EP1596848A1 - Verwendung von 1-(2-chlorethyl)-1-nitroso-3-(2-hydroxyethyl)-urea zur behandlung von pankreaskarzinomen, weichteilsarkomen, hodentumoren, lymphomen, thymomen, wilms tumoren, nierenkarzinomen, melanomen, lungentumoren, intracerebralen metastasen, tumoren im kopf- und halsbereich, und mamma-karzinomen - Google Patents

Verwendung von 1-(2-chlorethyl)-1-nitroso-3-(2-hydroxyethyl)-urea zur behandlung von pankreaskarzinomen, weichteilsarkomen, hodentumoren, lymphomen, thymomen, wilms tumoren, nierenkarzinomen, melanomen, lungentumoren, intracerebralen metastasen, tumoren im kopf- und halsbereich, und mamma-karzinomen

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Publication number
EP1596848A1
EP1596848A1 EP04714277A EP04714277A EP1596848A1 EP 1596848 A1 EP1596848 A1 EP 1596848A1 EP 04714277 A EP04714277 A EP 04714277A EP 04714277 A EP04714277 A EP 04714277A EP 1596848 A1 EP1596848 A1 EP 1596848A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
tumors
treatment
hecnu
head
carcinomas
Prior art date
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Withdrawn
Application number
EP04714277A
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Gerhard Eisenbrand
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Faustus Forschungs Cie Translational Cancer Research GmbH
Original Assignee
Faustus Forschungs Cie Translational Cancer Research GmbH
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Filing date
Publication date
Application filed by Faustus Forschungs Cie Translational Cancer Research GmbH filed Critical Faustus Forschungs Cie Translational Cancer Research GmbH
Publication of EP1596848A1 publication Critical patent/EP1596848A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • A61K31/17Amides, e.g. hydroxamic acids having the group >N—C(O)—N< or >N—C(S)—N<, e.g. urea, thiourea, carmustine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents

