EA013590B1 - Применение производных пептидов для лечения болей, связанных с заболеванием центральной нервной системы (центральной невропатической боли) - Google Patents

Применение производных пептидов для лечения болей, связанных с заболеванием центральной нервной системы (центральной невропатической боли) Download PDF

Info

Publication number
EA013590B1
EA013590B1 EA200601074A EA200601074A EA013590B1 EA 013590 B1 EA013590 B1 EA 013590B1 EA 200601074 A EA200601074 A EA 200601074A EA 200601074 A EA200601074 A EA 200601074A EA 013590 B1 EA013590 B1 EA 013590B1
Authority
EA
Eurasian Patent Office
Prior art keywords
pain
neuropathic pain
use according
central
nervous system
Prior art date
Application number
EA200601074A
Other languages
English (en)
Other versions
EA200601074A1 (ru
Inventor
Томас Штёр
Original Assignee
Шварц Фарма Аг
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from EP03027742A external-priority patent/EP1537862A1/en
Application filed by Шварц Фарма Аг filed Critical Шварц Фарма Аг
Publication of EA200601074A1 publication Critical patent/EA200601074A1/ru
Publication of EA013590B1 publication Critical patent/EA013590B1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/195Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
    • A61K31/197Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino and the carboxyl groups being attached to the same acyclic carbon chain, e.g. gamma-aminobutyric acid [GABA], beta-alanine, epsilon-aminocaproic acid or pantothenic acid
    • A61K31/198Alpha-amino acids, e.g. alanine or edetic acid [EDTA]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • A61K31/165Amides, e.g. hydroxamic acids having aromatic rings, e.g. colchicine, atenolol, progabide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/03Peptides having up to 20 amino acids in an undefined or only partially defined sequence; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/05Dipeptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/04Centrally acting analgesics, e.g. opioids

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Organic Low-Molecular-Weight Compounds And Preparation Thereof (AREA)

Abstract

Изобретение относится к применению соединения формулы (IIb), в которой Ar представляет собой фенил, не замещенный или замещенный по меньшей мере одним галогеном; Rпредставляет собой группу CH-Q, в которой Q представляет алкоксигруппу, содержащую 1-6 углеродных атома; a Rпредставляет собой алкил, содержащий 1-6 углеродных атома; или его фармацевтически приемлемой соли для производства фармацевтической композиции для лечения центральной невропатической боли у млекопитающих.

