WO2007118664A1

WO2007118664A1 - Schlitzkompresse

Info

Publication number: WO2007118664A1
Application number: PCT/EP2007/003249
Authority: WO
Inventors: Birgit Riesinger
Original assignee: Birgit Riesinger
Priority date: 2006-04-12
Filing date: 2007-04-12
Publication date: 2007-10-25
Also published as: DE202006015547U1

Abstract

Die Erfindung betrifft einen Verband (100) zur Umlage um eine chirurgisch angelegte Leitung aus einer menschlichen oder tierischen Körperöffnung oder -höhle, aufweisend wenigstens eine flüssigkeitsabsorbierende Matte (1) und wenigstens einen Schlitz (5), der es ermöglicht, den Verband am Körper des Patienten um jeweilige Leitung umzulegen. Die Matte (1) ist von einer flüssigkeitsdurchlässigen Hülle umgeben ist, die eine Barriere für feste grobe Ausscheidungen bildet und die Aufnahme bzw. das Aufsaugen von austretenden und/oder entfernungspflichtigen Substanzen durch den innerhalb der Hülle angeordneten Absorptionskörper ermöglicht. Weiterhin ist die Matte (1) von wenigstens einer Schaumstoffläge (3) unterlegt.

Description

Schlitzkompresse

Die Erfindung betrifft einen Verband zur Umlage um eine chirurgisch angelegte Leitung aus einer menschlichen oder tierischen Körperöffnung oder -höhle, aufweisend:

wenigstens eine flüssigkeitsabsorbierende Matte,

und wenigstens einen Schlitz, der es ermöglicht, den Verband am Körper des Patienten um jeweilige Leitung umzulegen.

In Fig.l ist ein bekannter Verband 11 dargestellt, bestehend aus einem rechteckig ausgeschnittenen oder ausgestanzten Vliesabschnitt, welcher einen bis etwa zur Mitte des Vliesabschnittes hin reichenden Schlitz 5 aufweist. Derartige chirurgische Verbände, Schlitzkompressen genannt, können auf ihrer dem Körper des Patienten zugewandten Flachseite aluminiumbeschichtet sein. Nachteilig bei der bekannten Schlitzkompresse ist, dass sie auf Grund ihrer unzureichenden Aufnahmekapazität öfter ausgewechselt werden muss.

Aufgabe der Erfindung ist, einen neuartigen Verband zur Umlage um eine chirurgisch angelegte Leitung aus einer

BETÄTIGUNGSKOPIE menschlichen oder tierischen Körperöffnung oder -höhle zu entwickeln, der sich mit vergrößerter Aufnahmekapazität an Wundsekrete auszeichnet.

Diese Aufgabe ist durch einen Verband der eingangs genannten Art dadurch gelöst, dass

die Matte von einer flüssigkeitsdurchlässigen Hülle umgeben ist, die eine Barriere für feste grobe Ausscheidungen bildet und die Aufnahme bzw. das Aufsaugen von austretenden und/oder entfernungspflichtigen Substanzen durch den innerhalb der Hülle angeordneten Absorptionskörper ermöglicht,

und dass die Matte von wenigstens einer Schaumstoff- läge unterlegt ist.

Die flüssigkeitsabsorbierende Matte kann eine Vliesmatte, insbesondere eine Cellulosematte oder auch eine Gewirkoder Gewebematte sein. Weiterhin kann die flüssigkeitsabsorbierende Matte wenigstens teilweise aus Alginat- bzw. Hydrofasern bestehen.

Sowohl die Matte als auch die Schaumstoffläge kann mit mit Superabsorber-Teilchen durchsetzt sein.

Vorzugsweise ist die Schaumstoffläge mit der Hülle bzw. mit der Matte kongruent, allerdings sind Flächenverhältnisse möglich, die über die Kongruenz hinausgehen. Beispielsweise kann die Schaumstoffläge flächenmäßig etwas größer als die Hülle sein, wobei an der Schaumstoffläge ebenfalls ein Schlitz eingearbeitet ist, der sich mit dem Schlitz an der Hülle und der Vliesmatte deckt.

