EP2934410A1 - Saugkörper zur therapeutischen behandlung einer wunde mittels unterdruck - Google Patents

Saugkörper zur therapeutischen behandlung einer wunde mittels unterdruck

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Publication number
EP2934410A1
EP2934410A1 EP13815733.4A EP13815733A EP2934410A1 EP 2934410 A1 EP2934410 A1 EP 2934410A1 EP 13815733 A EP13815733 A EP 13815733A EP 2934410 A1 EP2934410 A1 EP 2934410A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
wound
absorbent body
negative pressure
superabsorbent polymer
tissue structure
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
EP13815733.4A
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Pierre Croizat
Axel Eckstein
Cornelia Wolf
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Paul Hartmann AG
Original Assignee
Paul Hartmann AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Paul Hartmann AG filed Critical Paul Hartmann AG
Publication of EP2934410A1 publication Critical patent/EP2934410A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/05—Bandages or dressings; Absorbent pads specially adapted for use with sub-pressure or over-pressure therapy, wound drainage or wound irrigation, e.g. for use with negative-pressure wound therapy [NPWT]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/01—Non-adhesive bandages or dressings
    • A61F13/01034—Non-adhesive bandages or dressings characterised by a property
    • A61F13/01042—Absorbency
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    • A61F13/53—Absorbent pads, e.g. sanitary towels, swabs or tampons for external or internal application to the body; Supporting or fastening means therefor; Tampon applicators characterised by the absorbing medium
    • A—HUMAN NECESSITIES
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    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90—Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/91—Suction aspects of the dressing
    • A61M1/916—Suction aspects of the dressing specially adapted for deep wounds
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    • A61F2013/53051—Absorbent pads, e.g. sanitary towels, swabs or tampons for external or internal application to the body; Supporting or fastening means therefor; Tampon applicators characterised by the absorbing medium having superabsorbent materials, i.e. highly absorbent polymer gel materials being only in particular parts or specially arranged
    • A61F2013/530547—Absorbent pads, e.g. sanitary towels, swabs or tampons for external or internal application to the body; Supporting or fastening means therefor; Tampon applicators characterised by the absorbing medium having superabsorbent materials, i.e. highly absorbent polymer gel materials being only in particular parts or specially arranged positioned in a separate layer or layers
    • A61F2013/530554—Absorbent pads, e.g. sanitary towels, swabs or tampons for external or internal application to the body; Supporting or fastening means therefor; Tampon applicators characterised by the absorbing medium having superabsorbent materials, i.e. highly absorbent polymer gel materials being only in particular parts or specially arranged positioned in a separate layer or layers and being fixed to a web
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    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90—Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/98—Containers specifically adapted for negative pressure wound therapy
    • A61M1/984—Containers specifically adapted for negative pressure wound therapy portable on the body
    • A61M1/985—Containers specifically adapted for negative pressure wound therapy portable on the body the dressing itself forming the collection container

Definitions

  • the invention generally relates to an absorbent body for the therapeutic treatment of a wound on the human or animal body by means of negative pressure.
  • the invention relates to an absorbent body for the therapeutic treatment of a wound, which comprises on its surface a sensitive and deep tissue structure lying in the intact body, by means of negative pressure, wherein the tissue structure is a blood vessel or a nerve.
  • a wound is understood to mean the separation of the connection between tissues of the body shell in humans or animals. It can be associated with a loss of substance.
  • W01993 / 009727 describes a device for promoting wound healing by the application of negative pressure on the skin area having the wound and surrounding the wound.
  • the device according to W01993 / 009727 comprises a vacuum device for generating the negative pressure, an airtight cover of the wound designated as a sealing device, which is in a functional connection with the vacuum device, and a wound dressing designated as a protective device for positioning on the wound within the sealing device.
  • Protective device is an open-cell polymer foam
  • polyester foam for example, polyester foam.
  • the use of negative pressure therapy can accelerate wound healing of different types of wounds such as burns, pressure sores or lacerations.
  • Devices for negative pressure therapy are commercially available, for example, the therapy system Vivano ® the applicant Paul Hartmann AG (Germany). Both commercially available devices for negative pressure therapy of wounds is often a wound dressing of an open-cell polymer foam used.
  • wounds which comprise sensitive tissue structures lying deep in the intact body, in particular blood vessels or nerves, on their surface can only be treated unsatisfactorily with such devices since the risk of mechanical damage to the sensitive tissue structure can exist. Due to the effect of the negative pressure, the wound dressing is pressed against the wound base during the therapy. The resulting risk of mechanical damage to sensitive tissue structures arises especially in blood vessels and nerves.
  • WO2010 / 078342 discloses a negative pressure therapy system for the treatment of damaged nervous tissue.
  • the nerve is enveloped in the area of damage by a tube.
  • a material that can communicate with a vacuum source in a glide-conducting manner.
  • the material can be resorbable and serve as a matrix for the formation of new nerve tissue.
  • WO 2010/078345 is directed to a negative pressure therapy system comprising a tube enclosing the damaged nerve and a tube
  • the body is positioned radially to the tube and connected at one end in the region of the nerve defect with the tube, so that a negative pressure can be forwarded.
  • the other end of the body is fluidly connected to a vacuum line.
  • the cylindrical body serves as one of these
  • WO 2010/078347 discloses a negative pressure therapy system in which the defective area of a damaged or severed nerve is enveloped by a tube.
  • at least one element in the form of a hollow cone is located within the tube between the nerve endings as a framework material.
  • the systems known from WO2010 / 078342, WO 2010/078345 and WO 2010/078347 are thus in particular intended to apply a negative pressure specifically to a subcutaneous tissue defect, the body sheath covering the tissue defect being substantially intact.
  • they are less suitable for wounds become, which are associated with a loss of substance of the body shell or the skin tissue and exposed in which sensitive and intact body deep-lying tissue structures such as blood vessels or nerves.
  • the object of the present invention is to further improve the negative pressure therapy of wounds and to overcome the disadvantages of the prior art.
  • the present invention has for its object to provide an improved wound dressing for the negative pressure therapy of wounds comprising exposed blood vessels or exposed nerves on their surface.
  • the invention solves the problem with an absorbent body with the features of claim 1 or of claim 2 or with a device for negative pressure therapy of wounds with the features of claim 12.
  • an absorbent body which comprises a superabsorbent polymer is used as a wound dressing for the negative pressure therapy of a wound, which has a sensitive tissue structure deep in the intact body, which is a blood vessel and / or a nerve, on its surface includes, is suitable.
  • the absorbent body is brought into contact with the tissue structure, that is to say with the blood vessel and / or the nerve, so that the sensitive
  • Tissue structure is protected by the absorbent body until it is replaced by newly formed
  • Granulation tissue is covered.
  • the protective effect and the therapeutic success is particularly pronounced when the absorbent body is subjected to a solution.
  • the absorption of the absorbent body always takes place before the wound therapy, for example by the manufacturer or immediately before the therapy by the user.
  • One advantage of the absorbent body acted upon by a solution is that immediately after the beginning of the therapy by delivery of the application solution, the sensitive tissue structure deep in the intact body is kept in a moist environment, whereby a rapid and successful
  • Negative pressure therapy of a wound comprising nerve tissue on its surface may involve the use of a solution-loaded absorbent article superabsorbent polymer for reducing the pain for the
  • Wound exudate absorbs and absorbs contained bacteria and other harmful components, can be counteracted wound infections and the
  • the invention relates to an absorbent body comprising a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound comprising on its surface a sensitive tissue structure lying deep in the intact body by means of negative pressure, the absorbent body preferably applying a solution, in particular Ringer's solution is.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to this first aspect comprises a product for the therapeutic treatment of a wound, wherein the product is an absorbent comprising a superabsorbent polymer and wherein the product is for use in the negative pressure therapy of a wound having on its surface a sensitive and in the intact body comprises low-lying fabric structure is used.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the product is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the invention also relates to the use of an absorbent body comprising a superabsorbent polymer, for the therapeutic treatment of a wound, which comprises on its surface a sensitive and deep-seated intact body tissue structure, by means of negative pressure, wherein the absorbent body
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to the first aspect therefore provides:
  • a superabsorbent polymer, for the therapeutic treatment of a wound which comprises on its surface a sensitive tissue structure deep in the intact body, by means of negative pressure, wherein the superabsorbent polymer is contained in an absorbent body and wherein the absorbent body is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution is.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve. Accordingly, according to the first aspect of the invention is also provided: The use of a superabsorbent polymer for the production of an absorbent body for use in the therapeutic treatment of a wound having on its surface a sensitive tissue structure deep in the intact body by means of negative pressure, the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer's solution, is acted upon.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to a second aspect comprises an absorbent body comprising a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of
  • the absorbent during treatment with a sensitive and intact body deep-lying tissue structure is brought into contact at the surface of the wound to protect the tissue structure from mechanical stress, and wherein the absorbent preferably with a solution, in particular with Ringer solution applied is.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to this second aspect comprises a
  • a product for the therapeutic treatment of a wound wherein the product is an absorbent comprising a superabsorbent polymer, and wherein the product is contacted with a delicate and intact-body tissue structure at the surface of the wound during a negative pressure therapy to contact the tissue structure to protect against mechanical stress.
  • Tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the product is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the invention also relates to the use of an absorbent body comprising a superabsorbent polymer, for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body is brought into contact with the surface of the wound during treatment with a sensitive tissue structure which is deeply embedded in the intact body, to protect the fabric structure from mechanical stress, and wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer's solution, is applied.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to the second aspect thus provides:
  • a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure wherein the superabsorbent polymer is contained in an absorbent body and wherein the absorbent during the treatment is brought into contact with a sensitive and intact body deep tissue structure at the surface of the wound to protect the tissue structure from mechanical stress, and wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer solution, is applied.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • Body deep tissue structure is brought into contact at the surface of the wound to protect the tissue structure from mechanical stress, and wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer's solution, is applied.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention likewise encompasses an absorbent body comprising a superabsorbent polymer, for
  • the invention accordingly comprises a product for
  • Absorbent body comprising a superabsorbent polymer and wherein the product during a negative pressure therapy for bringing into contact with a sensitive and intact body deep-lying tissue structure at the surface of the wound, is provided to protect the tissue structure from mechanical stress.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the product is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the second aspect of the invention thus also relates to the use of an absorbent body comprising a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body during the treatment for contacting with a sensitive tissue structure deep in the intact body provided on the surface of the wound is to make the tissue structure more mechanical To protect stress, and wherein the absorbent body is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure wherein the superabsorbent polymer is contained in an absorbent body and wherein the absorbent body is provided at the surface of the wound during the treatment for contacting a sensitive and intact body tissue structure to protect the fabric structure from mechanical stress, and wherein the absorbent body is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • a superabsorbent polymer for the manufacture of an absorbent body for use in the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body is provided at the surface of the wound during treatment for contacting a delicate and intact body tissue structure to the tissue structure To protect against mechanical stress, and wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer's solution, is applied.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention comprises an absorbent body comprising a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body is used during the treatment to protect a sensitive and intact body deep tissue structure at the surface of the wound to the tissue structure To protect mechanical stress, so that the tissue structure of newly formed granulation tissue can be overgrown.
  • the absorbent body is in this case preferably with a solution, in particular with
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • a product for the therapeutic treatment of a wound wherein the product is a absorbent comprising a superabsorbent polymer, and wherein the product is used during a negative pressure therapy to protect a delicate and intact body deep tissue structure at the surface of the wound to protect the tissue structure from mechanical stress so that the tissue structure can be overgrown by newly formed granulation tissue.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the product is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the invention also relates to the use of an absorbent body comprising a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body is used during the treatment to protect a sensitive tissue structure deep in the intact body at the surface of the wound protect the tissue structure from mechanical stress, so that the tissue structure of newly formed granulation tissue
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the invention according to the third aspect thus provides:
  • a superabsorbent polymer for the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure wherein the superabsorbent polymer is contained in an absorbent body and wherein the absorbent body is used to protect a delicate and intact body deep tissue structure at the surface of the wound during the treatment To protect mechanical stress, so that the tissue structure of newly formed granulation tissue can be overgrown, and wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer's solution, is applied.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • a superabsorbent polymer for the manufacture of an absorbent for use in the therapeutic treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the absorbent body is used during the treatment to protect a delicate and intact body deep tissue structure at the surface of the wound against the tissue structure from mechanical stress so that the tissue structure can be overgrown by newly formed granulation tissue, and wherein the absorbent body is preferably filled with a solution, in particular with Ringer's solution, is charged.
  • the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve.
  • the absorbent body and the superabsorbent polymer contained therein are claimed in connection with the specific application in a method of therapeutic treatment (specific medical indications).
  • a specific application in a method of therapeutic treatment specifically medical indications.
  • Treatment in the context of the present invention is the treatment of a wound by means of negative pressure, wherein the wound on its surface has a delicate tissue structure in the form of a deep-seated tissue in the intact body
  • Blood vessel and / or nerve according to the definitions given in the present document on the surface of a wound, which is treated with negative pressure, before mechanical stress, so that the tissue structure can be overgrown by newly formed granulation tissue, for which the absorbent body with the therein contained
  • superabsorbent polymer is preferably brought into contact with the fabric structure and is preferably applied to a solution.
  • the invention includes a device for negative pressure therapy of wounds.
  • the device comprises an air-impermeable cover material with which the wound is sealed airtight.
  • the device further comprises a means for the functional connection of the wound space with a vacuum source located outside the covering material.
  • a negative pressure in the wound room can be produced and liquids can be sucked out of the wound space.
  • the device comprises at least one absorbent body comprising a superabsorbent polymer, for
  • the Apparatus comprising a product for the therapeutic treatment of a wound, wherein the product comprises an absorbent body comprising a superabsorbent polymer, according to one of the aforementioned aspects of the invention
  • the absorbent body or the product is preferably applied with a solution, in particular with Ringer's solution.
  • the present invention includes a method for use in negative pressure therapy of wounds.
  • This method comprises the steps of a) introducing a absorbent body comprising a superabsorbent polymer into a wound, which has on its surface a sensitive tissue structure lying deep in the intact body, the tissue structure being a blood vessel and / or a nerve,
  • the absorbent body is preferably subjected to a solution, in particular Ringer's solution.
  • the absorbent body is preferably brought into contact with the tissue structure at the surface of the wound, ie with the blood vessel and / or with the nerve.
  • the method for use in the negative pressure therapy of wounds comprises a further step in which a pressure distribution layer is introduced into the wound.
  • the method comprises the following steps: a) introducing a absorbent body comprising a superabsorbent polymer into a wound comprising on its surface a delicate tissue structure lying deep in the intact body, the tissue structure being a blood vessel and / or or is a nerve,
  • a pressure distribution layer preferably a pressure distribution layer comprising a foam, particularly preferably a pressure distribution layer comprising an open-cell polyurethane foam, into the wound, c) sealing the wound by means of an air-impermeable covering material, so that a wound space is formed between the surface of the wound and the covering material, which comprises the absorbent body and the pressure distribution layer,
  • Vacuum source located outside the cover material, so that a negative pressure in the wound space can be produced and liquids are sucked from the wound space, wherein the absorbent body preferably with a solution, in particular with Ringer solution, is applied and preferably with the tissue structure on the surface of the wound, ie with the Blood vessel and / or with the nerve, is brought into contact, and wherein the pressure distribution layer is preferably arranged between the absorbent body and the cover material.
