EP0093065A1 - Coussin anti-escarres - Google Patents
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- EP0093065A1 EP0093065A1 EP83430014A EP83430014A EP0093065A1 EP 0093065 A1 EP0093065 A1 EP 0093065A1 EP 83430014 A EP83430014 A EP 83430014A EP 83430014 A EP83430014 A EP 83430014A EP 0093065 A1 EP0093065 A1 EP 0093065A1
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- A61G7/057—Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor
- A61G7/05715—Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor with modular blocks, or inserts, with layers of different material
Definitions
- the present invention relates to an anti-decubitus cushion intended to equip the seats of people who have to keep the sitting position extended, in particular the physically handicapped.
- Air bags are thus known, cushions containing a liquid or a silicone gel and cushions comprising a foam padding.
- the main disadvantage of these cushions is that they are airtight, which causes the patient's seat to heat up.
- an anti-decubitus cushion which comprises a padding of air-permeable fibrous material and a perforated plate which follows the shape of the seat of the body of an individual.
- This plate is preformed on demand, according to the morphology of the patient and it is understood that such cushions are of a high cost price. They are more particularly intended for handicapped people who have to keep the sitting position for long periods.
- a cushion comprising, inside a cover, a rigid base plate and an air permeable padding made of fibrous materials impregnated with an elastomeric material, for example latex.
- Such cushions are more particularly suitable for the light disabled, give good results because they conform to the shape of the seat of the patient's body but their design is such that their cost price, although lower than that of the aforementioned personalized cushions, is still too high.
- An objective of the present invention is to provide the disabled with an anti-decubitus cushion of a new design in order to lower the seat pressure in the bi-ischial area.
- Another objective is to improve the position of the body by relation to the seat (static of the trunk).
- Another objective is to ensure a better feeling of comfort.
- Another objective is to reduce the dimensions in height, width and length of the cushion in order to lower the cost price.
- Said bearing surfaces include a chamfer which joins the upper face of the front part of the seat plate, which chamfer forms an angle between 20 and 30 °, preferably 25 °.
- the padding comprises at the rear of the recess and between said spans a space which communicates with said recess, which space is delimited by two inclined walls, located in opposition and symmetrically on either side the center line of the cushion. These walls form chamfers whose angle is between 40 and 50 °, preferably 45 °, which chamfers join a flat surface located at the level of the face. upper part of the front part of the seat plate.
- the recess has a circular outline and extends over the height of the seat plate.
- the foam lining which covers the bottom of the circular recess has diametric cuts made along lines crossing at the center of the lining and forming sectors, which sectors are in one embodiment, interconnected at the center of the trim by a material bridge.
- the lateral wedges are strips made of a mixture of animal hair and vegetable fibers impregnated with a binder of natural or artificial rubber and have, along their inner lateral edge, a chamfer forming an angle between 35 and 45 °, preferably 40 °, which chamfers are in opposition and joined:: the upper face of the bearing surfaces, the oblique surface of their chamfer and the upper face of the front part of the seat plate.
- the cushion comprises, at the front part of the seat plate, in the middle and between said shims, an elongated boss, which boss determines, with said shims, two housings where the thighs are placed. of the individual.
- Said boss is produced from a mixture of animal hair and plant fibers, impregnated with a binder of natural or artificial rubber and comprises, along its lateral edges a chamfer joining the upper face of the front part of the base plate, which chamfer forms an angle between 35 and 45 °, preferably 40 °.
- Said boss extends between the front edge of the seat plate and said recess and is generally trapezoidal, the side walls of which diverge symmetrically outward from a point on the center line of the cushion .
- the padding comprises, in addition, above the seat, wedges, bosses' and seats, two layers of a mixture of animal hair and vegetable fibers impregnated with a binder of natural or artificial rubber , each having a thickness of the order of 10 mm.
- Said layers are produced from a mixture of horsehair, or horsehair, or goat, or pork and coconut fiber impregnated with a binder of natural or artificial rubber at a rate of 35% horsehair. animal and 15% coconut fiber and 50% binder.
- the side wedges and the boss are also made from a mixture of horsehair, or horse, or goat or pork and coconut fibers impregnated with a natural or artificial rubber binder at a rate of 35% animal hair, 15% coconut fiber and 50% binder.
- the seat plate and said surfaces are made from a cold polyether foam, high resilience with a density of 50 Kg / m 3 .
- said spans are attached to the seat plate and are made from a cold foam of high resilience polyether, with a density between 30 and 40 Kg / m 3 .
- the lining which covers the bottom of the recess is made from a cold foam of high resilience polyether with a density of 32 Kg / m 3 .
- the lining further comprises, below said rigid plate and in the central part thereof, a layer of foam to compensate for the deformation of the fabric seat and also to prevent the cushion from sliding on said seat.
- the result of the invention is a new anti-decubitus cushion intended to equip the seats of people who have to keep the sitting position extended, in particular the physically handicapped.
- the advantages of the cushion according to the invention is that it provides better comfort and that it improves the position of the body relative to the seat. Another advantage is that, due to its design, such a cushion can receive a preformed upper plate either according to a morphological imprint of unmarked type, the cushion becoming self-morphological thanks to the play of the shims which make up the padding, or a plated preformed and molded according to the process described in application 80 / 11,754 and it more intimately personalizes skin contact in certain subjects.