Die Schaumstoffläge kann innerhalb oder außerhalb der Hülle liegen. Ist die Schaumstoffläge innerhalb der Hülle angeordnet, so ist ihre Fläche der der Vliesmatte vorzugsweise gleich. Diese Konfiguration bezieht sich also auf eine flüssigkeitsdurchlässige Hülle, die sowohl die Vliesmatte als auch die Schaumstoffläge umgibt. Die Vliesmatte kann mit der Hülle und/oder Schaumstoffläge z. B. über einen Klebepunkt verbunden sein, jedoch wird eine lose Konfiguration bevorzugt, bei der die Vlies- und Schaumstoffläge innerhalb der Hülle beweglich angeordnet sind.

Bei der außerhalb der Hülle liegenden Schaumstoffläge die letztere kann mit der Hülle wenigstens punktweise verklebt oder peripher zusammengenäht bzw. verschweißt sein.

Die außerhalb der Hülle angeordnete Schaumstoffläge kann mit der Hülle in wenigstens einer ebenfalls flüssigkeitsdurchlässigen, vorzugsweise schmalen Bandschlaufe gehalten sein, die die Schaumstoffläge und die Hülle mit darin liegender Vliesmatte umgibt.

Die Schaumstoffläge kann auf ihrer dem Körper des Patienten zugewandten Seite von einem wundschonenden, flüssigkeitsdurchlässigen, an der Wunde nicht klebenden Folienabschnitt, wie sogenanntes Wunddistanzgitter, unterlegt sein, an dem ein Schlitz eingebracht ist. An einer der Hüllenwände kann ein Fenster eingebracht sein, das flächenmäßig kleiner als die Matte, insbesondere kleiner als die aus Alginat bestehende Matte ist.

Es kann eine Anordnung gewählt werden, bei der die aus Alginat bestehende Matte von einer weiteren Schaumstoff - läge umrahmt ist, die wiederum auf der erstgenannten Schaumstoffläge aufliegt. Hierbei handelt sich ebenfalls um ein Fenster, das von der Umrahmung gebildet ist.

Schließlich kann eine Anordnung gewählt werden, bei der die Hülle mit darin befindlicher Vliesmatte sowie die außerhalb der Hülle angeordnete Schaumstoffläge von einer zusätzlichen flüssigkeitsdurchlässigen, äußeren Hülle umgeben sind unter Belassung des vorgenannten Schlitzes. Die in Kontakt mit der Haut des Patienten kommende Hülle, darin die äußere Hülle kann aus einem nicht adhäsiven, wundschonenden Material gefertigt sein, dessen eine der Oberflächen, nämlich die wundnahe, samtglatt ist. Hierfür eignen sich hydrophobe, vliesartige Polyolefin-Folien, wie Polyethylen- oder Polypropylen-Folie, deren Perforationen bzw. Öffnungen oder Maschen deutlich dreidimensional sind, d. h. jeweils eine konische Form aufweisen. Beispielsweise kann das Material der Hülle derart strukturiert sein, dass seine die Öffnungen begrenzenden Fäden- bzw. Faserabschnitte - im Schnitt durch die Hülle gesehen - jeweils etwa bogenförmig sind und mit ihren Bo- gen-Scheiteln nach außen gerichtet sind. Diese Struktur hat sich als besonders vorteilhaft erwiesen, da zum ersten die aufzusaugenden Ausscheidungen schneller durch die Perforationen durchdringen können und zum zweiten die aktive Kontaktfläche der Hülle mit der Wunde gegenüber ei- ner herkömmlichen, flachen Materialstruktur wesentlich verkleinert ist. Im günstigsten Fall kommen mit der Oberfläche der Wunde nur die Bogen-Scheitel in Kontakt. Dadurch lässt sich die Hülle auch einfacher von der Wunde entfernen. Zum dritten wird die vorgenannte räumliche Fixierung der Ausscheidungen innerhalb der Hülle dadurch unterstützt, dass die flüssigen Moleküle einen erschwerten Rücklauf haben, falls noch nicht gänzlich durch das Absorptionsmaterial aufgesaugt worden sind.