  • a solution in particular with Ringer solution
  • a further method for use in the negative-pressure therapy of wounds can be followed by the methods mentioned, which comprises the following steps: a) introducing a wound dressing, preferably a wound dressing comprising a wound dressing
  • Foam particularly preferably a wound dressing comprising an open-celled polyurethane foam, into a wound,
  • Vacuum source located outside the cover material, so that a negative pressure in the wound space can be produced and liquids are sucked out of the wound space, the wound on its surface preferably comprising no exposed blood vessels and / or no exposed nerve tissue.
  • the method may optionally include
  • the absorbent according to the invention comprises a superabsorbent polymer.
  • a superabsorbent polymer is generally understood to be a water-insoluble swellable polymer which can take many times its own weight of liquid, such as water, saline solutions or body fluids. The fluid intake leads to the formation of a hydrogel. The clean water capacity is typically higher than the saline liquid capacity.
  • the term superabsorbent polymer is in particular a Polymer, which according to the standard test method WSP 240.2 (05) has a w value ("free swell capacity") of at least 10 g / g, preferably at least 20 g / g.
  • Test Method WSP 240.2 (05) for determining the w-value is described in "Standard Test Methods for the Non-Wovens and Related Industries", Edition 2008 (edited by "EDANA, International Association Serving the Nonwoven and Related Industries", Cary, NC, USA and “INDA, Association of the Nonwovens Fabrics Industry", Brussels, Belgium).
  • WSP 240.2 (05) according to EDANA is a standard test method for EDANA
  • the superabsorbent polymer may preferably be in the form of particles or fibers.
  • the wounds contemplated by the present invention are wounds on the human or animal body which comprise one or more delicate tissue structures deep in the intact body, the tissue structure being a blood vessel and / or a nerve or a nerve is a nerve tissue.
  • Sensitive in the context of the present invention means that the tissue structure during the negative pressure therapy is exposed to a particularly high risk due to mechanical stress. This is especially the case with blood vessels and nerves. A mechanical stress during the
  • Negative pressure therapy can be especially helpful in covering a sensitive
  • Tissue structure with a comparatively hard and rigid wound dressing, for example, from a foam occur.
  • a mechanical stress can also occur when changing a wound dressing, with which the sensitive tissue structure is adhered and / or fused.
  • the aforementioned mechanical stresses can lead to damage to the sensitive tissue structure.
  • "deep-seated in the intact body” is to be understood as meaning that the tissue structure in the intact or non-wounded state of the human or animal body is localized in or underneath the subcutis
  • the sensitive tissue structure to be protected by the absorbent body according to the invention the blood vessel and / or the nerve is located, for example due to a
  • Wounds with sensitive tissue structures deep in the intact body at the surface can be damaged, for example, by mechanical trauma, burns, metabolic or Circulatory disorder or caused by a pressure ulcer.
  • the absorbent body according to the invention is intended to protect the sensitive tissue structure (blood vessel and / or nerve), which lies deep in the intact body, from mechanical stress during the negative-pressure therapy.
  • the absorbent body according to the invention is particularly suitable when it has been subjected to a solution and a textile shell, which is preferably non-elastically extensible in the longitudinal, transverse, and diagonal direction comprises.
  • the absorbent body according to the invention is brought into direct or indirect contact with the sensitive tissue structure which is located deep in the intact body, wherein the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve. Indirect contact may be present when a wound contact layer is introduced between the tissue structure and the absorbent body. It must be ensured that the tissue structure is a blood vessel and / or a nerve. Indirect contact may be present when a wound contact layer is introduced between the tissue structure and the absorbent body. It must be ensured that the
  • Wound contact layer does not mechanically stress the tissue structure.
  • tissue structure to be protected against mechanical stress is completely covered by the absorbent body.
  • the absorbent body it is advantageous if the tissue structure to be protected against mechanical stress is completely covered by the absorbent body. Depending on the size of the tissue structure to be treated and the size of the absorbent body have this one
  • Absorbent body or multiple absorbent bodies are used.
  • the application of several absorbent bodies may also be necessary if the wound surface is a
  • Each individual area which comprises a sensitive tissue structure, should then be brought into contact with at least one absorbent body and thereby protected against mechanical stress.
  • the tissue structure to be protected that is to say the exposed blood vessel and / or the exposed nerve, is essentially the same as that according to the invention
  • a pressure distribution layer can be introduced between the wound surface and covering material.
  • the sensitive tissue structure lying deep in the intact body is a blood vessel exposed as a result of the wound and / or an exposed nerve (also referred to as nerve tissue).
  • the delicate and undamaged body deep tissue structure must not be completely exposed here. In most cases, the tissue structure is only partially exposed instead.
  • the sensitive tissue structure lying deep in the intact body has no defects or tissue damage. Under a defect or
  • Tissue damage is understood to mean the absence of a portion of the delicate tissue structure deep within the intact body.
  • Absorbent body must be protected, can be assessed by the attending physician, usually a doctor in the field of wound treatment, usually based on the respective wound situation.
  • a protection or a protection of the sensitive tissue structure deep in the intact body may be necessary in particular if the tissue structure has an area of at least 1 cm 2 , preferably
  • At least 2 cm 2 occupies.
  • a suitable square grid film may be applied to the wound surface.
  • the outline of the fabric structure whose area is to be determined is transferred to the film. Then the area can be determined by the point counting method.
  • the point counting method is described in detail in the article "What has not been documented, is not provided" (Hoppe et al, The Nurse's Sister, Volume 45, 1 1/06).
  • the absorbent body is brought into contact with the sensitive tissue structure for at least 6 hours, more preferably for at least 1 day, most preferably for at least 2 days.
  • the absorbent body according to the invention is not brought into contact with the sensitive tissue structure lying deep in the intact body for more than 4 days, preferably not more than 3 days.
  • the absorbent body can be changed and the negative pressure therapy continued, preferably until the blood vessel and / or the nerve is no longer freely present in the wound, that is no longer located on the surface of the wound. Until this time, a repeated replacement of the absorbent body may be required.
  • the negative pressure therapy can optionally using other dressings and supplementary surgical
  • connection therapies are known to the person skilled in the art from the prior art, for example from the already mentioned WO1993 / 009727.
  • a suitable connection therapies are known to the person skilled in the art from the prior art, for example from the already mentioned WO1993 / 009727.
  • Connection therapy can also be to use a suction body as used in the present invention without the use of negative pressure as a wound dressing.
  • a connection therapy will be in the as yet unpublished European
  • the superabsorbent polymer is a superabsorbent polyacrylate.
  • the monomer content is in particular more than 70% by weight of acrylic acid and / or a salt thereof (based on the total weight of the polyacrylate).
  • polyacrylates according to the invention have a monomer content of more than 80% by weight of acrylic acid and / or a salt thereof, and more preferably more than 95% by weight of acrylic acid and / or a salt thereof based on the total weight of the polyacrylate.
  • the polyacrylate as homopolymer,
  • Copolymer or block polymer If the polyacrylate as a copolymer or
  • the monomer content of the monomer M1 in the polymer is more than 70 percent by weight, in particular more than 80 percent by weight and very particularly preferably more than 95 percent by weight based on the
  • comonomers M2 of the ⁇ , ⁇ -unsaturated carboxylic acids especially methacrylic acid (2-methylpropenoic acid), ethacrylic acid (2-ethylpropenoic acid), crotonic acid (2-butenoic acid), sorbic acid (trans-trans-2,4-hexadienoic acid), maleic acid (c / s-2-butenedioic acid) or fumaric acid (trans-2-butenedioic acid).
  • the polyacrylate is a mixture of different polyacrylates.
  • the polyacrylate is preferably present as a partially neutralized polymer, in particular the degree of neutralization should be between 20% and 90%, more preferably between 45% and 80%.
  • the absorbent body comprises a mixture of polyacrylate particles, wherein the particle mixture contains polyacrylate particles of different sizes, characterized in that the particle mixture a) contains 5 to 100% by weight, preferably 5 to 98 wt .-%, particles having a particle size x with x ⁇ 300 ⁇ , and b) 0 to 95 wt .-%, preferably 2 to 95 wt .-%, particles having a particle size x with x> 300 ⁇ ,
  • the particle size is determined in the context of the present invention analogously to EDANA 420.2-02, wherein the sieves (diameter 200 mm) have the information corresponding hole sizes.
  • sieves with other hole sizes such as 125 ⁇ , 160 ⁇ , 630 ⁇ , 900 ⁇ , and 1500 ⁇ can be used.
  • the absorbent body may comprise, in addition to the superabsorbent polymer, which is preferably a superabsorbent polyacrylate, a carrier material, wherein the carrier material comprises a hydrophilic fiber material.
  • hydrophilic fiber material in particular water-insoluble fibers of cellulose, in particular largely delignified technical pulp fibers, in particular
  • Wood pulp fibers in particular with a fiber length of ⁇ 5 mm find use.
  • the fibrous material may also be hydrophilic fibrous material of regenerated cellulose,
  • Carboxymethylcellulose carboxyethylcellulose, hydroxymethylcellulose or
  • Hydroxyethyl cellulose contain. It may also be a fiber blend of cellulose, regenerated cellulose, carboxymethylcellulose, carboxyethylcellulose,
  • Hydroxymethylcellulose or hydroxyethylcellulose fibers and fibers of polyethylene, polypropylene or polyester may be provided.
  • the absorbent body comprises a
  • superabsorbent polymer as well as a carrier material a mixture of cellulose fibers and polypropylene fibers. These fibers can be processed into a layer together with the superabsorbent polymer in a so-called Air-Iaid process.
  • the absorbent body is an absorbent body surrounded by a textile sheath.
  • the shell is at least partially liquid permeable and the superabsorbent polymer is disposed therein.
  • the superabsorbent polymer is surrounded by the shell.
  • the shell may consist of a single material or comprise multiple materials.
  • the sheath can in particular consist of an interlock knit
  • Polypropylene fibers exist.
  • Polypropylene fibers are arranged.
  • the superabsorbent polyacrylate particles and the cellulose and polypropylene fibers are processed within the envelope by a Air-Iaid process into a layer.
  • a Air-Iaid process into a layer.
  • Such a product is commercially available under the name TenderWet ® (Paul Hartmann AG, Germany).
  • a particularly suitable soft and plastically deformable absorbent body is obtained, in particular, when its sheath at least partially consists of a textile surface which is non-elastically extensible in the longitudinal, transverse and diagonal directions.
  • thermoplastic sleeves may, for example, have a round, rectangular or oval shape. However, other forms are conceivable.
  • the absorbent body can have different amounts of superabsorbent polymer and carrier material.
  • the absorbent body contains at least 10
  • Weight percent polyacrylate (based on the carrier material).
  • absorbent bodies which comprise at least 20 percent by weight, in particular at least 25 percent by weight and very particularly preferably at least 30 percent by weight polyacrylate (based on the support material).
  • the content of polyacrylate with respect to the carrier material is preferably not more than 90% by weight and in particular not more than 75% by weight.
  • the absorbent body is subjected to a solution.
  • the application is preferably to saturation and preferably with an aqueous solution which swells the superabsorbent polymer and turns it into a gelatinous state.
  • the aqueous solution is preferably saline.
  • the aqueous solution is further a synthetic solution, which is to be understood as meaning that the solution is prepared in a technical manner and does not include body fluids or body-separated fluids such as wound exudate.
  • the solution used for the application can be delivered by the absorbent body during the negative pressure therapy, wherein the solution is only partially removed irreversibly from the wound space by the applied negative pressure.
  • the absorbent may optionally absorb wound exudate and absorb bacteria and other harmful components contained therein, which counteract wound infection and further promote wound healing.
  • the absorbent is at least 500 weight percent, based on the weight of the dry absorbent body, the solution applied.
  • the absorbent can, for example, with at least 600
  • the absorbent body is preferably applied with less than 5000 weight percent, less than 3500 weight percent or less than 2500 weight percent of an aqueous solution.
  • the absorbent body contains that amount of an aqueous solution which corresponds to its maximum absorption capacity for Ringer's solution.
  • the maximum uptake capacity for Ringer's solution can be determined according to the aforementioned test method WSP 240.2 (05), but a) instead of the saline solution used in WSP 240.2 (05) Ringer solution is used and b) instead of the sealed in a shell test substance ("Bag" according to Section 6.1 of WSP 240.2 (05)) of the absorbent body according to the invention is used.
  • the maximum absorption capacity corresponds to the gravimetrically determined weight difference between the dry absorbent body and the applied absorbent body, wherein a deviation of the weight difference by up to 15% is included above or below.
  • the aqueous solution contains more than 50, for example more than 70, more than 80, more than 90 or 100 volume percent water. It may contain at least 5 mmol / l of sodium ions, at least 0.1 mmol / l of potassium ions, at least 0.1 mmol / l of calcium ions and / or at least 5 mmol / l of chloride ions.
  • the aqueous solution contains further inorganic cations and / or anions, optionally organic anions, and optionally additions of bioorganic compounds.
  • the pH is preferably 4 to 9.
  • the viscosity at 20 ° C is preferably between 0.8 mPa-s and 150 mPa-s.
  • the viscosity of the solution is with a
  • the solution is a synthetic, aqueous solution, in particular Ringer's solution.
  • a Ringer's solution is meant an approximately to the blood iso-osmotic synthetic solution comprising sodium chloride, potassium chloride and calcium chloride dissolved in distilled water.
  • the Ringer solution contains 147 mmol / l sodium ions, 4.0 mmol / l potassium ions, 3.0 mmol / l calcium ions and 157 mmol / l chloride ions, whereby a deviation of the respective ion concentration from the specified value by 5% is possible ,
  • the absorbent body for example as an alternative or in addition to the aqueous solution described above, a
  • the antimicrobial substance is or comprises a substance with antimicrobial activity, which is present in cationic form at pH values of from 4 to 7.5, for example substances having amino or imino groups.
  • the cationic antimicrobial substance may be antimicrobial Metal cations act, in particular around silver cations, for example around a complex of 1-vinyl-2-pyrrolidone with silver cations.
  • Particularly suitable cationic substances with antimicrobial action are biguanide derivatives such as chlorhexidine or polybiguanides, such as polyethylene biguanide (PEB), polytetramethylene biguanide (PTMB) or polyethylene hexamethylene biguanide (PEHMB).
  • a particularly preferred polybiguanide is polyhexamethylene biguanide (PHMB or polyhexanide).
  • suitable cationic substances with antimicrobial activity are polyguanidines such as polyhexamethyleneguanidines (PH MG), / V-octyl-1 - [10- (4-octyliminopyridin-1-yl) decyl] pyridin-4-imine (octenidine), quaternary ammonium compounds how to
  • benzalkonium chloride or cetylpyridinium chloride triazines such as 1- (3-chloroallyl) -3,5,7-triaza-1 -azoniaadamantane chloride or the ammonium compound taurolidine.
  • the device according to the invention comprises a covering material for airtight sealing of the wound.
  • airtight sealing is not to be understood here that no gas exchange takes place between the wound space and its surroundings. Rather, “airtight closing” in this context means that, taking into account the vacuum pump used, the vacuum necessary for the negative pressure therapy of wounds can be maintained. It is therefore also possible to use covering materials which have a slight gas permeability, as long as the negative pressure necessary for the negative pressure therapy can be maintained.
  • the airtight cover material may be in the form of, for example, a shell made of a solid material or in the form of a flexible film. Also conceivable are combinations of fixed frames or support plates with flexible films.
  • the covering material for airtight sealing of the wound comprises a water-insoluble polymer or a metal foil.
  • the water-insoluble polymer is polyurethane, polyester, polypropylene, polyethylene, polyamide or polyvinyl chloride, polyorganosiloxane (silicone), or a mixture thereof.