- FIGS. 1 to 3 of the drawing Reference is first made to FIGS. 1 to 3 of the drawing.
- a cushion according to the invention (FIG. 2) consists of padding covering a rigid base plate 1, the padding / base plate 1 assembly being wrapped in a cover of breathable fabric 2.
- the base plate 1 is of a rectangular outline, of dimensions slightly smaller than those of the seat on which the cushion is to be placed.
- This plate is made of rigid plastic, can be perforated, and has along each of its side edges a return extending upward to wedge the padding of the cushion laterally.
- the thickness of the plate 1 is of the order of half a centimeter, for example four millimeters, and the lateral returns are of a height of the order of 10 millimeters.
- a handle 3 in this case a strap of fabric or any other flexible material, for example forming a loop and whose free ends are fixed in the middle of the front edge 1b of the plate.
- the base plate 1 also comprises a layer of foam 4, fixed for example by bonding to the lower face 1c of said plate, which layer is of a thickness of the order of 2 cm and extends over the length of the plate and in the central part of it.
- This layer of foam 4, preferably high-resilience polyether foam is of a width substantially equal to the half width of the plate 1 and has the function of reducing, or even avoiding the sliding of the cushion on the seat on which it is posed. Its density is 50 Kg / m 3 .
- the cushioning of the cushion On the base plate 1 is arranged the cushioning of the cushion.
- This consists of a seat plate 5 made of cold foam, preferably high-resilience polyether foam, which is with a density of 50 Kg / m 3 , which plate is rectangular and completely covers the base plate 1. Its thickness is of the order of 30 mm.
- the seat layer 5 comprises in its middle and substantially in its rear half, a cylindrical recess 5a passing through it over its entire height.
- the seat layer 5 comprises, around the recess 5a, an excess thickness of foam which forms two bearing surfaces 5b, 5c situated on either side thereof. These ranges partially cover the rear half of the seat plate 5. In one embodiment, they are attached and fixed by gluing to the upper face 5b of the seat.
- they are obtained by molding during the implementation of the seat.
- the bearing surfaces On the side of the middle part of the plate 5, the bearing surfaces have a circular cutout 5e of the same radius as that of the recess 5a. This is therefore extended upwards and on either side of the median axis of the cushion over a height equivalent to the thickness of the seat plate 5, ie of the order of 30 mm.
- the bearing surfaces 5b, 5c delimit at the rear of the cylindrical recess 5a, a space 6 which communicates with said recess.
- Said bearing surfaces comprise, at this point, a chamfer 5bl, 5cl, extending parallel to the median axis passing through the center of the recess 5 and symmetrically with respect to said axis, which chamfers join the upper face 5d of the plate 5 and thus delimit therewith a space 6 of a trapezoidal contour whose side walls 5bl, 5cl diverge symmetrically upwards from the upper face of the seat plate.
- the angle formed by the walls 5bl, 5cl and said upper face 5d is preferably 45 °.
- the bearing surfaces 5b, 5c also comprise at the front a chamfer 5f, 5g extending in a direction perpendicular to the longitudinal median axis of the cushion and which joins the upper face 5d of the seat.
- the inclined face which delimits the chamfer and the face 5d of the plate 5 form an angle which, preferably, is 25 °.
- the front part of the seat 5 and the rear part which includes the spans 5b, 5c are of substantially equal surfaces.
- the spans 5b, 5c are made from a high resilience polyether foam with a density lower than that of the seat. for example with a density between 30 and 40 Kg / m 3 .
- the cylindrical recess 5a comprises a lining 7 with a circular contour substantially of the same diameter and which covers the bottom of said recess while being supported on the rigid plate 1.
- the lining 7 is made from a cold polyether foam high resilience with a density lower than that of the seat plate, preferably with a density of 32 Kg / m 3 and is of a thickness equivalent to that of the seat plate: 30 mm.
- the lining 7 When the lining 7 is in place at the bottom of the recess 5a, it partially delimits between the said surfaces 5b, 5c, a space 8 which communicates with the space 6 located at the rear of the said recess.
- the base plate 5 is fixed by bonding points to the rigid base plate 1.
- the role of the bearing surfaces 5b, 5c and of the central recess 8, 6 is to ensure better static of the trunk and to create a zone of less pressure at the level of the ischions and the coccyx.
- the padding also includes, above the seat plate 5 and said seats 5b, 5c, wedges 9, 10 which each extend along the lateral edges of said plate. These wedges are therefore parallel to each other and are produced from strips made from a mixture of animal hair and vegetable hair, impregnated with a binder of natural rubber, for example latex.
- the animal hair is preferably chosen from those of beef, horse, goat or pork, the vegetable hair is preferably coconut fiber, at the rate of 35% animal hair and 15% vegetable hair.
- the weight of the mixture of horsehair and latex which makes up the wedges, 9, 10, is of the order of 2 Kg / m 2 .
- the proportion by weight of crosslinked latex is 50% of the total weight of the mixture.
- These shims have a thickness of the order of 20 to 30 mm and a width substantially equal to a quarter of the width of the cushion. They have, along their inner lateral edge, a chamfer 9a, 10a with an angle which, preferably, is 40 °. These wedges 9, 10 are fixed by bonding points along the lateral edges of the seat 5 following the shape of the latter, which comprises at the rear the spans 5b, 5c and thus cover the surfaces delimited by the broken lines 11 and the edges of the seat plate 5.
