JP2000217847A - 気管フィステル用バルブ - Google Patents
気管フィステル用バルブInfo
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- A61M16/0468—Tracheostomy tubes; Devices for performing a tracheostomy; Accessories therefor, e.g. masks, filters with valves at the proximal end limiting exhalation, e.g. during speaking or coughing
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Abstract
と。 【解決手段】バルブハウジング2と、バイパスバルブ部
分5とを具備し、バルブハウジングにはバルブフラップ
が回動自在に取り付けられており、このバルブフラップ
は、吸入の際に、所定の強さの空気流に基づいて、バル
ブハウジングの自由内管4を密閉する位置に回動自在で
あり、呼気の際には、所定の強さの空気流に基づいて、
自由内管を少なくとも部分的に再度開放する位置へ回動
自在であり、バルブハウジングが閉鎖位置にあるとき、
呼吸空気はバイパスバルブ部分5を通って吸入されるこ
とができ、バルブフラップの2つの切換点は、密閉位置
と、バルブハウジングの自由内管を少なくとも部分的に
開放する位置との間で予め調節可能である。
Description
ルブに関する。
-B-0 617 630から公知である。
バルブは、発話中の空気の移動に基づいてバルブを閉じ
るバルブ閉鎖部材を有する気管フィステル用バルブであ
る。患者が空気移動の導入をするのは、一定の発話能力
を維持すべく、気管と食道との間のシャントバルブによ
って空気を導くことができるようにするためである。更
に、前述のバルブは、発話中にバルブの気管側での特別
な過剰圧力に基づいて開くいわゆる吹出し弁部分(Abbla
sventilglied) を有する。咳の際には、吹出し弁部分が
開いて、空気及び痰が口から押し出されることができる
ように配慮がなされている。この機能は重要である。何
故ならば、そうでないと、例えば分泌物(痰)が肺翼に
達して、そこで、危険な感染を引き起こすことがあると
き、危険な合併症が生じることがあるからである。
によって閉じることができる開口部を有している。
空気が前述のシャントバルブを通って案内されることが
できるように、転向されることができる。
呼気の際には、前述のバルブ閉鎖部材が閉鎖位置へもた
らされることができるように、このバルブ閉鎖部材を制
御するために用いられなければならない。更に、患者は
発話動作中に常に呼吸の度にバルブ閉鎖部材を制御しな
ければならない。その目的は、患者が、空気流をシャン
トバルブを通して導くことができるように、吸入後には
いつでもバルブ閉鎖部材を再度閉鎖位置にもたらすこと
ができるようにするためである。
り以前のバルブ構造体に比べてかなりの利点も有すると
きは、発話動作中のバルブ閉鎖部材のその都度の制御が
患者に不快に感じられる。
の快適性を高めることにある。
数の特徴を有する気管フィステル用バルブによって解決
される。
の従属請求項から明らかである。
は、バルブフラップが回動自在に取り付けられているバ
ルブハウジングを有することが、規定されている。この
バルブフラップは、吸入の際に、所定の強さの空気流に
基づいて、バルブハウジングの自由内管を密閉する位置
に回動自在であり、呼気の際には、所定の強さの空気流
に基づいて、自由内管を少なくとも部分的に再度開放す
る位置へ回動自在である。気管フィステル用バルブは、
更に、バイパスバルブ部分を有し、バルブフラップが閉
鎖位置にあるとき、呼吸空気はバイパスバルブ部分を通
って吸入されることができ、バルブフラップの2つの第
1の切換点は、密閉位置と、バルブハウジングの自由内
管を少なくとも部分的に開放する位置との間で予め調節
可能である。
とき自らのバルブフラップを閉じる。これに対し、前記
EP-B-0 617 630に記載のバルブは、呼気が高まると閉じ
る。しかるに、本発明に係わるバルブは、高まった呼気
圧力によって、再度開けられる必要がある。しかし乍
ら、このことは、咳をする等の際に、高まった圧力が気
管に生起され、この圧力がバルブによって減少されなけ
ればならないときに、信頼度の観点で役立つ。この場
合、従って、本発明に係わる気管フィステル用バルブの
バルブフラップは、前記刊行物に記載のバルブの吹出し
弁部分の機能をも担う。
テル用バルブを発話動作へ切り換える。次回の呼気の際
に、空気はバルブから口を通って出ず、そうではなく