Definitions

  • the invention relates to the use of 1- (2-chloroethyl) -1-nitroso-3- (2-hydroxyethyl) urea (hereinafter also "HECNU”) for the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, testicular tumors, lymphomas, thymomas, Wilms tumors, Kidney carcinomas, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, tumors in the head and neck area, and breast carcinomas.
  • HECNU 1- (2-chloroethyl) -1-nitroso-3- (2-hydroxyethyl) urea
  • BCNU bis- (2-chloroethyl) -1-nitroso-urea
  • HECNU Clinical phase II studies with HECNU for the treatment of malignant supratentorial gliomas have also been carried out, as described in J. Neuro-Oncology, 6, 211-219 (1988), P. Georges et al. described. HECNU also showed activity here. The favorable toxicity profile compared to other nitrosoureas is particularly emphasized.
  • phase II clinical studies with HECNU for the treatment of malignant, recurrent gliomas by intra-arterial and infra-ophthalmic infusion were carried out, as described in J. Neuro-Oncology, 8, 255-262 (1990), M. Poisson et al. described. This publication only describes the neuro-oncological area.
  • HECNU (1- (2-chloroethyl) -1-nitroso-3- (2-hydroxyethyl urea)
  • pancreatic carcinoma Treating soft tissue sarcoma, testicular tumor, lymphomas, thymomas, Wilms' tumors, kidney carcinomas, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, tumors in the head and neck area, and breast cancer.
  • the invention is therefore based on the object of treating pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, testicular tumors, lymphomas, thymomas, Wilms tumors, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, tumors in the head and neck region, and breast carcinomas.
  • HECNU for use in the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, testicular tumors, lymphomas, thymons, Wilms tumors,
  • Renal carcinomas melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, tumors in the head and neck area, and breast carcinomas are suitable.
  • HECNU is preferred for the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, lymphomas, thymomas, kidney carcinomas, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases and tumors in the head and neck area.
  • HECNU is particularly preferred for the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, lymphomas, kidney carcinomas, melanomas, intracerebral metastases and tumors in the head and neck area.
  • HECNU is very particularly preferred for the treatment of pancreatic carcinomas, lymphomas, melanomas and tumors in the head and neck area. In vitro experiments, animal experiments and clinical studies have shown that HECNU is also very active in the treatment of these cancers.
  • HECNU has the following structural formula
  • HECNU shows - compared to BCNU - a significantly reduced bone marrow, lung and kidney toxicity. It is believed that this is due to the fact that when HECNU is used, no carbamoylation reactions can take place in the body, since no carbamoylating metabolite is formed in the body when it is broken down. In addition, HECNU does not inhibit glutathione reductase in the lungs. It is also a much weaker carcinogen compared to BCNU.
  • the compound can also be administered by simple injection.
  • HECNU shows only a low gastrointestinal toxicity and thus causes little nausea and little vomiting in patients and is better tolerated.
  • the invention also relates to the use of HECNU for the manufacture of a medicament for the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, testicular tumors, lymphomas, thymomas, Wilms Tumors, kidney carcinomas, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, tumors in the head and neck area, and breast carcinomas.
  • the invention further relates to a method for the therapeutic and / or prophylactic treatment of a mammal in need of treatment by administering HECNU for the treatment of pancreatic carcinomas, soft tissue sarcomas, testicular tumors, lymphomas, thymomas, Wilms tumors, kidney carcinomas, melanomas, lung tumors, intracerebral metastases, Tumors in the head and neck area, and breast cancer.
  • HECNU is particularly preferably administered intravenously, but also intramuscularly, intraperitoneally, subcutaneously or orally. External application is also possible. Administration by intravenous injection or intravenous infusion is preferred.
  • HECNU can be carried out in any suitable formulation, provided that the formation or maintenance of sufficient active substance levels is ensured. This can be achieved, for example, by oral or parenteral administration in suitable doses.
  • the pharmaceutical preparation of the active ingredient is advantageously in the form of unit doses which are tailored to the desired administration.
  • a unit dose can be, for example, a tablet, a dragee, a capsule, a suppository or a measured volume of a powder, a granulate, a solution, an emulsion or a suspension.