Die Hülle kann auch aus Naturstoff-Gewebe oder -vlies bestehen, das mit hautverträglichen Substanzen, wie Silicon, Paraffin, Wachs und dgl . imprägniert ist. Die Hülle kann wenigstens teilweise aus Silikonfolie hergestellt sein.

Es ist denkbar, in den Raum zwischen der äußeren Hülle und der Schaumstoffläge einen perforierten, beispielsweise dünnen, vliesartigen Folienabschnitt einzulegen, welcher mit keimtötenden bzw. die Keimzahl reduzierenden Substanzen, beispielsweise mit in Nanotechnik hergestellten Silberionen beschichtet ist.

Die auf die Wunde direkt bzw. über das Wunddistanzgitter aufzulegende Schaumstoffläge kann offen- oder geschlossenporig sein. Bei einer geschlossenporigen Ausführung kann die Schaumstoffläge gelocht sein.

Die Schaumstoffläge kann auf ihrer der Wunde zugewandten Seite metall- oder kunststoffbeschichtet sein, wobei die Beschichtung ebenfalls entsprechende Perforationen oder Löcher, die mit den Perforationen oder Löchern an der Schaumstoffläge koinzidieren, aufweisen kann. Werden Polyurethanschäume verwandt, so neigen diese dazu, sich an den Rändern aufzurollen. Die Verwendung der umhüllten Vliesmatte rückseitig bildet hier einen erwünschten mechanischen Gegendruck und trägt so zur Beibehaltung der vollflächigen Kontaktfläche bei.

Bei der auf die Wunde aufgelegten Schaumstoffläge erzielt die Schlitzkompresse einen mittelbaren Faktor der Wundruhe, indem sie ihre Saugkraft als Rücktrockner des Schaums nutzt. Hierzu ist es vonnöten, dass der Schaum annähernd durchfeuchtet, so dass z. B. durch Kapillarwirkungen der Durchstrom durch den Schaum gelingt und als sanfterer Einstrom in den Absorptionskörper entsteht. Hier trocknet die Vliesmatte den Schaum zurück und bildet ein sekundäres Reservoir, das die Kapazität des Schaums und des gesamten Verbands erhöht .

Die Schaumstoffläge kann ebenfalls mit Superabsorber- Teilchen durchsetzt sein.

Die Superabsorber-Teilchen können polymerischer Natur sein, beispielsweise können sie als vernetzte, teilneutralisierte Akrylsäure-Polymere vorliegen. Die Superabsorber-Teilchen können auch gelartig oder keramisch sein.

Den Superabsorber-Teilchen kann ein Kernvernetzer, vorliegend als Core-cross-linker (CXL) oder auch als Surfa- ce-Cross-Linker (SXL) oder eine Vermengung beider zugesetzt sein. Der in der Hülle befindlichen Vliesmatte, der Schaumstoffläge bzw. der Hülle können Extrakte von Braunalgen, Carboxymethylcellulose, Alginate, Hydrofasern, Hydroka- pillare, Hydrogele, Enzyme, Verbindungen auf der Basis von Keramik, Wachstumfaktoren, metallische Zugaben, beispielsweise auf der Basis von Silber, Gold, Platinum und Titan, Vitamine, weiterhin osmotisch aktive Substanzen, wie Salze, Zucker, Proteine, Enzyme, wie Peroxidase, zur Regulation des osmotischen Drucks zugeführt sein. Es kann die Zugabe von die Keimzahl reduzierenden Stoffen, wie Octenidin oder Polyhexamid vorgesehen sein. Es kommen auch andere wundheilungfördernden Substanzen, wie Aloe Vera, Honig, Propolis und dgl . , in Frage. Andere Zusätze können auch Naturstoffe sein, beispielsweise Extrakte von Früchten oder Nüssen; genannt seien hier insbesondere die Saponine, Extrakte der Waschnüsse (Sapindus mukorossi) . In Kombination mit einer Schaumstoffläge in einer gemeinsamen zusätzlichen Hülle werden weitere Vorteile erzielbar. So werden zwei Formen von Wundruhe erreicht: Bei starker Exsudation wird die Seite, die in der Hülle flächenhaft die umhüllte Vliesmatte zeigt, zur Wunde appliziert, und über den erwünschten starken Saugeffekt entstresst die Vliesmatte die Wundumgebung, indem sie ihr das unerwünschte und mit schädlichen Boten- und Inhaltsstoffen versehene pathologische Exsudat entzieht . Interstitielle und interzellulare, aber auch zelluläre und auch vaskuläre Räume erreichen die Nähe einer physiologischen Bewässerung, so dass Perfusion, arterieller Zustrom, venöser Abtransport und transmembranöse Diffusion optimiert werden und nicht durch lange Diffusionswege, durch pathologische wässrige Lösungen und reaktive biorelevante Enzyme behindert werden. Denn Zellwachstum benö- tigt den arteriellen Anstrom von Proteinen, Sauerstoff wie auch den Einschuss von Gefäßen, Nerven und Funktions- trägern der Immunabwehr.