  • the person skilled in the art is familiar with further suitable polymeric film materials.
  • cover material and finished products can be used which have the aforementioned properties.
  • cover material and finished products can be used which have the aforementioned properties.
  • As a particularly suitable covering material for the device according to the invention has Hydrofilm ® polyurethane film (Paul
  • the cover material is secured in the wound environment or on the wound edge so that an airtight wound closure is ensured. It may be expedient if the cover material is fully self-adhesive or has a self-adhesive edge. Alternatively, attachment and sealing can be done, for example, with an adhesive film, with a liquid adhesive or with a sealing compound. However, it is also possible that the covering material is held only by the negative pressure generated during the vacuum treatment at the wound.
  • the covering material comprises a film of one or more water-insoluble polymers, the film being fully self-adhesive or having a self-adhesive edge.
  • the device according to the invention for the negative pressure therapy of wounds furthermore comprises a means for the functional connection of the wound space with an outside of the wound space
  • Covering located vacuum source, so that a negative pressure in the wound room can be produced and liquids are sucked from the wound room.
  • negative pressure in the wound space in the context of the invention means a reduced air pressure within the wound dressing compared to the ambient air pressure (atmospheric air pressure).
  • ambient air pressure atmospheric air pressure
  • Negative pressure is often referred to as “negative pressure”. The pressure difference between the air pressure within the wound dressing and the
  • Ambient air pressure is given in the context of the invention in mm Hg (millimeter mercury column), since this is common in the field of negative pressure therapy.
  • 1 mm Hg corresponds to a torr or 133.322 Pa (Pascal).
  • the negative pressure i. the pressure difference between the air pressure within the wound dressing and the ambient air pressure, expressed as a positive value in mm Hg.
  • the negative pressure is a negative pressure of at most 250 mmHg. This negative pressure range of at most 250 mmHg has proven to be suitable for wound healing. In a preferred embodiment of the invention, the negative pressure is a negative pressure of at least 10 mm Hg and at most 150 mm Hg. As is well known in the art, the vacuum may be a constant or time varying vacuum.
  • the functional connection can be made for example with a connecting line or with a vacuum fitting.
  • Vacuum fittings are known in the art as "port”.
  • Connecting line can be passed through the cover material.
  • the at least one connecting line can be carried out under the edge of the covering material.
  • the passage point must be hermetically sealed, so that the desired negative pressure in the dressing can be maintained.
  • a sealant for example, an adhesive film, an adhesive, or an adhesive strip is suitable.
  • connection line can be, for example, a hose, a pipe or another body with a cavity.
  • a suitable tube is, for example, a silicone drainage tube.
  • the connecting line is expediently at the end, which is located outside the wound dressing, via a vacuum adapter to the other
  • connection line has an opening at the end, which is located within the wound dressing.
  • the means for operatively connecting the wound space to a source of negative pressure external to the covering material is a negative pressure fitting (port) which can be fixed to one of the inside or outside of the covering material, the
  • Covering material has suitable openings. Also in this embodiment, attention must be paid to an airtight seal either the passage opening (port inside) or the support surface (port outside).
  • the seal can be made for example with an adhesive film, with an adhesive, or with an adhesive strip. It is also conceivable that the port itself has corresponding fastening devices, such as adhesive surfaces.
  • Suitable vacuum fittings are commercially available. These are typically vacuum fittings, which are on the outside of the
  • a vacuum adapter in order to be connectable to the other components of the vacuum system.
  • covering material and the means for the functional connection of the wound space with a vacuum source located outside the covering material are already provided ready for use connected to each other. It is very particularly preferred that this embodiment contains a film of one or more water-insoluble polymers which has a self-adhesive edge, since this arrangement substantially facilitates the application of the dressing.
  • Underpressure therapy further comprises at least one pressure distribution layer, which is introduced or introduced between the absorbent body and the covering material.
  • the advantage of an additional pressure distribution layer may be that the pressure exerted by the dressing on the wound base is reduced by the use of the pressure distribution layer
  • Pressure distribution layer is even more evenly distributed. Furthermore, the
  • Pressure distribution layer store additional wound exudate or further improve the suction of the wound exudate from the wound room.
  • the additional pressure distribution layer may consist of an open-cell or semi-open-cell foam, a spacer fabric, a textile layer, a structured gel, or a permeable non-woven layer.
  • the open-cell or semi-open-cell foam may be polyvinyl alcohol foam,
  • Suitable textile layers include ES compresses or lattice grommets.
  • the additional pressure distribution layer may be configured to pass liquid such as wound exudate through it.
  • the pressure distribution layer may contain suitable channels or openings, or consist of a material permeable to liquids.
  • Pressure distribution layer may be adhesively or non-adherently bonded to the absorbent body. It can also be separated from the absorbent body by a further layer, for example a layer of a textile layer.
  • Underpressure therapy further comprises at least one wound contact layer which is between the Surface of the wound and the pressure distribution layer and / or between the surface of the wound and the absorbent body is introduced or is introduced.
  • the additional wound contact layer may be adhesively or non-adhesively bonded to the absorbent body or the pressure distribution layer.
  • the device for negative pressure therapy may also comprise several wound contact layers of possibly different materials.
  • any wound contact layer known from the prior art is suitable as the wound contact layer, as long as the material has no tendency to coalesce or adhere to the wound tissue.
  • the wound contact layer may be, for example, an open-cell or semi-open-cell foam, in particular
  • Polyurethane a hydrocolloid, a structured gel, a polyorganosiloxane (silicone), a permeable non-woven layer or a lattice grating act.
  • the permeable non-woven layer or grille preferably consists of a hydrophobic material
  • the wound contact layer can also consist of a bioresorbable material as known from DE19609551 or from WO02 / 072163. It is also possible that the wound contact layer an antimicrobial coating, for example a
  • Silver coating, or the wound healing promoting substances such as growth factors includes.
  • Suitable commercially available wound contact layers are for example the ointment of Hydrotul ® brand Atrauman ® and Atrauman Ag ® (Paul Hartmann AG, Germany).
  • the device for negative pressure therapy comprises at least one wound contact layer which is introduced between the surface of the wound and the pressure distribution layer.
  • the device for negative pressure therapy therefore comprises at least one fluid-impermeable wound contact layer, which is introduced between the blood vessel and the absorbent body.
  • Figure 1 shows an embodiment of the device according to the invention for
  • FIG. 2 shows a further embodiment of the device according to the invention for negative pressure therapy of wounds, wherein the device comprises a pressure distribution layer (schematic side view).
  • FIG. 3 shows a further embodiment of the device according to the invention for negative pressure therapy of wounds, wherein the device comprises a pressure distribution layer (schematic side view).
  • FIG. 4 shows a further embodiment of the device according to the invention for
  • Vacuum therapy of wounds wherein the device comprises a pressure distribution layer and a wound contact layer (schematic side view).
  • FIG. 5 shows a further embodiment of the device according to the invention for negative pressure therapy of wounds, wherein the device comprises a pressure distribution layer and a wound contact layer (schematic side view).
  • Figure 1 shows an embodiment of the device according to the invention for
  • the device comprises an air-impermeable
  • the wound comprises on its surface (2) a part of a blood vessel (3) which has been brought into contact with one of the absorbent bodies (4).
  • the blood vessel (3) is a sensitive and deep-seated in the intact body
  • the absorbent bodies (4) are placed in the wound space (5) so that as few cavities as possible and good contact with the wound surface (2) and in particular with the exposed blood vessel (3) is ensured.
  • the number of absorbent bodies (4) required for this purpose depends in this embodiment essentially on the size of the wound space (5).
  • the covering material (1) is fastened in the area of the wound environment (6), which usually has intact skin.
  • the size of the covering material should be such that the covering material outside the wound area in the area of the
  • the cover material (1) may be in various dimensions and shapes, for example circular, oval or rectangular. It may also be present in an irregular shape adapted to the wound.
  • the cover material (1) can be an opaque material, a partially transparent material, or a completely transparent material. The use of transparent material may be advantageous to control the
  • the covering material (1) can also be a rigid material, which is applied in the form of a wound-open shell over the wound area and fastened in the region of the wound environment (6).
  • the covering material (1) must be secured in the area of the wound environment (6) and airtight be sealed. This can be done, for example, by the covering material (1) having an adhesive edge. The adhesive edge should be as far as possible until the application of the
  • an adhesive may be applied either to the edge of the cover material (1) and / or to the intact skin around the wound environment. This has the advantage that an adaptation of the covering material to the shape and size of the wound is easier.
  • An attachment and airtight seal of the device can also be achieved by the use of adhesive tape or adhesive.
  • Covering material located vacuum source (10) comprises in the embodiment shown in Figure 1, a negative pressure fitting (7), which is also referred to as "port.”
  • the vacuum fitting (7) via a hose (8) with the
  • Vacuum unit (10) connected. Between the vacuum fitting (7) and the vacuum unit (10) is still a collecting vessel (9) for the extracted liquids.
  • the vacuum connector (7) is located in this embodiment on the side facing away from the wound outside of the air-impermeable cover material (1). To the wound space (5) with an outside of the cover material
  • vacuum unit (10) functionally, one or more through the cover material (1) passing through openings must be in this arrangement in the region of the vacuum connector (7). Furthermore, an airtight seal must be ensured.
  • Suitable vacuum fittings which usually include adhesive attachment means for attaching the port to the cover material, are commercially available, for example, the vacuum fitting "VivanoTec” port from Paul Hartmann AG, Germany.
  • FIGS. 2 and 3 Further embodiments of the device according to the invention for the negative pressure therapy of wounds are shown in FIGS. 2 and 3.
  • the device according to Figures 2 and 3 each further comprises a pressure distribution layer (1 1), which is arranged between the absorbent body (4) and covering material (1).
  • substantially the entire wound surface (2), including the exposed blood vessel (3) is likewise brought into contact and covered with the absorbent bodies (4).
  • the device for negative pressure therapy of wounds shown in FIG. 3 in contrast to the embodiments shown in FIGS.
  • the exposed blood vessel (3) is brought into contact with the absorbent body (4) and been covered.
  • the absorbent body (4) covers the exposed blood vessel (3) as completely as possible.
  • the pressure distribution layer (1 1) is applied on the absorbent body (4).
  • the wound space (5) is thus substantially completely filled by the pressure distribution layer (11), which in this embodiment is arranged between the absorbent body (4) and the covering material (1). It stands the
  • Pressure distribution layer (1 1) in contrast to the embodiment shown in Figure 2 also in direct contact with that portion of the wound surface (2), which does not comprise a sensitive structure. The pressure distribution layer (1 1) is therefore not in direct contact with the blood vessel (3).
  • the additional pressure distribution layer (11) may be configured to pass liquid such as wound exudate through it. This can be the
  • Pressure distribution layer containing suitable channels or opening.
  • it may consist of a material which allows the passage of wound exudate without further
  • the device furthermore comprises a wound contact layer (12) which is applied to that portion of the wound surface (2) which does not comprise any sensitive structure.
  • Pressure distribution layer (1 1) is applied accordingly to the wound contact layer (12) and on the absorbent body (4).
  • the wound contact layer (12) should be such that wound exudate can pass the wound contact layer (12). It is also possible to use several wound contact layers. It can also different
  • wound contact layers are combined with each other.
  • the wound contact layer (12) may also comprise fibers or tamponade strips.
  • FIG. 5 A further embodiment of the device according to the invention for negative pressure therapy of wounds shown in FIG. 5 differs from that shown in FIG.
  • Wound contact layer (12) does not stress the blood vessel (3) mechanically.
  • the wound is freed from necrosis and contamination (debridement).
  • TenderWet active cavity is a Ringer's solution-saturated wound pad, which comprises an envelope of interlock knit made of polypropylene fibers and, arranged therein, an airlaid made of a superabsorbent polyacrylate, cellulose and polypropylene fibers. The remaining wound will be open-celled
  • the foam is placed around the absorbent body as well as over the absorbent body and the wound space is completely filled.
  • the thus treated wound is ® with a polyurethane film (Hydrofilm, Paul Hartmann AG,
  • the vacuum fitting is connected via a hose to a collection vessel and a vacuum unit (VivanoTec negative pressure therapy unit with secretion canister, Paul Hartmann AG, Germany). At the vacuum unit, a vacuum of 125 mmHg is set in continuous mode.
  • the components used for the wound dressing (absorbent body, pressure distribution layer,
  • Cover foil, vacuum fitting) as well as the tube and the collecting vessel are used in a sterile condition.
  • Negative pressure in the wound room The wound exudate can be sucked off and collected in the collecting vessel. If the receptacle is completely filled, it can be replaced with a new one without having to change the dressing.
  • the dressing is changed and the wound is assessed. After renewed debridement, a new wound dressing is applied as described above. This is repeated until sufficient granulation tissue has formed, so that the
  • Blood vessel is no longer exposed (medical assessment).
  • the patient is prepared for a split skin transplant. This is a thin skin layer of a taken from the patient's intact body site. This is increased by an apparatus in their area by a multiple and as a split skin graft on the

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Abstract

Die Erfindung betrifft einen Saugkörper zur therapeutischen Behandlung einer Wunde am menschlichen oder tierischen Körper mittels Unterdruck. Insbesondere betrifft die Erfindung einen Saugkörper zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß oder um einen Nerv handelt.

Description

Titel: Saugkörper zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck
Beschreibung
Die Erfindung betrifft allgemein einen Saugkörper zur therapeutischen Behandlung einer Wunde am menschlichen oder tierischen Körper mittels Unterdruck. Insbesondere betrifft die Erfindung einen Saugkörper zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß oder um einen Nerv handelt.
Unter einer Wunde wird die Trennung des Zusammenhangs von Geweben der Körperhülle bei Menschen oder Tieren verstanden. Sie kann mit einem Verlust an Substanz verbunden sein.
Vorrichtungen zur Unterdrucktherapie von Wunden sind im Stand der Technik bekannt. So beschreibt beispielsweise die W01993/009727 eine Vorrichtung zur Förderung der Wundheilung durch die Applikation von Unterdruck auf dem die Wunde aufweisenden und die Wunde umgebenden Hautbereich. Die Vorrichtung gemäß W01993/009727 umfasst eine Vakuumeinrichtung zur Erzeugung des Unterdrucks, eine als Dichtungseinrichtung bezeichnete luftdichte Abdeckung der Wunde, welche mit der Vakuumeinrichtung in einer funktionellen Verbindung steht, sowie eine als Schutzeinrichtung bezeichnete Wundauflage zur Positionierung an der Wunde innerhalb der Dichtungseinrichtung. Bei der
Schutzeinrichtung handelt es sich um einen offenzelligen Polymer-Schaumstoff,
beispielsweise um Polyester-Schaum. Ausweislich der Beschreibung von W01993/009727 kann durch die Anwendung der Unterdrucktherapie die Wundheilung unterschiedlicher Typen von Wunden wie beispielsweise Brandwunden, Druckwunden oder Platzwunden beschleunigt werden.
Aus WO201 1/003521 ist bekannt, dass mit einer Lösung beaufschlagte Saugkörper, welche ein superabsorbierendes Polymer umfassen, als Wundauflage in der Unterdrucktherapie von Wunden geeignet sind.