  • unit dose is understood to mean a physically determined unit which contains an individual amount of the active ingredient in combination with a pharmaceutical carrier and whose active ingredient content is a fraction or a multiple of one corresponds to a single therapeutic dose.
  • a single dose preferably contains the amount of active ingredient which is administered in one application and which usually corresponds to a whole, a half, a third or a quarter of a daily dose. If only a fraction, such as half or a quarter, of the unit dose is required for a single therapeutic administration, the unit dose is advantageously divisible, for example in the form of a tablet with a notch.
  • HECNU in a suitable medicament according to the invention can, if it is carried out in unit doses and for applications e.g. is intended for humans, with about 0.1 to 500 mg, preferably 10 to 200 mg and in particular 50 to 150 mg of active ingredient.
  • the active ingredient (s) are administered in a daily dose of 0.1 to 5, preferably 1 to 3 mg / kg body weight, optionally in the form of several, preferably 1 to 3, single doses to achieve the desired results.
  • a single dose contains the active ingredient (s) in amounts of 0.1 to 5, preferably 1 to 3 mg / kg body weight. Similar doses can be used in oral treatment.
  • HECNU The therapeutic use of HECNU according to the invention in a medicament can take place 1 to 4 times a day at fixed or varying times, for example in each case before meals and / or in the evening.
  • the determination of the required optimal dosage and type of application of HECNU can be done by any specialist based on his specialist knowledge.
  • the dose of HECNU administered to the patient is particularly preferably 60 to 200 mg / m 2 (based on the body surface of the patient), preferably approximately 80 to approximately 150 mg / m 2 , particularly preferably approximately 100 to approximately 120 mg / m 2 .
  • HECNU can take place in the form of medicaments, which as a rule comprise HECNU and non-toxic, pharmaceutically acceptable medicament carriers which are used as
  • Mixing or diluent for example in solid, semi-solid or liquid form or as a coating agent, for example in the form of a
  • Capsule, tablet cover, sachet or other container for the therapeutically active ingredient can be included in a carrier.
  • a carrier can e.g. as an intermediary for the
  • Sweetener as a flavor corrector, as a color or as
  • Tablets dragees e.g. come from gelatin, dispersible powders, granules, aqueous and oily suspensions, emulsions, solutions or syrups.
  • Tablets can contain inert diluents, for example calcium carbonate, calcium phosphate, sodium phosphate or lactose; Granulating and distributing agents, for example corn starch or alginates; Binders, e.g. starch, Gelatin or acacia; and lubricants, for example aluminum or magnesium stearate, talc or silicone oil. They can also be provided with a coating, which can also be designed in such a way that it causes a delayed dissolution and absorption of the pharmaceutical preparation in the gastrointestinal tract, so that, for example, better tolerance, protaction or retardation is achieved.
  • Gelatin capsules can be mixed with a solid, for example calcium carbonate or kaolin, or an oily, for example olive, peanut or paraffin oil,
  • Aqueous suspensions can include suspending agents, e.g.
  • Dispersing and wetting agents e.g. Polyoxyethylene stearate, heptadecaethyleneoxycatanol, polyoxyethylene sorbitol monooleate or lecithin; Preservatives, e.g. Methyl or propyl hydroxybenzoates; Flavoring agents; Sweeteners, e.g. Sucrose, lactose, sodium cyclamate, dextrose, invert sugar syrup.
  • Oily suspensions can e.g. Peanut, olive, sesame, coconut or paraffin oil and thickeners such as e.g. Beeswax, hard paraffin or cetyl alcohol; also sweeteners, flavoring agents and antioxidants.
  • Water-dispersible powders and granules can be used in the use of HECNU in accordance with the invention in a mixture with dispersing, wetting and suspending agents, e.g. the above, as well as with sweeteners, flavorings and colorants.
  • Emulsions can be, for example, olive, peanut or paraffin oil in addition to emulsifiers, such as, for example, acacia, tragacanth, phosphatides, sorbitan monooleate, polyoxyethylene sorbitan monooleate, and sweeteners and Contain flavoring.
  • emulsifiers such as, for example, acacia, tragacanth, phosphatides, sorbitan monooleate, polyoxyethylene sorbitan monooleate, and sweeteners and Contain flavoring.
  • Aqueous solutions can contain preservatives, e.g. Methyl or propyl hydroxybenzoates; Thickener; Flavoring agents;
  • Sweeteners e.g. Contain sucrose, lactose, sodium cyclamate, dextrose, invert sugar syrup, as well as flavorings and colorings.
  • Sterile injectable, aqueous solutions, isotonic saline solutions or other solutions are used for parenteral use of the medicinal substances.
  • pancreatic cancer pancreatic cancer
  • HECNU human tumor xenograft models in the nude mouse
  • human xenograft tumor models in the nude mouse showed good to very good inhibitory effects on tumor growth in a representative spectrum of tumors.