Wenn die Schaumstofffläge den Wundkontakt hat und die Vliesmatte ihr rückseitig direkt aufliegt, um zum einen die Angleichung an eine sehr inhomogene Wundbodenmorphologie über den Schaum sicherzustellen, der als Durch- fluss- und Kontaktkörper die Wundflüssigkeiten direkt in die Vliesmatte leitet. Auch die Erfüllung dieser Funktion über Hydrofasern, Kohleverbände oder Baumwoll- und Vliesstoffe ist denkbar.

Eine Zugabe von synthetischen Verbindungen, wie Tenside oder Superabsorber-Teilchen, führt zu einer signifikanten Erhöhung der Exsudation der Wunde und kann wünschenswert sein. Hier sollten insbesondere biokompatible und systemisch wie lokal unbedenkliche Stoffe Einsatz finden, um die komplexen Kaskaden von Interaktionen von Drucksituationen, Perfusion, venösem Abtransport, Zellstoffwechsel, Motilität und Inertheit von Zellen wie Erythrozyten und Granulozyten, von körpereigenen oder zugegebenen Wachstumsfaktoren, immunrelevanten Zellen und Stoffen oder anderen für das Wachstum von Gewebe bedeutsamen Faktoren nicht zu stören. Eine mögliche Vasodilatation in der Wundregion kann hier begünstigend wirken, auch wenn sie Folge der Zugabe von Tensiden ist, da hier die Exsudation der Wundregion im Vordergrund steht und es zu einer Tiefenreinigung der Wundregion kommen kann. Dieses betrifft auch den optisch erkennbaren Wundboden, den kausaltherapeutisch relevanten Wundgrund sowie den Wundrand, Gewebeteile, die vor Exsudation und schädlichen Stoffen ge- schützt werden, indem die superabsorbierenden Granulate oder andere Wundkontaktflächen wie PU-Schäume, Zellulose, Alginate, Hydrogele, Kohleverbindungen, Silberpräparate, Honig, Vliessotoffe, Nonwovens, Antiseptika, Träger dieser Stoffe, Folien oder fettimprägnierte Oberflächen diese Funktion erfüllen.

Diese Zugaben wie die Tenside oder die anderen genannten Stoffe können kovalent, lösbar oder frei an anderen Oberflächen verbunden sein.

Das erfindungsgemäße Prinzip ermöglicht es, eine optische, vereinfachte Kontrolle des austretenden Wundexsudats bei Verwendung von derartigen, mit Superabsorber- Teilchen durchsetzten Schlitzkompressen durchzuführen, vorausgesetzt, dass die Schlitzkompresse in Form von entsprechenden, an die Wunde angepassten Typengrößen eingesetzt wird.

Von großem Vorteil ist, dass das aufgesogene Wundexsudat eine definierte Position in der Schlitzkompresse einnehmen und behalten kann, wodurch die wundbenachbarte Umgebungshaut vom Wundexsudat nicht angegriffen wird.