- the function of the lateral wedges 9, 10 is to ensure a good distribution of the pressures under the seat under the effect of the weight of the individual.
- the padding comprises a boss 12, of a general trapezoidal shape and of a thickness equivalent to that of the shims 9, 10.
- the padding is made from a mixture of animal hair and vegetable fibers impregnated with latex identical to that of said wedges.
- the boss 12 comprises, along its lateral edges, a chamfer 12a, 12b, with an angle of 40 °, which forms inclined walls joining the upper face 5d of the plate 5.
- the boss 12 is fixed by gluing to the seat plate 5 and occupies the space delimited by the broken line in broken lines 13. Its chamfered lateral edges diverge symmetrically outward from a point situated on the longitudinal median axis of the cushion.
- the boss extends from the front edge of the plate 5. Towards the cylindrical recess 5a without however reaching the latter. It composes in combination with the wedges 9, 10 two kinds of gutters which aim to maintain in line the spacing of the thighs.
- the padding comprises a layer made of a mixture of animal hair and vegetable hair 14 of a rectangular outline and which covers the surface of the seat plate 5
- This layer 14 is composed of 35% of horsehair, or horse, or goat, or pork and 15% of coconut fiber impregnated with a natural rubber binder, for example latex at a rate of 50%. and its weight per square meter is for example 0.500 kg. It is fixed to the shims 9, 10 and to the boss 12 by bonding points and once in place, it deforms by conforming to the contours of the various elements which make up its support.
- a second layer 15 made of a mixture of animal hair and plant fibers identical to the layer 14, which adopts the shape of the latter.
- These two thin layers 14, 15 provide ventilation for the body support area and provide good cushion hold due to the weight of the disabled person's body while ensuring maximum comfort and flexibility.
- they form, at their front part, two recessed locations 14a, 15a, 14d, 15d intended to receive the thighs of the individual.
- a pressure distribution plate 16 of flexible material provided with perforations 16a.
- This plate has a thickness of the order of 5 mm and is made of a thermoformable material, for example the material known under the name of plastazote.
- the plate 16 is thermoformed to match the shape of the seat of the individual.
- the plate 16 is molded according to an unmarked type morphological imprint.
- the cushion becomes automorphological due to the games reserved at the time of manufacture between the elements that make up the support on which the layers of hairs 14, 15 are placed.
- the plate 16 is shaped according to the molding process described in patent 80 / 11,754 and, in this case, it intimately adapts to the morphology of the disabled person.
- This embodiment is more especially reserved for the disabled who are required to keep the sitting position for long periods.
- FIG. 4 of the drawing schematically illustrates a cushion according to the invention 17 placed on the seat fabric 18 of an armchair of which only the two lateral side members 19, 20 are shown in section.
- the fabric 18 is fixed to said longitudinal members.
- This figure therefore illustrates the rear face of the cushion, 17 on which a patient is seated, of which only the lower part of the trunk 21 is shown. The patient is seen from the back.
- the deformation of the seat fabric which is compensated by the presence of the foam layer 4 located under the cushion and in the central part thereof.
- This view shows the advantages arising from the design of the cushion according to the invention and how the cushion is deformed under the effect of the weight of the disabled person as well as the two different pressure zones.
- the coccyx is placed in said space, the ischia in said recess, this which has the effect of avoiding the compression of the tissues at these places, the body being carried by the lateral parts 17a of the cushion which form two zones situated on either side of said central zone, which are of better hold of the the fact that they are reinforced by the presence of lateral shims 9, 10 on which the two layers 14, 15 and the preformed plate 16 are arranged.
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Abstract
La présente invention a pour objet un coussin anti-escarres amovible, comportant une housse (2), qui enveloppe une plaque de base rigide (1) et un rembourrage, caractérisé en ce que le rembourrage comporte, en combinaison, une plaque d'assise en mousse (5), comportant en son milieu un évidement (5a) et autour de celui-ci des portées (5b, 5c); dans ledit évidement (5a) est placée une garniture de mousse (7), laquelle est d'une densité inférieure à celle de l'assise (5) et est d'une épaisseur telle à réserver un espace (8) entre elle et la face supérieure desdites portées (5b, 5c); sur l'assise (5) sont disposées des cales (9, 10) en matière fibreuse qui s'étendent le long des bords latéraux de t'assise et entre ces cales, un bossage (12) et au moins une couche de matière fibreuse (14, 15) qui recouvre lesdites cales latérales et la plaque d'assise.
Description
- La présente invention a pour objet un coussin anti-escarres destiné à équiper les sièges des personnes devant garder la position assise prolongée, notamment les handicapés physiques.
- On sait que les handicapés qui se trouvent dans l'obligation de garder la position assise prolongée sont exposés au risque de formation d'escarres.
- Déjà plusieurs sortes de coussins ont été conçus pour éviter ce risque. On connaît ainsi des coussins gonflables, des coussins contenant un liquide ou un gel de silicone et des coussins comportant un rembourrage de mousse. Le principal inconvénient de ces coussins est qu'ils sont étanches à l'air, ce qui provoque un échauffement de l'assise du patient.