Description

Изобретение относится к новому применению производных пептидов для лечения болей, возникающих при заболевании центральной нервной системы.
Сведения о предшествующем уровне техники
Известно, что некоторые пептиды обладают активностью, направленной на центральную нервную систему (ΟΝ8), и используется в лечении эпилепсии и других нарушений ΟΝ8. Такие пептиды, описанные в патенте США № 5378729, отвечают формуле (1а) кКз
(1а) в которой К представляет собой водород, низший алкил, низший алкенил, низший алкинил, арил, арилзамещенный низший алкил, гетероциклическую группу, низший алкил, замещенный гетероциклом; гетероцикл, замещенный низшим алкилом; низший циклоалкил, низший алкил, замещенный низшим циклоалкилом; причем
К может не иметь заместителей или быть замещенным по меньшей мере одной электроноакцепторной или электронодонорной группой;
К| представляет собой водород или низший алкил, низший алкенил, низший алкинил, арилзамещенный низший алкил, арил; низший алкил, замещенный гетероциклом, гетероциклическую группу, низший циклоалкил; низший алкил, замещенный низшим циклоалкилом, причем каждый радикал может не иметь заместителей или быть замещенным электронодонорной или электроноакцепторной группой; и
К2 и К3, независимо друг от друга, представляют собой водород, низший алкил, низший алкенил, низший алкинил, арилзамещенный низший алкил, арил, гетероциклическую группу; низший алкил, замещенный гетероциклом; гетероциклическую группу, замещенную низшим алкилом, низший циклоалкил, низший алкил, замещенный низшим циклоалкилом, или Ζ-Υ, причем
К2 и К3 могут не иметь заместителей или быть замещенными по меньшей мере одной электронодонорной или электроноакцепторной группой;
Ζ представляет собой О, 8, 8(О)а, ΝΡ.4. РК,4 или химическую связь;
Υ представляет собой водород, низший алкил, арил, арилзамещенный низший алкил, низший алкенил, низший алкинил, галоген, гетероциклическую группу, гетероциклический низший алкил, причем
Υ может не иметь заместителей или быть замещенным электронодонорной или электроноакцепторной группой при следующем условии: если Υ представляет собой галоген, то Ζ представляет собой хи мическую связь; или
ΖΥ совместно представляют собой Ν^ΝΚ^, ΝΡ.-ιΟΡ^ ΟΝ^^Κ-, ОРК/К5, РК4ОК5, 8ΝΚ4Κ7, ΝΚ47, 8РК4К5 или РК47, ΝΚ4ΡΚ5Κ6 или ΡΚ4ΝΚ5Κ7,
ЙСКз, МЩС-ОН·;, ЗС-ОК3; ! 4 <1 !
где К4, К5 и К6, независимо друг от друга, представляют собой водород, низший алкил, арил, арилзамещенный низший алкил, низший алкенил, или низший алкинил, причем
К4, К5 и К6 могут быть не замещенными или замещенными электронодонорной или электроноакцепторной группой;
К7 представляет собой К6 или СООК8 или СОК8;
К8 представляет собой водород, низший алкил, или арилзамещенный низший алкил, причем арильная или алкильная группа может не иметь заместителей или быть замещенной электроноакцепторной или электронодонорной группой;
п=1-4;
а=1-3.
В патенте США № 5773475 также описываются дополнительные соединения, используемые для лечения расстройств ЦНС. Такие соединения представляют собой №бензил-2-амино-3-метоксипропионамид формулы (11а)
Н НН
I I 1
Αγ-ΟΗ2-Ν-Ο-Ο-Ν-Ο-Β1
II I II о снг о !
Кз (Па) в которой А представляет собой арил, замещенный или не замещенный галогеном;
К3 представляет собой низшую алкоксигруппу;
К| представляет собой метил.
- 1 013590
Патенты США № 5378729 и И8 5773475 включены в настоящее описание путем ссылки. Однако ни в одном из указанных патентов не раскрывается использование упомянутых соединений в качестве эффективных анальгетиков, предназначенных для лечения болей, связанных с нарушениями центральной нервной системы, в особенности болей при повреждении спинного мозга.
XV О 02/074297 относится к применению соединения формулы (11а), в которой Аг представляет собой фенил, который может быть замещен по меньшей мере двумя атомами галогена; К3 представляет собой низшую алкоксигруппу, содержащую 1-3 углеродных атома; а Κι представляет собой метил, для получения фармацевтических композиций, используемых для лечения аЛобуша (аллодинии), связанной с проявлением периферической невропатической боли.
\УО 02/074784 относится к применению соединения формулы (1а) и/или формулы (11а), обладающего антиноцицептивными свойствами в отношении различных типов и симптомов острой и хронической боли, в особенности не невропатической воспалительной боли, например боли при ревматоидном артрите и/или вторичном воспалительном артрите.
Боль представляет собой объективное ощущение, а восприятие боли происходит в особых отделах центральной нервной системы (ЦНС). Обычно (пагубные) периферические раздражения передаются в центральную нервную систему в первую очередь, однако боль не всегда связана с наличием патологического очага в центральной нервной системе. Существуют разнообразные клинические боли, которые не имеют отношения к основным патофизиологическим механизмам и для их лечения требуются различные подходы.
Ощущение боли может быть охарактеризовано тремя следующими основными типами боли: острая боль;
хроническая боль;
невропатическая боль.
Острая клиническая боль может быть результатом воспаления или, например, повреждения мягких тканей. Такой тип боли носит адаптационный характер, и его биологически важная функция состоит в заживлении и возможности излечения, а также восстановлении ранее поврежденных участков организма и приведении их в здоровое исходное состояние. Защитная функция обеспечивается в результате того, что исключается контакт поврежденного/воспаленного участка и окружающей гиперчувствительной ткани с любыми внешними источниками раздражения. Нейронные механизмы, лежащие в основе такого типа клинической боли, достаточно понятны, вследствие чего доступен фармакологический контроль острой клинической боли, который может эффективно осуществляться с помощью нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (ΝδΑΙΌδ), вплоть до применения синтетических наркотических препаратов в зависимости от типа и степени восприятия боли.
Клиническая хроническая боль проявляется как длительная сенсорная аномалия, являющаяся результатом такой периферической патологии, как рак или хроническое воспаление (например, артрит), либо она может не зависеть от природы пускового механизма. Последний случай не поддается адаптации, не предполагает возможности выживания и очень часто для лечения таких состояний не имеется подходящих лекарственных средств.
Существует несколько случаев нервных заболеваний людей со значительной вариабельностью симптомов и поражением нервной системы. Болезненные состояния нервной системы относятся к неврологическим заболеваниям, характеризующимся устойчивой болью и гиперчувствительностью некоторых областей организма с нарушенной сенсорной иннервацией, однако поражение чувствительных нервов не всегда приводит к невропатическим болям, чаще наблюдается потеря чувствительности, а не гиперчувствительность или боль.
Специфические соматосенсорные нарушения включают аллодинию (обычно представляющую собой безвредную соматосенсорную стимуляцию, вызывающую аномально интенсивное болевое ощущение взрывного распространяющегося характера, которое длится дольше воздействия раздражителя, подобного триггеру); гиперальгезию (вредная стимуляция, которая вызывает более интенсивные и длительные болевые ощущения); парестезию (спонтанное неблагоприятное, но безболезненное ощущение, описываемое как пощипывание или покалывания после онемения); дизестезию (которая индуцируется так же, как спонтанные аномальные ощущения).
Невропатическая боль может быть классифицирована как периферическая центральная невропатическая боль. Периферическая невропатическая боль вызывается повреждением или инфекцией чувствительных периферических нервов, тогда как центральные невропатические боли вызываются поражением ЦНС и/или спинного мозга. Периферическая и центральная невропатическая боль может возникать без очевидного поражения нервов.
Аналогичное определение дано 1п1сгпа1юпа1 А88ос1а1юп Гот 1Пс 81ибу о! Раш (ΙΑ8Ρ, БсаШс. XVА, И8А): периферическая невропатическая боль представляет собой болевое ощущение, стимулируемое или вызываемое первичным повреждением или нарушением функции периферической нервной системы. Центральная невропатическая боль представляет собой болевое ощущение, которое стимулируется или вызывается первичным повреждением или нарушением функции центральной нервной системы.
- 2 013590
Периферические повреждения могут представлять собой поражения периферических нервов, например диабетическую невропатию, лекарственную невропатию, например, при химиотерапии, повреждения нервных корешков с последующим повреждением нервных узлов, например в случае постгерпетической невралгии или авульсии нервных корешков, невропатические раковые боли, связанные с защемлением периферических нервов, нервных сплетений и нервных корешков и т.п. Нарушения центральной нервной системы могут представлять собой нарушения при инфаркте, компрессионные опухоли или абсцессы, например, в таламусе или стволе головного мозга, или они могут быть связаны с болезнью Паркинсона, или могут представлять собой поражения спинного мозга при хирургических вмешательствах (Таш К.К., Етегдшд бгадк, 2000, 5: 241-257; МеОиау, 2002, Еигореп 1оита1 οί Раш, 6 (8ирр1. А): 11-18.
Приведенные выше примеры болей периферической и центральной нервной системы показывают, что указанные боли различаются не только анатомическим местоположением поражения или функционального нарушения, но также и тем, что боли периферической и центральной нервной системы могут иметь различный механизм (МеОиау, см. выше). Следовательно, отсутствует прямая взаимосвязь между механизмом действия лекарства и его влиянием на конкретное болевое состояние или между отдельными классами лекарственных средств и различными болевыми синдромами (8упбгир 8.Н., 1епкеп Т.8., Раш, 1999, 83: 389-400).
Традиционные анальгетики, подобные синтетическим наркотическим препаратам и нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам (ΝδΑΙΌκ), лишь в незначительней мере облегчают хронические аномальные болевые синдромы, такие как боли периферической и центральной нервной системы, что связано с недостаточной эффективностью или побочными эффектами. Были предприняты попытки поиска альтернативных режимов лечения, направленных на достаточное и длительное облегчение боли с использованием кортикостероидов, блокады проводимости (анестезии), глицерина, антидепрессантов, местных анестетиков, ганглиозидов и электростимуляции, однако в основном лишь противосудорожные средства оказались полезными против различных типов периферических невропатических болевых состояний. Только часть пациентов с невропатическими болями положительно реагируют на применение опиодов.
Центральная невропатическая боль является болевым синдромом, особенно трудно подвергающимся лечению (Уе/1ег8к| апб ВигеЫе1, 2002). В связи с поражением спиноталамокортикальных проводящих путей нервной системы в различных нейронах спинного и головного мозга может случаться эктопический нейронный разряд. Повышенная возбудимость поврежденных участков центральной нервной системы играет важную роль в развитии центральной невропатической боли. Пациенты с болями центральной нервной системы почти всегда страдают от болей, независимых от раздражителя. В случае повреждения спинного мозга также может возникать независимая от раздражителя боль, что обычно связано с аллодиновой (айобуше) природой участков кожи или внутренностей ниже поражения. Так, например, частичные спинальные повреждения имеют тенденцию к развитию более тяжелых болей, чем при полном поражении.