Vorrichtungen zur Unterdrucktherapie sind kommerziell erhältlich, beispielsweise das Therapiesystem Vivano® der Anmelderin Paul Hartmann AG (Deutschland). Bei den kommerziell erhältlichen Vorrichtungen zur Unterdrucktherapie von Wunden kommt häufig eine Wundauflage aus einem offenzelligen Polymer-Schaumstoff zum Einsatz. In der Praxis hat sich gezeigt, dass Wunden, welche empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestrukturen, insbesondere Blutgefäße oder Nerven, an ihrer Oberfläche umfassen, mit derartigen Vorrichtungen nur unbefriedigend behandelt werden können, da die Gefahr einer mechanischen Beschädigung der empfindlichen Gewebestruktur bestehen kann. Aufgrund der Einwirkung des Unterdrucks wird die Wundauflage während der Therapie gegen den Wundgrund gedrückt. Die hierdurch bedingte Gefahr einer mechanischen Beschädigung empfindlicher Gewebestrukturen stellt sich insbesondere bei Blutgefäßen und Nerven.
Aus dem Stand der Technik sind Vorrichtungen zur Unterdrucktherapie von im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestrukturen bekannt. So offenbart die WO2010/078342 ein Unterdrucktherapiesystem zur Behandlung von geschädigtem Nervengewebe. Der Nerv wird im Bereich der Schädigung von einer Röhre umhüllt. In dem Raum zwischen Röhre und geschädigtem Nerv befindet sich ein Material, welches mit einer Unterdruckquelle Gluid- leitend kommunizieren kann. Das Material kann resorbierbar sein und als Matrix für die Bildung von neuem Nervengewebe dienen. In ähnlicher Weise richtet sich die WO 2010/078345 auf ein Unterdrucktherapiesystem umfassend eine Röhre, welche den geschädigten Nerv umschließt, sowie einen
zylinderförmigen Körper. Der Körper wird radial zur Röhre positioniert und mit seinem einen Ende im Bereich des Nervendefektes mit der Röhre verbunden, so dass ein Unterdruck weitergeleitet werden kann. Das andere Ende des Körpers wird mit einer Unterdruckleitung Fluid-Ieitend verbunden. Der zylinderförmige Körper dient hierbei unter anderem als
Verbindungsmittel (Unterdruckport).
Die WO 2010/078347 offenbart ein Unterdrucktherapiesystem, bei welchem der defekte Bereich eines beschädigten bzw. durchtrennten Nervs von einer Röhre umhüllt wird. Um das Zusammenwachsen des Nervengewebes zu fördern, befindet sich innerhalb der Röhre zwischen den Nervenenden mindestens ein Element in der Form eines Hohlkegels als Gerüstmaterial.
Die aus WO2010/078342, WO 2010/078345 sowie WO 2010/078347 bekannten Systeme sind somit insbesondere vorgesehen, einen Unterdruck gezielt an einem subkutanen Gewebedefekt zu applizieren, wobei die den Gewebedefekt bedeckende Körperhülle im Wesentlichen intakt ist. Sie erscheinen dagegen weniger geeignet an Wunden angewendet zu werden, welche mit einem Verlust an Substanz der Körperhülle bzw. des Hautgewebes verbunden sind und bei welchen empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestrukturen wie zum Beispiel Blutgefäße oder Nerven freiliegen. Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die Unterdrucktherapie von Wunden weiter zu verbessern und die Nachteile im Stand der Technik zu überwinden. Insbesondere liegt der vorliegenden Erfindung die Aufgabe zugrunde, eine verbesserte Wundauflage für die Unterdrucktherapie von Wunden, die freiliegende Blutgefäße oder freiliegende Nerven an ihrer Oberfläche umfassen, zur Verfügung zu stellen. Die Erfindung löst die Aufgabe mit einem Saugkörper mit den Merkmalen von Anspruch 1 oder von Anspruch 2 oder mit einer Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden mit den Merkmalen von Anspruch 12.
Überraschend wurde gefunden, dass ein Saugkörper, welcher ein superabsorbierendes Polymer umfasst, als Wundauflage für die Unterdrucktherapie einer Wunde, welche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur, bei der es sich um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt, an ihrer Oberfläche umfasst, geeignet ist. Der Saugkörper wird hierbei während der Unterdrucktherapie mit der Gewebestruktur, also mit dem Blutgefäß und/oder dem Nerv, in Kontakt gebracht, so dass die empfindliche
Gewebestruktur durch den Saugkörper geschützt wird, bis sie durch neugebildetes
Granulationsgewebe überdeckt ist. Die Schutzwirkung und der Therapieerfolg ist besonders ausgeprägt, wenn der Saugkörper mit einer Lösung beaufschlagt ist. Die Beaufschlagung des Saugkörpers erfolgt bei dieser besonders bevorzugten Ausgestaltung stets vor der Wundtherapie, beispielsweise herstellerseitig oder unmittelbar vor der Therapie durch den Anwender.
Ein Vorteil des mit einer Lösung beaufschlagten Saugkörpers besteht darin, dass bereits unmittelbar nach dem Beginn der Therapie durch Abgabe der Beaufschlagungslösung die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur in einem feuchten Milieu gehalten wird, wodurch eine schnelle und erfolgreiche
Wundheilung gefördert wird. Weitere vorteilhafte Eigenschaften des mit einer Lösung beaufschlagten Saugkörpers sind seine weiche Struktur sowie seine geringe Tendenz mit der Wundoberfläche zu verkleben und/oder zu verwachsen. Dadurch werden die empfindlichen Blutgefäße und/oder das Nervengewebe geschont und die Schmerzen für den Patienten infolge der Unterdrucktherapie reduziert. Insbesondere bei der
Unterdrucktherapie einer Wunden, welche Nervengewebe an ihrer Oberfläche umfasst, kann die Verwendung eines mit einer Lösung beaufschlagten Saugkörpers, welcher ein superabsorbierendes Polymer umfasst, zur Verminderung der Schmerzen für den
Patienten beitragen.
Indem der Saugkörper im Austausch für abgegebene Beaufschlagungslösung
Wundexsudat absorbiert und darin enthaltene Bakterien sowie sonstige schädliche Bestandteile aufnimmt, kann einer Wundinfektionen entgegengewirkt und die
Wundheilung begünstigt werden.
Die Erfindung betrifft gemäß einem ersten Aspekt einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Anders ausgedrückt umfasst die Erfindung gemäß diesem ersten Aspekt ein Erzeugnis zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, wobei es sich bei dem Erzeugnis um einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer handelt und wobei das Erzeugnis zur Anwendung in der Unterdrucktherapie einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, verwendet wird. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Das Erzeugnis ist vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt.
Gemäß dem ersten Aspekt betrifft die Erfindung auch die Verwendung eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper
vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Bezogen auf die in der therapeutischen Behandlung von Wunden eingesetzten Stoffe stellt die Erfindung gemäß dem ersten Aspekt folglich bereit:
Ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper enthalten ist und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Entsprechend wird gemäß dem ersten Aspekt der Erfindung auch bereitgestellt: Die Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Die Erfindung umfasst gemäß einem zweiten Aspekt einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels
Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Anders ausgedrückt umfasst die Erfindung gemäß diesem zweiten Aspekt ein
Erzeugnis zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, wobei es sich bei dem Erzeugnis um einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer handelt und wobei das Erzeugnis während einer Unterdrucktherapie mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen. Bei der
Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Das Erzeugnis ist vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt. Gemäß dem zweiten Aspekt betrifft die Erfindung auch die Verwendung eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Bezogen auf die in der therapeutischen Behandlung von Wunden eingesetzten Stoffe stellt die Erfindung gemäß dem zweiten Aspekt folglich bereit:
Ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper enthalten ist und wobei der Saugkörper während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Entsprechend wird gemäß dem zweiten Aspekt der Erfindung auch bereitgestellt:
Die Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten
Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
In Anlehnung an den zuvor genannten zweiten Aspekt der Erfindung umfasst die Erfindung gleichfalls einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur
therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum in Kontakt bringen mit einer empfindlichen und im
unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde
vorgesehen ist, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Anders ausgedrückt umfasst die Erfindung demnach ein Erzeugnis zur
therapeutischen Behandlung einer Wunde, wobei es sich bei dem Erzeugnis um einen
Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer handelt und wobei das Erzeugnis während einer Unterdrucktherapie zum in Kontakt bringen mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde, vorgesehen ist, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Das Erzeugnis ist vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt.
Der zweite Aspekt der Erfindung betrifft somit auch die Verwendung eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum in Kontakt bringen mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde vorgesehen ist, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Bezogen auf die in der therapeutischen Behandlung von Wunden eingesetzten Stoffe stellt die Erfindung in Anlehnung an den zuvor genannten zweiten Aspekt folglich bereit:
Ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper enthalten ist und wobei der Saugkörper während der Behandlung zum in Kontakt bringen mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde vorgesehen ist, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Entsprechend wird in Anlehnung an den zuvor genannten zweiten Aspekt der Erfindung auch bereitgestellt:
Die Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum in Kontakt bringen mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde vorgesehen ist, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Die Erfindung umfasst gemäß einem dritten Aspekt einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde verwendet wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann. Der Saugkörper ist hierbei vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit
Ringerlösung, beaufschlagt. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Anders ausgedrückt umfasst die Erfindung gemäß diesem dritten
Aspekt ein Erzeugnis zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, wobei es sich bei dem Erzeugnis um einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer handelt und wobei das Erzeugnis während einer Unterdrucktherapie zum Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde, verwendet wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Das Erzeugnis ist vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt.
Gemäß dem dritten Aspekt betrifft die Erfindung auch die Verwendung eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde verwendet wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe
überwachsen werden kann, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Bezogen auf die in der therapeutischen Behandlung von Wunden eingesetzten Stoffe stellt die Erfindung gemäß dem dritten Aspekt folglich bereit:
Ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper enthalten ist und wobei der Saugkörper während der Behandlung zum Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde verwendet wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv. Entsprechend wird gemäß dem dritten Aspekt der Erfindung auch bereitgestellt:
Die Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper während der Behandlung zum Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde verwendet wird, um die Gewebestruktur vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann, und wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Bei der Gewebestruktur handelt es sich um ein Blutgefäß und/oder einen Nerv.
Im Rahmen der vorliegenden Erfindung werden der Saugkörper und das darin enthaltene superabsorbierende Polymer im Zusammenhang mit der spezifischen Anwendung in einem Verfahren zur therapeutischen Behandlung (spezifische medizinische Indikationen) beansprucht. Eine spezifische Anwendung in einem Verfahren zur therapeutischen
Behandlung (spezifische medizinische Indikation) im Rahmen der vorliegenden Erfindung ist die Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei die Wunde an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur in Form eines
Blutgefäßes und/oder Nervs gemäß der im vorliegenden Dokument getroffenen Definitionen umfasst. Dabei ist die Wirkung des Saugkörpers und des darin enthaltenen
superabsorbierenden Polymers insbesondere darin zu sehen, die Gewebestruktur während der Behandlung vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann, wofür der Saugkörper mit dem darin enthaltenen superabsorbierenden Polymer bevorzugt mit der Gewebestruktur in Kontakt gebracht wird und bevorzugt mit einer Lösung beaufschlagt wird. Eine weitere spezifische Anwendung in einem Verfahren zur therapeutischen Behandlung (spezifische medizinische Indikation) im Rahmen der vorliegenden Erfindung ist der Schutz einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur in Form eines
Blutgefäßes und/oder Nervs gemäß der im vorliegenden Dokument getroffenen Definitionen an der Oberfläche einer Wunde, welche mit Unterdruck behandelt wird, vor mechanischer Beanspruchung, so dass die Gewebestruktur von neugebildetem Granulationsgewebe überwachsen werden kann, wofür der Saugkörper mit dem darin enthaltenen
superabsorbierenden Polymer bevorzugt mit der Gewebestruktur in Kontakt gebracht wird und bevorzugt mit einer Lösung beaufschlagt wird.
In einem vierten Aspekt umfasst die Erfindung eine Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden. Die Vorrichtung umfasst ein luftundurchlässiges Abdeckmaterial, mit welchem die Wunde luftdicht verschlossen wird. Die Vorrichtung umfasst weiterhin ein Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle. Damit ist ein Unterdruck im Wundraum herstellbar und Flüssigkeiten sind aus dem Wundraum absaugbar. Ferner umfasst die Vorrichtung mindestens einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur
therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck gemäß einem der
vorgenannten Aspekte der Erfindung, welcher in den Raum zwischen der Oberfläche der Wunde und dem Abdeckmaterial einbringbar ist bzw. eingebracht wird. Alternativ kann die Vorrichtung ein Erzeugnis zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, wobei es sich bei dem Erzeugnis um einen Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer handelt, gemäß einem der vorgenannten Aspekte der Erfindung umfassen oder ein
superabsorbierendes Polymer gemäß einem der vorgenannten Aspekte der Erfindung umfassen. Der Saugkörper bzw. das Erzeugnis ist vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt.
Als einen weiteren Aspekt schließt die vorliegende Erfindung ein Verfahren zur Anwendung in der Unterdrucktherapie von Wunden ein. Dieses Verfahren umfasst die Schritte a) Einbringen eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer in eine Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt,
b) Verschließen der Wunde mittels eines luftundurchlässigen Abdeckmaterials, so dass sich zwischen der Oberfläche der Wunde und dem Abdeckmaterial ein Wundraum bildet, welcher den Saugkörper umfasst,
c) Anbringung eines Mittels zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer
außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle, so dass ein Unterdruck im Wundraum herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum absaugbar sind, wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist. Der Saugkörper wird hierbei vorzugsweise mit der Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde, also mit dem Blutgefäß und/oder mit dem Nerv, in Kontakt gebracht.
In einer bevorzugten Ausführungsform umfasst das Verfahren zur Anwendung in der Unterdrucktherapie von Wunden einen weiteren Schritt, in dem eine Druckverteilungsschicht in die Wunde eingebracht wird. Insgesamt umfasst das Verfahren in dieser bevorzugten Ausführungsform die folgenden Schritte: a) Einbringen eines Saugkörpers umfassend ein superabsorbierendes Polymer in eine Wunde, welche an ihrer Oberfläche eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur umfasst, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt,
b) Einbringen einer Druckverteilungsschicht, vorzugsweise einer Druckverteilungsschicht umfassend einen Schaumstoff, besonders bevorzugt einer Druckverteilungsschicht umfassend einen offenzelligen Polyurethanschaum, in die Wunde, c) Verschließen der Wunde mittels eines luftundurchlässigen Abdeckmaterials, so dass sich zwischen der Oberfläche der Wunde und dem Abdeckmaterial ein Wundraum bildet, welcher den Saugkörper und die Druckverteilungsschicht umfasst,
d) Anbringung eines Mittels zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer
außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle, so dass ein Unterdruck im Wundraum herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum absaugbar sind, wobei der Saugkörper vorzugsweise mit einer Lösung, insbesondere mit Ringerlösung, beaufschlagt ist und vorzugsweise mit der Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde, also mit dem Blutgefäß und/oder mit dem Nerv, in Kontakt gebracht wird, und wobei die Druckverteilungsschicht vorzugsweise zwischen dem Saugkörper und dem Abdeckmaterial angeordnet ist.
An die genannten Verfahren kann sich ein weiteres Verfahren zur Anwendung in der Unterdrucktherapie von Wunden anschließen, welches folgende Schritte umfasst: a) Einbringen einer Wundauflage, vorzugsweise einer Wundauflage umfassend einen
Schaumstoff, besonders bevorzugt einer Wundauflage umfassend einen offenzelligen Polyurethanschaum, in eine Wunde,
b) Verschließen der Wunde mittels eines luftundurchlässigen Abdeckmaterials, so dass sich zwischen der Oberfläche der Wunde und dem Abdeckmaterial ein Wundraum bildet, welcher die Wundauflage umfasst,
c) Anbringung eines Mittels zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer
außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle, so dass ein Unterdruck im Wundraum herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum absaugbar sind, wobei die Wunde an ihrer Oberfläche vorzugsweise keine frei liegenden Blutgefäße und/oder kein freiliegendes Nervengewebe umfasst. Das Verfahren kann optional eine
Spalthautübertragung umfassen.