- Le déposant a déjà décrit dans des demandes de brevet antérieures des coussins anti-escarres comportant un rembourrage de matière fibreuse perméable à l'air.
- Dans la demande 80/11.754, on a décrit un coussin anti-escarres qui comporte un rembourrage de matière fibreuse perméable à l'air et une plaque perforée qui épouse la forme de l'assise du corps d'un individu. Cette plaque est préformée à la demande, en fonction de la morphologie du patient et l'on conçoit que de tels coussins soient d'un prix de revient élevé. Ils sont plus particulièrement destinés aux handicapés astreints à garder la position assise pendant de longues périodes.
- Dans la demande 80/15.758, on a décrit un coussin comportant à l'intérieur d'une housse, une plaque de base rigide et un rembourrage perméable à l'air en matières fibreuses imprégnées d'un matériau élastomère, par exemple en latex.
- De tels coussins conviennent plus particulièrement aux handicapés légers, donnent de bons résultats car ils épousent la forme de l'assise du corps du patient mais leur conception est telle que leur prix de revient, bien qu'inférieur à celui des coussins personnalisés susmentionnés, est encore trop élevé.
- Un objectif de la présente invention est de mettre à la disposition des handicapés un coussin anti-escarres d'une conception nouvelle en vue d'abaisser la pression d'assise dans la zone bi-ischiatique.
- Un autre objectif est d'améliorér la position du corps par rapport à l'assise (statique du tronc).
- Un autre objectif est d'assurer une meilleure sensation de confort.
- Un autre objectif est de réduire les dimensions en hauteur largeur et longueur du coussin dans le but d'en abaisser le prix de revient.
- Ces objectifs sont atteints par le coussin anti-escarres amovible destiné à être disposé sur un siège en tissu et comprenant une housse, et dans cette housse, une plaque de base rigide dont les deux bords latéraux sont retournés vers le haut, laquelle plaque est recouverte par un rembourrage de mousse et de matière fibreuse et sur cerembourrage une plaque perforée en matière plastique souple préformée pour épouser la forme de l'assise du corps d'un individu, caractérisé en ce que le rembourrage comporte, en combinaison :
- - une plaque d'assise en mousse qui recouvre ladite plaque rigide, laquelle assise comporte, en son milieu et sensiblement dans sa moitié arrière un évidement, et autour de celui-ci une surépaisseur de mousse formant des portées s'étendant de part et d'autre dudit évidement;
- - une garniture de mousse recouvrant le fond de l'évidement, laquelle est d'une densité inférieure à celle de l'assise et est d'une épaisseur telle à réserver un espace entre elle et la face supérieure desdites portées;
- - des cales en matière fibreuse reposant sur l'assise et s'étendant de part et d'autre dudit évidement, le long des bords latéraux de l'assise;
- - et au moins une couche de matière fibreuse qui recouvre lesdites cales latérales et la plaque d'assise.
- Lesdites portées comportent un chanfrein qui rejoint la face supérieure de la partie avant de la plaque d'assise, lequel chanfrein forme un angle compris entre 20 et 30 °, de préférence 25°.
- Dans un mode de réalisation, le rembourrage comporte à T'arrière de l'évidement et entre lesdites portées un espace qui communique avec ledit évidement, lequel espace est délimité par deux parois inclinées, situées en opposition et'symétriquement de part et d'autre de l'axe médian du coussin. Ces parois forment des chanfreins dont l'angle est compris entre 40 et 50°, de préférence 45°, lesquels chanfreins rejoignent une surface plane située au niveau de la face supérieure de la partie avant de la plaque d'assise.
- De préférence, l'évidement est d'un contour circulaire et s'étend sur la hauteur de la plaque d'assise.
- La garniture de mousse qui recouvre le fond de l'évidement circulaire comporte des découpes diamétrales pratiquées le long de lignes se croisant au centre de la garniture et formant des secteurs, lesquels secteurs sont dans un mode de réalisation, reliés entre eux au centre de la garniture par un pontde matière.
- Les cales latérales sont des bandes faites d'un mélange de crins d'animal et de fibres végétales imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel et comportent, le long de leur bord latéral intérieur, un chanfrein formant un angle compris entre 35 et 45°, de préférence 40°, lesquels chanfreins sont en opposition et rejoi- : : gnent : la face supérieure des portées, la surface oblique de leur chanfrein et la face supérieure de la partie avant de la plaque d'assise.
- Dans un mode de réalisation préférentiel, le coussin comporte, à la partie avant de la plaque d'assise, au milieu et entre lesdites cales, un bossage de forme allongée, lequel bossage détermine, avec lesdites cales, deux logements où se placent les cuisses de l'individu.
- Ledit bossage est réalisé à partir d'un mélange de crins d'animal et de fibres végétales, imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel et comporte, le long de ses bords latéraux un chanfrein rejoignant la face supérieure de la partie avant de la plaque d'assise, lequel chanfrein forme un angle compris entre 35 et 45°, de préférence 40°. Ledit bossage s'étend entre le bord avant de la plaque d'assise et ledit évidement et est d'une forme générale trapézoïdale dont les parois latérales divergent symétriquement vers l'extérieur à partir d'un point situé sur l'axe médian du coussin. Le rembourrage comporte, en outre, au-dessus de l'assise, des cales, des bossages' et des portées, deux couches d'un mélange de crins d'animal et de fibres végétales imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel, ayant chacune une épaisseur de l'ordre de 10 mm.