Существуют и другие распространенные формы центральной невропатической боли или связанных с ней заболеваний. Примерами могут служить воспалительные заболевания ЦНС, такие как рассеянный склероз, миелиты или сифилис, ишемия, кровоизлияния или астереовенозные пороки развития (например, боли после внезапного приступа), находящиеся в таламусе, спиноталамическом проводящем пути или таламокортикальных выростах, а также сирнигомиелия (ыгшдотуейа) (КоИ/епЬигд, Раш, 2002, Ап Ирба1еб Ре\зе\\·: ЯеРгекйег Соигке 8у11аЬик; ΙΑ8Ρ Ргекк, 8еаб1е, 2002).
Механизмы центральной невропатической боли недостаточно понятны. В современных методах лечения используются разнообразные фармакологические, хирургические, терапевтические и психологические подходы. Однако доказательства положительного эффекта при большинстве таких методов лечения до сих пор носят ограниченный характер.
Как правило, повышенная активность и низкий порог активации сенсорных нейронов рассматриваются как один из основных синдромов невропатии и ощущения невропатической боли с выраженной механоаллодинией в качестве наиболее травмирующего клинического симптома, причем явные преимущества обеспечивает селективное ингибирование такого патофизиологического события вместо общего ингибирования высокопорогового вредного раздражителя (например, в результате местной анестезии) нормальной сенсорной ноцицептии.
Для лечения центральной невропатической боли требуются активные вещества с различным фармакологическим профилем активных компонентов, используемых для лечения периферической невропатической боли, что связано с различным механизмом и различной локализацией очага первичного поражения или дисфункции при центральной и периферической невропатической боли. С одной стороны, соединения, используемые для лечения периферической невропатической боли, не оказывают какоголибо воздействия на центральную невропатическую боль, как в случае ингибиторов повторного поглощения серотонина (8шбгир апб 1епкеп, см. выше). С другой стороны, соединения, используемые для лечения центральной невропатической боли, должны проходить гематоэнцефалический барьер, что ограничивает число потенциально полезных соединений для лечения центральной невропатической боли. В заключение следует отметить, что существует необходимость в новых методах и новых соединениях для
- 3 013590 профилактики, болеутоления и/или лечения центральной невропатической боли.
Животные модели, предназначенные для установления различий между центральной и невропатической болью, описаны в обзоре Т)океи и Но1е (1997, НапбЬоок оГ Ехрептеп1а1 Рйагтасо1оду, νοί. 130, Тке Ркагтасо1оду оГ Рат, А. О|скеп5еп апб ΙΜ. Веззоп (ебз) Бргтдег Уег1ад Вегйп Не1бе1Ьегд). Такие модели базируются на специфических экспериментальных поражениях центральной или периферической нервной системы животных, в результате чего возникают различные болевые синдромы, примеры которых обсуждаются ниже.
Моделью центральной невропатической боли может служить модель повреждения спинного мозга крыс, описанная Хи е! а1. (1992, Рат, 48: 279-290). В этой модели ишемическое повреждение спинного мозга вызывают 5-20 минутным лазерным облучением, в результате чего возникает явление, похожее на аллодинию, длящееся несколько дней, которое, вероятно, относится к дисфункции САВАВ-системы. У некоторых животных возникает симптом, подобный хронической аллодинии, длящийся в течение от 1 недели до 1,5 месяцев после повреждения, который используется в качестве модели хронической боли центральной нервной системы. Аллодиния, наблюдаемая у крыс с хронической спинальной травмой, аналогична болезненным симптомам у пациентов после повреждения или паралича спинного мозга.
Моделью периферической невропатической боли является невромная модель (\ν<ι11 е! а1., 1979, Рат, 7: 103-113) денервированной задней лапы крысы в результате рассечения седалищного нерва и нерва подкожной вены, что приводит к поражению задней лапы животного со стороны рассеченного нерва, причем такое поведение называют самораспадом и интерпретируют как реакцию на спонтанную боль или дизестезию.
Другая модель периферической невропатической боли представляет собой модель Вепией (Вепией апб Х1е, 1988, Раш, 33: 87-107, Веппе!, 1993, Мизс1е №гхе. 16: 1040-1048), в которой мононевропатию вызывают наложением четырех плотно прилегающих повязок вокруг седалищного нерва. При таком наложении лигатуры гиперальгезия развивается как реакция на действие вредного теплового раздражителя, горчичного масла и механического раздражителя. В рамках рассматриваемой модели повреждение, связанное с восстановлением, обсуждается как фактор развития гиперальгезии. Но\зпда (1бгидз: Тке штез1ща1юпа1 бгадз _)оита1, 2003, 6: 479-485) и ЕР 1243263 А1 описывают оценку соединения 8РМ 927 с помощью модели ВеппеИ.
Модель Чанга (Скапд) периферической невропатической боли предусматривает плотную лигатуру спинальных нервов у крыс, спинальных нервов Ь5 и Ь6 (К1т апб Скипд, 1992, Рат, 50: 355-363) или у приматов (Ь7). Рассматриваемая модель индуцирует симптомы невропатии, аналогичные модели ВеппеИ. В \νϋ 02/15922 описывается оценка пептидных компонентов согласно модели С1шпд.
Таким образом, существуют фундаментальные отличия в симптомах и методах лечения центральной и периферической невропатической боли. Поэтому нельзя сделать окончательных выводов относительно положительных эффектов от лечения центральной невропатической боли, исходя из данных, полученных на моделях периферической невропатической боли.
Сущность изобретения
Сведения относительно применения соединений формулы (11Ь) для лечения центральной невропатической боли отсутствуют. Таким образом, изобретение относится к использованию указанных соединений, отвечающих формуле (11Ь), с целью получения фармацевтической композиции, предназначенной для лечения всех типов невропатических болей центральной нервной системы, в особенности, без конкретных ограничений, для лечения боли при повреждении спинного мозга.
Неожиданно было установлено, что применение соединений (11Ь), в особенности (К.)-2-ацетамид-Нбензил-3-метоксипропионамида (8РМ 927), может оказывать дозозависимый антиаллодинийный эффект на крыс с повреждением спинного мозга, общепринятую животную модель центральной невропатической боли в результате применения однократной дозы препарата. Еще более неожиданным открытием стало то, что состояние хронической аллодинии испытуемых животных может облегчаться после длительного (например, по меньшей мере, однонедельного) применения препарата без признаков развития толерантности. Прекращение аллодинии после отмены применения лекарственного средства в ходе длительного введения 8РМ 027 является особенно интересным фактом, поскольку такие эффекты не наблюдались при применении других анальгетиков, испытанных на рассматриваемой модели, включающих морфин (Уи, е! а1., 1997а, Ь), габапентин (Нао е! а1., 2000) и аденозиновый аналог г-фенилизопропиладенозина (\гоп Неупе е! а1., 1998). Наблюдаемые эффекты могут быть следствием кумулятивного эффекта повторных применений, приводящих к нормализации базальной чувствительности без признаков толерантности. Таким образом, соединения настоящего изобретения, особенно 8РМ 927, подходят для лечения болевых синдромов при повреждении спинного мозга, в особенности невропатической боли, опосредованной центральной нервной системой. Кроме того, рассматриваемые соединения могут использоваться для снижения восприимчивости пациентов к болям при повреждении спинного мозга, в особенности невропатической боли, опосредованной центральной нервной системой. Изобретение может найти применение при лечении людей и в ветеринарной медицине.
- 4 013590
Таким образом, соединения согласно изобретению, используемые для лечения центральной невропатической боли, предпочтительно для лечения боли при травме спинного мозга, отвечают формуле (11Ь) Н НН
Аг-СН2-ЖС-С--М-С-Я·, (ПЬ) в которой Аг представляет собой фенил, не замещенный или замещенный по меньшей мере одним галогеном;
Я3 представляет собой группу -СН;-р. где О представляет собой алкоксигруппу, содержащую 1-6 углеродных атомов;
К представляет собой алкил, содержащий 1-6 углеродных атомов, предпочтительно метил.
Кроме того, изобретение относится к получению фармацевтических композиций, содержащих соединение согласно формуле (11Ь), предназначенных для лечения центральной невропатической боли, предпочтительно боли при повреждении спинного мозга.
Кроме того, изобретение относится к фармацевтической композиции, содержащей соединение формулы (11Ь), предназначенной для лечения центральной невропатической боли, предпочтительно боли, связанной с повреждением спинного мозга.
Соединения формулы (1а) описаны в патенте США № 5387729, содержание которого включено в настоящее описание путем отсылки.
Термин низшие алкильные группы, используемые отдельно или совместно с другими группами, относится к низшему алкилу, содержащему 1-6 углеродных атомов, в особенности 1-3 углеродных атомов, имеющему нормальную или разветвленную структуру. Такие группы включают метил, этил, пропил, изопропил, бутил, изобутил, третичный бутил, амил, гексил и т. п.
Термин низшие алкокси группы относится к низшей алкоксигруппе, содержащей 1-6 углеродных атомов, в особенности 1-3 углеродных атома, имеющей нормальную или разветвленную структуру. Такие группы включают метокси, этокси, пропоки, бутокси, изобутокси, трет-бутокси, пентокси, гексокси и т. п.
Термин гало относится к фтору, хлору, брому, йоду и т.п.
Наиболее предпочтительное из используемых соединений отвечает общей формуле (11Ь) Н НН
I I ί
Дг—СНг——С—С—N—С— (ПЬ) в которой Аг обозначает фенил, который не замещен или замещен по меньшей мере одним галоге ном;
Ш представляет собой алкил, содержащий 1-6 углеродных атома; и
Я3 представляет собой группу СН2-р, где О представляет собой алкоксигруппу, содержащую 1-6 углеродных атомов.
Наиболее предпочтительно Я представляет собой СН3.
Наиболее предпочтительно группа Я3 имеет значение СН2-С, где О представляет собой метокси.
Наиболее предпочтительный арил представляет собой незамещенный фенил.
Наиболее предпочтительным галогеном является фтор.
Наиболее предпочтительные соединения включают (Я)-2-ацетамидо-Ы-бензил-3-метоксипропионамид, О-метил-Ы-ацетил-Э-серин-м-фторбензиламид; О-метил-Ы-ацетил-Э-серин-п-фторбензиламид.
Следует иметь в виду, что область изобретения охватывает различные комбинации и перестановки групп Маркуша Я! и Я3. Более того, изобретение также охватывает соединения и композиции, содержащие один или несколько элементов каждой из групп Маркуша в Я1, Я3, и их различные комбинации. Так, например, изобретение предусматривает, что Я1 может представлять собой один или несколько перечисленных выше заместителей совместно с любым или всеми заместителями Я3.
Соединения, используемые в настоящем изобретении, могут содержать один или несколько асимметричных углеродных атомов и могут существовать в рацемической и оптически активных формах. Конфигурация вокруг каждого асимметричного углеродного атома может иметь Ό- или Ь-форму. В данной области хорошо известно, что конфигурация вокруг хиральных углеродных атомов также может быть обозначена, как Я или 8, в соответствии с номенклатурой Сайп-Рге1од-1идо1б. Область изобретения охватывает все различные конфигурации каждого асимметричного атома углерода, включая различные энантиомеры и диастереомеры, а также рацемические смеси и смеси энантиомеров, диастереомеров или
- 5 013590 обеих разновидностей.
В главной цепи присутствует асимметричный углеродный атом, к которому присоединены группы Н и В3
Н НН
I I I
II I II О ЙЗ о (ПЬ)