Das osmotische Potential der Superabsorber-Teilchen erschafft eine Richtungsdefinition der Wundflüssigkeit, indem er an der Oberfläche saugt und wundtiefe Flüssigkeiten mit abgesaugt werden. Der Impuls an den ersten Wassermolekülen in den Verband hinein generiert einen Impuls für alle nächst folgenden Wasermoleküle, indem sie über die genannten Kräfte oder auch über „van der Waals - Kräfte" kettenförmig miteinander verhaftet sind. Der Zug am ersten Glied erschafft einen Zug am letzten Glied, und im Sinne einer selbständigen, dynamischen Fortsetzung dieser Prozesse folgen die Wassermoleküle dem einmal eingesetzten Strom dauerhaft, da das osmotische Gefälle der Superabsorber-Teilchen eine Einbahnstrasse in die Schlitzkompresse hinein erschafft.

So wird über die Reduktion der Keimzahl durch physikalische Eigenschaften des Verbandstoffes die Gefahr von Mutationen, Biofilmen, Resistenzen und Infektionen sowie die Wirksamkeit von antibiotischen Maßnahmen durch pharmakologische Eingriffe verbessert.

Die auf die Wundoberfläche aufgelegte Schlitzkompresse hat ihre primäre Funktionserfüllung in der Gewebetiefe und entzieht dort das Wasser und dehydriert das Ödem. So entsteht eine Schlitzkompresse, die im Verständnis der Funktionsweise eines Staubsaugers unter hohem osmotischem Druck sanft biorelevante Noxen wie Keime, Toxine, Proteasen etc. aktiv entfernt. Hierbei ist das pathologische Exsudat weniger als beherrschungswürdiges und wundhei- lungsschädliches Problem anzusehen, sondern es wird im Gegenteil zum heilungsförderlichen Gegenstand: Es bildet das Transportmedium für diesen reinigenden Saugeffekt, und wird nach Eintritt in den Verband als Luftfeuchte wieder an die Wunde abgegeben, nachdem es von seinen schädigenden Substanzen befreit wurde, da diese nicht mit verdampfen, sondern im Verband zurückbleiben. Der Verband reinigt damit Teile des Exsudates, nachdem dieses eine eigenen und andere Schädlinge in den Verband hineingetragen hat . Die pharmakologischen Stoffe können von körpereigenen Flüssigkeiten, wie pathologisches Wundexsudat, ohne den Einsatz von Elektrolytlösung aufgenommen und aufgelöst werden.

Der Verband kann in Draufsicht auf seine Flachseite polygonal, beispielsweise rechteckig oder trapezförmig, oder rund sein.

Weitere Einzelheiten und Vorteile der Erfindung sind durch nachfolgend beschriebene Ausführungsbeispiele anhand der Zeichnung näher erläutert. Die Figuren zeigen:

Fig. 1 eine Schlitzkompresse gemäß dem Stand der Technik;

Fig. 2a eine erste Ausführungsform der Schlitzkompresse gemäß Erfindung in einer schematischen Draufsicht auf ihre Flachseite;

Fig. 2b einen Schnitt A-A gemäß Fig. 2a;

Fig. 3a eine zweite Ausführungsform der Schlitzkompresse gemäß Erfindung in einer Schema- tischen Draufsicht auf ihre Flachseite;

Fig. 3b einen Schnitt B-B gemäß Fig. 3a,-

Fig. 4a eine dritte Ausführungsform der Schlitzkompresse gemäß Erfindung, in einer perspektivischen Ansicht; Fig. 4b die Schlitzkompresse gemäß Erfindung in einer Explosionsdarstellung;

Fig. 5 eine runde Schlitzkompresse in einer schematischen Draufsicht auf ihre Flachseite, unterlegt mit einem Wunddistanzgitter;

Fig. 6 eine weitere Ausführungsform der runden

Schlitzkompresse, ebenfalls in einer schematischen Draufsicht auf ihre Flachseite; und