- Lesdites couches sont réalisées à partir d'un mélange de crins de boeuf, ou de cheval, ou de chèvre, ou de porc et de fibre de coco imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel à raison de 35 % de crin d'animal et de 15 % de fibre de coco et de 50 % de liant.
- Les cales latérales et le bossage sont également réalisés à partir d'un mélange de crin de boeuf, ou de cheval, ou de chèvre ou de porc et de fibres de coco imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel à raison de 35% de crin animal, 15 % de fibre de coco et de 50 % de liant.
- De préférence, la plaque d'assise et lesdites portées sont réalisées à partir d'une mousse à froid de polyéther, haute résilience d'une densité de 50 Kg/m3.
- Dans un mode de réalisation, lesdites portées sont rapportées sur la plaque d'assise et sont réalisées à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience, d'une densité comprise entre 30 et 40 Kg/m3.
- La garniture qui recouvre le fond de l'évidement est réalisée à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience d'une densité de 32 Kg/m3.
- La garniture comporte, en outre, au-dessous de ladite plaque rigide et dans la partie centrale de celle-ci, une couche de mousse pour compenser la déformation du siège en tissu et également éviter que le coussin ne glisse sur ledit siège.
- Le résultat de l'invention est un nouveau coussin anti-escarres destiné à équiper les sièges des personnes devant garder la position assise prolongée, notamment les handicapés physiques.
- Les avantages du coussin selon l'invention est qu'il procure un meilleur confort et qu'il améliore la position du corps par rapport à l'assise. Un autre avantage est que, du fait de sa conception, un tel coussin peut recevoir une plaque supérieure préformée soit d'après une empreinte morphologique de type banalisée, le coussin devenant auto-morphologique grâce au jeu des cales qui composent le rembourrage, soit une plaqué préformée et moulée suivant le procédé décrit dans la demande 80/11.754 et elle personnalise plus intimement le contact cutané chez certains sujets.
- D'autres avantages et les caractéristiques de l'invention ressortiront encore à la lecture de la description suivante d'un mode de réalisation d'un coussin anti-escarres en référence au dessin annexé sur lequel :
- - la figure est une vue en perspective éclatée illustrant les éléments constitutifs du rembourrage et de la plaque de base qui composent un coussin selon l'invention.
- - la figure 2 est une vue en perspective trois quart avant dudit coussin dont la housse est représentée en partie arrachée pour laisser apparaître le rembourrage interne.
- - la figure 3 est une vue en perspective trois quarts arrière.du rembourrage dudit coussin.
- - la figure 4 est une vue montrant le tronc d'un patient vu de dos, assis sur un coussin posé sur un siège en tissu, illustrant la déformation du coussin.
- On se reporte d'abord aux figures 1 à 3 du dessin.
- Un coussin selon l'invention (figure 2) se compose d'un rembourrage recouvrant une plaque de base rigide 1, l'ensemble rem- bourrage/plaque de base 1 étant enveloppé dans une housse de tissu perméable à l'air 2.
- Telle qu'illustrée aux figures 1 et 3, la plaque de base 1 est d'un contour rectangulaire, de dimensions légèrement inférieures à celles du siège sur lequel le coussin doit être posé.
- Cette plaque est réalisée en matière plastique rigide, peut être perforée, et comporte le long de chacun de ses bords latéraux un retour la s'étendant vers le haut pour caler latéralement le rembourrage du coussin. L'épaisseur de la plaque 1 est de l'ordre du demi centimètre par exemple quatre millimètres, et les retours latéraux sont d'une hauteur de l'ordre de 10 millimètres. A son extrémité avant, elle comporte une poignée 3, en l'occurrence une lanière de tissu ou de toute autre matière souple, formant par exemple une boucle et dont les extrémités libres sont fixées au milieu du bord avant lb de la plaque. La plaque de base 1 comporte également une couche de mousse 4, fixée par exemple par collage à la face inférieure 1c de ladite plaque, laquelle couche est d'une épaisseur de l'ordre de 2 cm et s'étend sur la longueur de la plaque et dans la partie centrale de celle-ci. Cette couche de mousse 4, de préférence de la mousse de polyéther haute résilience est d'une largeur sensiblement égale à la demi largeur de la plaque 1 et a pour fonction de réduire, voire éviter le glissement du coussin sur le siège sur lequel il est posé. Sa densité est de 50 Kg/m3.
- Sur la plaque de base 1 est disposé le rembourrage du coussin. Celui-ci se compose d'une plaque d'assise 5 en mousse à froid, de préférence de la mousse de polyéther haute résilience, laquelle est d'une densité de 50 Kg/m3, laquelle plaque est rectangulaire et recouvre totalement la plaque de base 1. Son épaisseur est de l'ordre de 30 mm. La couche d'assise 5 comporte en son milieu et sensiblement dans sa moitié arrière, un évidement cylindrique 5a la traversant sur sa hauteur de part en part. La couche d'assise 5 comporte, autour de l'évidement 5a, une surépaisseur de mousse qui forme deux portées 5b, 5c situées de part et d'autre de celui-ci. Ces portées recouvrent en partie la moitié arrière de la plaque d'assise 5. Dans un mode de réalisation, elles sont rapportées et fixées par collage sur la face supérieure 5b de l'assise. Dans un autre mode de réalisation, elles sont obtenues par moulage lors de la mise en oeuvre de l'assise. Du côté de la partie médiane de la plaque 5, les portées comportent une découpe circulaire 5e de même rayon que celui de l'évidement 5a. Celui-ci est de ce fait prolongé vers le haut et de part et d'autre de l'axe médian du coussin sur une hauteur équivalente à l'épaisseur de la plaque d'assise 5, soit de l'ordre de 30 mm.