Используемый в тексте термин конфигурация относится к конфигурации вокруг углеродного атома, к которому присоединены Н и В3. хотя в молекуле могут присутствовать и другие хиральные центры. Поэтому при ссылке на конкретную конфигурацию. например Ό или Ь. следует иметь в виду. что подразумевается Ό- или Ь-стереоизомер с углеродным атомом. к которому присоединены радикалы Н и В3. Однако сюда также входят все возможные энантиомеры и диастереомеры с другими хиральными центрами в том случае. если они присутствуют в рассматриваемом соединении.
Изобретение относится ко всем оптическим изомерам рассматриваемых соединений. т.е. соединения изобретения представляют собой Ь-стереоизомер или Ό-стереоизомер (по углеродному атому. к которому присоединены Н и В3). Такие стереоизомеры могут присутствовать в смесях Ь- и Ό-стереоизомеров. например в рацемических смесях. Предпочтительным стереоизомером является Ό-стереоизомер.
Более предпочтительным является соединение формулы (11Ь) в В конфигурации. предпочтительно практически энантиомерночистое вещество. в котором заместитель Аг представляет собой фенил. являющийся не замещенным или замещенным по меньшей мере одной галогеновой группой. В3 представляет собой группу СН2-О. в которой О представляет алкоксигруппу. содержащую 1-3 углеродных атома. а В| представляет собой метил. Предпочтительно Аг представляет собой незамещенный фенил или фенил. замещенный по меньшей мере одной галогеновой группой. представляющей собой фтор.
В зависимости от типа заместителей соединения изобретения также могут образовывать аддитивные соли. Все такие соединения входят в область изобретения. включая смеси стереоизомерных форм.
Получение используемых в изобретении соединений описано в патентах США № 5378729 и 5773475. содержание которых включено в описание путем ссылки.
Соединения. используемые в изобретении. отвечающие формуле (11Ь). могут применяться в виде солей. поскольку они имеют основную природу. связанную с присутствием свободных аминогрупп. Так. например. соединения формулы (11Ь) образуют соли с различными неорганическими и органическими кислотами. включая фармацевтически применимые кислоты. Соли с терапевтически применимыми кислотами могут находить применение для получения рецептур. для которых особенно полезна повышенная растворимость в воде.
Фармацевтически приемлемые соли также обладают терапевтическим действием. Такие вещества включают соли неорганических кислот. таких как хлористо-водородная. йодисто-водородная. бромистоводородная. фосфорная. метафосфорная. азотная и серная кислота. а также соли органических кислот. таких как винная. уксусная. лимонная. яблочная. бензойная. перхлорная. гликолевая. янтарная. арисульфокислота (например. п-толуолсульфокислота. бензолсульфокислота). фосфорная. малоновая кислоты и т.п.
Кроме того. изобретение относится к способу профилактики. облегчения и/или лечения описанного выше заболевания или состояния у млекопитающих. включая людей. заключающемуся в приеме по меньшей мере одного соединения формулы (11Ь).
Предпочтительно использовать соединения изобретения в терапевтически эффективных количествах.
Врач определяет наиболее подходящую дозу терапевтических агентов изобретения. причем доза может меняться в зависимости от формы приема и природы конкретного соединения и. кроме того. доза может меняться в зависимости от состояния пациента. его возраста и типа заболевания. подвергаемого лечению. Обычно лечение начинается с приема небольших доз. которые существенно меньше оптимальных. после чего дозы увеличивают небольшими шагами до достижения оптимального эффекта в данных условиях. При пероральном приеме композиции требуются большие количества активного агента для достижения такого же эффекта. который обеспечивается при парентеральном приеме лекарства. Рассматриваемые соединения применяют таким же способом. что и другие сравнимые терапевтические агенты. причем уровень дозировок имеет тот же порядок. что обычно используется при приеме других терапевтических агентов.
Согласно предпочтительному варианту осуществления рассматриваемые соединения принимают в количестве от 1 до 100 мг/кг массы тела в день. Такая схема приема может корректироваться врачом для обеспечения оптимальной терапевтической реакции.
Пациенты. нуждающиеся в лечении. могут принимать дозы соединения согласно изобретению. составляющие по меньшей мере 50 мг/день. предпочтительно по меньшей мере 200 мг/день. более предпочтительно по меньшей мере 300 мг/день и наиболее предпочтительно по меньшей мере 400 мг/день.
- 6 013590
Обычно пациенты, нуждающиеся в лечении, могут принимать максимальные дозы порядка 6 г/день, предпочтительно 1 г/день и наиболее предпочтительная максимальная доза может составлять 600 мг/день. Однако в некоторых случаях могут применяться более высокие или более низкие дозы.
Согласно другому предпочтительному воплощению суточные дозы увеличивают до достижения определенного значения, которое поддерживают в ходе дальнейшего лечения.
Согласно еще одному варианту осуществления ежедневно могут приниматься несколько раздельных доз либо доза может быть пропорционально уменьшена при обострении терапевтической ситуации. Так, например, могут приниматься три раздельные дозы в день, предпочтительно две дозы в день. Более предпочтительно ежедневно принимать однократную дозу.
Согласно еще одному предпочтительному воплощению может приниматься такое количество соединений согласно изобретению, которое обеспечивает концентрацию в плазме крови 0,1-15 мкг/мл (нижний уровень) и 5-18,5 мкг/мл (пиковый уровень), причем эти концентрации рассчитаны как среднее значение, полученное на многих субъектах лечения.
Соединения формулы (11Ь) могут приниматься традиционным способом, например перорально, внутривенно (в том случае, когда они растворимы в воде), внутримышечно, интратекально или подкожно. Предпочтительными методами приема лекарства являются пероральный и/или внутривенный.
Фармацевтическая композиция согласно изобретению может быть приготовлена для описанной выше схемы лечения, в особенности для лечения описанными выше дозами с целью достижения указанных выше концентраций в плазме при длительности применения и/или способах приема, описанных выше в различных вариантах осуществления изобретения.
Согласно другому варианту осуществления описанный выше способ изобретения, предназначенный для лечения млекопитающих, включая людей, нуждающихся в лечении, включает прием соединения согласно изобретению совместно с приемом дополнительного активного агента с целью профилактики, облегчения и/или лечения центральной невропатической боли. Соединения изобретения и дополнительный активный агент могут применяться совместно, т.е. в виде однократной дозы, или раздельно, т.е. в виде отдельных дозировок. Так, например, фармацевтическая композиция настоящего изобретения может содержать описанное выше соединение согласно изобретению и включать дополнительный активный агент с целью профилактики, облегчения и/или лечения невропатической боли центральной нервной системы. Фармацевтическая композиция может включать однократную дозу, содержащую первый состав, включающий описанное выше соединение согласно изобретению, и второй состав, включающий дополнительный активный агент.
Соединения формулы (11Ь) могут приниматься перорально, например, совместно с инертным разбавителем или ассимилируемым съедобным носителем, либо они могут заключаться в твердые или мягкие желатиновые капсулы, либо прессоваться в таблетки, либо вводиться непосредственно в жидкий пищевой рацион. При пероральном терапевтическом приеме активное соединение формулы (11Ь) может содержать наполнитель и применяться в виде проглатываемых таблеток, трансбуккальных таблеток, лепешек, капсул, эликсиров, суспензий, сиропов, облаток и т.п. Такие композиции и препараты должны содержать по меньшей мере 1% активного соединения формулы (11Ь). Процентное количество композиций или препаратов может изменяться, и традиционно оно составляет 5-80% в расчете на массу единичной дозы. Количество активного соединения формулы (11Ь) в таких терапевтически используемых композициях таково, что получают подходящие дозировки. Предпочтительные композиции или препараты согласно изобретению содержат от 10 мг до 6 г активного соединения формулы (11Ь).
Таблетки, пастилки, пилюли, капсулы и т.п. также могут содержать следующие компоненты: связующее вещество, такое как трагакантовая смола, гуммиарабик, кукурузный крахмал или желатин; такие наполнители, как вторичный фосфат кальция; агент, вызывающий дезинтеграцию, такой как кукурузный крахмал, картофельный крахмал, альгиновая кислота и т. п.; смазывающее вещество, такое как стеарат магния; кроме того, могут добавляться заменители сахара, такие как сахароза, лактоза или сахарин, или вкусовые вещества, такие как перечная мята, масло грушанки, или вишневые вкусовые вещества. Если лекарственная форма представляет собой капсулу, то помимо указанных выше материалов она может содержать жидкий носитель.
Различные другие материалы могут присутствовать в качестве покрытий или как-либо иначе модифицировать физическую форму дозы. Так, например, таблетки, пилюли, или капсулы могут быть покрыты шеллаком, сахаром или обоими материалами. Сироп или эликсир могут содержать активное соединение, сахарозу в качестве подслащивающего агента, метил и пропилпарабены в качестве консервантов, краситель и вкусовой агент, такой как вишневый или апельсиновый ароматизатор. Разумеется, любой материал, используемый для приготовления стандартной лекарственной формы, должен быть фармацевтически чистым и практически нетоксичным в используемых количествах. Кроме того, активное соединение может вводиться в препараты и рецептуры пролонгированного действия. Так, например, предусматриваются лекарственные формы пролонгированного действия, в которых активный ингредиент связан с ионообменной смолой, которая может быть необязательно покрыта диффузионным барьерным слоем с целью изменения выделительных свойств смолы.
- 7 013590
Активное соединение также может применяться парентерально или внутрибрюшинно. Дисперсии могут готовиться в среде глицерина, жидкости, полиэтиленгликоля, их смесей, а также в маслах. В стандартных условиях хранения и применения такие препараты содержат консерванты, предотвращающие рост микроорганизмов.
Фармацевтические формы, используемые для инъекций, включают стерильные водные растворы (в том случае, когда вещества растворимы в воде) или дисперсии, а также стерильные порошки для немедленного приготовления стерильных растворов или дисперсий для инъекций. Во всех случаях рассматриваемая форма должна быть стерильной и жидкой с целью легкого применения с помощью шприца. Такая форма должна быть стабильной при производстве и хранении и защищенной от загрязнения такими микроорганизмами, как бактерии или грибки. Носитель может представлять собой растворитель или дисперсионную среду, содержащую, например, воду, этанол, полиол (например, глицерин, пропиленгликоль и жидкий полиэтиленгликоль и т.п.), их подходящие смеси и растительные масла. Надлежащая текучесть должна поддерживаться, например, использованием такого покрытия, как лецитин, обеспечением требуемого размера частиц в случае дисперсий и использованием поверхностно-активных веществ. Профилактика действия микроорганизмов может осуществляться с помощью различных противомикробных и противогрибковых агентов, например парабенов, хлорбутанола, фенола, сорбиновой кислоты, тимеросала и т.п. В большинстве случаев предпочтительно вводить изотонические агенты, например сахара или хлористый натрий. Пролонгированная абсорбция инъецированных композиций может осуществляться в результате использования в композиции агентов, замедляющих абсорбцию, таких как моностеарат алюминия и желатин.