Fig. 7 die Schlitzkompresse gemäß Fig. 3, aufgelegt auf den Körper des Patienten, mit einer chirurgisch angelegten Leitung, in einer perspektivischen Ansicht;

Fig. 8a eine Hülle mit Fenster mit sitchbarer

Schaumstoffläge, in Draufsicht auf ihre Flachseite;

Fig. 8b die Hülle gemäß Fig. 8a mit einer Alginat- Matte, ebenfalls in Draufsicht auf ihre Flachseite;

Fig. 8c einen Schnitt C-C gemäß Fig. 8b;

Fig. 9a eine von einer zusätzlichen Schaumstoffläge umrahmte Alginat-Matte, in Draufsicht auf die Flachseite der Hülle; und

Fig. 9b einen Schnitt D-D gemäß Fig. 9a In Figuren 2a und 2b ist eine erste Ausführungsform (Bezugszahl 100) der Schlitzkompresse dargestellt, bestehend aus einer rechteckigen, flüssigkeitsdurchlässigen, flächenhaften Hülle 2, einer Vliesmatte 1 und einer mit der Vliesmatte 1 kongruenten Schaumstoffläge 3. Die beiden Vlies- und Schaumstofflagen 1, 3 sind lose innerhalb der Hülle 2 angeordnet. Die Hülle 2 besteht aus zwei miteinander über eine umlaufende Ultraschallnaht 6 verbundenen Hüllenwänden 2.1, 2.2. An der Schlitzkompresse 100 ist ein etwa bis zu ihrer Mitte hin reichender Schlitz 5 eingebracht .

Ferner sind in Figuren 2a und 2b vergrößert dargestellt Superabsorber-Teilchen 10 zu sehen, mit denen die Vliesmatte 1 durchsetzt ist.

Eine runde Schlitzkompresse 400 derselben Art ist der Fig. 5 zu entnehmen. Sie weist eine runde Vliesmatte 9 und eine ebenfalls runde, deckungsgleiche Schaumstoffläge 14 auf, welche von einer runden, flüssigkeitsdurchlässigen Hülle 12 umgeben sind. Die Hülle ist noch von einem zusätzlichen runden, perforierten, wundschonenden Folienabschnitt 7 als Primärverband unterlegt, an dem ein ebenso bis zur Mitte hin reichender Schlitz 15 eingearbeitet ist.

Eine andere runde Schlitzkompresse 500 ist in Fig. 6 gezeigt. Die runde Schaumstoffläge 14 liegt auf der Hülle 12 auf, in der die runde Vliesmatte 9 untergebracht ist. An der Schaumstoffläge 14 sind mehrere radial verlaufende, bis zu ihrer Peripherie reichende Einschnitte 18 eingebracht, die die Schaumstoffläge in Sektore teilen, so dass sich die Schlitzkompresse 500 beim Auflegen auf die Wunde besser nachgeben und an die jeweilige Situation anpassen kann. Die Sektoren der Schaumstoffläge 14 sind mittels Klebepunkte 17 an der Hülle 12 fixiert.

Die Figuren 3a und 3b zeigen wiederum eine rechteckige Schlitzkompresse 200, aufweisend eine bereits beschriebene Hülle 2 mit darin untergebrachter Vliesmatte 1 und eine außerhalb der Hülle 2 liegende Schaumstoffläge 3. Die Hülle 2 sowie die Schaumstoffläge 3 sind von einer zusätzlichen, äußeren Hülle 8 umgeben. Die flache Hülle 8 besteht ebenfalls aus zwei über eine Ultraschallnaht 16 Hüllenwänden 8.1, 8.2. Die Schlitzkompresse 200 ist ebenso mit dem Schlitz 5 versehen. Als Material für die äußere Hülle 8 ist eine maschige hydrophobe Polyethylenfolie gewählt worden, deren eine Seite glatt und die andere rau ist, wobei die Hülle 8 bzw. die Hüllenwand 8.1 mit ihrer glatten Seite auf die Wunde aufzulegen ist. Die Anbringung der sterilen Schlitzkompresse 200 am Körper des Patienten ist in Fig. 7 gezeigt. Nach der Wunddesinfektion wird die Schlitzkompresse 200 um die Leitung 13 herum gelegt und mittels zweier Klebebänder 19 an der Haut des Patienten befestigt. Die glatte Oberfläche der Schlitzkompresse schützt die Wunde und die umliegenden Hautbereiche vor Irritation.