- Les portées 5b, 5c délimitent à l'arrière de l'évidement cylindrique 5a, un espace 6 qui communique avec ledit évidement. Lesdites portées comportent, à cet endroit, un chanfrein 5bl, 5cl, s'étendant parallèlement à l'axe médian passant par le centre de l'évidement 5 et symétriquement par rapport audit axe, lesquels chanfreins rejoignent la face supérieure 5d de la plaque 5 et délimitent ainsi avec celle-ci un espace 6 d'un contour trapézoïdal dont les parois latérales 5bl, 5cl divergent symétriquement vers le haut à partir de la face supérieure de la plaque d'assise. L'angle formé par les parois 5bl, 5cl et ladite face supérieure 5d est de préférence de 45°.
- Les portées 5b, 5c comportent encore à l'avant un chanfrein 5f, 5g s'étendant dans une direction perpendiculaire à l'axe médian longitudinal du coussin et qui rejoint la face supérieure 5d de l'assise. La face inclinée qui délimite le chanfrein et la face 5d de la plaque 5 forment un angle qui, de préférence, est de 25°. Tel que cela est illustré à la figure 1, la partie avant de l'assise 5 et la partie arrière qui comporte les portées 5b, 5c sont de surfaces sensiblement égales. Dans un mode de réalisation, 'les portées 5b, 5c sont réalisées à partir d'une mousse de polyéther haute résilience d'une densité inférieure à celle de l'assise., par exemple d'une densité comprise entre 30 et 40 Kg/m3.
- L'évidement cylindrique 5a comporte une garniture 7 d'un contour circulaire sensiblement de même diamètre et qui recouvre le fond dudit évidement en étant en appui sur la plaque rigide 1. La garniture 7 est réalisée à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience d'une densité inférieure à celle de la plaque d'assise, de préférence d'une densité de 32 Kg/m3 et est d'une épaisseur équivalente à celle de la plaque d'assise : 30 mm.
- Lorsque la garniture 7 est en place au fond de l'évidement 5a, elle délimite en partie entre lesdites portées 5b, 5c, un espace 8 qui communique avec l'espace 6 situé à l'arrière dudit évidement.
- Dans le but de favoriser la déformation de la garniture 7, celle-ci est divisée en secteurs égaux 7a par exemple au nombre de huit, lesquels sont obtenus par des entailles pratiquées le loug de lignes diamétrales 7b se croisant au centre de la garniture. Ces entailles 7b sont arrêtées dans la partie centrale de la garniture, de telle sorte que le pont de matière 7c ainsi réservé au centre,relie entre eux lesdits secteurs.
- La plaque d'assise 5 est fixée par points de collage à la plaque de base rigide 1.
- Le rôle des portées 5b, 5c et de l'évidement central 8, 6 est d'assurer une meilleure statique du tronc et de créer une zone de moindre pression au niveau des ischions et du coccyx.
- Le rembourrage comporte encore au-dessus de la plaque d'assise 5 et desdites portées 5b, 5c des cales 9, 10 qui s'étendent chacune le long des bords latéraux de ladite plaque. Ces cales sont donc parallèles entre elles et sont réalisées à partir de bandes faites à partir d'un mélange de crin d'animal et de crin végétal, imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel par exemple du latex.
- Le crin d'animal est choisi de préférence parmi ceux du boeuf, du cheval, de la chèvre ou du porc, le crin végétal est de préférence de la fibre de coco, à raison de 35 % de crin d'animal et de 15 % de crin végétal.
- Le poids du mélange de crins et de latex qui compose les cales, 9, 10 .est de l'ordre de 2 Kg/m2. La proportion en poids de latex réticulé est de 50 % du poids total du mélange.
- Ces cales sont d'une épaisseur de l'ordre de 20 à 30 mm et d'une largeur sensiblement égale au quart de la largeur du coussin. Elles comportent, le long de leur bord latéral intérieur, un chanfrein 9a, 10a d'un angle qui, de préférence, est de 40°. Ces cales 9, 10 sont fixées par points de collage le long des bords latéraux de l'assise 5 en suivant la forme de cette dernière, qui comporte à l'arrière les portées 5b, 5c et recouvrent ainsi les surfaces délimitées par les lignes interrompues 11 et les bords de la plaque d'assise 5.
- La fonction des cales latérales 9, 10 est d'assurer une bonne répartition des pressions sous l'assise sous l'effet du poids de l'individu.
- Au milieu et entre les cales 9, 10 et à la partie avant de la plaque d'assise 5, le rembourrage comporte un bossage 12, d'une forme générale trapézoïdale et d'une épaisseur équivalente à celle des cales 9, 10. Comme celles-ci, il est réalisé à partir d'un mélange de crin d'animal et de fibres végétales imprégnés de latex identique à celui desdites cales..