Стерильные инъецируемые растворы готовят введением в соответствующий раствор требуемого количества активного соединения совместно с перечисленными выше другими различными ингредиентами с последующим стерильным фильтрованием. Обычно дисперсии готовят введением различных стерилизованных активных ингредиентов в стерильную среду, содержащую основную дисперсионную среду и требующиеся другие ингредиенты, выбранные из перечисленных выше материалов. В случае стерильных порошков для приготовления стерильных инъецируемых растворов предпочтительными способами могут служить вакуумная сушка, а также лиофилизация и использование любого желательного дополнительного ингредиента, полученного из предварительно стерильно отфильтрованного раствора.
Используемый в тексте термин фармацевтически приемлемый носитель включает любой из хорошо известных растворителей, дисперсионных сред, покрытий, противомикробных и противогрибковых агентов, изотонических агентов и компонентов, замедляющих абсорбцию фармацевтически активных веществ. За исключением тех случаев, когда традиционная среда или агент несовместимы с активным ингредиентом, предусматривается их использование в терапевтических композициях. В рассматриваемые композиции также могут вводиться дополнительные активные ингредиенты.
Особенно полезно формировать парентеральные композиции в виде стандартной лекарственной формы, что обеспечивает легкость применения и однородность дозы. Используемый в тексте термин стандартная лекарственная форма относится к физически дискретным единицам, принимаемым в качестве стандартных доз млекопитающими, нуждающимися в лечении; причем каждая единица содержит определенное рассчитанное количество активного материала, обеспечивающее желательное терапевтическое действие, совместно с требуемым фармацевтическим носителем. Специфические особенности новых лекарственных форм изобретения определяются и непосредственно зависят от (а) особых характеристик активного материала и желаемого лечебного эффекта и (Ь) известных ограничений, касающихся компаундирования активного материала, предназначенного для лечения субъектов, подверженных заболеванию, у которых ослаблено физическое здоровье, как подробно изложено в настоящем описании.
Как указано выше, основной активный ингредиент компаундируют с подходящим фармацевтически приемлемым носителем с целью удобного и эффективного применения в эффективных количествах, с получением стандартной лекарственной формы. Так, например, стандартная доза может содержать основное активное соединение в количестве от 10 мг до 6 г. В терминах соотношений активное соединение обычно присутствует в препарате в количестве 1-750 мг/мл носителя. Дозы композиций, содержащих дополнительные активные ингредиенты, определяют с учетом обычной дозы и способа применения указанных ингредиентов.
Используемый в описании термин пациент или субъект относится к теплокровным животным, предпочтительно млекопитающим, например, таким как кошки, собаки, лошади, коровы, свиньи, мыши, крысы и приматы, включая людей. Предпочтительными пациентами являются люди.
Термин лечение относится к ослаблению боли, связанной с заболеванием или состоянием, или к облегчению заболевания или болезненного состояния пациента.
Соединения изобретения применяют в эффективном обезболивающем количестве на пациенте, страдающем указанным выше типом боли. Такие количества эквивалентны указанным выше терапевтически эффективным количествам.
Следующие ниже рабочие примеры описывают свойства лечебных препаратов на определенной животной модели невропатической боли центральной нервной системы, в особенности боли, связанной с повреждением спинного мозга.
- 8 013590
Используемое соединение представляло собой 8РМ 927, являющееся синонимом харкосерида (йагсобепбе). Согласно стандартной химической номенклатуре это соединение представляет собой (К)-2-ацетамид-Ы-бензил-3-метоксипропионамид.
Перечень чертежей
Фиг. 1 демонстрирует влияние носителя (белые кружки), 8РМ 927 в количестве 10 (белые квадраты), 15 (темные кружки) и 20 мг/мл (темные квадраты) на порог вокализации в ответ на раздражение крыс с повреждением спинного мозга нитями фон Фрея (А), соскабливанием (В) и охлаждением (С); * - р<0,05 в сравнении с базовой линией во время 0 согласно определению по ХУПсохоп.
Фиг. 2 демонстрирует влияние двукратной ежедневной инъекции 20 мг/кг 8РМ 927 на порог вокализации в ответ на раздражение крыс с повреждением спинного мозга нитями фон Фрея (А), соскабливанием (В) и охлаждением (С). Крыс тестировали до и после утреннего приема лекарства.
На фигуре приведено пороговое значение до приема лекарства (белые кружки) и через 1 ч после примера лекарства (темные кружки).
Пунктирная линия указывает на прекращение приема 8РМ 927. * - р<0,05 и ** - р<0,01 относятся к сравнению с ежедневным значением до применения лекарства.
Ήρ<0>05 и Ί“Η р<0>01 относятся к сравнению со значением фона в первый день испытания.
Сравнения проводили с использованием распределения по ХУПсохоп.
Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения
Далее настоящее изобретение дополнительно иллюстрируется следующим примером.
Пример.
Облегчение поведенческих характеристик при невропатической боли в результате приема 8РМ 927 на животной модели центральной невропатической боли.
Материалы и методики.
В начале эксперимента использовали самцов и самок §ргадие-ОаМеу крыс (Мо11едагб, Эсптагк) массой 200-250 г.
Фотохимически индуцированное ишемическое повреждение спинного мозга.
Ишемическое повреждение спинного мозга осуществляли на самках крыс согласно ранее описанным методам (Хи е! а1., 1992). Крыс анестезировали с помощью хлоральгидрата (300 мг/кг, 1.р.) и производили медиальное рассечение кожи выше позвоночных сегментов Т12-Ь1. На животных воздействовали лучом аргонового лазера и облучали в течение 10 мин пучком света, направленным на позвоночные сегменты Т12 или Т13 (спинные сегменты Ь3-5). Непосредственно до и через 5 мин после начала облучения в хвостовую вену животных вводили 32,5 мг/кг эритрозина В (Веб Ыо 3, А1блсй-Сйет1е, §1е1пйе1т, Оеттапу), растворенного в 0,9% физиологическом растворе. Использовали настраиваемый аргоновый ионный лазер (1поуа тобе1 70, Сойегеп! Ьабет Ргобис! П1у15юп, Ра1о Айо, СА), работающий при длине волны 514 нм. Средняя выходная мощность светового пучка составляла 160 мВт. Пучок покрывал всю ширину позвонка, и глубина его воздействия составляла 1-2 мм. После облучения рану послойно закрывали и крыс приводили в чувство. Мочевой пузырь опустошали вручную в течение одной недели.
Оценка чувствительности к механическому воздействию и охлаждению после повреждения спинного мозга.
Воздействие раздражения путем ступенчатого механического прикосновения/давления на порог вокализации исследовали с помощью нити фон Фрея. В ходе тестирования крыс осторожно удерживали в стоячем положении и спину животного подвергали воздействию нити фон Фрея до момента изгибания нитей. Частота раздражения составляла 1/с, и при каждой интенсивности раздражитель применяли 5-10 раз. Интенсивность раздражения, приводящая к стойкой вокализации (скорость реакции >75%), рассматривалась как порог болевой чувствительности.
Реакцию крыс на раздражение поскабливанием тестировали с помощью закругленного конца карандаша, осторожно поглаживая кожу туловища в рострохвостовом направлении. Частота раздражения составляла около 1/с, и реакции животных ранжировали с помощью следующих оценок: 0 = реакция не наблюдается; 1 = кратковременная вокализация и умеренная попытка избежать действия зонда; 2 = устойчивая вокализация и отрицательные реакции и 3 = длительная и пролонгированная вокализация и агрессивное поведение. Здоровые крысы не реагировали на раздражение расчесыванием (оценка 0).
Реакции на охлаждение тестировали путем опрыскивания хлористым этилом обритого участка аллодиновой кожи. Реакции животных ранжировали следующим образом: 0 = реакция не наблюдается; 1 = локализованная реакция (подергивание и сокращение кожи), без вокализации; 2 = кратковременная вокализация, умеренная борьба и 3 = устойчивая вокализация и агрессия.
Лекарственные средства и статистика.
8РМ 927 растворяли в физиологическом растворе и инъецировали внутрибрюшинно. Данные, полученные при использовании нити фон Фрея, расчесывания и охлаждения выражали как среднее значение ± среднее абсолютное отклонение (М.А.Э.) и анализировали с помощью распределения по ХУПсохоп или парного критерия Стьюдента.
- 9 013590
Результаты.
Влияние однократной дозы 8РМ 927 на аллодиния-подобное поведение крыс с повреждением спинного мозга
Применение 8РМ 927 в количестве 10 мг/кг не дает эффекта, тогда как доза в 15 мг/кг частично облегчает аллодинию, вызванную механическим воздействием или охлаждением у большинства, но не у всех крыс (фиг. 1). Повышение порога к раздражению нитью фон Фрея при дозировках выше 15 мг/кг оказалось значительным, однако после прекращения действия раздражителя величина рассматриваемого параметра не возвращалась к нормальному уровню (фиг. 1). При таких дозах также наблюдался значительный эффект на расчесывание и охлаждение (фиг. 1В, С). Применение 8РМ 927 в количестве 20 мг/кг примерно на 2 ч полностью подавляет аллодинию, вызванную механическим раздражением и охлаждением, у всех крыс (фиг. 1).
Влияние повторного применения 8РМ 927 на крыс с повреждением спинного мозга.
Животным дважды в день делали инъекцию 20 мг/кг 8РМ 927. Реакцию перед действием лекарства и через 1 ч после инъекции оценивали на утреннем обходе. На 1-3 день применение 8РМ 927 приводило к повышению порога вокализации в ответ на раздражение нитью фон Фрея, аналогичному экспериментам с однократной инъекцией (фиг. 2 А). Интересно отметить, что предлекарственная реакция на раздражение нитью фон Фрея нормализовалась к 4 дню испытания (фиг. 2 А). Фоновые реакции на расчесывание (фиг. 2В) и охлаждение (фиг. 2С) также нормализовались ко 2 и 6 дню соответственно. Нормализация базисной чувствительности длилась по меньшей мере 8 дней без признаков толерантности. Применение 8РМ 927 прекращали через 7 дней и аллодиния на раздражение нитью фон Фрея и охлаждением вновь наблюдалась на 9 день, однако эффект, касающийся раздражения расчесыванием сохранялся до 11-го дня (фиг. 2).
Литература
Нао, 1.-Х., Хи, X.-!, игЬап, Ь. апб \У1С5спГс1б-На11т. Ζ., Кереа!еб абттМгабоп о£ хуЧетю даЬареп!ш а11с\за1с5 а11обуша-11ке Ьейауюга ίη §рша11у 1ищгеб га!§, Ыеитоксг Ьей., 2000, 280, 211-214.
Уоп Неупе, М., Нао, 1.-Х., Уи. ^., 8о11еуг А., Хи, Х.-Р, \У1е8епГе1б-На1Нп, Ζ., То1егапсе 1о !йе ап11-а11обуше еГГес! оГ т!та!йеса1 г-рйепуЫоргоруИбепоыпе т га! тобе1 оГ ксНепис §рша1 согб 1е§юп: 1аск оГ го88-1о1егапсе \νί11ι тогрЫпе, АпеЧй Апа1д., 1998, 87: 1367-1371.
Хи, Х.-Р, Нао, Р-Х., А1б8кодш8, Н., 8е1дет, А., \У1е8епГе1б-На1Нп, Ζ. СЫоЫс раш-ге1а!еб купбтоте т га18 айет 18сйет1с §рта1 согб 1е§юп: а розыЫе ашта1 тобе1 Гог раш ш рабепй \νίΐ1ι §рша1 согб 1нщгу. Рат, 1992, 48: 279-290.
Уе/1ег5к| К.Р. апб ВигсЫе1, К.1. (Еб§), 8рта1 Согб 1п)шу Раш: Аккекктеп!, МесйаЫктк, Мападетеп!. 1А8Р Рге88, 8еа111е.
Уи, ^., Нао, Р-Х., Хи, Х.-Р, ^1е8епРе1б-На111п, Ζ. ТНе беуе1ортеп1 о£ тогрЫпе 1о1етапсе апб берепбепсе ш тай νίΐΗ сЫоЫс раш. Вташ Ке§., 1997а, 756: 141-146.
Уи, ^., Нао, 1.-Х., Хи, Х.-Р, \У1е8епГе1б-На1Нп, Ζ. СотратЫоп о£ !Не апб-аЛобушсапб апбпоасербуе еГГесй о£ куйетк, т!ге!йеса1 апб т!гасегеЬгоуеп!пси1аг тогрЫпе т га! тобе1 о£ сеп!га1 пеигора!Ыс рат, Еигор. 1. Раш, 1997Ь, 1: 17-29.