Der erfindungsgemäße Saugkörper umfasst ein superabsorbierendes Polymer. Unter einem superabsorbierenden Polymer wird allgemein ein Wasser-unlösliches quellbares Polymer verstanden, welches ein Vielfaches seines Eigengewichtes an Flüssigkeit wie zum Beispiel Wasser, Salzlösungen oder Körperflüssigkeiten, aufnehmen kann. Die Flüssigkeitsaufnahme führt zur Ausbildung eines Hydrogels. Die Aufnahmefähigkeit für reines Wasser ist typischerweise höher als die Aufnahmefähigkeit für salzhaltige Flüssigkeit. Im Rahmen dieser Erfindung wird unter dem Ausdruck superabsorbierendes Polymer insbesondere ein Polymer verstanden, welches gemäß der Standard-Testmethode WSP 240.2 (05) einen w- Wert ("free swell capacity") von mindestens 10 g/g, vorzugsweise mindestens 20 g/g aufweist. Die Testmethode WSP 240.2 (05) zur Bestimmung des w-Wertes ist in "Standard Test Methods for the Nonwovens and Related Industries", Ausgabe 2008 beschrieben (herausgegeben von "EDANA, International Association Serving the Nonwovens and Related Industries", Cary, NC, USA und "INDA, Association of the Nonwovens Fabrics Industry", Brüssel, Belgien). WSP 240.2 (05) nach EDANA ist eine Standard-Testmethode zur
Ermittlung des w-Wertes ("free swell capacity") von superabsorbierendem Polyacrylat-Pulver. Nach WSP 240.2 (05) wird die freie Aufnahmekapazität für eine 0,9 Gewichtsprozent Kochsalzlösung bestimmt. Im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung wird die Bestimmung des w-Wertes von superabsorbierendem Material, bei dem es sich nicht um Polyacrylat-Pulver handelt, auf entsprechende Weise durchgeführt.
Das superabsorbierende Polymer kann vorzugsweise in Form von Partikeln oder Fasern vorliegen.
Bei den für die vorliegende Erfindung in Betracht kommenden Wunden handelt es sich um Wunden am menschlichen oder tierischen Körper, welche eine oder mehrere empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestrukturen umfassen, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv bzw. um ein Nervengewebe handelt. Empfindlich bedeutet im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung, dass die Gewebestruktur während der Unterdrucktherapie einer besonders hohen Gefahr aufgrund mechanischer Beanspruchung verletzt zu werden, ausgesetzt ist. Dies ist insbesondere bei Blutgefäßen und Nerven der Fall. Eine mechanische Beanspruchung während der
Unterdrucktherapie kann insbesondere bei der Abdeckung einer empfindlichen
Gewebestruktur mit einer vergleichsweise harten und starren Wundauflage, beispielsweise aus einem Schaumstoff, auftreten. Eine mechanische Beanspruchung kann ebenso bei einem Wechsel einer Wundauflage, mit welcher die empfindliche Gewebestruktur verklebt und/oder verwachsen ist, auftreten. Die vorgenannten mechanischen Beanspruchungen können zu einer Beschädigung der empfindlichen Gewebestruktur führen. Unter„im unversehrten Körper tiefliegend" ist im Zusammenhang mit der Erfindung zu verstehen, dass die Gewebestruktur im intakten bzw. unverwundeten Zustand des Körpers des Menschen oder Tieres in oder unterhalb der Subkutis lokalisiert ist. Die durch den erfindungsgemäßen Saugkörper zu schützende empfindliche Gewebestruktur, also das Blutgefäß und/oder der Nerv, befindet sich, beispielsweise aufgrund einer
Verletzung oder aufgrund eines chirurgischen Eingriffs, an der Oberfläche der Wunde und wird von keiner weiteren Gewebeschicht bedeckt, was im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung auch als„freiliegend" bezeichnet wird. Wunden mit empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestrukturen an der Oberfläche können zum Beispiel durch ein mechanisches Trauma, durch Verbrennungen, durch eine Stoffwechsel- oder Durchblutungsstörung oder durch ein Druckgeschwür verursacht werden.
Der erfindungsgemäße Saugkörper soll die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur (Blutgefäß und/oder Nerv) während der Unterdrucktherapie vor mechanischer Beanspruchung schützen. Hierfür ist der erfindungsgemäße Saugkörper insbesondere dann geeignet, wenn er mit einer Lösung beaufschlagt worden ist sowie eine textile Hülle, welche vorzugsweise in Längs-, Quer-, und Diagonalrichtung nicht-elastisch dehnbar ist, umfasst.
Der erfindungsgemäße Saugkörper wird mit der empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur mittelbar oder unmittelbar in Kontakt gebracht, wobei es sich bei der Gewebestruktur um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt. Ein mittelbarer Kontakt kann vorliegen, wenn zwischen der Gewebestruktur und dem Saugkörper eine Wundkontaktschicht eingebracht wird. Dabei muss sichergestellt werden, dass die
Wundkontaktschicht die Gewebestruktur nicht mechanisch beansprucht.
Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn die vor mechanischer Beanspruchung zu schützende Gewebestruktur vollständig von dem Saugkörper abgedeckt wird. Je nach Größe der zu behandelnden Gewebestruktur und der Größe des Saugkörpers müssen hierfür ein
Saugkörper oder mehrere Saugkörper verwendet werden. Das Aufbringen mehrerer Saugkörper ist gegebenenfalls auch dann notwendig, wenn die Wundoberfläche eine
Vielzahl von Bereichen mit freiliegenden Blutgefäßen und/oder freiliegendem Nervengewebe umfasst. Es sollte dann jeder einzelne Bereich, welcher eine empfindlichen Gewebestruktur umfasst, jeweils mit mindestens einem Saugkörper in Kontakt gebracht und hierdurch vor mechanischer Beanspruchung geschützt werden.
Vorzugsweise wird im Wesentlichen die zu schützende Gewebestruktur, also das freiliegende Blutgefäß und/oder der freiliegende Nerv, mit dem erfindungsgemäßen
Saugkörper abgedeckt. Zwischen Wundoberfläche und Abdeckmaterial kann zusätzlich eine Druckverteilungsschicht eingebracht werden. Es ist jedoch auch möglich, dass der
Wundraum, also der zwischen Wundoberfläche und Abdeckmaterial vorhandene
Zwischenraum, ausschließlich durch eine oder mehrere Saugkörpern ausgefüllt wird. Erfindungsgemäß handelt es sich bei der empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur um ein infolge der Verwundung freiliegendes Blutgefäß und/oder einen freiliegenden Nerv (auch als Nervengewebe bezeichnet). Die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur muss hierbei nicht vollständig freiliegen. In den meisten Fällen liegt die Gewebestruktur stattdessen nur teilweise frei.
Besonders bevorzugt weist die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur keine Defekte bzw. Gewebeschäden auf. Unter einem Defekt oder
Gewebeschaden wird dabei das Fehlen eines Teils der empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur verstanden.
Ob die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur an der Oberfläche der Wunde, also das Blutgefäß und/oder der Nerv, vor mechanischer
Beanspruchung während der Unterdrucktherapie mittels des erfindungsgemäßen
Saugkörpers geschützt werden muss, kann von dem behandelnden Arzt, in der Regel ein auf dem Gebiet der Wundbehandlung erfahrener Arzt, üblicherweise auf Basis der jeweiligen Wundsituation beurteilt werden. Ein Schutz oder eine Schonung der empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur kann insbesondere dann erforderlich sein, wenn die Gewebestruktur eine Fläche von mindestens 1 cm2, vorzugsweise
mindestens 2 cm2, besonders bevorzugt mindestens 3 cm2, einnimmt. Möchte der behandelnde Arzt die Fläche der Gewebestruktur an der Wundoberfläche näherungsweise bestimmen, kann eine geeignete Quadratrasterfolie auf die Wundoberfläche aufgebracht werden. Auf die Folie wird der Umriss der Gewebestruktur, deren Fläche ermittelt werden soll, übertragen. Sodann kann die Fläche mittels der Punktzählmethode ermittelt werden. Die Punktzählmethode ist in dem Artikel„Was nicht dokumentiert wurde, gilt als nicht erbracht" (Hoppe et al, Die Schwester Der Pfleger, 45. Jahrgang, 1 1/06) ausführlich beschrieben.
Vorzugsweise wird der Saugkörper für mindestens 6 Stunden, besonders bevorzugt für mindestens 1 Tag, ganz besonders bevorzugt für mindestens 2 Tage mit der empfindlichen Gewebestruktur in Kontakt gebracht. In der Regel wird der erfindungsgemäße Saugkörper nicht länger als 4 Tage, vorzugsweise nicht länger als 3 Tage mit der empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur in Kontakt gebracht. Danach kann der Saugkörper gewechselt und die Unterdrucktherapie fortgesetzt werden, vorzugsweise solange, bis das Blutgefäß und/oder der Nerv nicht mehr in der Wunde frei vorliegt, das heißt sich nicht mehr an der Oberfläche der Wunde befindet. Bis zu diesem Zeitpunkt kann ein mehrmaliger Austausch des Saugkörpers erforderlich sein. Sobald die empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur nicht mehr an der Oberfläche der Wunde vorliegt, sondern von neu gebildeten Gewebe bedeckt wird, kann die Unterdrucktherapie - gegebenenfalls unter Einsatz anderer Wundauflagen und ergänzender chirurgischer
Maßnahmen wie zum Beispiel eine Spalthauttransplantation - fortgesetzt werden. Es ist auch möglich an das hier vorgeschlagene Verfahren zur Unterdrucktherapie weitere medizinisch übliche Wundbehandlungsverfahren ohne dem Einsatz von Unterdruck anzuschließen. Eine Kombination medizinisch geeigneter Anschlusstherapien ist gleichfalls möglich. Geeignete Anschlusstherapien sind dem Fachmann aus dem Stand der Technik bekannt, beispielsweise aus der bereits erwähnten W01993/009727. Eine geeignete
Anschlusstherapie kann auch darin bestehen, einen wie in der vorliegenden Erfindung verwendeten Saugkörper ohne Einsatz von Unterdruck als Wundauflage einzusetzen. Eine derartige Anschlusstherapie wird in den noch unveröffentlichten Europäischen
Patentanmeldungen mit den Anmeldenummern 12006687.3 und 12006688.1 beschrieben.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem superabsorbierenden Polymer um ein superabsorbierendes Polyacrylat. Hierbei wird im Rahmen der vorliegenden Erfindung unter Polyacrylat ein synthetisches Polymer verstanden, umfassend als Monomer (M1 ) Acrylsäure (2-Propensäure, CH2=CH-C02H) und/oder ein Salz hiervon. Der Monomeranteil beträgt insbesondere mehr als 70 Gewichtsprozent Acrylsäure und/oder eines Salzes hiervon (bezogen auf das Gesamtgewicht des Polyacrylats).
Vorzugsweise weisen erfindungsgemäße Polyacrylate einen Monomeranteil von mehr als 80 Gewichtsprozent Acrylsäure und/oder eines Salzes hiervon und ganz besonders bevorzugt mehr als 95 Gewichtsprozent Acrylsäure und/oder eines Salzes hiervon bezogen auf das Gesamtgewicht des Polyacrylats auf. Dabei kann das Polyacrylat als Homopolymer,
Copolymer oder Blockpolymer vorliegen. Falls das Polyacrylat als Copolymer oder
Blockpolymer vorliegt, so liegt in jedem Fall der Monomeranteil des Monomers M1 in dem Polymer bei mehr als 70 Gewichtsprozent, insbesondere bei mehr als 80 Gewichtsprozent und ganz besonders bevorzugt bei mehr als 95 Gewichtsprozent bezogen auf das
Gesamtgewicht des Polyacrylats. In diesen copolymeren Polyacrylaten oder blockpolymeren Polyacrylaten können neben dem Monomer M1 als Comonomere M2 insbesondere α,β- ungesättigte Ether (Vinylether), α,β-ungesättigte Carbonsäuren oder α,β-ungesättigte Carbonsäureester (Vinylester) enthalten sein. Von den Comonomeren M2 der α,β- ungesättigten Carbonsäuren werden besonders Methacrylsäure (2-Methylpropensäure), Ethacrylsäure (2-Ethylpropensäure), Crotonsäure (2-Butensäure), Sorbinsäure (trans-trans- 2,4-Hexadiensäure), Maleinsäure (c/s-2-Butendisäure) oder Fumarsäure (trans-2- Butendisäure) bevorzugt. Es kann jedoch auch vorgesehen sein, dass das Polyacrylat aus a) einem Homopolymer aus Acrylsäure und/oder b) einem Copolymer aus i) Acrylsäure und einem Salz der Acrylsäure, ii) aus Methacrylsäure und einem Salz der Methacrylsäure oder iii) aus Acrylsäure und Methacrylsäure und deren Salze besteht. Weiterhin kann jedoch auch vorgesehen sein, dass es sich bei dem Polyacrylat um eine Mischung von verschiedenen Polyacrylaten handelt.
Um in dem Saugkörper einen für die Wundbehandlung vorteilhaften pH-Wert im Bereich von etwa pH 4,0 bis pH 8,5, insbesondere zwischen pH 5,0 und 6,0, zu erreichen liegt das Polyacrylat vorzugsweise als partiell neutralisiertes Polymer vor, insbesondere sollte der Neutralisierungsgrad zwischen 20 % und 90 %, besonders bevorzugt zwischen 45 % und 80%, liegen. Weiterhin hat es sich gezeigt, dass für die Wundheilung besonders vorteilhafte Effekte auftreten können, wenn der Saugkörper ein Gemisch von Polyacrylatpartikeln umfasst, wobei das Partikelgemisch Polyacrylatpartikel unterschiedlicher Größe enthält, dadurch gekennzeichnet, dass das Partikelgemisch a) 5 bis 100 Gew.-%, vorzugsweise 5 bis 98 Gew.-%, Partikel mit einer Partikelgröße x mit x < 300 μηη, und b) 0 bis 95 Gew.-%, vorzugsweise 2 bis 95 Gew.-%, Partikel mit einer Partikelgröße x mit x > 300 μηη,
enthält.
Hinsichtlich weiterer für die vorliegende Erfindung in besonders vorteilhafter Weise verwendbarer Polyacrylate und Gemische von Polyacrylatpartikeln wird auf die in der WO2009/068249 offenbarten Polyacrylate und Partikelgemische verwiesen.
