ES2201578T3 - Valvula para un traquostoma. - Google Patents
Valvula para un traquostoma.Info
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Abstract
Válvula para un traqueostoma, con una carcasa (2), en la que está apoyada en forma basculable una chapaleta de obturación (3) de la válvula, que puede bascular hasta una posición de cierre del paso libre (4) de la carcasa (2) de la válvula al llegar una corriente de aire con una fuerza predeterminable, al efectuar una inhalación, y puede bascular hasta una posición que abre otra vez por lo menos en parte el paso libre (4) al llegar una corriente de aire con una fuerza predeterminable, al efectuar una exhalación, y con un elemento de válvula de derivación (5) integrado en la chapaleta de obturación (3) de la válvula, a través del cual se puede inhalar aire de respiración cuando la chapaleta de obturación (3) de la válvula se encuentra en la posición de cierre, pudiéndose ajustar previamente los dos puntos de conexión de la chapaleta de obturación (3) de la válvula entre la posición de cierre y la posición de apertura, por lo menos en parte, del paso libre (4) de la carcasa (2) de la válvula.
Description
Válvula para un traqueostoma.
La presente invención se refiere a una válvula
para un traqueostoma. Válvulas de esta clase son conocidas, por
ejemplo, por los documentos
EP-B-0 221 973 o
EP-B- 0 617 630.
En cuanto a la válvula para un traqueostoma
mencionada en el último documento citado, se trata de una válvula
con un elemento de cierre, que realiza el cierre de la válvula al
reaccionar ante un desplazamiento del aire. Este desplazamiento es
ocasionado por el paciente, para hacer que pueda pasar el aire a
través de una válvula de derivación colocada entre la tráquea y el
esófago, para mantener así una cierta posibilidad de hablar. La
válvula mencionada tiene además un elemento denominado de escape de
aire, que se abre al reaccionar ante una sobrepresión especial en el
lado de la válvula unido a la tráquea. De este modo, se consigue
que al toser se abra el elemento de escape de aire de la válvula y
se pueda expulsar a presión el aire y el esputo desde el estoma.
Esta función es importante, puesto que en caso contrario se pueden
ocasionar complicaciones graves, por ejemplo, si la secreción (el
esputo) llegan hasta los lóbulos pulmonares, donde puede ocasionar
infecciones graves.
En la válvula conocida, el elemento de escape de
aire de la válvula tiene un orificio, que puede ser cerrado por
medio del elemento de cierre de la válvula mencionado al
principio.
Solo de este modo se puede desviar el aire, de
manera que pueda ser conducido a través de la mencionada válvula de
derivación.
Por lo tanto, cuando el paciente desea hablar,
una parte de la corriente de aire formada al exhalar el aire debe
servir para la activación del mencionado elemento de cierre de la
válvula, de manera que ésta se puede situar en su posición de
cierre. Además, el paciente debe activar el elemento de cierre de
la válvula cada vez que realiza una aspiración en la posición de
funcionamiento para hablar, con el fin de que, después de cada
inhalación, pueda situar otra vez el elemento de cierre de la
válvula en la posición de cierre, para poder dirigir la corriente
de aire a través de la válvula de derivación.
Aunque la válvula conocida tiene considerables
ventajas en comparación con otras construcciones de válvulas más
antiguas, la obligación de tener que activar el elemento de cierre
de la válvula cada vez que el paciente quiera hablar resulta
incómoda para éste.
Por lo tanto, el objeto de la presente invención
consiste en aumentar la comodidad del paciente, manteniendo una
seguridad constantemente igual.
Este objeto se soluciona por medio de una válvula
para un traqueostoma con las características indicadas en la
reivindicación 1. Otras variantes y formas de realización
ventajosas están indicadas en las reivindicaciones dependientes.