Landscapes

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Abstract

Die Erfindung betrifft die Verwendung von 1-(2-Chlorethyl)-1-nitroso-3-(2-hydroxyethyl)-urea (nachstehend auch 'HECNU') zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.

Description

Verwendung von 1-(2-Chlorethyl)-1-nitroso-3-(2- hydroxyethyl)-urea zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren,
Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und
Halsbereich, und Mamma-Karzinomen
Die Erfindung betrifft die Verwendung von 1-(2-Chlorethyl)-1-nitroso-3-(2- hydroxyethyl)-urea (nachstehend auch "HECNU") zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.
Es ist bekannt, Bis-(2-chlorethyl)-1-nitroso-urea (nachstehend auch "BCNU") bei der Behandlung verschiedener Krebserkrankungen einzusetzen. BCNU ist zwar lipophil, jedoch wenig wasserlöslich, so dass zusätzliche Lösungsmittel wie Ethanol bei der Applikation verwendet werden müssen. Außerdem hat sich herausgestellt, dass BCNU eine hohe Toxizität gegenüber Knochenmark und Lunge hat und zusätzlich Lungenfibrosen verursachen kann. Daher wurde nach Alternativen zu BCNU gesucht.
So wurden verschiedene unsymmetrisch 1 ,3-disubstituierte Nitrosoharnstoffe, wie HECNU, hergestellt, wie beispielsweise in DE 26 23 420 und US 4,150,146 beschrieben. Auch die Antitumorwirkung dieser Verbindungen wurde in zwei Tiermodellen (Rattenleukämie L 5222 und s.c. implantierten Walker Carcinosarkom) getestet. Des weiteren wurden klinische Phase II Studien mit 1-(2-Chloroethyl)-3-(2- hydroxyethyl)-1-nitrosourea (HECNU) in Patienten mit fortgeschrittenem Magen oder Dickdarm-Krebs durchgeführt, wie in Contrib. Oncol. Vol 37, pp. 157-162 (1989), H.H. Fiebig et al. beschrieben. Dabei wurde bei der Behandlung von Magenkarzinomen in 31 % der behandelten Patienten eine partielle Remission beobachtet, wohingegen im kolorektalen Karzinom nur marginale Aktivitäten und Responseraten gezeigt werden konnten.
Außerdem wurden klinische Phase II Studien mit HECNU zur Behandlung von malignem Hirntumor durchgeführt, wie in Contrib. Oncol. Vol. 37, pp 163-167 (1989), H. Henss et al. beschrieben. Signifikante Antitumoraktivität von HECNU in bösartigen Hirntumoren konnte dabei gezeigt werden.
Auch wurden klinische Phase II Studien mit HECNU zur Behandlung von malignen supratentorialen Gliomen durchgeführt, wie in J. Neuro-Oncology, 6, 211-219 (1988), P. Georges et al. beschrieben. Auch hier zeigte HECNU Aktivität. Betont wird besonders das günstigere Toxizitätsprofil gegenüber anderen Nitrosoharnstoffen.
Zusätzlich wurden klinische Phase II Studien mit HECNU zur Behandlung von malignen, wiederkehrenden Gliomen durch intra-arterielle und infra- ophthalmische Infusion durchgeführt, wie in J. Neuro-Oncology, 8, 255-262 (1990), M. Poisson et al. beschrieben. Auch in dieser Publikation ist lediglich der Neuroonkologische Bereich beschrieben.
Es ist somit bekannt, dass HECNU (1-(2-Chloroethyl)-1-nitroso-3-(2- hydroxyethylhamstoff)) bei den Indikationen Tumorerkrankungen des CNS, sowie in Tumoren des Magens, eine große Aktivität besitzt. Ferner ist auch die geringe Wirksamkeit im Kolonkarzinom beschrieben worden.
Neben den vorstehend genannten Krebsarten besteht jedoch ein zunehmender Bedarf, auch andere Krebsarten, nämlich Pankreaskarzinom, Weichteilsarkom, Hodentumor, Lymphome, Thymome, Wilms Tumoren, Nierenkarzinome, Melanome, Lungentumore, intracerebrale Metastasen, Tumore im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinome, erfolgreich zu behandeln.
Daher liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, Pankreaskarzinome, Weichteilsarkome, Hodentumore, Lymphome, Thymome, Wilms Tumore, Melanome, Lungentumore, intracerebrale Metastasen, Tumore im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinome zu behandeln.
Überraschend hat sich nunmehr herausgestellt, dass HECNU zur Verwendung zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymonen, Wilms Tumoren,
Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen geeignet ist.
Bevorzugt ist die Verwendung von HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Lymphomen, Thymomen, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen und Tumoren im Kopf- und Halsbereich.
Besonders bevorzugt ist die Verwendung von HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Lymphomen, Nierenkarzinomen, Melanomen, intracerebralen Metastasen und Tumoren im Kopf- und Halsbereich.
Ganz besonders bevorzugt ist die Verwendung von HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Lymphomen, Melanomen, und Tumoren im Kopf- und Halsbereich. In In-vitro-Experimenten, in Tierversuchen, sowie in klinischen Studien, konnte gezeigt werden, dass HECNU bei der Behandlung dieser Krebserkrankungen ebenfalls eine große Aktivität besitzt.
HECNU hat die folgende Strukturformel
