206) de
pared dispuesta de manera opuesta a la primera sección de pared,
formando la primera sección (208) de pared y la segunda sección
(206) de pared un recinto que encierra un volumen de dosis unitaria
sellado del fluido, y conteniendo el dispositivo un alojamiento
(2), una estación (6) de dosificación para el recinto (18)
dispuesto en el alojamiento (2) y un mecanismo de descarga que se
hace funcionar para presurizar el contenido del recinto (18) del
recipiente en la estación (6) de dosificación, caracterizado
porque se dispone una cubierta (4) abierta sobre el alojamiento (2)
y se adapta para garantizar una separación entre la estación de
dosificación y un ojo al que se dirige el fluido de tratamiento y
porque la abertura (210) del recipiente y el mecanismo de descarga
se adaptan para generar un chorro y/o gotas pequeñas.
20. Dispositivo según la reivindicación 20, en el
que la abertura (210) del recipiente y el mecanismo de descarga se
adaptan para generar un chorro y/o gotas pequeñas que tienen un
diámetro no inferior a 20 micrómetros y una cantidad de movimiento
suficiente para atravesar la separación para su impacto en el
ojo.
21. Dispositivo según la reivindicación 19, en el
que la cubierta (4) es ajustable.
22. Dispositivo según la reivindicación 19 o la
reivindicación 20, en el que el mecanismo de descarga comprende una
unidad (32) de aplastamiento para comprimir el recinto (18).
23. Dispositivo según la reivindicación 21, en el
que la unidad (32) de aplastamiento comprende un sistema
mecánico.
24. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 22, en el que el mecanismo de descarga
comprende un pistón (32), un martillo (218) o un mecanismo de
ménsula dispuesto para su impacto sobre el recinto.
25. Dispositivo según la reivindicación 23, en el
que el mecanismo se hace perder el control de la velocidad del
mecanismo.
26. Dispositivo según la reivindicación 23 o la
reivindicación 24, en el que la primera sección (208) de pared del
recinto es de forma abovedada y el extremo operativo del mecanismo
se conforma para que complemente al de la otra bóveda.
27. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 25, en el que el mecanismo de descarga se
dispone para impulsar la segunda estructura (206) de pared hacia la
primera estructura (208) de pared.
28. Uso de un recipiente (202) unitario para la
administración de una pequeña cantidad de líquido de tratamiento
mediante la presurización del recipiente (202), en el que el
recipiente (202) unitario encierra el líquido en un recinto (202)
sellado y presurizable, teniendo el recinto (202) al menos una
abertura (210) en una sección (208) de pared del mismo para la
expulsión del líquido, caracterizado porque la abertura
(210) del recipiente tiene un diámetro en el intervalo de 10 a 1000
micrómetros y se dispone para permitir la generación de un chorro
y/o gotas pequeñas del fluido descargado que tienen un diámetro no
inferior a 20 micrómetros, y porque el uso comprende las etapas de
colocación y selección del objetivo del recinto (202) con una
separación entre la abertura (210) y el sitio objetivo y presurizar
el recinto (202) para descargar sustancialmente todo su contenido a
través de la abertura (210) en la forma de dicho chorro y/o gotas
pequeñas en al menos una trayectoria horizontal, teniendo el chorro
y/o gotas pequeñas un diámetro no inferior a 20 micrómetros y una
cantidad de movimiento suficiente para atravesar la separación para
su impacto sobre el sitio objetivo.
29. Uso de la reivindicación 27, en el que el
chorro y/o pequeñas gotas forman una corriente colineal.
30. Uso según la reivindicación 28 o la
reivindicación 29, en el que la etapa de presurización evacua
sustancialmente el recinto (202) completo.
31. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 30, en el que el recinto (202) encierra una dosis unitaria de
no más de 10 microlitros.
32. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 31, en el que el sitio objetivo es un ojo.
33. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 32, en el que el chorro y/o pequeñas gotas tiene una velocidad
de administración suficiente para rechazar la respuesta de
parpadeo.
34. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 33, en el que la etapa de posicionamiento incluye la etapa de
colocar una cubierta (4) unida al recinto (202), de modo que se
garantice una separación apropiada hasta el ojo.
35. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 34, en el que la sección (208) de pared incluye una región
reforzada para orientar su ruptura.
36. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 35, en el que el recinto (202) se presuriza mediante el
movimiento relativo de al menos una pared (208) del mismo.
37. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 36, en el que el recinto (202) es un envase (202) de
blister.
38. Uso según la reivindicación 37, en el que la
sección (208) de pared está en una base plana del envase de
blister.
39. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 37, en el que la abertura (210) se dispone en una sección
(216) plana de la pared (214) del recinto.
40. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 37, que comprende además la etapa de retirar una cobertura
(212) que recubre dicha sección (216) de pared y la abertura (210)
en ella.
41. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 40, en el que la abertura (210) se cierra mediante una
membrana, membrana que se rompe con la presurización del
recinto.
42. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 41, en el que el líquido de tratamiento es un fluido de
tratamiento oftálmico.
43. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 42, en el que el recinto (202) sellado es uno de una
pluralidad ellos conectados por un soporte de soporte común y que
incluye además la etapa de situar uno de los recintos (202) en una
estación (6) de dosificación antes de la etapa de presurización.
44. Uso según la reivindicación 43, en el que la
etapa de localización se sincroniza con la retirada de una
cobertura (212) sobre la abertura (210).
45. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 44, en el que el recinto (202) se presuriza mediante la
compresión del recinto (202) desde el exterior y contra la sección
(216) de pared del mismo.
46. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 45, en el que el recinto se presuriza mediante un pistón (32)
o mecanismo (218) de martillo para empujar hacia la sección (208,
212) de pared del recinto (202) una sección (206) opuesta de la
pared.
47. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 45, en el que el recinto (202) se presuriza mediante un
elemento (74) piezoeléctrico.
48. Uso según la reivindicación 47, en el que el
elemento (74) piezoeléctrico es un transductor de anillo dispuesto
alrededor del recinto (202).
49. Uso según cualquiera de las reivindicaciones
28 a 48, en el que la abertura (210) del recinto tiene un diámetro
mínimo de al menos 10 micrómetros.
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