Según esto, está previsto que la válvula para un
traqueostoma tenga una carcasa, en la que esté colocada en forma
basculable una chapaleta de obturación de la válvula. Esta
chapaleta debe poder ser basculada hacia una posición, en la que se
cierra herméticamente el paso libre de la carcasa de la válvula al
llegar una corriente de aire con una fuerza predeterminada, al
efectuar inhalaciones, y hacia una posición, en la que deja libre
otra vez por lo menos en parte el paso libre en la carcasa al llegar
una corriente de aire con una fuerza predeterminada, al efectuar la
exhalación. La chapaleta de obturación de la válvula tiene además
un elemento de válvula de derivación integrado en la chapaleta, a
través del cual se puede inhalar aire de respiración cuando la
chapaleta de la válvula se encuentra en la posición de cierre,
pudiéndose ajustar previamente los dos primeros puntos de conexión
de la chapaleta de la válvula entre la posición de cierre y la
posición de apertura por lo menos parcial del paso libre de la
carcasa de la válvula.
Así pues, la válvula realizada según la invención
se cierra con su chapaleta de obturación en una operación reforzada
de aspiración, mientras que, por el contrario, la válvula se cierra
en una operación reforzada de expiración, según se indica en el
documento mencionado EP -B- 0 617 630. Por el contrario, la válvula
propuesta en la presente invención tiene que ser abierta otra vez
por medio de una presión reforzada de expiración, lo que sin
embargo es tolerable en lo relativo al aspecto de seguridad, cuando
al toser, etc., se forma una considerable presión en la tráquea, que
tiene que ser evacuada a través de la válvula. Para ello, la
chapaleta de obturación de la válvula para un traqueostoma,
realizada según la invención, se encarga también de la función del
elemento de escape de aire en la válvula según el documento antes
mencionado.
Por medio de una inhalación reforzada, el
paciente efectúa la conmutación de la válvula para un traqueostoma
a la posición de funcionamiento para hablar. En la exhalación
inmediatamente siguiente no escapa ningún aire de la válvula a
través del estoma, sino que el aire es conducido a través de la
derivación o bien a través de la correspondiente válvula de
derivación y a continuación queda disponible para la formación de
sonidos y para la articulación. Si el paciente deseara continuar
manteniendo la válvula en la posición de funcionamiento para
hablar, puede inhalar de nuevo aire a través del elemento de
válvula de derivación, sin que la chapaleta de obturación
propiamente dicha de la válvula tenga que ser basculada
inmediatamente y durante corto tiempo hacia la posición que abre,
por lo menos parcialmente, el paso libre de la carcasa de la
válvula. Después de realizada la inhalación, se conduce aire otra
vez, pasando por delante del estoma, a través de la válvula
de
derivación.
derivación.
Por lo tanto, en el caso presente no hay que
activar otra vez el elemento de cierre de la válvula mencionado en
el estado de la técnica cada vez que se realice una aspiración de
aire, como ocurre en la válvula realizada según el estado de la
técnica. De esto se encarga el elemento de válvula de derivación,
que necesita únicamente el movimiento de un disco de válvula
relativamente pequeño y ligero para realizar la conexión,
concretamente para realizar el cierre al comenzar ha hablar.
Según una forma especialmente preferida de
realización, está previsto que en la chapaleta de obturación de la
válvula estén colocados por lo menos dos imanes permanentes, de
manera que un imán permanente, junto con una primera corredera
metálica colocada en la carcasa de la válvula, forme un cierre
magnético en la posición de cierre de la chapaleta de obturación de
la válvula, y el segundo imán permanente, junto con una segunda
corredera colocada en la carcasa de la válvula, forme un cierre
magnético en la posición de la chapaleta de obturación de la
válvula, en la que se abre por lo menos en parte el paso libre en
la carcasa de la válvula. Esta forma de realización proporciona una
posibilidad muy cómoda de ajustar los puntos de conexión ya
mencionados de la chapaleta de obturación de la válvula, pudiéndose
aumentar o reducir la fuerza de sujeción de los cierres magnéticos
mediante el accionamiento de la corredera respectiva, de manera que
el contacto entre el imán permanente y la corredera metálica sea
mayor o menor en dependencia de la posición de la corredera y por lo
tanto también la correspondiente fuerza de sujeción, como ya es de
por sí conocido en el estado de la técnica.