- Le bossage 12 comporte, le long de ses bords latéraux, un chanfrein 12a, 12b, d'un angle de 40°, qui forme des parois inclinées rejoignant la face supérieure 5d de la plaque 5. Le bossage 12 est fixé par collage à la plaque d'assise 5 et occupe l'emplacement délimité par la ligne brisée en trait interrompu 13. Ses bords latéraux chanfreines divergent symétriquement vers l'extérieur à partir d'un point situé-sur l'axe médian longitudinal du coussin.
- Comme cela est illustré à la figure 1, le bossage s'étend du bord avant de la plaque 5 .vers l'évidement cylindrique 5a sans toutefois atteindre celui-ci. Il compose en combinaison avec les cales 9, 10 deux sortes de gouttières qui ont pour but de maintenir en ligne l'écartement des cuisses..
- Au-dessus des cales 9, 10 et du bossage 12, le rembourrage comporte une couche faite d'un mélange de crin d'animal et de crin végéral 14 d'un contour rectangulaire et qui recouvre la surface de la plaque d'assise 5. Cette couche 14 se compose de 35 % de crin de boeuf, ou de cheval, ou de chèvre, ou de porc et de 15 % de fibre de coco imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel par exemple du latex à raison de 50 % et son poids au mètre carré est par exemple de 0,500 Kg. Elle est fixée aux cales 9, 10 et au bossage 12 par points de collage et une fois en place, elle se déforme en épousant les contours des différents éléments qui composent son support.
- Sur la couche 14 est disposée une seconde couche 15 faite d'un mélange de crin d'animal et de fibres végétales identique à la couche 14, qui adopte la forme de cette dernière.
- Ces deux couches 14, 15 de faible épaisseur, assurent l'aération de la zone d'appui du corps et procurent une bonne tenue du coussin sous l'effet du poids du corps du handicapé tout en assurant un maximum de confort et de souplesse. En place au-dessus de leur support, elles forment, à leur partie avant, deux emplacements en creux 14a, 15a, 14d, 15d destinés à recevoir les cuisses de l'individu.
- Au-dessus des couches 14, 15 est disposée une plaque de répartition des pressions 16 en matière souple munie de perforations 16a. Cette plaque est d'une épaisseur de l'ordre de 5 mm et est composée en un matériau thermoformable, par exemple le matériau connu sous le nom de plastazote. La plaque 16 est thermofor- mée pour épouser la formé de l'assise de l'individu.
- Dans un mode de réalisation, la plaque 16 est moulée selon une empreinte morphologique de type banalisé. Dans ce cas, le coussin devient automorphologique du fait des jeux réservés au moment de la fabrication entre les éléments qui composent le support sur lequel sont posées les couches de crins 14, 15.
- Selon un autre mode de réalisation, la plaque 16 est mise en forme suivant le procédé de moulage décrit dans le brevet 80/11.754 et, dans ce cas,elle s'adapte intimement à la morphologie du handicapé. Ce mode de réalisation est plus spécialement réservé aux handicapés qui sont astreints à garder la position assise pendant de longues périodes.
- On se reporte maintenant à la figure 4 du dessin qui illustre schématiquement un coussin selon l'invention 17 posé sur la toile d'assise 18 d'un fauteuil dont seuls les deux longerons laté- raux 19, 20 sont représentés en coupe. La toile 18 est fixée aux- dits longerons. Cette figure illustre donc la face arrière du coussin, 17 sur lequel est assis un patient dont seulement la partie inférieure du tronc 21 est représentée. Le patient est vu de dos. On voit sur cette figure, la déformation de la toile d'assise qui est compensée par la présence de la couche de mousse 4 située sous le coussin et dans la partie centrale de celui-ci. Cette vue montre les avantages découlant de la conception du coussin selon l'invention et comment se déforme le coussin sous l'effet du poids du handicapé ainsi que les deux zones de pressions différentes.
- Dans la zone centrale située au droit de l'évidement 5a dans le fond duquel est placée la garniture de mousse 7 et dans laquelle se trouve également l'espace arrière 6, le coccyx se place dans ledit espace, les ischions dans ledit évidement, ce qui a pour effet d'éviter la compression des tissus à ces endroits, le corps étant porté par les parties latérales 17a du coussin qui forment deux zones situées de part et d'autre de ladite zone centrale, lesquelles sont d'une meilleure tenue du fait qu'elles sont renforcées par la présence des cales latérales 9, 10 sur lesquelles sont disposées les deux couches 14, 15 et la plaque préformée 16.
Claims (16)
1. Coussin anti-escarres amovible, destiné à être disposé sur un fauteuil roulant ou sur un siège en tissu. (18) et comprenant une housse (2) et, dans cette housse, une plaque de base rigide (1), dont les deux bords latéraux (la) sont retournés vers le haut, laquelle plaque (1) est recouverte par un rembourrage de mousse et de matière fibreuse et sur ce rembourrage une plaque perforée (16) en matière plastique souple préformée pour épouser la forme de l'assise du corps d'un individu, caractérisé en ce que le rembourrage comporte, en combinaison :
- une plaque d'assise en mousse (5) qui recouvre ladite plaque rigide (1), laquelle assise (5) comporte, en son milieu et sensiblement dans sa moitié arrière un évidement (5a) et, autour de celui-ci une surépaisseur de mousse formant des portées (5b, 5c) s'étendant de part et d'autre dudit évidement;
- une garniture de mousse (7) recouvrant le fond de l'évidement (5a), laquelle est d'une densité inférieure à celle de l'assise (5) et est d'une épaisseur telle à réserver un espace (8) entre elle et la face supérieure desdites portées (5b, 5c);
- des cales en matière fibreuse (9, 10) reposant sur l'assise (5) et s'étendant de part et d'autre dudit évidement (5a) le long des bords latéraux de l'assise;
- et au moins une couche de matière fibreuse (14, 15)qui recouvre lesdites cales latérales (9, 10) et la plaque d'assise (5).