て、シャント又は対応のシャントバルブを通って導かれ
る。その後に、空気は音声の形成及び調音のために用い
られる。患者がバルブを引き続き発話動作に保ちたいと
きは、バイパスバルブ部分を通して新たに吸入すること
ができる。このとき、バルブフラップ自体が、短期間か
つ短時間に、バルブハウジングの自由内管を少なくとも
部分的に開放する位置に回動させる必要はない。吸入後
には、空気は再度口を通過してシャントバルブを通って
案内される。
とは異なり、更なる呼吸を行なうのに、そこに記載した
バルブ閉鎖部材が呼吸の度に制御される必要はない。更
なる呼吸を可能にするバイパスバルブ部分は、切換のた
めに、すなわち、発話への起動の際に閉じるために、比
較的小形かつ軽量のバルブディスクの動きを必要とする
だけである。
ップには少なくとも2つの永久磁石が設けられており、
一方の永久磁石は、バルブハウジングに設けられた第1
の金属製のスライダと共に、バルブフラップの密閉位置
で磁石閉鎖手段を形成し、第2の永久磁石は、バルブハ
ウジングに設けられた第2のスライダと共に、バルブハ
ウジングの自由内管を少なくとも部分的に開放する、バ
ルブフラップの位置で、磁石閉鎖手段を形成すること
が、規定されている。この実施の形態は、複数の磁石閉
鎖手段の保持力を各スライダの作動によって高めたり、
減少させることができ、永久磁石と金属製のスライダと
の間の接触が、従来技術から既に知られているように、
スライダの位置に応じて増減し、かくて、対応の保持力
も増減することによって、バルブフラップの既述の切換
点を調節するための非常に快適な可能性を提供する。
がバルブフラップに統合された逆止め弁として形成され
ていること、を規定している。逆止め弁は吸入過程の際
に自動的に開き、呼気過程の際に相応に閉じなければな
らない。この場合、逆止め弁は自動閉鎖式に形成されて
いることができる。それ故に、患者は、気管フィステル
用バルブ全体を発話動作に保つべく、呼気過程の際にバ
イパス部分を閉じるために、実際に全然力を又は部分空
気流を費やす必要はない。
的に懸架されており、バルブフラップの回動軸はバルブ
ハウジングの縦軸線の下方に位置してなる実施の形態
は、特に好ましい。このことによって達成できるのは、
回動運動に必要な回転トルクを(回動軸を中心として)
発生することができるように、バルブフラップのうち
の、その時々の吸入過程又は呼気過程の際にその時々の
空気流に効果的に晒されている表面が、最も効果的に制
御されることができること、である。
めに、バルブフラップには、回動運動を制限するための
ストッパが形成されていることができる。
するときは、バルブハウジングの自由内管を少なくとも
部分的に開放する、バルブフラップの位置で、1つの磁
石閉鎖手段を形成すべく設けられている既述の第2の永
久磁石が、複数の磁石閉鎖手段を有する実施では、スト
ッパの端部に設けられていること、このことが特に好適
に規定されている。バルブフラップの他方の位置に対応
する第1の永久磁石は、バルブフラップの端縁に組み込
まれていることができる。
同一の参照符号を用いる。
の形態を詳述する。図1は気管フィステル用バルブ1の
断面を示している。気管フィステル用バルブは、ここで
は円筒状の管として示されているバルブハウジング2を
有している。このバルブハウジング2は自由内管4を有
しており、この自由内管4を通って空気が外側(図1の
右側)から気管側のカニューレ部分(図1の左側)へ流
れ込むことができる。
ラップ3が、偏心的に取り付けられた回動軸(回動点)
11を中心として、取り付けられている。この回動軸は
バルブハウジング2の縦軸線Aの下方に位置している。
パ10は、図1に示した位置から図3に示した位置への
制限された回動運動をする。
スライダ8が設けられており、このスライダは、バルブ
ハウジング2の表面に沿って回動範囲S1 (図2)内
で移動されることができる。この金属製のスライダ8
は、バルブフラップ3の端部に設けられている永久磁石
6と共に、磁石スライダ8の位置に依存する保持力を有
する磁石閉鎖手段(Magnetverschluss)を形成している。
ライダに対応して形成された第2の金属製のスライダ9
が設けられており、このスライダは、回動範囲S2
(図2)内で相応に移動可能である。この第2のスライ
ダ9は、ストッパ10の端部に設けられている永久磁石
7と共に、永久磁石7に対するスライダ9の位置に相応
に依存している保持力を有する第2の磁石閉鎖手段を形
成している。
方又は他方の磁石閉鎖手段が作動する。バルブフラップ
3がバルブ1の自由内管4を密閉する、図1に示した位
置では、バルブフラップ3の端部に設けられた第1の永
久磁石6と第1のスライダからなる磁石閉鎖手段が作動
する。すなわち、この磁石閉鎖手段は、保持力を越える