und ist, wie vorstehend beschrieben, nach Verfahren, wie in DE 26 23 420 und US 4,150,146 beschrieben, herstellbar.
HECNU zeigt - im Vergleich zu BCNU - eine deutlich verringerte Knochenmark-, Lungen und Nierentoxizität. Es wird angenommen, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass bei der Verwendung von HECNU keine Carbamoylierungsreaktionen im Körper stattfinden können, da bei dessen Abbau im Körper kein carbamoylierender Metabolit gebildet wird. Außerdem hemmt HECNU die Glutathionreduktase in der Lunge nicht. Ferner ist es im Vergleich zu BCNU ein sehr viel schwächeres Karzinogen.
Wegen der guten Wasserlöslichkeit von HECNU kann die Verbindung auch durch einfache Injektion verabreicht werden.
Des weiteren zeigt HECNU nur eine geringe gastrointestinale Toxizität und verursacht damit in Patienten nur geringe Übelkeit und wenig Erbrechen und hat eine bessere Verträglichkeit.
Die Erfindung betrifft auch die Verwendung von HECNU zur Herstellung eines Arzneimittels zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.
Die Erfindung betrifft weiterhin ein Verfahren zur therapeutischen und/oder prophylaktischen Behandlung eines Säugetiers, das einer Behandlung bedarf, durch Verabreichen von HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.
Zur Behandlung der vorstehend genannten Krebserkrankungen wird HECNU besonders bevorzugt intravenös, aber auch intramuskulär, intraperitoneal, subkutan oder peroral verabreicht. Auch eine äußerliche Applikation ist möglich. Bevorzugt ist die Verabreichung durch intravenöse Injektion oder intravenöse Infusion.
Die erfindungsgemäße Verwendung von HECNU kann in jeder geeigneten Formulierung durchgeführt werden unter der Voraussetzung, dass die Ausbildung bzw. Aufrechterhaltung von ausreichenden Wirkstoffpegeln gewährleistet ist. Das kann beispielsweise durch orale oder parenterale Gabe in geeigneten Dosen erreicht werden. Vorteilhafterweise liegt die pharmazeutische Zubereitung des Wirkstoffs in Form von Einheitsdosen vor, die auf die gewünschte Verabreichung abgestimmt sind. Eine Einheitsdosis kann zum Beispiel eine Tablette, ein Dragee, eine Kapsel, ein Suppositorium oder eine gemessene Volumenmenge eines Pulvers, eines Granulates, einer Lösung, einer Emulsion oder einer Suspension sein.
Unter "Einheitsdosis" im Sinne der vorliegenden Erfindung wird eine physikalisch bestimmte Einheit verstanden, die eine individuelle Menge des aktiven Bestandteils in Kombination mit einem pharmazeutischen Trägerstoff enthält und deren Wirkstoffgehalt einem Bruchteil oder Vielfachen einer therapeutischen Einzeldosis entspricht. Eine Einzeldosis enthält vorzugsweise die Menge Wirkstoff, die bei einer Applikation verabreicht wird und die gewöhnlich einer ganzen, einer halben, einer drittel oder einer viertel Tagesdosis entspricht. Wenn für eine einzelne therapeutische Verabreichung nur ein Bruchteil, wie die Hälfte oder ein Viertel der Einheitsdosis benötigt wird, ist die Einheitsdosis vorteilhafterweise teilbar, z.B. in Form einer Tablette mit Bruchkerbe.
Die erfindungsgemäßen Verwendung von HECNU in einem geeigneten Arzneimittel kann, wenn sie in Einheitsdosen durchgeführt wird und für Applikationen z.B. am Menschen bestimmt ist, mit etwa 0,1 bis 500 mg, bevorzugt 10 bis 200 mg und insbesondere 50 bis 150 mg Wirkstoff erfolgen.
Im allgemeinen werden in der Humanmedizin der oder die Wirkstoffe in einer Tagesdosis von 0,1 bis 5, vorzugsweise 1 bis 3 mg/kg Körpergewicht, gegebenenfalls in Form mehrerer, vorzugsweise 1 bis 3 Einzelgaben zur Erzielung der gewünschten Ergebnisse verabreicht. Eine Einzelgabe enthält den oder die Wirkstoffe in Mengen von 0,1 bis 5, vorzugsweise 1 bis 3 mg/kg Körpergewicht. Bei einer oralen Behandlung können ähnliche Dosierungen zur Anwendung kommen.
Die erfindungsgemäße therapeutische Verwendung von HECNU in einem Arzneimittel kann 1 bis 4 mal am Tage zu festgelegten oder variierenden Zeitpunkten erfolgen, z.B. jeweils vor den Mahlzeiten und/oder am Abend. Es kann jedoch erforderlich sein, von den genannten Dosierungen abzuweichen, und zwar in Abhängigkeit von der Art, dem Körpergewicht und dem Alter der zu behandelnden Individuen, der Art und Schwere der Erkrankung, der Art der Zubereitung und der Applikation der Arzneimittel, sowie dem Zeitraum bzw. Intervall, innerhalb welchem die Verabreichung erfolgt. So kann es in einigen Fällen ausreichend sein, mit weniger als der oben genannten Menge Wirkstoff auszukommen, während in anderen Fällen die oben angeführte Wirkstoffmenge überschritten werden muss. Es kann sich auch als zweckmäßig erweisen, die Arzneimittel nur einmalig oder im Abstand von mehreren Tagen zu verabreichen.
Die Festlegung der erforderlichen optimalen Dosierung und Applikationsart von HECNU kann durch jeden Fachmann aufgrund seines Fachwissens erfolgen.