Die Partikelgröße wird im Zusammenhang mit der vorliegenden Erfindung analog EDANA 420.2-02 bestimmt, wobei die Siebe (Durchmesser 200 mm) den Angaben entsprechende Lochgrößen aufweisen. Darüber hinaus können auch Siebe mit anderen Lochgrößen wie zum Beispiel 125 μηη, 160 μηη, 630 μηη, 900 μηη, und 1500 μηη verwendet werden. Hierbei werden trockene Polyacrylatpartikel mit einem
Feuchtigkeitsgehalt von weniger als 10 Gew.-% Wasser bezogen auf das
Gesamtgewicht der Partikel zugrunde gelegt, wobei der Feuchtigkeitsgehalt gemäß EDANA 450.2-02 bestimmt wird. Der Saugkörper kann neben dem superabsorbierenden Polymer, bei dem es sich vorzugsweise um ein superabsorbierendes Polyacrylat handelt, ein Trägermaterial umfassen, wobei das Trägermaterial ein hydrophiles Fasermaterial umfasst. Hierbei können als hydrophiles Fasermaterial insbesondere wasserunlösliche Fasern aus Cellulose, insbesondere weitgehend delignifizierte technische Zellstofffasern, insbesondere
Holzzellstofffasern, insbesondere mit einer Faserlänge von < 5 mm Verwendung finden. Das Fasermaterial kann auch hydrophiles Fasermaterial aus regenerierter Cellulose,
Carboxymethylcellulose, Carboxyethylcellulose, Hydroxymethylcellulose oder
Hydroxyethylcellulose enthalten. Es kann auch eine Fasermischung aus Cellulose-, regenerierter Cellulose-, Carboxymethylcellulose-, Carboxyethylcellulose-,
Hydroxymethylcellulose- oder Hydroxyethylcellulose-Fasern und Fasern aus Polyethylen, Polypropylen oder Polyester vorgesehen sein.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst der Saugkörper ein
superabsorbierendes Polymer sowie als Trägermaterial eine Mischung aus Cellulosefasern und Polypropylenfasern. Diese Fasern können in einem so genannten Air-Iaid-Verfahren zusammen mit dem superabsorbierenden Polymer zu einer Schicht verarbeitet sein.
Weiterhin handelt es sich gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung bei dem Saugkörper um einen von einer textilen Hülle umgebenen Saugkörper. Die Hülle ist mindestens bereichsweise flüssigkeitsdurchlässig und das superabsorbierende Polymer ist darin angeordnet. Anders ausgedrückt ist das superabsorbierende Polymer von der Hülle umgeben. Die Hülle kann aus einem einzigen Material bestehen oder mehrere Materialien umfassen. Die Hülle kann insbesondere aus einem Interlock-Gestrick aus
Polypropylenfasern bestehen.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich um einen Saugkörper umfassend eine textile Hülle aus einem Interlock-Gestrick aus
Polypropylenfasern, in der ein superabsorbierendes Polyacrylat, Cellulose- und
Polypropylenfasern angeordnet sind. Dabei sind die superabsorbierenden Polyacrylatpartikel und die Cellulose- und Polypropylenfasern innerhalb der Hülle nach einem Air-Iaid-Verfahren zu einer Schicht verarbeitet. Ein derartiges Produkt ist unter der Bezeichnung TenderWet® kommerziell erhältlich (Paul Hartmann AG, Deutschland).
Einen besonders geeigneten weichen und plastisch verformbaren Saugkörper erhält man insbesondere dann, wenn seine Hülle mindestens teilweise aus einer textilen Fläche besteht, welche in Längs-, Quer-, und Diagonalrichtung nicht-elastisch dehnbar ist. In diesem
Zusammenhang sei auf die EP0594034B1 verwiesen. Eine von mehreren geeigneten Methoden zur Verschweißung von Hüllen aus thermoplastischen Stoffen ist die Ultraschallverschweißung. Der Saugkörper kann beispielsweise eine runde, rechteckige oder ovale Form aufweisen. Es sind jedoch auch andere Formen vorstellbar.
Der Saugkörper kann unterschiedliche Mengen an superabsorbierendem Polymer und Trägermaterial aufweisen. Vorzugsweise enthält der Saugkörper mindestens 10
Gewichtsprozent Polyacrylat (bezogen auf das Trägermaterial). Besonders bevorzugt sind jedoch Saugkörper, die mindestens 20 Gewichtsprozent, insbesondere mindestens 25 Gewichtsprozent und ganz besonders bevorzugt mindestens 30 Gewichtsprozent Polyacrylat (bezogen das Trägermaterial) umfassen. Um den Saugkörper hinsichtlich der Auf- und Abgabe von wässrigen Flüssigkeiten nicht einzuschränken, sollte jedoch gewährleistet sein, dass der Gehalt an Polyacrylat in Bezug auf das Trägermaterial vorzugsweise nicht mehr als 90 Gewichtsprozent und insbesondere nicht mehr als 75 Gewichtsprozent beträgt.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Saugkörper mit einer Lösung beaufschlagt. Die Beaufschlagung erfolgt vorzugsweise bis zur Sättigung und bevorzugt mit einer wässrigen Lösung, welche das superabsorbierende Polymer quellen und in einen gelartigen Zustand übergehen lässt. Die wässrige Lösung ist vorzugsweise salzhaltig. Die wässrige Lösung ist weiterhin eine synthetische Lösung, worunter zu verstehen ist, dass die Lösung auf eine technische Weise hergestellt wird und keine Körperflüssigkeiten bzw. vom Körper abgesonderte Flüssigkeiten wie zum Beispiel Wundexsudat umfasst. Die zur Beaufschlagung verwendete Lösung kann von dem Saugkörper während der Unterdrucktherapie abgegeben werden , wobei die Lösung nur zum Teil durch den angelegten Unterdruck irreversibel aus dem Wundraum entfernt wird. Im Austausch für abgegebene Beaufschlagungslösung kann der Saugkörper gegebenenfalls Wundexsudat absorbieren und darin enthaltene Bakterien sowie sonstige schädliche Bestandteile aufnehmen, was Wundinfektionen entgegenwirkt und die Wundheilung weiter begünstigt.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist der Saugkörper mit mindestens 500 Gewichtsprozent, bezogen auf das Gewicht des trockenen Saugkörpers, der Lösung beaufschlagt. Der Saugkörper kann beispielsweise mit mindestens 600
Gewichtsprozent, mindestens 800 Gewichtsprozent oder mindestens 1000
Gewichtsprozent einer wässrigen Lösung beaufschlagt sein, bezogen auf das Gewicht des trockenen Saugkörpers. Weiterhin ist der Saugkörper vorzugsweise mit weniger als 5000 Gewichtsprozent, weniger als 3500 Gewichtsprozent oder weniger als 2500 Gewichtsprozent einer wässrigen Lösung beaufschlagt. In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung enthält der Saugkörper diejenige Menge einer wässrigen Lösung, die seiner maximalen Aufnahmekapazität für Ringerlösung entspricht. Die maximale Aufnahmekapazität für Ringerlösung kann entsprechend der vorgenannten Testmethode WSP 240.2 (05) bestimmt werden, wobei jedoch a) anstelle der in WSP 240.2 (05) verwendeten Kochsalzlösung Ringerlösung eingesetzt wird und b) anstelle der in einer Hülle versiegelten Testsubstanz ("Bag" gemäß Absatz 6.1 von WSP 240.2 (05)) der erfindungsgemäße Saugkörper eingesetzt wird. Die maximale Aufnahmekapazität entspricht der nach diesem Verfahren gravimetrisch ermittelten Gewichtsdifferenz zwischen trockenem Saugkörper und beaufschlagtem Saugkörper, wobei eine Abweichung der Gewichtsdifferenz um 15 % nach oben oder unten umfasst ist.
Bevorzugt enthält die wässrige Lösung mehr als 50, zum Beispiel mehr als 70, mehr als 80, mehr als 90 oder 100 Volumenprozent Wasser. Sie kann mindestens 5 mmol/l Natrium-Ionen, mindestens 0, 1 mmol/l Kalium-Ionen, mindestens 0, 1 mmol/l Calcium- lonen und/oder mindestens 5 mmol/l Chlorid-Ionen enthalten. Optional enthält die wässrige Lösung weitere anorganische Kationen und/oder Anionen, gegebenenfalls organische Anionen, sowie gegebenenfalls Zusätze bioorganischer Verbindungen. Der pH-Wert beträgt vorzugsweise 4 bis 9. Die Viskosität bei 20°C beträgt vorzugsweise zwischen 0,8 mPa-s und 150 mPa-s. Die Viskosität der Lösung wird mit einem
Brookfield Viskosimeter bestimmt (Einheit: 1 Pa-s= 1 Ns/m2).
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei der Lösung um eine synthetische, wässrige Lösung, insbesondere um Ringerlösung. Unter einer Ringerlösung wird eine annähernd zum Blut iso-osmotische synthetische Lösung verstanden, welche Natriumchlorid, Kaliumchlorid und Calciumchlorid in destilliertem Wasser gelöst umfasst. Vorzugsweise enthält die Ringerlösung 147 mmol/l Natrium Ionen, 4,0 mmol/l Kalium Ionen, 3,0 mmol/l Calcium Ionen und 157 mmol/l Chlorid Ionen, wobei eine Abweichung der jeweiligen lonenkonzentration vom angegebenen Wert um 5 % möglich ist.
In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung kann der Saugkörper, beispielsweise alternativ oder zusätzlich zur oben beschriebenen wässrigen Lösung, eine
antimikrobielle Substanz umfassen. Bevorzugt ist oder umfasst die antimikrobielle Substanz eine bei pH-Werten von 4 - 7,5 in kationischer Form vorliegende Substanz mit antimikrobieller Wirkung, beispielsweise Substanzen mit Amino- oder Iminogruppen. Bei der kationischen antimikrobiellen Substanz kann es sich um antimikrobiell wirksame Metallkationen handeln, insbesondere um Silberkationen, beispielsweise um einen Komplex von 1 -Vinyl-2-Pyrrolidon mit Silber-Kationen. Besonders geeignete kationische Substanzen mit antimikrobieller Wirkung sind Biguanid-Derivate wie Chlorhexidin oder Polybiguanide, wie Polyethylene Biguanid (PEB), Polytetramethylenbiguanid (PTMB) oder Polyethylen-hexamethylenbiguanide (PEHMB). Eine besonders bevorzugtes Polybiguanid ist Polyhexamethylenbiguanid (PHMB, bzw. Polyhexanid). Weitere geeignete kationischen Substanzen mit antimikrobieller Wirkung sind Polyguanidine wie zum Beispiel Polyhexamethylenguanidine (PH MG), /V-Octyl-1 -[10-(4-Octyliminopyridin- 1 -yl)decyl]pyridin-4-imin (Octenidin), quartäre Ammoniumverbindungen, wie zum
Beispiel Benzalkoniumchlorid oder Cetylpyridinium-chlorid, Triazine wie zum Beispiel 1 - (3-Chloroallyl)-3,5,7-Triaza-1 -Azoniaadamantan-chlorid oder die Ammoniumverbindung Taurolidin.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung umfasst ein Abdeckmaterial zum luftdichten Verschließen der Wunde. Unter "luftdichten Verschließen" soll hier nicht verstanden werden, dass keinerlei Gasaustausch zwischen dem Wundraum und seiner Umgebung stattfindet. Vielmehr ist mit "luftdichten Verschließen" in diesem Zusammenhang gemeint, dass unter Berücksichtigung der eingesetzten Unterdruckpumpe der für die Unterdrucktherapie von Wunden nötige Unterdruck aufrechterhalten werden kann. Es können deshalb auch Abdeckmaterialien eingesetzt werden, welche eine geringfügige Gas-Permeabilität aufweisen, solange der für die Unterdrucktherapie notwendige Unterdruck aufrechterhalten werden kann.
Das luftdichte Abdeckmaterial kann beispielsweise in Form einer aus einem festen Material bestehenden Schale oder in Form einer flexiblen Folie vorliegen. Vorstellbar sind auch Kombinationen von festen Rahmen oder Auflageplatten mit flexiblen Folien. In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst das Abdeckmaterial zum luftdichten Verschließen der Wunde ein wasserunlösliches Polymer, oder eine Metallfolie.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem wasserunlöslichen Polymer um Polyurethan, Polyester, Polypropylen, Polyethylen, Polyamid oder Polyvinylchlorid, Polyorganosiloxan (Silikon), oder um eine Mischung daraus. Dem Fachmann sind weitere geeignete polymere Folienmaterialien bekannt.
Als Abdeckmaterial können auch Fertigprodukte eingesetzt werden, welche die vorstehend genannten Eigenschaften aufweisen. Als besonders geeignetes Abdeckmaterial für die erfindungsgemäße Vorrichtung hat sich Polyurethanfilm der Marke Hydrofilm® (Paul
Hartmann AG, Deutschland) oder Visulin ® (Paul Hartmann AG, Deutschland) erwiesen. Das Abdeckmaterial wird in der Wundumgebung oder am Wundrand so befestigt, dass ein luftdichter Wundverschluss gewährleistet ist. Dabei kann es zweckmäßig sein, wenn das Abdeckmaterial vollflächig selbstklebend ausgestattet ist oder einen selbstklebenden Rand aufweist. Alternativ können Befestigung und Abdichtung beispielsweise mit einer Klebefolie, mit einem flüssigen Kleber oder mit einer Abdichtmasse erfolgen. Möglich ist jedoch auch, dass das Abdeckmaterial lediglich durch den während der Unterdruckbehandlung erzeugten Unterdruck an der Wunde gehalten wird. In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst das Abdeckmaterial eine Folie aus einem oder mehreren wasserunlöslichen Polymeren, wobei die Folie vollflächig selbstklebend ausgestattet ist oder einen selbstklebenden Rand aufweist.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden umfasst weiterhin ein Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer außerhalb des
Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle, so dass ein Unterdruck im Wundraum herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum absaugbar sind.
Der Ausdruck "Unterdruck im Wundraum" bezeichnet im Zusammenhang mit der Erfindung einen innerhalb des Wundverbandes gegenüber dem Umgebungsluftdruck (atmosphärischer Luftdruck) erniedrigten Luftdruck. Unter "innerhalb des Wundverbandes" wird der durch das Abdeckmaterial und der Wunde gebildete Zwischenraum verstanden. "Unterdruck" wird häufig auch als "negativer Druck" bezeichnet. Die Druckdifferenz zwischen dem Luftdruck innerhalb des Wundverbandes und dem
Umgebungsluftdruck wird im Zusammenhang mit der Erfindung in mm Hg (Millimeter- Quecksilbersäule) angegeben, da dies im Bereich der Unterdrucktherapie üblich ist. 1 mm Hg entspricht einem Torr beziehungsweise 133,322 Pa (Pascal). Im Zusammenhang mit der Erfindung wird der Unterdruck, d.h. die Druckdifferenz zwischen dem Luftdruck innerhalb des Wundverbandes und dem Umgebungsluftdruck, als positiver Zahlenwert in mm Hg angegeben.
In einer Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem Unterdruck um einen Unterdruck von höchstens 250 mmHg. Dieser Unterdruckbereich von höchstens 250 mmHg hat sich als für die Wundheilung geeignet erwiesen. In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem Unterdruck um einen Unterdruck von mindestens 10 mm Hg und höchstens 150 mm Hg. Wie im Stand der Technik hinreichend bekannt, kann es sich bei dem Unterdruck um einen konstanten oder zeitlich variierenden Unterdruck handeln.
Die funktionelle Verbindung kann beispielsweise mit einer Verbindungsleitung oder mit einem Unterdruck-Anschlussstück hergestellt werden. Unterdruck-Anschlussstücke sind dem Fachmann auch unter der Bezeichnung "Port" bekannt.
Bei einer Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen
Unterdruckquelle um mindestens eine Verbindungsleitung. Die mindestens eine
Verbindungsleitung kann durch das Abdeckmaterial hindurchgeführt werden. Alternativ kann die mindestens eine Verbindungsleitung unter dem Rand des Abdeckmaterials durchgeführt werden. In beiden Fällen ist die Durchtrittsstelle luftdicht abzudichten, so dass der gewünschte Unterdruck im Verband aufrechterhalten werden kann. Als Abdichtmittel eignet sich beispielsweise eine Klebefolie, eine Klebemasse, oder ein Klebestreifen.