Eine weitere rechteckige Schlitzkompresse 300 stellen die Figuren 4a und 4b dar. Bei der Ausführung handelt es sich um eine lose Anordnung aufeinander liegender Schaumstofflage 3 und der Hülle 2 mit darin untergebrachter Vliesmatte 1, die von einer diese umgebenden Bandschlaufe 4 gehalten sind. Das Band 4 ist gefertigt aus demselben flüssigkeitsdurchlässigen Material, aus dem die Hülle 8 besteht. Die Schlitzkompresse 300 weist ebenfalls einen etwa bis zu ihrer Mitte hin reichenden Schlitz 5 auf.

In den Figuren 8a bis 8c ist eine weitere Ausführungsform (Bezugszeichen 600) der Schlitzkompresse gezeigt, bei der sich um eine Matte 29 aus Alginatfasern handelt, die in die Hülle 2 eingelegt und von der Schaumstoffläge 3 unterlegt ist. Ein an der Hüllenwand 2.1 ausgeschnittenes Fenster 20 hat Ausmaße, die kleiner als die der Matte 29 sind. Die Schaumstoffläge 3 ist wiederum flächenmäßig größer als die Matte 29. Auf dieser Weise geht die Schaumstoffläge 3 und das Hüllenmaterial der Hüllenwand 2.1 über die Matte 29 hinaus, wodurch einer unerwünschten Mazeration am Wundrand entgegengewirkt werden kann. Die Matte 29 aus Alginat kann direkt mit der Wunde in Kontakt kommen. Der Schlitz 5 endet mit einer mittigen Öffnung 21.

Eine ähnliche Konfiguration ist den Figuren 9a und 9b zu entnehmen. Zwei innerhalb der Hülle 2 untergebrachten Schaumstofflagen 3, 24 und die aus Alginat bestehende Matte 29 bilden einen Verband 700. Die Matte 29 liegt in dem Fenster 20, das von der Schaumstoffläge 24 umrahmt ist. Damit die Matte 29 im Fenster 20 zusammengehalten werden kann, ist das Fenster 20 teilweise von zwei spiegelsymmetrisch zueinander liegende Flügel 22.1, 22.2 abgedeckt .

Das postoperative Verbandwechselintervall legt der zuständige Arzt fest . Der Verband bzw. Schlitzkompresse gemäß Erfindung wird nicht vorgefeuchtet auf die Körperoberfläche des Patienten aufgelegt.

Bezugszeichenliste :

1 Vliesmatte

2 Hülle

2.1, 2.2 Hüllenwand

3 Schaumstoffläge

4 Bandschlaufe

5 Schlitz

6 Ultraschallnaht

7 Folienabschnitt

8 Hülle

8.1, 8.2 Hüllenwand

9 Vliesmatte

10 Superabsorber-Teilchen

11 Verband

12 Hülle

13 Leitung

14 Schaumstoffläge

15 Schlitz

16 Ultraschallnaht

17 Klebepunkt

18 Einschnitt

19 Klebeband

20 Fenster

21 Öffnung

22.1, 22.2 Flügel

24 Schaumstoffläge

29 Matte

100; 200; 300 Verband 300; 400; 500 Verband 600; 700 Verband

Claims

Patentansprüche :