Die dem Patienten verabreichte Dosis von HECNU beträgt besonders bevorzugt 60 bis 200 mg/m2 (bezogen auf die Körperoberfläche des Patienten), vorzugsweise etwa 80 bis etwa 150 mg/m2, besonders bevorzugt, etwa 100 bis etwa 120 mg/m2.
Die erfindungsgemäße Verwendung von HECNU kann in Form von Arzneimitteln erfolgen, die in der Regel HECNU und nichttoxische, pharmazeutisch verträgliche Arzneimittelträger umfassen, die als
Zumischung oder Verdünnungsmittel, beispielsweise in fester, halbfester oder flüssiger Form oder als Umhüllungsmittel, beispielsweise in Form einer
Kapsel, eines Tablettenüberzugs, eines Beutels oder eines anderen Behältnisses für den therapeutisch aktiven Bestandteil in Anwendung kommen. Ein Trägerstoff kann z.B. als Vermittler für die
Arzneimittelaufnahme durch den Körper, als Formulierungshilfsmittel, als
Süßungsmittel, als Geschmackskorrigens, als Farbstoff oder als
Konservierungsmittel dienen.
Zur oralen Anwendung können z.B. Tabletten Dragees, harte und weiche Kapseln, z.B. aus Gelatine, dispergierbare Pulver, Granulate, wässrige und ölige Suspensionen, Emulsionen, Lösungen oder Sirupe kommen.
Tabletten können inerte Verdünnungsmittel, z.B. Caiciumcarbonat, Calciumphosphat, Natriumphosphat oder Laktose; Granulierungs- und Verteilungsmittel, z.B. Maisstärke oder Alginate; Bindemittel, z.B. Stärke, Gelatine oder Akaziengummi; und Gleitmittel, z.B. Aluminium- oder Magnesiumstearat, Talkum oder Silikonöl, enthalten. Sie können zusätzlich mit einem Überzug versehen sein, der auch so beschaffen sein kann, dass er eine verzögerte Auflösung und Resorption der Arzneimittelzubereitung im Gastrointesttnaltrakt bewirkt, so dass z.B. eine bessere Verträglichkeit, Protahierung oder Retardierung erreicht wird. Gelatinekapseln können den Arzneistoff vermischt mit einem festen, z.B. Caiciumcarbonat oder Kaolin, oder einem öligen, z.B. Oliven-, Erdnuss-, oder Paraffinöl,
Verdünnungsmittel enthalten.
Wässrige Suspensionen können Suspendiermittel, z.B.
Natriumcarboxymethylcellulose, Methylcellulose, Hydroxypropylcellulose, Natriumalginat, Polyvinylpyrrolidon, Traganthgummi oder Akaziengummi; Dispergier- und Benetzungsmittel, z.B. Polyoxyethylenstearat, Heptadecaethylenoxycatanol, Polyoxyethylensorbitolmonooleat oder Lecithin; Konservierungsmittel, z.B. Methyl- oder Propylhydroxybenzoate; Geschmacksmittel; Süßungsmittel, z.B. Saccharose, Laktose, Natriumcyclamat, Dextrose, Invertzuckersirup, enthalten.
Ölige Suspensionen können z.B. Erdnuss-, Oliven-, Sesam-, Kokos- oder Paraffinöl und Verdickungsmittel, wie z.B. Bienenwachs, Hartparaffin oder Cetylalkohol, enthalten; ferner Süßungsmittel, Geschmacksmittel und Antioxidantien.
In Wasser dispergierbare Pulver und Granulate können bei der erfindungsgemäßen Verwendung von HECNU in Mischung mit Dispergier-, Benetzungs- und Suspendiermitteln, z.B. den oben genannten, sowie mit Süßungsmitteln, Geschmacksmitteln und Farbstoffen enthalten.
Emulsionen können z.B. Oliven-, Erdnuss-, oder Paraffinöl neben Emulgiermitteln, wie z.B. Akaziengummi, Traganthgummi, Phosphatiden, Sorbitanmonooleat, Polyoxyethylensorbitanmonooleat, und Süßungs- und Geschmacksmittel enthalten.
Wässrige Lösungen können Konservierungsmittel, z.B. Methyl- oder Propylhydroxybenzoate; Verdickungsmittel; Geschmacksmittel;
Süßungsmittel, z.B. Saccharose, Laktose, Natriumcyclamat, Dextrose, Invertzuckersirup, sowie Geschmacksmittel und Farbstoffe enthalten.
Zur parenteralen Anwendung der Arzneistoffe dienen steril injizierbare, wässrige Lösungen, isotonische Salzlösungen oder sonstige Lösungen.
Die Erfindung wird nachstehend anhand von Beispielen erläutert.
Beispiele
Pankreaskarzinom:
Klinische Studie:
Phase II: 1/4 PR (44 W) + 1 MR (23 W)
In einer klinischen Phase II Studie konnte in einem von vier behandelten Patienten mit dem Pankreaskarzinom eine partielle Remission beobachtet werden. In einem weiteren Patienten wurde eine Minor Response festgestellt.
Auch in In-vitro-Experimenten, die mit verschiedenen Pankreaslinien durchgeführt worden sind, wurden Hemmwirkungen im niedrigen μg/mL- Bereich festgestellt, wobei eine Hemmwirkung normalerweise schon bei einer HECNU-Konzentration von unter 10 μg/mL erreicht werden konnte.
Auch für Tumore des Halses und des Kopfes konnte in In-vitro- Experimenten eine Hemmwirkung erreicht werden.
Ferner wurde die Aktivität von HECNU in einer Reihe von sub-cutan implantierten humanen Tumor-Xenograftmodellβn in der Nacktmaus untersucht. An diesen humanen Xenograft-Tumormodellen in der Nacktmaus konnte in einem repräsentativen Spektrum von Tumoren gute bis sehr gute Hemmwirkung des Tumorwachstums festgestellt werden. Darunter waren Weichteilsarkome, Hodentumore, Thymome, Melanome, Mamma-Karzinome, Tumore der Lunge, Wilms Tumore und Nierenkarzinome.