Bei der Verbindungsleitung kann es sich beispielsweise um einen Schlauch, um ein Rohr oder um einen anderen Körper mit einem Hohlraum handeln. Ein geeigneter Schlauch ist beispielsweise ein Silicon-Drainageschlauch.
Die Verbindungsleitung verfügt zweckmäßigerweise an dem Ende, welches sich außerhalb des Wundverbandes befindet, über einen Unterdruckadapter, um mit den weiteren
Komponenten des Unterdrucksystems verbindbar zu sein. Die Verbindungsleitung verfügt an dem Ende, welches sich innerhalb des Wundverbandes befindet, über eine Öffnung.
In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung handelt es sich bei dem Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle um ein Unterdruck-Anschlussstück (Port), welches auf einer der Innen- oder Außenseite des Abdeckmaterials befestigt werden kann, wobei das
Abdeckmaterial geeignete Öffnungen aufweist. Auch bei dieser Ausführungsform ist auf eine luftdichte Abdichtung entweder der Durchtrittsöffnung (Port innen) oder der Auflagefläche (Port außen) zu achten. Die Abdichtung kann beispielsweise mit einer Klebefolie, mit einer Klebemasse, oder mit einem Klebestreifen hergestellt werden. Es ist auch denkbar, dass der Port selbst über entsprechende Befestigungseinrichtungen, wie beispielsweise Klebeflächen, verfügt. Geeignete Unterdruck-Anschlussstücke sind kommerziell erhältlich. Dabei handelt es sich typischerweise um Unterdruck-Anschlussstücke, welche auf der Außenseite des
Abdeckmaterials befestigt werden. Auch das Unterdruck-Anschlussstück verfügt
zweckmäßigerweise über einen Unterdruckadapter, um mit den weiteren Komponenten des Unterdrucksystems verbindbar zu sein.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung werden Abdeckmaterial und das Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums mit einer außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle bereits gebrauchsfertig miteinander verbunden zur Verfügung gestellt. Es ist ganz besonders bevorzugt, dass diese Ausführungsform eine Folie aus einem oder mehreren wasserunlöslichen Polymeren enthält, welche einen selbstklebenden Rand aufweist, da diese Anordnung das Anlegen des Verbandes wesentlich erleichtert.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst die Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie weiterhin mindestens eine Druckverteilungsschicht, welche zwischen dem Saugkörper und dem Abdeckmaterial einbringbar ist bzw. eingebracht wird. Der Vorteil einer zusätzlichen Druckverteilungsschicht kann darin bestehen, dass der durch den Verband auf den Wundgrund ausgeübte Druck durch die Verwendung der
Druckverteilungsschicht noch gleichmäßiger verteilbar ist. Weiterhin kann die
Druckverteilungsschicht zusätzliches Wundexsudat speichern oder die Absaugung des Wundexsudates aus dem Wundraum weiter verbessern.
Die zusätzliche Druckverteilungsschicht kann aus einem offenzelligen oder halboffenzelligen Schaumstoff, einem Abstandsgewirke, aus einer Textilschicht, aus einem strukturiertem Gel, oder aus einer durchlässigen Non-woven-Schicht bestehen. Bei dem offenzelligen oder halboffenzelligen Schaumstoff kann es sich um Polyvinylalkoholschaumstoff,
Silikonschaumstoff oder Polyurethanschaumstoff handeln. Geeignete Textilschichten sind unter anderem ES-Kompressen oder Gittertüllen. Die zusätzliche Druckverteilungsschicht kann so ausgebildet sein, dass Flüssigkeit wie Wundexsudat durch sie hindurchgeleitet wird. Dazu kann die Druckverteilungsschicht geeignete Kanäle oder Öffnung enthalten, oder aus einem für Flüssigkeiten durchlässigem Material bestehen. Die zusätzliche
Druckverteilungsschicht kann mit dem Saugkörper haftend oder nicht-haftend verbunden sein. Sie kann von dem Saugkörper auch durch eine weitere Schicht, beispielsweise eine Lage einer textilen Schicht, getrennt sein.
In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst die Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie weiterhin mindestens eine Wundkontaktschicht, welche zwischen der Oberfläche der Wunde und der Druckverteilungsschicht und/oder zwischen der Oberfläche der Wunde und dem Saugkörper einbringbar ist bzw. eingebracht wird. Die zusätzliche Wundkontaktschicht kann mit dem Saugkörper oder der Druckverteilungsschicht haftend oder nicht-haftend verbunden sein. Die Vorrichtung zur Unterdrucktherapie kann auch mehrere Wundkontaktschichten aus gegebenenfalls unterschiedlichen Materialien umfassen.
Als Wundkontaktschicht kommt grundsätzlich jede aus dem Stand der Technik bekannte Wundkontaktschicht in Frage, solange das Material keine Neigung zum Verwachsen oder Verkleben mit dem Wundgewebe aufweist. Bei der Wundkontaktschicht kann es sich zum Beispiel um einen offenzelligen oder halboffenzelligen Schaumstoff, insbesondere
Polyurethan, ein Hydrokolloid, ein strukturiertes Gel, ein Polyorganosiloxan (Silikon), eine durchlässige Non-woven-Schicht oder eine Gittertülle handeln. Die durchlässige Non-woven- Schicht oder Gittertülle besteht vorzugsweise aus einem hydrophoben Material,
beispielsweise Polyester oder Polyamid, und kann weiterhin mit einer Salbe ausgestattet sein. Die Wundkontaktschicht kann auch aus einem bioresorbierbaren Material wie aus der DE19609551 oder aus der WO02/072163 bekannt bestehen. Möglich ist auch, dass die Wundkontaktschicht eine antimikrobielle Beschichtung, zum Beispiel eine
Silberbeschichtung, oder die Wundheilung fördernde Substanzen wie Wachstumsfaktoren umfasst. Geeignete, kommerziell verfügbare Wundkontaktschichten sind zum Beispiel die Salbenkompressen der Marke Hydrotüll®, Atrauman® und Atrauman Ag® (Paul Hartmann AG, Deutschland).
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung umfasst die Vorrichtung zur Unterdrucktherapie mindestens eine Wundkontaktschicht, welche zwischen der Oberfläche der Wunde und der Druckverteilungsschicht eingebracht wird.
Bei der Unterdrucktherapie einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche ein im unversehrten Körper tiefliegendes Blutgefäß umfasst, kann es vorteilhaft sein, eine Fluid-undurchlässige Wundkontaktschicht zwischen dem Blutgefäß und dem Saugkörper zu applizieren, um eine Beschädigung des Gefäßes beziehungsweise ein Absaugen von Blut aus dem Gefäß durch den Unterdruck zu vermeiden. Gemäß einer weiteren besonders bevorzugten
Ausführungsform der Erfindung umfasst die Vorrichtung zur Unterdrucktherapie deshalb mindestens eine Fluid-undurchlässige Wundkontaktschicht, welche zwischen Blutgefäß und dem Saugkörper eingebracht wird. Figuren
Nachstehend werden der erfindungsgemäße Saugkörper und die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden anhand von Zeichnungen näher erläutert. Die Erfindung soll jedoch nicht auf die in den Zeichnungen oder in der Beschreibung der Zeichnungen dargestellten Ausgestaltungen reduziert verstanden werden. Vielmehr umfasst die Erfindung auch Kombinationen der Einzelmerkmale der alternativen Formen.
Figur 1 zeigt eine Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie von Wunden (schematische Seitenansicht).
Figur 2 zeigt eine weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden, wobei die Vorrichtung eine Druckverteilungsschicht umfasst (schematische Seitenansicht).
Figur 3 zeigt eine weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden, wobei die Vorrichtung eine Druckverteilungsschicht umfasst (schematische Seitenansicht). Figur 4 zeigt eine weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie von Wunden, wobei die Vorrichtung eine Druckverteilungsschicht und eine Wundkontaktschicht umfasst (schematische Seitenansicht).
Figur 5 zeigt eine weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden, wobei die Vorrichtung eine Druckverteilungsschicht und eine Wundkontaktschicht umfasst (schematische Seitenansicht).
Figurenlegende 1 luftundurchlässiges Abdeckmaterial
2 Oberfläche der Wunde
3 empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur
4 Saugkörper umfassend ein superabsorbierendes Polymer
5 Wundraum
6 Wundumgebung
7 Unterdruck-Anschlussstück (Port)
8 Verbindungsleitung (Schlauch) 9 Sammelgefäß
10 Unterdruckeinheit
1 1 Druckverteilungsschicht
12 Wundkontaktschicht
Beschreibung der Figuren
Figur 1 zeigt eine Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie von Wunden. Die Vorrichtung umfasst ein luftundurchlässiges
Abdeckmaterial (1 ) zum luftdichten Verschließen der Wunde und der Wundumgebung (6), ein Mittel (7) zur funktionellen Verbindung des Wundraums (5) mit einer außerhalb des Abdeckmaterials (1 ) befindlichen Unterdruckquelle (10), sowie mehrere, jeweils von einer textilen Hülle umgebene Saugkörper (4), welche jeweils ein superabsorbierendes Polymer umfassen. Die Wunde umfasst an ihrer Oberfläche (2) einen Teil eines Blutgefäßes (3), welches mit einem der Saugkörper (4) in Kontakt gebracht wurde. Bei dem Blutgefäß (3) handelt es sich um eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende
Gewebestruktur. Die Saugkörper (4) werden so in den Wundraum (5) eingelegt, dass möglichst wenige Hohlräume entstehen und ein guter Kontakt mit der Wundoberfläche (2) und insbesondere mit dem freiliegenden Blutgefäß (3) gewährleistet ist. Die Anzahl der hierfür notwendigen Saugkörper (4) richtet sich bei dieser Ausführungsform im Wesentlichen nach der Größe des Wundraumes (5).
Das Abdeckmaterial (1 ) ist im Bereich der Wundumgebung (6), welche üblicherweise unversehrte Haut aufweist, befestigt. Die Größe des Abdeckmaterials sollte so bemessen sein, dass das Abdeckmaterial außerhalb des Wundbereichs im Bereich der
Wundumgebung (6) befestigt werden kann. Das Abdeckmaterial (1 ) kann in verschiedenen Abmessungen und Formen vorliegen, beispielsweise kreisförmig, oval oder rechteckig. Es kann auch in einer an die Wunde angepassten unregelmäßigen Form vorliegen. Bei dem Abdeckmaterial (1 ) kann es sich um ein undurchsichtiges Material, um ein teilweise durchsichtiges Material, oder um ein vollständig durchsichtiges Material handeln. Die Verwendung durchsichtigen Materials kann vorteilhaft sein, um eine Kontrolle des
Heilungsverlaufs der Wunde zu ermöglichen. Die Verwendung von nur teilweise
durchsichtigem oder undurchsichtigem Material kann vorteilhaft sein, um dem Patienten den Anblick der Wunde zu ersparen. Alternativ kann es sich bei dem Abdeckmaterial (1 ) auch um ein starres Material, welches in Form einer zur Wunde hin geöffneten Schale über den Wundbereich angebracht und im Bereich der Wundumgebung (6) befestigt wird, handeln. Das Abdeckmaterial (1 ) muss im Bereich der Wundumgebung (6) befestigt und luftdicht abgedichtet werden. Dies kann beispielsweise dadurch erfolgen, dass das Abdeckmaterial (1 ) einen Kleberand aufweist. Der Kleberand sollte möglichst bis zum Anlegen des
Verbandes durch Schutzstreifen geschützt sein. Alternativ kann eine klebende Substanz entweder auf den Rand des Abdeckmaterials (1 ) und/oder auf die intakte Haut im Bereich der Wundumgebung aufgebracht werden. Dies hat den Vorteil, dass eine Anpassung des Abdeckmaterials an die Form und Größe der Wunde leichter möglich ist. Eine Befestigung und luftdichte Abdichtung der Vorrichtung kann aber auch durch die Verwendung von Klebestreifen oder einer Klebemasse erreicht werden. Das Mittel zur funktionellen Verbindung des Wundraums (5) mit einer außerhalb des
Abdeckmaterials befindlichen Unterdruckquelle (10) umfasst in der in Figur 1 dargestellten Ausführungsform ein Unterdruck-Anschlussstück (7), welches auch als„Port" bezeichnet wird. Das Unterdruck-Anschlussstück (7) ist über einen Schlauch (8) mit der
Unterdruckeinheit (10) verbunden. Zwischen dem Unterdruck-Anschlussstück (7) und der Unterdruckeinheit (10) befindet sich weiterhin ein Sammelgefäß (9) für die abgesaugten Flüssigkeiten. Das Unterdruck-Anschlussstück (7) befindet sich in dieser Ausführungsform auf der von der Wunde wegweisenden Außenseite des luftundurchlässigen Abdeckmaterials (1 ). Um den Wundraum (5) mit einer außerhalb des Abdeckmaterials befindlichen
Unterdruckeinheit (10) funktionell zu verbinden, müssen sich bei dieser Anordnung im Bereich des Unterdruck-Anschlussstücks (7) eine oder mehrere durch das Abdeckmaterial (1 ) hindurchgehende Öffnungen befinden. Weiterhin ist eine luftdichte Abdichtung zu gewährleisten. Geeignete Unterdruck-Anschlussstücke, welche üblicherweise klebende Befestigungsmittel zum Anbringen des Port auf dem Abdeckmaterial umfassen, sind kommerziell erhältlich, beispielsweise das Unterdruck-Anschlussstück„VivanoTec"-Port der Firma Paul Hartmann AG, Deutschland.
Weitere Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden sind in den Figuren 2 und 3 gezeigt. Im Unterschied zu der in Figur 1 dargestellten Vorrichtung umfasst die Vorrichtung nach den Figuren 2 und 3 jeweils weiterhin eine Druckverteilungsschicht (1 1 ), welche zwischen Saugkörper (4) und Abdeckmaterial (1 ) angeordnet ist. Gemäß der in Figur 2 gezeigten Anordnung der Verbandkomponenten wird hier gleichfalls im Wesentlichen die gesamte Wundoberfläche (2) einschließlich des freiliegenden Blutgefäßes (3) mit den Saugkörpern (4) in Kontakt gebracht und abgedeckt. Nach der in Figur 3 dargestellten Variante der Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden ist im Unterschied zu den in Figur 1 und 2 gezeigten Ausführungsformen im
Wesentlichen das freiliegende Blutgefäß (3) mit dem Saugkörper (4) in Kontakt gebracht und abgedeckt worden. Dabei bedeckt der Saugkörper (4) das freiliegende Blutgefäß (3) möglichst vollständig. Auf den Saugkörper (4) wird die Druckverteilungsschicht (1 1 ) aufgebracht. Der Wundraum (5) wird somit durch die Druckverteilungsschicht (1 1 ), welche in dieser Ausführungsform zwischen dem Saugkörper (4) und dem Abdeckmaterial (1 ) angeordnet ist, im Wesentlichen vollständig ausgefüllt. Dabei steht die
Druckverteilungsschicht (1 1 ) im Unterschied zur in Figur 2 gezeigten Ausführungsform gleichfalls in unmittelbarem Kontakt zu demjenigen Anteil der Wundoberfläche (2), welcher keine empfindliche Struktur umfasst. Die Druckverteilungsschicht (1 1 ) befindet sich daher nicht in unmittelbarem Kontakt zum Blutgefäß (3).