Claims (9)

  1. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
    1. Применение соединения формулы (11Ь)
    Н НН
    I 11 η I ΐ о к, о (ЛЬ) в которой Аг представляет собой фенил, не замещенный или замещенный по меньшей мере одним галогеном;
    К3 представляет собой группу СН2-р, в которой О представляет алкоксигруппу, содержащую 1-6 углеродных атомов;
    Κι представляет собой алкил, содержащий 1-6 углеродных атомов, или его фармацевтически приемлемой соли для производства фармацевтической композиции для лечения центральной невропатической боли у млекопитающих.
  2. 2. Применение по п.1, при котором Аг представляет собой незамещенный фенил.
  3. 3. Применение по п.1, при котором галоген представляет собой фтор.
  4. 4. Применение по пп.1-3, при котором К3 представляет собой СН^-О, где О представляет алкоксигруппу, содержащую 1-3 углеродных атома.
  5. 5. Применение по п.1, при котором соединение формулы (11Ь) представляет собой (К)-2-ацетамидо-Ы-бензил-3-метоксипропионамид, О-метил-Ы-ацетил-Э-серин-м-фторбензиламид или О-метил-Ы-ацетил-О-серин-п-фторбензиламид или
    - 10 013590 его фармацевтически приемлемую соль.
  6. 6. Применение по п.5, при котором соединение является, по существу, энантиомерно чистым веществом.
  7. 7. Применение по любому из предшествующих пунктов, при котором боль представляет собой боль при повреждении спинного мозга.
  8. 8. Применение по любому из предшествующих пунктов для уменьшения чувствительности пациентов к невропатической боли, опосредуемой центральной нервной системой.
  9. 9. Применение по любому из предшествующих пунктов для уменьшения чувствительности пациентов к боли при повреждении спинного мозга.
EA200601074A 2003-12-02 2004-12-02 Применение производных пептидов для лечения болей, связанных с заболеванием центральной нервной системы (центральной невропатической боли) EA013590B1 (ru)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP03027742A EP1537862A1 (en) 2003-12-02 2003-12-02 Novel use of peptide compounds for treating central neuropathic pain
US53089503P 2003-12-22 2003-12-22
EP03029632 2003-12-22
PCT/EP2004/013729 WO2005053667A1 (en) 2003-12-02 2004-12-02 Novel use of peptide compounds for treating central neuropathic pain