Claims

Patentansprüche
1. Verwendung von 1-(2-Chlorethyl)-1-nitroso-3-(2-hydroxyethyl)-urea (HECNU) zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.
2. Verwendung von HECNU zur Herstellung eines Arzneimittels zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodeπtumoren,
Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereich, und Mamma-Karzinomen.
3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, wobei HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen eingesetzt wird.
4. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, wobei HECNU zur Behandlung von Lymphomen eingesetzt wird.
5. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, wobei HECNU zur Behandlung von Melanomen eingesetzt wird.
6. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, wobei HECNU zur Behandlung von Hals- und Kopftumoren eingesetzt wird.
7. Verfahren zur therapeutischen und/oder prophylaktischen Behandlung eines Säugetiers, das einer Behandlung bedarf, durch Verabreichen von HECNU zur Behandlung von Pankreaskarzinomen, Weichteilsarkomen, Hodentumoren, Lymphomen, Thymomen, Wilms Tumoren, Nierenkarzinomen, Melanomen, Lungentumoren, intracerebralen Metastasen, Tumoren im Kopf- und Halsbereϊch, und Mamma-Karzinomen.
EP04714277A 2003-02-25 2004-02-25 Verwendung von 1-(2-chlorethyl)-1-nitroso-3-(2-hydroxyethyl)-urea zur behandlung von pankreaskarzinomen, weichteilsarkomen, hodentumoren, lymphomen, thymomen, wilms tumoren, nierenkarzinomen, melanomen, lungentumoren, intracerebralen metastasen, tumoren im kopf- und halsbereich, und mamma-karzinomen Withdrawn EP1596848A1 (de)

Applications Claiming Priority (3)

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DE10307928 2003-02-25
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