Die in den Figuren 2 und 3 dargestellten Vorrichtungen umfassen jeweils nur eine
Druckverteilungsschicht (1 1 ). Es ist auch möglich mehrere Druckverteilungsschichten zu verwenden, wobei unterschiedliche Druckverteilungsschichten miteinander kombiniert werden können. Die zusätzliche Druckverteilungsschicht (1 1 ) kann so ausgebildet sein, dass Flüssigkeit wie Wundexsudat durch sie hindurchgeleitet wird. Dazu kann die
Druckverteilungsschicht geeignete Kanäle oder Öffnung enthalten. Alternativ kann sie aus einem Material bestehen, welches die Durchleitung von Wundexsudat ohne weitere
Vorkehrungen zulässt. Eine weitere bevorzugte Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur
Unterdrucktherapie von Wunden ist in Figur 4 gezeigt. Hierbei umfasst die Vorrichtung weiterhin eine Wundkontaktschicht (12), welche auf denjenigen Anteil der Wundoberfläche (2), welcher keine empfindliche Struktur umfasst, aufgebracht wird. Die
Druckverteilungsschicht (1 1 ) wird entsprechend auf die Wundkontaktschicht (12) und auf den Saugkörper (4) aufgebracht. Die Wundkontaktschicht (12) sollte so beschaffen sein, dass Wundexsudat die Wundkontaktschicht (12) passieren kann. Es ist auch möglich mehrere Wundkontaktschichten zu verwenden. Dabei können auch unterschiedliche
Wundkontaktschichten miteinander kombiniert werden. Die Wundkontaktschicht (12) kann auch Fasern oder Tamponadestreifen umfassen.
Eine in Figur 5 dargestellte weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden unterscheidet sich von der in Figur 4 gezeigten
Ausführungsform dadurch, dass die Wundkontaktschicht (12) auf der gesamten
Wundoberfläche aufgebracht wird und somit auch die empfindliche Struktur (freiliegendes Blutgefäß, 3) bedeckt. Bei dieser Ausführungsform ist sicherzustellen, dass die
Wundkontaktschicht (12) das Blutgefäß (3) nicht mechanisch beansprucht. Anwendungsbeispiel
Wundtyp: mechanisches Trauma mit freiliegendem Blutgefäß
Zunächst wird die Wunde von Nekrosen und Kontaminationen befreit (Debridement).
Anschließend wird derjenige Bereich der Wundoberfläche, in dem das Blutgefäß freiliegt, mit einem Saugkörper (TenderWet® active cavity, Paul Hartmann AG, Deutschland) vollständig abgedeckt. Bei TenderWet active cavity handelt es sich um ein mit Ringerlösung gesättigtes Wundkissen, welches eine Hülle aus einem Interlock-Gestrick aus Polypropylenfasern und darin angeordnet ein Airlaid aus einem superabsorbierenden Polyacrylat, Cellulose- und Polypropylenfasern umfasst. Die restliche Wunde wird mit einem offenzelligen
Polyurethanschaum (VivanoMed Foam, Paul Hartmann AG, Deutschland) als
Druckverteilungsschicht versorgt. Dabei wird der Schaum sowohl um den Saugkörper herum als auch über den Saugkörper platziert und der Wundraum vollständig ausgefüllt. Die derart versorgte Wunde wird mit einem Polyurethanfilm (Hydrofilm®, Paul Hartmann AG,
Deutschland) als Abdeckmaterial luftdicht verschlossen. Dann wird ein Loch in das
Abdeckmaterial geschnitten und ein Unterdruckanschlussstück (VivanoTec Port, Paul Hartmann AG, Deutschland) darüber angebracht, um eine optimale Ableitung des
Wundexsudates zu gewährleisten. Das Unterdruckanschlussstück wird über einen Schlauch mit einem Sammelgefäß und einer Unterdruckeinheit (VivanoTec Unterdrucktherapieeinheit mit Sekretbehälter, Paul Hartmann AG, Deutschland) verbunden. An der Unterdruckeinheit wird ein Unterdruck von 125 mmHg im kontinuierlichen Modus eingestellt. Die für den Wundverband verwendeten Komponenten (Saugkörper, Druckverteilungsschicht,
Abdeckfolie, Unterdruckanschlussstück) sowie der Schlauch und das Sammelgefäß werden in sterilem Zustand eingesetzt.
Nach Anbringen des Verbandes und Aktivierung der Unterdruckeinheit baut sich ein
Unterdruck im Wundraum auf. Das Wundexsudat kann abgesaugt und in dem Sammelgefäß aufgefangen werden. Ist das Sammelgefäß vollständig gefüllt, kann es gegen ein neues ausgetauscht werden, ohne dass dabei der Verband gewechselt werden muss.
Nach 2 Tagen wird der Verband gewechselt und die Wunde beurteilt. Nach erneutem Debridement wird wie zuvor beschrieben ein neuer Wundverband angelegt. Dies wird so lange wiederholt bis sich ausreichend Granulationsgewebe gebildet hat, so dass das
Blutgefäß nicht mehr freiliegt (ärztliche Beurteilung). Anschließend wird der Patient für eine Spalthauttransplantation vorbereitet. Hierbei wird eine dünne Hautschicht von einer unversehrten Körperstelle des Patienten entnommen. Diese wird durch eine Apparatur in ihrer Fläche um ein Mehrfaches vergrößert und als Spalthauttransplantat auf der
Ulkuswunde befestigt. Danach wird die Unterdrucktherapie fortgesetzt, wobei der
Saugkörper nicht mehr zum Einsatz kommt und der Wundraum vollständig mit dem offenzelligen Polyurethanschaumstoff (VivanoMed Foam), gegebenenfalls in Kombination mit einer Wundkontaktschicht (zum Beispiel Atrauman® oder Atrauman Ag®, Paul Hartmann AG, Deutschland), ausgefüllt wird. Schließlich wird die Unterdrucktherapie beendet. Die Wundbehandlung wird mit einem Hydrogel- oder Hydrokolloid-Wundverband (HydroTac® oder Hydrocoll®, Paul Hartmann AG, Deutschland) bis zum vollständigen Wundverschluss fortgesetzt.

Claims

Patentansprüche
1 . Saugkörper (4) umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen
Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche (2) eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende Gewebestruktur (3) umfasst, mittels Unterdruck, wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
2. Superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer Oberfläche (2) eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende
Gewebestruktur (3) umfasst, mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper (4) enthalten ist und wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
3. Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers (4) zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde, welche an ihrer
Oberfläche (2) eine empfindliche und im unversehrten Körper tiefliegende
Gewebestruktur (3) umfasst, mittels Unterdruck, wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
4. Saugkörper (4) umfassend ein superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen
Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper (4) während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden
Gewebestruktur (3) an der Oberfläche der Wunde (2) in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur (3) vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
5. Superabsorbierendes Polymer, zur therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei das superabsorbierende Polymer in einem Saugkörper (4) enthalten ist und wobei der Saugkörper (4) während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur (3) an der Oberfläche der Wunde (2) in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur (3) vor mechanischer
Beanspruchung zu schützen, und wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
6. Verwendung eines superabsorbierenden Polymers zur Herstellung eines Saugkörpers (4) zur Anwendung in der therapeutischen Behandlung einer Wunde mittels Unterdruck, wobei der Saugkörper (4) während der Behandlung mit einer empfindlichen und im unversehrten Körper tiefliegenden Gewebestruktur (3) an der Oberfläche der Wunde (2) in Kontakt gebracht wird, um die Gewebestruktur (3) vor mechanischer Beanspruchung zu schützen, und wobei es sich bei der Gewebestruktur (3) um ein Blutgefäß und/oder um einen Nerv handelt.
7. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Gewebestruktur (3) eine Fläche von mindestens 1 cm2 einnimmt.
8. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der Ansprüche 4 bis 6, wobei der Saugkörper (4) für mindestens 6 Stunden mit der
Gewebestruktur (3) in Kontakt gebracht wird.
9. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei es sich bei dem superabsorbierenden Polymer um ein superabsorbierendes Polyacrylat handelt.
10. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Saugkörper (4) weiterhin eine Mischung aus Cellulosefasern und Polypropylenfasern als Trägermaterial umfasst.
1 1 . Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei es sich bei dem Saugkörper (4) um einen von einer textilen Hülle umgebenen Saugkörper (4) handelt.
12. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Saugkörper (4) mit einer Lösung beaufschlagt ist.
13. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach Anspruch 12, wobei der Saugkörper (4) mit mindestens 500 Gewichtsprozent, bezogen auf das Gewicht des trockenen Saugkörpers (4), der Lösung beaufschlagt ist.
14. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach Anspruch 12 oder 13, wobei es sich bei der Lösung um eine synthetische, wässrige Lösung, insbesondere um Ringerlösung, handelt.
15. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Saugkörper (4) eine antimikrobielle Substanz umfasst.
16. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Unterdruck mittels einer Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden erzeugt wird, wobei die Vorrichtung zusätzlich zu dem Saugkörper ein luftundurchlässiges Abdeckmaterial (1 ) zum luftdichten Verschließen der Wunde und der Wundumgebung (6), und
ein Mittel (7) zur funktionellen Verbindung des Wundraums (5) mit einer außerhalb des Abdeckmaterials (1 ) befindlichen Unterdruckquelle (10), so dass der Unterdruck im Wundraum (5) herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum (5) absaugbar sind, umfasst, und wobei der Saugkörper in den Raum zwischen der Oberfläche der Wunde (2) und dem Abdeckmaterial (1 ) einbringbar ist.
17. Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden umfassend
a) ein luftundurchlässiges Abdeckmaterial (1 ) zum luftdichten Verschließen der Wunde und der Wundumgebung (6),
b) ein Mittel (7) zur funktionellen Verbindung des Wundraums (5) mit einer
außerhalb des Abdeckmaterials (1 ) befindlichen Unterdruckquelle (10), so dass ein Unterdruck im Wundraum (5) herstellbar ist und Flüssigkeiten aus dem Wundraum (5) absaugbar sind,
c) mindestens einen Saugkörper (4) oder ein superabsorbierendes Polymer nach einem der Ansprüche 1 , 2, 4, 5 oder 7 bis 15, welcher/s in den Raum zwischen der Oberfläche der Wunde (2) und dem Abdeckmaterial (1 ) einbringbar ist.
18. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung oder Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden nach Anspruch 16 oder 17, wobei die Vorrichtung weiterhin mindestens eine Druckverteilungsschicht (1 1 ), welche zwischen dem
Saugkörper (4) und dem Abdeckmaterial (1 ) einbringbar ist, umfasst.
19. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung oder Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden nach Anspruch 18, wobei es sich bei der Druckverteilungsschicht (1 1 ) um offenzelligen oder halboffenzelligen Schaumstoff, um ein Abstandsgewirke, um eine Textilschicht, um ein strukturiertes Gel oder um eine durchlässige Non-woven-Schicht handelt.
20. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung oder Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden nach Anspruch 19, wobei es sich bei dem offenzelligen oder halboffenzelligen Schaumstoff um Polyvinylalkoholschaumstoff, Silikonschaumstoff oder Polyurethanschaumstoff handelt.
21 . Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung oder Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden nach einem der Ansprüche 16 bis 20, wobei die Vorrichtung weiterhin mindestens eine Wundkontaktschicht (12), welche zwischen der Oberfläche der Wunde (2) und der Druckverteilungsschicht (1 1 ) und/oder zwischen der Oberfläche der Wunde (2) und dem Saugkörper (4) einbringbar ist, umfasst.
22. Saugkörper (4) oder superabsorbierendes Polymer oder Verwendung oder Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden nach Anspruch 21 , wobei es sich bei der
Wundkontaktschicht (12) um eine Polyurethanschicht, um eine Hydrokolloidschicht, um ein strukturiertes Gel, um eine Polyorganosiloxan-Schicht, um eine durchlässige Non- woven-Schicht oder um eine Gittertülle handelt.
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Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11426302B2 (en) * 2014-11-03 2022-08-30 Fistula Solution Corporation Containment devices for treatment of intestinal fistulas and complex wounds
DE102015007622A1 (de) * 2015-06-16 2016-12-22 Paul Hartmann Ag Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden enthaltend siliconhaltigen Polyurethanschaumstoff
US20220087870A1 (en) * 2019-01-29 2022-03-24 Kci Licensing, Inc. Absorbent Dressing With Indicator And Mechanical Decoupling Of Expansion Forces
US11523932B2 (en) 2019-06-26 2022-12-13 Andrew Thomas Obst Enteric fistula, rectovaginal fistula, and ostomy effluent containment system, and devices and methods thereof
EP3804673A1 (de) * 2019-10-11 2021-04-14 Andrew Thomas Obst Schutzsystem für unterdruckwundbehandlung für offene wunden
DE102022133930A1 (de) 2022-12-19 2024-06-20 Paul Hartmann Ag Wundverband zur Verwendung in der Unterdrucktherapie von Wunden, Unterdruck-Wundtherapiekit und Unterdruck-Wundtherapiesystem

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5645081A (en) 1991-11-14 1997-07-08 Wake Forest University Method of treating tissue damage and apparatus for same
DK0594034T3 (da) 1992-10-22 1997-07-07 Ivf Internationale Verbandstof Plastisk deformerbart kompres.
DE19609551C1 (de) 1996-03-12 1997-07-17 Fraunhofer Ges Forschung Biologisch degradierbare und/oder biologisch resorbierbare (Endlos)Fasern, Verfahren zu deren Herstellung und deren Verwendung als Verstärkungsfasern
US7041868B2 (en) 2000-12-29 2006-05-09 Kimberly-Clark Worldwide, Inc. Bioabsorbable wound dressing
DE202004017052U1 (de) * 2004-11-02 2005-06-09 Riesinger, Birgit Vorrichtung zur Wundbehandlung unter Einsatz von Unterdruck
DE202004017465U1 (de) * 2004-11-10 2005-12-15 Riesinger, Birgit Einweg-Absorptionskörper zum Anschluss an Haut- und Schleimhautoberflächen des menschlichen Körpers
EP1922045B1 (de) * 2005-09-07 2012-11-07 Tyco Healthcare Group LP Abgeschlossener wundverband mit mikropumpe
DE102006047041A1 (de) * 2006-10-02 2008-04-10 Birgit Riesinger Flächenhafter Absorptionskörper
DE102007029796A1 (de) * 2007-06-27 2009-01-08 Paul Hartmann Ag Wundverband
US20110054375A1 (en) 2007-11-27 2011-03-03 Hans Smola Dressing comprising polyacrylate particles and use thereof
CN102046217B (zh) * 2008-05-30 2014-07-16 凯希特许有限公司 在应用闭合力中使用的减压敷料组件
ES2658263T3 (es) * 2008-08-08 2018-03-09 Smith & Nephew, Inc. Apósito de heridas de fibras continuas
MX2011007079A (es) 2008-12-31 2011-07-28 Kci Licensing Inc Sistema para proporcionar un flujo de fluido a tejidos neurales.
DE102009031992A1 (de) 2009-07-06 2011-01-13 Paul Hartmann Ag Vorrichtung zur Unterdrucktherapie von Wunden
WO2012168298A1 (de) * 2011-06-07 2012-12-13 Birgit Riesinger Wundabdeckungsartikel mit vorbereitung zum anschluss einer unterdruckvorrichtung
EP2711033A1 (de) 2012-09-25 2014-03-26 Paul Hartmann AG System für die Wundtherapie
EP2711029A1 (de) 2012-09-25 2014-03-26 Paul Hartmann AG Wundauflage

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
None *
See also references of WO2014096229A1 *

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US20140221946A1 (en) 2014-08-07
DE102012025124A1 (de) 2014-06-26
WO2014096229A1 (de) 2014-06-26
RU2015123754A (ru) 2017-01-30

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