Una variante especialmente ventajosa prevé que el
elemento de válvula de derivación esté configurado como válvula de
retención. La válvula de retención tiene que abrir automáticamente
en la operación de inhalación y debe cerrar en la forma
correspondiente en la operación de exhalación. La válvula de
retención puede estar aquí configurada de modo que cierre
automáticamente, de manera que el paciente no tenga que emplear
prácticamente ninguna fuerza ni ninguna corriente de aire parcial
para cerrar el elemento de válvula de derivación en la operación de
exhalación, para mantener toda la válvula para el traqueostoma en
la posición de funcionamiento para hablar.
Es especialmente preferida una forma de
realización, en la que la chapaleta de obturación de la válvula
está suspendida excéntricamente en la carcasa de la válvula,
entendiéndose por esto que el punto de gravedad de la chapaleta de
obturación se encuentra por debajo del eje longitudinal de la
carcasa de la válvula. De este modo se puede conseguir que en la
correspondiente operación de inhalación o de exhalación se pueda
activar del modo más eficaz posible la superficie de la chapaleta de
obturación de la válvula expuesta al efecto de la respectiva
corriente de aire, con el fin de poder producir el par de giro
(alrededor del punto de basculado) necesario para el movimiento de
basculado.
En la chapaleta de obturación de la válvula puede
estar configurado un tope para la limitación del movimiento de
basculado, con el fin de mantener la chapaleta de obturación
siempre en una posición definida.
Si la chapaleta de obturación de la válvula tiene
un tope de esta clase, está previsto entonces de forma
especialmente preferida que el segundo imán permanente ya
mencionado, en el caso de la realización con cierres magnéticos, que
está previsto para un cierre magnético en la posición de la
chapaleta de obturación de la válvula que abre por lo menos en
parte el paso libre de la carcasa de la válvula, esté situado al
final del tope. El primer imán permanente, que se corresponde con
la otra posición de la chapaleta de obturación de la válvula, puede
ser empotrado entonces en un canto frontal de la chapaleta de
obturación.
A continuación se explica con mayor detalle la
invención por medio de un ejemplo de realización representado en
los dibujos adjuntos, en los que se muestran:
- en la figura 1 una vista en sección de la
válvula para un traqueostoma, con la chapaleta de obturación de la
válvula en la posición de cierre del paso libre de la válvula;
- en la figura 2 una vista de la válvula en la
dirección de la flecha II de la figura 1;
- en la figura 3 la válvula con la chapaleta de
obturación de la válvula, en una posición en la que está abierto en
parte el paso libre; y
- en la figura 4 una vista de la válvula en la
dirección de la flecha IV de la figura 3.
A continuación se emplean los mismos números de
referencia para las piezas iguales en las distintas figuras.
La figura 1 muestra ahora la vista en sección de
la válvula 1 para un traqueostoma. La válvula para un traqueostoma
tiene una carcasa 2, que está representada en este caso como tubo
cilíndrico. La carcasa 2 de la válvula tiene un paso libre 4, a
través del cual puede circular aire desde el lado exterior (a la
derecha en la figura 1) hasta una pieza de cánula en el lado de la
tráquea (a la izquierda en la figura 1).
En el interior de la carcasa 2 de la válvula está
colocada una chapaleta de obturación 3, concretamente en forma
giratoria alrededor de un punto de basculado 11 colocado
excéntricamente. Por lo tanto, este punto de basculado se encuentra
por debajo del eje longitudinal A de la carcasa 2 de la
válvula.