Publications (2)

Publication Number Publication Date
EA200601074A1 EA200601074A1 (ru) 2006-10-27
EA013590B1 true EA013590B1 (ru) 2010-06-30

Family

ID=34657533

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
EA200601074A EA013590B1 (ru) 2003-12-02 2004-12-02 Применение производных пептидов для лечения болей, связанных с заболеванием центральной нервной системы (центральной невропатической боли)

Country Status (17)

Country Link
US (1) US7794987B2 (ru)
EP (1) EP1689378B1 (ru)
JP (1) JP4664924B2 (ru)
KR (1) KR20060111524A (ru)
AT (1) ATE428413T1 (ru)
AU (1) AU2004294714B2 (ru)
BR (1) BRPI0417101A (ru)
CA (1) CA2545543A1 (ru)
DE (1) DE602004020657D1 (ru)
EA (1) EA013590B1 (ru)
ES (1) ES2325995T3 (ru)
HK (1) HK1095749A1 (ru)
IL (1) IL175770A0 (ru)
NO (1) NO20063064L (ru)
NZ (1) NZ546576A (ru)
PL (1) PL1689378T3 (ru)
WO (1) WO2005053667A1 (ru)

Families Citing this family (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE60120104T2 (de) 2001-03-20 2006-09-21 Schwarz Pharma Ag Neue Verwendung von Peptidverbindungen bei der Behandlung von nicht-neuropathischem Entzündungsschmerz
PT1243263E (pt) 2001-03-21 2003-03-31 Sanol Arznei Schwarz Gmbh Nova utilizacao de uma classe peptidica de composto para o tratamento de alodinia ou de outros tipos diferentes de dor cronica ou fantasma
KR20060111524A (ko) 2003-12-02 2006-10-27 쉬바르츠파르마에이지 펩타이드 화합물들의 중추 신경병증성 통증 치료를 위한신규한 용도
EP1579858A1 (en) * 2004-03-26 2005-09-28 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating pain in painful diabetic neuropathy
US20070042969A1 (en) * 2004-03-26 2007-02-22 Srz Properties, Inc. Combination therapy for pain in painful diabetic neuropathy
US20100256179A1 (en) * 2004-03-26 2010-10-07 Ucb Pharma Gmbh Combination therapy for pain in painful diabetic neuropathy
US8008351B2 (en) * 2004-04-16 2011-08-30 Ucb Pharma Gmbh Methods for prophylaxis or treatment of conditions associated with cortical spreading depression
EP1604655A1 (en) 2004-06-09 2005-12-14 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating pain in trigeminal neuralgia
EP1781276B1 (en) * 2004-08-27 2010-06-23 UCB Pharma GmbH Use of peptide compounds for treating bone cancer pain, chemotherapy- and nucleoside-induced pain
EP1642889A1 (en) * 2004-10-02 2006-04-05 Schwarz Pharma Ag Improved synthesis scheme for lacosamide
US20060252749A1 (en) * 2005-01-28 2006-11-09 Srz Properties, Inc. Lacosamide for add-on therapy of psychosis
EP1754476A1 (en) * 2005-08-18 2007-02-21 Schwarz Pharma Ag Lacosamide (SPM 927) for treating myalgia, e.g. fibromyalgia
US20070043120A1 (en) * 2005-08-18 2007-02-22 Bettina Beyreuther Therapeutic combination for painful medical conditions
US7902401B2 (en) 2006-12-14 2011-03-08 Nps Pharmaceuticals, Inc. Fluorinated compounds
AU2007256352A1 (en) * 2006-06-08 2007-12-13 Ucb Pharma Gmbh Therapeutic combination for painful medical conditions
EA027836B1 (ru) * 2006-06-15 2017-09-29 ЮСиБи ФАРМА ГМБХ Фармацевтическая комбинация для профилактики, облегчения и/или лечения приступов эпилепсии и ее применение
CN101466390B (zh) 2006-06-15 2014-03-12 优时比制药有限公司 用于治疗难治性癫痫持续状态的肽类化合物
EP1873527A1 (en) * 2006-06-30 2008-01-02 Schwarz Pharma Ag Method for identifying CRMP modulators
CA2672494A1 (en) 2006-12-14 2008-06-19 Nps Pharmaceuticals, Inc. Use of d-serine derivatives for the treatment of anxiety disorders
US20100260716A1 (en) * 2007-10-23 2010-10-14 Ucb Pharma Gmbh Compounds for treating demyelination conditions
EP2271665B1 (en) * 2008-04-02 2012-01-18 Sanofi Highly bridged peptides from actinomadura namibiensis
EP2468261A1 (en) 2010-12-02 2012-06-27 UCB Pharma GmbH Formulation of lacosamide
US20130251813A1 (en) 2010-12-02 2013-09-26 Ucb Pharma Gmbh Formulation of lacosamide
KR20210115502A (ko) 2020-03-13 2021-09-27 (주)포에버엔케이 기능성 펩타이드를 함유하는 경피 통증 경감 주사액 조성물
KR20230042193A (ko) 2021-09-19 2023-03-28 (주)포에버엔케이 기능성 펩타이드를 함유하는 경피 통증 경감 주사액 조성물

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1996032100A1 (en) * 1995-04-14 1996-10-17 The Regents Of The University Of California Compositions and methods for treating pain
WO2002015922A2 (en) * 2000-08-25 2002-02-28 Research Corporation Technologies, Inc. New uses for amino acid anticonvulsants for treatment of pain
EP1243263A1 (en) * 2001-03-21 2002-09-25 Schwarz Pharma Ag Novel use of a peptide class of compound for treating allodynia or other different types of chronic or phantom pain

Family Cites Families (68)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5654301A (en) * 1985-02-15 1997-08-05 Research Corporation Technologies, Inc. Amino acid derivative anticonvulsant
US5378729A (en) * 1985-02-15 1995-01-03 Research Corporation Technologies, Inc. Amino acid derivative anticonvulsant
DE3886467T2 (de) 1987-08-01 1994-06-01 Takeda Chemical Industries Ltd Alpha-ungesättigte Amine, ihre Herstellung und Verwendung.
US5962490A (en) * 1987-09-25 1999-10-05 Texas Biotechnology Corporation Thienyl-, furyl- and pyrrolyl-sulfonamides and derivatives thereof that modulate the activity of endothelin
YU47834B (sr) 1989-08-10 1996-01-09 Schering Agrochemical Limited Azolni pesticid
TW217417B (ru) 1991-12-04 1993-12-11 Manyu Seiyaku Kk
US5585358A (en) * 1993-07-06 1996-12-17 Yissum Research Development Corporation Of The Hebrew University Of Jerusalem Derivatives of valproic acid amides and 2-valproenoic acid amides, method of making and use thereof as anticonvulsant agents
GB9504854D0 (en) * 1994-03-31 1995-04-26 Zeneca Ltd Nitrogen derivatives
US5760038A (en) * 1995-02-06 1998-06-02 Bristol-Myers Squibb Company Substituted biphenyl sulfonamide endothelin antagonists
WO1997003677A1 (en) * 1995-07-24 1997-02-06 Trustees Of Boston University Inhibition of nmda receptor activity by pregnenolone sulfate derivatives
DE19544687A1 (de) 1995-11-30 1997-06-05 Thomae Gmbh Dr K Aminosäurederivate, diese Verbindungen enthaltende Arzneimittel und Verfahren zu ihrer Herstellung
US6114390A (en) * 1995-11-30 2000-09-05 Karl Thomae Gmbh Amino acid derivatives, pharmaceutical compositions containing these compounds and processes for preparing them
US6037324A (en) * 1996-01-04 2000-03-14 Leukosite, Inc. Inhibitors of MAdCAM-1-mediated interactions and methods of use therefor
GB9601724D0 (en) * 1996-01-29 1996-03-27 Merck Sharp & Dohme Therapeutic agents
US5773475A (en) * 1997-03-17 1998-06-30 Research Corporation Technologies, Inc. Anticonvulsant enantiomeric amino acid derivatives
US6277825B1 (en) * 1996-07-22 2001-08-21 University Of Utah Research Foundation Use of conantokins for treating pain
DK0934061T6 (en) * 1996-07-24 2015-01-26 Warner Lambert Co Isobutylgaba and its derivatives for the treatment of pain
US6589994B1 (en) 1996-08-30 2003-07-08 Nps Pharmaceuticals, Inc. Treating a variety of pathological conditions, including spasticity and convulsions, by effecting a modulation of CNS activity with isovaleramide, isovaleric acid, or a related compound
US6048899A (en) * 1997-03-17 2000-04-11 Research Corporation Tech., Inc. Anticonvulsant enantiomeric amino acid derivatives
DE69833858T2 (de) 1997-07-08 2007-02-22 Ono Pharmaceutical Co. Ltd. Aminosäurederivate
DE69808475T2 (de) * 1997-07-15 2003-01-30 Res Corp Technologies Inc Aminosäurederivate zur behandlung von schlaganfall
US6737408B1 (en) * 1997-08-07 2004-05-18 University Of Cincinnati Compounds for control of appetite, blood pressure, cardiovascular response, libido, and circadian rhythm
AU7696098A (en) 1997-08-11 1999-03-01 Algos Pharmaceutical Corporation Substance p inhibitors in combination with nmda-blockers for treating pain
US6492553B1 (en) * 1998-01-29 2002-12-10 Aventis Pharamaceuticals Inc. Methods for preparing N-[(aliphatic or aromatic)carbonyl)]-2-aminoaetamide compounds and for cyclizing such compounds
US6673832B1 (en) 1998-05-04 2004-01-06 Gudarz Davar Methods for identifying compounds for treating pain
GB9816228D0 (en) 1998-07-24 1998-09-23 Pfizer Ltd Isoquinolines
EP1119256B1 (en) * 1998-10-09 2003-06-04 Novartis AG Oral combination of lufenuron and nitenpyram against fleas
DK1121111T3 (da) 1998-10-15 2010-05-31 Imp Innovations Ltd Forbindelser til behandling af vægttab
EP1137642B1 (en) 1999-09-03 2007-12-05 Actelion Pharmaceuticals Ltd. Bis-sulfonamides
SE0001373D0 (sv) 2000-04-13 2000-04-13 Karolinska Innovations Ab NPY Y1 receptor agonists and antagonists
CA2348847A1 (en) 2000-05-31 2001-11-30 Pfizer Inc. New isoxazole-sulfonamide endothelin antagonists
DE60112766T2 (de) * 2000-08-17 2006-03-30 Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Verwendung von Derivaten der Valproinsäureamide und 2-Valproinsäureamide zur Behandlung und Prävention von Schmerzen und/oder Kopfschmerzen
DE10041478A1 (de) 2000-08-24 2002-03-14 Sanol Arznei Schwarz Gmbh Neue pharmazeutische Zusammensetzung
US6821978B2 (en) 2000-09-19 2004-11-23 Schering Corporation Xanthine phosphodiesterase V inhibitors
ATE397584T1 (de) 2000-11-21 2008-06-15 Ucb Pharma Sa N-alkylierte gaba verbindungen, verfahren zu deren herstellung und deren verwendung als arzneimittel
EG26979A (en) 2000-12-21 2015-03-01 Astrazeneca Ab Chemical compounds
CA2434495A1 (en) 2001-01-30 2002-08-08 Merck & Co., Inc. Ophthalmic compositions for treating ocular hypertension
DE60120104T2 (de) * 2001-03-20 2006-09-21 Schwarz Pharma Ag Neue Verwendung von Peptidverbindungen bei der Behandlung von nicht-neuropathischem Entzündungsschmerz
EP1379523B1 (en) 2001-03-27 2005-07-27 Actelion Pharmaceuticals Ltd. 1,2,3,4-tetrahydroisoquinolines derivatives as urotensin ii receptor antagonists
ITMI20011308A1 (it) 2001-06-21 2002-12-21 Nicox Sa Farmaci per il dolore cronico
FR2831820B1 (fr) 2001-11-05 2004-08-20 Ethypharm Sa Comprime orodispersible presentant une grande homogeneite et son procede de preparation
US7183259B2 (en) * 2002-05-17 2007-02-27 Xenoport Amino acid conjugates providing for sustained systemic concentrations of GABA analogues
GB0213669D0 (en) 2002-06-14 2002-07-24 Astrazeneca Ab Chemical compounds
KR20050074571A (ko) 2002-11-11 2005-07-18 바이엘 헬스케어 아게 Ip 수용체 길항제로서의 페닐 또는 헤테로아릴 아미노알칸 유도체
US7687080B2 (en) * 2002-11-25 2010-03-30 Taraxos Inc. Treatment of neuropathy
WO2004066990A2 (en) 2003-01-30 2004-08-12 Dynogen Pharmaceuticals, Inc. Methods of treating lower urinary tract disorders using sodium channel modulators
CA2514574A1 (en) 2003-01-30 2004-08-12 Dynogen Pharmaceuticals, Inc. Use of sodium channel modulators for treating gastrointestinal tract disorders
US20040266743A1 (en) 2003-05-09 2004-12-30 Pharmacia Corporation Combination of an aldosterone receptor antagonist and a renin inhibitor
US20070208166A1 (en) 2003-10-24 2007-09-06 Exelixis, Inc. Tao Kinase Modulators And Method Of Use
KR20060111524A (ko) 2003-12-02 2006-10-27 쉬바르츠파르마에이지 펩타이드 화합물들의 중추 신경병증성 통증 치료를 위한신규한 용도
EP1537862A1 (en) 2003-12-02 2005-06-08 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating central neuropathic pain
US20060009384A1 (en) * 2003-12-05 2006-01-12 David Rudd Novel use of peptide compounds for treating status epilepticus or related conditions
EP1541138A1 (en) 2003-12-05 2005-06-15 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating status epilepticus or related conditions
EP1579858A1 (en) * 2004-03-26 2005-09-28 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating pain in painful diabetic neuropathy
US20070042969A1 (en) * 2004-03-26 2007-02-22 Srz Properties, Inc. Combination therapy for pain in painful diabetic neuropathy
US20050227961A1 (en) * 2004-04-08 2005-10-13 Vela Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for treatment of neuropathic pain, fibromyalgia and chronic fatigue syndrome
US8008351B2 (en) 2004-04-16 2011-08-30 Ucb Pharma Gmbh Methods for prophylaxis or treatment of conditions associated with cortical spreading depression
EP1604654A1 (en) * 2004-05-18 2005-12-14 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating dyskinesia
EP1604655A1 (en) * 2004-06-09 2005-12-14 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating pain in trigeminal neuralgia
EP1604656A1 (en) * 2004-06-09 2005-12-14 Schwarz Pharma Ag Novel use of peptide compounds for treating amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
US7427601B2 (en) * 2004-06-24 2008-09-23 Schwarz Pharma Ag Method for treating tremor
EP1781276B1 (en) * 2004-08-27 2010-06-23 UCB Pharma GmbH Use of peptide compounds for treating bone cancer pain, chemotherapy- and nucleoside-induced pain
EP1642889A1 (en) * 2004-10-02 2006-04-05 Schwarz Pharma Ag Improved synthesis scheme for lacosamide
US20060252749A1 (en) * 2005-01-28 2006-11-09 Srz Properties, Inc. Lacosamide for add-on therapy of psychosis
EP1688137A1 (en) 2005-01-28 2006-08-09 Schwarz Pharma Ag SPM 927 for add-on therapy of schizophrenia
US20070048372A1 (en) * 2005-08-18 2007-03-01 Srz Properties, Inc. Method for treating non-inflammatory osteoarthritic pain
EP1754476A1 (en) * 2005-08-18 2007-02-21 Schwarz Pharma Ag Lacosamide (SPM 927) for treating myalgia, e.g. fibromyalgia
US20070043120A1 (en) * 2005-08-18 2007-02-22 Bettina Beyreuther Therapeutic combination for painful medical conditions