1. Verband (100; 200; 300; 400; 500; 600; 700) zur Umlage um eine chirurgisch angelegte Leitung (13) aus einer menschlichen oder tierischen Körperöffnung o- der -höhle, aufweisend:

wenigstens eine flüssigkeitsabsorbierende Matte (1; 9; 29) ,

und wenigstens einen Schlitz (5; 15), der es ermöglicht, den Verband am Körper des Patienten um jeweilige Leitung (13) umzulegen,

dadurch gekennzeichnet, dass

die Matte (1; 9; 29) von einer flüssigkeitsdurchlässigen Hülle (2; 12) umgeben ist, die eine Barriere für feste grobe Ausscheidungen bildet und die Aufnahme bzw. das Aufsaugen von austretenden und/oder entfernungspflichtigen Substanzen durch den innerhalb der Hülle angeordneten Absorptionskörper ermöglicht,

und dass die Matte (1; 9; 29) von wenigstens einer Schaumstoffläge (3; 14) unterlegt ist.

2. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Matte (1; 9) cellulosehaltig ist.

3. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Matte (29) wenigstens teilweise aus Alginat besteht .

4. Verband nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Matte (1; 9; 29) mit Superabsorber- Teilchen (10) durchsetzt ist.

5. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14) mit der Hülle (2, 12) bzw. mit der Matte (1; 9) kongruent ist.

6. Verband nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die aus Alginat bestehende Matte (29) flächenmäßig kleiner als die Schaumstoffläge (3; 14) ist.

7. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14) außerhalb der Hülle

(2; 12) angeordnet ist.

8. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3) innerhalb der Hülle (2) liegt .

9. Verband nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14) mit der Hülle (2; 12) wenigstens stellenweise verklebt sind.

10. Verband nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14) mit der Hülle (2; 12) zusammengenäht sind.

11. Verband nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14) und die Hülle (2) mit darin untergebrachter Matte (1) in wenigstens einer flüssigkeitsdurchlässigen, die Schaumstoffläge (3) und die Hülle (2) umgebenden Bandschlaufe (4) zusammengehalten sind.

12. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Hülle (2) mit darin untergebrachter Matte

(1; 9; 29) sowie die außerhalb der Hülle (2) angeordnete Schaumstoffläge (3; 14) von einer äußeren flüssigkeitsdurchlässigen Hülle (8; 12) umgeben sind unter Belassung des Schlitzes (5) .

13. Verband nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3) oder die Hülle (2) auf ihrer dem Körper des Patienten zugewandten Seite von einem wundschonenden, flüssigkeitsdurchlässigen, am Körpergewebe des Patienten nicht klebenden Folienabschnitt (7) unterlegt ist, der ebenfalls wenigstens einen Schlitz (15) aufweist .

14. Verband nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die Hülle (2; 8; 12) aus einem wundschonenden, am Körpergewebe des Patienten nicht klebenden Material gefertigt ist.

15. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass eine der Hüllenwände

(2.1, 2.2) ein Fenster (20) aufweist, das flächenmä- ßig kleiner als die Matte (1; 9), insbesondere kleiner als die aus Alginat bestehende Matte (29) ist.

16. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die aus Alginat bestehende Matte (29) von einer weiteren Schaumstoffläge

(24) umrahmt ist, die wiederum auf der Schaumstoff- läge (3) aufliegt.

17. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) offenporig ist.

18. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) geschlossenporig ist.

19. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) gelocht ist.

20. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) metallbeschichtet ist.

21. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) kunststoffbeschichtet ist.

22. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Verband in Draufsicht auf seine Flachseite polygonal, insbesondere rechteckig sind.

23. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass bei einem rechteckigen Verband die Schaumstoffläge (3) in Draufsicht auf ihre Flachseite etwa U- förmig ist.

24. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Verband in Draufsicht auf seine Flachseite kreisrund oder oval ist.

25. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaumstoffläge (3; 14; 24) ebenfalls mit Superabsorber-Teilchen (10) durchsetzt ist.

26. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass dieser wahlweise mit der Schaumstoffläge (3; 14) oder mit der Matte (1; 9; 29) auf die Körperfläche des Patienten, wie Wunde, auflegbar ist, so dass der auf die Wunde aufgelegte Verband über die wenigstens teilweise umhüllte Matte oder über die nicht- oder umhüllte Schaumstoffläge mit der Wunde in Kontakt steht .