En la chapaleta de obturación 3 de la válvula
está configurado un tope 10, que limita un movimiento de basculado
desde la posición representada en la figura 1 hacia la posición
representada en la figura 3.
En la carcasa 2 de la válvula está colocada una
primera corredera metálica 8, que se puede desplazar en un campo de
basculado S1 (figura 2) sobre la carcasa 2 de la válvula. La
corredera metálica 8, junto con un imán permanente 6, que está
colocado en un extremo de la chapaleta de obturación 3 de la
válvula, forma un cierre magnético, cuya fuerza de sujeción depende
de la posición de la corredera magnética 8.
En la carcasa 2 de la válvula está colocada
además una segunda corredera metálica 9 configurada en forma
adecuada, la cual puede ser desplazada en la forma correspondiente
en un campo de basculado S_{2} (figura 2). La segunda corredera 9,
junto con un imán permanente 7, que está colocado en el extremo del
tope 10, forma un segundo cierre magnético, cuya fuerza de sujeción
depende en la forma correspondiente de la posición de la corredera
9 respecto al imán permanente 7.
Dependiendo de la posición de conexión de la
chapaleta de obturación 3 de la válvula, está activo un cierre
magnético o el otro respectivamente. En la posición representada en
la figura 1, en la que la chapaleta de obturación 3 de la válvula
cierra el paso libre 4 de la válvula 1, está activo el cierre
magnético desde el primer imán permanente 6 al final de la
chapaleta de obturación 3 de la válvula, así como desde la primera
corredera 8, es decir que dicho cierre mantiene a la chapaleta de
obturación 3 de la válvula en la posición representada hasta que una
fuerza, que sobrepase a la fuerza de sujeción, actúe sobre la
chapaleta de obturación 3 de la válvula debido a una corriente de
aire.
Este caso ocurre, partiendo de la posición de la
chapaleta de obturación 3 de la válvula en la figura 1, cuando
actúa una fuerza que sobrepase a la fuerza de sujeción del primer
cierre magnético 6, 8, por medio de una operación de exhalación
reforzada, para hacer que la chapaleta de obturación 3 de la válvula
bascule hasta la posición representada en la figura 3. Para ello,
según se ve en la figura 1, circula una fuerte corriente de aire
desde la izquierda hacia la derecha, de manera que la chapaleta de
obturación 3 de la válvula adopta la posición representada en la
figura 3. Mientras que la figura 1 representa la posición de
funcionamiento para hablar de la válvula 1 para un traqueostoma, en
la figura 3 se representa la posición de funcionamiento normal para
respiración.
En la chapaleta de obturación 3 de la válvula
está integrada una válvula de derivación 5 (de bypass), que en el
presente caso está formada por una válvula de retención con una
abertura 12 y con una chapaleta de obturación 13 de la válvula.
Cuando la válvula 1 para un traqueostoma se
encuentra en la posición normal para funcionamiento de respiración,
la válvula de derivación 5 prácticamente no ejerce ninguna función.
El paciente inhala y exhala aire a través del paso libre parcial,
abierto por la chapaleta de obturación 3, del total del paso libre 4
de la carcasa 2 de la válvula (figura 4).
Si el paciente desea ahora conectar la válvula
para la posición de funcionamiento para hablar, según se representa
en la figura 1, el paciente debe inhalar con algo más de fuerza que
en la función normal de respiración, de manera que entonces la
fuerza de sujeción del cierre magnético 7, 9 no sea ya suficiente
para mantener a la chapaleta de obturación 3 de la válvula en la
posición representada en la figura 3. La chapaleta de obturación 3
de la válvula bascula más bien hasta la posición representada en la
figura 1, donde es mantenida por medio del cierre magnético 6, 8. La
función normal de respiración es ejercida en esta posición de la
chapaleta de obturación 3 de la válvula por medio de la válvula de
derivación 5, de manera que la chapaleta de obturación pequeña 13 de
la válvula deja libre la abertura 12 de la válvula al realizar la
inhalación. La válvula de derivación 5, por lo tanto, realiza su
función en lo esencial en la posición para funcionamiento para
hablar de la válvula 1 para un traqueostoma. Cuando se ha conectado
ya la válvula 1 para un traqueostoma en la posición de
funcionamiento para hablar (figura 1), el paciente no necesita ya
prácticamente ninguna corriente parcial de aire más por cada
aspiración, para hacer que la válvula 1 para el traqueostoma se
sitúe en la posición de funcionamiento para hablar, en la que se
encuentra ya ahora, con lo cual aumenta considerablemente la
comodidad del paciente al hablar.