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1996032100A1 (en) * 1995-04-14 1996-10-17 The Regents Of The University Of California Compositions and methods for treating pain
WO2002015922A2 (en) * 2000-08-25 2002-02-28 Research Corporation Technologies, Inc. New uses for amino acid anticonvulsants for treatment of pain
EP1243263A1 (en) * 2001-03-21 2002-09-25 Schwarz Pharma Ag Novel use of a peptide class of compound for treating allodynia or other different types of chronic or phantom pain

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HOVINGA COLLIN A.: "SPM-927 (Schwarz Pharma)". IDRUGS: THE INVESTIGATIONAL DRUGS JOURNAL. ENGLAND. MAY 2003, vol. 6, no. 5, May 2003 (2003-05), pages 479-485, XP001180322, ISSN: 1369-7056, page 479, column 1, line 54-column 2, line 16, page 480, column 1, line 51-column 2, line 6, page 481, column 2, lines 10-26 *

Also Published As

Publication number Publication date
IL175770A0 (en) 2006-09-05
US7794987B2 (en) 2010-09-14
WO2005053667A1 (en) 2005-06-16
NO20063064L (no) 2006-09-01
KR20060111524A (ko) 2006-10-27
BRPI0417101A (pt) 2007-02-06
HK1095749A1 (en) 2007-05-18
JP4664924B2 (ja) 2011-04-06
ES2325995T3 (es) 2009-09-28
AU2004294714A1 (en) 2005-06-16
CA2545543A1 (en) 2005-06-16
ATE428413T1 (de) 2009-05-15
EA200601074A1 (ru) 2006-10-27
US20050209163A1 (en) 2005-09-22
EP1689378B1 (en) 2009-04-15
JP2007513119A (ja) 2007-05-24
EP1689378A1 (en) 2006-08-16
PL1689378T3 (pl) 2009-09-30
AU2004294714B2 (en) 2009-12-10
DE602004020657D1 (de) 2009-05-28
NZ546576A (en) 2009-05-31

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EA013590B1 (ru) Применение производных пептидов для лечения болей, связанных с заболеванием центральной нервной системы (центральной невропатической боли)
EP1243262B1 (en) Novel use of a peptide class of compound for treating non-neuropathic inflammatory pain
EA012176B1 (ru) Новое применение пептидных соединений для лечения боли при болезненной диабетической нейропатии
DK2035029T3 (en) PEPTID RELATIONS FOR TREATMENT OF REFRACTOR STATUS EPILEPTICUS.
EA007600B1 (ru) Применение соединения из класса пептидов для лечения аллодинии и других типов хронической или фантомной боли
CN106456637B (zh) (s)-吡吲哚及其药学上可接受的盐的药学用途
US4609647A (en) Cytidyl diphosphocholine-drug composition and process
CA1248454A (en) Cytidyl diphosphocholine-drug composition and process
US5712277A (en) Use of 3,5-diamino-6-(2,3-dichlororophenyl) -1,2,4-triazine for the treatment of pain and oedema
US20100310674A1 (en) Novel composition for treating the side effects of anticancer treatments
JP5223859B2 (ja) 神経因性疼痛新規予防剤及び/又は治療剤
JP2020019722A (ja) 神経障害性疼痛の医薬組成物
US7906486B2 (en) Method of treating or preventing tissue deterioration, injury or damage due to disease of mucosa
US4162311A (en) Medicinal preparation with pronounced vegetotropic and antiepileptic effect for treating psychoneurotic disorders
JPWO2020054872A1 (ja) 急性帯状疱疹痛の治療剤
EP1896031B1 (en) Thiazolopyrimidines for use in therapy
Gordon et al. BUPIVACAINE AND GLUCOCORTICOID-INDUCED MYONECROSIS
Jeste et al. Tardive Dyskinesia: A Review of the Treatment Possibilities
Zülch et al. Effects of Chemotherapy
MXPA06005609A (en) Novel use of peptide compounds for treating central neuropathic pain
MX2007016594A (en) Thiazolopyrimidines for use in therapy
TW201103546A (en) New use of 5H-dibenz/b,f/azepine-5-carboxamide derivatives

Legal Events

Date Code Title Description
PD4A Registration of transfer of a eurasian patent in accordance with the succession in title
MM4A Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s)

Designated state(s): AM AZ BY KZ KG MD TJ TM

MM4A Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s)

Designated state(s): RU