2.- Coussin selon la revendication 1, caractérisé en ce que lesdites portées (5b, 5c) comportent un chanfrein (5f, 5g) qui rejoint la face supérieure (5b) de la partie avant de la plaque d'assise (5), lequel chanfrein (5f, 5g) forme un angle compris entre 20 et 30°, de préférence 25°.
3. Coussin selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte, à l'arrière de l'évidement (5a) et entre lesdites portées (5b, 5c) un espace (6) qui communique avec ledit évidement (5a), lequel espace (6) est délimité par deux parois inclinées (5bl, 5cl), situées en opposition et symétriquement de part et d'autre de l'axe médian du coussin, lesdites parois (5bl., 5cl) formant des chanfreins dont l'angle est compris entre 40 et 50°, de préférence 45°, lesquels chanfreins rejoignent une surface plane située au niveau de la face supérieure (5b) de la partie avant de la plaque d'assise (5).
4. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'évidement (5a) est d'un contour circulaire et s'étend sur la hauteur de la plaque d'assise (5).
5. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la garniture de mousse (7) qui recouvre le fond de l'évidement circulaire (5a), comporte des découpes diamétrales (7b) pratiquées le long de lignes se croisant au centre de la garniture et formant des secteurs (7a).
6. Coussin selon la revendication 5, caractérisé en ce que lesdits secteurs (7a) sont reliés entre eux au centre de la garniture par un pont de matière (7c).
7. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les cales latérales (9, 10) sont des bandes faites d'un mélange de crin d'animal et de fibres végétales imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel et comportant, le long de leur bord latéral intérieur un chanfrein (9a, 10a) formant un angle compris entre 35 et 45°, de préférence 40°, lesquels chanfreins sont en opposition et rejoignent la face supérieure des portées (5b, 5c) la surface oblique de leur chanfrein (5f) et la face supérieure (5d) de la partie avant de la plaque d'assise.
8. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'il comporte, sur la partie avant de la plaque d'assise (5), au milieu et entre lesdites cales (9, 10), un bossage de forme allongée (12), lequel détermine avec lesdites cales (9, 10) deux logements où se placent les cuisses de l'individu.
9. Coussin selon la revendication 8, caractérisé en ce que ledit bossage (12) est réalisé à partir d'un mélange de crins d'animal et de fibres végétales imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel et comporte, le long de ses bords latéraux, un chanfrein (12a, 12b) rejoignant la face supérieure (5d) de la partie avant de la plaque d'assise (5), lequel chanfrein forme un angle compris entre 35 et 45°, de préférence 40°.
10. Coussin selon l'une quelconque des revendications 8 et 9, caractérisé en ce que ledit bossage (12) s'étend entre le bord avant de la plaque d'assise (5) et l'évidement (5a) et est d'une forme générale trapézoïdale dont les parois latérales (12a, 12b) divergent symétriquement vers l'extérieur à partir d'un point situé sur l'axe médian du coussin.
11. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 10, caractérisé en ce qu'il comporte, au-dessus de l'assise (5), des cales (9, 10),des bossages (12) et des portées (5b, 5c), deux couches superposées (14, 15) de crin d'animal et de fibres végétales imprégnés d'un liant de caoutchouc naturel ou artificiel ayant chacune une épaisseur de l'ordre de 10 mm.
12. Coussin selon la revendication 11, caractérisé en ce que lesdites couches (14, 15), les cales (9, 10) et le bossage (12) sont réalisés à partir d'un mélange de crin de boeuf, ou de cheval, ou de chèvre, ou de porc et de fibre de coco imprégnés d'un liant élastomère à raison de 35 % de crin d'animal, de 15 Z de fibre de coco et de 50 % de caoutchouc naturel ou artificiel.
13. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que la plaque d'assise (5) et les portées (5b, 5c) sont réalisées à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience, d'une densité de 50 Kg/m 3.
14. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 13, caractérisé en ce que lesdites portées (5b, 5c) sont rapportées sur la plaque d'assise (5) et sont réalisées à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience, d'une densité comprise entre 30 et 40 Kg/m3.
15. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 14, caractérisé en ce que la garniture (7) qui recouvre le fond de l'évidement (5a) est réalisé à partir d'une mousse à froid de polyéther haute résilience, d'une densité de 32 Kg/m3.
16. Coussin selon l'une quelconque des revendications 1 à 15, caractérisé en ce qu'il comporte au-dessous de ladite plaque rigide (1) et dans la partie centrale de celle-ci, une couche de mousse (4) pour compenser la déformation du siège en tissus (18) et également éviter que le coussin ne glisse sur ledit siège.
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