Si el paciente desea conmutar otra vez la válvula
1 a la posición de funcionamiento normal para respirar (figura 3)
después de hablar, el paciente debe realizar una exhalación de aire
con algo mayor de fuerza que en el funcionamiento normal de
respiración, con lo cual la fuerza de sujeción del cierre magnético
6, 8 ya no es suficiente para mantener a la chapaleta de obturación
3 de la válvula en la posición representada en la figura 1. La
chapaleta bascula más bien otra vez hacia atrás hasta la posición
representada en la
figura 3.
figura 3.
Claims (6)
1. Válvula para un traqueostoma, con una carcasa
(2), en la que está apoyada en forma basculable una chapaleta de
obturación (3) de la válvula, que puede bascular hasta una posición
de cierre del paso libre (4) de la carcasa (2) de la válvula al
llegar una corriente de aire con una fuerza predeterminable, al
efectuar una inhalación, y puede bascular hasta una posición que
abre otra vez por lo menos en parte el paso libre (4) al llegar una
corriente de aire con una fuerza predeterminable, al efectuar una
exhalación, y con un elemento de válvula de derivación (5) integrado
en la chapaleta de obturación (3) de la válvula, a través del cual
se puede inhalar aire de respiración cuando la chapaleta de
obturación (3) de la válvula se encuentra en la posición de cierre,
pudiéndose ajustar previamente los dos puntos de conexión de la
chapaleta de obturación (3) de la válvula entre la posición de
cierre y la posición de apertura, por lo menos en parte, del paso
libre (4) de la carcasa (2) de la válvula.
2. Válvula para un traqueostoma según la
reivindicación 1, en la que en la chapaleta de obturación (3) de la
válvula están colocados por lo menos dos imanes permanentes (6, 7),
de manera que un imán permanente (6), junto con una primera
corredera metálica (8) colocada en la carcasa (2) de la válvula,
forma un cierre magnético en la posición de cierre de la chapaleta
de obturación (3) de la válvula, y el segundo imán permanente (7),
junto con una segunda corredera (9) colocada en la carcasa (2) de
la válvula, forma un cierre magnético en la posición de la chapaleta
de obturación (3) de la válvula, en la que se cierra, por lo menos
en parte, el paso libre (4) de la carcasa (2) de la válvula.
3. Válvula para un traqueostoma según las
reivindicaciones 1 ó 2, en la que el elemento de válvula de
derivación (5) está configurado como válvula de retención (12,
13).
4. Válvula para un traqueostoma según una de las
reivindicaciones 1 a 3, en la que la chapaleta de obturación (3) de
la válvula está suspendida excéntricamente en la carcasa (2) de la
válvula, de manera que el punto de basculado (11) de la chapaleta de
obturación (3) de la válvula se encuentra por debajo del eje
longitudinal (A) de la carcasa (2) de la válvula.
5. Válvula para un traqueostoma según una de las
reivindicaciones 1 a 4, en la que en la chapaleta de obturación (3)
de la válvula está configurado un tope (10) para la limitación del
movimiento de basculado.
6. Válvula para un traqueostoma según las
reivindicaciones 2 y 5, en la que en el extremo del tope (10) está
colocado el segundo imán permanente (7).
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