力が空気流に基づいてバルブフラップ3に作用するま
で、バルブフラップ3を図示の位置に保持している。
置から出発して、該当するのは、第1の磁石閉鎖手段
6,8の保持力を越える力が、高まった呼気によって作
用して、バルブフラップ3を図3に示した位置に回動す
る場合である。このためには、図1では、強い空気流が
左から右に流れ、それ故に、バルブフラップ3は図3の
位置を占める。図1が気管フィステル用バルブ1の発話
動作のときを示しているのに対し、図3では、通常の呼
吸動作のときが示されている。
ルブ5は、ここでは、開口部12とバルブフラップ13
とを有する逆止め弁から形成されている。
作中にあるとき、バイパスバルブ5は実際に何等機能を
果たさない。患者は、バルブハウジング2の全内管4の
うちの、バルブフラップ3から開放された部分内管を通
して、空気を吸入し呼気する(図4)。
動作に切り換えたいとき、患者は通常の呼吸動作のとき
よりも幾らか強く吸入する。それ故に、バルブフラップ
3を図3に示した位置に保つには、磁石閉鎖手段7,9
の保持力では最早十分でない。むしろ、バルブフラップ
3は、図1に示した位置に回動し、そこでは、磁石閉鎖
手段6,8によって保たれる。バルブフラップ3のこの
位置では、通常の呼吸機能はバイパスバルブ5によって
果たされる。そこでは、小さなバルブフラップ13は吸
入の際にバルブ開口部12を開放する。バイパスバルブ
5は、実質的に気管フィステル用バルブ1の発話動作
で、自らの機能を担う。気管フィステル用バルブ1が一
度発話動作(図1)に切り換えられると、患者は、気管
フィステル用バルブ1を、それが今既にその状態にある
発話動作にもたらすためには、呼吸の度に実際に最早何
等の部分空気流を必要としない。このことによって、発
話の際の患者の快適さは著しく高められる。
動作(図3)に移行したいとき、通常の呼吸動作のとき
よりも幾らか強く呼気する。このことによって、バルブ
フラップ3を図1に示した位置に保つためには、磁石閉
鎖手段6,8の保持力では最早十分でない。このバルブ
フラップはむしろ再度図3に示した位置に回動する。
ブフラップを有する気管フィステル用バルブの断面図で
ある。
図である。
置にバルブフラットを有するバルブの図である。
図である。
Claims (6)
- 【請求項1】 バルブハウジング(2)と、バイパスバ
ルブ部分(5)とを具備し、前記バルブハウジング
(2)にはバルブフラップ(3)が回動自在に取り付け
られており、このバルブフラップ(3)は、吸入の際
に、所定の強さの空気流に基づいて、前記バルブハウジ
ング(2)の自由内管(4)を密閉する位置に回動自在
であり、呼気の際には、所定の強さの空気流に基づい
て、前記自由内管(4)を少なくとも部分的に再度開放
する位置へ回動自在であり、前記バルブハウジング
(2)が閉鎖位置にあるとき、呼吸空気は前記バイパス
バルブ部分(5)を通って吸入されることができ、前記
バルブフラップ(3)の2つの切換点は、密閉位置と、
前記バルブハウジング(2)の前記自由内管(4)を少
なくとも部分的に開放する位置との間で予め調節可能で
ある、気管フィステル用バルブ。 - 【請求項2】 前記バルブフラップ(3)には少なくと
も2つの永久磁石(6,7)が設けられており、一方の
永久磁石(6)は、前記バルブハウジング(2)に設け
られた第1の金属製のスライダ(8)と共に、前記バル
ブフラップ(3)の密閉位置で磁石閉鎖手段を形成し、
第2の永久磁石(7)は、前記バルブハウジング(2)
に設けられた第2のスライダ(9)と共に、前記バルブ
ハウジング(2)の前記自由内管(4)を少なくとも部
分的に開放する、前記バルブフラップ(3)の位置で、
磁石閉鎖手段を形成する、請求項1に記載の気管フィス
テル用バルブ。 - 【請求項3】 前記バイパスバルブ部分(5)は、前記
バルブフラップ(3)に統合された逆止め弁(12,1
3)として形成されている、請求項1又は2に記載の気
管フィステル用バルブ。 - 【請求項4】 前記バルブフラップ(3)は前記バルブ
ハウジング(2)に偏心的に懸架されており、前記バル
ブフラップ(3)の回動軸(11)は前記バルブハウジ
ング(2)の縦軸線(A)の下方に位置している、請求
項1乃至3のいずれか1に記載の気管フィステル用バル
ブ。 - 【請求項5】 前記バルブフラップ(3)には回動運動
を制限するためのストッパ(10)が形成されている、
請求項1乃至4のいずれか1に記載の気管フィステル用
バルブ。 - 【請求項6】 前記ストッパ(10)の端部には、前記
第2の永久磁石(9)が設けられている、請求項5に記
載の気管フィステル用バルブ。
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